醫患溝通是現代醫院醫護人員必須具備的一種基本技能。在醫學科學不斷進步的今天，尤其在醫患雙方醫療信息不對稱的情況下，服務是醫療市場競爭的重要籌碼。醫護人員對患者的人文關懷、尊重、溝通就是影響服務滿意度的關鍵因素。建立良好的醫患溝通制度可以緩解醫患關係，增加醫患間的信任、保證醫患雙方的利益，全面提高醫療質量，增加醫院的綜合競爭力。
通過這次觀看醫患溝通的視頻，我對醫患溝通的重要性有了更進一步的理解。首先醫患溝通是醫患之間不可缺少的交流，良好的醫患關係是保證醫療服務高質量的基礎,而醫患溝通是建立良好醫患關係的前提。醫患溝通是貫穿於整個醫療活動過程中，在較大程度上決定了醫院服務質量的特殊的人際交往過程。其次醫方通過與患者的溝通，瞭解到與疾病有關的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫患之間良好的溝通，，還可以減少不當醫療行為的發生。例如患者體質上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫務人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況，如果醫務人員在詢問病史時沒有深入地瞭解，而使用了不應該使用的藥物而發生了過敏反應，則會發生不當的醫療行為。
同時由於醫患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性，醫務人員掌握醫學知識和技能，在醫患關係中處於主導地位。患者相對於醫務人員來講，缺少醫學知識，主要是在醫務人員的安排下接受治療，解除自身的病痛，所以處於一定的被動和服從地位。因此，醫務人員應加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫療信息的需要。
當在醫療活動過程中，應主動發現可能出現問題的苗頭，同時把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約後根據其具體要求有針對性地溝通。當醫生與患
者家屬溝通困難時，另換一位醫生或主任與患方溝通；當醫生不能與某位患者家屬溝通時，可以換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去説服其他家屬。
總之，在醫療工作中，醫護人員需要不斷地加強自身全面素質的提高，掌握溝通的藝術，努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。同時對患者提出的各種各樣問題應該耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡單粗魯，敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可為治療疾病提供信息，促進疾病的好轉，提高疾病的治癒率，更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾，減少醫患糾紛和醫療事故的發生。
常言道，“好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。為了構建和諧的醫患關係，我院從從10月18日至11月30日開展了“溝通月”活動，並提出了活動主題口號——“溝通無處不在，溝通從心開始”，把對病人的尊重、理解和人文關懷體現在從患者入院到出院的醫療服務全過程中。
一、基本概況
一個月來，全院除了懸掛主題口號的橫幅外，營造出濃厚的活動氣氛;開辦講座，進行醫患溝通培訓;各科室結合各自的具體實際，有針對性地提出了各自的溝通口號。全院共有24名員工結合工作實際，撰寫並提交了溝通心得;各科主任、護士長、科室負責人與所屬員工進行面對面溝通100餘人次;住院兩天以上的病人對所在科室科主任、護士長、管牀醫師、責任護士知曉率達80%以上;外科護士長更是身先士卒，員工踴躍參與。他們對病人的溝通不是搞形式，走過場，而是切切實實地傾聽他們的心聲，紮紮實實地解決他們的困苦，所以每次檢查病人對科室科主任、護士長、管牀醫師、責任護士知曉率不僅達90%以上，更有讚不絕口的褒獎。通過“溝通月”活動的開展，達到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫護與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型夥伴關係、醫患關係，維護了患者切身利益，增強了醫護人員的責任意識和法律意識，提高了醫療服務質量，確保了醫療安全，湧現出了外科為主的明星溝通團隊，王麗亞、張梅貞、鄒建國、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。
