【關鍵詞】藥店；經營管理；GSP；體會
文章編號：1004-7484（2013）-02-0992-01
藥店的迅速發展更好地滿足了人們對於疾病治療的需求，也有越來越多的人不去醫院而直接去藥店買藥治療，以改善自身的病情。GSP是藥店經營所必備的基本規範要求，實行GSP，能夠進一步提升經營管理質量，滿足人民羣眾需求，從而實現藥店市場競爭力的提升。
1 藥店經營管理體會
1.1 細化管理 隨着現代經營管理理論的不斷髮展，人性化管理在藥店經營管理中的作用越來越大，經營管理體制、社會支持、管理藝術等都是提高藥店經營管理的重要因素，應當引起藥店經營者的重視。因此，對於藥店的經營管理應當實現細化經營，從進貨、檢驗、藥品排放、櫃枱展示、價格管理、財務管理、服務顧客、銷售藥品等一系列的過程中，應當都制定相應的規章制度，以確保每一個環節都能夠按照規定進行，從而確保管理的規範化，提高管理質量。
1.2 經營創新 21世紀是充滿挑戰和競爭的時代，如果墨守成規，則必然會被時代淘汰，因此，創新是對藥店經營的基本要求，也是有效提高藥店經營水平的準則。對此，藥店管理者應當不斷豐富自身的理論知識，實現思維的昇華，推動藥店經營的創新發展，如向顧客講解其需要藥品的藥理知識，創新營銷、確保藥品質量等，雖然藥品質量是藥店經營的基本要求，但就當前的情形來看，藥品質量是藥店的招牌和信譽，只要經營者能夠始終堅持藥品質量提高，則必然能夠實現對顧客的吸引。
1.3 高新技術應用 隨着社會經濟的快速發展，藥店經營正在向着現代化、規範化方向發展，因此，對於高新技術的應用也越來越廣泛，藥店經營管理軟件的開發和應用在很大程度上提高了藥店經營管理的質量，如藥品備案、快速查詢等，能夠更好地滿足顧客需求。此外，隨着網上購物風潮的襲來，藥店經營也逐步開展網購模式，對於提升藥店市場信譽和形象，並擴大其影響範圍和經濟效益具有重要作用。
2 藥店經營實行GSP的體會
2.1 加強藥品採購的科學管理 在藥品採購過程中，藥店經營者應當提高其自身的思想道德素質，堅持從正規渠道進購藥品，以確保藥品質量符合《藥品經營質量管理規範》，同時還要加大藥品採購的監督力度，不給那些製假者有可乘之機。藥店應當認真貫徹藥品質量保證方針，確保人民羣眾的用藥安全性，從而有效促進醫藥事業的健康發展。
2.2 嚴格貫徹相關法規，提高業務人員素質 作為藥店的經營者，應當認真學習《藥品經營質量管理規範》及《藥品管理法》，充分了解藥店經營管理的相關法律法規，並時刻關注國家對於藥店管理的新政策和新法規，以不斷促進其自身管理水平的提升，同時也更好地培訓藥店業務人員，實現其綜合素質的不斷提升，從而嚴格把關藥品管理質量。
2.3 規範藥品貯藏 規範藥品貯藏非常重要。對於藥品，應當按照其不同性質實行分類貯藏和保管，如對於特殊的藥品、品、冷藏藥品、、危險藥品等，應當實行特殊管理方法，與一般的藥品分開貯藏，以免混亂。在藥品出庫的過程中，應當按照近效期先出、易變先出和先進先出的原則，從而保證藥品應用的合理性，減少資源浪費。
3 結束語
藥店經營管理，不僅需要參與激烈的市場競爭，同時還關乎人民羣眾的生命安全，因此，加強藥店的經營管理已經是迫不及待需要解決的問題。藥店經營企業在其經營管理的過程中嚴格按照GSP執行藥品管理，並制定及嚴格遵循各種關於藥品的規章制度，不僅能夠確保藥品質量的提高，同時還能夠減少糾紛，確保藥店經營活動的正常進行，以促進藥店經營企業更好的參與我國的社會主義市場競爭，並樹立良好的市場信譽和形象，促進其市場競爭力的不斷提升。
參考文獻
［1］張春玲。我國零售藥店經營策略存在的問題及對策［J］.中國藥業，2009（08）.
［2］孫淑琴，馬曉華，楊曉豔。加強藥品經營企業GSP認證後監管的思考［J］.中國藥事，2009（08）.
關鍵詞：營銷學 教學方法 實踐
中圖分類號：G424.1 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）01-0257-01
營銷就是商品或服務從生產者手中移交到消費者手中的一種過程，是企業或其他組織以滿足消費者需要為中心進行的一系列活動，營銷學是系統地研究市場營銷活動規律性的一門科學[1]。食品營銷學和藥品營銷學是營銷學的兩個應用分支學科，它們將市場營銷學的理論、原則和客觀規律應用於食品行業和藥品行業的實踐活動，重點研究食品藥品行業營銷活動的行為規律，分析營銷工作中的內在因素，為改善食品藥品行業經營管理、提高營銷工作的服務質量，正確調整營銷活動中的人際關係，最大限度地去滿足消費者對食品藥品的需求，努力創造市場價值，為企業謀取利潤而展開總體營銷活動[2-3]。食品營銷學和藥品營銷學這兩門課程是食品藥品監督管理專業的必修課，因它們同是營銷學範圍，教學內容有很多相似的地方，又因藥食同源，再結合理論教學“必需、夠用”原則，所以我們在整合課程的時候，把這兩門課整合成一門課，統稱食品藥品營銷學。食品藥品監督管理專業培養的學生主要就業崗位是食品藥品企業內的質量監督、基層生產管理、化驗、產品技術服務和營銷等，這些崗位都需要了解食品藥品銷售市場，這樣才能使企業生產的產品更能滿足顧客需求。
高職院校學生依賴性強，基礎較差，學習慾望不高，在高職的教學過程中，學生上課容易走神，自我約束能力差，甚至有的學生直接排斥上課，另外有部分學生完全不瞭解所學的專業，加上專業知識結構不同於高中的知識結構，學生很不習慣大學學習生活[4]。如果還用以前的教學方法、教學思路去教育學生，學生的學習效果肯定不理想，教學目標也很難實現，這就要求授課教師在課堂教學活動中要跟新教學理念，運用新穎互動的教學方法和貼近實際的教學內容吸引學生的注意力。
以上課程特點和學生特點決定了食品藥品營銷學課程不能單純採用“從理論到理論”的教學方法，而應結合食品藥品監督管理專業特點，將其作為一門理論教學為輔、實踐教學為主的課程。通過教學，學生不僅要掌握課程理論知識，還要具有運用課程知識分析食品藥品市場經濟現象、解決食品藥品市場營銷實際問題的能力。因此，對於食品藥品營銷學課程，教師如何教好、學生如何學好，如何讓學生學以致用，是一個值得探討的問題。據此，筆者本着“以職業能力為導向”的宗旨，結合食品藥品行業實際需求，通過教學實踐，對食品藥品市場營銷學課程的教學方法進行了探索。
一、食品藥品營銷經典案例教學
