在上級領導部門的指導下，我社區衞生服務中心以民主評議政風行風建設為契機，細緻高效的開展了“三好一滿意”的動員部署工作，現將工作總結如下：
一、強化組織管理
“三好一滿意”是政府對醫療衞生事業的新標準，是塑造醫療衞生良好形象的契機，我中心領導在接到上級通知後，立即組織全體職工幹部在中心會議室召開動員大會，下發相關文件，傳達文件精神。會中確定以伍院長為組長的領導小組，明確職責分工。藉助醫藥衞生體制改革的東風，強化我中心醫療衞生服務，樹立我中心新形象。
二、大力宣傳，營造氛圍
通過懸掛橫幅，辦理宣傳欄、電視媒體等方式，來營造出我中心開展“三好一滿意”的活動氛圍。按照上級文件要求，結合我中心的實際情況制定出了三好標準，下發到每個科室、衞生服務站，定期組織召開科室、衞生服務站碰頭會，進行學習、批評與自我批評。通過黨員幹部的模範帶頭作用，全體職工的積極參與，我中心營造出了濃厚的“三好一滿意”活動氛圍。
三、制定長效機制
通過中心領導班子成員研究決定，通過組織學習、相互評比、獎懲制度、模範標兵等一系列舉措，形成我“三好一滿意”活動的長效機制，以此次活動為契機，使我社區衞生服務中心醫務工作者的良好形象再上一個新台階，積極促進社區衞生服務事業的發展。
在上級部分的指導下，我中心成功開展了“三好一滿意”活動的動員部署工作，營造出濃厚的活動氛圍，為我衞生服務中心塑造良好形象奠定了基礎。
今年5月份以來，衞生部、廣東省衞生廳、市衞生局等先後召開動員大會、視頻會議等安排部署開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風相關工作，按照市衞生工委、衞生局的統一部署，我院黨委高度重視，認真謀劃，周密安排，積極引導全院職工立足本職工作，結合行業特點，以科學發展觀為統領，以創建人民滿意醫院為目標，以開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作為抓手，精心組織，明確任務、落實責任，認真實施，有力地推動了醫院中心工作，取得了初步成效。現將第一階段總結匯報如下：
一、主要做法
（一）高度重視，加強領導
醫院黨委高度重視，成立了以黨委書記、院長為組長，其他院領導為成員的醫院“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作領導小組和由我牽頭，各職能科室主任為成員的領導小組辦公室，形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實的領導體系和工作格局，確保了“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的有序開展。醫院黨委還先後多次召開會議進行專題研究，科學制定活動實施方案，明確規定各個階段各個環節的工作內容、工作標準和工作要求，做到規定動作不走樣，自選動作有創新。
（二）廣泛發動，全面部署
在上級召開活動動員大會後，5月30日，迅速召開了全院動員大會。市衞生工委書記、衞生局局長唐本雄、衞生工委副書記、衞生紀工委書記文秋生、衞生工委辦副主任朱軍霞等領導親臨會議進行了指導，黨委書記、院長梅文華同志作動員講話。梅院長就2011年我院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作進行了全面動員和具體部署。會後，各科、室、部、各黨支部迅速行動，層層召開動員大會，進行了廣泛深入的思想發動，為醫院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作奠定了堅實的輿論基礎、廣泛的民意基礎和紮實的思想基礎，使前期多角度、多形式的宣傳工作更加深入、更加明確，形成一股強大的合力，使發動工作做到了點面結合、條塊協同、上下聯動。通過層層組織宣傳發動，使廣大醫務人員充分了解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的目的、意義、內容和要求，真正讓教育做到入情入理，入腦入心。
（三）創新載體，營造氛圍
為配合深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作，醫院結合自身環境和特點，利用宣傳優勢和宣傳平台，大造深入開展這兩項活動的輿論環境和宣傳氛圍。通過櫥窗、LED電子屏幕、宣傳標語、橫幅、宣傳欄、短信等各種媒體和載體，並在醫院網站和《院報》開闢專欄，通過編輯創先爭優簡報70期和“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作簡報10期，讓全院廣大幹部職工深刻認識活動的重要意義和重點內容，全面掌握活動的進展情況，及時發現存在問題與不足，認真梳理解決難點與瓶頸問題，深度挖掘工作特色與亮點，有力地宣傳和介紹醫院行風建設情況，大力弘揚大醫、大德、大愛精神，廣泛收集羣眾的意見建議，接受社會評議和監督，在醫務人員中形成爭做“服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意”的白衣天使的良好風氣，不斷把活動引向深入。全方位多角度的宣傳攻勢，不僅使全院職工都知曉並參與我院深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作，前來我院看病就醫的患者也瞭解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的重大意義和參與方法。
（四）制定方案，明確責任
為了使我院開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的活動既貫穿省、市衞生行政部門的主要精神，又突出我院的自身特色，根據上級文件的要求和部署，結合醫院實際情況，深入研究制定了我院的《“三好一滿意”工作方案》、《民主評議行風工作實施方案》和工作計劃，使“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作做到了活動有計劃，目標有階段，任務有細化，責任有落實，過程不偏離，結果不敷衍，責任不推諉。醫院與各科室所有中層幹部簽訂軍令狀，分層負責、人人有責，各科室指定專人負責“三好一滿意”活動和民主評議行風工作。在工作方案中分解了任務、落實了工作、明確了責任，做到了責任落實到了班子，細化到了部門，量化到了人頭，具體到了分管領導及牽頭部門、協助部門，一級抓一級，層層抓落實。
我院根據市局要求及縣衞生局《關於展開三好一滿意活動的實施意見》的要求，認真部署，首先組織班子成員學習、深入領會活動精神，併成立了以院長為組長的三好一滿意活動領導小組，結合我院當前工作實際，研究制定了三好一滿意活動實施方案。組織召開了全院中層幹部以上三好一滿意活動動員大會。現將情況總結以下：
一、服務好：
改善服務態度、優化服務流程，建立以病人為中心的服務理念，努力為患者提供全程優良温馨的服務。首先是改善服務態度，要求醫務職員在進步服務質量的同時，對待每位患者都要仔細、耐心，實行首診負責制，誰接診的患者，就要負責到底，不能出現推委現象，實行人性化服務和人文關懷。護理部實施優良護理工程，展開了無陪護職員服務，給病人洗頭、推拿，讓病人感遭到家庭的暖和。其次就是優化服務流程，方便患者就診。首先從窗口單位開始，針對早高峯病人流量比較大的情況，為了不出現排隊時間太長，我院在年初實施一***的基礎上，又新開了兩個收費窗口和一個藥方窗口，縮短了病人等候時間。
二、質量好：
醫療質量是保證醫院生存的核心，進步醫療質量才能最根本的進步醫院整體水平，才能發展、才能提升。首先是認真執行十四項核心制度，強化臨牀醫護職員的三基三嚴培訓，我院醫務科、護理部每個月對醫護職員考核一次，考核成績與年底評優和提升、升級等工作掛鈎，假如三次以上出現分歧格情況，將予以轉崗或下崗。其次是繼續教育工作紮實展開，由每科高年資醫護職員進行院內講座，主要內容是醫療實踐中的心得體會、常見疾病多病發的診斷及醫治、新技術新療法等，從而進步醫護職員技術操縱的熟練性和正確性。為了保證以上內容的落實，我院考核小組將對醫護質量每個月進行評判，結合業務查房和突擊檢查的結果，對每份病歷文書都認真查對，發現不足的地方，立即糾正，屢教不改者予以重罰。對這項工作，我們將繼續堅持下往，不斷完善，使之規範化。
三、醫德好：
良好的醫德是醫患和諧關係的條件。結合行風、糾風工作方案，我院以重視理論修養、培養良好醫德意識為內容，每一年兩次進行醫德考評，考評結果與年終考核掛鈎，凡是被舉報或出現醫患糾紛的醫務職員，不得評為優秀。我院設立舉報電話、舉報箱，通過與平常走訪的情況結合，對每例舉報都認真核實，嚴厲處理，年內共待崗9人，並給予經濟上的處罰。結合醫院的實際，我院堅持廉政行醫，充分利用羣眾舉報等有效手段，對重點科室、重點職員破壞醫院形象的不良行為進行嚴厲查處，促使我院構成良好的行業作風。大力推動公道用藥、公道檢查、公道收費等工作，對雙排序靠前的藥品，進行降價處理，假如不能降價的，將停止銷售。結合目前衞生部下發的抗生素公道使用的規範，我院通過計算機手段進行控制，每級醫師開具相應的抗生素，高級抗生素只能科室主任有權開具，從技術上進行控制，獲得了良好的效果。
衞生局：
根據衞生部、省及市衞生局《關於開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求，我市衞生局結合當前衞生工作實際，制定下發了《全市衞生系統“三好一滿意”活動實施方案》，現將活動具體開展情況彙報如下：
活動開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實施方案，進行
了廣泛的宣傳發動，組織廣大幹部職工認真學習文件精神，明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內容和方法步驟。同時，各醫療衞生機構對照本實施方案和《20xx年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛徵求意見和建議，重點查找在醫療質量、醫療服務、醫德醫風等方面存在問題，並認真分析原因，加強整改，促進提高。
一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。
