青少年營養健康狀況關係個人成長髮育和全面發展，關係國家未來和民族興旺。實施農村義務教育學生營養改善計劃，是黨和政府堅持以人為本、執政為民的具體體現，是人民羣眾的熱切期盼，營養改善計劃對於切實改善農村義務教育學生營養狀況，提高農村學生健康水平具有重大意義。自農村義務教育學生營養改善計劃實施以來，我縣高度重視，迅速行動，精心組織，規範管理，切實做好學生營養改善計劃工作，現將工作情況總結如下：
一、成立組織，制定方案，切實加強學生營養改善計劃工作領導
根據《xx省人民政府關於印發xx省農村義務教育學生營養改善計劃試點工作實施方案》（x政[XX]18號）的通知精神，成立了以常務副縣長為組長、相關局委領導為成員的“xx縣實施農村義務教育學生營養改善計劃工作領導小組”，制定了《xx縣農村義務教育學生營養改善計劃試點工作實施方案》；教體局先後印發了《關於落實學生營養改善計劃的工作意見》（潢教體[XX]44號）和《關於印發xx縣學生營養餐管理規範的通知》（潢教體[XX]61號）。為我縣學生營養改善工作提供了組織保證和工作機制，確保了我縣學生營養改善計劃工作的順利實施。
二、精心組織，嚴格程序，切實保證優秀的學生營養餐企業中標
領導小組多次召開會議，研究決定對學生營養餐工作實施招標。教體局、政府採購辦、紀委三家聯合選定具有甲級資質、註冊資金二千多萬的招投標代理機構—xx中建公司，並對投標企業提出要求。一是必須是國家大型企業，大品牌；二是註冊資金必須在2億元以上且信譽好。通過招標公告有四家投標企業報名參加，然後在信陽市公共資源交易平台，由xx縣檢察院、紀委、教體局、政府採購辦等四家對招標程序進行嚴格監督，xx中建公司嚴格按程序進行招投標，最終信陽康樂乳業有限公司脱穎而出，成為xx縣學生營養餐中標企業。按照上級要求，結合我縣實際，從省定四種供餐模式中選定兩種：一是課間餐，提供牛奶＋x（火腿腸、麪包、餅乾）；二是學校食堂供餐。
三、規範管理，多措並舉，切實保障學生營養餐工作的安全實施
（一）硬件建設
中學、中心校必須建立學生營養餐儲存室，儲存室原則上設在一樓，便於收發。
1、標準：供餐人數在x人以下，為一間面積不少於x平方米；供餐人數在x人以上，為二至三間，面積不少於x平方米。
2、要求：
①要達到“五防”要求：安裝防盜門、防盜窗進行防盜；安裝紗窗、門簾進行防蚊蠅；房門要安裝50釐米高的防鼠板、內設防鼠台（隔牆30-40釐米，高50-60釐米，坡度25-30度）進行防鼠；無防鼠台的，要有離地離牆10釐米以上的平台或貨架，要有通風設施進行防潮；要有專人管理，專人開鎖房門，防止人為事件地發生。
②要乾淨、衞生、整潔，倉庫內不準存放有毒有害物品和非食品以外的物品，包括分發後產生的廢品和垃圾等。
③室外要有“營養餐儲存室”室牌；室內要有上牆的各種制度、領導小組、各校（班）營養餐責任人（中心校是每所國小校長和兩名教師、中學是每班班主任和兩名學生），張貼整齊。
④有條件的單位，可安裝空調。
（二）軟件建設
1、成立領導小組：校長任組長，所有副校級領導為副組長，其他班子成員為成員。
2、成立營養餐管理辦公室：校長任辦公室主任，分管副校長為副主任，班主任和有關人員為成員。
3、制定各項制度。
4、建立應急機制，制定突發事件應急預案。
5、做好運作流程各環節記錄。入庫由學校和供餐企業配送人員籤接收手續；分發由各校或各班三名責任人中任一名簽字領取；學生請假、生病、不適宜飲用、“問題食品”退換等特殊情況處理記錄。
6、建立學生實名制台帳。各學校實名制建好後，中學按級段、班級彙總連同學生名冊一併上報；中心校按學校、年級彙總連同學生名冊一併上報（彙總表必須由校長簽名、加蓋公章），每學年開學初上報，學期中有學生流動，要寫出報告及時調整。嚴禁虛報冒領學生營養餐，違者追究校長的責任。
經過一個多月的實際操作，也遇到了一些困難和發現了一些問題。一是村級國小比較分散，不少村級國小人數較少，配送到校十分困難，存在經費問題；二是由於運輸保存和3元錢的成本控制等問題存在，配餐方案所實施的空間仍相對有限；三是學生數多的學校，教師又比較緊張，在分發上存在人手不夠，加大工作量的困難；儘管問題和困難較多，但我們要正視問題、克服困難，盡最大努力做好學生營養改善計劃工作，切實促進學生營養餐工作穩步推進。
一、指導思想
為了認真貫徹落實《國務院辦公廳關於實施農村義務教育學生改善計劃的意見》及省市縣有關會議精神，科學有效地實施農村義務教育營養改善計劃，進一步改善農村學生營養狀況，提高學生健康水平，結合我校實際特制定本計劃。
