第一篇：醫院關於改革的工作情況彙報
市委、市政府:
我院是大慶市惟一國家三級甲等、全國百所示範中醫醫院（國家中醫院評比序列最高級別），是我市中醫事業的龍頭單位，其醫療特色越來越受到眾多患者的青睞。為了更好地承擔起廣大市民對中醫醫療的健康需求，為了貫徹好市委、市政府領導關於深化改革的指示精神，我院擬加大人事制度及分配製度的改革力度，具體情況彙報如下：
一、 改革的背景
1、我院2014年將異地遷建至五湖新區投資規模1.7億的大型醫療場所。市領導為此多次指示要做好充分的搬遷前的對接準備工作，特別是內部要建立煥發活力的改革機制，以適應將來在新址上經營運做的需要。
2、由於歷史原因我院諸如：提前退休職工較多、被動接受安置人員、財政撥款逐年遞減、國家工資增幅加大加快等，給醫院帶來較重負擔，對醫院的生存與發展來説加大改革力度客觀上顯得尤為重要。
3、近幾年來我院已進行了一定力度的人事及分配製度的改革，事實上收到了較好的社會與經濟效益，對於進一步深化改革在我院有着良好的改革基礎。
4、我院組織部分中層幹部到全國較為知名的醫院進行了認真考查，回來後根據我院的具體情況也進行了認真的比照論證，院領導班子成員一致認為深化改革勢在必行。
二、 改革的目的
1、強化競爭機制，及早適應衞生行業市場運做規律。使“名醫、名科、名院”戰略得以具體的量化的操作，為我們近年內“實現省內一流的現代化綜合性中醫醫院”的發展目標提供製度保障。
2、為患者提供優質的中醫藥服務，是多年來患者對我們的要求，也是我們辦院的宗旨，深化改革是實現這一宗旨的強有力的方式與手段。
3、以深化改革促進醫療技術提高、促進醫療質量與效率提高、促進全院職工工作積極性的提高，為醫院的發展建設開闢一條快速車道。
4、此次改革在方案上傾斜於臨牀，讓一線人員能充分實現自我人生價值，為人才創造出更大的個人發展空間，以此帶動全院職工積極向上的良好工作氛圍。
三、 改革的原則
1、以社會效益為首的原則。在創造巨大社會效益的同時，兼顧經濟效益，確保醫院可持續發展。
2、以衞生市場需求的原則。對技術含量高、風險係數大、勞動強度大、貢獻大的科室，醫院在政策上給予傾斜。
3、責、權、利統一的原則。明確科室長責任，下放人、財、物管理權，確保責任和權力相對等，使科室長在醫院發展建設中發揮重要作用。
4、分類區別不同的原則。根據其不同特點，實行一院多制，根據不同情況，設定不同的運行機制，具體分析、具體運作。
5、領導管理整體的原則。加強領導、把握方向、科學管理、監督考核，是醫院實現目標和不斷髮展壯大的保證。
四、 改革的運行機制
1、臨牀、行政管理獎勵制
臨牀科室以牀位使用率、入出院人次數、門診診療人次數、平均住院日數和經濟收入等作為量化指標，對有突出貢獻的科室或科技轉化生產力突出的個人及行政職能科室，在工作中表現突出，成績顯著的，年終從院長基金中給予一定的物質獎勵。
2、醫德醫風實行獎懲制
醫德醫風實行獎懲，並與績效工資掛鈎。強化規章制度管理，依法治院，把社會效益放在首位，嚴厲打擊醫療工作中的商業賄賂等違章違紀行為，促進行風的根本好轉。
3、實行院、科兩級負責制
院、科兩級負責，實行層級管理。繼續實行全員勞動聘任制、合同制。堅持以事定崗，以崗定員，按崗定薪，崗薪一致，崗變薪變，績優薪優，逐級聘任，確保中層幹部隊伍的精幹和高效。科主任、科室長是科室工作的全權負責者，主治醫師、護士長在科主任的領導下，全面負責科室的醫療和護理工作。在貫徹和執行醫院的各項規章制度基礎上，科室長在其所轄範圍內，有行政管理權、業務指揮權、經濟分配權、人員聘任權和解聘權、獎懲權。
4、實行院、科兩級核算制
