根據中央、省、市委和市衞生計生委關於作風建設的部署要求，深化“三嚴三實”專題教育，我院開展了“不擔當不作為”專項整治活動，針對當前全院存在的“不擔當不作為”問題進行專項整治。結合羣眾路線教育實踐活動、“三嚴三實”專題教育、“雙聯雙創”等活動，對照專項整治的主要內容，本科室認真查找了存在的“不擔當不作為”問題。通過自查自糾，在日常工作中，本科也存在一些“不擔當不作為”問題，現作一總結報告。
一、日常工作中存在的問題
1、遵守規矩，工作不夠大膽，敢於擔當的能力和素質有待提高。一名醫護工作者，如果沒有科學決策的能力，沒有抓落實的能力，如何能從容應對各種任務和挑戰，牢牢掌握工作主動權？如何善於把握大局大勢，駕馭複雜局面，解決突出問題？圍繞這些問題，我捫心自問覺得敢於擔當的能力和素質有待提還有待於提高。作為臨牀一線科室，其責任不僅關乎醫院的發展，更關乎的是病人的生命安全。有時候缺少對現實情況的瞭解，缺乏對複雜局面的判斷，看不清趨勢，做不出決斷。有時面對醫院重點工作任務，怕有風險，不敢創新突破，不敢大膽去試、大膽去闖，缺乏攻堅克難的志氣、敢闖敢試的鋭氣、大膽負責的勇氣，沒有先例的事不敢幹，不敢越“雷池”半步，缺少大刀闊斧、奮力開拓的精神頭。
2、有時存在精神懈怠、不思進取，不想擔當作為的思想。在工作中，有時有等靠思想。對上級和醫院重大決策部署缺乏深入研究思考，思想懶惰，看不到新常態帶來的新機遇新挑戰。有時對一些醫院已經明確要求推進的重點工作，等文件、等指示；有了文件、指示，還要等上級調度，等兄弟科室先行、出經驗，缺乏先創先乾和主動擔當的意識。有時看到別人享受玩樂，而自己卻在拼命苦幹，心理不平衡，出現精神懈怠和享受思想。怕決策失誤，不敢大膽拍板。對一些正常辦理的事項，怕出問題、不敢辦，凡事層層請示彙報，讓領導簽字，一直要到主要負責同志那裏才能定。
3、有時存在辦法不多，不會擔當作為的情況。對新情況新問題研究不夠，知識儲備不足。對新常態下如何更好地開展工作，主動研究不夠，措施辦法不多，凡事等着上級出政策、領導出主意。有時把工作推進慢、任務不落實，歸咎於領導不重視、職工不積極等外部因素，不能從自身找原因；對科室管理工作相關的新知識、新業務學習缺乏積極性，指導工作時出現了“本領恐慌”、“能力危機”。
二、整改措施
1、努力提高敢於擔當的能力和素質。在日後的工作中，凡事要從大局觀考慮問題，理清現實，科學決策，勇於決斷，敢於擔當。樹立攻堅克難、敢闖敢試、不怕風險、大膽負責的勇氣。
2、工作中勤思考、多學習，杜絕等、靠、要和懶散思想；幹工作不推諉、扯皮，不避重就輕，要積極主動，先創先幹，主動擔當；要有幹事創業，吃苦在前，享樂在後的精神，把工作當成一項事業來做。
3、工作中，要有責任心，親力親為，勇於擔責，不消極懈怠，不得過且過。
4、加強業務和管理知識學習，增加知識儲備，提高自身素質；多想多思，主動研究工作方法和措施；凡事不能光依靠上級領導，要自己主動想辦法，杜絕依賴思想。
一、精神懈怠、不思進取，不想擔當作為
1、有等靠思想。
對中央、省委重大決策部署缺乏深入研究思考，思想懶惰，態度消極，行動遲緩；貫徹上級部署要求照搬照抄，不結合實際，不深入瞭解情況，不研究具體落實措施，上下一般粗，大而化之、沒有實效；對上級安排的任務敷衍了事、得過且過；對承擔的工作能拖則拖，不推不動、撥一撥轉一轉。有的對一些已經明確要求推進的重點工作，等文件、會議紀要；有了文件、會議紀要，還要等上級調度，等兄弟市縣單位先行、出經驗。