高職食品藥品監督管理專業的學生，前期沒有學過市場營銷基礎知識，因此在課堂上，只講授食品藥品市場營銷學的理論知識，理論性較強，學生聽起來枯燥乏味，難以理解，學生聽課的積極性不高，課堂氣氛也很難調動起來，這樣就會出現學生厭學、教師厭講的現象，從而導致學生很難掌握食品藥品營銷學基本理論。但是在教學過程中把理論教授與食品藥品營銷經典案例，如有農夫山泉天然水、王老吉涼茶、五穀道場非油炸方便麪、金龍魚1：1：1調和油、腦白金、黃金搭檔、白加黑感冒藥、斯達舒胃藥、匯仁腎寶和金嗓子喉寶等營銷案例結合起來，做到融會貫通，這樣就可以充分發揮出教師的主導性和學生參與的主動性、積極性，可以使食品藥品營銷的理論具有實用性、趣味性、啟發性，便於學生在較短時間裏掌握食品藥品營銷學原理，並能靈活運用到企業的營銷活動中。
二、問題“派對”教學
要提高食品藥品營銷學課程的教學效果，必須要打破傳統的“填鴨式”教學模式，在教學設計上要給學生一定的時間，一種方式是，有目的地安排一些課堂問題讓學生提前做好準備。學生可利用圖書館、網絡、報紙等搜索信息並獲取相關知識，然後在課堂上開問題“派對”，讓學生對有關問題收集的信息進行發言與大家一塊分享交流。另一種方式是，在課堂上，留一部分時間，讓學生自學課本知識，然後，讓學生對自學中出現的問題提出來，開始問題“派對”，先讓學生們相互討論解決，最後老師再對沒解決的問題給予講解回答。通過問題“派對”教學，學生能更積極主動地去學習相關知識，教師除認真聽學生交流之外，還要對學生的交流進行補充，讓學生進一步加深對相關知識的理解，充分調動學生的主動性，培養學生分析問題、解決問題的能力。
三、利用手機，進行課程教學
隨着科技水平的進步，人們生活水平不斷提高，手機的使用越來越普及，已經成為了人們的生活必須品，如在課堂上穿插使用手機教學，如，讓學生通過手機提問題及回答問題，查詢答案，還可以通過微信、QQ、微博等交流平台，推銷自己的產品，為自己的產品做廣告等，這樣不但可以讓上課學生更有效的利用手機，還可以讓學生掌握一種時尚的信息營銷模式，更重要是可以促進學生學習的熱情。
四、食品藥品營銷情景模擬
情景模擬教學法是一種典型的親驗性教學方法，通過此教學方法，能夠增強學生學習的積極性、主動性和創造性，提高學生理論聯繫實際、運用所學市場營銷知識分析問題與解決問題的能力[5-8]，因此在教學過程中可巧妙地創設一定的營銷情景，給課程相關知識點創設一個模擬平台，如講到食品藥品營銷渠道時，讓學生分別扮演不同角色，如食品藥品生產廠家銷售經理、廠家推銷員、銷售商等，情景設計過程是把廠家的產品，通過推銷者，讓銷售商銷售該廠家的產品。然後，讓學生組建情景模擬團隊，團隊成員討論，確定情景模擬角色，創設情景演示，最後，根據營銷模擬過程中的語言技巧，營銷策略和營銷結果進行評價。食品藥品營銷情景模擬教學活動，學生的參與度非常高，因此，可以使課堂教學任務在活潑、輕鬆的氣氛中順利完成。
五、食品藥品產品實戰營銷教學
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。為了讓學生體會到實際的營銷知識和技巧，我們根據食品監督管理專業特點進行食品藥品產品實戰營銷活動。首先，因食品藥品營銷學開課時間與食品工藝課開課時間在同一個學期，而食品工藝課上學生會製作出很多食品產品，我們就與食品工藝課老師結合，讓學生把做出的食品產品在全系學生中進行銷售，鍛鍊學生的營銷技巧，同時也可以促進學生食品製作技術的提高。對於藥品加工銷售，在實訓室內直接加工治療性的藥品進行實戰銷售是不行的，於是，我們就與藥品專業老師協調，生產維生素片劑，牛奶片等營養保健食品進行實戰營銷。其次，利用雙休或節假日，通過老師或學生聯繫企業，督促學生參與食品藥品企業的超市或藥店產品促銷活動。還有，我們建議學生根據學校學生的食品消費市場特點，到食品批發市場，批發少量食品到校銷售。這些實戰營銷做法，加深學生對市場營銷理論知識的認識和理解，使課堂理論得到應用和昇華，還提高了學生的綜合素質。
六、課程考核改革，提高教學效果
食品藥品營銷學是一門實踐性很強的課程，為了有效地提高食品藥品營銷學的教學效果，在教學考核中可以適當縮減營銷理論的考核成績（佔總分的30%），突出學生的實踐能力，把學生的平時實踐教學表現作為重要的考核部分（佔總分的70%），這樣有利於把實踐能力強的學生成績發揮出來，就可以很大程度上提高學生參與營銷實踐的積極性與主動性，能夠把所學的理論知識與社會實踐有機結合在一起，兩者相互促進，相互提高。
總之，通過食品藥品營銷學課程的教學方法改革，受到了學生的認可和好評，激發了學生的學習興趣，鍛鍊了學生食品藥品市場營銷實踐能力，提高了學生的職業能力。以後，繼續積極探索課程教學規律，大膽嘗試教學方法，把食品藥品營銷學的教學效果推進到一個新的高度。
參考文獻
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本文通過對經營公司各環節中對冷藏藥品進行管理的論述，闡述了對冷藏藥品管理的重要性，從而規範經營環節中的管理，保證藥品的質量，從而保證患者的有藥安全。
關鍵詞：經營環節； 冷藏藥品； 冷鏈
【中圖分類號】
R45 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0292-01
1 前言
藥品是特殊的商品，其質量的優劣直接關係到人民健康與生命安危。從生產、經營到醫療機構，只要在任一環節中對藥品管理不當，就會出現藥品質量問題，因此對經營環節中對藥品進行嚴格管理也是保證質量的重要環節之一。冷藏藥品是對温度有特別要求的藥品，其質量標準、説明書及標籤上對温度均有明確規定，如果超出規定的温度範圍，可能會降低藥品療效、使藥品的功能失效、甚至產生對患者有害物質，從而會延誤治療、產生不良反應，甚至會危及患者的生命。所以對冷藏藥品在經營環節中對温度進行嚴格控制更是重中之重。《藥品經營質量管理規範（衞生部令第90號）》中環節管理章節中都要求對冷藏藥品有額外的要求[1]及相關附錄中均對冷藏藥品有嚴格的要求管理。那麼我們究竟該如何對冷藏藥品進行管理呢？本文將就經營環節中對冷藏藥品的管理進行初步的論述和探討。
2 冷藏藥品的定義及相關術語
冷藏藥品：指對貯藏、運輸條件有冷處或冷凍等温度要求的藥品。
冷處：指温度符合2～10℃的貯藏、運輸條件。
冷凍：指温度符合-2℃及以下的貯藏、運輸條件。
冷鏈：指冷藏藥品等温度敏感性藥品，從生產企業到使用前的整個儲存、流通過程都必須處於規定的温度環境下，以保證藥品質量的特殊供應鏈系統。
3 經營環節中的管理
按經營環節中從收貨到運輸等環節按先後順序進行論述，重點為冷藏藥品的過程管理。