隨着兩項制度改革的深化，搞好院、科兩級核算，是貫徹“按勞分配”原則的有效辦法。在正確處理好醫院、科室、個人三者利益關係的基礎上，醫院將強化對各科室工作質量、績效等綜合目標的考核，根據考核情況，確定科室收入。科室必須按科內考核方案考核到人，兑現分配收入。
5、實行多種運行機制
根據醫院各科室的工作性質和特點，推行成本核算、目標管理、費用定額等多種運行機制，充分調動各科室人員的積極性和創造性。
6、實行績效工資制（此為本次改革的核心部分，其具體內容見附件）
根據國家關於城鎮醫療機構分類管理的實施意見和衞生事業單位工資制度改革實施方案要求，參照衞生改革試點單位目標管理方案，將管理要素、技術要素、責任要素等納入分配因素，並將績效工資計入醫療服務成本，進行成本核算，計算科室收入，由科室按個人技能、貢獻大小，本着優勞優酬原則，分配績效工資。拉開生產科室與支持部門的差距；拉開骨幹與普通員工的差距；拉開醫生與護士的差距；拉開管理者與被管理者的差距，向關鍵崗位和優秀人才傾斜。根據考核情況，全院績效工資按季核算、發放。
總之，此次深化改革是全員、全崗等方方面面的改革，是近幾年相對成本比例核算額度較大的改革，是涉及職工切身利益與醫院長遠發展相結合的改革，改革難免觸動個別人現有利益，會遇到一些困難與阻力，但我們本着以人為本、科學論證、和諧發展、整體提高的思路，讓全市惟一的市級中醫醫院充滿活力與生機。
在此，期盼市委、市政府給予支持、幫助與指導。
第二篇：醫院改革情況彙報
**縣人民醫院改革情況彙報材料
一、基本情況
**縣人民醫院始建於一九四九年，是一所醫療、保健、康復、急救為一體的“二級甲等醫院”和“愛嬰醫院”，是衞生部國際救援中心網絡醫院和全縣業務技術指導中心。醫院佔地面積2.05萬平方米，編制牀位300張，設置臨牀醫技科室24個，職能科室17個，擁有核磁共振、美國ge螺旋ct、cr、乳腺鉬鈀機、腹腔鏡、超聲刀、彩超、全自動生化分析儀、多功能麻醉機等萬元以上設備230多台件。
（一）人員編制及結構
我院現有在職職工540人。其中衞生技術人員484人，35歲以下人員232人，35-45歲130人，45-55歲44人；本科學歷129人，大專學歷223人，中專及以下學歷55人；正高職稱12人，副高職稱40人，中級職稱200人，初級職稱226人，其他62人。
（二）財務運行狀況
2014年總收入1.132億元，其中財政補助收入1289萬元，醫療收入5136萬元，藥品收入4176萬元，其他收入639萬元。總支出1.02億元，其中醫療支出5160萬元。藥品支出4087萬元。資產總額1.63億元，負債5655萬元。
（三）業務工作情況
2014年門、急診人次16.3萬人次，人均次門急診費用248元；住院人次1.38萬人次，手術3000餘例，人均次住院費用3794元。病牀使用率達123%。
二、我院改革的實際情況
根據《中共中央國務院關於深化醫藥衞生體制改革的意見》等文件精神，我院在非試點醫院的情況下，堅持先易後難、以點帶面、積累經驗的原則，採取選擇性地開展縣級醫院改革項目，積極為縣級公立醫院改革和轉型創造條件、夯實基礎，通過近兩年來的摸索，取得了階段性進展。
（一）以藥品管理為突破口，加快醫藥分開改革進程。2014年5月，我院藥品與國藥湖北股份有限公司達成5年託管協議，實行藥品集中配送，減少和規範了流通環節，降低了配送成本，切斷了醫藥商業賄賂的利益鏈，逐漸擺脱“以藥補醫”的困局，為後期醫藥分開的平穩過渡打下堅實的基礎。