2、有守攤思想。
工作標準不高，滿足於一般化，只求過得去、不求過得硬，工作平推平擁。有的小富即安、小成即滿，取得一點成績就津津樂道，看不到與先進地區、先進單位的差距，看不到工作中存在的問題，自我感覺良好，裹足不前。有的守着自己的“一畝三分地”，在崗位上無所作為，混天數熬日頭，面對先進無動於衷，任憑外邊發展突飛猛進也能保持“淡定”，工作多年面貌依舊。
3、有享受思想。
有的心思不在工作上，想的是如何享受生活、吃好玩好，飽食終日、無所用心，出工不出力，人在心已散。特別是一些接近退休年齡的幹部，自我感覺付出了這麼多年的心血汗水，該“喘口氣、歇歇腳”了，追求安逸舒適，做事打不起精氣神，進取精神消退。有的工作拈輕怕重，不願吃苦受累，有的不願分管安全生產、計劃生育、信訪穩定等方面的工作；有的對長期積累和歷史遺留的問題，不願“理舊賬”，靠時間消化矛盾；還有的部門“一把手”，主動請調到二線崗位，不想衝在一線，只求清閒一點。
4、有旁觀思想。
有的習慣當“二傳手”、“甩手掌櫃”，不願親力親為，層層批辦轉辦，誰也沒有靠上抓落實，最後工作落了空。有的喜歡指手畫腳、評頭論足，只當評論員，不當戰鬥員，自己啥事也不幹。基層反映，有的幹部“只在岸上空喊號子，不到水中用力划船”。
5、有功利思想。
沒有利益好處的事，不願幹、往外推。特別是面對嚴格的紀律約束，一些潛規則被打破，一些利益鏈條被斬斷，有些部門和幹部覺得無利可圖，辦事慢騰騰，消極怠工。有的對上級部署要求，根據部門和個人利益進行“取捨裁剪”，合意的就執行，不合意的就推託或變通。有的成天自我設計、斤斤計較，過於看重個人待遇，覺得現在晉升空間小了、福利少了，就感到沒幹頭、沒盼頭，工作熱情減退甚至撂挑子。
6、有本位思想。
有的推進改革不積極，不願下放權力。對簡政放權，明放暗不放，形放實不放，依然用行政的“手”干預市場的“手”，面對權力清單、負面清單、責任清單，如同套上了緊箍咒，渾身不自在。有的部門表面上審批“瘦身”，實際上中介“增肥”，把下放權力搞成“移花接木”。有的對需多個單位協作完成的工作，不願主動參與、不願牽頭。有的大局觀念、合作意識不強，對職責邊界上的事推諉扯皮、互踢皮球，對全局性、整體性任務不願出面、不願多做，能推則推，能躲就躲。
二、心存顧慮，畏首畏尾，不敢擔當作為
1、怕決策失誤，不敢大膽拍板。
有的該決策的不決策，該拍板的不拍板，過度謹慎，工作節奏慢了下來。有的對一些過去正常辦-理的事項，怕出問題、不敢辦，凡事層層請示彙報，讓領導簽字，一直要到主要負責同志那裏才能定。一些領導幹部對本來自己能夠單獨拍板的事，非要召開會議研究研究，看似作風民主、決策民主，實際目的是有責任大家共同承擔。
2、怕有風險，不敢創新突破。
有的面對改革發展任務，不敢啃“硬骨頭”，缺乏攻堅克難的志氣、敢闖敢試的鋭氣、大膽負責的勇氣，沒有先例的事不敢幹，不敢越“雷池”半步，缺少大刀闊斧、奮力開拓的精神頭，有的面對困難和矛盾，瞻前顧後，患得患失，凡事先想退路，只求自身安全，不想事業推進。
3、怕幹得多出錯多，不敢主動幹事。
