1.1一般資料
本院是隸屬於武威市的三級乙等腫瘤專科醫院，目前開放牀位500餘張，臨牀護理單元12個，特殊護理單元11個，護理人員370人，其中本科學歷56人，大專202人，中專112人；副主任護師3人，主管護師29人，護師89人，護士249人。
1.2方法
1.2.1傳統紙質檔案管理
2010—2011年護理部將所有護士的畢業證、身份證、執業證、資格證複印件按科室裝訂成冊並定期更新，將榮譽證、進修結業證等複印件按類別分別裝訂成冊，並定期更新。
1.2.2電子技術檔案管理
2012—2014年護理部按來院時間為護理人員編寫檔案號，以護理人員的姓名及檔案號為名稱建立文件夾，將畢業證、身份證、執業證、資格證、榮譽證、進修結業證等各類證件的掃描件以子文件夾形式保存於其中；將護理人員基本情況登記表（包括護理人員的基本信息，學歷，職稱，家庭情況，獎懲記錄，科研及論文情況，每月護理部理論、操作抽考成績，進修情況等）存入文件夾內，形成電子技術檔案。護理部定期或不定期更新技術檔案並保留備份。
1.3評價指標
對比分析兩組管理方法更新、整理一次花費的時間，資料保存的完整性以及護理管理人員對兩種管理方法的滿意度。
1.4評價方法
工作人員分別記錄更新一次檔案所需時間，每月一次；每月統計科室、個人審核資料保存是否完整；採用自行設計的滿意度調查表，每季度對護理管理人員進行滿意度調查，並彙總結果。
1.5統計學方法
採用SPSS17.0統計軟件進行數據處理，計量資料採用t檢驗，以x±s表示，計數資料採用χ2檢驗，P<0.01為差異有顯著性。
2討論
2.1節省時間，提高工作效率
在電子技術檔案中，可以通過計算機搜索功能，快速查找相關人員的資料，方便護理部對全院護理人員進行培訓、考核，同時還可以客觀瞭解護士繼續教育以及科研論文等情況。觀察組在更新、整理技術檔案時消耗的時間較對照組明顯減少（P<0.01）。通過電子技術檔案，護理管理人員可隨時瞭解護士個人的工作表現及晉升情況，動態掌握護理人員資料，改變了以往因人員資料繁多查詢困難的局面，節省了時間、人力、物力，提高了管理人員的工作效率。
2.2資料保存完整
紙質版檔案在辦公室搬遷、借閲、保存不當等情況下可能會遺失，而電子技術檔案管理充分利用了計算機的優點，彌補了紙質版檔案管理的諸多不足，使得資料保存更完整。觀察組資料保存較對照組明顯完整（P<0.01）。護理部對全院護理人員的電子技術檔案存有備份，要求科室管理人員對科室護理人員的技術檔案也存有備份，保證了資料的完整性，減少了資料遺漏、丟失等現象。
2.3提高管理人員工作滿意度
護理部存有全院護理人員的電子技術檔案信息，並由專職人員管理，負責完善基本情況登記表，各類證件掃描件的存儲，理論、操作考核成績的錄入，並負責定期更新；各護理站及特殊護理單元均有科室護理人員電子技術檔案，由護士長或護理組長負責。電子技術檔案的實施減少了管理人員整理、更新技術檔案的時間，且方便查閲，增加了管理人員與護士、患者溝通交流的時間，提高了護理管理人員工作滿意度。表3顯示，觀察組管理人員滿意度明顯高於對照組（P<0.01）。
2.4體現人文關懷
護理人員家庭關係的建立便於緊急情況下護理管理人員查找其相關信息，瞭解護理人員的家庭背景，方便護理部主任、護士長與護士間的溝通，幫助護士解決生活中的困難。對護理人員的人文關懷，可激發護理人員工作積極性，提高護理質量。
2.5節約人力及資源
改變了以往各類證件複印件由各科室護理人員複印、上交護理部、護理部工作人員按類別順序排列的工作方式，電子技術檔案管理由護理人員將各類證件的掃描件通過QQ等方式傳至護理部，護理部按技術檔案號入冊，節省了護理人員複印、上交檔案所花費的時間，節約了護理部工作人員整理、更新技術檔案的時間，同時也降低了紙張的消耗，節約了人力及資源。
3小結
關鍵詞：護理工作；人性化管理；激勵機制
隨着以人為中心的整體護理模式的轉變和現代醫療體制改革的不斷推進，以人為本的人性化服務已成為醫院無形資產的重要組成部分。護士是患者向疾病作鬥爭的最得力的助手，是患者心靈上最大的安慰者。疾病的治療和恢復過程是三分醫療七分護理。患者對護士的需要和依賴不亞於醫生，所以護士和醫生都是患者身心康復的"造福者"。
