會計核算是指會計主體對已經發生或是完成的經濟活動進行相應的核算，其實是記賬，算賬，報賬的總稱，只有很好地做好會計核算才能做好會計工作，並且會計核算的順利進行這樣將有利於更好地進行會計的相關工作可以提高工作的效率及編制準確和及時的報表，可見實現會計核算的順利進行對會計工作的重要作用。現行的會計制度隨着我國財政體制的改變也有了相應的變化，如在進行國庫集中支付改革時每年都會制定相應的政府收支的科目，這是需要適時的增加或減少會計科目，此外還需要對賬户做相應的改變，這樣也對會計核算產生了一定的影響，這種改變同時使得會計要素有了改變由原來的三個會計要素變成了五個，因此會計核算也要發生改變。
事業單位會計核算制度改革的必要性與可行性
事業單位會計核算制度改革的必要性：主要是體現在隨着我國在財務管理方面的制度改革，使得企業單位的會計核算也發生了一定的變化，為了使得會計的核算能夠跟上事業單位的發展需求，並且以確保企業的經濟不受到影響，這就需要事業單位對會計核算制度提出相應的改變。然而現在事業單位主要是在採用收付實現制的方式進行會計核算進行的，這其中存在着嚴重的不足，因此需要對企業的會計核算進行改革，以更好地規範國家預算資金的使用，此外還可以提高資金的使用效益，強化了事業單位在社會中的職能，可見事業單位的會計核算制度改革的必要性。事業單位會計核算制度改革的可行性：主要是可以借鑑外國在會計核算方面的改革，並且根據自己的實際情況即事業單位的會計業務的範圍和事項等方面的特殊性，對事業單位中的會計核算進行改革，可見在進行事業單位的會計核算制度的改革上具有可行性。
事業單位會計核算中存在的問題
會計制度不完善
會計制度的不完善主要表現在以下的幾方面：
第一，在實行會計核算改革後，雖然針對事業單位的情況建立相應的法律和制度，但是在實際的開展中因為會計核算人員的能力有限和事業單位還沒有設計出較合理的會計核算的制度如在會計的科目和核算的內容上就出現了一定的問題這些使得會計核算未能很好地開展。
第二，由於在不同的事業單位中對會計的科目及會計的內容上有一定的不同這使得不同的事業單位之間出現了報表不能一致的情況，這樣導致了會計信息的不準確性及理解性較差，並且隨着經濟的快速發展各事業單位在經濟方面的往來更是密切，不同單位不同的會計科目這使得單位之間在處理經濟業務時出現了困難。
第三，我國對事業單位的監督制度不到位，雖然會計在進行核算制定了相應的條例，但是由於監督的不夠好，企業在進行經濟活動時違反了成本過低或是不力造成了有法不依等違法的操作。
第四，事業單位內部因控制制度不健全也使得會計核算出現了一定的問題主要是一些事業單位私自挪用國家的專項金或是對一些項目進行私自收費等這些行為都是由於會計制度不健全造成的。
會計的行為不規範
會計的行為不規範主要表現在下面的的情況中：
第一，原始憑證方面，存在着填寫不完全，主要是在一些項目中沒有進行填寫或是表述不清晰，甚至對其中的一些數據進行更改，論文格式這樣的行為嚴重違反了事業單位中在會計核算中的相應的規定即在填寫會計憑證是必須將其填寫完整，而且對數據不得隨意更改否則將嚴重的影響會計信息的準確性。
第二，記賬憑證方面，同樣存在着與原始憑證一樣的問題，並且對原始憑證的審核並沒有達到要求。
第三，在賬務方面，主要是指由於在事業單位的內部由於實行財務與會計核算的分開管理，這種形式大大的對企業的財務管理造成了影響，使得單位的管理事物和賬簿之間進行了嚴格的劃分，因為這樣的結果是財務人員只是在資金的規範使用方面發揮着作用，但是並不能實現對事業單位的資產的監督。
第四，在對支出方面的審核和控制也出現了力度不行等，主要是在原始憑證的審核手續不完整。
第五，在事業單位的會計核算上實行的是收付實現制這種做法反映的會計信息並不能符合配比原則，並且不能準確反映事業單位的結餘情況，不能準確反映事業單位的資產和負債情況，這些都是會計的一些不規範行為。
會計預算的執行力較差
事業單位預算的執行能力較差主要是表現在以下的一些方面：
第一，事業單位對經濟活動中的一些資金支出情況並沒有進行很好地記錄，並且在對資金的管理和審核方面並沒有按照嚴格的標準進行，這種情況很大的程度上造成了資金利用的浪費
第二，在事業單位對預算進行編制的過程中，每個部門都在爭取自己部門的最大利益，並沒有就公司的整體情況進行把握，這樣為預算的進行帶來了很大的影響。
第三，一些事業單位在使用專項資金上，只是對撥款的過程進行了嚴格的控制，但是專項資金分配到各部門中將不再對其使用情況進行嚴格的監督，這樣往往導致了專項資金並不能很好地發揮其的作用，甚至有些單位對於專項資金的分配中，並沒有將專項金用於專項的研究，而且事業單位使用這些資金對其他資金的不足進行彌補，以上的這些情況都導致了會計預算的執行能力較差。
會計核算實物存在問題
會計實務核算方面：主要是對於固定資產的核算問題和無形資產的核算問題上出現的問題。在固定資產的核算上，固定資產的實際價值並沒有得到很好證實，固定資產應該只是核算賬面的價值並不計提折舊。在無形資產的核算上，一般事業單位對無形資產時常忽略，即使將其登記入賬但是還是會存在不健全的情況，並且事業單位對無形資產的認識不足，這樣都造成了對無形資產的浪費。
根據生命週期理論，目前我國中小型企業尚處於創業階段、成長階段，而我國大型企業已基本處於第三階段，即成熟階段，還有一部分企業已處於第四階段（衰退階段）。
根據不同階段企業的生命週期，企業的規劃方向也不盡相同，説明企業在不同階段制定營銷戰略也存在不同之處。
（一）企業創業階段
中小型企業在創業階段面臨的問題主要有：企業資金的籌措、地點的選擇、設備的買進、職工的招聘、產品的`設計和開發，以及企業產品的生產等問題（沈偉玲等，2008）。
