一、組織管理
根據上級文件精神及工作要求，醫務科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標準，將各項考核指標分解到科室，實行工作責任制，並定期進行考核通報，保證工作能夠順利開展。
二、具體工作完成情況
(一)改善和提高醫療服務水平
1、不斷優化服務流程。門診一站式導醫服務，為病人提供便利的檢驗檢查結果查詢。專家門診全日制服務，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務更加便利。
2、加強和推進預約診療服務。按照《衞生部辦公廳關於進一步推進預約診療服務工作通知的通知》、《市衞生局關於印發推進全市預約診療服務工作實施方案的通知》等文件要求，實現所有普通號源和專家門診號源全部開放預約；出院病人複診預約率達到100%。
3、積極開展優質護理服務。為貫徹落實《江蘇省護理事業建設發展十二五規劃綱要（20xx-20xx)》、《江蘇省優質護理服務工作方案(20xx年）》的文件精神，紮實推進優質護理服務示範工程活動。
（1）、進一步落實護理工作制度和責任制整體護理為核心的優質護理服務，全面開展用一份愛心、一份温暖、一份安全承諾、一份高質量服務作為規範服務內容的四個一優質護理服務活動。努力做到護理零投訴，不斷提高患者對護理服務滿意度。
（2）、繼續推行護士的分層使用，貫徹落實《江蘇省年輕護士素質提高行動方案》。按照能級對應原則，分為護理組長、責任護士和輔助護士。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。落實責任護士職責和激勵機制，以科室為單位對年輕護士進行基礎護理及專科護理技術培訓，充分發揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護士的傳、幫、帶、教工作。努力培養吃苦耐勞、技術過硬、知識豐富、不斷進取的護理人員。
（3）、規範護理服務，夯實基礎護理
重點加強基礎護理，要求護士九知道，為患者做到三短、六潔，護士為病人修剪指甲、牀上洗頭、牀上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護理，預防壓瘡發生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護理、會陰護理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重症患者做好專科護理及病情觀察，並制定護理計劃，完善整體護理。
實行彈性排班，安排了幫班以加強每天的晨晚間護理，幫助患者洗漱、進餐、服藥、泡腳等。
（4）、勇於創新，拓展優質護理服務內涵
為了給病人提供更貼心的服務，我們勇於創新，不斷拓展服務內容。如：護士利用業餘時間，手工製作愛心提醒卡放於病人牀頭，提醒病人預防壓瘡、跌倒、墜牀；並將不用的海綿用棉布縫製成愛心翻身靠墊、防壓瘡海綿墊/圈，以保證病人卧於舒適的卧位；還用海綿縫製出愛心輸液手握小棉墊，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨，護士們在病人活動廳提供每日天氣預報、最新報紙、書刊、雜誌等，並利用業餘時間給老人們讀書讀報，節日期間為不能回家與家人團聚的病人提供節日祝福卡，減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內分泌科在護士長指導下設計了胰島素注射部位輪替表，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導致部位的重複注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。
（5）、細化護理服務流程，確保護理安全
建設護理安全文化，保證患者安全。實行小組負責、包乾到人的臨牀護理工作模式。各科室有《住院指南》和專科健康教育。配備齊全的患者安全用具，同時加強患者的安全意識及常識的健康宣教；規範病區物品擺放；進病室先敲門，保護病人隱私。從細節出發，打造整齊、乾淨、舒適的病區環境。落實首問負責制及治療性護理、健康教育、心理護理、生活護理等，每個班次接班的護士，都要自我介紹讓患者知道責任護士特別是夜班值班護士，使病人實實在在感受到了一份温暖、一份承諾、一份愛心和一份高質量的服務。
（6）、響應衞生局號召，開展5.12國際護士節活動
貫穿落實市衞生局《關於開展紀念5.12國際護士節系列活動的通知》，在全院範圍內開展了主題為愛心圓您健康夢想科普宣傳活動，通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發放科普宣傳資料、實際操作演示等形式，全院團員護士利用5.12國際護士節，開展了我的一天優質護理服務活動，護理部組織以護士長為組長帶領護理骨幹利用業餘時間走進社區，將健康知識送到社區、家庭，指導居民健康的生活方式和行為，可提高人們的生活質量，做到了優質護理的延伸服務。本次活動有86人蔘與，受益人數達2500人。
（7）、提供優質便民服務措施
增設紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃鬚刀、洗頭車、開水車等，方便病人使用。增設優質服務信息反饋箱，每個病房增設健康教育手冊，為病人代購生活用品，提供愛心拐、輪椅等，在病房醒目位置提供每日天氣預報。
4、全面落實檢驗檢查結果互認。認真貫徹落實上級衞生行政部門下發的《關於開展醫療機構間醫學檢驗檢查互認工作的指導意見》，對臨牀檢驗中結果相對穩定、費用較高的項目和醫學影像檢查中結果相對穩定、根據客觀檢查結果出具報告的項目，只要檢驗檢查結果可靠、臨牀確認不需再次檢驗檢查，實行二級以上醫院間互認。
5、深入開展志願者服務活動。由院團支部牽頭，認真落實《志願者醫院服務活動實施方案》，紮實推進志願者服務活動。上半年志願者通過下社區、與社區羣眾聯誼等服務形式開展了8次服務活動。
6、努力構建和諧醫患關係。認真貫徹執行《20xx年江蘇省平安醫院創建活動工作要點》、《20xx年徐州市平安醫院創建活動工作要點》文件精神，上半年醫患糾紛為零，病人投訴處理滿意率100%。
(二)持續改進醫療質量
1、強化醫療核心制度的落實。以首診負責制、三級醫師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點，加強制度的落實和考核，進一步落實院科兩級負責制，通過每月進行三基和核心制度的考試，運行病歷的檢查等方式，確保核心制度的有效落實。三基本考試合格率100%。
2、加強醫療質量控制管理。認真落實《醫療質量控制中心管理規定》，醫療質量各項指標納入科室考核中，深化質量控制內涵，提升質量控制水平。繼續落實執行醫院感染管理標準操作規程；落實衞生部頒發的六個規範。加強環節管理、提高院感監控質量，確保醫療安全。進行了《感染相關知識》、《環境衞生學採樣方法》、《醫療廢物管理條例》、《江蘇省醫院常用物品消毒滅菌方法》講座等4餘次。
