談到醫患關係，我們大家都不會陌生，因為它就經常發生在我們的身邊。那麼究竟是什麼因素導致的這麼多的醫患糾紛呢？我認為，這個問題不能一概而論，是多方面因素造成的：醫生，患者和社會醫療體系。
在社會進步、市場經濟發展和醫療服務觀念變更的形勢下，醫療技術飛速發展，醫療條件不斷改善，醫療設備屢次更新，醫院想方設法創造舒適的就醫環境，但是在現實中，醫患關係還是存在很多不和諧的因素。一是兩者之間經常性的利益衝突和缺乏信任。醫務人員一方面為了經濟利益，一方面為防止醫療糾紛或為降低醫療風險，在醫務活動中過度檢查、開“大處方”，使醫療費用過高，導致很多患者看不起病、吃不起藥。二是醫療服務質量下滑。大量調查表明，惡劣的醫療服務態度是導致醫患衝突的主要原因。隨着市場經濟體制的建立，醫療衞生部門社會效益與經濟效益的衝突日漸明顯，很多醫務人員不能設身處地替患者着想。三是醫務人員收受紅包、回扣等行業不正之風一定程度的存在，敗壞了醫務人員的形象等等，使得醫患之間的誠心面臨危機，社會對醫務人員的總體評價負面形象增加。四是醫療糾紛在各醫院時有發生，而且還出現個別患者或患者家屬傷害醫務人員的極端事件，干擾正常的醫療秩序，甚至危及醫務人員人身安全，使得不少醫師認為自己的合法權益得不到保護，認為當前醫師執業環境‘較差’和‘極為惡劣’，寧願放棄風險性高的各種手術或醫療行為。五是患者對醫療服務期望太高。 隨着社會的進步，人們物質文明水平的不斷提高，不少人對享有的醫療保健水平同其他生活水平一樣不斷有更高的要求，但與醫療衞生行業現有條件的差距越來越大，而不理解現有的醫療水平的提高是不斷髮展和進步的過程。 六是社會輿論的消極影響。
社會輿論對醫院的片面指責，媒體的炒作和錯誤的引導，導致患方對醫方的不滿和不信任。
對於醫生和患者之間的關係處理我認為是最關鍵性的問題，是導致醫患糾紛的關鍵所在：醫患雙方溝通不暢。醫患雙方掌握知識、信息的不對稱，是醫患雙方溝通不暢的主要原因。患者對醫療信息的瞭解遠遠不同於醫務工作人員，他們對醫療服務的特殊性缺乏瞭解，過高的期望自己永遠能夠擁有健康，認為自己“花了錢，病一定能治好”，認為“醫到病除”是天經地義的事情。患者的無知，就是醫患關係溝通不暢的主要表現，這樣也就給醫療服務工作提出了一個更高層次的要求。醫方作為醫患關係中的主導者，其行為直接決定醫患關係的好壞和發展趨勢。醫務人員道德問題。少數醫務人員職業道德水平低下，服務態度不到位，出現了索要“紅包”等醜惡現象，極大的損害了大多數醫務人員和醫院的公眾形象，導致患者對醫務人員的不信任。醫務人員所從事的職業具有特殊性、科學性強、風險高的特點，自身的責任大、工作量大、壓力大，一些人認為自身收入低，心理失衡，對待病人就缺乏關愛之心，只是機械性地照章辦事，對病人態度生硬，無暇顧及患者的疑問和擔憂，導致醫患關係緊張。患者缺乏對醫方的理解。患者對醫療工作的特殊性缺乏瞭解，期望值過高，由於現在的醫學水平還達不到治癒任何疾病的程度，醫生水平再高也不能包治百病，而且經常會產生一些可以預見但卻無法避免的併發症，但現在一些患者和家屬會誤以為，只要進了醫院，既然花了錢就要達到期望的結果，如結果不理想就遷怒於醫方，產生糾紛。另外，患者的維權意識不斷加強，當醫方稍有不妥便持懷疑或對立的態度，認為自己權利被損害而引起糾紛。有的甚至把經濟問題或家庭矛盾轉嫁給醫方，試圖減免費用或發泄不滿。這些問題在一步一步的破壞着醫生和患者之間的關係。所以，為了醫患關係的和諧，我們都應該多為對方着想一些，儘量克服上述的問題。
對於社會來説，我覺得應該加強法制化管理進程
醫患法律關係已普遍存在，醫患雙方應各自遵守應盡的義務，用法律來處理和維護醫患關係。第一，醫患雙方都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守衞生法規，要有統一的、有説服力的、比較公正的、有權威性的、真正能起到約束醫患雙方和解決矛盾的法規，並嚴格執行，這是確保醫療服務質量的法律基礎。第二，執法要嚴。在具體實施過程中，對有姑息行為的執法人員必須追究責任，對不正當的媒體報道，造成嚴重的後果，也理應追究其責任，做出相應的處罰。政府要引導羣眾依法辦事，加強普法學習宣傳和教育，通過正當的法律程序解決矛盾爭端。
