基層反映“套路醫療”背後折射監管缺失亟需重視

近年來，為解決老百姓“看病難、看病貴”的難題，國家一直鼓勵社會力量辦醫。早在3年前，國務院常務會議就提出，要落實社會辦醫各項税收優惠，將社會辦醫納入醫保定點範圍，在職稱評定、課題招標等方面與公立醫療機構同等待遇。但近期多起民營醫院事件爆發，折射出該行業監管缺失的弊端。5月10日，成都市一女子在民營恆康醫院就醫時，被一男性醫生強姦；6月10日，《南國早報》一篇名為《招聘醫生要求“複診率高” 看患者衣着判斷支付能力》的文章，揭露了民營醫院的亂象。

其一，醫院追逐利潤，失去公益性，成為營利組織。我國醫療市場目前倡導的是“兩條腿走路”的方針，一方面，國家對民眾承擔了醫療保障責任，要保障城鄉居民得到基本的醫療服務，這個責任主要落在公立醫院身上；另一方面，醫療行業又允許市場化經營，病患通過支付更多的醫療費用，可以得到超過政府兜底保障限度的更好的醫療服務，這項功能由部分公立醫院和絕大多數民營醫院來行使。但是，出現在一些民營醫院的這種“套路醫療”手段，完全違背了醫療事業的基本準則，醫院不是以治好病人為目標，而是以從病人身上榨取金錢為目標，這種情況的出現，表明我國一些民營醫院所走的醫療市場化並不是真正的市場化，而是一種缺乏監管的“偽市場化”。據《南國早報》報道，一則醫院招聘廣告顯示，招聘“泌尿外科接診醫生一名，(要求)執業醫師以上職稱，需要變更註冊，單體高，複診率高”。其內部人士解釋:“這則招聘廣告的意思，就是老闆要求醫生能力強，需要把單體人均費用做好，業績就高。比如一個月給你100個病號，人均1萬元，那就是100萬元，老闆高興了，醫生收入就高。這就得對病人深度開發、過度治療，要求病人多次複診，故意拉長療程，欺詐手段花樣百出，否則無法完成任務。”

其二，醫務人員收受紅包，引導患者進行過度醫療，使用沒有保證的昂貴藥物等。在利益的驅逐下，一些民營醫院奉行灰色乃至黑色的運營模式，醫生為了完成業績，對病人進行小病大治，微疾重治。近日，一名民營醫院醫生報料，有的民營醫院要求執業醫師在向患者提供醫療服務時，要對病人進行深度開發，實行過度治療，通過各種“忽悠”式手段故意拉長療程，誘惑病人多次複診，抬高醫療費用。這位報料醫生還提供了一本《男科最新內營銷模式》的醫生內部培訓資料，其中有許多留住病患的套路，包括培訓醫生如何從病人的衣着等判斷其消費能力等。