3、嚴格規範診療服務行為。認真落實臨牀路徑、《臨牀技術操作規範》、《臨牀診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等規章、規範，深化抗菌藥物專項整治活動，上半年住院病人抗生素使用率33.2%，門診抗生素使用率<20%；開展14個單病種臨牀路徑質量控制工作，開展病例數34例。推進合理檢查、合理用藥、合理治療。
4、強化醫療技術臨牀應用管理。認真落實《醫療技術臨牀應用管理辦法》、《江蘇省手術分級管理規範（20xx版）》及醫療技術管理規範。上半年開展三級以上手術4 例，申請一項二類醫療技術，對全院醫師進行了摸底調查，執業變更2人，新註冊執業醫師2人，堅決杜絕違法違規行為。
(三)大力弘揚高尚醫德
上半年我院在市衞生局行風辦和醫院黨委的正確領導下，認真貫徹落實省、市衞生工作會議精神及衞生局《20xx年行風和職業道德建設工作意見》的要求，以加強行業作風建設和深入開展百姓辦事零障礙、雙爭活動、三好一滿意為動力，在全院大力營造文明行醫、優質服務、淨化、優化、美化環境的濃厚氛圍。院領導班子面對日趨艱鉅而繁重的衞生改革形式和工作任務，狠抓班子自身建設，促進班子成員思想上與時俱進，感情上融入職工，作風上求真務實，生活上嚴格自律，形成了堅強有力的領導核心。
院內以思想教育為核心，行風建設為主線，加強醫院內涵建設，致力打造醫院品牌。通過開展形式任務教育、公民道德教育、醫務人員職業道德規範教育、衞生法規教育、醫務人員服務禮儀教育、先進典型事蹟教育等，注意挖掘、培養、推廣工作中的先進典型。在百姓辦事零障礙工程活動中，通過設立值班領導、協辦員制度，保障人民羣眾利益，把方便讓給羣眾，把麻煩留給自己。召開三好一滿意、雙爭活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊，激勵職工昂揚上講，努力形成先進事蹟和崇高精神催人奮進的工作氛圍，唱響正氣歌。廣大醫務人員的職業行為、職業紀律、職業責任有了進一步的認識，服務理念、創新意識、理想追求得到了進一步昇華，職工的綜合素質和精神文明建設的參與熱情得到了提升。
(四) 推進反腐倡廉工作開展。
上半年定期召開院行風領導小組會議，逐步完善21項行風制度的落實和管理；與政工科共同制定反腐倡廉職業道德學習計劃，組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片；全員學習《醫療機構從業人員行為規範》、《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》、《醫療機構從業人員在醫療服務活動中不規範行為責任追究辦法》，倡導廉潔行醫，建設一支思想端正，業務過硬、無私奉獻的醫療衞生隊伍。上半年病房綜合滿意度：98.7%，門診：98.9%。
(五)、堅持實行並不斷完善網上採購藥品、試劑、耗材，醫用設備，基建工程進行招投標。
各項採購進行嚴格按照徐衞[20xx]49號文精神，杜絕醫藥購銷和醫療服務工作中不正之風。按時記錄病人來信來訪。認真做好出院病人電話回訪工作，隨訪率100%。建立醫德檔案，做好一人一檔的統一管理，為年終醫德考評積累素材
上半年，我院在三好一滿意工作中取得了一定成績，但具體工作距離上級要求還有一段差距，望各科室對照標準，繼續努力，使20xx年各項工作取得圓滿的成績。
醫教科
20xx年XX月XX日
根據衞生局《關於在全市衞生系統開展“三好一滿意”活動的通知》的要求和上級有關文件的精神，結合我中心開展“三好一滿意”活動的實際情況，現將五月份工作情況彙報如下：
領導責任落實，全面動員，打開局面。
（一）是成立機構，明確責任。成立“三好一滿意”活動工作領導小組。領導小組組長：江克民、副組長：候祥超、陳慧珊、成員：葉燕、陳若秋、楊傑羣、張秋生、劉錦英。負責“三好一滿意”的各項工作的組織實施。
（二）是廣泛動員，狠抓落實。從學習、領會和貫徹局有關開展“三好一滿意”文件精神上下功夫，全面、深入、準確地領會“三好一滿意”的指導思想、活動目的、活動內容和活動步驟，實現快速、高效、系統地推進中心“三好一滿意”工作的開展。
（三）是全面動員。為進一步提高認識，統一思想，我中心於 月 日召開了中心“三好一滿意”工作動員會議，各科室迅速組織傳達貫徹，分別召開動員會，認真抓好乾部職工的學習教育。通過層層動員，達到了統一思想、端正態度、明確任務的目的，使廣大幹部職工都能以高度的政治責任感、使命感和良好的精神狀態投入到“三好一滿意”工作中。
六月主要工作打算。
（一）加強宣傳力度。深化“三好一滿意”活動的內容、目的、意見以及做法的認識。
（二）是重點按照市衞生局對“三好一滿意”的要求，紮實開展自查，重點查找我中心存在的問題，發現問題要及時整改。
（三）是抓好督促檢查，及時檢查各科室工作的進展情況。
我院根據上級部門《關於開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求和衞協頒發的[20xx]316號文件，結合我院實際情況，開展“三好一滿意”活動至今，現將工作總結匯報如下：
一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”
1、醫者德為先，良好的醫德是和諧醫患關係的前提。結合我院實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位臵，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高；
2、我院堅持廉潔行醫，在六樓設立諮詢室，設立專職人員對患者進行諮詢回訪，利用滿意調查表對醫院情況進行反饋。醫院設立專門人員對在全運期間出現的大事小情進行反饋，每天向衞協進行報告。充分利用羣眾舉報等形式進行監督，至今沒有發現一例醫務人員收受紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞醫院形象的不良行為。
