出生人口性別比問題調查與治理對策研究

***銀川市金鳳區出生人口性別比問題調查與治理對策研究
***區課題組
一、研究背景
進入新的世紀以來，我國的人口狀況，經過20多年嚴格的計劃生育政策的實施，生育水平已經低於美國等世界發達國家，人口過快增長的勢頭得到有效遏制。但人口發展的新問題和新挑戰日益突顯，這就是人口素質、人口結構方面存在的問題使中國發展面臨前所未有的複雜性。其中，最嚴重的當屬出生人口性別比失衡的問題。這個問題是許多發展中國家遇到的問題，但象中國這麼嚴重還很少見。正如中國計劃生育協會副祕書長兼國際合作部部長顧寶昌在武漢召開的“國際人口與發展論壇”上，向記者所介紹的，我國已經成為世界上出生人口性別比最高的國家，這也是人口結構矛盾的突出表現之一。這個問題已經成為影響我國經濟社會全面協調可持續發展和實現人的自由而全面發展的嚴重問題，成為影響我國和諧社會建設的突出問題。我國政府已經意識到問題的嚴重性，正在採取措施力圖扭轉這一趨勢。國家人口與計劃生育委員會副主任趙白鴿也指出，要把治理出生人口性別比升高問題作為當前和今後一段時期的人口計生工作重點之一。我國政府已經制定了於2010年將出生性別比降到正常水平的目標：要實現全國“出生嬰兒性別比趨向正常，初步形成新的婚育觀念和生育文化”。
所謂性別比，説的是出生嬰兒的性別比例，國際上一般以每出生100個女性人口相對應出生的男性人口的數值來表示。性別比的情況反映今天處於生育期的青壯年的觀念並將影響今天的兒童和明天的下一代人口。出生人口性別比是一個重要的衡量男女兩性人口是否均衡的標誌。絕大多數國家的人口生育史説明，在不進行人為控制的情況下，新生嬰兒的性別比在102～107之間。這是由人類生殖過程的生物學特性決定的。對這個數值的任何人為控制和改變，都會對人口的兩性結構造成嚴重危害。
據中國國家統計局最新的調查顯示，中國城市男女嬰的性別比為112.8、城鎮為116.5、鄉村為118.1，都遠遠高過國際慣例的比值。就全國而言，2000年第5次全國人口普查顯示，中國新生嬰兒中男孩與女孩的比例為116.86∶100。人口性別比例失衡被看作是人口發展的一種“生態失衡”，性別比的長期失調將會衍生出一系列的社會問題,它會影響到人口與經濟、社會、資源和環境的協調發展和可持續發展,關係到民族的繁榮和長治久安。尤其在我國這樣一個人口總量巨大的國家裏，嬰兒出生性別比長時間持續升高，將會產生更加嚴重的人口結構失調等一系列人口社會問題和風險。為了採取更有效的措施和方法制止人口性別比的繼續升高，目前，我國政府、學術界和社會各方面都在對此問題進行深入的調查研究。
***作為全國唯一的回族自治區，雖然是全國的一個小省區，但由於是一個少數民族地區，實行了較為寬鬆的人口政策，20年來一直保持較高的人口出生率和人口自然增長率。2000年第五次人口普查，***的人口出生率為16.49‰，自然增長率為11.92‰，全國的僅為7.58‰。而出生人口性別比則相對較低。但是，經過20多年計劃生育工作的深入開展，***人口出生率已有大幅度的下降，近幾年出生人口性別比又出現了升高現象。特別是2000年以來，作為首府***市中心區的***區，出現了出生嬰兒性別比迅速升高的情況。這種不正常的現象已引起了***區人口計生局和***市、自治區計生管理部門的重視。
故此，***市***區人口計生局根據***市計生委[2006]第36號文件的精神，選擇***區出生人口性別比問題作為本年度的主要調研課題,邀請自治區人口理論方面的專家學者參加，共同進行深入研究。以便全面地瞭解情況、摸清問題，把握動態，為較好地控制和解決人口性別比的升高問題打下基礎。