有的害怕“挑水多、罐子摔得多”，奉行“多一事不如少一事”、“為了不出事、寧可不幹事”。有的面對現實問題，存在擔心幹多了出現新矛盾的心理，故意視而不見，聽之任之。有的對項目建設中涉及的土地徵用、房屋拆遷等問題，擔心出亂子，不敢下決心推，導致一些已經具備條件的項目遲遲沒有進展或進展緩慢。
4、怕惹麻煩，不敢直面羣眾。
有的對羣眾反映強烈的問題或信訪，心存顧忌，擔心一旦接手脱不了身，不表明態度、不正面迴應、不積極解決。一些同志談到，有些信訪問題本來並不複雜，就是由於迴避矛盾、躲避羣眾，錯失瞭解決問題的最佳時機。
5、怕得罪人，不敢堅持原則。
有的奉行“幹不成事不要緊、至少別得罪人”的思想，愛惜羽毛，明哲保身。有的擔心如果凡事真抓真管，動了別人的“奶酪”，損害個別人的利益，將來會丟選票，選擇了“低調行事”。有的明知幹部有問題也不敢開展批評，想的是如何捂着蓋着，大事化小、小事化了。
6、怕炒作曝光，不敢“出頭露面”。
有的幹部被媒體不斷爆料的現象嚇怕了，不習慣在媒體關注和公眾監督下開展工作，不善於應對媒體、處置焦點問題。一些幹部擔心被媒體炒作成熱點，擔心被人盯上、被翻舊賬，引出其他問題。還有的幹部與企業老闆打交道時心存顧慮，怕被説成傍大款，招來閒話説不清，對個人影響不好，不再去主動服務了。
7、怕擔責任，工作推諉扯皮。
有些窗口單位和服務行業的幹部，以沒有明文規定為藉口，該辦的事不辦或慢辦，該落實的打折扣。有的部門在辦-理項目審批時，害怕承擔第一個蓋章的責任，幾個部門的審批事項互為前置，凡事都要領導出面協調。
整改措施：
首先，在思想上要樹立擔當的意識。
擔當是對工作責任的'內在自覺，黨員幹部只有從思想上樹立擔當意識，才會對自身行為產生“內在命令”。
一方面，要有樂於擔當的精神。樂於擔當來源於堅定的理想信念，來源於對信仰的執著堅守。從焦裕祿到楊善洲，再到李保國，這些不同時期的先進典型之所以能夠感動中國，就是因為他們在理想信念的支撐下，忘利、忘名、忘我，為黨、為國、為民，用一心為公的境界情懷詮釋了甘於擔當、樂於擔當的精神品質。記得有一位老領導經常講“不能把工作當成謀生的手段，而要當成一種事業、一種樂趣，只有這樣，我們才能做到快樂擔當”。我想這是老領導的心聲，也是我們每一名黨員幹部應樹立的價值觀念。
另一方面，要有敢於擔當的勇氣。擔當意味着責任，責任象徵着奉獻。前年，按組織安排，筆者負責一項拆遷工作，情況棘手，任務較重。在這樣的背景下，我橫下一條心，全力以赴投入到拆遷工作中，圓滿完成組織交給的任務。事後體會，如果沒有敢於擔當的精神，工作就不會這麼順利，也不會取得這麼好的成效。
其次，在實踐中要提高擔當的能力。
能力是善於擔當的前提和保證，是擔當的題中應有之義。
黨員幹部只有兼具勇於擔當的精神和善於擔當的能力，才能真正做到不負重託、不辱使命。
要把擔當的能力體現在統籌謀劃上。我們現在常講“大局意識”，指的就是要善於從戰略上、趨勢上來思考和謀劃工作、觀察和處理問題。當前，個別部門和黨員幹部在大局意識上就存在狹隘思想，比如在全面深化改革工作中，有的上熱下冷不願改，有的墨守成規不敢改，有的一知半解不會改，殊不知，很多改革事項都“牽一髮而動全身”，如果單純站在部門利益上來考量，就會影響大局改革工作的推進。為破解這個問題，今年初，各級改革辦都制定了改革要點，直接把改什麼、怎麼改、改到什麼程度落實到具體單位，效果斐然。