二、基本做法
通過這次溝通活動，結合平時工作體會，我們總結出一些行之有效的做法。
(一)、溝通方法
1、預防為主的溝通：在醫療活動過程中，如發現可能出現問題苗頭的病人，立即將其作為重點溝通對象，針對性的進行溝通。如內科病區護士長徐重萍經常在早、晚交班時將值班中發現的可能出現問題的患者和事件作為重要內容進行交班，使下一班醫護人員做到心中有數、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2、交換溝通者：如責任醫師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時，另換其他醫護人員或上級醫師、科主任與其進行溝通。急診科就經常接診一些急性酒精中毒的患者，這些病人往往有兩個特點，一是情緒難以控制，二是陪伴者也是激動型的人，當接診醫生與他們溝通陷入僵局時，交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。
3、書面溝通：對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療、重大手術的患者，患者或家屬不配合或不理解醫療行為的、或一些特殊的患者，當採用書面形式進行溝通。
4、集體溝通：當下級醫生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫師或與上級醫師一同集體溝通。內二科對一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往採取集體溝通的形式，給病人親屬留下一個非常重視的印象。
5、協調統一後溝通：診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫生與醫生之間，醫生與護士之間，護士與護士之間相互討論，統一認識後由上級醫師對家屬進行解釋，避免使病人或家屬產生不信任和疑慮的心理。
(二)溝通技巧
與患者或家屬溝通時應體現尊重對方，耐心傾聽對方的傾訴，同情患者的病情，願為患者奉獻愛心的姿態，並本着誠信的原則，堅持做到以下幾點：
“一個”技巧。多聽病人或家屬説幾句，儘量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情儘可能作出準確解釋。
“二個”掌握。掌握病情、檢查結果和治療情況;掌握患者醫療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。
“三個”留意。留意溝通對象的教育程度、情緒狀態及對溝通的感受;留意溝通對象對病情的認知程度和期望值;留意自身的情緒反應，學會自我控制。
“四個”避免。病員服務中心可以説是我院接待醫療投訴的第一站。在接待工作中，鄒建國同志總結出一套有效的辦法就是“四個”避免——避免使用刺激對方情緒的語氣、語調、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業詞彙;避免強求對方立即接受醫生的意見和事實。
三、溝通無止盡
“溝通月”作為一次活動雖然結束了，但溝通作為我們工作的一個重要組成部分是永無止盡的。應該清醒地看到，我們與病人的溝通還存在着很多問題，很多隱患，絕不是通過一次“溝通月”活動就能一勞永逸、高枕無憂的。我們極少數同志接到病人的檢查申請單看也不看，而是憑“想當然”地就給病人做檢查，其結果是指東為西、指鹿為馬，最終導致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個技術問題，而是一個工作態度問題。我們要以這次“溝通月”活動為契機，既看到我們取得的成績，也要看到我們的不足，使每位員工充分認識到加強溝通的重要性，並把這種認識轉化成搞好溝通的自覺行動。
和病人打交道近三十年，幾乎各種脾氣秉性的人都接觸過，也可以説是閲人無數了。在和他們的交流過程中，收穫了一些心得，願意和大家分享、交流。
首先，站在患者或家屬面前的醫護人員，應該是不卑不亢、言行謹慎的。此時的我們，就是權威，必要的莊重和嚴謹會讓對方覺得我們是值得尊重和信賴的，從而產生更好的醫從性，使診治過程順暢和諧。反之，如果一個醫護人員在病患面前過於隨意、謙卑，往往會讓對方懷疑我們的執業水準或敬業精神，容易對我們的醫療行為產生質疑，造成醫患之間的矛盾。當然，所謂的不卑不亢，不是表現出居高臨下，冷酷無情的距離感，而是建立在對病患尊重、關懷的基礎上，是具有親和力的。