醫者德為先，良好的醫德是和諧關係的前提。各醫療單位能根據活動要求，結合本單位實際情況，利用各種形式加強學習和教育，注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。堅持廉潔行醫，充分利用宣傳教育、羣眾舉報等有效線索，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進醫院院服務行為的規範和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規範，加強培訓教育，轉變醫院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使羣眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
同時規範開展醫患溝通工作，努力提高醫務人員的醫患溝通能力，在醫院門診醒目位置設立意見箱，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，並與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫務人員的醫德醫風，受到了社會的好評。
二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。
“服務好”是醫療衞生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質温馨的服務。
(一)改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通、醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛鍊護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為羣眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供温情的服務和技巧。
(二)優化服務流程，方便羣眾看病就醫，重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便羣眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，採取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。
(三)實行公開透明服務，保障羣眾看病就醫知情權，加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為羣眾提供醫療機構科室佈局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便羣眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使羣眾看病就醫明白消費。
三、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。
(一)認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。各醫療單位能夠以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨牀專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，各單位每月進行一次以上院內培訓，每季度進行一次業務考試，鞏固和提高了醫務人員的理論知識。
(二)加強醫療技術和設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨牀應用管理，建立嚴格的醫療技術准入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鑽研技術上。
(三)每月開展一次“處方點評”工作。
為提高處方書寫質量、規範門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，並請市人民醫院專家參與，對處方實行綜合評價。經處方點評發現存在的常見問題主要是：不合理聯合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發現問題後，及時跟當事醫生進行溝通，指出不足，促其改正，若仍不改正，則全院通報批評進
行處罰。如今各醫院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對於這項工作，我們將繼續下去，不斷完善，使之規範化。
四、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。
“羣眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
(一)認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見;對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
(二)全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民羣眾的有序監督、解決羣眾反映的突出問題、以實際成果取信於民的一項重要舉措，通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過開展“三好一滿意“活動，使全市衞生系統醫德醫風有了明顯的改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，把衞生系統的各項工作推向新的台階，真正使”三好一滿意“落到實處。
日前，由本站專家為江蘇某醫院的護士長史小姐專門撰寫“護理三好一滿意工作總結”已完成，史小姐驚歎於專家的寫作水平與本站的服務態度，對本站的幫助表示非常感謝。
史小姐所在醫院是一家三級甲等醫院，每天都會有大量的病人來醫院尋醫問藥，所有的工作人員經常是忙得團團轉，有時甚至連吃飯的時間都沒有，史小姐表示，他們所有的醫護人眼每天都是努力踐行着“三好一滿意”的所有要求，將所有的精力都投入到照顧病患的工作當中，但是沒有時間安穩下來總結一下在自己看來最正常不過的工作。在一籌莫展之時，經同事介紹，史小姐找到了本站的王老師，在與王老師簡單溝通後就把事情託付給了本站，馬上她又投入到救死扶傷的工作中。王老師非常欽佩史小姐高度的敬業精神與犧牲精神，立刻為其安排專家來寫工作總結。最後交稿時，史小姐連聲感謝，並願意與本站建立長期合作關係，我們也非常感謝史小姐的信任與厚愛，祝她身體健康，工作順利！
我區衞生系統堅持以人為本，以羣眾滿意，以病人為中心為出發點和落腳點，着力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衞生服務和行業作風中存在的突出問題。現在將我區衞生系統“三好一滿意”情況總結如下：
一、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平。
1、優化醫院門診環境和流程。為貫徹落實《20xx年全區衞生工作要點》，將改善人民羣眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點。加強門診服務窗口和診室彈性排班；實行窗口、出院、電話、入户等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統；推進醫院信息化建設，減少不必要的重複檢查。
2、優化急救服務。完善院前急救，加強院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務無縫銜接。加強醫院急診科標準化、規範化建設，完善急診綠色通道。對急危重症病人應先搶救、後結算，確保及時施治；根據急診流量，合理調配急診力量，適時配備急診加強班。院內要組建24小時生命救援隊，配備相應的搶救設施，及時救治危重患者。
3、改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規範提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示範工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點，儘快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區規範化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。
二、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律。
1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳，結合衞生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。
2、貫徹落實醫德醫風制度規範。認真貫徹落實《20xx全區衞生系統黨風廉政建設工作意見》，堅持標本兼治、綜合治理、懲防並舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防＊＊體系建設，促進醫藥衞生體制改革順利進行。加強醫德醫風教育，落實醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執業紀律。
3、堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。
堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業＊＊等不良現象的發生。強化治理醫藥購銷領域商業＊＊工作長效機制建設。加強經濟管理，健全內控機制，嚴格統方權限和審批程序。
三、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。
