公共衞生人才調研彙報材料

公共衞生人才調研彙報材料

一、基本情況

****單位前身為*****，始建於1952年，1981年更名為*****單位，2008年調整設置為*****單位，同時加掛*****單位牌名。轄區有11個行政村、7個居委會、服務面積265平方公里，現有人口約21萬人，下設10個衞生室、3個社區站，2個衞計服務窗口。公共衞生科現有人員**人（含預防接種7人、城區社區公衞服務站7人）。承擔着33項國家基本公衞服務項目，以及家醫簽約服務和健康扶貧等工作。

二、工作成效

（一）紮實開展國家基本公共衞生服務

在開展常態化疫情防控工作前提下，公共衞生科通過改善科室佈局，調整服務方式，多措並舉，深度優化服務流程，按時保質保量完成各項基本公共衞生服務。

（二)深度優化家庭醫生簽約服務

因轄區服務人口眾多，中心在缺乏家庭醫生簽約服務實際操作經驗的前提下，積極外出進修學習，大膽創新改革，結合轄區實際情況制定家庭醫生簽約服務方案和績效分配方案，整合有償簽約、無償簽約團隊，組建***個家醫團隊，大膽嘗試配備便民健康小屋有序開展家庭醫生簽約服務。2020年按時按量完成了我區****餘名離退休老幹部簽約服務工作，獲得了上級領導的充分肯定。

（三）積極探索醫養融合服務

隨着社會老齡化速度較快，轄區失能、半失能老年人口的增加，老年人對健康服務及日常照料的一體化服務需求顯著。中心針對轄區彼此相對獨立健康服務和養老服務資源，根據《國務院關於促進健康服務業發展的若干意見》(國發〔2016〕40 號)等文件精神，結合實際情況，在本轄區試點為老年人提供醫療衞生與養老相結合的醫養融合服務。以家庭醫生簽約履約服務為引線，根據老年人健康狀況和服務需求，分層分類設計簽約有償服務包，為居家老年人提供集醫療、養老、護理於一體的居家健康養老服務；結合實際，修訂老年人常見病、多發病診療規範，擴充醫養融合機構配藥目錄、藥品配送頻次，規範居家養老、公衞項目、醫療、護理、康復等融合內容，制訂方便家庭醫生提供居家和社區醫養融合服務措施；加強老年人常見病、慢性病的健康指導、綜合干預，開展老年人心理健康評估。

（四）強化基層衞生陣地統一建設

根據夷政辦發[2017]37號《夷陵區加快推進鄉村衞生服務一體化管理實施方案》文件精神，中心嚴格按照“一村一室”原則規範設置村衞生室，在合併各地分室後，通過調整村衞生室管理方案及管理模式，提升轄區村醫相關待遇。為壯大基層衞生陣地力量，合理安置大學生村醫到各村衞生室工作，為居民帶來了更優質、更規範的健康服務。

（五）持續加快醫衞融合

為深化醫藥衞生體制改革，切實做好中心的基本公共衞生服務工作，中心擬定《公共衞生全員化工作方案》，全面落實公共衞生均等化服務，進一步改善服務質量，加強中心內涵建設，提升中心全科醫生隊伍的基本公共衞生服務能力，提高全體醫務人員做好公共衞生服務的積極性，滿足廣大人民羣眾日益增長健康需求，為人民羣眾提供全方位全週期健康服務；並通過完善《獎勵性績效積分制考核（drgs)分配方案》進一步加快醫衞融合。

（六)切實推進城區社區衞生服務站“私轉公”工作

中心轄區因存在私有化性質社區衞生服務站，導致城區內公衞服務能力薄弱，沒有健全的公共衞生服務體系。中心通過多部門溝通協調，早謀劃，大力推進城區社區衞生服務站“私轉公”工作，於2020年底初見成效。下一步將逐步完善城區社區衞生服務站身份轉變，切實為轄區居民減負，並提供更優質、更經濟、更安全的醫療服務。

三、存在問題

我們在充分肯定成績的同時，一定要深刻認識到相應的不足並時刻保持清醒：

（一）日益增加的城區常駐人口與中心基層衞生健康服務場所的失衡

隨着城區常住人口急劇增加，*****單位作為基層衞生健康服務場所已不能滿足羣眾的就醫需求，存在嚴重服務能力不足，當前主要表現在以下方面：

1.中心業務用房面積小，房屋佈局不合理，無發展空間，已不符合國家對基層衞生服務要求，無法滿足轄區內居民健康服務需求。

2.後疫情時代，中心已無法達到發熱門診、腸道門診、緩衝留觀病房的規範化建設需求，業務用房面積十分受限。

3.作為公共衞生服務重點的預防接種服務場所嚴重不足，佈局不合理，在每年開學、冬季高峯期常常出現擁擠情況，缺乏配套的公共停車空間。

4.因中心業務用房有限，缺乏相匹配的醫養融合服務場所，不能深度探索“醫中有養、養中有醫”的服務模式。

（二）私有化性質的社區站無法滿足轄區內老百姓的健康需求

城區部分社區衞生服務站由於歷史原因屬於個體私營模式，不能滿足公衞服務均等化及公益性的職能，造成了各類矛盾糾紛，安全隱患日益增多，社會管理難度同步增大，使得社區各類資源配套明顯不足，家庭醫生簽約服務、基本公共衞生服務、分級診療等公共衞生服務相對滯後，基層治理有體系但不平衡。

（三)信息化支撐不夠

公衞服務、醫療服務信息未完全互聯互通，智慧醫療帶給醫療、公衞服務的有效性、適用性有待進一步提高。整體信息化建設滯後，不能適應信息化時代的醫療、公衞服務。

（四）財政收支不平衡

因疫情的影響，中心2020年與2019年同期相比整體業務呈現嚴重下滑，同時中心實際在崗人員有**人，實際編制人數僅**人，編制人數佔比較低，財政收支相對不平衡，經濟壓力日益嚴重。

（五）公衞專業技術人員欠缺

當前中心沒有公共衞生專業技術人員，因轄區服務面積廣，服務人口多，公衞服務人員相對不足，造成公共衞生服務相對保守，體系不平衡。