體育學科片段教學的有關要求、注意事項及實例
撰稿：李長華
整理、錄入：徐豐
體育課片段教學一般情況下是要求展示學習提高部分教學的片段，教師應將開始準備部分結束後導入基本部分，開始把教師教學的隊列、口令、站位、講解、示範、保護與幫助、及分組練習、巡迴指導等環節用口頭語言、肢體語言按課的結構與順序一一展示給評委。時間一般是10-15分鐘。（展示過程中不要去説明，這為什麼，那為什麼。）
體育學科片段教學也具有其規律，可以預先準備好一個基本模式，屆時補充抽到教材的重難點，其他的環節、套路都基本一致。
例：
先向評委老師問好，接下來不管什麼教材按以下語言順序展開（
）裏是提醒內容。
全體同學聽口令：立正、向右（中）看齊，向前看、稍息。很好，剛才同學們和老師一起進行了（與主教材有關的準備活動）練習，大部分同學都表現的非常好。
接下來請同學們和老師一起進行（抽到的教材）練習。全體同學聽口令：立正、向中看齊、向前看、稍息、立正（教師移動位置）前面兩排向前三步走，向後轉。（教師移動位置到學生中間）前面兩排的同學蹲下。下面請同學們認真觀察老師示範。（教師講解示範抽到教材的動作、要領、重難點要強調，示範的動作要規範，有的教材要講保護與幫助）老師發現剛才有的同學沒有認真觀察，現在老師再進行示範一次。（換個方向重新講解示範要求同第一次）前排起立，（教師移動位置）前三排向前三步走，向後轉（還原成4列橫隊，教師移動位置面向全體學生）接下來，請全體同學和老師一起進行練習。（抽到的教材不管是什麼項目，先安排輔助練習比較適宜。如果是球類項目就安排熟悉球性，手、步型等基本功練習幾次。如果是跑、跳、投也一樣安排全體學生進行徒手練習。輔助練習一定要與教材相結合，不能脱節，並實時強調安全注意事項。）全體同學聽口令，立正，向中看起，前排兩手側平舉，後排兩手前平舉，向前看齊，放下。（針對抽到教材進行輔助練習，基本功練習，次數三到五次，教師下達口令要準確。練習一到二次時教師要對學生進行巡迴個別指導，糾正錯誤動作。）剛才大家練的不錯，下面我們進行分組練習，由各小組長帶隊，男生在1號、2號場地練習，女生在3號、4號場地練習。（場地安排以抽到教材為準，下達口令。如果是跑的項目就教師帶隊跑步到跑道上進行練習）練習中注意安全，分組帶開。練習中教師要巡迴指導（移動位置，走幾步，停一下。）某某同學，停一下，剛才你完成這個動作很漂亮。來，再來一次讓全組同學欣賞一下。開始，很好。同學們看清楚了沒有？我想其他同學也能完成的很好。（教師再走幾步停下）某某同學，你這個動作完成的不夠規範，來看看老師怎麼完成這個動作（可以再次強調動作重難點）看清楚了嗎？來現在和老師一起完成動作。好，進步的很快，繼續努力。（如果感覺時間較短，接下來可以全體集中，由2-3位同學進行展示。兩位動作規範，一位動作完成不夠協調或標準的。教師根據學生的出場順序進行點評並突出重難點。）
案例教學法的應用實例
以有關《京都議定書》和《哥本哈根會議》出現的幾幕情景作為案例來説明以《大氣環境保護》為內容的學習。
第一步提出案例——引導，確定研究主題。
幻燈片1：《京都議定書》是1997年12月在日本京都召開的聯合國氣候大會通過的。這一議定書規定，在2008年至2012年間，發達國家二氧化碳等6種温室氣體的排放量要在1990年的基礎上平均削減5．2％，其中美國削減7％，歐盟8％，日本6％。今年3月，美國政府決定不履行《京都議定書》，並藉口稱，如果發展中國家不作出削減排放量的具體承諾，美國絕不會在議定書上簽字。
幻燈片2：2009年12月7日，哥本哈根會議在丹麥召開，此時，具有諷刺意義的一幕出現了：歐盟和美國的談判代表輪番登上同一個舞台，瑞典環境部長安德里亞斯。卡爾格林強調，“如果沒有看到美國和中國拿出更多的行動和更雄心勃勃的減排目標，歐盟不會將自己的目標提高到30%。”而美國首席代表喬納森則迴應説。“全球碳排放有五分之四來至其他歸家，如果其他國家不做行動，會在很大程度上減少美國目前做的努力。” （南方週末1347期A2版）。
幻燈片3：12月7日，貝拉中心上演了會場最感人的一幕。來至斐濟---一個因為海平面上升而面臨沉沒的太平洋島國的拉維塔述説自己的故事時，不由掩面而泣。“我有一個希望，15年後我可以有自己的孩子，他們會有一個家。而那個時候我們還會有一個美麗的島嶼。”拉維塔哽咽地訴説，“我們什麼也沒有做，可是氣候變化對我們的影響卻最大。我們需要一份對窮人和窮國都公平的協議。”（南方週末1347期A2版）。
幻燈片4：而我説：不同的措辭，無外乎表達了同一個立場---“敵不動我不動，敵欲動我先動”。
啟發學生思考：材料涉及哪些地理知識？有哪些問題值得探討？學生思考、討論後，確定探究主題。
（1） 論通過《京都議定書》的環境背景？為何二氧化碳增多使全球氣温升高？
（2） 二氧化碳增多原因？為何規定主要是發達國家二氧化碳等6種温室氣體的排放量的削減？
（3） 對美國政府不履行《京都議定書》以及歐盟和美國的態度，你的立場怎樣？為什麼？
（4） 對全球變暖的事實，你認為人類應該給以怎樣的態度並採取哪些措施？
第二步討論，解決地理問題。
學生個別思考，組織學生討論交流，互相補充完善，最終達成共識。如問題
（3）可組織學生扮演美國政府、專家、發展中國家等不同角色進行辯論，從而展示學生才華，培養他們的思維和表達能力，增強了他們環境觀和全球觀。
第三步拓展，培養地理創新能力。