（二）以績效考核、內部分配為切入點，強化醫院管理，提高職工積極性。醫院積極深化收入分配製度改革，建立以服務質量、服務數量和服務對象滿意度為核心，以崗位職責和績效為基礎的考核、激勵機制。針對過去在績效分配機制不完善的地方進行改進，建立多勞多得、優勞優酬的分配製度，採取勞務補貼等方式，加大向臨牀一線、醫技等創收科室，技術含量高、醫療風險大、工作量大的工作崗位以及醫技衞生人員的傾斜力度，逐步建立起保障醫院可持續性發展的激勵機制。從2014年上半年的運
行的效果看，這種管理模式保證了醫療服務質量的提升，也激發了廣大職工的積極性，提高了工作效能。
（三）以醫院信息化建設為支撐，深化醫院內涵建設。今年，醫院投資350萬元，在更新和完善his系統的基礎上，分步實施lis、pacs系統、門診一卡通系統、門診醫生工作站、電子病歷系統。目前，完成了項目軟硬件招標、人員培訓、硬件調試和佈線工作，電子病歷試點也取得初步成效，醫院信息化系統預計將在2014年7月份全面投入運行。
（四）以加強學科建設為重點，不斷增強醫療技術水平。為實現縣級醫院改革中提出的“大病不出縣”的終極目標，我院從學科建設、人才培養、設備更新、科研等方面齊發力。在外一科、麻醉科等已有重點專科的帶動下，又將外三科、檢驗科作為市級重點專科的創建對象，同時還加強了眼科中心、重症監護、血液透析、新生兒等臨牀專業科室的建設。通過創優人才發展環境，創新人才發展機制，積極培養高層次人才和基礎性人才，促進學科團隊全面協調發展。加快設備更新，相繼添置了核磁共振、乳腺鉬鈀機、超聲刀等設備，今年計劃上馬dr、彩超等設備，為提升醫療質量提供強勁動力。在科研方面，我院堅持臨牀與科研相結合，鼓勵科技創新和技術引進，充分發揮中西藥自制劑的特色優勢，努力為人民羣眾提供安全、優質、便捷的醫療服務。
（五）以優化服務流程為主線，提升醫院服務能力。
醫院積極開展“三好一滿意”、“醫療質量荊楚行”、“平安醫院”
創建活動，進一步健全醫療質量評價、監督、保障、培訓體系。按照醫改的總體部署，積極推進臨牀路徑、優質護理服務和單病種限價服務，截止目前，已開展25個病種的臨牀路徑和護理路徑（2014年共實施432例臨牀路徑），10餘種疾病的限價服務，有效規範了醫療行為和降低了單病種費用。嚴格控制藥佔比，規定所有科室藥佔比必須控制在38%以下，狠抓抗菌藥物臨牀應用專項整治，將我院抗菌藥物從85種降到了規定的35種，濫用抗生素現象得到有效遏制。積極推行預約診療、綠色通道、靜脈藥物配製、支助中心等形式的便民服務，通過縮短平均住院日，降低轉院率，積極控制醫療費用不合理增長，服務流程得到了明顯改善和有效優化。
(六)以堅持醫院公益性為原則，積極開展各項活動。
近年來，我院在人才、技術等方面對五家鄉鎮衞生院進行了對口幫扶，周密安排部署“兩癌”篩查、貧困地區“復明工程”、全縣公共衞生慢病師資培訓、項目督導等工作，定期組織醫務人員到邊遠山區開展巡迴醫療；認真做好新農合、居民醫保工作，與太湖縣簽訂了新農合病人即時結報協議。紮實做好“三無”病人醫療救護工作，近兩年來共救護“三無”病人80餘人次，涉及經費達40萬餘元，促進了社會大局穩定。
三、存在的問題和建議
（一）人才引進與專業技術隊伍建設方面。按照國家的醫院人員配置標準和人力支源配置管理要求，我院醫療和護理隊伍的
人數缺口較大，但由於我院經濟基礎差、醫療基礎薄弱，在引進高端醫療人才方面毫無優勢。隨着人民羣眾對醫療服務需求的不斷提升和我院退休減員以及醫院整體遷建後的投入使用（屆時住院病牀將增至500-700張），未來五年我院對高學歷醫護人員的需求人數將激劇增加。而目前我院現僅有正式編制380個，缺編160個。此種情況嚴重影響了職工的工作積極性，增加了自主招聘人才的難度，也阻滯了醫院快速發展的步伐。建議政府考慮醫院業務發展和縣域實際情況重新核定醫院編制。
（二）設備購置和更新存在的問題。大型設備的購置能力不足，政府對醫院購置、更新設備投入資金不足，設備老化後，不能滿足醫院的需求。