3.1 收貨驗收
3.1.1 時間：冷藏藥品是有特殊儲存條件的藥品，要求藥品到貨時責任人應按以下時間要求進行收貨：冷處藥品應在30分鐘內收貨，冷凍藥品應在15分鐘內完成收貨，不得拖延以免影響質量。
3.1.2 地點：冷藏藥品應在冷庫內驗收。
3.1.3 檢查內容
正常採購的藥品收貨時，除檢查非冷藏藥品要求檢查的內容外，還應當查驗冷藏車、冷藏箱或保温箱的温度狀況，核查並留存運輸過程和到貨時的温度記錄，導出、保存並查驗運輸過程的温度記錄，同時索要冷藏藥品運輸交接單，做好實時温度記錄。對未採用規定的冷藏設施運輸的或者温度不符合要求的以及不能提供運輸交接單的，拒收，並將藥品轉入冷庫的待驗區並報質量部處理，同時對藥品進行控制管理。
對銷後退回的冷藏藥品，還應當有退貨單位提供售出期間温度控制的相關數據或温度控制説明文件，確認符合條件的方可收貨；對於不能提供文件、數據，或温度控制不符合規定的拒收並報質量部處理。
3.2 儲存、養護、運輸
3.2.1 冷藏藥品按品種、批號分類堆垛在冷庫內，堆垛留有一定距離。藥品與牆、屋頂（房樑）、温度調控設備及管道等設施的間距不小於30釐米，與地面的間距不小於10釐米，垛間距不小於5釐米；冷庫內製冷機組出風口100釐米範圍內，以及高於冷風機出風口的位置，不得碼放藥品。
3.2.2 冷藏車廂內，藥品與廂內前板距離不小於10釐米，與後板、側板、底板間應當保持不小於5釐米，藥品碼放高度不得超過製冷機組出風口下沿，確保氣流正常循環和温度均勻分佈。
3.2.3 在庫儲存期間，應當按照養護管理要求由專人進行重點養護檢查（每月進行養護）。藥品儲存期間環境温度超出規定範圍時，應當及時採取有效措施進行調控，防止温濕度超標。
3.2.4 根據冷藏藥品數量、運輸距離、運輸時間、温度要求、外部環境温度等情況，選擇適宜的運輸工具和温控方式。運輸過程中，實時採集、記錄、傳送冷藏車、冷藏箱或保温箱的温度數據。運輸過程中温度超出規定範圍時，温濕度自動監測系統應當實時發出報警指令，由相關人員查明原因，及時採取有效措施進行調控。委託其他單位運輸冷藏、冷凍藥品時，應當保證運輸過程符合要求。
索取承運單位的運輸資質文件、運輸設施設備和監測系統證明及驗證文件、承運人員資質證明、運輸過程温度控制及監測等相關資料。
對承運方的運輸設施設備、人員資質、質量保障能力、安全運輸能力、風險控制能力等進行委託前和定期審計，審計報告存檔備查。
承運單位冷藏、冷凍運輸設施設備及自動監測系統不符合規定或未經驗證的，不得委託運輸。
與承運方簽訂委託運輸協議，內容包括承運方制定並執行符合要求的運輸標準操作規程，對運輸過程中温度控制和實時監測的要求，明確在途時限以及運輸過程中的質量安全責任。
3.3 其他要求：
應當制定冷藏藥品運輸過程中温度控制的應急預案，對運輸過程中出現的異常氣候、設備故障、交通事故等意外或緊急情況，及時採取有效的應對措施，防止因異常情況造成造成的温度失控。應急預案應當包括應急組織機構、人員職責、設施設備、外部協作資源、應急措施等內容，並不斷加以完善和優化。委託其他單位運輸，應索取承運方的應急預案的相關材料。 從事冷藏藥品各崗位工作人員，應當接受相關法律法規、專業知識、相關制度和標準操作規程的培訓，並經考核合格後方可上崗。
4 結束語
本文重點探討了冷藏藥品在經營環節中的管理，保證了冷藏藥品温度一直處於可控制狀態，且冷鏈不斷鏈。但其管理的規範化、執行力已成為需要重點關注的對象，是藥品質量保證的重要前提，時刻影響着藥品的質量。參照GSP對冷藏藥品的管理要求，本文進行了概括描述，以期對於冷藏藥品在經營環節中質量得到保證做一個探討。
關鍵詞： 《臨牀用藥指導》 藥品經營與管理專業 課程改革
蘇州衞生職業技術學院藥品經營與管理專業是學院的特色專業，目標是培養在流通領域中從事藥品採購、銷售、貯藏、養護及質量控制的高等技術應用型人才。2008年在學院領導的大力支持下，啟動了藥品經營與管理專業項目化課程模式改革，改革緊緊圍繞以就業為導向，以提高高職學生的就業適應性為目標，科學合理地構建專業課程體系，確定適應需求的教學內容，突出學生專業基本技能的培養[1]。《臨牀用藥指導》課程就是依據藥品經營與管理專業工作任務與職業能力分析表中各工作項目對臨牀藥學及合理用藥的需求，將原先的《藥理學》課程改革成為融合藥理學、藥物治療學、診斷學、處方及藥物不良反應等知識的一門實用性強的全新課程。
1.課程性質
《臨牀用藥指導》是藥品經營與管理專業的核心課程，針對藥品營銷、採購、倉儲、配送、養護及管理等職業崗位，緊扣職業崗位任務，培養藥學情報諮詢、協助制定個體化給藥方案、藥物治療的干預及不良反應監測等工作能力，為學生將來在工作中提高臨牀藥物治療的安全性、有效性和經濟性、促進合理用藥及考取臨牀藥師、執業藥師等職業資格證打下良好的基礎。同時該課程還是後續課程藥品倉儲配送、藥品採購、藥品銷售、醫藥商品知識等課程的學習基礎，對這些課程的學習和技能的培養具有重要作用。
2.教學內容
通過藥品經營與管理專業工作任務和職業能力專家研討會分析得出《臨牀用藥指導課程》的主要內容包括：藥理學、藥物治療學、診斷學、處方及藥品不良反應知識。學生通過本課程的學習後，能夠閲讀與分析西藥處方，掌握常用藥物的藥理作用、臨牀應用及不良反應，在此基礎上為病人提供必需的藥物諮詢服務，且能夠辨別不良反應並進行簡單的處理。
3.教材改革
為了有與此相適合的教材，我院組織專業任課老師和行業專家共同編寫了《臨牀用藥指導》院本教材，教材編寫內容以“強化目標培養、淡化學科意識”為指導思想，突出適用性，以“必需、夠用”為原則，充分體現項目課程設計思想，形成兩個模塊：一是基礎理論模塊，二是實訓模塊。其中理論模塊包括各系統藥物的藥理作用、臨牀應用、不良反應及注意事項，實訓模塊包括常用藥物用藥指導，如感冒藥用藥指導、治療咳嗽藥物的用藥指導、心腦血管疾病藥物用藥指導等。
此外我們還在教學過程中向學生推薦相關學科的參考書，拓寬學生的知識視野，讓學生對所學的理論知識體系有一個系統、全面的認識。
4.教學模式
4.1項目化教學。常用藥物用藥指導部分採用項目化教學，所有項目均有案例引出，通過案例引出學習任務，學生通過分工協作、查閲資料、蒐集信息、分析討論，在教師的指導、諮詢和協調下最終完成工作任務，在此過程中培養學生的學習能力和溝通協作能力。