1資料與方法
本文使用的材料就自己護理工作單位的實際，結合文獻法、綜述法、論證分析法展開。
2護理工作人性化管理方法
2.1護理工作的人性化管理 護理工作的人文管理首先要關愛護理人員，我們知道護理工作是非常辛苦的，無論白天黑夜，無論酷暑還是寒冬，他們都堅守在工作崗位上。工作時間長，獨立性強、工作又累又髒。 常常由於世俗的偏見或疾病的折磨，一些患者和家屬心情不好，往往會向護士發泄，在言行上出現不尊重護士的現象，作為護士應以高度的職業自尊心正確對待，並給予更多的同情和關心，用自己熟練的技術和熱情周到的服務來贏得患者的尊重和依賴。心理上往往受委屈不平衡；家庭裏上有老下有小，往往節假日都沒有時間與家人團聚。作為社會各界人士要理解並關愛他們，積極營造"人文關懷"、創設護土良性競爭的環境。
2.2培養人性化的管理者 作為醫院各級幹部能充分尊重人和理解人，能悦納下屬，尤其是能容納"唱反調"的下屬，把自身的角色從管轄者置換成協助者（協助下屬完成任務的人）和服務者（為醫院的運作提供服務）。
2.3開展"人心工程" 構建醫院情感磁場，營造和諧的幹羣關係、同事關係，在彼此欣賞、彼此信任、彼此協作、彼此默契基礎上形成強大的工作整合力。用加快發展凝聚人心，用民主管理團結人心，用領導身正安定人心，用福利關心温暖人心，對護士人員要做到政治上誠心、業務上關心、生活上盡心、工作上放心、政策上融心，以此來贏得他們的信任和支持。
2.4以人為本--牢固樹立"患者第一"[1]的思想。提倡以人為本有利於提高護士素養和品質。目前大部分護理人員都是大專以上學歷，護士不僅要有較高的護理患者的理論水平和熟練的技能操作，更要有社會學、心理學、人際溝通、健康教育、倫理學等方面知識，提倡"人文護理"對護士職業的品質、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求，能促進護理人員積極參加繼續教育，加強人文知識培訓。培養護土人員樹立奉獻意識，道德理想意識。 3討論
護理工作的人性化管理要注重建立合理的激勵機制，構建全面的護理工作激勵機制，激發護理人員內在的動力，才能調動護士工作的積極性和創造性，所以必須規範落實激勵機制[2]。
3.1提倡温馨服務對於患者來講護士扮演着多種角色。護士與患者接觸最多，護士的一言一行、一舉一動都會給患者及家人以深刻的心理影響。一個訓練有素的護士要注意個人儀表和風度，堅持文明禮貌用語，進入病房常帶笑容，態度上要熱情、和藹，更主要的是要多主動接觸患兒者。取得患者及家屬的信賴。詢問一些學習、生活方面的需求，調節醫患關係及患者的精神和心理狀態，儘快消除陌生感和恐懼感。此外，交接班時要注意真誠問候，出院時的要多叮囑與祝願。
3.2醫院制定一系列管理制度，堅持以制度管理人、以效果評價人、用感情激勵人，運用現代管理學的雙因素理論（保障因素和激勵因素）來管理護理人員，充分發揮每位護理人員的工作潛能，善於發現每個護土的閃光點，及時給予表揚和鼓勵，使每位護土都能體會到實現自我價值的成就感，真正成為醫院的主人，認識到"醫院心中有我，我心中有醫院"。
3.3護理工作的人文管理還要重視情感管理。護理工作的人文管理具有人性的關懷，以求護理人員和領導之間的和睦、融洽、團結協作，從而有助於醫院工作的全面開展。由於每個護士的素質、背景、成長環境差異，導致個人的工作作風、興趣愛好等差異，有的人工作嚴謹審慎，有的人工作豪放粗獷，有的人喜歡熱情奔放，有的人喜歡含蓄文靜。所以，我們的管理者就不能憑自己的好惡來要求每一個人，而應對每個護理人員予以理解和支持，以寬人之心待之，營造上下級之間的和諧友好的人性化氛圍。
4結論
如果説護理是一門藝術，那麼護理管理更是一門藝術。護理行業的現狀提醒着護理管理者人性化管理的必要性。護士在工作中得到關懷，就會感受到集體的温暖，更能激發他們的集體榮譽感和團隊精神，珍惜集體的每一分成就，全身心的投入到工作中，積極的支持管理、支持工作。同時，人文關懷滲透到護理管理的全過程，潛移默化的影響每一名護理人員的身心，讓他們自覺地用一顆愛心去對待工作、對待每一個患者，提高護理工作質量。