1、要認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，徵求意見和建議，有針對性地改進服務。
2、繼續以開展民主評議行風作為推進衞生糾正工作、維護羣眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。充分發揮行風督促員的作用，認真傾聽羣眾呼聲，及時解決羣眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
3、全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求，增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和內部民主管理決策。
四、下階段工作打算：
從8月開始，“三好一滿意”活動進入查找問題階段，區衞生局將採取多種形式深入基層、深入羣眾，廣泛徵求意見，全面瞭解醫療衞生服務和行業作風建設方面存在的.問題。各醫療機構要摸清行風建設現狀，深入瞭解和掌握患者對醫療服務的意見和建議。要通過召開座談會、設置意見箱、開通和網上溝通等多種方式，主動徵詢羣眾意見建議，找準羣眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
“三好一滿意”活動的開展為我區衞生系統以後更好的工作奠定了一個良好的基礎，在以後的工作中，會進一步落實院務公開各項要求，推動我區衞生系統不斷髮展。
根據縣衞生局在全縣醫療衞生系統開展“三好一滿意”活動，我科本着以人為本，以病人為中心，以羣眾滿意為出發點和落腳點，着力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，加強行業作風建設。現就我科開展的“三好一滿意”大力弘揚高尚醫德活動情況，總結匯報如下：
（一）廣泛動員，狠抓落實。我科要求全體護士從學習、領會和貫徹有關開展“三好一滿意”文件精神上下功夫，全面、深入、準確地領會“三好一滿意”的指導思想、活動目的、活動內容和活動步驟，實現快速、高效、系統地推進“三好一滿意”工作的開展。
（二）成立機構，明確責任。我科成立了相應的“三好一滿意”活動工作領導小組，護士長任組長，全面負責“三好一滿意”培訓活動的各項工作的組織實施並制定了開展“三好一滿意”大力弘揚高尚醫德培訓活動實施方案，並按照實施方案進行全員培訓。根據活動要求我科通過開展培訓活動，改善服務態度，優化服務流程，不段提升服務水平，努力做到“服務好”；同時加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”；其次通過加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，使全體護士努力做到“醫德好”；在活動過程開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。
（三）開展“三好一滿意”活動重點解決了四方面問題一是服務意識和方便羣眾問題。進一步強化了服務意識，端正服務態度，轉變服務作風，優化服務流程，規範服務行為，提高服務水平。規範服務行為和文明用語，精簡和規範就醫環節，保障便民服務設施齊全，方便羣眾就醫。有效解決預約診療、健康教育、用藥諮詢、診後隨訪不到位的問題，堅決糾正“生、冷、硬、頂、推”現象。二是宗旨意識和羣眾觀念問題。堅持“全心全意為人民服務”、“以病人為中心”的工作宗旨，維護羣眾利益，傾聽羣眾呼聲，關心羣眾疾苦，把羣眾滿意、患者滿意作為評價醫療衞生工作的首要標準，形成為羣眾多做好事、多辦實事、多解難事的良好風氣。堅決糾正羣眾觀念淡薄、漠視羣眾利益、服務態度生硬等問題，努力樹立羣眾觀念，促進醫患關係。
三是廉潔意識和行業形象問題。做到了明是非、知榮辱、遵法紀、守信用，自覺抵制商業賄賂。嚴肅查處亂收費、以權謀私、以醫謀私、收受“紅包”、開單提成和醫藥購銷領域商業賄賂等違法違紀行為，嚴肅行業紀律，弘揚高尚醫德，樹立行業新風正氣。
四是質量意識和確保安全問題。進一步健全醫療質量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改和應急保障體系。嚴格依法執業，認真落實各項醫療質量安全核心制度，加強護士的“三基三嚴”訓練，加強重點時間和重點環節的質量安全管理，確保醫療質量和醫療安全。堅決糾正忽視醫療質量和醫療安全的錯誤思想，有效解決醫療質量和醫療安全突出問題，解決杜絕因責任心問題導致醫療事故發生。
（四）很抓學習落實工作。每月組織一次業務學習和一次業務考試。回顧總結工作成績的同時，我們必須看到存在的問題和不足，主要反映在五個方面：
（一）思想需要進一步解放，觀念需要進一步更新。團結正氣幹事奉獻的精神還沒有成為每一位護士的自覺行動，科室內部還存在着不夠團結，不夠和諧，不夠融洽的問題。
（二）人才梯隊結構還不夠完善，科室的競爭歸根到底是人才的競爭，沒有人才的優勢就沒有競爭的優勢。儘管我科人才培養、引進的力度比較大，效果比較好，但是衞生專業技術隊伍仍沒有形成合理的梯隊結構，這在一定程度上制約着我科的發展。
（三）護理安全隱患還存在，由於患者數量急增，護理人員少，年輕護士多，安全風險在加大，安全係數在減小，因此需要我們的學習、培訓力度要加大，醫療管理、制度執行、責任落實、服務質量等各方面的考核要抓實、抓好，把安全隱患、事故、糾紛消除在萌芽狀態。
（四）是醫療服務質量還有待提高，患者有意見、不滿意的問題還時有發生。離人性化、親情化、家庭化的服務要求還有不小的差距，我們要結合我科行風建設的實際，結合加大宣傳拓展市場的實際，結合醫療服務中的問題，本着讓社會更滿意，讓患者更信任，讓百姓更放心的原則，要進一步加強服務品牌的內涵建設，不斷充實拓展新的內容，進一步提升服務質量。
五是醫療服務質量還有待提高，患者有意見、不滿意的問題還時有發生。離人性化、親情化、還有不小的差距，我們要結合我院行風建設的實際，結合加大宣傳拓展市場的實際，結合醫療服務中會更滿意，讓患者更信任，讓百姓更放心的原則，要進一步加強服務品牌的內涵建設，不斷充實拓展升服務質量。
只要我們現在下功夫，用創新精神、用拼搏精神、用團結奮鬥精神去努力工作，秋天就會有收穫收年！
一、組織管理
根據上級文件精神及工作要求，醫務科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標準，將各項考核指標分解到科室，實行工作責任制，並定期進行考核通報，保證工作能夠順利開展。
二、具體工作完成情況
(一)改善和提高醫療服務水平
1、不斷優化服務流程。門診一站式導醫服務，為病人提供便利的檢驗檢查結果查詢。專家門診全日制服務，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務更加便利。
2、加強和推進預約診療服務。按照《衞生部辦公廳關於進一步推進預約診療服務工作通知的通知》、《市衞生局關於印發推進全市預約診療服務工作實施方案的通知》等文件要求，實現所有普通號源和專家門診號源全部開放預約;出院病人複診預約率達到100%。
3、積極開展優質護理服務。為貫徹落實《江蘇省護理事業建設發展十二五規劃綱要(20xx-2015)》、《江蘇省優質護理服務工作方案(20xx年)》的文件精神，紮實推進優質護理服務示範工程活動。
(1)、進一步落實護理工作制度和責任制整體護理為核心的優質護理服務，全面開展用一份愛心、一份温暖、一份安全承諾、一份高質量服務作為規範服務內容的四個一優質護理服務活動，。努力做到護理零投訴，不斷提高患者對護理服務滿意度。
(2)、繼續推行護士的分層使用，貫徹落實《江蘇省年輕護士素質提高行動方案》。按照能級對應原則，分為護理組長、責任護士和輔助護士。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。落實責任護士職責和激勵機制，以科室為單位對年輕護士進行基礎護理及專科護理技術培訓，充分發揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護士的傳、幫、帶、教工作。努力培養吃苦耐勞、技術過硬、知識豐富、不斷進取的護理人員。
(3)、規範護理服務，夯實基礎護理
重點加強基礎護理，要求護士九知道，為患者做到三短、六潔，護士為病人修剪指甲、牀上洗頭、牀上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護理，預防壓瘡發生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護理、會陰護理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重症患者做好專科護理及病情觀察，並制定護理計劃，完善整體護理。
實行彈性排班，安排了幫班以加強每天的晨晚間護理，幫助患者洗漱、進餐、服藥、泡腳等。
(4)、勇於創新，拓展優質護理服務內涵
為了給病人提供更貼心的服務，我們勇於創新，不斷拓展服務內容。如：護士利用業餘時間，手工製作愛心提醒卡放於病人牀頭，提醒病人預防壓瘡、跌倒、墜牀;並將不用的海綿用棉布縫製成愛心翻身靠墊、防壓瘡海綿墊/圈，以保證病人卧於舒適的卧位;還用海綿縫製出愛心輸液手握小棉墊，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨，護士們在病人活動廳提供每日天氣預報、最新報紙、書刊、雜誌等，並利用業餘時間給老人們讀書讀報，節日期間為不能回家與家人團聚的病人提供節日祝福卡，減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內分泌科在護士長指導下設計了胰島素注射部位輪替表，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導致部位的重複注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。
(5)、細化護理服務流程，確保護理安全
建設護理安全文化，保證患者安全。實行小組負責、包乾到人的臨牀護理工作模式。各科室有《住院指南》和專科健康教育。配備齊全的患者安全用具，同時加強患者的安全意識及常識的健康宣教;規範病區物品擺放;進病室先敲門，保護病人隱私。從細節出發，打造整齊、乾淨、舒適的病區環境。落實首問負責制及治療性護理、健康教育、心理護理、生活護理等，每個班次接班的護士，都要自我介紹讓患者知道責任護士特別是夜班值班護士，使病人實實在在感受到了一份温暖、一份承諾、一份愛心和一份高質量的服務。