討論：對於“大氣保温氣體使全球變暖”這一論題，目前存在兩種不同的看法：一是支持大氣保温效應增強的觀點，二是反對大氣保温效應增強的觀點（觀點列舉略）。你的看法如何呢？簡述理由。
全球氣候變暖案例是大氣環境遭破壞的一種表現，要鼓勵學生進一步探索，分析大氣污染問題，引導學生分析並提出自己的治理方案，通過案例拓展，培養學生了創新思維以及綜合分析問題的能力。
以上案例是結合材料（南方週末1347期A2版），以及網絡收集的教案編制而成！
創建無煙單位實施方法步驟
步驟一
建立控煙組織
1、成立控煙領導小組
由一名主要領導負責，相關職能管理部門負責人組成的控煙領導小組 ，開展創建活動，負責制定醫院控煙計劃、實施方案、管理和評估辦法。
2、明確醫院控煙負責部門和負責人，負責控煙實施方案的組織、實施、協調和管理。
3、建立科室控煙組織，由科主任，控煙骨幹組成，落實本科室無煙環境和開展控煙活動。
4、有條件的醫院，建立由相關專業人員組成的技術和心理支持小組。（醫院由受過培訓的相關臨牀專業人員組成，負責向吸煙者提高戒煙指導和戒煙服務）
5、設立控煙監督員和巡查員
（1）設立控煙監督員（由控煙小組成員及職能科室控煙負責人、骨幹組成），負責指導和監督控煙工作。
（2）設立控煙巡查員（由醫院保安、衞生保潔人員、護工、導醫等組成），負責加強巡視和規勸。
步驟二
進行基線（或階段性調查）
為了對效果評價提供科學依據，要進行基線調查或階段性調查。
1、培訓調查員
控煙專家對單位基線調查負責人 進行培訓，由接受過培訓的醫院基線調查負責人對各科室基線調查員進行培訓。
2、基線調查
（1）控煙知識、態度、行為調查：根據需要對全員用附表1進行調查。調查需記名、登記、編碼，務求真實。
（2）攔截調查：對醫院進行患者的的攔截調查（見附表2）。
（3）現場環境觀察：在在指導地點對煙頭數、吸煙人數、禁煙標誌燈進行調查（見附表3）。
3、對基線調查結果進行收集、整理、錄入、彙總和分析。
步驟三
制定控煙計劃、實施方案和制度
1、制定控煙計劃和實施方案，並將無煙醫院建設納入本單位發展規劃。根據基線調查情況，有針對的制定醫院控煙計劃和實施方案，包括：控煙目標、實施內容、進度等。
2、建立健全醫院控煙制度和管理辦法
（1）制定控煙領導小組、控煙負責部門及負責人的職責和工作制度。負責實施方案的執行情況，包括：控煙計劃和方案的實施和落實情況、干預活動的時間保證、進度和質量控制等情況。
（2）將無煙醫院建設納入醫院的發展計劃，將創建工作結合到醫院的日常管理和醫療工作中，實行院、科兩級管理。 （3）制定控煙考核與獎罰制度，以保證創建工作的實施效果。
（4）制定控煙監督員和巡查員的工作制度，明確具體職責，定期檢查科室執行情況（進行記錄），以保證創建工作的落實。
（5）制定醫務人員簡短戒煙勸導規定，明確醫院全體職工勸阻吸煙的責任和義務，將就診者吸煙情況納入問診內容，並在病歷中記錄。
（6）制定戒煙門診和戒煙醫生工作和職責，不具備條件的需提供戒煙轉診介紹服務。
（7）制定室外吸煙區設置和管理辦法。
步驟四
創建無煙環境
1、通過多種形式向社會宣傳醫院開始創建“全國無煙醫院”。接受社會各界的支持、理解和監督。
2、醫院室內全面禁煙，在室外適當設置吸煙區。 （1）醫院內全面禁煙。
（2）在明顯位置設立禁煙告示牌，張貼禁煙標識。告知醫院員工、患者、家屬及來訪者不得在單位抽煙。
（3）在室外合適的地點設置吸煙區，並有明確的引導標識。吸煙區的設置須在室外，並堅持合理、儘可能少設，符合消防安全需要，遠離人員密集區域和行人必經的主要通道的原則。
3、進行控煙知識宣傳：
（1）向就診者、來訪者發放控煙宣傳資料。
（2）利用醫院局域網、宣傳欄、內部通訊、閉路電視等工具，製作控煙宣傳材料，在病房、門診候診廳等患者集中的地方，宣傳煙草危害和控煙知識。
4、醫院室內禁止擺放煙草製品及煙灰缸等煙具。
5、醫院區域內不出售煙草製品，禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。
6、控煙監督員加強對各科室的控煙工作的指導和監督，控煙巡查員加強巡視及勸住吸煙。
7、有條件的醫院可在其負責的社區指導開展控煙促進活動。宣傳無煙政策、控煙知識、戒煙指導與服務等。
步驟五
進行控煙干預活動
1、對員工進行控煙培訓：
（1）培訓目的：
加強員工控煙能力建設，瞭解煙草對健康的危害和醫生對控煙的責任；掌握戒煙方法和技巧，降低醫院員工吸煙率，提高控煙參與意識。
（2）培訓形式： 一級培訓：醫院控煙負責人組織控煙專家對醫院控煙領導小組成員、科室主任、護士長和控煙骨幹進行培訓；
二級培訓：由科室主任、護士長和經過培訓合格的控煙骨幹對科室醫生、護士進行培訓。
（3）培訓對象和內容：
a、全院培訓內容：醫院控煙計劃、政策、獎罰制度和有關管理規定等。 b、控煙負責部門工作人員培訓內容：吸煙者數據庫的建立和管理、如何指導、監督、檢查各科室的控煙工作。 c、醫務人員培訓內容：控煙知識，對吸煙者提供簡短的勸阻指導（包括：吸煙的危害、評估吸煙的程度、戒煙的益處及戒斷症狀的處理）。
d、戒煙醫生及重點科室的醫生培訓內容：戒煙方法和技巧（包括：如何進行詢問、評估吸煙程度、建議和制定戒煙計劃、提供尼古丁成癮知識、藥物治療方法、戒斷症狀的處理、防治復吸方法的技術指導和安排隨訪）。培養控煙學科帶頭人。
e、控煙監督員培訓內容：工作職責。 f、控煙巡查員培訓內容：規勸技巧。