由於中小型企業處於剛剛起步階段，很容易被產業中長期存在的老企業所限制，產品定位也尚不明確，市場對中小型企業生產的產品也難以完全接受，中小型企業營銷能力也不高，因此中小型企業必須要革新技術，採用擴張型營銷戰略，把營銷的重點確立在營銷方向和市場定位上。
同時中小型企業的領導者，應憑藉自身的經驗和膽識帶領中小型企業開拓出一條適合自身企業發展的道路。
但多數中小型企業沒有找到正確的營銷方向，過度依賴領導者的直覺，而疏於分析，導致許多中小型企業在創業階段就宣告破產。
（二）企業成長階段
中小型企業在成長階段的主要現狀是：中小型企業固有資金投入量相對不足，但流動資金投入量卻會相對較多。
隨着中小型企業把企業產品推向市場，企業的效益和產品的品牌也顯著增加、市場份額也不斷擴大、銷售額也與日俱增，從而實現企業盈利或平衡收支。
處於成長階段的中小型企業依然會使用擴張型營銷戰略，但與創業階段的擴張型營銷戰略又有不同之處。
此時中小型企業對企業自身營銷方向和市場定位已有了明確的方向與目標，並能夠有效增加企業自身的營銷投入量（陶楠等，2010）。
此階段的中小型企業也已確立了自己的營銷競爭力。
但中小型企業往往也會高估自身實力，也容易使中小型企業陷入盲目擴張的陷阱。
而在中小型企業的發展過程中，營銷組織將會面臨革新，並且在革新的過程中，營銷矛盾也會潛移默化的顯現出來。
通過制定科學合理的營銷戰略，不僅可以使中小型企業確立企業的市場地位，同時也可以加快步入大企業行列的速度。
但是由於一部分中小型企業沒有處理好成長階段所衍生出的問題，從而造成眾多中小型企業的停滯不前甚至破產。
（三）企業成熟階段
企業的成熟階段是指當企業營銷規模達到一定程度，並且在市場上也有很大的佔有率和知名度時，企業的利潤也變的相對豐厚，進而達成資本累計，企業也完成了由成長階段到成熟階段的轉變。
此時企業的規模也發生了改變，由原先的中小型企業轉變為大型企業，這一時期的企業，控制性與靈活性相互協調，相互制約，從而使企業擁有了固定的市場收益，生產銷售也達到了峯值，組織結構也更加全面，企業制度也以更加完善（劉延琦，2012）。
隨着技術的不斷進步，生產同類產品的企業也可能會研發出更好的替代產品，因此企業需要不斷革新技術手段、提升產品的質量，也可以通過降低產品價格，從而維持市場需求份額。
處於成熟階段的大型企業，企業管理者和職工通常會滿足現狀，並處於相對保守的狀態，對市場環境的適應性或反應力相對不足，依靠固有的營銷網絡，且營銷費用也多投入到營銷人員的待遇、老客户關係的維護以及產品的售後服務等上。
此時，大型企業固步自封的觀念會根深蒂固，從而導致了大型企業內部隱患的衍生，若不及時發現並解決這些問題，企業會面臨倒閉或破產的可能。
（四）企業衰退階段
一部分企業在經歷成熟階段後會出現衰退，銷售額將會出現下降。
企業衰退階段的具體表現為：企業管理層鬥爭激烈，企業員工把主要精力用於勾心鬥角，而忽略產品的研發和改進，從根本上限制了企業的發展和進步，從而導致企業資金斷鏈、淨資產萎縮、生產效率降低、產品銷售量下滑等不良現象，最終造成企業停滯不前甚至破產，同時成熟階段的大型企業會使用收縮型營銷戰略（趙佳偉，2012）。
在此階段的企業若不能尋找新的利益增長點，解決企業資金斷鏈、淨資產萎縮、生產效率降低、產品銷售量下滑等問題，企業就面臨着破產的結局。
從企業的四個階段可以看出，大型企業和中小型企業由於所處階段的不同，在營銷時面臨的問題也不同，所以兩種企業應採用不同的營銷戰略。
要想實現辦公自動化，就必須將計算機網絡與現代辦公方式聯合起來協調進行，它是一種高效、便捷的新型辦公方式，是信息化不斷髮展的產物。通過使用計算機網絡不同單位、不同企業以及政府部門之間，可以跨時間、跨地域的協同辦公。因為工作人員能夠通過使用現代化技術、設備以及更加科學的信息管理策略來提升工作效率，最終能夠實現信息化的管理與科學化的決策管理，所以，計算機網絡辦公自動化越來越受到人們的關注。
1 辦公自動化的作用和作用
隨着社會信息的不斷髮展，如今的辦公自動化系統已經不再單單是為了減少工作人員工作量，而是要將工作人員從繁瑣的信息事務管理中解救出來，讓工作人員擁有更多的精力與實踐去處理其它工作，提升工作人員的綜合能力，進而提升工作效率。辦公自動化是一項具有歷史性作用的系統工程，它能為信息化社會的發展提供強有力的保證，主要體現在下面幾點：(1)為信息化社會的發展提供媒介；(2)提升信息的快速相應能力；(3)能夠更加準確和科學的幫助用户進行決策；(4)節省辦公費用。
2 系統組成
辦公自動化系統主要包含5個模塊分別為：
（1）個人事務處理系統。其包含待辦事項、電子郵件、個人文檔、個人通訊錄以及日程安排。
（2）日常辦公系統。其包括了文件發放管理、文件接收管理、報告管理、領導監督、通知管理、會議管理以及檔案管理。
（3）資源管理。這一項中包含的內同比較少，只有資源中心、車輛管理進而會議室管理三方面。
（4）專業文件管理。專業文件管理包括：設備管理、成本管理以及辦公自動化綜合系統其它模塊的合成。
（5）系統管理。這一模塊是辦公自動化系統中最後一項，其包含的是更多的管理，比如：用户管理、部門管理、授權管理、備份管理等。
以上五個模塊主要構成成了計算機網絡辦公自動化系統，其功能要比傳統的現代化辦公系統強大的多，這一系統的應用使信息化管理更加方便、快捷，極大地簡化了辦公步驟與策略，提升了工作效率。
3 計算機網絡辦公自動化系統的設計原則
3.1 系統實用性