法律畢竟是強制性的，人性才是最關鍵的，我們左右不了患者的醫院，但我們可以從我們自身做起，去逐漸改變這種不良的社會現象，我們醫務人員要更新觀念，加強自身隊伍建設。首先，醫務人員要樹立一種“以患者為中心，全心全意為患者服務”的觀念，不斷加強自身素質教育，規範自己的醫療行為，建立良好的醫德醫風，淡薄名利、樂於奉獻；其次，醫務人員要加強業務學習，多層次、多角度、多內容地培訓，以提升醫務人員的綜合素質，為患者提供一流的服務；另外，醫務人員還要不斷學習法律知識，增強法律意識，充分保護患者的切身利益和消費權益，關心患者，愛護患者，視病人如親人，進而創造出一種和諧的醫患氛圍。加強醫患溝通也是非常必要的，而且醫患之間的溝通應該是心靈和感情的溝通，醫務人員應該設身處地地為患者着想，把患者不放心不瞭解的事情講清楚 ，幫助患者選擇，這樣患者才能理解醫務人員。醫學科學是一門實踐性強、風險性高的學科，廣大醫務工作者要不斷探索，不斷總結，不斷提高，這也需要廣大患者的支持和配合。只有醫務人員加強與患者的溝通，充分尊重患者的知情權、選擇權，建立良好的關係，才能使患者積極支持、配合醫療工作，才能使醫務工作者有良好的心態從事醫學事業，推動醫學科學的發展。
我清楚這個現象不是一下子能夠完全改變的，但是隻要我們堅持做到上述幾點，我堅信，這個問題會慢慢的好轉起來，直到它消失在我們的腦海中。讓我們攜起手來，共同克服醫患問題，共同營造一個和諧的醫患環境，讓我們做一個真正的為病人消除病痛的白衣天使。
醫患關係論文
我們誰應該為日益加劇的醫患關係買單？
姓
名 汪珍敏 專
業
中醫學 班
級 1204333 學
號
53號
摘要
醫生和病人本是同一戰壕戰友，大家共同的目標就是打垮病魔。有句話形容醫生的品德叫做“醫者父母心”。不知從何時開始，醫患間的關係變得“一觸即發”，實在是悲哀。其實不僅是病人懷疑醫護人員的用心，醫護人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。説到底，大家都不要因為一兩顆老鼠屎而壞了一鍋粥。 本文將從目前醫患關係緊張的現狀、不良影響、產生原因等方面入手，提出緩解緊張醫患關係的對策，為促進和諧醫患關係提供依據。
關鍵詞：醫患關係；緊張；影響；原因；對策
目 錄：
引言 我國醫患關係緊張的現狀
【2013年12月14日】蘭大二院連發兩起毆護事件
【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管 三名護士被患兒家長打傷 【2013年11月6日】為勸阻患者插隊看病 深圳中醫院護士被打 【2013年11月10日】浙江兩名醫務人員被圍毆受傷 „„ 我國醫患關係緊張的不良影響
2.1加強醫學人文教育
2.2加強心理健康教育，積極引入現代心理健康服務體系。
2.3建立有效溝通渠道，主動引導醫務人員宣泄、排除不良情緒。
2.4要構建良好輿論環境，緩解醫務人員工作外部壓力。 我國醫患關係緊張的原因
3.1 醫患關係緊張的自然社會原因
3.2 醫患關係愈演愈烈的醫學原因
3.3 醫院重程序服務輕人文關懷
3.4 醫療技術的侷限性 醫療技術侷限性已經成為醫患關係緊張的重要原因。 3.5 醫療管理不完善 受市場經濟影響，醫療工作是高風險的行業，但並不象國外發達國家，高風險的同時能帶來高收入。
3.6 部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道 新聞媒體對醫療糾紛和事故的報道有其正面作用的同時，也有它的侷限性，特別是部分媒體對醫療糾紛的刻意炒作，並且明顯地傾向病人這個弱勢羣體，帶有明顯的感情色彩。 緩解緊張醫患關係的對策
4.1加強正面宣傳，營造有利於醫患關係和諧的良好氛圍
4.2優化資源配置，滿足新形勢下人民羣眾的就醫需求
4.3加大投入，改善醫療硬件設施
4.4深化改革，健全醫療衞生運行機制
4.5加強管理，提高服務水平和質量
4.6加大執法力度，淨化社會醫療環境
4.7建立機構，有效處理醫患糾紛
結束語
參考文獻
引言：
改革開放帶來了經濟社會的快速發張和人民生活水平的不斷提高，人們對醫療衞生服務方面的要求越來越高，構建和諧的醫患關係已經成為社會高度關注的問題。但是，我國正處於社會轉型時期，經濟的轉軌、社會的轉型與國家的法治建設、人民羣眾的思想意識發展不同步，引發了不少社會矛盾，在醫療衞生領域主要表現為醫患關係越來越尖鋭，醫患衝突越來越激烈，甚至發展到暴力衝突，傷醫等惡性暴力事件頻繁發生。
1、醫患關係緊張的現狀