（4）培訓方法：實行單位、科室兩級集中或分散培訓。可利用業務學習業務學習、繼續教育，採用面對面交流、課堂講授、網絡、同伴宣傳等方式進行培訓；建議將控煙知識納入新職工上崗培訓內容和繼續教育學分管理。
2、進行控煙干預
（1）向醫務人員發放控煙知識材料。
（2）醫院開展其他多種形式的控煙活動：如，控煙知識講座、知識競賽、文化論壇、徵文、徵集控煙短信、繪畫等，促進醫務人員掌握控煙知識、戒煙方法和技巧。
（3）戒煙技術和心理支持小組幫助吸煙員工設計戒煙方案，進行藥物治療，消除因階段症狀而出現的恐懼心理，提供防止復吸的技術指導，最大限度地減少戒煙帶來的副作用。
（4）對門診、住院患者和來訪者進行控煙宣傳。提供宣傳材料或在患者就診手冊中加入控煙宣傳內容，進行吸煙有害的健康宣傳和促進。
（5）醫務人員對門診及住院患者要詢問吸煙情況，進行簡短的勸阻和指導，提出戒煙建議並在病歷中記錄。
步驟六
提供戒煙指導和服務
1、在相應科室設立戒煙醫生和諮詢電話。有條件的醫院設立戒煙門診，或在相關科室設戒煙門診或戒煙醫生，無條件的醫院要提供戒煙轉診服務。
2、各科室醫務人員應掌握戒煙ABC，對所有就診者進行有針對性的、簡短的戒煙諮詢和指導。
3、戒煙醫生對準備戒煙者制定有針對性的戒煙計劃，進行戒煙干預，開展諮詢指導和藥物治療並舉的綜合服務。
4、對戒煙者進行定期隨訪，及時提供諮詢指導，努力提供戒煙率。 步驟七
進行終末（或階段性）調查和總結
1、終末調查：包括“醫生控煙知識、態度、行為調查”、“攔截調查”、“現場環境調查”，其內容、對象、數量應與基線調查一致。
2、將基線調查與終末調查的數據進行整理、比對和分析。
3、總結：根據基線和終末調查分析，對照全國無煙醫院的標準，對開展創建活動的全過程進行總結。
調查表1 醫療衞生機構人員控煙知識、態度、行為調查表
□地區編碼 □□機構編碼 □□□□調查對象個人編碼 □機構類別
1)衞生行政部門 2)醫療機構（綜合醫院、專科醫院、療養院、婦幼保健機構）
3)公共衞生機構 （疾控中心、衞生監督所、健康教育所、專科疾病防治機構) 4）社區衞生服務中心（站） 5）鄉鎮衞生院 6）其他
填表人姓名：___________________
所在科室___________________ 調查日期：□□□□年□□月□□日
你好！耽誤你幾分鐘時間瞭解一下你對吸煙的看法。問題的答案沒有對錯之分，也不涉及到你的任何隱私，回答將被嚴格保密，請將答案填在相應問題前的方框內，謝謝你的合作！
第一部分 吸煙情況
□A1 你現在吸煙嗎（指最近一個月仍在吸煙）？
1）現在吸煙（每天吸一支以上，連續吸六月以上）（跳至A4） 2）偶爾吸煙（吸，但不是每天吸，或連續不足六月） 以前吸，現在戒煙了（跳至A2） 3）從不吸煙（跳至A11）
A2 你戒煙多長時間了？_______年 _______月_______日
A3你戒煙主要考慮了以下哪些原因？（多選，“1”＝是，“2”＝否）
□A31自己的健康 □A32家人的健康 □A33職業形象 □A34單位的規定 □A35其他：
跳至A11 □A4 請問你吸煙多久了？
1）不到一年 2）1~5年 3）6~10年 4）11~15年 5）16~20年 6）21~25年 7）超過25年 9）不知道
□A5 你現在平均每天吸多少支煙？_______支（如果小於1支填1） □A6 你上班時吸煙嗎？
1）從不（跳至A8） 2）有時 3）經常
A7上班時你在下列地方吸過煙嗎？（多選，“1”＝是，“2”＝否，“9”=無該場所）
□A71 樓外面
□A72 樓內的指定吸煙區 □A73 走廊內 □A74 辦公室裏 □A75 洗手間裏
□A76 其它（請用文字描述）：______________________________________ □A8 你曾經認真地戒過煙嗎？
1）從來沒有（跳至A10） 2）1次 3）2~5次 4）5次以上 A9 你戒煙主要考慮了以下哪些原因？（多選，“1”＝是，“2”＝否）
□A91自己的健康 □A92家人的健康 □A93職業形象 □A94單位的規定
□A95其它（請用文字描述）： □A10 你近期有戒煙的打算嗎？
1）有（跳至B1） 2）沒有（跳至B1） 9）不知道（跳至B1）
□A11 在過去的一週內，你在工作場所共有多少天被動吸煙？
1）沒有 2）1～2天 3）3～4天 4）5～6天 5）7天 9）不知道
第二部分 知識和態度
B1 你是否同意以下説法？ 1）是 2）否 9）不知道
□B11 低焦油、低尼古丁的煙對身體的危害小 □B12 過濾嘴可以降低吸煙的危害 □B13 煙中的尼古丁是引起大多數癌症的化學物質 □B14 外國煙的危害比國產煙的危害小 □B15 被動吸煙對健康的危害很小 □B16 吸煙成癮是一種慢性疾病 □B17 衞生工作者應該是不吸煙的榜樣 □B2 你所在的單位有什麼樣的禁煙規定？
1）不能在室內任何區域吸煙 2）只能在室內某些區域吸煙 3）沒有規定或限制（跳至B4） 9）不知道（跳至B4）
□B3 你所在的單位禁煙規定執行如何？
1）好 2）一般 3）不好 9）不知道
□B4 你認為你所在的單位應該有什麼樣的禁煙規定？ 1）室內全部禁煙
2）可以在室內吸煙區吸煙 3）可以在自己的辦公室吸煙
4）不需要禁煙，任何地方都可以吸煙 5）其它（請用文字描述）： 9）不知道
B5 吸煙與下列疾病的關係？
1）相關 2）可能相關 3）不相關 9）不知道
□B51 骨質疏鬆 □B52 肺癌 □B53 冠心病 □B54 男性性功能障礙 □B55 肺結核