（三）服務能力建設存在的問題。隨着人民羣眾對醫療服務需求的不斷提升，業務量急劇增加，但由於醫院人才短缺和設備的落後，服務能力嚴重不足，已不能滿足臨牀就醫的需求。
（四）醫院項目建設方面存在的問題。新醫院整體遷建項目預計投資3億元，而目前僅有國家拉動內需項目資金2125萬元，缺口巨大。一旦資金鍊的中斷，將會嚴重影響新醫院的建設進度。因此建議各級政府在資金和政策上給予大力扶持，確保新醫院按期建成並投入使用。
（五）醫院在發揮公益性方面存在的問題。醫院在社會公益事業方面，認真積極地完成各項任務，特別在救治“三無”病人和處理突發公共衞生事件等方面，投入巨大，但經費卻無人承擔。
第三篇：公立醫院改革工作彙報
xx縣人民醫院公立醫院改革工作彙報
尊敬的檢查組各位領導、專家：
我院作為xx縣唯一一所二級甲等公立綜合性醫院，自深化公立醫院改革工作啟動以來，按照上級醫改工作要求，緊密結合我院工作實際，以解決廣大人民羣眾基本醫療服務為出發點，以提升醫療服務能力建設為重點，以實現“全縣人民滿意、政府及衞生主管部門滿意、全院職工滿意，以全院各項工作得發展，廣大人民羣眾得實惠”為目的，按照2014年湖南省衞生廳關於公立醫院改革相關工作評價與考核指標體系的通知要求，我院的醫改各項工作取得了階段性進展，現將工作開展情況彙報如下：
一、高度重視，加強組織領導
我院自開展縣級醫院公立醫院改革工作以來，院班子成員高度重視，為了工作的順利開展，立即成立了相關的各項組織。我們的具體做法是：
一是我院按要求制訂了實施方案，並按時上報衞生主管部門 二是根據實施方案，對各項工作明確了具體的工作步驟與目標，並制定相應的考核辦法。
三是成立了院長為組長的組織實施機構、明確負責部門的責、權、利，有承擔具體工作的人員。
四是醫院明確了各項工作的責任部門、責任科室與責任人，並制訂了相關的目標責任考核辦法。
五是層層簽定了責任狀,六是醫院多次召開相關的會議，部署了我院醫改工作,七是醫院各部門和科室召開相關會議並落實醫改各項工作要求。
二、深入開展“三好一滿意”活動，便民惠民多措並舉1
我院自開展“三好一滿意”活動以來，推出了多項便民惠民措施： 一是為了從根本上改善病人就醫環境，加大基礎建設投入，方便病人就醫，讓病人看好病，今年醫院斥巨資3000餘萬元修建門診醫技大樓，有望2014年正式投入使用，今年我院還對手術室進行了改建。
二是在門（急）診大廳開展節假日門診開診，有節假日門診開診時間和醫生安排公示，檢驗科、功能檢查科室安排人員照常值班，有節假日人員安排表；
三是醫務科、後勤科等部門制訂了節假日門診工作預案； 四是規定了檢驗科、功能科、放射科的節假日檢查結果須在當日完成。
五是我院按照縣衞生局制訂的診療服務“一卡通”實施計劃，進行了相關的宣傳。我院擬定在近期啟動“一卡通”的相關工作（簽訂協議、施工、運行）。
六是制訂了預約診療工作方案，開展了門診信息公開和諮詢服務；專家門診預約率達到20%以上（含出院病人病房診療）、鄉鎮衞生院轉診預約佔門診就診量比例達到20%以上、本地病人複診預約率達到50%以上、口腔科、產前檢查、術後病人複診預約率達到60%以上。
七是制訂了縮短門診掛號、交費、取藥等候時間的工作方案和門診突發事件工作預案，並落實了相關措施；對門（急）診流程、佈局、設施進行了改進及調整。
八是醫院開展並啟動了信息化過程，該系統與新農合平台實現了無縫對接，新農合住院費用實現了“當天出院，當天補償”。
九是晉升技術職稱人員，須先到鄉鎮衞生院工作半年以上。有人員安排表、制訂了對口支援鄉鎮衞生院的計劃與目標，已組織了實施、組建醫療小分隊到邊遠地區開展了巡迴醫療服務。