近年來，醫患關係頗為緊張，患方敲詐、辱罵、毆打醫務人員，圍攻醫院，有甚者故意將醫務人員致殘、致死„„一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”，性質極其惡劣。 （以下為近年來重大醫患之間的“見血”事件）
【2013年12月14日】蘭大二院連發兩起毆護事件
據知情醫護人員介紹，被打護士小張當晚值夜班，一名還住在重症監護室的患者家屬因為在過道里休息，嫌其他患者聲音大吵了他，向夜班護士小張索要棉籤塞耳，根據規定，醫用棉籤不得隨意給患者和家屬使用，遭拒後該男子便開始辱罵小張，隨後突然一腳踢向小張腹部。
【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管 三名護士被患兒家長打傷
11日下午，因為孩子輸液時三針都沒找到血管，心疼孩子的家長與濟南市兒童醫院的護士發生糾紛，其中三名護士在糾紛中受傷。
第一次給孩子找血管的護士稱，三次都沒有成功找到血管後，孩子的父親就開始謾罵。 “我當時説我們也不想孩子多扎一針，可是我話還沒有説完，他就很用力地打了我一耳光。”這位護士委屈地説道。
一位當時正在現場工作的護士稱，孩子的家長跳過了她們的工作台，一拳打在了護士長的臉上，同時又踹了她幾腳，“我的一位同事去拉架時，手指也被孩子家長給掰傷了。”
派出所一位工作人員表示，孩子家長身上也有傷，在做好筆錄後我們就讓他去醫院治療了。
【2013年11月10日】浙江兩名醫務人員被圍毆受傷
10日凌晨寧波市第七醫院報警稱，該院放射科醫生被毆打。經瞭解，當晚一男子在數名男性陪同下就醫，不遵守正常就醫秩序，要求直接拍片。幾名男子在得到解釋説明後仍毆打該院放射科的兩名值班醫生，其中1名傷勢較重。經過連夜偵查，涉嫌毆打寧波市第七醫院放射科醫務人員的其中一名男子已於10日晚被警方抓獲，並被刑事拘留。
【2013年11月6日】為勸阻患者插隊看病 深圳中醫院護士被打
上午8時左右，48歲的患者劉某某到深圳市中醫院內科門診看病。該院內科門診正常秩序是按電腦呼叫號依序就診，而且為了維持就醫秩序，內科特地用桌子把候診區和門診室隔離開來，只有等到叫號後病人才可以進入門診室。劉某某的電腦呼叫序號是楊振江醫生的3號患者，當時門診候診顯示屏顯示排到1號，“但她卻不願意在候診區等待，執意要進診室先看。”門診責任護士楊桂先介紹説，此時，正在維持秩序的導診護士鄒琴芳勸劉某某再等待幾分鐘，患者卻不耐煩，開始大吵大鬧，並使勁踹了鄒琴芳幾腳。在鄒琴芳未還手的情況下，又對她的背部打了一拳，還甩了一耳光，將其護士帽打落。深圳市公安局福田分局接到報警後立即介入調查。
【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡 男友毆打醫生致腦震盪
三水白坭鎮11月3日晚發生致命血案，一女被捅14刀。白坭鎮華立醫院120接警後於15分鐘內到達現場，醫生當場宣佈被捅女子不治身亡並告知警方。不料隨後4日凌晨3點多，自稱是該女“老公”的羅某（與該女同居，白坭鎮通報稱為其朋友），指責120救護車到達時間晚、耽擱搶救，衝到醫院打砸一個多小時，從1樓砸到3樓，並將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震盪。
【2013年10月27日】南昌一男子因日子過不順醫院內劫持一名護士
10月27日下午5時許，南昌市第一醫院發生一起女護士被不明男子持刀挾持事件，約一小時後被劫持的女護士獲救，所幸只是頸部和手腕受到了一點輕傷。
【2013年10月25日】浙江温嶺3名醫生被持刀男子捅傷 一人當場死亡
浙江省温嶺市新聞辦25日發佈消息稱，當日8時27分，温嶺市第一人民醫院3名醫生在門診為病人看病時，被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫生生命垂危，仍在搶救中；另外2名醫生也在搶救中。據初步調查，行兇男子此前為該院患者，現已被抓獲。
【2013年10月21日】廣醫二院醫生遭羣毆受重傷
21日上午9時許，廣州醫科大學附屬第二醫院住院樓六樓重症監護室(ICU)發生一起嚴重的傷人事件，多名醫護人員被打傷。記者接到網民報料後調查獲悉，數名患者家屬獲知家人搶救無效死亡後情緒激動，對醫生心生不滿，並對多名ICU醫生進行羣毆，致ICU主任眼鏡被打碎，鼻部撕裂傷，身上多處軟組織挫傷，腎挫傷伴血尿，另有兩名醫生輕傷。