□B56 急性牙齦壞死或潰爛 □B57 肺氣腫
B6 被動吸煙與下列疾病的關係？
1）相關 2）可能相關 3）不相關 9）不知道 □B61 嬰兒猝死綜合症 □B62 肺癌 □B63 冠心病 □B64 支氣管炎 □B65 肺炎 □B66 哮喘
□B7 在過去的一年裏，你參加過控煙知識培訓嗎？
1）沒有 2）1次 3）2次 4）3次及以上
□B8 你家裏可以吸煙嗎？
1）不能在家裏任何區域吸煙 2）只能在家裏某些區域吸煙 3）沒有規定或限制 9）不知道
B9 下面的每一個公共場所，你認為應該有怎樣的禁煙規定？ B10 您對在以下公共場所禁煙的態度？
10.1 醫院 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂 10.2 學校 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂 10.3 辦公室 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂 10.4 工作場所 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂 10.5公共交通工具 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂 10.6餐廳 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂 10.7酒吧 ①全部禁煙 ②部分禁煙 ③不禁止吸煙 ⑨無所謂
醫生繼續回答第三部分，其他人跳至第四部分
第三部分 幫助吸煙者戒煙情況
□C1 在診療時，你主動詢問病人的吸煙情況嗎？（選擇3、4、5、6者，跳至C3）
1）從不詢問 2）很少詢問 3）經常詢問 4）總是詢問 5）病人疾病與吸煙相關時才詢問 6）我不出門診
C2 請問你不詢問的主要原因是什麼？（多選，“1”＝是，“2”＝否）
□C21 因為病人的病情和吸煙無關
□C22 沒有規定醫生必須在診斷時詢問病人的吸煙情況
□C23 為病人做診斷的時間有限，沒有時間去詢問病人的吸煙情況 □C24 吸煙對健康的危害較小
□C25 其他（請用文字描述）：______________________________________ □C3 如果你知道病人吸煙，你會建議病人戒煙嗎？
1）從不 2）有時 3）經常
□C4 你是否聽説過戒煙藥物？
1）聽説過 2）沒有聽説過（跳至C7）
□C5 你有沒有給病人使用過戒煙藥物？
1）有 2）沒有（跳至C7）
C6 使用過哪些戒煙藥物（多選，“1”＝使用過，“2”＝沒有使用過）
□C61尼古丁替代品 □C62鹽酸安非他酮 □C63伐尼克蘭 □C64中草藥/中醫鍼灸 □C65其他，請説明：
C7近一個月來，有多少病人主動向你尋求過戒煙幫助？__________人
第四部分 人口學信息
□D1 性別：1）男 2）女
□D2 出生年月：__________年_________月
□D3 婚姻狀況 1）在婚 2）離異/分居 3）喪偶 4）未婚 □D4 學歷
1）國小及以下 2）國中 3）高中/中專 4）大專 5）本科 6）碩士及以上
□D5 技術職稱
1）未評職稱 2）初職 3）中職 4）副高級 5）高級
□D6 工作崗位
1）業務科室（內、外、婦、兒、口腔、眼科、耳鼻喉科、中醫、全科） 2）行政管理 3）後勤 4）其它科室：
調查結束，謝謝你的合作！ 調查表2 無煙環境觀察記錄表
□機構類別
1)衞生行政部門 2)醫療機構（綜合醫院、專科醫院、療養院、婦幼保健機構）3)公共衞生機構 （疾控中心、衞生監督所、健康教育所、專科疾病防治機構) 4）社區衞生服務中心（站） 5）鄉鎮衞生院 6）其他 填表人姓名：___________________
單位名稱：_______________________________________ 調查日期：□□□□年□□月□□日
□□1. 醫院室內有無煙頭？ ①有 _____________個 ②否
檢查地點及數量：門診大廳、候診廳、取藥處、診室、病區、手術室門前、樓梯、走廊、電梯、醫生辦公室、醫生休息室等每次觀察3分鐘
□2. 醫院內有無和吸煙者？ ①有 _____________個 ②否 □3. 該機構是否為無煙場所？ ①是 ②否 □4. 該機構是否有禁煙規定？ ①是 ②否 □5. 機構內是否有控煙宣傳資料？ ①是 ②否 □6. 機構內是否有禁煙標誌？ ①是 ②否 □7. 禁煙標誌的數量： _____________個 □8. 以下位置是否有禁煙標誌？
□8.1 大廳 ①是 ②否 ⑨無該場所 □8.2 走廊 ①是 ②否 ⑨無該場所 □8.3 樓梯間 ①是 ②否 ⑨無該場所 □8.4 電梯 ①是 ②否 ⑨無該場所 □8.5 廁所 ①是 ②否 ⑨無該場所 □8.6 會議室 ①是 ②否 ⑨無該場所
□8.7 手術室門口等候區 ①是 ②否 ⑨無該場所 □8.8 其他（請註明）____________________
①是 ②否 ⑨無該場所 □9. 是否設置吸煙區 ①是 ②否（跳至16題）
10、吸煙區設置在室內還是室外
①室內 ②室外（跳至16題） ③室內、室外都有
□11. 室內吸煙區的位置
□11.1 廁所 ①是 ②否 □11.2 樓梯間 ①是 ②否 □11.3 陽台 ①是 ②否 □11.4 吸煙室 ①是 ②否