十是制訂了優質護理服務的工作方案與目標，我院的優質護理服務病房佔全院病房的40%以上，並按照優質護理服務工程定期或不定期的進行了考核。
十一是制訂了優質護理服務的工作方案與目標，優質護理服務病房佔全院病房的60%以上。
十二是制訂了臨牀路徑管理實施方案；臨牀路徑管理的病種5種正在準備實施中；實現了與有條件的同級醫院之間的檢驗結果、影像資料互認；開展了按病種費用控制；實行了按藥品通用名開具處方，並實行了處方點評；實行了費用一日一清單制度和費用查詢制度；全部藥品實行集中招標採購；推行了醫用耗材集中採購。
十三是開展了患者滿意度第三方測評，對測評結果有分析改進意見；開展了按病種付費試點，並公佈了相關信息；定期對醫務人員醫德醫風進行考評；定點定時公佈涉及服務、費用的信息。
三、醫療質量及安全常抓不放 確保專項整治活動順利進行
（一）狠抓醫療質量，確保醫療安全
一是我院制訂了完善的醫療管理制度，做到了人手一冊。醫院定期組織對全院各項制度的落實情況進行了監督檢查。定期對醫務人員進行了崗位培訓。
二是有專門的醫療質量管理部門，達到了按牀位設立專職質控員的標準，我院設立2名專門的質量控制檢查員。每月對醫療質量檢查情況進行通報，並落實了相關獎懲措施、定期進行了醫療質量講評。健全了院內醫療行為評價體系，定期或不定期對醫療糾紛、醫療差錯進行行為過失評價，並找出了管理或制度上的問題，並及時進行了整改。
三是在嚴格規範診療行為方面，我 院制訂了相關診療規範標準與管理辦法，定期組織了對臨牀用藥進行檢查，並進行合理
用藥點評，加強了處方管理，定期組織對處方進行檢查和點評，明確了大型設備的檢查申請權限，ct、mri等檢查結果的陽性率逐步提高。
（二）加強醫德醫風監管力度，打擊醫藥購銷領域商業賄賂 一是在醫德醫風考評與監管方面，我院每年至少組織一次對醫務人員醫德醫風進行考評，建立了醫務人員醫德檔案，規定了醫務人員醫德考評結果與晉升晉級掛勾，引入了第三方醫德醫風調查機制，不定期組織社會人士對我院的醫德醫風進行評議,今年我院榮獲全國五一勞動獎狀及第十二屆職工職業道德建設標兵單位。
二是在違紀行為的懲處方面，我院制訂了醫務人員行為準則和懲處不良從業行為辦法，建立了有效的預防機制；建立了暢通的投訴舉報渠道，有專人負責投訴舉報的受理；嚴格按照有關規定查處相關案件。
三是在打擊醫藥購銷活動中的商業方面，我院定期開展對醫務人員警示教育，醫院信息系統加密管理，制訂了信息使用的相關規定，建立了醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄制度，年度未發生商業賄賂案件；
（三）健全抗菌藥物應用管理制度 規範臨牀醫生醫療行為 我們的具體做法是：
一是建立、健全抗菌藥物臨牀應用管理工作制度和監督管理機制，將抗菌藥物臨牀合理應用納入桑植縣人民醫院糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作專項治理目標考核內容；
二是醫院院長與臨牀科室主任簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，科主任與臨牀醫生簽定責任狀，明確抗菌藥物合理應用控制指標。把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優的重要指標。
三是開展了對我院抗菌藥物的品種、劑型、規格、使用量、金額情況進行了一次深入調查：使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、i類切口手術抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例。