在設計開發計算機網絡辦公操作系統時必須要考慮系統的實用性，將管理信息作為主體，面向辦公單位的日常的信息處理，面向領導的管理決策，面向信息化社會服務，及時進行信息交流，最終實現無紙化的計算機網絡辦公自動化系統。與此同時，設計的系統操作起來應該簡單、方便，工作人員能夠輕鬆上手使用。
3.2 具備安全可靠
設計系統應該進行分類授權，設置權限，運用自動存儲制約等技術來確保辦公自動化系統的安全性；利用RAID技術和備份技術，保證辦公自動化系統的安全可靠。在信息文件的傳遞過程中，對每一次的改動都應該記錄下來，等文件正式確定後，要和正文一起歸檔。
3.3 確保技術
應該使用基於Browser/Server的三層結構，客户端與數據進行連接的時候必須通過中間事務層，通過這種方式既能保證數據的安全，又能提升處理事務的效率。中間事務層主要實現了系統的功能，極大地提升了系統的性能，降低了系統開發、維護成本，使系統操作起來更加的便捷。客户端將瀏覽器作為操作端，既保證了自動化辦公系統的通用性，又不用對客户端進行維護。
3.4 系統的可維護性
在系統中使用中間事務層這類的服務構架，使系統能夠依據應用需求的轉變以及應用範圍的不斷擴大，更加便捷對系統進行擴展與升級，能夠根據用户自己的需要來設置工作流程以及文件信息的傳遞的格式，確保系統擁有更高的實用性。
4 技術的實現
4.1 三層結構
系統設計過程中應該採用標準的中間件接口，只有這樣的接口才能為插件的研發提供標準接口。因為各個平台的模塊的接口使用的是中間件，所以工作人員在使用的時候不需要將原本應用進行大範圍的改動，就可以融入到OA平台中工作，表現出了自動化辦公系統擁有非常好的兼容性。在辦公自動化系統中使用WEB技術與中間件技術，符合了現代計算機網絡的發展。與此同時，使用這些技術也使系統具有更加優秀的性能。
4.2 自定義技術
辦公自動化系統可以自定義公文格式與工作表格，讓用户可以根據自己的需求進行自我設計，這不但簡化了系統的維護，還擺脱了對開發商的依賴，提升了系統的通用性，這一特性賦予了辦公自動化系統更加頑強的生命力。系統的修改編輯界面也直接與office辦公軟件相連接，更突出了系統的通用性。
4.3 安全機制
OA系統是利用信息交換的平台與數據的存儲平台當作辦公自動化系統的後台，中間層則是進行信息處理分析，WEB是系統的前台應用的三層次結構。這個系統的後台擁有信息交換平與數據庫雙向的安全性。信息交換平台的安全等級為C級。數據庫也擁有獨自的安全機制，它針對用户的權限與密碼制定了限制，阻止非規定用户進入。除此之外，OA系統本身也擁有一套完善的用户和權限管理系統，在不同的模塊上設置不同的管理員與權限，可以給特定用户有限的權限，這樣的安全設置既保證了系統的安全性，又使系統操作更加的靈活，方便信息的傳輸與管理。
5 總結
辦公自動化系統能夠幫助工作人員使用先進的辦公設備和優秀科學的管理策略來提升他們的工作效率與工作質量，使單位的信息化管理更加快速、便捷。它的使用與推廣不但能簡化信息化辦公的步驟與工作，還會為企業或單位節省開支，獲得更大的經濟效益。
參考文獻
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作者單位
衡水學院分院 河北省衡水市 053000
在工程項目管理的過程中，工程質量、工期以及成本是其三個關鍵環節，在具體施工過程中，只有保證工期與工程質量順利開展，才能確保企業成本的最大程度降低。企業才能獲得更多的利潤，增強自身的競爭力，但是由於受施工過程中管理水平、技術條件、政府政策等的影響，企業的工程項目管理的運轉並不樂觀，這就需要我們針對具體情況，進行合理分析，提升對工程造價內涵的認識，採取積極有效的措施降低工程成本，實現企業的綜合效益。
1.建築工程造價的制約和管理含義
工程造價的制約和管理是指遵循工程造價的客觀特點和規律，運用經濟和科學技術原理等管理手段解決建築工程活動中的工程造價的制約與確定、技術與管理、經濟與經營等實際理由，力求合理使用人力、財力、物力，達到提高經濟效益和投資效益的全部組織活動和業務行為。其基本內容就是合理制約和管理工程項目造價，不斷降低工程成本，確保建築工程質量。近些年，我國建築業取得了很大發展，但還是存在很大差距的。
為從根本上制約和管理住工程造價，就要實施全過程制約和管理，以取得最佳的經濟效益和社會效益。工程造價的有效制約就是在投資決策階段、設計階段、施工階段和結算階段，把建築工程造價的發生額制約在批准的工程造價限額之內，做到偏差的隨時糾正，以確保項目投資目標的實現，並在各個建設項目中取得較好的經濟效益，最終實現使竣工決算制約在審定的概算額內。
2.建築工程造價影響因素分析
2.1工程招標對工程造價的影響
建築工程招標投標已經非常普遍，施工單位需要在招標文件和自身能力的要求下，制定合理的標底，標底不能過高也不能過低。然而，在競標的過程中，由於企業之間的競爭比較激烈，惡意降低標價的現象普遍，在較低標價的影響下，施工企業不能保證工程的施工質量。即使是施工的質量達到了建築工程的要求，工程造價過高的理由也比較嚴重，損害了自身的利益。
2.2工程設計方案對工程造價的影響
建築施工單位在競標成功和簽訂合同之後，就要由設計人員進行工程項目的勘探和設計，為建築工程施工提供可靠的設計方案。目前，我國建築工程設計的質量和深度還對工程的造價產生着影響。在一些城市特別是中小城市，設計人員的設計水平和技術有限，設計人員不能及時的掌握新技術和新理論，設計方案都存在一定的滯後性和技術漏洞。由於掌握的資料不夠，設計的深度和質量不高，施工過程中更改設計方案的現象普遍，這直接就導致了工期的延長和工程費用的額外支出，加大了建築工程的整體造價。
2.3施工管理措施不當對建築工程造價的影響