□11.5 其他（請註明）________________
①是 ②否 □12. 吸煙區是否封閉？ ①是 ②否
13、吸煙區是否設立通風裝置？ ①是 ②否
□14. 所屬區域內是否銷售煙草製品？ ①是 ②否 ⑨無該場所1 場所吸煙狀況第一次觀察記錄
15.1 觀察日期□□月□□日 15.2 觀察員________________ 15.3 開始時間□□時□□分 15.4 結束時間□□時□□分 15.5 觀察到煙頭數 ①0 ②1～10個 ③11～50個 ④50個以上 15.6 觀察期間是否聞到煙味？ ①是 ②否
15.7 觀察期間是否有人吸煙？ ①是 ②否（第一次觀察結束） 15.8 觀察到吸煙人數 人
15.9 是否有工作人員勸阻？ ①有 ②無 16. 場所吸煙狀況第二次觀察記錄
16.1 觀察日期□□月□□日 16.2 觀察員________________ 16.3 開始時間□□時□□分 16.4 結束時間□□時□□分 16.5 觀察到煙頭數 ①0 ②1～10個 11③～50個 50④個以上 16.6 觀察期間是否聞到煙味？ ①是 ②否
16.7 觀察期間是否有人吸煙？ ①是 ②否（第二次觀察結束） 16.8 觀察到吸煙人數 人
16.9 是否有工作人員勸阻 ①有 ②無 17. 場所吸煙狀況第三次觀察記錄 17.1 觀察日期□□月□□日 17.2 觀察員________________ 17.3 開始時間□□時□□分 17.4 結束時間□□時□□分 17.5 觀察到煙頭數 0 1①②～10個 11③～50個 50④個以上 17.6 觀察期間是否聞到煙味？ ①是 ②否
17.7 觀察期間是否有人吸煙？ ①是 ②否（第三次觀察結束） 17.8 觀察到吸煙人數 人
17.9 是否有工作人員勸阻 ①有 ②無
備註
拍攝照片 ①該公共場所的建築外觀 ②該公共場所的內部情況 ③該場所的禁煙標誌 ④該場所的吸煙區標誌 ⑤該場所內所觀察到煙頭的位置
調查表3 攔截調查表
地區編碼□□ 機構編碼 □□調查對象個人編碼
□問卷調查場所 1）門診 2）病房
調查單位：_____________________________________
調查日期：□□□□年□□月□□日
你好！我們代表衞生部進行一項調查，耽誤你幾分鐘時間瞭解一下你對吸煙的看法。問題的答案沒有對錯之分，也不涉及到你的任何隱私，回答將被嚴格保密，謝謝你的合作！
□1. 在醫院期間，你見到過禁煙標誌嗎？1）見到過 2）未見到 3）沒有注意 □2. 在醫院期間，你見到過控煙宣傳（宣傳畫、展板、電視等）嗎？
1）見到過 2）未見到 3）沒有注意
□3. 在醫院期間，有人主動給你宣傳禁煙知識嗎？
1）有 2）沒有 3）不清楚
□4. 你知道這家醫院有什麼樣的禁煙規定嗎？
1）不能在室內任何區域吸煙 2）只能在室內某些區域吸煙 3）沒有規定或限制 9）不知道
□5. 在醫院期間，你見到有人吸煙嗎？
1）見到過 2）未見到 3）沒有注意
□6. 在醫院期間，你見到醫務人員吸煙嗎？
1）見到過 2）未見到 3）沒有注意
□7. 你看到有人勸阻吸煙嗎？
1）見到過 2）未見到 3）沒有人吸煙 4）沒有注意
□8. 在醫院期間，是否聞到煙味？
1）是 2）否 3）沒有注意
□9. 你認為醫院應該有什麼樣的禁煙規定？ 1）不能在室內任何區域吸煙 2）只能在室內某些區域吸煙 3）不需要禁煙 9）不知道
□10. 最近一次在這家醫院看病時，醫生是否詢問你是否吸煙？
1）是 2）否 9）沒有在這家醫院看過病 □11. 你吸煙嗎？
1）吸煙 2）以前吸，現在戒煙了（跳至13題） 3）從不吸煙（跳至13題） 12. 最近一次在這家醫院看病時，醫生有沒有提供以下戒煙服務？ 1）是 2）否 9）沒有在這家醫院看過病
□121. 説明吸煙的危害與戒煙的益處 □122. 建議戒煙
□123. 提供戒煙宣傳材料 □124. 提供戒煙藥物
□125. 推薦到戒煙門診戒煙 □13. 性別：1）男 2）女 □14. 年齡歲 □15. 學歷
1）國小及以下 2）國中 3）高中/中專 4）大專 5）本科 6）碩士及以上 2
高中地理案例教學法實施
［摘要］
新課標的提出與新一輪基礎教育改革的實施，對地理教學提出了新的要求。案例教學法能夠調動學生的學習積極性，增強學生獨立思考與創新的能力，使地理課堂變得更加精彩。
［關鍵詞］
高中地理；案例教學法；創新能力
在地理教學中，案例教學法既能夠幫助學生突破難點，也能夠培養學生的思維能力，且不同的教學案例可產生不同的教學效果，實現課堂的延伸。在地理課堂上，教師需要明確選擇案例的原則，合理運用案例教學法，調動學生的學習積極性，增強學生獨立思考與創新的能力。
一、案例的選擇要適當
選擇案例是實施案例教學的基礎。案例是提示地理原理與規則、啟發學生思維、引導學生主動學習的載體，只有正確認識案例的作用與地位，充分鑽研教材，掌握學生的學習基礎，關注社會實踐，才能夠選擇出最恰當的案例。在高中地理教學中，想要選編有效的案例，教師應當先熟悉地理案例的編寫技巧，瞭解學生的實際情況以及高中地理教材的特點。例如在講解荒漠化防治的問題時，教師就可選擇我國西部地區一些生態較為脆弱的省份實施退耕還林還草、植樹造林等案例。此外，教師選擇的案例還應當注意具備啟發性。案例教學中，多數教學活動都是由學生來完成，因此教師選擇的案例需要具有一定的啟發性。過於簡單的案例無法引導學生深入思考，且不利於學生吸收與內化地理知識。因此案例的各組成要素（圖表等）應通俗易懂，內容應當貼近學生的實際生活，使學生順利地掌握地理規律，同時養成良好的學習習慣。一些開放性的案例更容易激發學生的主動性，能夠幫助學生更好地學習地理知識，培養學生的思維能力。