(6)、響應衞生局號召，開展5.12國際護士節活動
貫穿落實市衞生局《關於開展紀念5.12國際護士節系列活動的通知》，在全院範圍內開展了主題為愛心圓您健康夢想科普宣傳活動，通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發放科普宣傳資料、實際操作演示等形式，全院團員護士利用5.12國際護士節，開展了我的一天優質護理服務活動，護理部組織以護士長為組長帶領護理骨幹利用業餘時間走進社區，將健康知識送到社區、家庭，指導居民健康的生活方式和行為，可提高人們的生活質量，做到了優質護理的延伸服務。本次活動有86人蔘與，受益人數達2500人。
(7)、提供優質便民服務措施
增設紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃鬚刀、洗頭車、開水車等，方便病人使用。增設優質服務信息反饋箱，每個病房增設健康教育手冊，
為病人代購生活用品，提供愛心拐、輪椅等，在病房醒目位置提供每日天氣預報。
4、全面落實檢驗檢查結果互認。認真貫徹落實上級衞生行政部門下發的《關於開展醫療機構間醫學檢驗檢查互認工作的指導意見》，對臨牀檢驗中結果相對穩定、費用較高的項目和醫學影像檢查中結果相對穩定、根據客觀檢查結果出具報告的項目，只要檢驗檢查結果可靠、臨牀確認不需再次檢驗檢查，實行二級以上醫院間互認。
5、深入開展志願者服務活動。由院團支部牽頭，認真落實《志願者醫院服務活動實施方案》，紮實推進志願者服務活動。上半年志願者通過下社區、與社區羣眾聯誼等服務形式開展了8次服務活動。
6、努力構建和諧醫患關係。認真貫徹執行《20xx年江蘇省平安醫院創建活動工作要點》、《20xx年徐州市平安醫院創建活動工作要點》文件精神，上半年醫患糾紛為零，病人投訴處理滿意率100%。
(二)持續改進醫療質量
1、強化醫療核心制度的落實。以首診負責制、三級醫師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點，加強制度的落實和考核，進一步落實院科兩級負責制，通過每月進行三基和核心制度的考試，運行病歷的檢查等方式，確保核心制度的有效落實。三基本考試合格率100%。
2、加強醫療質量控制管理。認真落實《醫療質量控制中心管理規定》，醫療質量各項指標納入科室考核中，深化質量控制內涵，提升質量控制水平。繼續落實執行醫院感染管理標準操作規程;落實衞生部頒發的六個規範。加強環節管理、提高院感監控質量，確保醫療安全。進行了《感染相關知識》、《環境衞生學採樣方法》、《醫療廢物管理條例》、《江蘇省醫院常用物品消毒滅菌方法》講座等4餘次。
3、嚴格規範診療服務行為。認真落實臨牀路徑、《臨牀技術操作規範》、《臨牀診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等規章、規範，深化抗菌藥物專項整治活動，上半年住院病人抗生素使用率33.2%，門診抗生素使用率<20%;開展14個單病種臨牀路徑質量控制工作，開展病例數34例。推進合理檢查、合理用藥、合理治療。
4、強化醫療技術臨牀應用管理。認真落實《醫療技術臨牀應用管理辦法》、《江蘇省手術分級管理規範(20xx版)》及醫療技術管理規範。上半年開展三級以上手術4 例，申請一項二類醫療技術，對全院醫師進行了摸底調查，執業變更2人，新註冊執業醫師2人，堅決杜絕違法違規行為。
(三)大力弘揚高尚醫德
上半年我院在市衞生局行風辦和醫院黨委的正確領導下，認真貫徹落實省、市衞生工作會議精神及衞生局《20xx年行風和職業道德建設工作意見》的要求，以加強行業作風建設和深入開展百姓辦事零障礙、雙爭活動、三好一滿意為動力，在全院大力營造文明行醫、優質服務、淨化、優化、美化環境的濃厚氛圍。院領導班子面對日趨艱鉅而繁重的衞生改革形式和工作任務，狠抓班子自身建設，促進班子成員思想上與時俱進，感情上融入職工，作風上求真務實，生活上嚴格自律，形成了堅強有力的領導核心。
院內以思想教育為核心，行風建設為主線，加強醫院內涵建設，致力打造醫院品牌。通過開展形式任務教育、公民道德教育、醫務人員職業道德規範教育、衞生法規教育、醫務人員服務禮儀教育、先進典型事蹟教育等，注意挖掘、培養、推廣工作中的先進典型。在百姓辦事零障礙工程活動中，通過設立值班領導、協辦員制度，保障人民羣眾利益，把方便讓給羣眾，把麻煩留給自己。召開三好一滿意、雙爭活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊，激勵職工昂揚上講，努力形成先進事蹟和崇高精神催人奮進的工作氛圍，唱響正氣歌。廣大醫務人員的職業行為、職業紀律、職業責任有了進一步的認識，服務理念、創新意識、理想追求得到了進一步昇華，職工的綜合素質和精神文明建設的參與熱情得到了提升。
(四) 推進反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風領導小組會議，逐步完善21項行風制度的落實和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業道德學習計劃，組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學習《醫療機構從業人員行為規範》、《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》、《醫療機構從業人員在醫療服務活動中不規範行為責任追究辦法》，倡導廉潔行醫，建設一支思想端正，業務過硬、無私奉獻的醫療衞生隊伍。上半年病房綜合滿意度：98.7%，門診：98.9%。
(五)、堅持實行並不斷完善網上採購藥品、試劑、耗材，醫用設備，基建工程進行招投標。各項採購進行嚴格按照徐衞[20xx]49號文精神，杜絕醫藥購銷和醫療服務工作中不正之風。按時記錄病人來信來訪。認真做好出院病人電話回訪工作，隨訪率100%。建立醫德檔案，做好一人一檔的統一管理，為年終醫德考評積累素材
上半年，我院在三好一滿意工作中取得了一定成績，但具體工作距離上級要求還有一段差距，望各科室對照標準，繼續努力，使20xx年各項工作取得圓滿的成績。
醫教科
二〇一二年XX月XX日
為貫徹衞辦醫政發〔20xx〕24號文件精神，根據《安吉縣衞生系統三好一滿意活動20xx年工作方案》(安衞〔20xx〕43號)要求，20xx年，我院繼續深入開展三好一滿意活動。現將今年活動情況總結如下：
一、加強領導，全員參與
制定《醫院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領導小組和辦公室，形成院領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和羣眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。召開動員大會，學習領會三好一滿意活動的意義和目標任務，營造有利於提升服務水平、改進醫療質量、弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關係的良好氛圍。
二、不斷改善就醫環境，優化服務流程，提升服務水平
一是不斷優化服務流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展並不斷完善門診預約診療服務，提供電話、現場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次;相繼推出了住院、CT、胃鏡、B超檢查預約服務，有效縮短病員在院等候時間;改進住院流程，提供分時段辦理出院手續，整合出入院窗口功能，簡化轉科、出院程序;增設掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設立特殊人羣優先窗口，推出自助掛號服務，增加門診內科、急診內、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理;門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班;醫保、農保報銷和農村孕產婦補助均在住院結賬窗口實行一次性結算，門診服務枱設立醫保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務。
二是改善就醫環境。規範就診秩序管理，門診內、外、婦、兒、B超、放射、內鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數，建立良好的就診秩序;建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環境;加強安保管理，對醫院治安監控系統進行全面改造，增設70多個治安探頭，極大降低了院內盜竊等案件的發生率，同時加強消防管理和安全生產檢查，為羣眾提供安全的就醫環境;加強院內衞生管理，增加三廳衞生保潔力量，每月由院愛衞會開展衞生檢查的評比，繼續加強院內控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫環境。
三是紮實開展優質護理服務工程。目前十病區為優質護理服務試點病區(温馨病房)，醫院為試點增補護理人員8名使牀護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設 温馨護士服務班次接待出入院病人，重點體現人文關懷，注重調動低年資護士工作熱情使基礎護理、生活護理質量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經驗保障病人安全。在全院推廣人文關懷護理做到：三秒鐘反應傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權重。全院各病區均開展醫生、護士對出院患者的一週內電話回訪服務。
四是認真執行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。