參考文獻：
1.1研究對象
選擇於2010年5月～2011年5月在XXX省XXX市XXX醫院骨科住院的208例患者，其中，男性146例，佔70.19%，女性62例，佔29.81%；年齡16～79歲，平均年齡（49.71±8.63）。
1.2方法
1.2.1成立優質護理服務領導小組，進行科室總動員，號召大家積極參與
2009年11月11日衞生部在北京召開了全國護理工作討論會，會上醫政司護理管理處郭燕紅處長強調當前抓好基礎護理的重要性，而後連續《“優質護理服務示範工程”活動方案》，《衞生部關於加強醫院臨牀護理工作的通知》，《住院患者基礎護理服務項目（試行）》下發，並在南京召開了全國護理工作會議。在這種新的形勢下，我院領導組織護理部管理者討論並且分析當前的形勢，在院領導的支持下，由護理部主任牽頭，科室護士長統一管理，讓全科護士統一思想，提高認識，指出開展優質護理服務實施的意義，該項工作的順利實施能充分體現公立醫院的公益性，落實黨和政府的醫療衞生工作方針政策，可很好的為廣大羣眾提供基本醫療服務。
1.2.2正確認識基礎護理在臨牀醫療工作中的重要意義
通過召開骨科專題會議，讓護士尤其是新護士對基礎護理在臨牀醫療工作中的重要意義有正確的認識：基礎護理不僅僅是簡單的生活護理，讓住院病人清潔，也讓病人舒適，而且是落實整體護理、提高臨牀護理專業水平的重要基礎。基礎護理工作在護士和患者之間有良好的溝通起橋樑作用，能夠在第一時間為患者解決一些迫切需要的問題，為患者提供全面、耐心、主動、細緻的護理服務。通過每週二次小講課、不定時晨間提問，每月一次護理查房，講授基礎護理理論及實踐，強化護士對基礎護理重要性的認知。
1.2.3領悟優質服務理念精髓，轉變護士服務理念
護士作為醫院基礎護理的具體操作者，在基礎護理工作中不斷強化護士的主動服務、按需服務、不依賴家屬等優質護理服務理念，讓護士真正領悟開展優質護理服務活動的意義，理解其內涵。先後開展了“假如我是病人”的換位思考活動，要求全體護士在為病人進行臨牀護理之前進行換位思考，站在病人和病人家屬的角度去考慮問題，採取人性化的護理行動，讓病人對臨牀護理工作滿意、感動。反覆優質護理服務理念貫輸和活動的開展，有效轉變護士的服務心態和行為，使她們自覺地給患者提供人性化的護理服務舉動，使病人滿意和感動。
1.2.4組織護士學習與培訓，提高護理人員自身素質
在科室內利用授課、小組討論等形式組織全體護理人員學習“創優工程”相關文件和知識，使全體護理人員掌握優質護理服務的具體做法，領悟其精髓。爭取得到醫院護理部和其他領導的大力支持，派護士長和護理骨幹參加區內、市內的“創優”專題培訓班。
1.2.5建立護理層級管理制度，確保各項基礎護理實施到位
根據護士的護齡、職稱、技術等能力建立由護士長、責任護士、護士組成的基礎護理三級質量控制體系。護士長每週抽查，月底進行一次全面大檢查，而責任護士在上午、下午下班前都要檢查各組基礎護理工作落實情況。採用全面檢查、隨機檢查和定期檢查三種檢查方案相結合的方法，使優質護理服務理念貫穿於整個臨牀護理，確保各項基礎護理實施到位。同時，要求護士長、責任護士、指導和管理護士。
1.2.6績效考核，實施護士獎金分配
改變以往的獎金分配製度，根據護士護理患者病情的危重程度、護理患者的數量、護理的質量、患者及家屬的滿意度等方面進行績效考核，重點傾向於臨牀一線的護士，提高夜班補貼，做到客觀公平。
1.2.7責任護士對骨科患者推出人性化舉措
骨科患者由於肢體創傷、骨折、癱瘓等因素大部份需卧牀休息，基礎護理工作相對繁重。而責任護理護理工作的質量與患者的治療效果及住院期間患者的舒適度、安全等密切相關，責任護士可從以下幾個方面開展工作，提高其護理工作的質量：(1)骨科內設立“創優”服務意見徵集本，責任護士除護理治療外，其他時間也到骨科患者牀邊徵求患者對護理服務工作的意見和建議，並記錄在冊，並根據患者的意見進行護理服務的不斷改進。(2)責任護士做到微笑服務，在工作中學會調適自己的情緒，不將生活或者工作中自己的不良情緒帶給骨科患者。對每一位新入院患者做到笑臉相迎，進入每個病房，微笑與患者打招呼，微笑回答患者的疑問等。(3)認真落實基礎、生活護理，待患者如親人，使患者感受到家的温暖。(4)責任護士為開通綠色生命通道。急患者所急，斷指、斷肢患者入院時在第一時間為其做好術前準備，儘快送上手術，再協助辦理入院手續，為患者的斷指斷肢的再植成功贏得時間，減少患者傷殘率。(5)責任護士為患者提供全程康復護理。在患者入院、術前、術後、出院前由骨科責任護士負責患者康復指導和鍛鍊工作，有效促進了患者功能的早日康復。