二、要教給學生分析問題的方法
高中地理案例教學實際上屬於一種集體探究活動，是教師按照教學目標與教學內容來選擇具體的地理事實作為案例，在課堂上組織學生對案例進行分析與討論，從中發現地理原理，掌握學習方法，將理論與實際結合起來，最終實現教學目標。可見，高中地理案例教學中，案例是完成教學目標的載體，案例自身並不一定是教學重點。因此在教學中，教師應當以點帶面，不能太過死板。例如在講解“流域綜合開發與可持續發展———以長江流域為例”時，在教材中，對於美國田納西河的綜合開發利用進行了研究，假如在課堂上，教師以此為案例，針對上述內容進行講解，往往需要花費大量的時間。因此教師可在教學中具體分析長江流域，教給學生案例分析的方法，將田納西河作為補充材料，以學案的形式，讓學生在課下自主完成對不同問題的探究與分析。此種處理形式不僅可以解決課時緊張的問題，還能夠使學生掌握解決問題的方法，今後遇到河流開發類的問題時能做到胸有成竹。
三、案例聯繫當地實際，提高學生科學實踐能力
時代感與現實性強，是地理教學案例的主要特點，這些案例不僅能夠讓學生學會觀察生活，同時還能夠使學生認識到地理的教育價值與社會功能，從而養成終身學習的習慣。在地理課堂上，通過選擇與學生實際生活聯繫較為緊密的案例，就能夠避免直白無趣的陳述，同時能夠促使學生認真思考、養成主動學習的習慣，可有效實現開放式教學。例如教師可結合當地的情況，針對城市中河流污染較為嚴重且具有繼續惡化趨勢，對於當地居民的生活與生產造成了嚴重影響的問題，結合地理教材中“可持續發展”的內容，設計“家鄉河流的變化”這一案例，在上課前一星期，可先圍繞案例提出幾個問題：（1）觀察家鄉河流的污染情況，主要有哪些污染物。（2）詢問家長，20年前、10年前河流是怎樣的情況。（3）觀察與思考導致河流變化的原因。（4）針對現在的狀況，你認為應當怎樣解決問題？你會怎麼做？提出問題後，讓學生利用雙休日的時間進行觀察與訪問，收集詳細的資料。在課堂上，學生因為都準備了相關資料，在課堂上都積極發言，相互交流與補充，此時教師再對學生進行指導，最後加以歸納，就能夠取得較好的效果。通過此種教學形式，學生的學科實踐能力與創新意識都可得到有效的加強。
綜上所述，在地理課堂上，使用案例教學法能夠有效調動學生的地理學習興趣和學習主動性，促進學生積極參與到課堂活動中，有效培養學生的創新意識與能力。
淺談“案例教學法” 在中高級對外漢語課堂中的應用
一、背景：
對外漢語教學界在文化問題上已達成基本共識:語言和文化關係密切，文化是對外漢語教學內容的一個非常重要的組成部分。理想的對外漢語教學應使學生既習得目的語，同時也掌握目的語文化。眾多學者都曾提出:在學習目的語的過程中，只有學生掌握了目的語的文化背景，他才算真正掌握了這門語言。
雖然明確了文化教學在對外漢語教學中的大原則，但在具體的教學過程中仍然存在很多問題，特別是在中高級階段。在初級階段，文化內容多依附於語言教學之中，沒有必要，也很難從語言教學中剝離出來。但到了中高級階段，就有必要開設文化專題課了，而過去所採取的教學方法多以“教授”為主。這種教學方法雖也有其優勢，但同時也存在着較明顯的弊端。首先，從教師教學的難易度來分析，文化因素小像語言點那樣容易講清楚。其次，從學生接受度來分析，學生而對的是完全小同於自己母語文化的異質文化，僅憑教師講解，學生被動接受，理解起來難度相當大，因而容易讓學生產生畏難情緒和厭煩心理。針對這種情況，我們嘗試在中高級階段的文化專題課中引入案例教學法，將文化專題與提高語言技能巧妙融介，希望以此來開拓、豐富中高級階段文化專題課的教學思路和教學 方法。
二、概念梳理：
我們現在研究的“案例教學法”主要是指由哈佛大學法學院前院長克里斯托弗·哥倫布·蘭代爾(Christopher Columbus Langdell)提出的一種教學方法，於1870年前後最早應用於法學教育中，是英美法系國家如美國、加拿大等國法學院最主要的教學方法。後來被廣泛用於其他學科，如醫學、經濟學、管理學、社會學等，是一種深受學生歡迎的教學方法。從19世紀70年代起一直到現在，這場教法的改革仍在持續。眾多學者如Lawrence, Lang,Kowalski,Shulman等紛紛著書立
説討論這種方法在教學中的應用。時至今日，哈佛商學院裏已有超過80%的課程是以案例教學法為主的。基於各種理論和相關實踐，人們對案例教學法的界定也各有側重。柯瓦斯基（Kowalski ）認為案例教學法是一種以案例為基礎，進行研討的教學方法。f21它除了可以用來傳授資訊、概念以及理論外，也可以訓練學生的推理、批判思考、問題解決的技巧。舒爾曼（ Shulman）定義案例教學法是利用案例做為教學媒介的一種教學方法。[3]曼莎斯(Merseth)認為:案例教學法可以包括大班級及小團體的討論、案例裏的角色扮演、或案例撰寫。[4]哈佛工商學院也曾將案例教學界定為:一種教師與學生直接參與共同對工商管理案例或疑難問題進行討論的教學方法。這些案例常以書面的形式展示出來，它來源於實際的工商管理情景。學生在自行閲讀、研究、討論的基礎上，通過教師的引導進行全班討論。因此，案例教學法既包括了一種特殊的教學材料，同時也包括了運用這些材料的特殊技巧。而國內的《教育大辭典》將案例教學法定義為“高等學校社會科學某些科類的專業教學中的一種教學方法。即通過組織學生討論一系列案例，提出解決問題的方案，使學生掌握有關的專業技能、知識和理論。”而在教育學中，人們又將案例教學法定義為教學中的案例方法，是指圍繞一定的教育目的，把實際教育過程中真實的情景加以典型化處理，形成學生思考和決斷的案例，通過獨立研究和相互討論的方式，來提高學生分析問題和解決問題能力的一種方法。