其次，我們的誠懇，要讓對方看得見。我們的醫護人員，都經過了數年的專業教育、具有多年的工作經驗，且有各種法律法規和職業道德的約束，工作中應該可以做到精準無誤的，那為什麼還會有那麼多的醫患矛盾呢！？根源其實就是態度問題。我們的誠懇，一定要讓他看得見，感知到，他才會明白，我們所做的一切，確實是為了他早日康復。那麼，我們的誠意，如何表達呢？其實，一些貌似無意而簡單的小動作，便可以有效的拉近醫患之間的距離，達到一兩撥千金的效果。比如，攙扶一下行動不便的患者、為患者掖掖被角，關心一下他上一餐吃了什麼，提醒一下辛苦守護的家屬注意休息……於我們只是舉手之勞，於他們卻是如沐春風。
還有很重要的一點：溝通方式，因人而異，見機行事。比如，對於一些樸實的農民，我們有耐心，且言談舉止中不要表示出嫌棄；對一些知識分子，可以開門見山的告訴他：“您是有文化的人，我們肯定能很好的溝通。”另外，在診療過程中對病人要多鼓勵，多表揚；少批評、少教訓。
俗話説：“人心都是肉長的”。我始終堅信，如果我們全力以赴，以誠相待，患者必會滿懷信任，性命相托。無論是春暖花開還是冰天雪地，我們的血總是熱的。願所有的白衣天使，高擎一顆火熱的救死扶傷之心，在這個偶爾薄情的世界裏，勇敢執着的堅守。
我院為提高全院職工整體素質，更好為患者服務，舉辦了四期醫患溝通培訓課，濟仁方院長主講“服務從我做起”；中醫院趙老師主講“醫患溝通技巧”；森工醫院王主任主講“改變命運，走向成功”；我院田院長主講“年輕職工服務理念培訓”；通過培訓學習，我深刻的體會到學習醫患溝通技巧的重要性，同時也掌握了一定的知識。
隨着現代科學技術的迅猛發展，醫學正在以前所未有的速度，向着生物-心理-社會醫學模式轉變。這種技術進步的代價是巨大的，各種複雜的醫療器械橫在醫生與患者之間，把兩者的距離越拉越大，醫患之間的親密關係漸漸疏遠，因此以人為本的人性化服務得到越來越多的服務對象的擁戴。良好的醫患溝通是實現以病人為中心，減輕病人心身痛苦，創造最佳心身狀態的需要，是促進醫患間理解與支持，提高治療效果的需要。這就要求我們醫務工作者不僅需要學習專業知識，還需要提高人文素質的修養，通過這四期培訓，我不僅進一步掌握了醫患溝通的技巧，也增進了對本職工作的責任心，首先明白要從我做起，腳踏實地幹好每一項工作，無愧於心，從而成為一個人性豐滿的人。對於一名醫務工作者，醫學專業知識與人文素質教育，正如同左膀右臂，缺一不可。醫患溝通技巧的巧妙使用，具有非常重要的作用：
對病人的治療的重要性
關注病人的心理與社會需要必然要求醫務工作者在臨牀工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治癒的，在這種情況下，醫生所能給予患者的主要是發自內心的尊重，温暖的關懷以及對生活的希望，從而儘可能的保障其生存質量。只有通過醫患溝通，才能與病人建立起促進治療的良好醫患關係，才能瞭解病人所關心與需要的是什麼，才能根據病人的實際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫療效果。
對醫生提高自身滿意度的重要性
與病人溝通開展得好，也就説明這項工作做得得心應手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫生能夠顯得更加自信，並能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫生個人的益處遠遠超出臨牀工作的範圍。
對建立良好醫患關係的重要性
在醫療服務工作中，堅持以病人為中心，提供人性化服務，真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫務工作者的心願和利益。醫務人員加強與患者溝通交流，時時體現對患者細心、耐心、關心和愛心，處處體現對患者的人性化服務，是醫療服務發展的必然趨勢，也是醫療服務工作不可缺少的，和諧的醫患關係需要人文的關懷與善意的溝通。
年輕是拼搏的本錢，而不是揮霍的籌碼。所以我們要養成良好的習慣，敢於，勇於承擔責任。相信隨着醫學事業的不斷髮展，人文素質的培養會越來越受到人們的關注，作為新一代的醫務工作者，承載着社會大眾的期望，我們應該努力成為擁有醫學專業技術和良好溝通技能的新型醫學工作者。讓自己成為一個讓患者認可的醫務工作者，更好為患者服務。
我是一名剛走上工作崗位的醫學生，工作一年多來，深感和諧的醫患關係，是從良好溝通開始的。
醫患之間的溝通不僅為診斷所必需，也是治療中不可缺少的。但現實做到還有一段距離。在門診的這段時間，葛建平主任就常教導我：醫患之間的溝通帶有專業性與藝術性，説溝通能力是醫生必須具備的能力並不為過。因此，醫生應該起主導作用，不應該拙於表達，過度埋怨病人。
醫患溝通最重要的是醫生的態度。醫生必須誠懇、平易近人，幫助患者樹立減輕痛苦、戰勝病魔和早日康復的信心。葛主任常説：沒有哪個人會沒事兒往醫院跑的，都是為自己或家人的健康，他才會到醫院來尋求幫助的。這時候，他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫生的態度就決定了他接下來的心理變化，甚至疾病的轉歸。