五是積極開展志願服務。醫院成立黨員志願者、青年志願者、紅十字志願者、退休職工義工服務隊等志願者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務月活動，每週一至週五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志願導診服務，共有45名志願者參與該項活動。同時，醫院每個月均會組織志願者深入社區、企業、農村開展義診、健康講座、急救培訓等志願服務。
六是繼續認真做好對口支援鄉鎮衞生院工作。先後組織專家到永和衞生院開展送醫下鄉，安排專家到豐食溪衞生院為醫務人員舉辦輸液反應應急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衞生院坐診;為全縣衞生院醫務人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓;同時認真做好鄉鎮衞生院進修人員的安排和帶教工作。
七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執行物價政策，每季對相關崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創新推出醫保管理大查房制度，並嚴格落實價格獎懲制度;通過自助查詢系統、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監督。
三、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量
一是以二甲評審回頭看和第三方質量控制評價為契機，不斷健全醫療質量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫療質量、醫療安全例會，着力加強醫療質量、護理質量的管理，採用PDCA管理方法對臨牀、醫技、護理質量進行持續改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度的落實。
二是加強病歷質量管理。醫院質管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理並下發到各科室，督促整改，並與每季績效考核掛鈎。以提高醫院病歷書寫質量為研究對象，編印符合我院現狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規範補充解釋》並下發各位醫師進行學習培訓，提高對病歷書寫規範的理解與書寫質量。在檢查方式方面充分發揮病歷質控小組作用，每月組織病歷質控的單項檢查，對病歷質量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。
三是加強醫療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理;加強手術治療管理，實施手術醫師資格准入和手術分級授權管理，重點加強術前評估、討論和談話制度、手術安全核查制度的落實;實行臨牀危急值管理，確定危急值項目和範圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告後的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進;編印《檢驗手冊》下發給每位醫師，提高臨牀醫生對檢驗結果的分析判斷能力。
四是深入開展抗菌藥物臨牀應用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權分級管理;每月開展處方點評並進行公示，對重點科室、醫師進行談話;每月對I類手術和圍手術期使用抗菌藥物進行檢查。
五是繼續認真做好6個臨牀路徑病種和4個單病種質量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經驗並逐步完善了臨牀路徑管理的相關制度，提高了質量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。
六是加強院感管理。着重加強對醫務人員手衞生和手術室、ICU、產房、供應室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規範處置醫療廢物。
七是加強臨牀用血管理。對相關醫務人員開展《臨牀用血管理辦法》培訓，每月對臨牀用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人蔘加的醫院無償獻血志願者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。
四、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德
一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》並開展學習，圍繞以人為本、誠信服務、重德敬業、求實創新的醫院價值觀開展討論，並通過舉行我的價值觀徵文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業道德和價值觀教育。
二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據羣眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優秀護士長、18名縣優秀護士，同時還積極參與優秀共產黨員、歲月無痕·感動常在道德模範勞動模範評選活動，組織醫務人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片;每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質獎勵。
三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編髮政治學習內容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內容包括醫改政策、黨代會精神、文明知識、《醫療機構從業人員行為規範》、法律法規等，積極引導醫務人員關心醫改、構建和諧社會、遵守法律法規和執業規範。
四是加強職業行為監督考評。加強醫務人員職業行為管理，及時查處各種違反職業行為事件，並依據管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄;不斷完善醫德考評制度，將年終醫德考評和平時的投訴查處記錄相結合，並與年度考核、評優評選、晉升晉級掛鈎。
五是加強廉政機制建設。紮實開展醫藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫院分管藥品領導與紀檢書記對前三位用量大的醫生分別進行了誡勉談話，談話人次40餘人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益;嚴格執行藥品集中招標制度和新藥採購制度，所有新藥、新品規均通過藥事會討論;完善信息化建設，建立了合理用藥預警系統、全處方點評信息化系統、抗生素分級管理信息系統、基本藥物計算機標示，並對計算機統計權限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區護士系統藥品統計系統，按工作需要重新審核開放功能，並簽訂藥品統計安全管理責任書。
五、以滿意度為導向，主動接受社會監督，提高醫院整體管理水平
一是堅持並不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調查和出院患者電話回訪機制，廣泛徵求患者意見和建議，同時各科每月開展醫患工休座談會，每月彙總各科收集的各種意見建議，醫院客户服務部每月根據病人的意見建議和滿意度調查結果進行分析、反饋，有針對性的開展持續改進，促進醫院健康發展。
二是加強服務監督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公佈投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區、門診科室設立監督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調查、分析和督促整改;每季度召開服務質量管理會議，討論各種投訴處理及醫院服務管理方面改進措施;各窗口科室文明服務承諾上牆公示，推行文明服務，限時服務，亮證上崗，接受社會監督。充分發揮行風社會監督員作用，定期召開監督員會議聽取他們對醫院的意見建議;高度關注網絡輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決羣眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
三是進一步落實院務公開各項要求，按規定分別向社會、患者、職工公開醫院執業許可項目、八個不準十項嚴禁、就診(服務)流程、醫務人員服務規範、收費標準和醫院內部管理信息等內容，推動醫院進一步優化服務流程和內部民主管理決策。
四是加強醫院文化建設，在堅持救死扶傷以病人為中心醫院宗旨基礎上，加強服務理念教育，強化員工人性化服務、人文關懷、積極有效醫患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創建，內增實力外樹形象，積極構建和諧醫患環境。
六、存在不足
一是先診療，後結算模式廣度和深度不足，目前侷限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由於信息系統建設的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。
二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍侷限在前台、診間、電話預約三種模式可約專家、專科門診，網絡預約、社區預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。