要把擔當的能力體現在終端落實上。落實是決策的生命線，不抓落實，再好的決策也是一紙空文。為了推進工作落實，近幾年，全省各地督查工作都比以往傾注更多的力量，在調整精力、調配人員、完善措施的基礎上，按照“四個幹”抓落實機制，明確了末端落實的主體責任、時間要求和監督檢查機制，逐條逐項地落實，對推動工作開展起到了很好的作用。要把擔當的能力體現在處理解決問題上。當前我省正處於經濟社會發ｗｗｗ.ｂａｉｈｕａｗｅｎ．ｃｎ展轉型期，工作中難免遇到各種矛盾和困難，能否妥善的解決問題，是檢驗幹部擔當能力的一塊“試金石”。
所以，在碰到難題時，每一名黨員幹部都具備知難而進、迎難而上的品質，絕不能遇到矛盾繞道走、看到困難往後躲。以信訪工作為例，今年信訪敏感期較多、歷時較長，各地信訪工作以“化解問題”突破口，帶動整體維穩工作，圓滿完成了“兩節兩會”、暑期、國慶、黨的十八屆六中全會等期間的信訪穩定工作，確保了特殊敏感期的平穩過渡。
通過近期三嚴三實集中學習，並對照學習陽谷縣委組織部下發的《關於開展不擔當不作為問題專項整治的工作的通知》、“不擔當不作為”問題主要整治內容，我認識到只有主動自我轉變，將作風建設由他律變為自律，才能根本解決個人不擔當不作為的問題，通過深入的學習認識到自身存在以下幾個方面的問題:
1、怕有風險，不敢創新突破
一名黨員幹部，如果沒有科學決策的能力，沒有抓落實的能力，沒有做羣眾工作的能力，如何能從容應對各種任務和挑戰，牢牢掌握工作主動權？如何善於把握大局大勢，駕馭複雜局面，解決突出問題？圍繞這些問題，我捫心自問覺得敢於擔當的能力和素質有待提還有待於提高。作為科室負責人，其責任不僅關乎本科室，更關乎的是中心黨組織發展。有時候缺少對現實情況的瞭解，缺乏對複雜局面的判斷，看不清趨勢，做不出決斷。有時面對中心重點工作任務，怕有風險，不敢創新突破，不敢大膽去試、大膽去闖，缺乏攻堅克難的志氣、敢闖敢試的鋭氣、大膽負責的勇氣，沒有先例的事不敢幹，不敢越“雷池”半步，缺少大刀闊斧、奮力開拓的精神頭。
2、在工作中，有時有等靠思想
對上級和醫院重大決策部署缺乏深入研究思考，思想懶惰，看不到新常態帶來的新機遇新挑戰。有時對一些醫院已經明確要求推進的重點工作，等文件、等指示；有了文件、指示，還要等上級調度，等兄弟科室先行、出經驗，缺乏先創先乾和主動擔當的意識。有時看到別人享受玩樂，而自己卻在拼命苦幹，心理不平衡，出現精神懈怠和享受思想。怕決策失誤，不敢大膽拍板。對一些正常辦理的事項，怕出問題、不敢辦，凡事層層請示彙報，讓領導簽字，一直要到主要負責同志那裏才能定。
3、對新情況新問題研究不夠，知識儲備不足
對新常態下如何更好地開展工作，主動研究不夠，措施辦法不多，凡事等着上級出政策、領導出主意。有時把工作推進慢、任務不落實，歸咎於領導不重視、職工不積極等外部因素，不能從自身找原因；對科室管理工作相關的新知識、新業務學習缺乏積極性，指導工作時出現了“本領恐慌”、“能力危機”。