二、內容及要求
（一）營養餐的供餐方式
本學期我校從8月25日開始供餐，學校統一進貨，再由食堂向學生提供雞蛋、牛奶、花捲、餅乾，價格為縣教育局確定的價格。
（二）學校成立營養改善計劃領導小組，層層簽訂五級責任書，明確職責，靠實責任。
1、開學初，我校召開專題會議，成立學校營養改善計劃領導小組，制定《營養改善計劃實施方案》，為了履行好監管職責，我校按照教育局要求，層層簽訂責任書，並組織相關人員進行學習，強化責任意識，並把食品安全工作納入了相關人員的績效考核。
2、在日常工作中，分別從食品採購質量監督、財務管理、供應加工監督、宣傳和檔案管理四個環節負責對營養餐改善計劃各環節進行監督。加大檢查力度，主要從食品衞生和安全入手，確保學生能吃上安全、衞生的營養餐，確保把黨和政府的温暖落到實處。
（三）加強各環節監管，確保營養改善計劃規範運行。
1、嚴把進、收貨關，確保從源頭杜絕假冒偽劣商品流入學校。為了把好這第一道關，由學校、食堂與營養餐各供貨商簽訂供貨協議，
建立進貨台賬登記制度，並設置檔案。學校安排專人負責審查供貨單位的資質，杜絕從小商小販，無證無照商販處購買原料，特別是防止地溝油、劣質添加劑、過期食品流入我校。另外，學校還在各灶分別安排了一名食品衞生監督員，對各灶的食品衞生和供餐情況進行全方位的監督檢查。
2、嚴格監管，按照學校加工製作環節的要求，向學生提供合格食品。為了保證食品安全，學校食堂從業人員全部持證上崗，身穿工作服，衞生帽，各食堂購買了消毒櫃、冰櫃、食品留樣櫃，確保設施設備齊全，發揮功效。為了消毒達標，學校要求各灶從各自的實際情況出發，用84消毒液對所用餐具按“一洗二消三衝四保潔”程序進行消毒。學校監管方面，每天由各灶監督員和專職管理人員進行檢查，項目涉及衞生、質量、數量、留樣等。
3、加強統計記錄環節的監管，為學校管理提供重要依據。每天營養餐就餐結束後，由班主任負責如實填寫實名制發放登記表，填寫學生就餐觀察登記表，作為學生營養餐具體落實結果的重要依據，也作為會計入賬的重要依據。
4、按照縣上要求，我校設立營養餐資金專賬，專款專用，結餘資金滾動使用。
5、加強對食堂從業人員的宣傳教育，強化食堂管理人員職責意識，提高管理人員和從業人員對食品安全重要性的認識。
營養科學是一門獨立學科，隨着醫院創“三乙”工作的深入開展，醫院科學的發展，醫學模式的轉變，營養與健康的關係，營養治療與營養支持的作用，越來越被人們所瞭解，營養食堂的質量管理問題也越來越受到重視。為營養科工作的進一步提高，現制定工作計劃如下：
一、進一步建立健全營養科各項制度
有營養科建制，各專業人員持有衞生行政部門頒發的相應資格證書。
1、飲食安全制度
2、營養室醫院感染管理及消毒隔離制度
3、營養科工作制度
4、營養科各級人員工作職責
5、查房制度
6、會診制度
7、值班、交接班制度
8、工作人員考核制度
9、工作人員職業道德和行為規範要求
10、餐前檢查制度
11、衞生制度
12、財務管理制度
13、物流、庫房管理制度
14、設備維護維修制度
二、嚴格執行《食品安全法》、衞生部《臨牀營養科建設與管理指南（試行）》等相關法律法規。
三、對住院患者實施營養風險篩查和評價，接受特殊、疑難、危重及大手術患者的營養會診，提供各類營養不良/營養失衡患者的營養支持方案。
1、對重點病人進行營養風險篩查和營養評價。
2、執行營養會診，並定期查房，執行膳食醫囑，參與病案討論。飲食由住院醫生開會診單，經營養師會診後，擬定營養處方(可收費)病房設有自己的配餐間(儲備必要的用品)按飲食製作要求環境、內容、設置，放置交叉污染及合理的工作流程等進行製作飲食。
3、制定規範的營養會診和查房流程。
4、制定各種疾病的飲食治療、營養支持方案。
四、按照《病歷書寫基本規範（試行）》的要求進行記錄
1、為重點人羣建立營養病歷或記錄於病程中進行。
2、會診情況及時反映到病歷中。
五、制定“醫院各類疾病膳食應用指南”，根據臨牀需要提供治療飲食。為住院患者提供適合其治療需要的膳食。向醫院報告申請滿足工作需要的營養門診、配置室、營養食堂等。
1、向醫院報告申請營養分析軟件。
2、申請醫院準備食物稱量儀，工作人員掌握不同程量儀的正確使用，稱重的基本方法。
3、膳食預約、領取、留樣。
六、組織營養室：
