落實社會辦醫政策情況自查工作總結

市衞計委落實社會辦醫政策情況自查工作總結

 為加快推進我市社會辦醫療機構成規模、上水平發展，不斷滿足人民羣眾多樣化、多層次醫療衞生服務需求，為經濟社會轉型發展注入新的動力，我委積極貫徹落實《國務院辦公廳印發關於促進社會辦醫加快發展若干政策措施的通知》（國辦發[2015]45號）、《雲南省人民政府辦公廳關於促進社會辦醫加快發展的實施意見》（雲政辦發[2015]102號）《**市人民政府辦公廳關於印發**市推動社會辦醫（國家聯繫點）工作方案的通知》（昆政辦[2015]38號）文件精神，推進社會辦醫工作，現將有關自查工作總結如下：

一、多措並舉，鼓勵社會資本在我市舉辦醫療機構

一是新增醫療資源優先考慮社會資本。在《**市2011-2015年醫療機構設置規劃》中明確規定要給非公立醫療機構留有合理空間，在調整和新增醫療衞生資源時，在符合准入標準的條件下，優先考慮由社會資本舉辦醫療機構；二是放寬社會辦醫准入條件和社會辦醫服務領域，凡是法律法規沒有明令禁止的醫療衞生服務領域和中醫藥健康服務領域，都向社會資本開放；三是通過市政府政務服務窗口和**衞生網向社會公開公佈舉辦醫療機構的審批程序、審批主體和審批時限；四是社會資本在我市申請舉辦醫療機構可按照經營目的，自主申辦營利性或非營利性醫療機構，但鼓勵社會資本舉辦非營利性醫療機構，支持舉辦營利性醫療機構；五是社會資本在我市申請舉辦醫療機構可以根據功能任務和醫療服務需求，合理設置診療科目；六是合理確定非公立醫療機構執業範圍。為確保非公立醫療機構執業範圍與其具備的服務能力相適應，對社會資本在我市申請舉辦醫療機構的類別、診療科目、牀位等執業範圍進行審核，對符合申辦條件、具備相應資質的，及時予以批准併發放相應許可。

截止到2015年，**地區登記註冊非公立醫療機構2532個，佔全市醫療機構總數的57.4%，其中民營醫院醫院184個，牀位1.46萬張；2015年全市非公立醫療機構門急診總人次為1121.68萬人次，佔全市門急診總人次的25.9%；出院總人數為27.82萬人次，佔全市出院人數的18.61%。

    二、積極探索醫療和養老融合新模式

積極推進醫療衞生與養老服務相結合，促進醫療衞生資源進入養老機構，支持社會力量重點發展醫養結合的護理型養老機構。

1.積極落實《**市人民政府關於鼓勵社會力量興辦養老服務機構的實施意見》有關養老機構應為入住老人提供醫療服務精神，支持社會辦養老機構內部設置醫療機構，如雲南省社會福利院在福利院舉辦了雲南省社會福利院福利醫院，開設牀位50張；**市社會福利院也在福利院內舉辦了**市社會福利院福利醫院，開設牀位101張。

2.支持康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等延續性醫療機構開展養老服務，探索建立一種有病治病，無病療養，醫療和養老相結合的新型養老模式，如在東川區第二人民醫院原療養院基礎上成立的東川區老年病醫院於2014年8月向東川區民政局申辦公建民營東川區幸福家園老年公寓，並於2014年11月辦理了民辦非企業證書。醫院在提供醫療服務的基礎上，還提供養老、康復、護理、臨終關懷及生活照料等服務，切實解決入住老年人及其家屬的後顧之憂。

    三、開展醫師多點執業，促進人才合理流動

在總結評估2009年以來醫師多點執業試點政策的基礎上，2015年修訂出台了《**市醫師多點執業管理辦法》，放寬了二級以上公立醫院執業醫師向基層醫療機構流動的職稱限制，支持實施縣鄉一體化管理的醫療機構加強醫師的合理調配使用，取消了符合條件的醫師在醫聯體內多點執業的執業地點數量限制。醫師多點執業的實施，打破了醫療機構對優質醫師資源的壟斷，彌補了醫療人才資源的分佈缺陷，穩步推動優質醫師資源縱向和橫向流動的政策目標，基層醫療機構和民營醫院分享到更多的優質醫師資源。截止2016年1月底，累計辦理醫師多點執業6508人次，其中：其中在職人員3854人次，佔辦理人數59.22%，退休人員2654人次，佔辦理人數40.78%。職稱為副高以上人數為4132人次，佔辦理人數63.50%，主治醫師2376人次，佔辦理人數36.50%。總體情況是在職高學歷、高職稱的醫師辦理比重逐步加大，高端衞生技術人才的輻射作用得到進一步發揮。

四、加強社會辦醫機構學科建設，提升其服務能力

為了規範社會辦醫機構的醫療服務行為，提升其醫療服務能力和水平，將往年市財政每年投入的300萬元優秀民營醫院獎勵資金爭取到用於鼓勵和支持社會辦醫機構學科建設，並制定了《2015年**市民營醫院學科建設和能力提升項目工作方案》。2015年11月3日市衞生計生委組織評審專家對符合申報條件的24家民營醫院的24個學科建設和能力提升項目進行了集中評審，根據評審得分高低，確定了擬立項的20個項目名單，並於2015年11月5日至11日期間在**衞生網上對名單做了公示。目前，市級財政安排的300萬元項目建設資金已經全部撥付到位，我委將通過多種形式對項目進行管理和督導，各項目單位同時接受財政和審計部門的督查和審計，確保建設資金專款專用，落到實處、用在實處。

五、加強社會辦醫機構人才培訓，提高其服務水平

認真組織實施雲南省民營醫院人才培訓項目，制定了《關於組織開展**市民營醫院人次培養項目系列培訓的通知》，培訓分為急診醫學、藥事管理、醫院感染控制、護理管理、臨牀檢驗、病案管理、產科質量控制、口腔適宜技術八個專題，主要培訓各專業的法律法規、臨牀技術規範、診療新技術及適宜技術運用等，共培訓民營醫院各類衞生技術人員700餘人次。

六、落實社會辦醫專業技術人員職稱評定政策

2015年，社會辦醫專業技術人員初級職稱報考人數為1248人，通過人數為627，通過率為50.24%；中級職稱報考數為726，通過數為315，通過率為43.38%；高級職稱參評人數為48，評審通過26人，通過率為54.16%。

七、開展對社會辦醫機構的監管

一是將社會辦醫機構納入全市醫療質量控制與評價範圍。在開展進一步改善醫療服務行動計劃、抗菌藥物臨牀應用專項整治等活動時，均要求社會辦醫機構積極參與；二是對社會辦醫機構的監管作到制度化、常態化，保證醫療質量和醫療安全；三加大對社會辦醫機構違法行為的查處力度，對使用非衞生技術人員從事醫療衞生技術工作、超登記範圍開展診療活動、違法違規發佈醫療廣告等方面的問題進行重點監督，並依法進行查處，2015年共對93家社會辦醫機構進行了行政處罰，罰金526026元。