1.3效果觀察
基礎護理合格率由護士長和責任護士按照護理部下發的基礎護理質量評價標準進行測評，患者滿意度由患者在出院時對護理部下發的護理工作滿意度調查表進行填寫。
2.結果
應用優質護理服務前，基礎護理合格率為81.76%；患者對護理服務的滿意率達到84.59%；應用優質護理服務後，基礎護理合格率為90.87%；患者對護理服務的滿意率達到92.79%，實現了護理零投訴，取得良好的社會效益；經2檢驗發現，基礎護理合格率及患者對護理服務滿意率在優質護理服務前後差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
目前“優質護理服務示範工程”活動才剛剛起步，該活動的順利實施是一個不斷改進，循序漸進的過程，需要不斷總結經驗，逐步探索和完善，提高護理服務質量，這無疑需要全院醫務人員共同參與，更需要有各級領導、人力、物力、財力等後勤保障的大力支持，才能調動護士的積極性，合理配備護士，在排班模式、分工方式及福利待遇等方面給一線護理人員予照顧和支持，使護士充分發揮其主觀能動性，根據患者的需求提供全程化、個性化、無縫隙護理，使患者病情能夠的得到狼嚎的控制，並且減少疾病併發症的發生，做到貼近患者、貼近臨牀，促進護理事業更好、更快的發展。
患者治療後，護士護理的服務態度、方式和質量能直接體現出醫院護理服務形象的好壞。是護理人員服務意識及其整體素質的表現，是醫院形象中最容易改正、變革的部分，是提升醫院形象的快捷方式。
2護理形象管理的實施
護理形象作為醫院形象的重要組成部分之一，它也是護理工作展示給社會公眾的質量、服務、精神面貌、人文素質等總體形象，醫院的生存發展與其有直接的關係。所以，護理工作綜合實力的提升，完美的護理形象的塑造，是護理管理工作當前的重要內容。護理管理者要重視護理隊伍的形象設計與塑造。對護士形象、質量形象、服務形象進行定位、設計，並開展相應的培訓、教育活動，以取得良好的效果。
2.1樹立“患者至上”的服務理念
患者、護士、管理者等不同角色對護理質量的定義有所差異，有研究認為護理結果質量着眼於從患者的角度進行評價，即要以患者為中心，樹立“患者至上”的服務理念[3]。患者選擇醫院的標準其中就有良好的護理服務質量。所以，秉承患者至上和社會滿意的理念，通過以患者為中心來確立質量標準，使服務標準更加符合醫療市場的需要，從而不斷擴大服務項目。例如，開展以病患為重心的優質服務競賽活動、以科室為單位評選護理服務明星、年度評選醫院的“十佳護理明星”。在門診開展一站式導醫服務，在病房開展特色温馨服務的活動，以各項活動作為載體，護理實踐中始終貫徹以病人為主的宗旨，為病人提供全面的、全程的、發動全員的超一流的服務。
2.2使護士積極性得到有效調動、工作滿意度提高，以塑造良好的護理形象
護理形象的塑造良好，應調動護士的積極性，提高工作滿意度。個體工作滿意度高，則可能對工作持積極態度，工作滿意度低，則可能對工作持消極態度[4]。注重對護理人員進行塑造良好護理形象意義的教育，不斷總結醫院發展過程中優秀形象資源，並加以宣傳。正性工作環境能提高護士執業價值觀、樹立良好職業道德作風、穩定護理隊伍，使護理人員把良好的護理形象作為共同的目標取向，以有意識地、積極地塑造良好的護理形象[5]。
2.3強化質量管理，樹立良好的質量形象
作為醫療質量管理的核心要素，護理質量管理是衡量醫療服務水平的重要指標，醫療安全以及醫療質量直接受護理質量的好壞的影響。因此，建立完善的護理質量控制體系是必須的，制定具體、量化、細化的護理質量評價標準，過程管理與終末管理相結合，成立專項質控小組，及時反饋、分析、總結、改進，以全面提升護理質量，保障醫院護理安全，樹立良好的質量形象[6-7]。