3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規範，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、患者滿意度等為主要內容考核標準，不斷提高服務質量，讓患者做到少花錢、看好病，使羣眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，按照醫院開展“三好一滿意”活動的要求，不斷改善服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，在保證服務質量的同時不斷提高服務水平。通過開展相關活動，加強了護患溝通，醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛鍊護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為羣眾和患者提供了方便、價廉、優質服務。積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語。在優化服務流程方面，科室從門診病人的接診、處理到辦理入院、繳費、陪檢等各個診療環節制定了較為合理的服務流程，儘量從方便羣眾就醫、符合病人需求入手，採取多種措施改善服務設施，美化服務環境，縮短病人就診和住院時間。另一方面實行公開透明服務，保障羣眾看病就醫知情權。堅持患者首問負責制，並負責協調收費室向患者解釋清楚，使羣眾看病就醫明白消費。
三、加強醫療安全管理，落實各項醫療安全措施，規範醫療行為
醫療安全作為重點工作我院重點工作。一是抓醫療安全各項制度落實，增強醫療安全責任意識，切實加強科室內部管理和基礎醫療質量管理。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院定期對醫護人員進行業務培訓，交流臨牀知識、醫療實踐中的心得體會，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性。二是加強醫療技術臨牀應用管理，規範手術分級管理制度。三是加強醫療設備的臨牀應用管理，科室建立了醫療設備管理相關制度，專人負責對醫療設備進行維護和保養，確保安全生產。三是定期開展“處方點評”工作，為提高處方書寫質量、規範門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》和《抗菌藥物分級管理制度》的要求建立了處方點評制度，對處方實行綜合評價。
四、加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質量
1、合理配備人力資源、實行彈性排班，加強護理隊伍管理和護理人才培養，規範理論與技能培訓，嚴格護士上崗准入，把握好依法執業關；
2、完善護理質量考核標準，實行按月抽查、季度全面質量檢查的制度，發現問題，及時整改；
3、狠抓安全管理，確定科室護理工作的重點環節，不斷改善服務態度，推行便民惠民措施，廣泛開展便民服務，努力為廣大人民羣眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
活動過程中存在的問題：
（一）個別醫護人員思想鬆懈，相關制度執行不嚴，如病人陪送、陪檢牀頭交接班等，這都是容易讓患者產生不滿和投訴的環節，也容易產生安全隱患。
（二）服務態度和服務質量有待進一步提高。在自查過程中發現少數醫護人員不注意服務方法和技巧，甚至態度生硬，也很容易讓患者產生不滿甚至引發醫患糾紛。
（三）病歷和處方書寫質量有待提高。在平時的檢查中發現，儘管病歷能夠按照相關制度要求進行書寫，但整體書寫質量不高，缺乏內涵，對病情分析和鑑別診斷不夠詳盡，一部分上級醫師查房記錄流於形式。另外處方書寫也存在不嚴格按相關制度執行的現象，對藥物的規格、劑型、數量、用法等掌握不熟練。
下一步工作計劃：
繼續加強病人回訪力度，把病人回訪作為強化科室制度建設、提升科室服務水平的一項重要工作來抓。進一步強化門診、病房管理制度的落實，繼續改進服務流程，優化服務環境，改善患者就醫感受。將“三好一滿意”活動精神貫穿到整個醫院的診療活動中來。
通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使“三好一滿意”落到實處。
為貫徹衞辦醫政發〔20xx〕24號文件精神，根據《安吉縣衞生系統三好一滿意活動20xx年工作方案》（安衞〔20xx〕43號）要求，20xx年，我院繼續深入開展三好一滿意活動。現將今年活動情況總結如下：
一、加強領導，全員參與
制定《醫院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領導小組和辦公室，形成院領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和羣眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。召開動員大會，學習領會三好一滿意活動的意義和目標任務，營造有利於提升服務水平、改進醫療質量、弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關係的良好氛圍。
二、不斷改善就醫環境，優化服務流程，提升服務水平
一是不斷優化服務流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展並不斷完善門診預約診療服務，提供電話、現場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次；相繼推出了住院、CT、胃鏡、B超檢查預約服務，有效縮短病員在院等候時間；改進住院流程，提供分時段辦理出院手續，整合出入院窗口功能，簡化轉科、出院程序；增設掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設立特殊人羣優先窗口，推出自助掛號服務，增加門診內科、急診內、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫保、農保報銷和農村孕產婦補助均在住院結賬窗口實行一次性結算，門診服務枱設立醫保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務。
二是改善就醫環境。規範就診秩序管理，門診內、外、婦、兒、B超、放射、內鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數，建立良好的就診秩序；建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環境；加強安保管理，對醫院治安監控系統進行全面改造，增設70多個治安探頭，極大降低了院內盜竊等案件的發生率，同時加強消防管理和安全生產檢查，為羣眾提供安全的就醫環境；加強院內衞生管理，增加三廳衞生保潔力量，每月由院愛衞會開展衞生檢查的評比，繼續加強院內控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫環境。