四是我院認真組織全院醫務人員進行抗菌藥物臨牀應用全員培訓，培訓採取組織全院醫務人員收看網絡直播、培訓班集中講座和科室自行組織學習培訓的方式進行，參加培訓的375人次，參訓率100%。本院醫師和藥師培訓後參加考核，考核合格後，授予相應級別的抗菌藥物處方權或調劑權；明確我院抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫師和藥師使用抗菌藥物的處方或調劑權限；制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨牀應用程序，並嚴格執行。明確了我院抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定。
五是加強抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規促銷的抗菌藥物品種；嚴格控制抗菌藥物購用品質、規格及數量。
六是規定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規定範圍內。我院認真制定《桑植縣人民醫院合理使用抗菌藥物制度》，建立了細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平採取相應應對措施。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
七是我院定期開展了抗菌藥物臨牀應用監測與評估，分析我
院及臨牀各科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居於前列且頻繁超適應證超劑量使用、企業違規銷售及頻繁發生藥物嚴重不良反應等情況，及時採取有效干預措施。
八是認真落實抗菌藥物處方點評制度。我院抗菌藥物領導小組對抗菌藥物處方、醫囑實施專項點評。每個月組織對50%以上的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評，點評結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據。對合理使用抗菌藥物的醫師向全院公示；對使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進行公示；對合理使用抗菌藥物的前十名的醫師，在全院範圍內進行公示。對不合理使用抗菌藥物的前十名的醫師，在全院範圍內進行通報。
九是按要求上報到衞生行政部門，設置了感染性疾病科、臨牀微生物室，配備了“三師”（感染專業醫師、臨牀藥師、微生物檢驗師），開展了臨牀不合理使用抗菌素點評及臨牀合理使用抗菌素查房，實施了抗菌藥物臨牀應用情況通報與誡勉談話制度，對嚴重違反抗菌素使用原則的行為按規定給予了嚴肅處理。
四、存在的問題
我院在公立醫院改革工作中雖然取得了一些的成績，但仍存在許多不足：
一是政府投入資金少，績效考核操作較困難。
二是門診預約複診率還達不到要求的比例；臨牀路徑正在準備實施中，但病種尚少（5種）。
三是合管辦尚未完全實行門診費用補償，選定基本藥物目錄品種有侷限，臨牀醫師用藥與老百姓用藥還不適應。
四是第三方醫德醫風調查機制尚未全面鋪開；抗菌藥物使用要求指標均有差距。
五是護理工作中陪人的管理、工作流程有待進一步細化；六是醫院的發展速度跟不上更多人民羣眾對衞生服務的需求，公立醫院改革工作推進較緩慢。
五、下一步工作及建議