4.2理論與實踐相結合。充分利用校內場所，為學生創造教學做一體化實驗室。我們在學校內部開設了模擬藥店和模擬藥房，讓學生在店內感受到將來工作的真實場景，拿着各種藥盒，學習藥品使用説明書、藥品商品名、通用名、主要成分、臨牀應用、不良反應、禁忌症等。在模擬藥店和模擬藥房裏學生還進行角色扮演，學以致用，不僅使得理論知識得以加強和鞏固，還豐富實踐經驗，為以後的工作打下良好的基礎。
5.師資建設
《臨牀用藥指導》課程改革對教師的教學和實踐能力提出了更高的要求。教師根據內容的需要採用不同的教學方法，並根據學生的反饋信息進行及時的教學方法與內容的調整，增強課堂教學效果。教師執行集體備課、集體討論制度，提高教師授課的準確性，並在網絡上開設教學平台，加強教師與學生的互動和交流，學生有問題可以及時請教教師，教師對教學中學生的疑惑可以及時予以解答，彌補教師授課中時間和空間的不足。此外，學校規定專職教師每年不少於1個月到企業鍛鍊，瞭解企業崗位、工作過程、工作任務、能力要求及行業發展情況等。通過長期的工學交替使教師所教、學生所學具有針對性和適用性，達到學校教學和社會需求的真正對接。
6.課程的考核評價
《臨牀用藥指導》課程改革改變傳統的學生評價手段和方法，採用階段評價、過程評價與目標評價相結合，理論與實踐評價一體化的評價模式，注重學生動手能力和在實踐中分析問題、解決問題能力的考核，對在學習和應用上有創新的學生給予特別的鼓勵，並關注評價的多元性，全面綜合評價學生能力，將任務彙報、學生作業、平時測驗、實訓成績等過程性記錄納入考核成績之列，注重學生的日常積累，使其佔總成績的50%，理論考試作為期末成績同比例佔50%。
7.建設方向
7.1師資建設。建設一支能規劃教學方案、開發課程標準、實施課程教學的高素質、高技能、充滿生機、富有創新精神的師資隊伍，注重同時具備教學經驗和行業經驗的“雙師型”教學團隊的建設。
7.2教材建設。在學生使用反饋的基礎上對現有教材進行調整，實現中英文雙語化，爭取早日高質量出版高職統編教材《臨牀用藥指導》。
7.3校企合作，工學結合。與行業企業共同開發課程、共建共享實訓基地、共享校企人才資源。企業為學生提供充足的教學資源、實訓場所和專業化訓練，而學校為企業的用人需求提供相應的人才保障，實現人才培養目標與企業用人需求之間的無縫對接。
8.結語
通過將理論性強的《藥理學》課程改革成為《臨牀用藥指導》課程，滿足了藥品經營與管理專業就業崗位對應用性、技能性專業人才的需求，提高了教學水平和學生理論與實踐相結合的能力，推動了高職藥學教育的發展。
【關鍵詞】 藥品經營 質量管理 儲存 措施
藥品從本質上來説是一種用於預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能並規定有適應症或者功能主治、用法和用量的物質。因此，藥品的生命在於質量，作為藥品經營企業隨着藥品品種和數量的不斷增加，更需要對藥品的經營質量管理負責。我們國家新版的GSP於2013年6月1日正式實施，過渡期為3年，即到2016年不能達到新版GSP要求的醫藥企業將被停止藥品經營活動。這對規範藥品經營企業的行為及流通市場秩序、保障人民羣眾用藥安全發揮了積極的作用。新版GSP全面提升了醫藥企業經營的軟硬件方面的標準和要求，同時對藥品經營流通企業的信息化管理、人員要求和冷鏈管理都有新的規定，另對企業經營質量管理要求也有了明顯提高。因此，研究新版GSP在我國醫藥行業的適用性，對藥品經營企業具有指導意義。
1 藥品經營質量管理及存在的問題
1.1 質量管理內涵
藥品經營質量管理是指藥品在購進、儲存以及銷售等經營環節質量方面指揮和控制組織的協調的活動。通常包括制定質量方針和質量目標，並通過質量體系中的質量策劃、控制、保證和改進來使其實現的全部活動。
1.2 當前主要問題
1.2.1 藥品經營企業的從業人員素質偏低
《藥品經營質量管理規範》（衞生部令第90號）對企業從事藥品經營和質量管理工作的人員有明確的規定。企業負責人應當具有大學專科以上學歷或者中級以上專業技術職稱，經過基本的藥學專業知識培訓，熟悉有關藥品管理的法律法規及本規範。企業質量負責人應當具有大學本科以上學歷、執業藥師資格和3年以上藥品經營質量管理工作經歷，在質量管理工作中具備正確判斷和保障實施的能力。企業質量管理部門負責人應當具有執業藥師資格和3年以上藥品經營質量管理工作經歷，能獨立解決經營過程中的質量問題。質量管理、驗收及養護等崗位人員要求：應當具有藥學中專或者醫學、生物、化學等相關專業大學專科、中專以上學歷或者具有藥學初級以上專業技術職稱。
而目前，我國藥品經營企業藥師隊伍人才缺乏，《規範》中規定人員的資質有些達不到要求，達到要求的和藥品經營企業聘用的質量管理負責人、執業藥師很多都是臨時性的掛職兼職。藥品經營企業日常質量管理沒有認真地開展，質量管理部門成為形同虛設、應付檢查的道具，藥品經營質量管理不能保證。
1.2.2 藥品經營質量管理的規章制度不健全
藥品經營企業往往重視藥品營銷的經濟效益，忽視藥品質量管理的各項規章制度，有些營銷質量管理活動往往有制度不依，不能早期發現、處理經營藥品質量問題，導致假劣藥品進入經營單位的藥品流通領域，或無法保證藥品流通領域裏每個環節的藥品質量。
1.2.3 購進藥品的驗收環節不規範
藥品經營企業負責藥品驗收的人員未能按規定對購進藥品逐批驗收，有些藥品驗不驗收藥品都進入銷售，根本不打算驗收，直接上櫃。有些驗收僅僅看藥品核對數量的相符，也沒有簽字或記錄的單據，根本不按規定檢查藥品的標識、標籤、説明書、內外包裝等內容。
1.2.4 企業文化缺少質量管理認同
不少藥品經營企業在市場經營、藥品銷售多渠道、少環節，多點購銷、相互競爭的大環境下，在藥品購進、儲存及銷售等經營環節的所有活動中，一切的動因、目的、核心、標準都是企業經濟效益的最大化，一味地以強調盈利，視藥品經營質量管理為負擔、麻煩，欲去之而後快。企業價值觀、道德規範、行為規範和企業形象逐步墮落、淪喪。
2 藥品經營質量管理關鍵
（1）購進藥品管理嚴格，倉庫設施良好，通風、温濕條件要好，禁止儲存太久。由於藥品試論藥品經營質量管理
李紅梅
（康德樂（上海）醫藥有限公司，上海 200131）
【摘 要】 文中筆者根據長期藥品經營管理經驗，對藥品經營質量管理、目前存在的主要問題進行了分析，提出了提高藥品經營質量管理的具體措施，並指出了其管理關鍵所在。
【關鍵詞】 藥品經營 質量管理 儲存 措施試論藥品經營質量管理
李紅梅
（康德樂（上海）醫藥有限公司，上海 200131）