在門診，每天都要接待很多病人，碰到患者問相同的問題，不能懶得解釋，更不能説“自己回去百度”這樣的話，因為對患者而言“一些和病情有關的知識雖然自己也能瞭解到，但還是希望從大夫的嘴裏説出來印證一下”。而且，很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度”是什麼，更別提怎麼用了。
當面對病人時我們應該學會傾聽，我們必須儘可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，可以説，傾聽是發展醫患間良好關係最重要的一步。如果病人有些急躁，我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當的，也不可採取完全否定態度，更不要與病人爭論。我們需要做的是向他確認了他的情況後，把我們的觀點告訴他，並提相對的建議，至於接受與否我們不能強求。
近年來，我院堅持“以醫院文化融聚人心，以學科建設推動發展”的內涵型發展之路，在增強硬實力的基礎上發展軟實力，積澱厚重的文化底藴，通過醫院文化的濡染、滲透和引導，提升員工人文素養，把“全人醫療，人文關懷”的服務理念貫穿到臨牀工作的每一個細節。同時，把醫院文化建設作為建設“人文型”醫院的有效途徑，充分發揮醫院文化以人為本，以文化人的內涵，挖掘員工潛能，為員工成長提供良好的平台，每年邀請國內知名專家為員工和中層領導幹部做專題培訓，昇華思想，凝聚共識，提高素養。20xx年11月我院分期分批組織中層以上領導幹部200餘人赴北京參加了哈爾濱醫科大學人文社會科學院院長尹梅教授做的“加強醫患溝通，構建和諧醫患關係”專題講座，廣大中層領導幹部對講座內容進行了認真的梳理和總結，結合臨牀工作實際撰寫了心得體會。大家一致認為聽了尹梅教授的講課對醫患溝通、醫患關係有了全新的理解和認識，對“有效溝通、藝術服務、播種善良”的醫學人文理念形成共識，和諧醫患關係對推進國際旅遊城市建設，打造“避暑山莊、和合承德”城市文化品牌具有深遠意義……我們從眾多的心得體會中摘錄了部分內容，與大家共饗。
加強醫患溝通是每位醫務人員必須具備的能力。在醫患溝通中，醫生應該起到主導作用，醫生的態度、儀表、精神狀態、語言的聲調等因素，都會給患者帶來不同的感受，都會直接影響患者的情緒。醫生良好的形象、熱情周到的服務、温馨體貼的語言、文雅端莊的舉止，都能夠增加患者對醫院、對科室、對醫務人員的信任感，可以使患者充分感受到被尊重，有利於患者康復。
醫患關係是指醫生與患者之間相互聯繫、相互影響的交往過程。這是一種特殊的人際關係，是以醫療為中心，以維護患者健康為目的。醫患交往過程實質上是醫生以自己的專業和技能幫助患者擺脱疾病、預防疾病，保持健康；醫患關係還是一種以患者為中心的人際關係，一切醫療過程和醫患交往過程都要作用於患者，並以解決患者健康問題為目的。聽了韓晶教授的講座，我在以下幾個方面談一下關於醫患溝通的方式和技巧。
首先要有合適的言談舉止，在跟病人交談時應吐詞清晰，語調親切，用語文明，傾聽認真，談吐高雅，熱情耐心。在診室就坐應端莊大方，站立儀態高雅，行走穩健輕盈；病人來時有迎聲，走時有送聲，應該站立迎送。多使用禮貌用語，在日常工作中應該做到在接診每一位病人時主動問候，微笑服務，用規範的儀表、言談、行為進行溝通。
要注意我們最初和病人接觸時候的神情，每個人在別人心裏總是會有第一印象，決定性的7秒鐘就是最初接觸的那一刻，可以讓認識你的人馬上做出反應。病人來醫院是抱着期盼的心理，或多或少都是帶着焦慮和不安的情緒，此時來到醫生面前最希望看到的是適度的熱情迎接，自然輕鬆的真誠神情，最忌諱醫生對病人的全身打量表情淡漠或者是蔑視的神情，此時應該多一些真誠的發自內心的關心和問候，以及一些對病人的關注，給病人一種被重視的感覺，只有這樣才能讓病人在與你接觸的一瞬間對你產生信任和好感，我們應該時刻想着：病人也是充滿感情的人物，對於最初診斷的病人更應該注意到這一點，也許這個病人下次再來醫院複診時還是會找到你，因為你上次給予了他一份安全。
要學會微笑，嘴角上揚是全世界最美的弧度，可見，醫療服務中的微笑是一種多麼積極的態度，它源於醫務者健康積極的心態，源於醫者認真負責的社會責任和價值追求，笑容可以照亮所有見到他的人，像穿過烏雲的太陽，帶給人們温暖，微笑的魅力可見一斑。
良好的醫患溝通可以提高醫療質量安全，降低醫療糾紛，同時還可以保障醫療管理，為醫院帶來化的社會效益和經濟效益，一點微笑的面容，一絲關注的神情，幾句問候的話語，會讓一切工作變得自然和順暢。
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