【2013年9月23日】湖南長沙患者砍傷護士 兩名護士臉部被砍遭毀容
上午9點20分，省中醫藥研究院附屬醫院門診部發生一起惡意傷害事件，一名曾在該院整形美容科進行過鬍鬚移植手術的男子，疑因不滿整容效果，多次找醫生諮詢。今天再次來找醫生，在沒發生糾紛的情況下，突然掏出攜帶的刀具將3名護士砍倒在地後逃跑，其中一名護士已懷孕4個月。目前，警方正在全力追逃兇手。
【2013年8月17日】湖南湘潭政協司機打醫生被拘
8月17日醫生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱，是湘潭市某副市長專職司機，在其小孩住院期間，多次以“市長熟人”身份刁難醫護人員，態度極其惡劣。
【2013年7月7日】女醫生拒絕加號遭患者家屬腳踹
在首都兒科研究所附屬兒童醫院裏，一位男性病人家屬在要求加號遭到醫生拒絕後，突然從背後用腳踹女醫生，造成女醫生腳部受輕傷。
【2013年6月22日】120醫生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷
在西長安街派出所內，因不滿急救醫生要例行檢查後決定是否送醫，一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫生。急救醫生為二度燒傷。北京市急救中心呼籲社會能夠為急救人員提供安全的急救環境。
【2013年2月16日】上海一三甲醫院急診科醫生遭患者家屬毆打
被打醫生姓王，今年四十多歲，被打後出現頭痛、胸悶等症狀，目前在家休養，手機一直處於關機狀態。事後，記者從公安部門瞭解到，16日上午龍華醫院確實有醫生被打，後經警方調解，醫患雙方已和解，打人的患者家屬也已當面向醫生道歉。
【2013年1月19日】包頭一女醫生出診被病患丈夫砍死
2013年1月19日凌晨，內蒙古包鋼醫院急診科接到包頭市120指揮中心急救出診電話。醫院值班醫生神經內科主治醫師朱玉飛帶領120急救隊立即出診到達現場。而後，嫌犯在其家中把朱醫生殺害，兇手已被警方控制。
【2012年12月27日】北京平谷區醫院副院長清晨被砍
早上6點多，平谷區世紀廣場西側，平谷區醫院副院長王建雲被人用刀砍傷。案發地距其單位約300米。同事稱，王建云為人隨和，平時步行上班。知情者稱，嫌疑人可能是兩名男子，動機尚不明確，作案後駕車逃逸。
【2012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫生
康紅千大夫女，1965年生，1988年7月畢業於天津中醫學院，主任醫師，碩士研究生導師，天津中醫藥大學第一附屬醫院鍼灸部醫生。
29日中午1點左右，天津中醫藥大學第一附屬醫院一名醫生被人用斧頭砍傷致死。兇手行兇後從醫院二樓跳下，隨後被警方控制。目前相關部門已經召開緊急會議協商，並佈置安排後續安置工作。
案發地位於天津市南開區天津中醫藥大學第一附屬醫院C樓2樓一診室內。29日晚7點，醫院二樓已被封鎖，所有通往二層的通道均有保安把守。214診室旁的走廊上，一名清潔工人正在清理地面，幾名保安及警察在案發診室進進出出。醫院其他樓層，值班醫生及護士在正常工作。
一名醫院護工稱，事發後，現場桌子上都是腦漿，地上都是血，“聽説是一斧子砍在腦袋上，太可怕了。”當天下午1點半左右，天津警方趕到現場，並用連椅當做警戒線將現場封鎖。調查取證後，警方將死者遺體運走。
29日13時許，天津中醫藥大學第一附屬醫院鍼灸科醫生康某在診室被犯罪嫌疑人王某用斧頭砍傷，經搶救無效死亡。
行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫院就診，有精神病史，砍人後跳樓受傷，已被警方控制。對事發原因，醫院方面表示“莫名其妙”，此前從沒有接到過相關投訴。
【2012年11月13日】安徽醫大二附院5名醫護人員被砍 1人傷重死亡
11月13日11時左右，一男子持刀闖入安徽醫大二附院，砍傷正在工作的5名醫護人員，其中一人因傷勢嚴重經搶救無效死亡。當地公安部門接到報警後迅速趕赴現場處置，犯罪嫌疑人已被警方現場抓獲。案件發生後，安徽省委、省政府主要負責同志立即作出批示，要求採取有力措施，全力救治受傷醫護人員，迅速查清案情，維護醫院正常工作秩序，確保醫患人員生命安全。
【2012年11月3日】廣東潮州男科醫院院長被患者砍死 2醫務人員被砍傷