三是紮實開展優質護理服務工程。目前十病區為優質護理服務試點病區（温馨病房），醫院為試點增補護理人員8名使牀護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設 温馨護士服務班次接待出入院病人，重點體現人文關懷，注重調動低年資護士工作熱情使基礎護理、生活護理質量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經驗保障病人安全。在全院推廣人文關懷護理做到：三秒鐘反應傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權重。全院各病區均開展醫生、護士對出院患者的一週內電話回訪服務。
四是認真執行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。
五是積極開展志願服務。醫院成立黨員志願者、青年志願者、紅十字志願者、退休職工義工服務隊等志願者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務月活動，每週一至週五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志願導診服務，共有45名志願者參與該項活動。同時，醫院每個月均會組織志願者深入社區、企業、農村開展義診、健康講座、急救培訓等志願服務。
六是繼續認真做好對口支援鄉鎮衞生院工作。先後組織專家到永和衞生院開展送醫下鄉，安排專家到豐食溪衞生院為醫務人員舉辦輸液反應應急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衞生院坐診；為全縣衞生院醫務人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓；同時認真做好鄉鎮衞生院進修人員的安排和帶教工作。
七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執行物價政策，每季對相關崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創新推出醫保管理大查房制度，並嚴格落實價格獎懲制度；通過自助查詢系統、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監督。
三、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量
一是以二甲評審回頭看和第三方質量控制評價為契機，不斷健全醫療質量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫療質量、醫療安全例會，着力加強醫療質量、護理質量的管理，採用PDCA管理方法對臨牀、醫技、護理質量進行持續改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度的落實。
二是加強病歷質量管理。醫院質管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理並下發到各科室，督促整改，並與每季績效考核掛鈎。以提高醫院病歷書寫質量為研究對象，編印符合我院現狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規範補充解釋》並下發各位醫師進行學習培訓，提高對病歷書寫規範的理解與書寫質量。在檢查方式方面充分發揮病歷質控小組作用，每月組織病歷質控的單項檢查，對病歷質量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。
三是加強醫療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理；加強手術治療管理，實施手術醫師資格准入和手術分級授權管理，重點加強術前評估、討論和談話制度、手術安全核查制度的落實；實行臨牀危急值管理，確定危急值項目和範圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告後的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進；編印《檢驗手冊》下發給每位醫師，提高臨牀醫生對檢驗結果的分析判斷能力。
四是深入開展抗菌藥物臨牀應用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權分級管理；每月開展處方點評並進行公示，對重點科室、醫師進行談話；每月對I類手術和圍手術期使用抗菌藥物進行檢查。
五是繼續認真做好6個臨牀路徑病種和4個單病種質量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經驗並逐步完善了臨牀路徑管理的相關制度，提高了質量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。
六是加強院感管理。着重加強對醫務人員手衞生和手術室、ICU、產房、供應室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規範處置醫療廢物。
七是加強臨牀用血管理。對相關醫務人員開展《臨牀用血管理辦法》培訓，每月對臨牀用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人蔘加的醫院無償獻血志願者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。
四、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德
一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》並開展學習，圍繞以人為本、誠信服務、重德敬業、求實創新的醫院價值觀開展討論，並通過舉行我的價值觀徵文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業道德和價值觀教育。
二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據羣眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優秀護士長、18名縣優秀護士，同時還積極參與優秀共產黨員、歲月無痕·感動常在道德模範勞動模範評選活動，組織醫務人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片；每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質獎勵。
三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編髮政治學習內容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內容包括醫改政策、黨代會精神、文明知識、《醫療機構從業人員行為規範》、法律法規等，積極引導醫務人員關心醫改、構建和諧社會、遵守法律法規和執業規範。