三是看病煩住院難現象繼續存在，目前住院牀位緊張，CT、磁共振、B超檢查等候時間較長，上午高峯時段門診較擁擠，醫院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設，同時進一步優化門診流程。
四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨牀醫師用藥指導和監督考核，進一步促進合理用藥。
五是醫務人員服務意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務意識急待提高。
七、下階段工作改進計劃
一是加強信息系統建設，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率;進一步優化就診服務流程，並加強人才培養與引進力度，加大硬件建設，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。
二是加強抗菌藥物處方權分級管理，嚴格執行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物(品種、分級、用量等)等進行重點點評，促進合理用藥。
三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫療質量和醫療安全管理，重點抓好病歷質量，並通過醫療質量管理提高臨牀診療效率，縮短病人住院時間，提高牀位週轉率和使用率。
四是加強學科建設、人才培養，建設學習型醫院，提升醫院整體醫療水平。
五是繼續深化優質護理服務，充實臨牀一線護士數量，新開展1-2個優質護理服務病區，並不斷提升優質護理服務的內涵質量。
六是開展全員優質服務培訓，提高員工服務意識，全面提升醫院服務水平，構建和諧醫患關係。
通過開展三好一滿意活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使三好一滿意落到實處。
根據衞生部及省、市、區的要求，結合深化醫改和創先爭優活動，今年全國衞生系統將廣泛深入開展服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意的三好一滿意活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，爭創人民滿意醫院。我院於20xx年5月份起在全院深入實施以三好一滿意為主題的素質工程，到此已經完成活動的第一階段。第一階段活動開展工作如下：
一、設立領導小組，落實責任。
醫院成立了由院長任組長的三好一滿意活動領導小組，相關科室負責人任成員。領導小組下設辦公室，負責活動具體工作開展事宜。
二、召開動員大會。
5月6日，我院召開全院職工大會，對三好一滿意活動的開展進行動員。會上，三好一滿意活動領導小組組長、院長金漢新作動員講話，1、明確要求把三好一滿意活動作為素質工程來抓，以增強醫務人員的宗旨意識，提高服務意識2、把服務好、質量好、醫德好，羣眾滿意作為推動醫院的各項工作再上新台階的強大動力，為實現我院全年工作目標提供有力保障。
三、開展活動宣傳。
宣傳發動到位，人人清楚明白。為確保學習宣傳取得實效，衞生院採取了靈活多樣的宣傳形式，進行廣泛宣傳。衞生院設立三好一滿意活動宣傳欄，張貼 三好一滿意，我們在行動的相關內容，在院門口掛起深入開展服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意活動的宣傳橫幅標語。宣傳工作簡報2期。
四、抓好醫德醫風教育。
加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，堅持廉潔行醫，實施 無紅包、回扣雙承諾，在窗口科室、病房等重點敏感崗位張貼禁止收受紅包、回扣標語，進行風險提示，堅決杜絕紅包、回扣現象。
下一階段工作：查找存在問題，開展自查自糾，座談會，廣發羣眾徵求意見、建議表徵求意見。
咸安區大幕衞生院
20xx年XX月XX日
我院根據赫章縣衞生局相關的文件精神要求。結合我院當前工作實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現將活動具體開展情況彙報如下：
一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”
1、醫者德為先，良好的醫德是和諧關係的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養而形成的，它是一個長期的、艱鉅的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。
2、我院堅持廉潔行醫，設立投訴電話，充分利用羣眾舉報等形式進行監督，沒有發現一例醫務人員收受紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞醫院形象的不良行為。
3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規範，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、患者滿意度等為主要內容的績效考核體系，檢查小組每個月深入到科室、病房進行檢查走訪，月底將檢查結果彙總，反饋到科室從而提高服務質量，讓患者做到少花錢、看好病，使羣眾真正感受到新醫改帶來的實惠。並在急診科及門診樓一樓醒目位置設立了意見箱，以便及時解決患者的困難。
二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
“服務好”是醫療衞生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質温馨的服務。
1、優質護理服務工程的開展
我院積極開展優質護理工作，取得患者及社會的廣泛好評。自活動開展以來，我院召開護理動員大會3次，促使護士轉變服務理念，由被動護理轉為主動護理，使護士走進病房，從剪指甲、洗頭、洗腳等基礎護理開始走進病人，主動了解病人需求，才能真正的改變護患關係。各病區護士長對護理工作進行分組，建立組長負責制，對重症病人、一級護理病人進行評估，制定護理措施，並帶頭深入到病房開展基礎護理工作。為了更好的對病人進行基礎護理，護理部採用ADL量表評估法，根據評估成績將病人分為A、B、C三個級別，並根據評估結果制定護理計劃，優化護理質量。護理部規定每週五為“清洗日”，對住院病人進行洗頭、洗腳等基礎護理，每張病牀都設有責任護士，並把晨間護理和晚間護理的工作細化、量化。由最初的設立一個示範病區到現在的全院普及，優質護理服務的開展拉近了護士與病人之間的距離，患者滿意度調查達97%以上。在這樣的基礎上我們將更加努力的抓好優質護理服務，使患者滿意率達到100%。醫院對於護理工作採取院科兩級考核，護理部組織相關人員每個月對科室進行考核，科室對護士進行考核，按照優勞優得方法，進行績效工資的發放。護理部考核主要是根據每個月進行的理論和實踐操作考試成績、患者滿意度調查、護理質量三方面進行綜合考評，每月底公佈，做到透明、公正。通過此項活動開展，加強了護患溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛鍊護理隊伍奠定了堅實的基礎。
2、要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。我院長期實行雙休日及節假日門診、電話預約等服務，為羣眾和患者提供了方便、優質的服務。積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。
3、是優化服務流程，方便羣眾看病就醫。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便羣眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，採取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。
4、是實行公開透明服務，保障羣眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為羣眾提供醫療機構科室佈局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便羣眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使羣眾看病就醫明白消費。
三、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。
1、是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，狠抓十三項核心制度，強化臨牀專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每月進行醫學講座，主要是交流最新臨牀知識、醫療實踐中的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性。
2、是加強醫療技術和設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨牀應用管理，建立嚴格的醫療技術准入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫院開展檢查解果互認制度，從一定程度上減輕了患者的負擔，深受患者好評。
3、是每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規範門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，對處方實行綜合評價。經3月6月的處方點評我們發現存在的常見問題主要是：藥品通用名書寫不規範、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發現問題後，我們及時跟當事醫生進行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報批評進行處罰。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對於這項工作，我們將繼續堅持下去，不斷完善，使之規範化。