11月3日中午12時，廣東省潮州市男科醫院發生了一起血腥慘案。犯罪嫌疑人黃某混入該院，砍死副院長宋某，砍傷一名醫生和一名工作人員。這名男子行兇後當場被潮州警方抓獲。
死者宋某系潮州某醫院副院長，49歲，河南洛陽人。被刀砍傷的鄒醫生32歲，系江西景德鎮人。而同時受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。
這名男子還交代昨日早上於潮州市潮安縣殺害了自己打工工場的老闆娘。至於為何在行兇後持兇器到潮州市區再行兇，這名兇犯交代稱他患有前列腺炎，今年10月到該院就診，先後花費了約3000元手術治療及後續治療費，但治療效果卻不好，未能治癒，老婆又吵着要跟他離婚。他曾要求醫院退還治療費，但被醫院拒絕，因此懷恨在心，對醫務人員產生報復心理。
【2012年5月8日】中山市3人發酒瘋在醫院吵鬧追打接診醫生
5月8日晚11時，浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血，被朋友湯某、潘某送至中山古鎮醫院治療。三人因喝酒過量導致神志不清，隨後發酒瘋在醫院吵鬧，對接診醫生箍頸並追打。
【2012年4月28日】衡陽殺醫血案 患者不滿治療效果28刀捅死醫生
衡陽殺醫血案，2012年4月28日，湖南省衡陽市三醫院南院（原結核病醫院）33歲的女醫生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。警方經過三天緊張的追逃，於2012年5月1日，將犯罪嫌疑人王運生被抓獲歸案。2012年5月17日，衡陽市蒸湘區人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對王運生依法批准逮捕。
現年25歲的王運生是湖南省衡南慄江人，個子不高，身材清瘦。由於家庭貧困，15歲國中畢業後，王運生就去了廣東搞房屋裝修。從2011年5月開始，王運生髮覺自己不停的咳嗽，他先後去了多家醫院就診，但一直未治癒，醫院都懷疑他患上了肺結核。2011年年6月，王運生趕到衡南縣雲集防疫站診治時被確診為肺結核後，王運生就從雲集醫院領取了2個療程治療肺結核病的藥物。用藥23天后，他咳嗽以及多痰的症狀有所好轉，很快他又發現自已患上了失眠症，另外雙手臂的內側長了幾顆皮疹。為此他多次打電話給雲集醫院詢問那裏的醫生，醫生告知失眠這些症狀可能是藥物的副作用，藥物因個體的差異不同，他們沒有辦法。
在認為這種藥物副作用太大了的情況下，2011年7月27日上午王運生就去了衡陽市三醫院南院就診，成為了陳妤娜的病人。“總是愛問自己的病情，心理壓力特別大。”給他看過病的醫生都這麼説。
拒記者瞭解，住院期間，主治醫生陳妤娜針對他病情為他制定了治療方案，幾天後，王運生不再失眠，他又開始怛心自己的肺結核病治療情況，反覆向醫生詢問為什麼治療沒有很好的效果。主治醫生陳妤娜和科主任陳文明皆先後跟他解釋，治療肺結核的時間較長，只要配合治療就可以。假如不配合治療，其他藥也沒有效果。
王運生覺得醫生和科主任是在敷衍他。並認為陳妤娜對其肺結核病的治療不當，致使他本人身體對治療肺結核病的藥物已產生了“耐多藥性”，現其肺結核病已無法治癒。此時，王運生的心理也悄悄發生了變化，對醫務工作者也開始由“怨”轉成了“恨”，繼而萌生殺機。
【2012年4月13日】北大人民醫院耳鼻喉科醫生診室被刺
4月13日上午11點10分，北京大學人民醫院皮膚科主任張建中在微博上發佈消息稱，“今天上午10:30左右，北京大學人民醫院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷。”據瞭解，被刺傷的醫生叫邢志敏(女)，為北京大學人民醫院耳鼻喉科教授。畢業於中山醫科大學醫療系，畢業後一直從事耳鼻咽喉臨牀工作，專長鼻部疾病的診治，參加鼻部手術千餘例，對變應性鼻炎的發病、診治有一定研究。
【2012年3月23日】哈醫大一院殺醫血案
2012年3月23日，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院，1死3傷。23日，李夢南與其祖父到哈醫大一院風濕免疫科治療李夢南所患強直性脊柱炎。因李夢南還患有繼發性肺結核，故醫生建議先治癒肺結核，再治療脊柱炎，但李夢南對治療方案產生誤解，認為醫生故意刁難不給其看病，遂產生殺人之念。當日16時許，李夢南在醫院附近購買了一把水果刀，來到風濕免疫科辦公室，持刀刺該科實習醫生王浩（男，歿年28歲）頸部一刀致其失血死亡，並刺傷醫生王宇、鄭一寧和實習醫生於惠銘。