一是進一步大力推行惠民服務措施；二是進一步改進事業單位用人機制，建立衞生專業技術人員錄用“綠色通道”，放寬政策引進高素質專業技術人員；三是加大我院管理人才的培訓力度。通過對醫院中層以上的管理人員進行系統培訓，提高我院的綜合管理能力和服務水平；四是切實推進信息化建設；五是強化績效考評力度，全方位調動醫務人員積極性。
在今後的工作中，我院將繼續堅持公立醫院的公益性質，對照工作中存在問題及不足進行全面整改，把維護人民健康權益放在第一位，努力讓羣眾看好病，以優質醫療服務保障人民羣眾的健康，讓領導放心、讓人民羣眾滿意。
xx縣人民醫院
二〇一四年十二月十三日
第四篇：醫院改革工作彙報材料
全市公立醫院改革試點工作彙報材料
作為本市唯一一所綜合性二級甲等醫院，為貫徹落實上級衞生主管部門的文件精神，積極穩妥的推進我市公立醫院內部運行機制改革。
我院始終高度重視公立醫院試點單項改革工作，並將其作為保障和改善民生的重要內容，不折不扣地落實上級醫改工作總體部署。堅持以老百姓得實惠、衞生事業有發展、醫務人員待遇和積極性有提高、人民羣眾醫療有保障為主線，進一步加大改革工作力度，相繼下發了各種文件，安排專項經費，制定優惠政策，全面推進各項改革。
現將該項工作彙報如下：
一、臨牀路徑的實施管理
我院在臨牀工作中，確定19個臨牀專業，72種臨牀路徑， 嚴格按照衞生部制定的臨牀路徑實施。
在實施將近2年多的時間裏，我院完成臨牀路徑數兩千多例，取得良好成績和經驗，各科室對臨牀路徑知曉度、認同度大大提高；及時填寫效果評價單；對實施過程中遇到的各種問題如部分路徑欠規範、操作過程繁瑣，入徑後變異率較高等及時進行討論，修改，使臨牀路徑實施進一步完善。
二、優化服務流程
優良的服務流程是保證醫療安全、提高醫療質量、提高病人
滿意度的有力保障，我院從優化護理服務、優化診療流程着手，開展一系列關心、關愛病人的服務項目，以保證服務流程的最合理化、最有效化，給病人提供更便捷、質量更高的醫療服務。
我院將繼續堅持公立醫院的公益性質，把維護人民健康權益放在第一位，努力讓羣眾看好病，以優質服務保障羣眾健康。
三、開展預約診療服務
我院通過多種形式開展預約診療服務，方式有：通過醫院網站預約診療服務、電話預約開展診療服務、在醫院預約診療服務，通過人工、自動等方式把預約診療服務落實到實處，為廣大病人提供更便捷的服務。
四、完善院務公開制度
我院按照《衞生部全國醫院院務公開示範點考核標準》認真開展院務公開工作，建立健全院務公開工作領導體系，院務公開內容全面具體，充分利用電子屏、公示欄、藥品監督牌、醫德醫風監督牌、意見箱等途徑開展信息公開。
五、積極開展公立醫院成本控制
我院建立了成本核算機制，在保證不影響醫療治療、醫療安全的前提下，從各方面降低成本，在一定的成本支出的前提下，創造更大的社會效益和經濟效益，以促進醫院的可持續發展。
六、建立醫療服務安全質量管理評價體(本站)系和評價系統
我院自2014年開始實施綜合目標考核評價體系，現已實施第七輪，通過實施已取得了良好的成效，在實施過程中不斷完善，
對醫療服務安全治療進行多方位管理，按期對醫療服務安全治療進行彙總評價，對工作中發現的問題及時落實整改，以保證醫療安全，提高醫療治療，更好的為社會提供高質量的醫療服務。
第五篇：xx醫院社區衞生改革實施情況彙報
xxxxxxxx關於
xx醫院實施社區衞生改革情況彙報
xx政府各位領導：
xx醫院自x年開始創建xx社區衞生服務中心，利用三年時間完成社區衞生體制改革，今年是我院醫改的最後一年，也是我院人事制度改革的攻堅年。xx醫院在x醫改辦、x衞生xx、xxxxxxx的大力支持和悉心指導下，在全院職工的共同努力下不斷加強內涵建設提升服務水平，極大發揮了社區衞生服務職能。我謹代表xxxxxx下屬xx醫院對醫改情況進行彙報，請各位領導提出寶貴意見。