工程造價管理人員需要對競標階段、施工準備階段、施工階段以及工程結算階段的工程成本進行制約，而施工階段的工期較長，是工程造價管理與制約的關鍵環節。目前，我國建築施工階段工程造價管理還存在諸多的理由，首先是工程造價管理的意識不強，無論是領導人員還是項目管理人員都沒有意識到工程造價管理的重要性，不能採取及時有效的手段來制約工程的整體花費。其次，設備和材料浪費嚴重。建材和設備的價格佔工程總成本的一半以上，只有加強對工程建材和設備的管理，工程的成本才能得到有效的降低，但是施工現場材料和設備的浪費嚴重，很多價格昂貴的設備在沒有達到報廢程度的情況下就被棄之不用，資源浪費嚴重。
2.4工程結算階段對工程造價的影響
在工程造價的管理與制約過程中，很多施工單位都忽視了工程結算階段的造價管理。工程結算階段需要對工程的整體花費進行編制，將編制的方案報有關部門審批，對工程的索賠款進行收取，實現工程造價的全過程管理。但是由於管理的意識不強，工程結算階段的成本浪費嚴重。
3.降低工程總價的措施
對工程造價進行制約，是降低項目投資資本的重要因素，可以從以下幾個方面進行考慮：
3.1不斷優化設計方案
設計方案是對工程項目的總體設計，對設計方案的優化就是對工程項目的不斷改善。面對經濟效益競爭日日激烈的市場環境，工程項目承包商在保證質量的基礎上都希望得到更多的經濟效益，因此設計師在對工程進行設計時，不能僅考慮技術方面的需要，更應該注意設計方案的經濟實用型以及可行性。
要想降低工程造價首先應該從優化設計方案入手，通過改革目前工程設計中的管理體制，引入項目設計競爭機制，通過競標單位之間的競爭不斷優化設計方案，從幾個備選方案中根據經濟需求以及技術含量選出最合適的方案。對於設計圖紙的審核過程，要認真對待那些施工難度大、結構複雜的項目，從保證施工質量、節省人力物力、提升施工進度的角度考慮，更全面的對設計方案進行整改。
3.2通過工程投標的方式引進競爭機制
工程項目中的招標一般主要是針對施工材料的採購以及施工設備的引進進行公開招標形式，通過招標從參加單位中選出最合適的合作單位，這樣不但可以保證材料和施工設備的質量，還能夠最大程度的降低工程造價。在進行公開招標時要有明確的投標底線，這個標底應該是根據施工環境、物價、設計圖紙以及國家相關的法規大致評估的。
競標工作若想順利達到預設目的，必須要遵循公平、公開的原則，任何競標單位不得為了得到競標工程採取任意抬價或者是過分壓低價格，相關監督部門應該對競標過程進行監督，還要認真審查競標單位的資質，確保競標工作的公平化以及工程項目可以在預定的期限內保質保量的完成。通過這種工程競標的方式，實現了工程競爭的公平環境，同時對於降低工程造價也是一大作用。
3.3選擇科學的施工方案，加強施工管理與組織
施工方案是對項目工程施工所採取的方案，施工方案的合理性，有助於降低工程預算。施工方案的選擇事關工程進展和工程質量的保證，因此相關單位在做選擇時一定要慎重。首先應該確定施工方案的科學性以及技術方案的先進性，施工方案的科學性主要體現在施工方案是否是從施工實際環境出發，在實際操作中能否順利進行，技術的先進性指的是施工技術的前沿性，時代發展使得技術水平不斷更新換代，方案要想得到應用應該不斷更新技術。
同時科學的方案還應該考慮施工的經濟投入，儘量減少施工的投入成本並保證施工質量。另外在施工過程中，單位負責人以及監理人員應該認真履行工作職責，加強對安全施工的管理以及監督，實現安全施工。加強工程管理，改善勞動組織方式，通過合理安排勞動節省人力物力、提高施工效率，節省機械費用開支，從而達到降低工程造價的目的[3]。
3.4制約各種人力物力的成本運算
我國現階段工程項目建設中還有很多施工技術需要人工完成，人工效率是有限的，這會增加很多人工費用的開支，因此加強對施工人員的管理，提高工作效率，可以適度的減少工程造價。此外，材料在我國工程項目施工中也是佔據較大資金投入的一種，大致估算可以佔到將近71%，所以在施工中如果能夠儘量節約材料成本就可以大幅度的降低工程造價。
市場上的建築材料品種繁多，價格也是相差很多，承包商要想降低材料造價，就應該選派經驗豐富、職業素養高的採購員對施工材料進行採購，同時要對材料進行“貨比三家”從眾多材料供應商中選出質量上乘、價格優惠、售後有保障的合作單位。另外，為了更大程度的降低材料的工程造價，應該杜絕施工過程中的材料浪費，實現材料的最大程度的利用。只有在施工過程中，嚴格制約人工費用以及材料的費用就能夠很大程度的降低項目工程造價，實現項目投資的最大利益。
3.5做好工程項目的竣工運算
項目工程的竣工運算是項目建設的最後一個程序，建設項目經相關質量驗收部門進行審核，審核通過後就可以交付應用。進行工程竣工運算，首先要收集竣工驗收所需要的相關資料，除去工程技術資料和安全文明施工材料不需要，其他的各種設計修改補充聯繫單、監理人或者是設計人的簽證單、監理或業主認可的施工方案以及各種自然災害的憑據，竣工單位都要及時收集整理[4]。施工單位在確保資料完整的情況下，應該仔細的核算工程支出，遵循實事求是的原則，保護自身的利益不受侵犯。另外，工程施工中如果出現由於外界因素而導致施工進度延緩沒有按照預期計劃完成目標或者是出現的安全事故，施工單位應該廣泛收集有效證據，得到應有的賠償，減少不必要的成本支出，降低工程造價。
4.結語
綜上所述，建築工程造價管理及目標成本制約是一個極為複雜，卻非常重要的。過程。因此，施工企業要想在市場經濟中佔有一席之地，就必須對建築工程的每個施工階段進行造價管理及成本制約。