【2012年3月14日】江西一男子殺醫未遂
2012年3月14日，家住彭澤縣馬當鎮的農民歐陽昇華因身體不適到縣人民醫院做B超檢查。檢查結束後，歐陽昇華仍感覺身體不舒服，便以為是為其做B超的醫生呂某所致。第二天上午9時許，歐陽昇華攜帶一把水果刀來到呂某辦公室朝其刺去，在呂某的奮力反抗和現場人員的解救下，歐陽昇華的刺殺行為未能得逞。後經法醫鑑定，呂某的傷情為輕微傷丙級 、醫患關係緊張帶來的不良影響
醫患關係一直都是個熱點話題。今年以來，我市高度重視醫患關係的和諧構建，多方聯動，多措並舉，不僅加大衞生醫療體制和機制的創新，還加強了從業人員的職業精神教育，普通市民在就醫過程中體會到優質醫療服務和和諧社會帶來的幸福感。
當前，醫護人員超負荷的工作量及緊張的醫患關係，給廣大醫護工作者帶來了恐懼症、焦慮症、職業倦怠等心理問題，影響到醫療服務質量、患者的生命安全。醫院管理者對此應當高度重視，採取切實措施加以防範和解決，把關心醫務人員的心理健康擺在突出位置，不斷改善他們的心理健康狀況，提高主觀幸福感，從根本上提高醫療隊伍的素質。
2.1加強醫學人文教育。在關懷醫務人員、平衡醫務人員心理的同時，着力加強素質教育，注重培養堅定執著的理想信念、樂觀自信的人生態度、海納百川的心胸氣度和堅忍不拔的堅強意志。通過完善人格修養，培養生活情趣，樹立高尚醫德，使醫務工作者在解除病人痛苦、緩解醫患關係的過程中，充分感受到職業認同感及高尚感，進而從根本上緩解心理壓力。
2.2加強心理健康教育，積極引入現代心理健康服務體系。醫院應建立專門的心理衞生諮詢中心，完善心理諮詢和治療機制，保障醫務人員進行心理諮詢，並獲得科學的心理治療。同時，通過開展專題講座、心理諮詢、心理治療等形式多樣的心理疏導教育活動，啟發和引導醫務人員科學認識、正確對待心理健康問題，學會調節情緒、自我減壓。此外，探索把心理健康指標引入醫務工作者考核評價工作中，為其晉級晉職提供依據。
2.3建立有效溝通渠道，主動引導醫務人員宣泄、排除不良情緒。管理者應建立完善幹部職工談心談話機制，搭建信訪、網絡、院長接待日等交流平台，及時把握醫務人員的思想動態和心理狀態，幫助他們解決困難、解開“心結”。特別是在醫務人員工作壓力大、事業遇挫折、人際關係出現緊張等情況時，要及時談話，有針對性地做好思想引導和心理疏導，切實為他們減負減壓。
2.4要構建良好輿論環境，緩解醫務人員工作外部壓力。在深化醫療制度改革的同時，醫院要加大社會宣傳力度，選樹一批先進典型，讓廣大羣眾真正地瞭解醫務工作者，爭取社會的理解和尊重。加強醫學健康教育宣傳，引導人們用科學客觀的態度認識疾病，贏得患者的信任與支持。同時，醫院還應認真落實各項民主制度，建設和諧醫院，組織開展文體活動，營造團結和諧、健康向上的人際關係氛圍和工作環境，使醫務人員心情舒暢地工作。
頻發的醫患糾紛，特別是由此引發的羣體性事件，不僅擾亂了正常的醫療秩序，影響醫患關係的和諧，而且危及社會穩定，成為當前一個突出的不穩定因素。醫患糾紛的日益增多，造成醫患關係出現新的社會問題
3、醫患關係緊張的原因
醫患關係愈演愈烈。其原因是多方面的，既有自然社會的原因，也有醫學上的原因；既有醫療機構的原因，也有患者方面的原因，它們互相聯繫和衝突，致使醫患關係緊張。
3.1 醫患關係緊張的自然社會原因 醫學的對象———患者，是具有社會屬性的人，是個自然人，但並非單個的自然人，而是結成一定社會關係的人。近幾年，隨着我國社會主義市場經濟體制的完善，我國醫療衞生體制改革也進行了很大的變革；醫院已經定位為服務行業，許多醫院運轉的大部分經費需自行從給病人提供服務中收取，而患者付出錢，得到醫療服務。目前正在進行和完善的城鎮職工醫療改革和醫藥衞生制度改革的目的是使人民羣眾享受到“以比較低廉的費用，得到比較實惠的服務。”但由於改革是一個徹底變革舊觀念的過程，是陌生的，許多人對自己要花錢看病感到不適應，心理承受能力低。同時對醫療期望值卻增高，這是醫患關係愈演愈烈的重要的社會原因。