四是加強職業行為監督考評。加強醫務人員職業行為管理，及時查處各種違反職業行為事件，並依據管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄；不斷完善醫德考評制度，將年終醫德考評和平時的投訴查處記錄相結合，並與年度考核、評優評選、晉升晉級掛鈎。
五是加強廉政機制建設。紮實開展醫藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫院分管藥品領導與紀檢書記對前三位用量大的醫生分別進行了誡勉談話，談話人次40餘人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益；嚴格執行藥品集中招標制度和新藥採購制度，所有新藥、新品規均通過藥事會討論；完善信息化建設，建立了合理用藥預警系統、全處方點評信息化系統、抗生素分級管理信息系統、基本藥物計算機標示，並對計算機統計權限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區護士系統藥品統計系統，按工作需要重新審核開放功能，並簽訂藥品統計安全管理責任書。
五、以滿意度為導向，主動接受社會監督，提高醫院整體管理水平
一是堅持並不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調查和出院患者電話回訪機制，廣泛徵求患者意見和建議，同時各科每月開展醫患工休座談會，每月彙總各科收集的各種意見建議，醫院客户服務部每月根據病人的意見建議和滿意度調查結果進行分析、反饋，有針對性的開展持續改進，促進醫院健康發展。
二是加強服務監督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公佈投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區、門診科室設立監督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調查、分析和督促整改；每季度召開服務質量管理會議，討論各種投訴處理及醫院服務管理方面改進措施；各窗口科室文明服務承諾上牆公示，推行文明服務，限時服務，亮證上崗，接受社會監督。充分發揮行風社會監督員作用，定期召開監督員會議聽取他們對醫院的意見建議；高度關注網絡輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決羣眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
三是進一步落實院務公開各項要求，按規定分別向社會、患者、職工公開醫院執業許可項目、八個不準十項嚴禁、就診（服務）流程、醫務人員服務規範、收費標準和醫院內部管理信息等內容，推動醫院進一步優化服務流程和內部民主管理決策。
四是加強醫院文化建設，在堅持救死扶傷以病人為中心醫院宗旨基礎上，加強服務理念教育，強化員工人性化服務、人文關懷、積極有效醫患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創建，內增實力外樹形象，積極構建和諧醫患環境。
六、存在不足
一是先診療，後結算模式廣度和深度不足，目前侷限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由於信息系統建設的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。
二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍侷限在前台、診間、電話預約三種模式可約專家、專科門診，網絡預約、社區預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。
三是看病煩住院難現象繼續存在，目前住院牀位緊張，CT、磁共振、B超檢查等候時間較長，上午高峯時段門診較擁擠，醫院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設，同時進一步優化門診流程。
四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨牀醫師用藥指導和監督考核，進一步促進合理用藥。
五是醫務人員服務意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務意識急待提高。
七、下階段工作改進計劃
一是加強信息系統建設，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率；進一步優化就診服務流程，並加強人才培養與引進力度，加大硬件建設，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。
二是加強抗菌藥物處方權分級管理，嚴格執行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物（品種、分級、用量等）等進行重點點評，促進合理用藥。
三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫療質量和醫療安全管理，重點抓好病歷質量，並通過醫療質量管理提高臨牀診療效率，縮短病人住院時間，提高牀位週轉率和使用率。
四是加強學科建設、人才培養，建設學習型醫院，提升醫院整體醫療水平。
五是繼續深化優質護理服務，充實臨牀一線護士數量，新開展1-2個優質護理服務病區，並不斷提升優質護理服務的內涵質量。
六是開展全員優質服務培訓，提高員工服務意識，全面提升醫院服務水平，構建和諧醫患關係。
通過開展三好一滿意活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使三好一滿意落到實處。
泰州市疾病預防控制中心始終以服務發展、服務羣眾、服務基層為己任，積極參加衞生部門開展的“服務好、質量好、醫德好，羣眾滿意”三好一滿意主題實踐活動。多次召開領導班子會議，成立了領導小組，制定了實施方案，召開了動員大會。通過近一個月來的“三好一滿意”活動推進，中心服務質量得到提升，行風建設取得明顯成效，贏得了羣眾的滿意。現將近階段情況總結如下：
一、加強領導，公開承諾
為確保“三好一滿意”活動順利開展，我中心成立了領導小組，制定了實施方案，3月25日召開了全體職工動員大會，5月3日召開中層以上幹部再動員大會，組織窗口服務單位對照承諾，重新學習。將“三好一滿意”實施情況納入到對各科室的考核中。在原有窗口標識的基礎上，增加了電子顯示屏，公開服務承諾，接受羣眾監督。與中心四項專題活動結合，設立“優質服務示範窗口”、“黨員先鋒崗”、“青年文明號”等實踐載體，增強參與活動的積極性和主動性。