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［摘要］本文探討全國各醫學實驗室紛紛通過ISO1518審以及“五改四”的醫學檢驗技術類的學生即將進入臨牀實習這兩大形勢下如何做好醫學檢驗本科專業實習生的臨牀帶教。
［關鍵詞］醫學檢驗；四年制本科；實習帶教；教學方法
“檢驗醫學”是實驗室技術與臨牀醫學的結合，是一門發展迅速，多技術多學科交叉的綜合性、實踐性的應用型學科[1]，不同於被動向臨牀提供所需檢查結果的'輔助科室性質的“醫學檢驗”，所以需求是複合型檢驗醫學人才而不是技師型。10到12個月的檢驗醫學生的臨牀實習是醫學檢驗醫學教育的重要組成部分、基礎理論向臨牀實踐過渡的重要環節。2012年9月，教育部將醫學檢驗（101001）[2]納入新成立的一級學科醫學技術類（1010），改為醫學檢驗技術類、四年制、理學學士學位。這一改變恰恰體現了現代醫學檢驗本科生實踐教育的重要性。“五改四”的這批技術類實習生將於今年暑期進入臨牀實習，如何培養四年制醫學檢驗本科學生需要每一位醫學檢驗專業教學工作者考慮探討。
一科室領導層高度重視，成立專門的教學組，擇優選拔帶教老師；實行專人專崗負責制，進行有序的組織和分級管理
本科室實行科主任負責制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進行統一安排。各專業組選一到兩名具有豐富臨牀經驗的主管技師作為專業組帶教老師，具體落實專業指導、密切關心學生的學習和生活。有條件的科室甚至可以實行“一帶一”帶教模式。教師平時工作中的慎密求實、從容熟練潛移默化的教導了學生，同時教師們由於帶教需要，就需不斷提高自身專業水準，對個人及科室都是極為有利的。實習生人數多的科室可以在學生中選出一到兩名實習組長，幫助老師管理的同時培養社會實踐能力。
二健全制度，規範、程序化管理；注重崗前培訓，特別是要樹立實習生的生物安全意識
“沒有規矩，不成方圓”，所以對於進入科室的一批不同層次的實習進修人員，必須進行制度化、規範化的管理。實習生進入科室的第一天，由科主任監督、總帶教老師負責安排老師對實習生進行各項規章制度的學習。當然包括相關法律知識的學習、側重生物安全培訓[3]，提升學生自我保護意識。實驗室生物安全事關工作人員的人身安全，醫務人員應切實強化生物安全意識，不能“重測輕防”。所以科室有責任在實習生進入實習工作前上一節生物安全培訓課，且在平時工作中時刻提醒學生，確保每一位實習生在整個實習階段保持生物安全意識。
三結合院校的實習大綱和科室的實際情況制
定分層次的教學計劃，明確各專業組必須掌握、熟悉、瞭解的內容實習生並不是學會操作就算完成了實習任務，應該注重結果的分析和解釋。實習生需要學會分析我們得到的結果是不是真正所需要的、合適的、符合臨牀症狀及診斷的結果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。
1、引導學生樹立全面質量意識，重視分析前質量控制
質量是檢驗工作的生命線。每一個結果都直接關係到臨牀的診斷和治療，與患者的生命息息相關。因此必須強化學生“質量第一”的觀念[5]。質量控制包括分析前、分析中和分析後的質量控制。為了樹立質量意識、加強理論學習，科室每週的業務學習中專門安排了質量控制方面的專題講座。
2、自動化程度越來越高的前提下，加強學生檢驗基本操作與動手能力的培養
最近幾年，越來越先進的檢驗儀器以及各種完善檢測系統在檢驗科得以普及，無疑提高了檢驗結果的準確度和精密度。但可能會讓實習生不知道如何學習、感覺沒學到知識。所以要求學生熟悉儀器的工作原理及流程，瞭解儀器的操作過程，提高對檢驗結果隨機應變的判斷能力，同時還加強手工操作和動手能力的培養[6]。
3、注重報告單的審核與簽發能力培養
實習生沒有權限發放檢驗報告，但作為一年後的檢驗工作者，實習期間需要學習報告單的審核與簽發。本科室安排每位實習生在各專業組的最後階段觀摩老師發放、審核檢驗報告。具體包括結果的前後對比、異常結果複查及登記、急診結果優先處理，危急值處理流程，檢測後標本的保存，等等。
4、培養學生對檢驗結果的分析處理能力，注重與臨牀方面的溝通
檢驗醫學已經進入了“標準化”和“臨牀化”的時代[7]。規範學生標準化操作的同時，注重培養臨牀診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗結果時，首先要自查，保證自己的檢測結果準確無誤。然後主動與臨牀溝通，如實反映，與臨牀醫生共同分析其標本採集是否有誤、結果與臨牀治療和用藥情況是否相符等，做到對每一份標本負責。
四重視學生的科研能力的培養，做好本科生的論文帶教工作
根據各院校大綱要求，也為了讓學生走上工作崗位後能夠獨立的撰寫論文，本科室一直重視實習生的科研能力的培養。①選拔優秀的論文指導老師。②保證充足的論文寫作時間。當然還需要學生利用好平時工作的空餘時間。③提早落實畢業論文，改變以往不少同學因實習後期忙於考研究生、公務員、忙於尋找工作或轉實習等導致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實習生論文預答辯，以便學生回校後答辯更加順利。
五應用先進的教學方法，以學生為主導進行業務學習
必須重視實習生的業務學習，每月至少安排2次理論講課，讓學生的實際操作與理論知識有機結合起來，提高實習質量，跟上最新發展狀況。實習生已經學習了大學所有課程，具備一定的知識儲備，不適合再應用傳統教學法進行業務講座，注重“教”而忽視“學”。科室要求年輕教師與時俱進，學習並應用目前較流行的PBL教學法[8]，就是在實際工作中提出問題，讓學生思考後作出回答，最後由教師點評，給予補充糾正並適時對實習學生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時延伸和擴展更多的臨牀實踐經驗。