3.2 醫患關係愈演愈烈的醫學原因 現代醫學的發展突飛猛進，分子醫學、基因醫學、克隆技術對醫學的正面衝擊，不少醫學難題迎刃而解。但現階段醫學未攻克的難題還很多，被譽為21世紀瘟疫的愛滋病，人類對其還沒有有效對策的情況下，非洲大陸又流行了一種比愛滋病病毒還厲害埃博拉瘟疫；科學技術的發展，推動生產力發展的同時，也帶來一些不可預知的疾病，人際關係的緊張，也帶給人類很多身心疾患。因此，醫療領域中充滿着未知數和變數，加上醫務人員的醫療技術也存在差異，即使在醫學飛速發展的今天，國內外一致承認醫療確診率也只有70%左右，各種急重症搶救成功率在70%～80%左右，相當一部分疾病原因不明、診斷困難，甚至有較高的誤診率、治療無望。醫療對象是千差萬別的複雜體，有社會性屬性，也有自然屬性，就是一些常見病、多發病在有些人身上，也出現向複雜性轉變的可能，這是醫學的無奈。因此，任何醫院和醫生都不可能包治百病，疾病的治療過程和結果始終存在着成功與失敗兩種可能，很多患者及其家屬不瞭解醫學的特殊性和無奈，對醫療效果期望過高，因而一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院或醫生的問題。
3.3 醫院重程序服務輕人文關懷 據有關調查，醫患關係緊張，以至引發醫療糾紛，40%以上原因與醫務人員的愛心、責任心、同情心有關。醫生面對病人，重醫療程序服務，注重病人軀體上的疾病的治療，忽視心理疾病的治療，只是埋頭於自己的工作，忽視患者的心理感受，導致出現醫療效果不盡人意時，病人就認定是醫生的問題。但據介紹，大型醫院醫生門診日接待量都在40人以上，遠高於平均每個醫生接診4.5個病人的全國水平。在這種長期超負荷運轉的情況下，再要求醫生多一些人文關懷和親情服務，或許有些苛責。
3.4 醫療技術的侷限性 醫療技術侷限性已經成為醫患關係緊張的重要原因。醫學是一門重要的經驗科學，在醫患糾紛中，由於技術原因出現的誤診及誤治的比例也高過64%以上；在所有醫療糾紛中，技術性事故平均佔有18%以上。
3.5 醫療管理不完善 受市場經濟影響，醫療工作是高風險的行業，但並不象國外發達國家，高風險的同時能帶來高收入。醫務工作者的個人收入與其所負擔的風險並不成比例。因而個別醫務人員尋求不正常的、甚至是違規的途徑來提高醫院及個人的收益，諸如故意誇大療效及病情的嚴重程度，從中收取更多的費用等。醫院管理對此缺乏完善的監管措施。另一方面，醫療事故處理方法並不很健全的情況下，出現醫療事故時，院方的推委、漠然，使醫療糾紛的控制和處理的最佳時機喪失。據瞭解，對醫療糾紛，有些醫院能躲就躲，躲不了就私了賠錢了事，這是當前許多醫院採取的一致做法。因為不見面、不溝通、不協商，患者方怨氣愈積愈深，最終導致糾紛的進一步升級和惡化。所以社會上形成一個怪現象，即“大鬧得大錢、小鬧得小錢、不鬧不得錢”。
3.6 部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道 新聞媒體對醫療糾紛和事故的報道有其正面作用的同時，也有它的侷限性，特別是部分媒體對醫療糾紛的刻意炒作，並且明顯地傾向病人這個弱勢羣體，帶有明顯的感情色彩。於是醫生成了患者假想中的“敵人”與法庭上的“被告”，醫院方的合法與正常權利沒有得到應有的珍重。其重結果輕過程，使醫療糾紛的處理簡單地上升為病人的索賠問題。
4、緩解緊張醫患關係的對策
醫患關係如果趨向緊張，以致醫鬧的惡性發展，不僅擾亂了正常的醫療秩序，構成對醫務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩定，甚至會使醫務人員怕擔風險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫療事業和醫學科學的發展。為此，我們為緩解緊張的醫患關係提出如下幾點建議。
4.1加強正面宣傳，營造有利於醫患關係和諧的良好氛圍
有關部門要利用各種載體宣傳有關法律法規，尤其是有關衞生方面的法律法規，提高廣大人民羣眾的法律意識，能使患者和醫務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監督的重要載體，要本着對社會和人民羣眾高度負責的精神，扮演好醫療機構和患者之間的紅娘角色，客觀公正地報道醫改動態，公共衞生事件，醫患糾紛案，多報道醫療衞生方面的好人好事，以此作為改善醫患關係的切入點，正確引導醫患關係向着健康、和諧的方向發展。還要向羣眾宣傳有關衞生健康知識，轉變就醫觀念，樹立“小病在社區，大病進醫院”的意識，為解決就醫難創造好環境。
4.2優化資源配置，滿足新形勢下人民羣眾的就醫需求