以往的應試教育使用的是脱離實際的教條式的學科教材，滿堂灌和填鴨式的課堂講授，死記硬背的學習方式，把學生當敵人的考試方法。隨着應試教育向素質教育的轉變，傳統的教學方法已經不能適應社會需求了。同時，隨着信息技術的發展，傳統條件下的信息傳輸主體單一化的格局（教材+黑板+粉筆）已經被打破，教師不再是惟一的信息傳播主體，而且也不再擁有惟一的信息話語主導權，變革傳統的講授式教學方法，推行案例教學法勢在必行。
三、案例教學法引入中高級階段文化課教學的可行性分析
1、從實踐性來分析
案例教學法中，教師提供給學生的是真實的案例素材，學生需要進入案例所敍述的真實情境中去體味、感悟，進而讓學生進行仿真的實踐操作。因此有人曾簡明地概括案例教學的特徵是:“從實踐中來，在實踐中練，到實踐中去”。案例教學的這一特點與中高級文化課的要求小謀而介。從某種程度來説，針對留學生的文化課並小是單純的輸入性活動，而應是一種師生基於實際情景對中國文化的一種探討。從這個角度分析，案例教學的實踐性與中高級文化專題課的要求是相吻介的。
2、從互動性來分析
案例教學要求教師融入學生羣體之中，與學生形成一個學習“共同體”。在這個共同體中，師生處於平等的地位，相互交流、奉獻並獲得。因此，案例教學提倡“四個自由開放”，即自由設疑開放、自由思維開放、自由討論開放、自由選擇開放。這樣就會創造出一個寬鬆、和諧的多維互動的教學情境。在案例討階段，教師與學生是教與學的平等互動關係，教師和學生可以在“案例”這個平台上進行平等的對話。案例教學的這一特點非常適介於針對中高級留學生的文化專題課。因為本課程針對的是處於異文化圈的留學生，文化課的目的並小是簡單的單項灌輸，而是在與其本國文化的對比討論中使他們瞭解中國文化。從這一點來説，案例教學法所營造的平等、互動的討論氛圍，正可以為文化專題課提供良好的學習條件，以有效地達到教學目的。
3、從適用對象來分析
分析案例教學法，我們可以看出，案例教學法強調在交流中學習，同時也強調學習者的主觀能動性。山此可見，案例教學法如果應用到對外漢語教學中，對於學習者的語言水平會有一定的要求。如果是初級的漢語學習者，對於案例小能較好地理解，那麼也就無從討論，案例教學法也就失去了本來的意義。而在中高級階段，學生的語言水平相對於初級階段有所提高，可以進行有效的討論，因此引入案例教學是可行的。
四、將案例教學法引入中高級文化專題課的優勢
根據案例教學的特點，我們認為將案例教學法引入中高級文化專題課主要有以下幾個優點:
（一）可以促使學生積極、主動地收集資料，以便對中國文化有更深入的瞭解。
（二）案例教學法主要以討論為基礎，使學生從被動接受轉換成主動參與，這樣可以激發學生的學習熱情，促使學生更加主動地參與教學過程。同時也可以轉變學生角色，使之成為問題解決者，而非只是文化課程的學習者。
（三）將案例教學法引入中高級文化專題課可以在進行文化教學的同時，提高學生聽、説、讀、寫等各項語言技能，使文化教學與語言技能的提高同時並進。
五、案例教學法現存的弊病及其發展方向
儘管案例教學法其堅實的理論基礎，使其具備了諸多優點。但與其他教學方法一樣，其自身也存在着許多問題和徹底貫徹的難點。有下幾個方面
在教師中有些人認為案例教學僅僅是以案例為媒介，以增強教學過程中的生動性和趣味性為主要目的。在這種認識的影響下，把案例看作是傳授知識的一種説明和補充，將其本質看作是簡單的歸納法而不是發現法，自然就不能從案例中發現一般性的假説，更談不上對假説的實證分析，這樣的理念不能將學生實質性地由學習的客體地位轉變為主體地位。此外，案例教學加重教學者負擔，教師要花比平常更多的時間準備熟悉教材和案例。目前，適用於相關學科的經典案例有限，主持案例討論對教師的知識和引領案例研討的經驗和技巧更是一大挑戰。一個優秀的教師應該具備這樣的 引領能力，而不是隻能喋喋不休向學生進行從概念到概念的演繹。
案例教學對學生學習的主動性和自覺性要求較高。由於案例教學過分側重於分析案例，學生主要通過課前預習掌握相關理論知識，課前準備的程度如何主要取決於學生的主動性和自覺性。由於準備不夠充分會使學生在案例討論時陷人困境。並不是每位學生都能事先做出充分的準備。在學生準備不夠充分的課堂上，學生可能會沉默寡言或發言偏離主題無法達到既定的課程目標；亦或是出現完全相反的局面，發言內容過於分散影響其教學的主題。而且，案例教學課堂對班級人數也要有所考慮，人數過多不利於案例討論。可現狀是大多數的教學課堂人數較多是普遍現象。所以説案例教學法的成效可能因學生背景、學科類型及班級人數而異，中等程度以下的學習者不十分適於參加這樣的課堂教學。