【摘 要】 文中筆者根據長期藥品經營管理經驗，對藥品經營質量管理、目前存在的主要問題進行了分析，提出了提高藥品經營質量管理的具體措施，並指出了其管理關鍵所在。
【關鍵詞】 藥品經營 質量管理 儲存 措施本身性質不穩定，環境與包裝影響下，藥品會變質失效，所以藥品儲存條件必須嚴格，甚至苛刻。要求工作人員有強烈的責任心，能夠經常檢查、及時處理過期藥品。
（2）藥品質量檢驗規範化。建立健全全面的質量管理體系，進行全過程的質量監督管理。
（3）藥品承運、分銷商的質量保證。對藥品承運商、分銷商的資質等相關條件進行必要的審計。建立承運商審、分銷商的審計標準和相關規程，對他們的資質、誠信、倉儲、配送設施條件、運輸質量保障能力及質量管理體系等進行嚴格的全面考核。
3 藥品經營企業質量管理措施
藥品經營企業必須認真貫徹執行《中華人民共和國藥品管理法》，以患者為中心，確保患者用藥安全、有效、經濟、合理為宗旨，以高質量產品、優質服務和低廉價價格競爭為基礎，制定出科學而合理的藥品經營質量管理措施。
3.1 遵守法律法規要求，收集藥品信息，規範經營行為
藥品經營企業必須嚴格遵守具有專屬性、強制性的國內藥品經營質量管理各種標準，收集《藥品經營質量管理規範》、《藥品流通監督管理辦法》等有關藥品質量管理法律、法規及行政規章，供應商藥品質量資料、客户訪問、質量查詢投訴事故資料，藥品經營質量數據等信息，按照科學先進的、能夠保證經營環節藥品質量的《藥品經營質量管理規範》的管理方法、要求規範操作，調整管理制度，完善管理行為，依法規範經營藥品。
3.2 建立健全質量管理體系
（1）藥品經營企業要在新版GSP原則指導下，結合自己企業的特點和運行機制，建立一套符合本企業實際、操作性強的藥品經營質量管理體系。
（2）購進藥品需要經過嚴格的檢查驗收程序檢驗，防止假次等不合格的藥品進入企業藥品經營流通領域。藥品經過檢驗合格進入流通領域後，必須加強養護。否則，合格的藥品在流通領域，可能變成了不合格藥品。
部分藥品儲存時，需要遮光密閉的環境、常温的狀態和一定的濕度。高濃度的雙氧水溶液在強光照射下，會發生快速分解、甚至爆炸。一些栓劑温度過高就容易溶化，一些液體温度過低就可能凍結或破裂。易吸濕藥品在濕度過大的環境會吸水而分解，鋁塑包裝的藥品在濕度過低、過於乾燥的環境，容易乾裂起邊，pvc板與鋁塑之間容易出現分離，被包裹的膠囊和片劑就會直接暴露在空氣中，而容易受污染變質。
所以，養護工作如果不好，質量合格的藥品就會變成不合格藥品，給患者造成傷害。因此，藥品經營企業需要根據自己經營品種的實際情況，對企業庫存藥品制定養護計劃，確定養護品種的重點和一般措施，也需要隨企業經營品種的變化和養護情況作動態調整。
3.3 組織企業員工質量管理培訓，加強制度的執行
藥品經營企業應經常性組織員工進行學習培訓，以提高企業員工執業時的思想覺悟、文化道德素養和專業知識水平，使企業完善的規章制度、管理方式在經營活動的應用中，能夠得到良好的貫徹執行。藥品經營質量管理制度的執行要與企業內部評審分開，定時進行檢查，並在執行、檢查中逐步完善，對於不能較好執行的，及時進行修訂。
3.4 加強藥品經營質量檔案管理
藥品質量檔案主要是指藥品質量檔案表、藥品質量信息收集記錄、藥品質量信息反饋單、藥品質量會議分析記錄、藥品質量查詢、投訴記錄、質量事故處理報告、售後退回藥品質量驗收記錄等。
也包括：藥品標識標籤、説明書、質量標準，存儲時間環境，藥品狀況、消費反饋信息等內容。它是藥品經營企業在藥品購進、儲存以及銷售等經營環節質量管理的核心內容，詳細、完善、動態管理的藥品質量檔案是藥品經營質量的保證，也是企業經營服務的良好工具。
3.5 嚴肅藥品質量問題、事故的處理
藥品質量事故主要包括：由於企業質量管理機構把關不嚴，致使不合格藥品流入市場造成嚴重惡劣影響或醫療事故。
藥品經營企業在驗收活動中，完全可能因購進批假、劣藥品，養護、儲存等管理環節不善等，出現藥品的過期失效、變色變質現象。企業應該在實事求是的原則下，嚴格追查相關原因，明確有關人員的責任，提出整改措施，並按規定進行處罰。對不合格的藥品需要進行嚴格的確認與處理。
3.6 冷藏藥品的質量管理
3.6.1 購進驗收與入庫存儲
由於生物性藥品大多數要求低温冷藏，藥品經營企業在購進時，要明確保温包裝責任、保證藥品在儲運過程質量安全。冷藏藥品的收貨應優先於普通藥品。倉庫收貨時，應避免外界環境對藥品運輸儲存條件的影響，應用温度測量設備當場檢測藥品温度是否符合要求，如温度符合要求應及時將藥品移入符合温度規定的待檢區，並索取運輸交接單及藥品運輸途中的温度記錄，對其運輸方式、運輸時間、收貨時藥品温度等質量控制環節進行記錄，雙方簽字確認、留存。對運輸過程不符合温度要求的藥品，不得入庫。對已入庫暫不發貨的冷藏藥品，應將泡沫保温箱內的冰袋（盒）取出，按有關規定保存冷凍，待發貨前再放入包裝。
冷藏藥品在庫房儲存環節的質量控制重點時，應當配備用於冷庫温度自動監測、顯示、記錄、調控、報警的設備，冷庫製冷設備的備用發電機組或者雙迴路供電系統。有專人負責設備的定期檢查、清潔和維護工作，並建立記錄和檔案。
3.6.2 藥品出庫的質量控制
冷藏藥品出庫時，應指定人員逐件檢查原有包裝的保温措施。如果沒有、或不善，則需按相關要求重新保温包裝，包裝過程中，冰袋放入保温箱時，不能與藥品直接接觸，同時，需要相應的防潮、防破損、防污染措施。
3.7 藥品運輸
按照質量管理制度的要求，嚴格執行運輸操作規程，並採取有效措施保證運輸過程中的藥品質量與安全。發運藥品時，應當檢查運輸工具，發現運輸條件不符合規定的，不得發運。已裝車的藥品應當及時發運並儘快送達。運輸藥品過程中，應當採取必要的保温或者冷藏、冷凍措施，藥品不得直接接觸冰袋、冰排等蓄冷劑，運載工具應當保持密閉，實時監測並記錄冷藏車、冷藏箱或者保温箱內的温度數據。
4 結語
綜上所述，藥品的生命在於質量，藥品經營質量管理是企業的生命。在藥品經營質量管理各因素中，人是核心與關鍵，抓好企業全員的全面質量管理教育、培訓，以制度管人，理解藥品經營質量管理及存在的通病，抓好藥品經營質量管理措施、關鍵，才能保證藥品經營質量管理水平。
參考文獻：
［論文關鍵詞］高職教育 藥品經營與管理 專業實訓 教學模式
［論文摘要］實訓教學是職業教育學生技能培養的重要組成部分，是學生由課堂走向實習和就業的重要環節，在人才培養過程中越來越發揮出它的重要作用。文章介紹了黑龍江農業經濟職業學院藥品經營與管理專業“三階段，漸近式”實訓教學模式的建設，為相關專業的實訓教學提供了建設性的意見。