衞生部門要進行觀念創新，盤活醫療資源，合理佈局醫療機構。要加快社區衞生服務中心和服務站的建設步伐，按正規化的要求，優化整合醫療衞生資源，形成全面覆蓋的基層醫療體系，滿足當前人民羣眾的基本醫療衞生服務需求。同時，要加強衞生技術人員的業務和技能培訓，提高衞生技術人員的學歷層次和業務水平，使衞生人才資源更加優化。
4.3加大投入，改善醫療硬件設施
目前，農村一些醫療機構的醫療硬件設施還是比較落後，有的用房簡陋面積小，醫療儀器設備陳舊，技防設施不全使患者人身財產安全得不到保障，如某醫院出生嬰兒被盜就是一個例證。所以，政府和有關部門要加大投入，改善醫療硬件設施和基本設施，更新醫療儀器設備，確保診斷準確，以免醫療事故發生；盡力改善用房條件，使患者康復有個好的環境，這樣就有利於避免醫患糾紛發生，有利於醫患關係的和諧。
4.4深化改革，健全醫療衞生運行機制
如何解決羣眾看病難、看病貴的問題，關鍵是改革目前的醫療衞生制度。公立醫院不能推向市場，政府要加大投入。醫院內部要進行運行機制的改革。醫院的發展不能只靠自身的收入來維持，政府要加大投入，實行收支兩條組管理，才不會加重病人的負擔。要將醫療服務和公共衞生服務，作為公共服務內容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區、大病進醫院”的合理就醫理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。
4.5加強管理，提高服務水平和質量
衞生行政部門要加強對醫院的領導和管理，深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動。一要切實加強醫療機構內涵建設，在醫療活動中，健全完善診療規範，建立行之有效的各種醫療制度，規範醫療操作規程，防範醫療風險。要注重醫院內部規章制度建設，嚴格按照規章制度來管理醫院。二要加強對醫務人員培訓，提高業務技術水平，杜絕無證上崗。三要進一步改善服務態度，轉變工作作風。學會有效溝通，融洽醫患關係。要簡化就醫流程，改善就醫環境，控制醫療費用，方便病人就醫，杜絕“開大方”，盡最大努力降低羣眾看病的成本費用，減輕羣眾醫療的經濟負擔，使人民羣眾看得起病。堅持依靠醫務人員、依靠人民羣眾，以醫患雙方滿意為目標，改善醫患關係，提供滿意服務，提高服務水平和質量。要開展“平安醫院”創建活動，以優化醫療服務環境，維護正常醫療秩序，構建健康和諧醫患關係。
4.6加大執法力度，淨化社會醫療環境
醫療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫務人員人身安全，損壞醫療機構財產。面對“醫鬧”，我們不應該大鬧給大錢，小鬧給小錢，不鬧不給錢，應嚴格按照國務院頒發的《醫療事故處理條例》規定來處理，對那些尋釁滋事，毆打醫務人員，非法限制醫務人員人身自由，擾亂醫療機構正常醫療秩序的醫鬧事件要加大執法力度，對醫鬧分子要依法打擊，決不手軟，以維護正常的醫療秩序。今後凡發生醫療糾紛，醫療機構要及時向主管部門、當地綜治辦、派出所報告，讓他們早介入，特別是公安部門要早介入，以防事態擴大和矛盾激化，以利於醫患關係趨向緩和。政府機關和各級領導不要為了所謂的“和諧”無原則地遷就，不管醫院有無責任，硬要醫院給錢了事，應分清責任，通過法律途徑合理解決。
4.7建立機構，有效處理醫患糾紛
如今醫患之間極度的不信任，醫患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障，以至於“醫鬧”得以產生並迅速發展壯大，很多醫患糾紛已經發展成為暴力索賠案件，嚴重影響了醫療機構正常工作秩序和社會穩定，並危及了廣大醫務人員的安全，因此，對醫患糾紛政府及有關部門要齊抓共管。建議建立一個由衞生、公安、司法、社保等部門組成的“醫患糾紛處置系統”或者“第三方處理醫患糾紛組織”，這個機構人員可由政府領導、有關部門同志組成，負責引導醫療事故及其爭議依法解決，維護醫療機構正常的工作秩序，保障醫患雙方的合法權益，有效地處理醫患糾紛。
總之，加強醫患溝通，努力提高醫療質量，是構建和諧醫患關係的關鍵所在；加快醫療衞生體制改革和醫療衞生事業發展，解決“看病難，看病貴”是緩解醫患關係的根本措施；加強正面宣傳，輿論正確引導，是構建和諧醫患關係的重要手段；加大執法力度，淨化社會醫療環境，是構建和諧醫患關係的有力保障。
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