二、***區出生人口性別比的現狀、趨勢及存在問題
（一）2000年以來***區人口基本狀況
***區行政區劃東起唐徠渠，西至包蘭鐵路，南接永寧縣，北臨賀蘭縣，總面積289.8平方公里，地處***市的中心地帶，轄豐登、良田兩個鎮，上海西路、北京中路、長城中路、鐵東、東街5個街道辦事處。2006年，轄區在冊人口17.5萬,其中非農業人口14.2萬,農業人口3.4萬,城市化率達72%,實際居住人口19萬左右。通過實行嚴格的計劃生育政策,***區的人口出生率已從2000年的 13.93‰下降到2005年6月的11.10‰。但是，與此同時出生嬰兒性別比卻從2000年的105上升到2005年的117。為了準確把握這一情況，***區課題組首先根據計生統計資料，對***區以及整個自治區和首府***市2000年以來不同年度不同孩次出生嬰兒性別等情況進行了對比分析：
根據***計生統計資料顯示，2000年—2005年***回族自治區出生人口性別比分別為為107、109、109、108、110、109，六年總體平均水平為108.67。***回族自治區出生人口性別比變化過程如圖所示:

  從上圖可以看出，從2001年開始，***回族自治區出生人口性別比就高於正常值域範圍並呈逐年升高趨勢；高孩次出生人口性別比隨孩次升高而升高。從圖1可以看出，六年來***一孩性別比比較正常，二孩和多孩性別比均超出正常值範圍。而發展趨勢是：***出生人口性別比升高失調程度緩慢加深，而二孩與多孩出生性別比多年超出正常值逐步升高。
根據***市2001年—2005年人口計生報表數據，***首府***市2000—2005年年出生人口性別比分別為106、107、111、110、108、109。六年性別比平均水平為108.5。
***市近六年出生人口性別比變化過程如圖所示:
    從上圖可以看出，***市出生人口六年性別比平均水平高於正常值（已達108.5），而且出生人口性別比升高趨勢自2002年開始變化較大；二孩與多孩出生人口性別比隨孩次升高而升高。從統計數據可以看出，六年來一孩性別比基本圍繞正常值上下波動，二孩和多孩性別比嚴重超出正常值範圍，其中二孩出生人口性別比在111-122之間，而多孩性別比嚴重失衡，最高達到234。
根據***區人口計生報表數據，***區2000—2006年6月出生人口性別比分別為105、116、117、114、113、122、117。六年平均水平為116.53。***區出生人口性別比比***全區六年的平均水平高出7.86；比***市平均水平高出8.03。
***區近六年出生人口性別比變化過程如圖所示:
    從以上圖表可以看出，與全區和全市相比，***區出生人口性別比已出現明顯的超常偏高現象，而這種現象的背後肯定存在人為干擾胎兒性別的情況。如不立即加以控制，就會形成日益嚴重和突出的人口性別結構失衡問題以及由此引發的一系列人口社會問題。
（二）2000年以來***區出生人口性別比升高的過程、特徵分析
從以上圖表和資料分析可以看出，***區出生人口性別比的失衡是累積性失衡。自2001年以來，***區的人口出生性別比就持續失衡。以2000年普查情況為基準，***區0歲至6歲之間的男性人口與女性人口相比，多出了大約7.4%以上。***區的人口出生性別比的失衡問題，除個別年份外，存在着第一孩次就失衡、而第二孩次以上失衡更加嚴重的情況。而***和***市人口出生性別比的失衡，主要是高孩次失衡的結果。2000年以來***回族自治區、***市以及***市***區出生人口性別比變化過程如圖所示:
     為了進一步分析***區出生人口性別比變化過程，我們可以結合***區人口生育率情況進行對比研究。2000年***區人口出生率為13.93‰，以後***區人口出生率曲線下降。2001年，***區人口出生率為11.93‰，2002年為11.11‰，2003年為7.93‰，2004年為10.7‰；2005年6月人口出生率為11.10‰。六年來,***區人口出生率一直保持在14‰以下,而且呈緩慢下降趨勢，但性別比則呈上升趨勢。2000年以後性別比雖然有兩年產生回落現象，但總體上還是上升的。***區性別比的不斷上升，是伴隨每年出生率的下降而形成的遞增趨勢。據統計，2000年到2005年的出生率下降了2.83個百分點，而出生人口性別比卻從105上升到122；2005年新出生人口僅為1727人，但該年的出生性別比卻為122。這就是説，與2000年相比，2005年新出生的人口數減少了128人，可出生性別比卻上升了17。
2000年以來***市***區出生人口性別比與出生率變化過程如圖所示:

 
數據資料分析結果還顯示出，從2000年以來，***市***區出生性別比持續升高，具有明顯的時間、孩次、空間分佈特徵：
1.時間分佈特徵
從時間上看，***區性別比呈現出快速增長之勢。自1984年起，中國出生人口性別比開始超出正常值域上限107，2000年全國第五次人口普查資料顯示：中國新生兒性別比已經達到116.86。雖然， ***區出生嬰兒性別比升高現象比全國來得晚十多年，但出生人口性別比異常升高的速度卻非常之快，明顯快於全區和全國的水平，失調程度也急劇從輕度到重度，其勢頭之猛可見一斑，以至於成為全市乃至全自治區性別比偏高的重災區，這是一個非常值得注意的信號。
2.孩次分佈特徵
從孩次上看，***區出生嬰兒性別比從一孩到多孩的性別比均已失調，且隨着孩次增加而明顯升高。2000年—2005年上半年，***區一孩性別比平均為114，二孩性別比平均為120.6，多孩性別比平均為193.2，這與全國的情況基本相同。中國曆次人口普查的數據均表明，婦女生育的胎次越高，性別比也越高。《中國社會中的女人和男人》報告中清楚地顯示，2000年婦女第一胎的性別比為107.1，到了第二胎就上升為151.9，而到了第三胎則變為159.4。從中國總體情況看，二孩和多孩性別比是決定出生嬰兒性別升高的主要因素。性別比隨孩次的增加而升高，説明生育機會越少，人們對出生嬰兒性別進行選擇的願望越強烈。
3.空間分佈特徵
從空間分佈上看，***區性別比升高表現出城鄉全面升高，但鄉鎮比城市嚴重。***市***區是一個城鄉結合的縣級行政區，根據其地理環境、經濟發展水平和計劃生育水平，***區可劃分為鄉鎮和城市兩類地區。鄉鎮社會經濟發展水平一直低於城市。2000年以來，***區出生人口性別比升高首先表現為鄉鎮和城市都在迅速高攀的全面失衡；其次，鄉鎮出生嬰兒性別比明顯高於城市。如在2002年10月—2004年9月期間（是***區出生人口性別比較低的兩年）***區城市的性別比平均為113、鄉鎮的性別比平均為115.5；豐登鎮2003年出生嬰兒性別竟高達148.4。這説明，經濟社會發展滯後的地方出生嬰兒性別比高於發達地方。而作為城鄉結合部的***區的出生人口性別比為什麼高居全市之首，這與它的區位特徵有着直接的關係，這一點我們將在下一部分做詳細分析。
（三）對***區出生人口性別比未來五年的趨勢預測
根據***區2000年-2006年出生人口性別比的統計數據,我們計算出其每年的增長率為年:2001年:10.47,2002年:0.86,2003年:-2.56,2004年:-0.87,2005年:7.96,2006年:-4.1;五年平均增長率為5.875%.如果不採取措施進行控制,照此發展下去,我們可以預測，未來五年***區性別比將繼續按此趨勢升高:
圖6：2000年—2006年***區性別比增長率圖示
因此,***區的性別比問題已到了亟待治理的程度。
二、造成***區出生嬰兒性別比偏高的原因分析
（一）區位因素
***區的前身是***市的郊區。2003年***市被定為***市的核心區域，並改名為***區。該區橫跨城鄉，有很大一部分屬城鄉結合部。區內人口構成複雜，既有原來就是城區的老城市人口，又有新開發為城市社區的封閉住宅小區的新城市人口，還有依然是農村社區的吊莊農民。特別是作為橫跨城鄉的區域，***區外來和流動人口較多，且人員構成複雜。另外，***區人口的一個明顯特徵是人口構成較年青，正處在生育旺盛期。據課題組的調查與分析，造成***區性別比升高的區位原因具體有三方面：一是吊莊移民社區的農民大多是從落後的山區遷移過來的，文化程度普遍較低，生育觀念落後，法制意識淡薄，男孩生育偏好十分強烈。從山區遷移到城市，他們的生育觀念不可能很快改變，但B超技術可以幫助進行胎兒性別選擇卻很快為他們所瞭解並加以利用。這是導致***區內鄉鎮農村社區性別比崎高的原因。二是該區有大量新建高檔住宅小區。這裏住着許多有錢的工商户和企業主。受傳統觀念的影響，他們想把家產傳給兒子願望十分強烈。因而，也往往採取醫學手段對胎兒性別進行選擇。三是大量外來人口的居住和就業不固定，生育行為隱祕，，生育行為較隨意，難以管理和控制。可見，***區的區位特徵是造成出生嬰兒性別比升高的客觀原因之一。
（二）重男輕女的傳統生育觀念和性別偏好是導致高出生性別比的根本原因   
目前，學術界的研究普遍認為導致出生性別比偏高的根本原因是人們的重男輕女的傳統生育觀念所導致的性別偏好，即決定生育時想要男孩還是想要女孩的選擇所至。所以，從社會學角度而言，出生性別比受人為因素的影響，歸根結底是人們對子女的性別偏好所致。而造成目前普遍存在的重男輕女的生育偏好背後，有着複雜的歷史和現實原因。
1.歷史原因
歷史上形成的以父權為核心的男婚女嫁的婚姻制度、以父系為主的傳宗接代制度以及以男性為主的財產繼承製度是是造成重男輕女的生育偏好的歷史原因。首先，在父權制框架內，男性與女性結婚具有完全不同的意義，男性結婚不需要離開生長的家庭、家族和鄉村，撫養的是自己的父母，而女性卻要來到男方的家庭和居住的村莊，供養的是丈夫的父母。從夫居的制度安排，使得養女不能養老，養兒才能養老。應當看到，女兒的扶養父母權利是被剝奪的。正是女兒從夫居的制度使得女兒不能養老。這對於主要依靠家庭養老的農村地區來説，就不僅僅是重男輕女的觀念問題，也不是農民素質低的問題，而成為實實在在的現實生活問題。
其次，傳宗接代是男孩偏好的另外一個主要動機。我國著名社會學家李銀河認為，在西方國家，只有貴族世家才保留着傳宗接代的信念，而在中國，百家姓的每一家似乎都把傳宗接代視為義不容辭的重大責任。因此，有的西方學者認為，傳宗接代是中國人唯一的宗教信仰。（李銀河：《生育與村落文化》文化藝術出版社，第121頁）在華夏民族的心目中，絕户是最大的不幸。絕户不僅指的是沒有後代，還特指沒有兒子。對於中國漢族的家庭來説，女兒是不能傳宗接代的，只有男孩才擁有這一特權。這是華夏父權制的另外一項制度安排，即由兒子繼承財產、姓氏、聲望，哪怕你是公主也不能繼承，它的繼承方式是父子軸，即按照父親傳遞給兒子、兒子傳遞給孫子繼承權力、地位、財產和姓氏的。而女兒是不能繼承財產、姓氏和家族聲望的。不管女性是貴族還是貧民，都必須遵從男性繼承的制度安排。而繼承父姓則意味着子女為父親家庭所有，女人只是父子軸中的一個生育工具。對父權繼承製恩格斯有着深刻的認識，恩格斯認為：“最初的階級壓迫是同男性對女性奴役同時發生的。