4、為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，醫院積極開展臨牀路徑，建立臨牀路徑指導評估小組，各臨牀科室建立臨牀路徑實施小組，並選擇了開展臨牀路徑的病種（內一科心梗、內二科腦出血、外科結節性甲狀腺腫、婦科子宮肌瘤、骨科腰椎鍵盤突出）。嚴格按照衞生部下發的臨牀路徑實施，嚴格操作，認真分析退出臨牀路徑的原因，總結經驗。這項工作
醫院剛剛開展不久，在很多方面缺乏經驗，臨牀路徑的開展也存在一些屏障，我們將加大這方面的學習，使臨牀路徑工作樹立開展，更加規範的檢查、合理用藥。我院嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，並將35種抗菌藥物進行分類，明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限。開展抗菌藥物臨牀應用基本情況調查，每季度對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會進行分析，定期對常用抗生素進行細菌培養實驗，及時淘汰不合理抗生素。
5、今年上半年我院骨科收治一位不慎被鋼絲繩勒斷左足的病人，在急救過程中，我院骨科醫生從中午12點到晚上2點一直戰鬥在手術的第一線，最終為患者保住了左腳。三月份急診接診了一位被三齒叉從腰部完全插入他的腹腔的患者，CT檢查顯示：第一個齒沿扎破下腔靜脈邊緣和十二指腸，第二個扎破胰腺，第三個扎破脾臟上極和胃底。我們開通綠色通道，緊急檢查，科學手術，最後患者康復出院。這兩件事情在滄州日報相繼報道，在社會上引起強烈反響，使羣眾對醫院的醫療救治工作信心倍增。
四、深入開展行風評議，積極主動接受社會站監督，努力做到“羣眾滿意”
“羣眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
一、是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。並將調查結果作為醫務人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達到100%
二、是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民羣眾的有序監督、解決羣眾反映的突出問題、以實際成果取信於民的一項重要舉措。通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使“三好一滿意”落到實處。
我院根據上級衞生行政部門《延川縣衞生局關於印發全縣醫療衞生系統“三好一滿意”活動20xx年工作方案的通知》的要求，結合我院實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現將活動具體開展情況彙報如下：
一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”
1、醫者德為先，良好的醫德是和諧醫患關係的前提。結合我院實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。
2、我院堅持廉潔行醫，在門診大廳設立投訴電話，充分利用羣眾舉報等形式進行監督，至今沒有發現一例醫務人員收受紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞醫院形象的不良行為。風清、氣正現已成為工作中的主旋律。
3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規範，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、患者滿意度等為主要內容考核標準，同時與績效掛鈎，不斷提高服務質量，讓患者做到少花錢、看好病，使羣眾真正感受到新醫改帶來的實惠。為及時解決患者的困難，我院在門診大廳醒目位置設立了意見箱。
二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
“服務好”是醫療衞生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質温馨的服務。
1、優質護理服務工程的開展
我院按照上級部門要求，積極開展優質護理示範工程，制定並落實實施方案，將我院外科和內科設為優質護理示範科室：一是加強組織領導，成立由院長任組長的優質護理示範工程領導小組，定期召開會議，研究解決護理工作中存在的有關問題；二是制定並落實工作方案，有明確的進度安排，各部門職責清晰，分工協作，加強培訓及宣傳工作，組織開展全員培訓，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務理念，為患者提供優質護理服務；三是建立健全規章制度，明確各級各類人員崗位職責、工作標準、護理質量考核標準，落實責任制整體護理，探索實施護士崗位管理；四是臨牀護理服務充分體現專科特色，豐富服務內涵，將基礎護理與轉科護理有機結合，保障患者安全，體現人文關懷；五是認真落實護士條例，改善護士工作條件和待遇，實行同工同酬；六是將我院優質護理示範工程與我院績效考核掛鈎，進一步提高護理人員積極性，加強其責任心。通過此項活動開展，加強了護患溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛鍊護理隊伍奠定了堅實的基礎。
2、要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。我院實行雙休日及節假日門診、電話預約等服務，為羣眾和患者提供了方便、優質的服務。積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。
3、優化服務流程，方便羣眾看病就醫。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便羣眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，採取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。
4、實行公開透明服務，保障羣眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為羣眾提供醫療機構科室佈局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便羣眾就醫選擇。社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使羣眾看病就醫明白消費
三、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升。
1、認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，狠抓醫療核心制度，強化臨牀專科能力建
設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每月進行醫學講座和相關法律法規講座，從而不斷提高醫護人員技術操作的熟練性、準確性及法律法規知識。
2、加強醫療技術和設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨牀應用管理，建立嚴格的醫療技術准入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫院開展檢查結果互認制度，從一定程度上減輕了患者的負擔，深受患者好評。
3、加強病歷質量管理。一是我院成立病歷質量控制管理小組，加強病歷質控力度，明確職責，臨牀醫師負責根據有關要求及時、規範的完成病歷，臨牀科室主任負責對本科室的病歷進行嚴格把關，及時發現病歷中存在的問題並及時進行整改；二是質量管理部門對病歷質量定期和不定期進行抽查，負責對科室質控工作進行監督，對科室存在的問題進行反饋，並制定各種整改措施，促進病歷質量的提高；三是制定病歷質量獎懲措施，對整改不力的科室進行處罰，同時與科室績效掛鈎；四是加強培訓，組織我院醫護人員學習了《中醫病歷書寫基本規範》、《執業醫師法》和《醫療事故處理條例》，同時，邀請院內院專家對我院病歷質量書寫進行規範化培訓，不斷規範我院病歷書寫，提高我院病歷質量。對於這項工作，我們將繼續堅持下去，不斷完善，並不斷使之規範化。
4、為推進合理檢查、合理用藥、合理治療。我院嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，並將抗菌藥物進行分類，明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限。開展抗菌藥物臨牀應用基本情況調查，每週對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會進行分析。
四、深入開展行風評議，積極主動接受社會站監督，努力做到“羣眾滿意”
“羣眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
一、認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。並將調查結果作為醫務人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達到100%
二、全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民羣眾的有序監督、解決羣眾反映的突出問題、以實際成果取信於民的一項重要舉措。通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
三、方便患者就醫方面。我院通過設立導醫台、平板推車、電話預約的方式方便患者就醫。惠民措施方面，我院在各臨牀科室設立兩間扶貧病房，通過對貧困患者採取減免牀位費、診療費等方式減輕患者經濟壓力。同時為患者設立便民服務袋，方便患者在我院日常生活。