一、基本情況
xx醫院是一所自收自支事業單位，隸屬於區xxxxxx主管。自x年着手進行社區衞生服務中心轉型，於x門診樓一棟，建築面積x平方米。現有人員x名，其中離休x人，退休x人，在職職工x人。現管轄x個社區x多居民的社區衞生服務，x年、x年連續兩年在社區衞生機構績效考核中評為“x”等級。
二、主要做法
依據《xx關於深化醫藥衞生體制改革的意見》、《xx市xx機構編制委員會關於xx城市社區衞生服務機構設置和人員編制有關事項的通知》（x號）文件精神，xx醫院被批准成立xx社區衞生服務中心，經費形式為x，核定編制x人（含xx社區衞生服務站人員編制）。 xxxxxxxx本着“政府主導、立足實際、確保穩定、健康發展”的思路於x年x月全力推進我院社區衞生人事制度改革。
一是成立由xxxxxx主管副xx同志任組長，xx醫院班子成員任成員的社區衞生改革領導小組，全面負責籌劃安排、協調各級各部門關於醫院的醫改工作。
二是明確機構設置和人員待遇，即：
1、xx醫院和xx社區衞生服務中心均屬x主管。
2、醫改後有關x問題由xxxxxx承擔及協調解決。
3、醫改後x在工資、福利待遇上保持一致。
三是制定了具體人員安置辦法，即：
從xx醫院x名在職人員中選出x名符合專業技術要求的職工劃歸xx社區衞生服務中心的編制（含xx社區衞生服務站人員編制）。其餘x名人員仍為xx醫院編制。其中x人；x人；x人根據工作需要x安排；x離退休職工歸x管理。
四是精心設置社區衞生崗位（其中包括：x）以及上崗條件和上崗資格。
五是於x召開職工大會，涉及醫改的在職職工x人，其中x人蔘會並留下會議影像資料和會議書面記錄。
會上，醫院院長就醫改實施方案向職工進行了細緻解讀，全體職工對本院醫改方案表示積極支持。會後，向職工發放了“x”表x份，收回x份，同意支持本院醫改人數x。
對於未能到會的部分職工，包括：x名，我院醫改領導小組成員均x傳達本次醫改會議精神，未能到會職工也在會後填寫了“x”，最終，同意支持本院醫改人數x。
經過本院醫改領導小組詳細解釋醫改精神後，對於符合上崗條件和上崗資格但仍不願劃歸社區衞生中心編制的職工，均x。
六是從x日，利用x將“單位機構設置和人員待遇”、“xx社區衞生服務中心人員名單”、“xx醫院人員名單”在x進行公示。
七是因xx醫院為x，在確保x正常繳納後，x差距。所以xxx社區衞生服務中心的x員工（含xx社區衞生服務站人員）作出表態，自願承諾：x。
三、
四、保障措施
一是切實維護穩定
xx醫院改革是一項系統工程，政策性強，涉及面廣，要充分考慮政府、社會、醫院、醫務人員等各方面的承受能力，我們有計劃、有步驟、有重點地推進。努力把工作做在前面，把矛盾解決在基層，把問題化解在萌芽狀態。重點解決好了單位性質、工資待遇、遺留問題三大方面，在改革中確保穩定，在穩定中促進改革。
二是加強組織領導
xxxxxx醫改領導小組針對醫改中出現的各項矛盾、困難和職工的想法態度、人員變動等等隨機問題，均在第一時間快速反應，積極指導協調、上下聯動，把各項問題化解在萌芽狀態，確保了醫院社區衞生改革工作順利實施。
三是營造良好環境
堅持正確的輿論導向，廣泛向職工宣傳社區衞生改革對本院進一步發展的重大意義、目標任務和政策措施，調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性。及時解答職工關心的問題，爭取廣大職工理解和支持。精心收集整理完善醫改進程中的各項資料，做到有憑有據、有理有力。
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