近年來高校連續發生命案,讓人痛心之餘也給我們高校的心理危機干預工作敲響了警鐘。儘管我們的工作範圍很有限,但如果我們把心理工作做到位了,至少可以預防或減少此類悲劇的再發生。
當前,全國大部分高校已成立了心理危機干預工作小組,個別高校還開發或購買了大學生心理危機干預管理系統,對危機的早期發現和處理是高效益和必要的。
據北京心理危機研究中心調查統計,中國大學生自殺人數正在逐年上升,這不得不引起我們的重視。北大的徐凱文教授認為,危機干預是管理問題,而不是技術問題。如果高校高度重視管理,重視危機干預,在一定程度上是可以降低自殺率的。
危機干預難不在干預本身,而在於很難發現。隨着現代科技的發達,網絡的普及,網絡是我們及時發現學生問題的關鍵,作為心理工作者,我們要及時關注校園BBS、關注微信、微博及學校貼吧,及時發現學生中的危險信號,以便及時處理。當然,危機干預僅靠心理工作者是遠遠不夠的,我們需要同時發揮輔導員、班主任、班級心理委員、寢室長等人在高校學生工作中的“眼睛”作用,協同作戰,效果會更佳。
一、平時需要關注的羣體
◎過去有嚴重的人際創傷;◎病理性的依戀關係;◎父母離異,或長期衝突,家庭內暴力;◎喪親;◎童年期寄養經歷;◎有精神病史(經治療後返校);◎目前學業嚴重困難,感到沒有希望;◎在校人際關係差或缺失,孤獨;◎家庭貧困,社會地位低下;◎近期突然對宗教,哲學,心理學有濃厚興趣。
二、心理危機干預的步驟
◎確定問題與目標
通過恰當的會談技術,用共情、真誠、接納、以及尊重的態度來把握個案的危機核心問題,並建立良好的治療關係,為下一步干預確定方向和打下結實的基礎。
◎快速準確評估
在保障來訪者的安全的前提下,需要對來訪者進行危機評估。重點評估既往及近親屬相關自殺、自傷經歷; 評估目前所經歷的現實壓力; 評估目前的支持資源;評估個案是否符合某一種或多種精神疾病診斷。
◎給與希望和解決
讓危機干預的團隊來一起解決問題;與干預對象一起討論應對方法—個案現在能夠採用的、積極的應對危機的方法。
三、心理危機干預的會談技巧
◎以一種不帶任何感情色彩的、直接的方式詢問具體的行為細節;
◎淡化來訪者的羞恥感,以一種不帶侵犯性的方式進行詢問;
◎小心假設。假定某個懷疑行為已經發生,並依據這一假設構建出一系列問題;
◎誇大症狀。提高問題嚴重程度的上限,即便病人降低問題的嚴重程度,諮詢師依然可以意識到存在明顯的問題;
◎具體否認。相對於某個籠統的問題,對一個具體信息的否認明顯要更困難;
◎“正常化”。諮詢師在一開始提及有關自殺的話題的時候,就需要有意識地消除病人對自己被看作異常的、懦弱的或是不道德的人的擔心;
危機事件後干預
1.危機事件發生後,要預防自殺傳染;
2.危機事件後要做好應急管理;
3.危機事件後,要做好網絡和媒體應對。
四、對本校開展心理工作的思考
根據個人的工作經歷並結合本校的實際,我對今後的工作有以下幾點建議:
1.成立心理危機干預工作小組;
2.開通心理健康中心微信公眾號並做好運營管理;
3.心理健康網站重新改建和維護;
4.關注問題學生(動用輔導員、班主任、班級心理委員、寢室長等力量);
5.加強心理健康知識和心理危機干預知識培訓(輔導員、班主任、班級心理委員、寢室長參加);
6.開展形式多樣的心理活動,調動學生的參與意識,強化學生對心理的認同感;
7.切實做好新生普測工作;
8.做好新生的心理健康主題講座。