黑龍江農業經濟職業學院（以下簡稱“我院”）藥品經營與管理專業依託具有三十餘年曆史的校辦製藥企業——牡丹江温春藥業有限責任公司發展起來。2003年11月被省教育廳確定為教學改革試點專業，其實訓基地被省教育廳確立為振興東北老工業基地製藥人才培訓基地。本專業對黑龍江省的三十多家醫藥企業進行了職業羣與崗位羣的調研，瞭解到企業用人機制、人才需求和崗位技能要求，對工作崗位、工作任務、工作能力與素質要求等進行了綜合分析，確定了本專業面向的職業崗位和培養目標。根據調研分析，充分挖掘校辦企業資源，與專業發展相結合，提出建立了“三階段，漸近式”實訓教學模式，將專業技能的培養貫穿於整個教學過程，成功構建了藥品經營與管理專業實訓教學新模式。
一、核心概念及其界定
1.“三階段”。把藥品經營與管理專業的學生在校學習的6個學期根據教學內容劃分為三個階段，即1～4學期為第一階段，主要在校內實訓室進行技能訓練；第5學期為第二階段，主要在校辦企業進行藥品生產崗位實訓；第6學期為第三階段，主要在校外生產實訓基地進行崗位訓練。
2.“漸近式”。根據學生知識和技能掌握由底到高、由簡單到複雜的自然規律，讓學生的實訓由基礎到綜合分階段完成，漸近式進行知識的學習和技能訓練。
3.“實訓教學”。主要由實驗課、校內實訓、校外實訓三個部分構成。
二、總體框架
1.目標設計。通過對藥品經營與管理專業實訓課程教學模式的改革，打破原有各課程實訓中的界限，使各門課程之間既相互獨立，又相互滲透、銜接，實現本專業課程實訓教學內容的整體化，合理安排各階段的教學內容，全面提升學生的專業技能水平。
2.基本思路。第一，以各課程實訓內容間的縱向聯繫為紐帶，遞進式地設計各階段的實訓項目，不斷實施與驗證，進行實訓項目的重組與優化。第二，根據各階段課程實訓內容的特點，依據現有條件，分別採用不同的教學方法，技能訓練與技能競賽、職業技能鑑定相結合，以期達到最佳的教學效果。第三，根據各階段的教學方法、教學內容及教學手段的不同，針對各階段設計不同的評價方法，建立科學的評價體系，對學生技能進行全面的評價與考核。
3.實施方法。第一，編制《藥品經營與管理專業實訓教學標準》，標準包括各階段的課程內容及對應的實訓內容、實訓項目及評價標準、考核方法及依據等。
第二，根據《標準》的總體內容分階段實施。前4個學期為第一階段，主要依託校內的24個實訓室，在校內進行專項技能訓練，主要進行藥物製劑、檢測、中藥鑑定及微生物培養、發酵等單項能力的訓練，讓學生在走出校門前具備初步的藥物生產及檢測技能。第5個學期為第二階段，在校辦企業——温春藥業進行崗位實訓，主要進行固體制劑、液體制劑、原料藥等的生產及檢測實訓，進一步訓練學生的生產操作技能，同時，讓學生初步瞭解藥品生產企業的生產及質量管理，為下一步的校外實訓做好準備。第6學期為第三階段，把學生送到校外實訓基地進行輪崗訓練，主要的訓練內容是藥品經營企業的市場調研、藥品經營企業的管理及運行、藥品的GSP認證管理、藥品的營銷及用藥指導等培養學生的專業技能。在校外實訓基地頂崗實訓採取“實訓與就業相結合”的方式。從而實現了人才培養“從理論到技能，從學校到企業，從學生到員工”的全就方位立體過渡，真正實現了學生就業的零距離。 轉貼於 第三，技能訓練與技能競賽、職業技能鑑定相結合。近三年來，本專業教師積極組織系內技能競賽，調動學生學習技能的積極性。每年都組織藥物製劑、藥物檢測、中藥鑑定、微生物檢測及藥學服務等技能競賽，以賽促練，提高學生學習技能的主動性。按照高職人才培養目標要求並結合本專業的特點，將職業技能鑑定與專業課程設置有效銜接。充分利用學院擁有的勞動和社會保障部批准的職業技能鑑定站（農業-152站）的有利條件，不斷拓展職種、職級，實現專業的主要實訓項目均有相應的職種與之對應。現已開展生化藥品製造工、中藥調劑員、藥物檢驗工、藥物製劑工、醫藥商品購銷員等工種的鑑定工作。同時，為了提高學生參加職業技能培訓與鑑定的積極性，增強學生就業的競爭力，從2007年起，規定凡是崗位或技能有相應考核標準和技能證書的課程，相關專業學生必須考取相應技能證書，並作為相應實踐環節的教學目標。經過幾年努力，實踐教學的質量穩步提高，畢業生基本實現畢業就能頂崗。
三、保障措施
1.組建“雙師型”教師隊伍，為實訓教學提供人力保障。實訓教學要求教師既熟悉理論又具備實踐經驗、既懂理論教學又掌握操作技能。學研通過採取“請進來、走出去”的辦法對教師進行職業技能培訓，提高教師的職業技能。一方面，安排專任教師到企業頂崗實踐、掛職鍛鍊。本專業建立了專任教師到企業掛職鍛鍊制度，並給予經費資助。幾年來，本專業教師累計有6人次分別到牡丹江友搏藥業、北京養生堂藥業、黑龍江泰華藥業等校企合作企業參加實踐鍛鍊或擔任職務，教師們在積累實際工作經驗的同時，也大大提升了職業能力，並能將一線的技術要求和實踐經驗貫穿到教學過程中，為教學質量的提高奠定了良好的基礎。另一方面，聘請校企合作企業技術人員擔任實訓指導教師，主要承擔學生在企業實習期間的實踐教學任務，並逐步引進企業生產技術人員擔任校內實訓指導教師，形成了部分實踐技能課程主要由具有相應高技能水平的兼職教師講授的機制。
2.建立穩定的校內、外實訓基地，為實訓教學提供實踐平台。我院校內實訓室建設的具體思路是：立足校內，充分發揮校辦產業的作用，保證每個學生都能得到鍛鍊。本專現設有藥物理化與分析實訓室、藥物合成實訓室等24個專業實訓室，這些實訓室能開展校內實踐教學工作，共同支撐藥品經營與管理專業及專業羣的校內實訓。充分利用校辦企業——温春藥業有限責任公司，為學生提供了良好的實訓條件。該公司成立於1969年，擁有藥品生產線5條，有注射液、顆粒劑等劑型，可生產五大系列35個品種，可使學生正確掌握原料藥、半成品和成品檢驗以及工藝過程質量監控的技術，是學院製藥技術類各專業學生的校內實訓基地。與此同時，本專業還充分利用校外資源，與黑龍江省佳木斯晨星藥業有限責任公司、北京養生堂醫藥有限公司、哈爾濱三陽生物醫藥股份有限公司、牡丹江友搏藥業有限責任公司、長春一王生物工程有限責任公司等16家醫藥企業建立相對穩定的校外實訓基地。這些校外實訓基地每年為本專業提供大約一百多個實訓崗位，能充分保證學生的頂崗實訓質量。