六制定量化考核標準，通過考核找出學生的薄弱點，實施個體化教學，注重考核實效
檢驗醫學的實習相當重要，可以通過PDCA循環的實習教學模式保證質量。PDCA循環[9]就是按照Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）、Action（處理）的順序且循環不止地進行下去。找出每位實習生薄弱點，個性化教學，循環改進，提高教學質量。實習生的考核很重要，科室制定了量化的考核標準，實行千分制管理。力求公平客觀地評價每一位同學，總分1000分。比如：
①各專業組業務考核滿分100分（共六個專業組，滿分600分）；
②畢業論文考核滿分100分；③業務學習考核滿分100分；
④醫德醫風考評，滿分100分；
⑤實習生出勤管理，滿分100分。積分在800分以上者評為優秀，701~799分為良好，積分在600~700分者為合格，低於600分者為不合格。
七根據學生愛好，側重某亞學科的教育，培養專長學生，增加就業機會
醫學院校擴招、醫院招聘標準提高等因素導致如今的檢驗畢業生就業困難。所以無論是學生還是醫學檢驗教育工作者都不能將目光只瞄準醫院檢驗科。中心血站、疾病預防控制中心、甚至第三方獨立檢測機構及醫療公司應該得到更多的青睞。科室敏鋭的發現了這個問題，在實習安排時可以根據學生愛好及當前用人單位的需求，個性化的安排實習輪轉。比如：對血庫工作感興趣的同學可以在血庫輪轉時間加倍安排；對去醫療公司感興趣，側重培養學生計算機水平和英語應用能力，甚至可以安排一定的時間去公司輪換學習。綜上，醫學檢驗科早已不是簡單的輔助科室，作為當今醫學領域中一門獨立的技能應用型學科需要不斷提高檢驗醫學的水平，為臨牀提供準確及時的檢測報告。這就需要培養一批理論知識全面，實驗操作規範、動手能力強、能和臨牀醫生平等交流的檢驗醫學人才。所以本科室成立專門的教學組，制定嚴格的規章制度、實習大綱、注重量化考核，利用先進的教學方法，注重學生質量控制意識、基本檢驗操作、報告單審核及臨牀溝通能力的培養，考慮側重亞學科的教育，同時不忘科研能力的培養。當然我們還需要不斷地在實踐中積極探索醫學檢驗實習帶教的培養模式及新思路，以適應社會需求。
【摘要】
高迪建築是世界建築藝術史上的一朵奇葩，它有着豐富的文化內涵、鮮明的民族特色和個性特徵。現代的人們越來越追求服飾品的藝術性、以及注重精神感受，服飾品包裝更承載着時尚、文化、情感的使命。
【關鍵詞】
建築藝術；服飾包裝設計；文化
服飾品包裝設計在時尚界中掀起了狂熱的浪潮，表現個性的同時，還傳達了着裝者的審美趣味和價值觀，現代人們越來越追求個性服飾品的藝術性以及注重精神感受。消費者喜愛富有文化內涵，以及實用性和裝飾性完美結合的服飾品。完美的服飾品包裝不但滿足消費者以及市場的需求，更承載着時尚、文化、情感的使命。孤僻沉默、衣衫襤褸、成天工作、無浪漫史——這就是19世紀最著名的建築師，整個巴塞羅那建築藝術的締造者安東尼高迪伊克爾內特的寫照。高迪建築是世界建築藝術史上的一朵奇葩，有着豐富的文化內涵、鮮明的民族特色和個性特徵。他的藝術作品已經超越建築本身，在世人眼裏，他是具備驚世才華的“瘋子”，而追求真誠、自然的他説“只有瘋子才會試圖去描繪世界上不存在的東西”。他的藝術是有生命的，是用心把獨特的情感通過形態和裝飾的方式表達在建築上。隨着全球經濟一體化，服飾品包裝設計早已跨越民族和國家的界限，眾多的文化元素融合在一起，民族共融現象已擴散到世界的各個角落，在一定程度上高迪藝術的某些特徵和服飾品包裝設計的某些元素不謀而合。用新的設計方式，設計思維達到高迪藝術精神服飾品包裝的物質化，下面將其具體的應用分析如下。
1、服飾品包裝設計融合了以建築為載體重現自然的設計理念
所謂重現自然就是追求自然主義，趨勢是不斷平衡人與自然之間的生態關係。高迪堅信建築是對自然的再現和人類幻想的結合，而不是所謂的憑空幻想，海浪的弧度、海螺的紋路、蜂巢的格致、神話人物的形狀，都是高迪建築作品中採用的表達思路。他認為，自然界中沒有僵硬的直線，因此，在他的建築設計中筆直的元素是很少見的，所有的主體基本都是有點傾斜或曲線、弧度天衣無縫融為一體。20世紀90年代，隨着生態技術的發展和消費品觀念的變化，綠色設計以一種新的設計方式發展並流行起來。21世紀服飾品包裝流行主題之一仍然把“迴歸自然”之風推到首位。大眾消費者逐漸崇尚自然材料，在造型、色彩、圖案、材質方面追求綠色、健康、自然的傾向。這也必然引導服飾品包裝設計者以人們賴以生存的大自然為靈感來源，表現自然成為服飾品包裝創意的主流。服飾品包裝的設計傾向來自於大自然的語言形式，自然界與生俱來的形態成為主導。現代的人們越來越認可天然產品，在商場中天然服飾以及各種配飾越來越受到人們的青睞。天然纖維的、麻織的服裝包裝，木質的配飾，動物骨雕刻的裝飾以及草編的包、帽子等都表現出讓美好的多樣生態延續下去的訊息。
2、獨特絢麗、多姿多彩的美貫穿於服飾品包裝設計中
任何形式的建築離不開色彩，所以説色彩是最直接表達建築心情的方式。我們經常看到建築的外立面基本是白色、灰色、褐色等單一的顏色，或者是能反映一定光照、或者周圍環境的現代材質。而在高迪的建築中要用絢麗繽紛來形容它的色彩豐富性。例如，被各種顏色的裝飾點綴的充滿了童話色彩的古埃爾。公園入口處的小樓本身顏色和設計奇特，外牆鑲嵌着白、棕、綠、藍、紅等色的碎海片，頂上有許多小塔和突出物，不由得讓人們聯想到童話故事。心理學家認為人的第一感覺就是視覺，而對世界影響最大的就是色彩。無論古代還是現代，色彩在審美中都有着舉足輕重的作用。在現代社會中色彩心理反應的研究已不侷限為少數心理學家、藝術家的範圍，隨着商品競爭的發展，它也越來越受到服飾設計界人士的關注。服飾品包裝的色彩經歷了單調到多元大眾化、到強調個性、強調創意與眾不同的風格。隨着人們對服飾的關注和投入，人們求異求新的心理需求是服飾品包裝多元設計的必然趨勢。這種多元首先出現在大膽的用色方面，在任何時候都感受到色彩帶給我們的視覺衝擊力。