綜合上述分析，從案例教學法的發展史，人們給予的各有側重的界定及其理論依據，我們應該可以確定，該教學方法有着較大的發展空間。當然，還有許多問題等待我們去研究和探索。我們應該理性地去實踐。我們一方面要在實踐中去探索其要旨，另一方面也要明瞭案例教學的理論基礎，更要為如何解決目前能夠勝任案例教學的師資缺乏，典型有代表性的案例不足，考評學生困難等問題找到解決辦法。21世紀教育的中心必須由知識的系統積累轉變為開發學生的智力潛能，從這個意義上説，案例教學法確實是一種致力於提高學生綜合素質面向未來的教學模式。案例教學法之所以有一定的空間能在教學中運用，是因為知識和能力不是經由別人告訴而得來的，必須經過學習者的主動接受，積極反思內化而得。
儘管課堂教學的效果與教師主體的素養與能力息息相關，與教學方式和教學環境等都具有直接聯繫，但是，作為一種教學方法，案例分析法確實在規律的共通性上有章可循。下面將從例案例選擇的典型性與針對性、問題設置的集中性與預設性、教學相長的互動性與合作性等原則具體分析。
1、案例選擇要源於生活，具有典型性和針對性。
現實生活是案例選取的直接源泉，案例存在於生活的各個方面，作為專業人員的教師主要的主要職責就是慧眼識材。教師應當具備充分的專業知識，敏鋭的學術嗅覺，卓越的概括攫取能力，將既源於生活又高於生活的案例進行選擇，通過去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及裏的過程抽象出最適合專業理論教學的部分，並進行加工和再創造。在形成案例文本的過程中，應注意對所選材料的甄別，選取最具有典型性的材料、最具有適用性的事件、最具有吸引力的焦點，主動加工並形成專題，同時需要兼顧案例本身的趣味性和教育價值。案例的分析還應注意針對性。這裏的針對性包括兩層含義：其一，要針對學生的理解能力和水平進行案例分析。不要將案例分析的過於複雜和理論化，要讓學生身臨其境在案例過程當中。其二，要針對專業理論教學的需要拓展案例本身的延伸性教育價值。一個案例通過不同視角的分析是可以形成多種教育價值、實現多個教學目標的，案例本身的延伸性和創造性為案例分析製造了較為充分的發揮空間。但是，不同階段的學習會有不同的教學目標側重，要針對案例服務於理論教學需要的原則，具有針對性的分析案例，避免無限延伸和隨意拓展。
2、案例問題的設置要具備集中性和預設性。
由於一則案例包含的信息多元龐雜，因而案例的討論經常因為中心的缺乏和重點的遊移而效率低下，因此，焦點問題的確立成為案例分析中至關重要的環節。所謂焦點，就是將問題集中起來，主要針對某一特定目的進行設置，從而在討論中緊緊抓住學生的注意力和思考力，從而有效提高案例教學的功效。案例的問題設置應是提前預設的，所謂案例預設就是在課堂教學之前，教師根據教學目標和案例特點，預先計劃設置一些問題，問題的中心和答案應在教師的預想和計劃之內，效果應該是圍繞教學目標的實現。預設問題可以將理論與案例緊密結合，可以在課堂討論過程中時刻把握主題，避免跑題和低效教學。預設性是案例教學準備環節的要求，“凡事預則立、不預則廢”，即便案例再恰切，沒有預設的問題和預設的引導及點評都不能保證案例教學的成功實施。最後，公共管理教學中的案例分析法的運用還要關注一般教學過程中重要環節是實施，如案例教學過程中要關注教學相長的互動性與合作性原則，因為案例分析中師生的互答和質疑都是教學深入的必要環節，因而互動性原則和合作性原則不容忽視；教師要關注教學後的反思和總結，及時總結經驗，便於進一步案例教學的順利進行和積極發展。在日常教學中，案例的運用和分析看似普遍，但真正將案例分析法恰當、科學、有效、自覺的運用，發揮其最高效應的理念和教學行為尚待完善。應當説，當代案例分析教學還尚待於系統科學的完整理論的形成，但公共管理教學中對其的普遍應用無疑是案例分析法的重要重要探索。
“案例分析法就是通過陳述和分析某個特定情境中的衝突或決策問題，將學生置於實際決策者的角色之中，使其能夠更好地為今後的自身決策做準備。”課堂教學的優勢在於固定、系統地將知識體系完整、全面、有序的傳遞給學生，課題教學的劣勢在於無法使得學生以主體角色進入知識情境，從而體驗式地掌握和運用所學理論。因而，對於具體情境的模擬就依賴於案例分析法了。案例分析法的目的就是在模擬現實情境中，帶領學生迅速轉變角色進入情境，從而將理論與現實實踐相聯繫，鞏固並應用所學的專業知識，在鍛鍊學生的思維當中對類似情境做出正確判斷、產生正確行為。案例教學始於1870年的哈佛大學，“案例”的説法來自於法律條文的判斷，進入20世紀，案例教學在教育中普遍運用起來。一般而言，公共管理中對案例分析法的運用包括兩種基本模式，“簡單案例如芝加哥式（芝加哥大學首先開發使用），即案例研究。複雜案例如哈佛式（哈佛大學首先開發使用），即案例分析。”前者是將案例作為研究對象，老師與學生共同站在案例之外進行討論和分析，後者則是參與到案例當中去，以主觀當事人的身份來分析，轉變角色，身臨其境地進行探討和分析。公共管理源於20世紀西方傳統的公共行政學，後來逐步綜合各種學科，成為了融合行政管理、公共事務管理、政治學、經濟學、公共政策等多種學科方向的綜合學科門類。同時，鑑於其實用效益和經濟價值，也逐步成為了一名應用性學科，這就要求學生除了掌握必備的理論知識以為還需具備敏鋭的觀察力、卓越的執行力等。我國的公共管理教育和教學儘管起步較晚，但發展較為迅速，對案例分析的關注日漸深入，尤其是近年來為解決本國自身案例教學的匱乏，很多學者展開了積極的研發工作，清華大學公共管理學院在2004年成立中國公共管理案例中心以來，10年間共開發出150餘個案例，其發展速度還是較快的，但案例與國際的接軌和交流還是目前亟待深入研究的問題。
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