①組織科室人員業務學習，組織營養技術人員培訓、提高等。營養專業人員參加本專業的繼續教育培訓活動，每年不少於一次。
②組織營養食堂炊事員業務學習，定期健康體檢。
七、開展營養與健康宣傳教育服務，通過各種形式開展營養與健康的宣教，如醫院板報、宣傳欄、宣傳印刷品、科普講座、發表科普性文章及其他形式；組織患者營養講座。
八、定期向院領導彙報工作，領導來科室進行監督指導工作。
為確保“改善計劃”能夠安全、平穩實施，我校根據上級通知精神，認真開展了營養餐自查工作，現將我校實施“營養改善計劃”實施情況自查報告如下。
一、認真制定了實施方案，完善了“營養改善計劃”管理機制
1、開學初，學校認真制定了“營養改善計劃實施方案”，學校成立了營養餐工作領導小組、採購供應加工、食品安全監督、營養餐發放、數據統計和檔案管理。領導小組和監督小組負責營養餐工程實施管理，負責每天的營養餐食品安全的監督與管理，發現問題及時糾正，落實了營養餐食品分發人員、庫房管理人員和從業人員職責，把各個環節的安全監管責任分解落實到人。
2、建立了營養餐財務管理、食品出入庫管理制度、原料採購管理制度、庫房管理制度、餐具、用具清洗消毒制度、餐廳衞生管理制度、烹調加工管理制度、食品留樣制度、人員健康管理制度、廚房衞生管理制度、衞生突發事件報告制度、食堂人員衞生知識培訓制度、食堂粗加工管理制度、食品衞生安全管理制度、食品供應制度、師生用餐制度、學校食物中毒應急處理預案、學校防投毒措施、食堂就餐人員須知、食堂衞生基本要求等管理制度，健全了營養餐採購、留樣、班主任領取和學生用餐四類台賬，規範了營養餐操作、加工、分發食用和採購流程。
3、每週對營養餐工程的管理制度落實情況、食品衞生監管情況和學生的領取使用情況開展自查，並對存在的問題做到了及時整改。
二、“營養改善計劃”實施情況
1、自x月1日起自x月x日，我校學生的營養餐實施定點採購蛋奶，向學生提供牛奶加雞蛋加麪包的供餐模式。x月x日至x月x日，由於我校食堂設施不到位，我校對x公里以外的1x0名學生進行提供完整午餐，x月x日至20日，我校對食堂進行升級改造，又對學生進行牛奶加雞蛋加麪包的供餐模式。自x月21日起，我校對全校2xx名學生實施提供完整午餐，截止目前，各環節運行平穩。
2、學校明確了專人保管和驗收人員，對每天採購的食品進行驗收登記後由保管人員保管，發現異常食品拒絕接收，落實了食品出入庫記錄和索證制度。
3、學生每天食用營養餐x0分鐘前由食品檢驗員、監督員先嚐當日所發營養餐食品，確認無異常現象後再由各班主任領取到班級發放，並由班主任監護、指導學生食用，並做到：一看、二摸、三嗅、四嘗，學生用餐後1小時內嚴禁在外買零食吃，以免造成營養餐和零食混吃造成身體不適。
4、食品管理人員每天對所發食品留樣保存x8小時。
5、“營養餐工程”分管人員每天營養餐時間到各班巡視、檢查學生食用情況和班主任對食用的記錄情況。
6、由於我校食堂工人只有2人，工作量大，學校決定早上第三節課沒課的老師全到食堂幫忙，午餐時全體老師行動全力做好此項工作，得到了全體老師的大力支持。同時積極組織高年級學生參與，從下飯盒到食堂午餐後的清洗，都組織學生進行。
三、加強“營養餐工程”經費管理
學校嚴格執行“營養餐工程”經費零利潤的相關規定，每週向學生公示一週採購的營養餐品種、數量、價格和學生領食用人次。做到專帳管理，專款專用，每天對營養餐實行實名制發放，並由學生簽字，每週彙集成冊入檔，真正做到日清，月結，配合做好上級的檢查、審計工作和校務公開。至今為止，上級專項資金能夠按時下發，有效的保證了工作的開展。
四、切實加強質量監管，嚴格實行責任追究
校長為營養餐安全第一責任人，嚴格把好食品質量關；食品安全監督員餘勝做好食品安全的監督，嚴禁變質、腐爛、被污染、過期、沒食品安檢合格證的食品進入校園；食品驗貨人把好質量關，食品採購員蔣勃嚴格按要求主要負責食品的採購工作。
五、存在的問題及下步工作打算：
1、工人工作量大，廚房切菜設備不到位。
2、由於營養餐的實施，從基礎設施到日常運行都大大加重了學校財務壓力。
3、重視宣傳教育，增強師生食品衞生安全意識。經常利用晨會、班會、校會以及利用校園廣播、黑板報有針對性地對學生進行食品衞生宣傳教育。
4、即使調整營養餐菜譜，提高食品質量，儘可能讓每生能吃完每日x元的營養餐。
5、加強對學生的用餐管理，監督學生按時吃完。
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