3、本土性研究和民族特色的集合
高迪以建築為載體，將本民族的文化予以傳承。他出生於加泰羅民亞小城，他的建築作品體現了濃厚的加泰羅民亞民族意識。巴特羅公寓是以加泰羅民亞地區的古老神話為背景而創作的。故事講述的是一位美麗的公主被惡龍囚禁在古堡中，英雄聖喬治和惡龍展開搏鬥，最終殺死了惡龍，解救了公主。巴特羅之家便是以聖喬治和惡龍的故事為背景的屋頂及正立面，上釉的波狀鱗片瓷磚如惡龍背部使得刺在龍脊上的十字架格外耀眼。而屋子的外觀，則以受難者的骨頭為裝飾增添了童話故事般的氛圍。所以説，高迪的建築具有他獨特的設計語言，描寫着本民族的文化與精神。服飾品設計要在世界佔有一席之地，它的包裝不能一味的模仿，而是要做具有本土化和民族性的設計，用自己的語言符號傳遞信息的設計。服飾品包裝的本土化並不僅僅是傳統文化元素的重複使用，而是隨着人們的需求和市場的發展不斷注入新的元素。服飾品包裝本土化設計符合不同的民族，需要民族識別、民族認同的情感要求，是各民族表現於不同文化上的共同心理素質。每一地區的文化氛圍不同，那麼其中的消費羣體的消費心理也是有差異的，消費者在選擇時會因地方文化特性的影響而帶有一定的傾向性。在歐美國家和日本，為了佔領市場，他們已經形成具有民族特色和本土化氣息的多個設計中心，他們把民族精神的內涵、審美情趣同現代服飾包裝的設計理念相融合，形成具有民族特色的服飾品包裝風格。同樣，中國的服飾品包裝設計師正揹負起宣揚中國傳統文化的社會責任，作為中國服飾文化的守護者和繼承者，NETIGER始終秉承“貫通古今”的設計理念，致力於復興中國的服飾文化。中國國際時裝週NETTG，主題為“華宋”的2013夏季高級定製華服發佈會，它的包裝設計延續了“貫通古今”的品牌精神，將宋代淡雅高貴、簡潔婉約的服飾文化與輕盈通透、色彩柔和2013年國際流行趨勢精妙結合，展示了中國高貴的華服品質和服飾工藝所傳承的文化內涵。高迪建築藝術的獨特魅力，不僅融匯在人們的思想裏，包含在設計領域的發展中，其對於服飾包裝領域也產生了巨大而深遠的影響。服飾包裝的設計與高迪建築藝術審美特徵相結合，既符合現代人們獨特的需求，又體現了服飾的文化藝術性。高迪建築藝術豐富了各界藝術設計的文化底藴，為人類的精神文明建設留下了一筆寶貴的財富。
參考文獻
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摘要：
對於建築藝術與音樂藝術來説，兩者有着廣泛的審美共通性。本文通過揭示和把握建築藝術與音樂藝術的審美共通性，進而在一定程度上幫助人們組織開展建築審美活動時，進一步展開審美想象、深化審美體驗，進一步實現審美超越。
關鍵詞：
建築；音樂；藝術；探究
1.建築藝術與音樂藝術的特性
通過對建築、音樂進行研究和對比，兩者之間存在一定的差異性，主要表現為：前者屬於空間藝術，後者屬於時間藝術。對比建築藝術與音樂藝術，在一定程度上逐漸成為人們審美的共識。在西方，建築被視為凝固的音樂。在中國，建築同樣具有音樂美感。在中國無論是宮殿、寺廟，還是園林、民居，通常情況下不注重高大的單體，往往側重宏偉的羣體；在修建建築物的過程中，中國不是追求空間凝固的音樂，而是側重在時間的流動中不斷呈現旨趣和品格。無論是建築藝術，還是音樂藝術，兩者都有着共通性，其中建築所具有的音樂般的韻律和節奏感是關鍵所在。建築藝術憑藉自身的立面造型、平面佈局等獨特的藝術語言，使自己的節奏和韻律等在一定程度上得到充分的表現。對此，樑思成曾比喻説，連續與重複的一柱一窗，好像2/4拍子的樂曲，而連續重複排列的一柱二窗，就好比3/4拍子的華爾茲圓舞曲。通常情況下，一座建築的內部通常由許多室內空間構成，對於整個建築來説，在空間的形狀、大小等方面存在一定的差異，但是同樣存在整體的和諧性。在進行建築審美時，人們在空間之間進行轉移時，通常情況下會出現步移景異的景象。在空間前後轉移的過程中，欣賞着一方面保留前一個空間的記憶，同時懷着下一個空間的期待，使得建築藝術的空間理性特徵在一定程度上得到充分的顯示。
2.數的共通性
對於音樂與建築來説，兩者之間存在數的共通性，主要表現為：首先兩者之間存在潛在的數的關係，同時需要數學計算做基礎；其次，兩者之間具有一個完整的結構式，共同構成一個有機統一體，並且該統一體符合一定的數量關係；此外，在時間和空間方面，它們之間都具有一定的變化和對比。對於建築來説，從設計到施工直至竣工，都伴隨着建築的空間、進深，牆的位置、高度等各種數量關係。置身在建築空間，時刻進行着建築審美，在這種情況下，我們可以體會到，通過人的參與，凝固的空間關係在一定程度上可以表達為流動的時間關係，對於時空交匯的節奏感與韻律感，人們可以進行無限地冥想。
3.空間感的共通性
通常情況下，建築空間和音樂空間分別屬於實體空間、想象空間，在表現形式方面，二者存在一定的差異性。從表達方式上，建築空間屬於直觀的，通常情況下，依靠牆與牆之間的相互位置關係進一步限定、表現空間。牆與牆的距離和音與音之間的距離存在一定的聯繫。
4.節奏感、韻律感的共通性