二、徵集意見，調查研究
自活動開展以來，公開服務承諾12項，完成門診滿意度和衞生技術服務客户滿意度調查，滿意率均在95%以上，徵集羣眾有針對性的意見3條，分別為：
1、檢測報告週期能否縮短；
2、大型企業健康體檢能否提供上門服務；
3、專家門診時間能否提前告知。中心堅持以人為本，以服務對象滿意為目標，相關科室針對所徵集的意見均作了相應的調整，門診電子顯示屏增加了專家門診時間顯示，藥品價格公示，利用體檢用車為大型企業提供上門服務，檢測報告特別是新、改、擴建設項目職業病危害評價報告，在不影響檢測結果保證質量的前提下，儘量縮短報告週期，真正做到服務好、質量好、醫德好。
三、對照承諾，注重實效
中心始終以服務民生，羣眾滿意為目標，充分發揮技術優勢，履職承諾，以實際行動贏得了羣眾的滿意。
1、及時處置省現代農業綜合開發示範區飲用水事故。
20xx年4月25日，省現代農業綜合開發示範區居民李先生反映，24日上午始，家中放出的自來水，像深藍色的海水，周圍數十住户也如此，均不敢使用，引起了周遭羣眾的恐慌。泰州市疾控中心接此消息後，立即組織理化檢驗科專業人員連夜加班，對採集的2份水樣進行檢測，結果2份水樣中陰離子合成洗滌劑超標，進一步檢出使水發藍的成份是亮藍。中心立即派出衞生科專業人員前往該區供水的紅旗自來水廠順着管網，逐户排查，最後找到亮藍的源頭，主要原因系一户居民家座便器止回閥失靈，在水廠晚上10點後停水、供水管網呈負壓狀態時，座便器水箱中的水迴流到管網，待次日再供水時藍色的水便進入到相關聯的十多户住户家中。專業人員現場指導排除事故原因並對紅旗自來水廠的出廠水、末梢水再次進行相關指標的檢測。經過疾控中心人員的反覆檢測和危害因素的排除，省現代農業綜合開發示範區飲用水被污染的十多户居民迅速喝上了乾淨合格的水。羣眾對疾控中心專業人員的負責態度和急羣眾所急的辦事效率表示非常滿意。在此次飲用水事故中，泰州市疾病預防控制中心高效率、高質量地處置了此次事故，贏得了羣眾的滿意，為促進社會和諧盡了一份責。
2、積極參與泰州市海州勞務公司赴赤道幾內亞的勞務人員惡性瘧疾的救治工作
4月底，本市發現多例出國回國人員罹患惡性瘧疾，市衞生局、疾控中心、人民醫院的相關領導和專業人員均非常重視，特別是某患者在5月7日傍晚到市疾控中心診治時，市疾控中心迅速對其血樣作瘧原蟲血檢，並囑病人家屬立即將病人轉送市人民醫院救治，同時，派專業人員及時將治療惡性瘧疾的特效藥品送達市人民醫院用於病人的搶救治療。5月8日上午，市衞生局和疾控中心領導前往病房看望病人，瞭解病人的病情和救治情況，並與市人民醫院和疾控中心專業人員商討了救治方案。病人住院期間，市人民醫院和市疾控中心密切配合，積極救治病人。此外，市疾控中心已與勞務派出公司取得聯繫，要求該公司通知所有同批迴國的人員接受瘧原蟲血檢和預防性抗蟲治療，以控制疫情。經過實驗室檢查確診，本批病例全部為惡性瘧疾。為避免羣眾恐慌，中心通過網絡等媒體宣傳惡性瘧的傳播媒介是嗜人按蚊，我市無此蚊蟲，僅在出國迴歸勞務人員中可能發生輸入性惡性瘧，不會在人羣中形成新的傳播擴散，較好地安撫了羣眾情緒，羣眾對疾控中心所做的工作表示認可。
3、開展志願服務，解決羣眾困難。結合黨員、團員義工活動，對社會進行健康知識培訓，4月26日，中共泰州市疾控中心支部走進濟川社區參加由市衞生局組織的“走近你我他”服務月活動，活動主題為“健康進社區，走近你我他”，疾控中心的黨員骨幹為濟川社區居民作了營養基本知識和膳食指導的專題講座，展出展扳2塊，接受居民所關心的營養問題諮詢200多人次，發放宣傳資料、小禮品100多份，活動受到了社區居民的熱烈歡迎和一致好評。
4、利用衞生防病日，開展大型廣場諮詢活動。市疾控中心幹部職工響應市委號召，積極報名參加“泰州市形勢政策教育志願宣講團”。組建了以胡金妹同志為支隊長，張翔同志為副支隊長的宣講團健康知識教育支隊，成員包括急性的傳染病防治、性病防治、慢性病防治、職業病防治、衞生檢測、健康教育等領域的業務骨幹。先後開展了“3.24”世界結核病防治日宣傳活動，“4.26” 全國瘧疾日防治宣傳活動，“4.25”世界預防接種日宣傳活動，5月3日“ 12320，健康伴您行”12320健康熱線宣傳推廣活動等。12320健康熱線自2007年4月開通以來，來話量一直呈上升趨勢，為市民構建瞭解決衞生防病問題和醫療衞生舉報投訴的平台。去年9月我市12320與移動公司合作，每月發送25000條健康知識及免費撥打政策宣傳內容的短信到市民手機，進一步擴大了12320的知名度。12320健康熱線宣傳週，組織本中心、人民醫院、中醫院、婦幼保健院、藥城醫院等醫療衞生單位為市民提供了義診諮詢服務，市各大媒體也對本次活動進行了報道，擴大活動的宣傳面。
“三好一滿意”創爭活動是一項長期系統的羣眾滿意工程，需要推進的工作還很多，我們將按照局黨委的部署，紮實抓好下一階段的整改工作。
在上級領導部門的指導下，我社區衞生服務中心以民主評議政風行風建設為契機，細緻高效的開展了“三好一滿意”的動員部署工作，現將工作總結如下：
一、強化組織管理
“三好一滿意”是政府對醫療衞生事業的新標準，是塑造醫療衞生良好形象的契機，我中心領導在接到上級通知後，立即組織全體職工幹部在中心會議室召開動員大會，下發相關文件，傳達文件精神。會中確定以伍院長為組長的領導小組，明確職責分工。藉助醫藥衞生體制改革的東風，強化我中心醫療衞生服務，樹立我中心新形象。
二、大力宣傳，營造氛圍
通過懸掛橫幅，辦理宣傳欄、電視媒體等方式，來營造出我中心開展“三好一滿意”的活動氛圍。按照上級文件要求，結合我中心的實際情況制定出了三好標準，下發到每個科室、衞生服務站，定期組織召開科室、衞生服務站碰頭會，進行學習、批評與自我批評。通過黨員幹部的模範帶頭作用，全體職工的積極參與，我中心營造出了濃厚的“三好一滿意”活動氛圍。
三、制定長效機制
通過中心領導班子成員研究決定，通過組織學習、相互評比、獎懲制度、模範標兵等一系列舉措，形成我“三好一滿意”活動的長效機制，以此次活動為契機，使我社區衞生服務中心醫務工作者的良好形象再上一個新台階，積極促進社區衞生服務事業的發展。
在上級部分的指導下，我中心成功開展了“三好一滿意”活動的動員部署工作，營造出濃厚的活動氛圍，為我衞生服務中心塑造良好形象奠定了基礎。
一年來來，根據縣衞生局《關於開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，中心領導十分重視，組織班子成員學習、深刻領會活動精神，併成立了以主任為組長的“三好一滿意”活動領導小組，結合中心當前工作實際，研究制定了“三好一滿意”活動實施方案。現將全年來的活動具體開展情況總結如下：
一、加強醫德醫風教育，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。
醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養而形成的，它是一個長期的、艱鉅的過程。中心結合實際，定期舉辦醫德講座，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。不斷加強培訓教育，轉變中心醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、做好事，使羣眾真正感受到新醫改帶來的實惠。建立健全教育、制度、監督並重的懲治和預防腐敗體系，充分利用羣眾舉報等有效線索手段，對尤其是重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞疾控形象的不規範行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進中心服務行為的規範和良好行業風氣的形成。按照衞生部《關於建立醫務人員醫德考評制度的指導意見》的要求，堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，並與晉升晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，堅決不搞形式主義。
二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。
醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質温馨的服務。
一是改進服務態度，改善羣眾看病就醫感受。繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，把用心温馨優質服務貫穿於醫療服務的全過程。推廣“送病人一個微笑、一句關切的話語”活動，要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。積極創建“人民滿意窗口”，改善窗口服務，努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供温情的服務和技巧。
二是優化服務流程，方便羣眾看病就醫。重點抓好門診、辦證室、收費等窗口，從制訂方便羣眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，採取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。
三是實行公開透明服務，保障羣眾看病就醫知情權。加強醫學信息化建設，通過多種途徑和渠道為羣眾提供科室佈局、科室特色、服務流程等公共衞生服務信息，方便羣眾服務選擇。四是加強醫患溝通，構建和諧醫患關係。充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的接種、治療、用藥等問題要耐心地解釋説明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關愛，體諒患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關愛病人，為患者提供温馨、細心、愛心、耐心的服務。
三、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。
一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。始終以醫療質量為核心，切實加強單位內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化疾控能力建設和業務技術培訓。中心定期舉辦各種業務培訓，由中心業務骨幹帶領醫務人員參加學習。
二是嚴格規範診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴格執行《處方管理辦法》、處方公示制度。加強對藥品使用的管理和監督，嚴格規範醫生處方行為，促進合理治療、合理用藥。
三是加強醫療技術和設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨牀應用管理，建立嚴格的醫療技術准入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鑽研技術上，對技術精益求精。四、深入開展行風建設，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。
“羣眾滿意”是醫療衞生工作的出發點和落腳點，是衡量我們工作的最終標準，也是中心開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。全體幹部職工始終牢固樹立羣眾觀點和全心全意為人民服務的宗旨意識，把羣眾呼聲作為第一信號，把羣眾需要作為第一選擇，把羣眾滿意作為第一標準，依靠羣眾深入推進行風建設。
一是結合深化醫改，落實便民利民惠民措施。在深化醫改中，既要抓好體制機制創新等重大問題，又要針對羣眾在看病就醫中反映的一些突出問題，落實便民利民惠民措施，讓羣眾能感受到改革帶來的實效，為羣眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務。充分利用政務公開的載體，公開中心改善服務、實施便民利民惠民的措施，讓人民羣眾切實感受到醫療機構改善服務的效果，贏得羣眾理解和信任。
二是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，中心廣泛組織開展患者滿意度調查，真實全面反映患者意見和建議；形式多樣化，通過對病人電話回訪、對門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；儘可能地使調查客觀、真實；調查結果運用上，要注重患者意見，重視調查結果，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
三是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民羣眾的有序監督、解決羣眾反映的突出問題、以實際成果取信於民的一項重要舉措。通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。通過調查，滿意度均在95%以上。
通過“三好一滿意”活動，凝聚人心、振奮精神，提升服務水平，狠抓質量管理，改進醫德醫風，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把中心工作推向新的台階。真正使“三好一滿意”落到實處。
坦洲醫院20xx年1月份三好一滿意工作主要是改善就醫環境、服務流程加強院感培訓，主要工作如下：
