基層反映推動重特大疾病醫療救助存三大瓶頸亟需關注

我國重特大疾病醫療救助工作從2015年年底全面推開，重特大疾病醫療救助的範圍進一步擴大，救助水平進一步提升，一定程度減輕了困難羣眾的醫療支出負擔。但相關部門調研過程中發現重特大疾病醫療救助程序複雜、宣傳引導不到位、人員經費投入不足三大瓶頸問題亟需關注

一是醫療救助程序複雜，審批效率有待提高。目前，醫療救助要通過個人到村（居）委會申請，並經過鄉鎮、街辦以及醫保部門等相關部門審核審批程序，手續繁多，而辦理對象以中老年人為主，文化水平較低，表格填寫錯誤率高。醫療救助審批效率低，救助金髮放遲滯，以麗水永嘉縣上塘鎮為例，從鄉鎮提交醫療救助相關申請材料到縣級有關部門到醫療救助資金髮放到申請人銀行卡至少要一個月時間，此外材料由村委會提交到鄉鎮街道還有延時，醫療救助“遠水”難救“近渴”。

二是宣傳引導不到位，對救助政策瞭解度低。重特大疾病醫療救助工作宣傳對象單一，往往只針對病患或其家屬進行口頭進行，宣傳效果甚微。據一項基層醫療情況滿意度調查顯示，重特大疾病醫療救助工作政策知曉率僅20.8%，且知曉渠道僅15.3%選擇通過政府工作人員告知或政府宣傳櫥窗知曉，對於何種疾病屬重大疾病，羣眾知曉率僅5%。

三是人員經費投入不足，社會力量整合不夠。以衢州市江山縣為例，縣醫療救助工作辦公室在民政局下，具體工作人由1名編外負責，全縣所有鄉鎮街道均沒有設置專門的醫療救助機、專職人員，全部工作由社保或民政員代辦，重特大疾病醫療救助工作沒有專門的運轉經費。企業、社會組織和公民等社會力量參與救助往往存在作秀成分，例如，寧海縣吳某接受某企業捐助，僅在媒體採訪當天收到5000元捐款，企業承諾的後續醫療救助捐款3萬元沒有下文。

對此，基層建議，一是強化救助流程。切實加強對醫療救助工作的組織領導，整合相關部門辦事程序，提供“一站式”便民服務，加快審批效率，不斷提高工作水平。二是強化政策宣傳。對各村重特大疾病家庭進行摸底，有針對性的宣傳，通過全方位多層次地宣傳醫療救助對象的條件以及政策、範圍。3、聯合社會力量。加強救助管理部門之間的信息共享，打造救助資源與救助需求信息對接平台，加強社會救助信息和慈善資源、社會服務信息的對接、共享和匹配。