對於建築藝術來説，通常情況下是把人們置於時間中去領略其造型，通過空間的時間化，建築的審美特徵可以進一步被人們所認識，並且在一定程度上可以充分感受時間序列的和諧與韻律。對於一個建築物來説，其效果主要依靠這些韻律關係來獲得。對於建築空間的韻律感一般可以從建築外部空間、內部空間兩個角度進行感受。對於建築物和音樂來説，無論是在水平方向上，還是垂直方向彼此之間都有相似的節奏和韻律，並且效果與音樂相類似。
5.建築藝術的審美
對於建築來説，作為一種藝術形式，通常情況下，一方面要滿足建築本身的實用性功能，另一方面要具備獨特的建築美感。在建築實踐過程中，建築師們通過對建築美感的客觀規律進行不斷積累，同時進行探索和創新，進而在一定程度上設計出建築作品。下面從現實生活出發，對建築的美學現象進行積極的探討，同時對建築藝術中的審美規律進行分析。與其他生物一樣，人類同樣是自然的一個部分，在日常生活中同樣需要效法自然的準繩，這是無法改變的事實。無論科學技術如何發展，尖端的科學技術、深奧的藝術形式等都在不同程度上具有古代時期的雛形，與自然存在某種聯繫。對於建築來説，不僅是一種物質現象，同時更是文化現象。在建築設計的過程中，建築師將自身的建築理念、情感因素，以及人們的審美追求等因素融入其中，在一定程度上使建築本體實現從物質向精神的跨越，同時將人的“情”轉移到建築中來。在這種情況下，可以説建築有了不同形式的具象，同時成為人們情感的物質載體。
6.音樂藝術的審美
作為一種藝術結構形態，音樂具有一定的獨特性，人類主體的內在審美情感通常情況下通過聲響的方式，在時間運動中的自由組合來表現。在人類社會發展的進程中，音樂憑藉自身的藝術魅力，進一步對人們的情感進行抒發，同時撥動人們的心絃，並且對人們的惰性進行不同程度的陶冶。同工藝、建築、書法、舞蹈一樣，音樂一般都不摹擬客體對象，風雨雷鳴，鳥語鐘聲等只是對音樂所表現的審美情感與自由想象進行明確的誘導。從某種意義上説，音樂有着聲響，進一步帶有非語義性、非造型性、在現實生活中缺乏原型等特點，這便造成了它作為主觀的客體性藝術形態的抽象性、概括性和某種程度上的模糊朦朧意味。從對音樂藝術欣賞的角度講，聽眾的審美情感可以很容易越出這種內容意藴中不明確的朦朧的內心因素，把主體的審美經驗、情感內容因素造成的心境擺進去，達到一種物我統一狀態，從而對這種內容有較具體的感受和接近一般化的觀念。
7.情感體驗是音樂教學中所不容忽視的
7.1情感體驗的重要性。在音樂教學過程中，從心理學角度上講，情感通常情況下是人對客觀現實的一種反應，在一定程度上代表着人對待外界事物的態度，同時也體現了人對客觀現實產生的體驗。從藝術價值來看，音樂是一種最富情感的藝術，通過音樂可以激發和調動人們的情感，同時可以體現個人的修養。在實踐教學過程中，可以進一步獲得、培養情感體驗。
7.2音樂課堂中的情感體驗。通常情況下，情感體驗就是在欣賞音樂的過程中，欣賞者對音樂作品產生的情感反應。在音樂教學過程中，隨着音樂的不斷髮展，學生的情感逐漸產生共鳴，並且在一定程度上可以滿足藝術需求，進一步陶冶心靈情操。作為音樂教師，在音樂教學過程中，需要採取措施教會學生體驗音樂、感受音樂，同時釋放學生的情感，使學生喜愛音樂、理解音樂。
7.3創設情境，引導情感投入。根據音樂的情緒、風格，創設環境氛圍，這一過程被稱為創設情境。通常情況下，可以藉助良好的環境氛圍，幫助學生聆聽音樂，進而在一定程度上幫助學生調動視聽感官，通過激發學生的想象力，可以不斷培養學生的思維意識。從根本上説，創設情境就是營造課堂聆聽環境，幫助學生培養良好的聆聽習慣。
7.4着手意境，引出情感共鳴。對於音樂來説，描繪出讓人心動的意境和讓人心醉的情感這是音樂的奇妙所在。在教學過程中，無論是歌曲，還是樂曲，通常情況下都可以從意境着手，以情感為切入口，按照藝術審美活動的客觀規律，通過想象的畫面和音樂讓學生去表述自己對音樂的情感體驗。然後出示出彩色畫面，聆聽歌曲，讓學生把內心深處感受與歌聲進行結合，同時激起情感共鳴，從內心底深處使人喜歡上這首歌。可以看出，在教學過程中，只有引起學生的情感共鳴，音樂才能真正進入他們的心靈。
7.5勵創造，引起情感昇華。從本質上説，藝術創新就是藉助其他藝術手段對實踐進行創新，進一步對音樂的情感體驗進行再現，在一定程度上實現藝術審美的情感昇華。對於音樂的旋律特徵、結構特點等，通常情況下，可以通過肢體動作、繪畫等進行再現；同時也可以通過樂曲伴奏，或者通過簡單的線條進行表達。但是，這些需要創設一個民主平等的教學氛圍，通過對課內、課外進行結合，或者通過小組和個人結合的方式進行討論，進一步達到理想的效果。
8.結語
在設計建築的過程中，需要講究主題與形象的統一與均衡、對比與調和等建築藝術法則，與音樂創作藝術法則相比，在美學信息方面兩者之間存在一定的相似性。對於建築工程設計者來説，如果能夠了解一點音樂知識，同時提高自己的藝術素質，在這種情況下，在建築創作設計方面，一般會獲得更大的自由，進而在一定程度得到啟迪和靈感。對於音樂和建築來説，雖然兩者屬於不同門類的藝術，各自具有不同性質。“音樂是流動的建築”形象直觀地道出了音樂和建築之間的內涵。
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1、畢業論文的寫作原則上要按草擬寫作提綱、修改提綱、撰寫初稿、修改初稿、定稿打印五個步驟進行。
2、畢業論文的寫作必須貫徹理論聯繫實際的原則的原則，學生應運用所學的基本理論、基本知識對實際問題進行分析、闡述。
3、畢業論文的寫作應觀點明確、論據充分、結構嚴謹、語言通順流暢、標點及行文格式正確、打印清楚。
4、畢業論文的字數原則上以3000~6000字為宜，最低不得少於3000字。
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