產科重新裝修並投入使用
在坦洲鎮領導及醫院院領導的重視和關懷下，坦洲醫院產科（住院部三樓）經過重新裝修後，對外正式啟用，環境比以前更加舒適和安全，優化了護理服務流程，受到了孕產婦及其家屬的一致好評。其中病區增加了攝像頭，對探視人員進行全程跟蹤，防止嬰兒丟失；加強電話回訪服務，對出院家屬及嬰幼兒進行定期回訪，提供正確母乳餵養指導等服務；產區更是更新了門禁系統，保障了孕產婦及嬰幼兒的人身安全；增設嬰兒游泳區，及醫療設備，為嬰幼兒的健康成長提供幫助等。
舉辦全院保潔員院感知識培訓
為了進一步提高我院保潔工作質量，增強保潔人員感控意識和服務意識，院感科對全院57名保潔員進行了醫院保潔工作的要求、消毒隔離知識、醫療廢物管理、職業暴露和標準預防、手衞生知識等醫院感染相關知識的培訓。培訓結束後，當場對七步洗手法及鋭器傷後的處理流程進行考核，合格率在90%以上，達到了培訓目的。
xx醫院
xx年xx月xx日
我院根據市局要求及縣衞生局《關於開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，認真部署，首先組織班子成員學習、深刻領會活動精神，併成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領導小組，結合我院當前工作實際，研究制定了“三好一滿意”活動實施方案。組織召開了全院中層幹部以上“三好一滿意”活動動員大會。現將情況總結如下：
一、“服務好”：
改善服務態度、優化服務流程，樹立“以病人為中心”的服務理念，努力為患者提供全程優質温馨的服務。首先是改善服務態度，要求醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心，實行首診負責制，誰接診的患者，就要負責到底，不能出現推諉現象，實行人性化服務和人文關懷。護理部實施優質護理工程，開展了無陪護人員服務，給病人洗頭、按摩，讓病人感受到家庭的温暖。其次就是優化服務流程，方便患者就醫。首先從窗口單位開始，針對早高峯病人流量比較大的情況，為了避免出現排隊時間過長，我院在年初實施“一卡通”的基礎上，又新開了兩個收費窗口和一個藥方窗口，縮短了病人等候時間。
二、“質量好”：
醫療質量是保證醫院生存的核心，提高醫療質量才能最根本的提高醫院整體水平，才能發展、才能提升。首先是認真執行十四項“核心制度”，強化臨牀醫護人員的“三基三嚴”培訓，我院醫務科、護理部每月對醫護人員考核一次，考核成績與年底評優和晉升、晉級等工作掛鈎，如果三次以上出現不合格情況，將予以轉崗或下崗。其次是繼續教育工作紮實開展，由每科高年資醫護人員進行院內講座，主要內容是醫療實踐中的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法等，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性。為了保證以上內容的落實，我院考核小組將對醫護質量每月進行評判，結合業務查房和突擊檢查的結果，對每一份病歷文書都認真查對，發現不足之處，立即糾正，屢教不改者予以重罰。對於這項工作，我們將繼續堅持下去，不斷完善，使之規範化。
三、“醫德好”：
良好的醫德是醫患和諧關係的前提。結合行風、糾風工作方案，我院以注重理論修養、培養良好醫德意識為內容，每年兩次進行醫德考評，考評結果與年終考核掛鈎，凡是被舉報或者出現醫患糾紛的醫務人員，不得評為優秀。我院設立舉報電話、舉報箱，通過與日常走訪的情況結合，對每一例舉報都認真核實，嚴肅處理，年內共待崗9人，並給予經濟上的處罰。結合醫院的實際，我院堅持廉政行醫，充分利用羣眾舉報等有效手段，對重點科室、重點人員破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，促使我院形成良好的行業作風。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理收費”等工作，對雙排序靠前的藥品，進行降價處理，如果不能降價的，將停止銷售。結合目前衞生部下發的抗生素合理使用的規範，我院通過計算機手段進行控制，每一級醫師開具相應的抗生素，高級抗生素只能科室主任有權開具，從技術上進行控制，取得了良好的效果。
四、“羣眾滿意”
羣眾滿意是最終目標。我院首先對每一個出院病人進行回訪，設置“一書一卡”，對反饋回來的信息統計整理，對熱點問題及時向院委會彙報，能立即落實的當天落實，不能立即落實的限期整改，贏得患者滿意。其次是全面開展行風評議工作，聘請社會監督員定期召開會議，對我院近期的工作進行評判，提出建議和意見，針對監督員提出的熱點問題，我院認真整改，通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使“三好一滿意”落到實處。
根據衞生部及省、市、區的要求，結合深化醫改和創先爭優活動，今年全國衞生系統將廣泛深入開展服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意的三好一滿意活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，爭創人民滿意醫院。我院於2011年5月份起在全院深入實施以三好一滿意為主題的素質工程，到此已經完成活動的第一階段。第一階段活動開展工作如下：
一、設立領導小組，落實責任。
醫院成立了由院長任組長的三好一滿意活動領導小組，相關科室負責人任成員。領導小組下設辦公室，負責活動具體工作開展事宜。
二、召開動員大會。
5月6日，我院召開全院職工大會，對三好一滿意活動的開展進行動員。會上，三好一滿意活動領導小組組長、院長金漢新作動員講話，
1、明確要求把三好一滿意活動作為素質工程來抓，以增強醫務人員的宗旨意識，提高服務意識。
2、把服務好、質量好、醫德好，羣眾滿意作為推動醫院的各項工作再上新台階的強大動力，為實現我院全年工作目標提供有力保障。
三、開展活動宣傳。
宣傳發動到位，人人清楚明白。為確保學習宣傳取得實效，衞生院採取了靈活多樣的宣傳形式，進行廣泛宣傳。衞生院設立三好一滿意活動宣傳欄，張貼 三好一滿意，我們在行動的相關內容，在院門口掛起深入開展服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意活動的宣傳橫幅標語。宣傳工作簡報2期。
四、抓好醫德醫風教育。
加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，堅持廉潔行醫，實施 無紅包、回扣雙承諾，在窗口科室、病房等重點敏感崗位張貼禁止收受紅包、回扣標語，進行風險提示，堅決杜絕紅包、回扣現象。
下一階段工作：查找存在問題，開展自查自糾，座談會，廣發羣眾徵求意見、建議表徵求意見。
xxxx衞生院
20XX年XX月XX日
蒙田範文網