藥品經營與管理專業“三階段，漸近式”實訓教學模式建設三年來，取得了顯著成效，不僅為本專業的人才培養提供了理論基礎，還通過“雙師型”師資隊伍建設和校內外實訓基地建設，為本專業的實訓教學提供了有力保障。當然，在實施過程中也發現了很多問題，如課程改革不夠深化，校外實訓教學與考核難度大，部分校外企業的合作達不到目標要求等。可見，要想真正開展好實訓教學，依然有很長的路要走。儘管實訓教學目前存在着各種困難，但是我們堅信，學生就是我們的產品，教學質量就是我們的生命，我們會進一步完善“三階段，漸近式”實訓教學模式，找到一個使學生、企業、學校三贏的實訓教學模式。
［參考文獻］
［1］樑小婉。基於高職院校實驗教學的創新教育探討［J］.實驗技術與管理，2007（6）
[關鍵詞]新型物流商業直銷模式；中草藥保健品營銷；適用性
[DOI]10.13939/.2017.06.061
隨着人們生活水平的不斷提高，保健品行業得到了快速發展，其中，融合了現代科技和傳統文化的中草藥保健品，也受到了廣大消費者的歡迎和喜愛。在中草藥保健品營銷當中，新型物流商業直銷模式是一種全新的模式，它是一種直接銷售的方式，與終端消費者直接交易，省去了零售商、商等中間環節。而在我國中草藥保健品營銷當中，新型物流商業直銷模式是否具有良好的適用性，還需要進行細緻的研究與分析。
1 中草藥保健品直銷市場環境
1.1 國家政策傾向
在當今世界上，中草藥健康產品的年銷售額已經超過了210億美元，但在我國，所佔的份額僅有不到10%，在亞洲地區，也遠低於日本、韓國等國家。對此，早在“十一五”規劃中，國家就已經將中草藥現代化發展列入其中。近年來，國家對於中草藥保健品更是給予了一定的政策傾向。因此，融合了現代科技和傳統文化的中草藥保健品日後的市場前景將十分廣闊。
1.2 市場潛力巨大
中草藥保健品行業屬於一個朝陽行業，從20世紀末期開始，保健品行業的市場規模就在不斷擴大。目前，我國共有超過1萬種中草藥植物可供使用，具有天然的中藥資源壟斷優勢。[1]中草藥保健品能夠對人體免疫力進行全面提升，同時不具有毒副作用。不過，就目前的市場情況來看，其利用率仍然較低，因而具有較大的開發空間和廣闊的發展前景，市場潛力十分巨大。
1.3 消費者需求增長
當前人們對於綠色保健的重視程度越來越高，而中國消費者由於受到數千年中醫中藥文化的影響，因而對中草藥保健品容易產生較高的認同感，消費習慣更容易形成。隨着目前社會老齡化進程的加快，老年人的數量越來越多，因而對於中草藥保健品的需求量也在不斷增加，這就給中草藥保健品行業的發展提供了充足的動力。
2 中草藥保健品直銷面臨的問題
2.1 消費者信任度低
在我國保健品市場中，由於假冒產品頻繁出現，因而消費者心中對於保健品的購買存在一定的畏懼心理。保健品行業信譽的喪失，使得消費者長期缺乏對保健品市場的信任。[2]直銷模式在我國的發展時間較短，同時由於受到非法傳銷的影響，因而消費者很難對其產生足夠的信任，在思想觀念上，並沒有對直銷這種營銷方式予以接受，甚至具有一定的排斥心理。
2.2 直銷資格審核嚴格
基於我國特殊的市場環境，對於直銷資格的審核十分嚴格。必須滿足信息報備披露系統完善，達到8000萬元以上註冊資金，且連續5年以上未發生重大危機經營行為，再繳納2000萬元的保證金，才能夠獲得直銷牌照。不過，直銷牌照並非終身有效，其受到公安部門、工商部門的聯合監管，如果存在違規經營的行為，不但面臨鉅額罰款，還有可能被吊銷牌照。
2.3 缺乏實際管理經驗
在我國當前的中草藥保健品行業中，欠缺豐富的實際管理經驗，因而在營銷方面難免較為落後。[3]我國的中草藥保健品企業需要進行合理的戰略調整，對先進的技術手段、營銷方式等進行整合，對文化含量進行突出，加大力度與科研機構展開合作，實現高科技化的經營管理和產品研發，努力拉近與國際企業之間的差距。在獲得直銷牌照之後，應當加強管理直銷員及專營店，注重對直銷與管理知識的全面培訓，對於經銷商和直銷員之間的利益要進行合理的協調，避免發生惡性競爭等不良行為。
3 中草藥保健品發展直銷的策略
3.1 加強規範化管理
在新型物流商業直銷模式之下，我國中草藥保健品行業應當對自身發展戰略進行重新思考，基於發展形成規範化運作思想。對公司管理應當進行加強，同時大力開展專業人才的培養和吸收。就中草藥保健品直銷業未來的發展形勢看，在將來的直銷市場中，將會湧現出大量的中小型準直銷企業、內外資並舉的激烈競爭局面。[4]因此，我國中草藥保健品直銷業要想得到良好的發展，必須確保規範化的經營管理，才能夠得到長足的發展和進步。
3.2 企業外部資源整合
我國中草藥保健品採用新型物流商業直銷模式，需要對科技投入力量進行加大，重視科技開發的重要作用。要想實現這一目標，應當致力於對企業外部資源的有效整合。例如，可以與相關高校及專業建立合作關係，對高科技含量產品進行研發，同時對高素質的技術型人才進行培養和吸收。能夠使產品組合擴大化，將產品成本降低，使市場定價更為合理。同時吸收更多的科技型、營銷型人才，確保直銷企業發展具備充足的動力和保障。
3.3 適用直銷方案的設計
為了進一步推動新型物流商業直銷模式在我國中草藥保健品營銷中的有效應用，應當在新型物流商業直銷模式理論的指引下，對適用的直銷方案進行設計。對銷售人員專業培訓體系進行建立，確保充足的具渲畢技能、中草藥保健知識的專業人才為保障[5]。對各類經銷商的監督和管理進行完善，使經銷商的倫理行為得以規範，從而取得消費者更大的信任。對優惠消費者權益，應進行強化，對優惠消費者羣體進行穩定。對專賣店、自營店，要進行嚴格的管理，為消費者提供更好的服務。基於互聯網平台，對電子商務及物流配送體系進行建立，為中草藥保健品的直銷提供良好的平台和保障。此外，應科學化地細分產品市場，針對消費者不同的生活方式、購買習慣、收入、年齡等，採用不同的產品方案，協調產品的市場定位及定價，通過合理的價格體系和產品方案，讓更多的消費者都能夠找到適合自己的產品。
4 結 論
保健品行業是當今社會中一個較為新興的行業，隨着人們生活水平的日益提高，對自身健康越來越關注，因而保健品市場也得到了更大的發展。其中，中草藥保健品具有天然、綠色、無毒副作用等優點，受到消費者的廣泛喜愛。在我國中草藥保健品營銷當中，新型物流商業直銷模式是一種新的營銷模式，但是由於種種原因，其在實際應用中仍然面臨着一定的問題，對此，應當採取有效的對策，增強新型物流商業直銷模式在我國中草藥保健品營銷中的適用性，從而推動中草藥保健品直銷業的更好發展。
參考文獻：
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[2]許暉，郭淨，紀春禮。中國企業國際營銷動態能力的維度構建研究――基於三家企業國際營銷實踐的理論探索[J].經濟管理，2011（5）：183-192.