2.4塑造護士形象內在與外在美的和諧統一，需加強行為規範教育
行為形象的良好展示，是護士良好的情操與修養的體現，是護士職業素質內涵的外延，也會使人感受到其嚴密的管理，嚴謹的作風和可信賴的技術。因此，要注重對護士行為的規範管理，不僅是護理人員對病人表示尊重禮貌的規範要求，更是以人為本，以病人為中心的認識昇華，是護士整體職業素質的養成，是責任心和專業服務水平的自然展示[8]。使護士做到舉止文明、儀表端莊，讓病人倍感親切與信任，從而使護士形象達到外在美與內在美的和諧統一。
3結語
1資料與方法
1.1一般資料。採取隨機實驗原則，收集我院在2016年初至2016年末工作的80位護理人員作為研究對象，年齡20-46歲，平均28歲，從事護理工作的時間在2-16年，平均8年。按照學歷水平將其分為三組，分別為中專30位，大專40位，本科10位。1.2方法。我院在2016年內採用常規的護理管理方式，在2017年內開始將目標管理理論應用在護理管理活動中，具體運用措施如下。1.2.1目標設定。臨（）牀護理管理設立兩個目標，即科室目標以及個人目標。科室目標的設立依據醫院全面發展戰略以及護理工作方案，同時按照各種專業護理知識、人員安排以及護理工作中的不足，綜合嚴謹地制定有效的科室目標。個人目標的設立主要結合科室目標，將總目標進行詳細劃分，瞭解不同護理人員的全面信息，制定個性化目標，將個人特點充分運用於護理工作中[2]。1.2.2目標實施。激勵管理是目標管理理論中最重要的環節，實施激勵管理對目標的實現有着積極作用，同時可以提高護理人員工作的積極性。主要包含以下幾個部分：精神鼓勵、深造機會以及物質獎勵等，應當由護理管理人員進行監督、核查、記錄等。具體獎勵內容如下：（1）精神鼓勵。管理人員應當結合不同護理人員的性格特點、生活習慣、教育背景以及喜好等，完善每個護理人員的基本資料，全面瞭解護理人員的優勢以及不足。除此之外，還應當定期組織交流活動，主動了解護理人員的疑惑以及心理狀態，及時幫助他們解決。針對性格較為安靜，不善於人際交往的護理人員，應當加以重視，給予其適當的鼓勵；（2）物質獎勵。護理管理人員應當對護理人員的職稱級別、工作量、工作效率以及工作效果進行評估，對優秀的護理人員發放獎金，有利於提高護理人員進行護理工作以及完成目標的積極性；（3）深造機會。結合每個護理人員對於達成更高成就的需求，嚴格評估每個護理人員完成目標的進度，與高水平教育機構等取得聯繫，爭取為優秀的護理人員提供良好的學習的平台和機會，指導他們將理論知識應用於具體實踐中，並將先進的護理模式以及專業技能引進本院的護理活動中。1.3評估要求。通過發放問卷調查表的形式對比評估採用目標管理模式前後的護理質量、護理人員滿意度以及患者滿意度等信息。1.4數據處理。選擇SPSS17.0進行數據處理，計量資料均以（±s）表示，採用t檢驗，以P<0.05為準，説明差異顯著，具有臨牀對比價值。
2結果
採用目標管理模式的護理人員其護理質量、滿意度以及患者滿意度均優於實施常規管理措施的護理人員，差異較大，P<0.05具有臨牀對比價值，詳見表1。
3討論
目前，人們的生活質量越來越高，因而人們的自主意識也逐步增強，對護理服務以及護理質量的要求也隨之升高，同時，社會也在不斷進步，醫療水平以及醫學模式都在不斷完善，這也是造成護理模式改變的重要因素[3]。目標管理是一種新型的管理理念，具體是指在進行具體工作前先設立目標，在確定總目標的基礎上，對其詳細劃分為個人目標，而管理人員結合每個護理人員完成目標的進度，對其進行評估、考察以及獎懲。將目標管理理念運用在臨牀實踐中，對於新時期醫院管理的改革有着十分重要的意義，是社會發展的必然結果[4]。通過本次研究可知，目標管理理念的應用與常規護理管理方法相比，護理人員的護理質量、滿意度以及患者滿意度都有着明顯的提高，差異具有顯著性（P<0.05）。
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