習近平總書記曾指出，“幹部敢於擔當作為，這既是政治品格，也是從政本分”。基層幹部，是黨和國家工作的“基石”。廣大基層幹部始終奮戰在改革發展的主戰場、服務羣眾的最前沿，黨的決策能不能落實，關鍵就看基層幹部。但在基層治理實踐中，部分幹部工作倦怠、態度消極、“為官不為”現象時有發生，在一定程度上惡化了基層政治生態，損害了黨和政府在人民羣眾心目中的形象。進入新發展階段，如何充分調動和激發幹部隊伍的積極性、主動性、創造性對推進國家治理現代化、建設社會主義現代化國家意義重大。
基層幹部擔當作為的實然困境
主動意識和能力素質不足，無法適應新時代擔當作為新的要求。當前部分基層幹部無論是擔當作為的主動性還是專業知識能力素質，距離高素質、專業化的要求都還有一定的差距，存在明顯的“本領恐慌”，具體表現為思想上不想擔當，能力上難以作為。究其原因有以下方面：一是部分基層幹部的黨性修養不夠，羣眾意識淡化，擔當動機和擔當意識都不足，忘記了身上肩負的使命和責任；二是少數基層幹部主動學習和自我提升的意識不強，工作中缺乏主動性與創造性，甚至個別幹部仍存在“幹不幹都一樣”的惰性思維；三是部分基層幹部知識儲備不足、觀念老化，面對百年未有之大變局難以適應，面對新任務和新要求束手無策，只能原地踏步。在這些因素的影響下，部分基層幹部遇到矛盾繞着走、面對人民羣眾的訴求敷衍推諉，不主動作為。
基層工作壓力突出，制約了擔當作為的主觀動機和行為意願。“上面千條線，下面一根針”，基層幹部工作內容繁多、涉及面複雜，在工作環境千變萬化、羣眾需求“千姿百態”以及政績考核機制有待完善的情況下，往往容易出現“多做多錯、少做少錯”現象，由此一些基層幹部不願意冒險挑戰有難度的任務或新事物，生怕因“積極”而招來問責。同時，在一些地方基層幹部面臨的考核、檢查等壓力較大，甚至是不堪重負。有基層幹部表示：“採集和錄入的信息重複現象嚴重，且不同部門之間不互通，工作時間很大一部分都用來填表了。”在這樣的環境下，許多基層幹部不得不成為“5+2”“白+黑”的“超長待機”，根本沒有其他精力思考如何以高標準履職盡責、如何創造性解決問題、如何及時學習補充知識，嚴重磨滅了基層幹部擔當作為的熱情和信心。
容錯糾錯機制不健全，面對問責機制和社會輿論壓力，部分基層幹部害怕擔當作為。問責機制建立的初衷是保證各項工作有效落實，但在實際執行過程中不斷“變形加碼”甚至“一刀切”，使得基層幹部形成了“不幹事就不出事”的心理，以問責為藉口習慣性避責。另一方面，社會輿論環境使得基層幹部不敢有所突破、有所創新。擔當作為意味着勇於挑戰困難，勇於啃別人啃不下的硬骨頭，但與此同時出現工作失誤的風險相對增加。此外，當前社會輿論對幹部要求很高，幹部一旦出現工作失誤，在互聯網的放大效應下，極易形成負面輿情，再加上“信訪維穩”一票否決制、“零上訪”的工作績效評價標準等要求，部分基層幹部一改以往“進攻邀功”的形象，而轉向“防守諉過”保平安。
當前全國各地出台容錯糾錯政策文件200餘份，但從政策內容看，存在容錯內容寬泛、容錯標準模糊、解釋和自由裁量空間較大、容錯邊界和容錯尺度難以把握等問題。這使得容錯免責機制變成了一把“雙刃劍”，既可以為改革創新者撐腰鼓勁，把基層幹部幹事的“大包袱”變成幹事的“護身符”，也有可能被利用，成為“為官不為”的“擋箭牌”。有基層幹部表示，“高層領導犯錯誤可以受處分，基層幹部犯錯就要丟飯碗”。這使得基層幹部對容錯糾錯機制缺乏應有的信任，擔心“秋後算賬”、事後追責，幹事創業積極性難以得到有效保護。
基層幹部擔當作為激勵保護的應對之策