[3]劉波，張振紅，李鬆。我國直銷企業市場營銷環境分析[J].河北軟件職業技術學院學報，2010（1）：1-5.
對於鄉鎮衞生院來説，藥品經營是保證醫院能否正常運作的基礎；藥品經營的財務核算是醫院財務管理的關鍵環節。所以，對藥品進行合理、科學的經營及管理，同時做好藥品經營的財務核算工作具有極為重要的意義，是鄉鎮衞生院生存和發展、為農民提供更高品質的衞生和醫療服務的保障。
一、鄉鎮衞生院藥品經營中存在的問題
（一）不完善的藥品儲備及庫存管理
因為藥品本身具有一定特殊性，而且有嚴格存儲條件與有效期，所以庫存管理藥品時一定要與相關要求相符合，很多藥品必須防潮、避光，甚至有些藥品還要求控温與冷藏，否則藥品就會變質，不能將藥品效用真正發揮出來，但是很多衞生院並未重視這些存儲細節，不利於藥品管理。藥品儲備具有數量大、種類多、流動性大及管理困難等特點。
隨着科技進步和醫療衞生水平的提高，藥品種類越來越多，鄉鎮衞生院受人力資源和專業技術力量限制，儲備的藥品種類不可能做到面面俱到，常常造成共需矛盾。有時，患者或醫生需要使用的藥品庫存沒有，“不常用”的藥品又擺放過期，造成浪費。
鄉鎮衞生院畢竟“廟”小，受流動資金和存儲條件以及人力資源等諸多條件限制，藥品儲備數量有限，“管理不到位”、“庫存信息不暢”、“採購不及時”等藥品經營工作稍有不慎，極易“斷糧”。如何做到合理儲備，減少資金佔用，又能保證藥品經營工作的順暢，是鄉鎮衞生院面臨的一道難題。
（二）不合理的剩餘藥品處置方式
衞生院治療住院患者時，通常會有突發狀況發生，造成病房產生很多剩餘藥品，比方説，患者擅自離院、提前出院、對藥品過敏等，都會導致不能完全使用藥品。很多衞生院在處理剩餘藥品時，都會將剩餘藥品放入倉庫，核減藥品成本，儘管該方式可以擅自處理病房剩餘藥品，然而，也使得衞生院財務部門不能及時接受藥品處理信息，造成藥品成本與收入不匹配[1]。
（三）不規範的藥品出入庫管理
很多衞生院缺乏完善的藥品管理流程，使得藥品到庫後，無法及時將藥品驗收單據開具出來。而且藥方補充藥品後，不能及時進行藥品複核與確認調撥單，導致藥品發放後，衞生院庫存藥品餘額不足。
（四）滯後的藥品信息化管理
一般衞生院都具有繁瑣、複雜的藥品種類，而且也具有較大現金流量，滯後的藥品信息化管理會加大藥品管理人員負擔，工作效率難以提升，很容易增加人力成本，同時又會存在較大出錯率。近年來，很多衞生院還在使用手工記賬法，缺乏藥品專業管理軟件，導致藥品核對、入庫、成本核算過程中統計效率不高，而且極易發生偏差等情況，對衞生院藥品成本數據真實性產生直接性影響[2]。
二、衞生院財務管理中藥品成本控制策略
（一）合理統計藥品
為了與我國新會計準則相配合，應該制定適應會計準則的藥品管理方案，以此實施藥品統計工作，並以金額為主要計量單位，報銷依據為藥品實際消耗量，明細記錄藥品收發工作，做好藥品分類管理等相關工作，將其匯成衞生院財務表格，並由會計部門在月末盤點相關藥品，以此對藥品庫存金額與賬面金額兩者一致性予以確認。
（二）合理採購藥品
在衞生院中，藥品所佔資金額度比較大，所以，在藥品供應充足的基礎上，做好合理的藥品採購工作，由此可以有效控制藥品資金合理、科學流動，衞生院財務管理者一定要做好藥品成本記錄，並根據季節變化、藥品使用頻率以及本衞生院醫療水平等來確定藥品採購量，對藥品進行合理採購，避免浪費藥品，導致藥品成本增加。
（三）強化藥品應付賬款管理
對“應付賬款”進行合理設置有助於避免藥品成本管理中差錯的出現，而且還可以提升衞生院財務管理效率，將所需藥品賬款理清，有效監督藥品變動情況，此外，還可根據藥品供應商單位實施有效的子科目設置，從而對藥品實施科學、合理的核算管理。並在每月末核對藥品入庫單與相關發票，確認藥品使用情況後錄入憑證[3]。
（四）完善藥品對賬制度
衞生院財務管理人員應該定期核算藥品金額與庫存量，保證藥品庫存、賬本和實際耗損具有一致性，因此，衞生院應該不斷完善藥品彙總核對及銷售制度，衞生院庫房應該每日結算處理所進出的相關藥品，由此可以準確、有效掌握藥品總體使用情況，由此才能是藥品成本得到有效控制。
（五）強化藥品信息化管理
在社會迅猛發展的信息時代，也相應提升了衞生院藥品管理信息化程度，將藥品管理軟件應用到藥品成本管理中，有利於藥品庫存盤點與對賬，並通過藥品二維碼管理，掃描藥品二維碼，在計算機中輸入藥品信息，由此就可以快捷的找到藥品相關信息，而且也有助於藥品成本核算。
（六）加強制度完善與員工培訓工作
衞生院必須不斷提升藥品管理者綜合素質與職業道德，使其工作水平得以不斷提升，定期培訓藥品管理人員，鼓勵其積極參加培訓與學習，而且藥品人員管理體制與藥品採購體制也應該與時俱進，這樣對控制衞生院藥品成本極為有利。
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