通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使“三好一滿意”落到實處。
根據衞生局《關於在全市衞生系統開展“三好一滿意”活動的通知》的要求和上級有關文件的精神，結合我中心開展“三好一滿意”活動的實際情況，現將五月份工作情況彙報如下：
領導責任落實，全面動員，打開局面。
（一）是成立機構，明確責任。成立“三好一滿意”活動工作領導小組。領導小組組長：江克民、副組長：候祥超、陳慧珊、成員：葉燕、陳若秋、楊傑羣、張秋生、劉錦英。負責“三好一滿意”的各項工作的組織實施。
（二）是廣泛動員，狠抓落實。從學習、領會和貫徹局有關開展“三好一滿意”文件精神上下功夫，全面、深入、準確地領會“三好一滿意”的指導思想、活動目的、活動內容和活動步驟，實現快速、高效、系統地推進中心“三好一滿意”工作的開展。
（三）是全面動員。為進一步提高認識，統一思想，我中心於 月 日召開了中心“三好一滿意”工作動員會議，各科室迅速組織傳達貫徹，分別召開動員會，認真抓好乾部職工的學習教育。通過層層動員，達到了統一思想、端正態度、明確任務的目的，使廣大幹部職工都能以高度的政治責任感、使命感和良好的精神狀態投入到“三好一滿意”工作中。
六月主要工作打算。
（一）加強宣傳力度。深化“三好一滿意”活動的內容、目的、意見以及做法的認識。
（二）是重點按照市衞生局對“三好一滿意”的要求，紮實開展自查，重點查找我中心存在的問題，發現問題要及時整改。
（三）是抓好督促檢查，及時檢查各科室工作的進展情況。
醫院20xx年1月份三好一滿意工作主要是改善就醫環境、服務流程加強院感培訓，主要工作如下：
產科重新裝修並投入使用
在鎮領導及醫院院領導的重視和關懷下，醫院產科（住院部三樓）經過重新裝修後，對外正式啟用，環境比以前更加舒適和安全，優化了護理服務流程，受到了孕產婦及其家屬的一致好評。其中病區增加了攝像頭，對探視人員進行全程跟蹤，防止嬰兒丟失；加強電話回訪服務，對出院家屬及嬰幼兒進行定期回訪，提供正確母乳餵養指導等服務；產區更是更新了門禁系統，保障了孕產婦及嬰幼兒的人身安全；增設嬰兒游泳區，及醫療設備，為嬰幼兒的健康成長提供幫助等。
舉辦全院保潔員院感知識培訓
為了進一步提高我院保潔工作質量，增強保潔人員感控意識和服務意識，院感科對全院57名保潔員進行了醫院保潔工作的要求、消毒隔離知識、醫療廢物管理、職業暴露和標準預防、手衞生知識等醫院感染相關知識的培訓。培訓結束後，當場對七步洗手法及鋭器傷後的處理流程進行考核，合格率在90%以上，達到了培訓目的。
根據省衞生廳《關於請報送“三好一滿意”活動階段性工作總結的通知》精神及要求，現將我院活動具體開展情況彙報如下：
一、搞好學習宣傳
根據省衞生廳、市、縣衞生局《衞生系統“三好一滿意”活動實施方案》活動部署，我院高度重視，馬上行動起來。第一時間進行動員部署，成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領導小組，結合我院實際情況制定了《婦幼保健院開展“三好一滿意”活動實施方案》。召開動員大會，營造人人知曉活動，個個參與活動，努力實現“三好一滿意”的活動氛圍。
為保證活動紮實有效、不走過場，我院結合實際，以“創新發展”為主線，以“三好一滿意”活動為平台，將“三好一滿意”活動創先爭優活動活動緊密結合，切實加強醫院的政風行風建設。繼續推行服務承諾，開展優質服務理念教育活動。廣泛徵求意見和建議，提高病人的滿意度；設置了意見箱、舉報電話，自覺接受社會監督；優化醫院門急診環境和流程，落實便民、利民措施；提供方便快捷的檢查結果查詢服務等；開展雙休日及節假日門診，延長門診時間，力爭做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。
我院“三好一滿意”活動通過學習宣傳階段工作，讓全院幹部職工瞭解了開展“三好一滿意”活動的重大意義和目的，充分調動了廣大職工的積極性、參與性和創造性。努力營造了各科室、各部門重視，全員參與的良好氛圍。
二、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。
醫者德為先，良好的醫德是和諧關係的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中主觀修養而形成的，它是一個長期的艱鉅的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。
結合工作實際，我院堅持廉潔行醫，充分利用羣眾舉報等有效線索，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進我院服務行為的規範和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規範，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使羣眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
規範開展醫患溝通工作，努力提高醫務人員的醫患溝通能力。我院在醒目位置設立了意見箱，以便及時解決患者的困難。
另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，並與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，堅持不搞形式主義。
三、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
“服務好”是醫療衞生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質温馨的服務。
（一）改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通，醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛鍊護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為羣眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供温情的服務和技巧。
（二）優化服務流程，方便羣眾看病就醫，重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便羣眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，採取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。
（三）實行公開透明服務，保障羣眾看病就醫知情權，加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為羣眾提供醫療機構科室佈局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便羣眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使羣眾看病就醫明白消費。
四、加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升其內容更為豐富，形式不斷創新。
（一）認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨牀專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每週進行一次由各科室主任輪流主講的醫學講座，主要是交流最新臨牀知識、醫療實踐的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性，並每季度進行一次“三基”考試以鞏固和提高醫務人員的理論知識。
（二）加強醫療技術和設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨牀應用管理，建立嚴格的醫療技術准入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鑽研技術上。
（三）每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規範門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，並聘請上級醫院專家參與，對處方實行綜合評價。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對於這項工作，我們將繼續下去，不斷完善，使之規範化。
五、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。
“羣眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展”三好一滿意“活動的初衷和目的。
（一）認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
（二）全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民羣眾的有序監督、解決羣眾反映的突出問題、以實際成果取信於民的一項重要舉措，通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過開展“三好一滿意“活動，使我院醫德醫風有了明顯的改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的台階，真正使”三好一滿意“落到實處。
目前，全院職工正以百倍的熱情投身於“三好一滿意”活動整改提高階段的工作中，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把衞生糾風工作推向新階段。
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