營造良好的內外部氛圍，為基層幹部減壓減負。首先，要持續深入推進基層減負工作，營造良好的工作氛圍。對於可能會增加基層幹部額外負擔、消耗基層幹部資源和精力的繁文縟節及時調整和修正，定期審視現有的工作流程和工作機制，認真評估現有規章程序的必要性，簡化基層幹部的服務流程，切實為服務者和服務對象共同減負。其次，要規範管理基層會議，儘可能減少會議頻率、縮短會議的時間、縮小會議規模，適當運用現場會、專題會視頻會等形式，減少“要麼在開會，要麼在開會路上”“休息式開會”等情況的發生。最後，營造良好的社會容錯氛圍。要充分利用政府的網站、公眾號、政務微博、政府宣傳欄、電視廣播等平台，加強對容錯糾錯政策的宣傳和解讀，使廣大羣眾理性看待領導幹部工作中的“適當失誤”，營造包容的社會輿論環境，減輕基層幹部的心理壓力，讓基層幹部敢於試錯、大膽創新作為。
加強基層幹部教育培訓，提升其能力素質。一方面，加強學習教育，深入開展各項教育活動，全方位改造基層幹部的世界觀、人生觀、價值觀，提升政治站位，使其在思想上、政治上、行為上能夠自覺領悟和踐行“以人民為中心”的發展思想、自覺在全面深化改革進程中貢獻力量。要鼓勵各級組織積極評選擔當作為的先進模範，並加強對先進典型的學習和宣傳，例如大力宣傳“人民滿意的公務員”“擔當作為好乾部”等獲獎者的先進事蹟，幫助基層幹部樹立為社會主義事業奮鬥的理想和信念，以遠大理想和偉大信念激勵基層幹部以最佳精神狀態和風貌積極履職、爭幹實事。另一方面，基於人民和政府的期待以及改革發展任務的需要，針對基層幹部的知識盲點、能力短板、經驗盲區，建立常態化、多元化、系統化培訓，提升基層幹部的服務能力和服務水平，使其朝着高素質專業化方向邁進。
完善基層幹部考評機制，加大激勵力度。一方面，完善基層幹部考評制度。要進一步優化基層幹部考評理念，避免指標過多過細；引導和鼓勵人民羣眾參與幹部評價，讓真正有擔當有作為的基層幹部能夠在考評中脱穎而出；要減少不必要的重複交叉考核、檢查和評比，並讓每一次考核結果都得到切實的運用；要進一步完善公共部門工作信息系統，開發統一性和兼容性較高的信息平台，避免各種繁雜信息重複填寫和提交，減輕考評填表壓力，釋放基層活力。另一方面，充分利用物質激勵、政治激勵、精神激勵等多種激勵方式對長期紮根基層、踏實苦幹、貢獻突出的基層幹部進行表彰和獎勵，肯定其堅守奉獻的積極工作行為，激發其持續擔當作為的勇氣和決心。
進一步完善容錯糾錯機制和澄清保護機制，給予基層幹部擔當作為的安全感。一方面，要進一步細化責任判別和認定的標準，明確界定容錯範圍，根據各部門實際情況列出具體可以容錯情形和不可容錯的情形，讓基層幹部能夠清晰地知道容錯標準，有效消除基層幹部顧慮，增強其對容錯糾錯機制的信任感，讓基層幹部感受到容錯糾錯對於擔當作為者的保護，願意放下包袱，勇敢作為。另一方面完善澄清保護機制。對信訪舉報案件，要從保護幹部的角度認真甄別、慎重處理；對被誣告的幹部，要予以有效保護，並採取有效方式及時消除負面影響，還其清白；對惡意中傷、誣告陷害基層幹部的行為，要依規依紀依法追究責任，情節嚴重的予以曝光形成震懾，切實為基層幹部撐腰鼓勁，從而為深化改革營造風清氣正的政治生態。
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