父權制的建立是婦女最大的失敗。”父權制的一整套社會制度和結構的安排，對人們的思想觀念產生了深刻的影響。在這種社會中，生育男孩不但是現實的生產生活的需要，而且成為一個家庭能否得於延續、興旺的重要特徵，甚至成為一個家庭有無尊嚴、地位和道德的標誌。其結果必然導致人們產生強烈的生育男孩偏好。這種以“父姓制”為特徵的、具有傳宗接代意義的單系偏重習俗，經過千百年來對人們婚姻家庭行為的濡染，可以説已經沉積和轉化成了一種內存於中華民族傳統社會心理文化結構之中的“文化基因”，雖經劇烈的政治、經濟變革，也很難會有什麼根本的改變。
在今天的中國社會中，雖然社會經濟發展較快，婦女的社會地位和受教育程度有所提高，人們對其子女的期望數量也相對減少，但對男孩的偏好卻依然如故，未有大的改觀。人們在希望生育較少孩子的同時，更注重家庭子女的性別結構。絕大多數家庭對子女性別的認識，依然受到傳統的文化習俗和價值觀念的影響。“男尊女卑”、“傳宗接代”等傳統思想統治人們的頭腦幾千年，其影響至今仍然在大多數中國人心中根深蒂固。這種生育偏好對出生性別比所產生的影響在高出生率和多子女的年代中，具有一定的隱蔽性，或者説還不足以對總體的出生性別比產生影響。然而，因為眾所周知的人口國情，中國人（主要是廣大農民）的生育選擇空間是狹小的，偏好男嬰的生育意願要得到滿足，就通過必然選擇性的人工流產等方法干預自然的性別結構，導致出生性別比的偏高。可以説，性別比偏高現象是過於強烈的性別偏好和過於狹小的生育選擇空間互相沖突和擠壓最終通過“瞞、漏報行為”和“B超行為”而形成的結果。
為進一步探析成因,本課題研究人員與***區人口計生局對已婚育齡婦女生育意願進行了訪談調查,重點對3個行政村45歲以下純從事農業的已婚育齡婦女和多孩的父親作為調查對象，通過調查證明：
農村婦女基本上已樹立了減少數量的生育觀念,尤其是30歲以上的夫婦。隨着現代社會經濟的發展,30多年計劃生育的宣傳引導和國際新型生育文化的傳播和影響,當代青年農民的生育觀念正在發生着深刻的變化，他們對數量的追求,已由多子多福轉向少生優生。當問及在不考慮政策因素時,您認為最理想的子女數是多少時,回答二個孩子的佔83.12%,一個孩子的佔15%,三個孩子的僅為1.88%；但從生育觀念的另一方面看,傳宗接代、偏好男性的生育觀仍無多大變化。當問及性別選擇時,回答至少生一個男孩的佔總數98.18%；當問及為什麼非的要男孩時，農民們的回答是：“家裏需要有頂門立户的男人”，或者是為了養兒防老。其中***區興源村最為突出，在調查對象中，僅有一位生了一個女孩的29歲青年婦女對生男生女無所謂，認為女孩也需要培養成材。由此可見,農村生育數量雖然在減少,而性別偏好轉變滯後必然導致性別選擇，而且性別選擇的主導因素是夫婦雙方。
2.現實原因
（1）農村經濟、社會發展緩慢，生產力發展水平依然較低是維持傳統生育觀念和男性偏好的客觀原因。如果我們對農村社會環境和經濟條件做客觀分析，導致農村出生人口性別比升高的客觀因素還是由於現階段農村生產力不發達,生產仍然依靠體力勞動為主，因此男性仍是家庭主要勞力,外出打工也是男性為多,且收入高於女性，所以現實生活中男性仍是家庭經濟的支柱和核心。另外,農村尚未建立健全社會保障機制,養老仍以家庭和兒子為主，因而在大部分農民看來,生育男孩不僅可以養兒防老,現階段也可大量增加家庭經濟收入。在我們的調查中，對生男孩原因回答是：家庭勞動力需求和養兒防老兩項分別佔90%以上。此外,當前社會中宗族宗派性別歧視也客觀存在,社會環境對男孩選擇也有一定影響。課題組成員在吊莊與農民交談時,其中有二位農民的談話給人感觸很深，一位農民在地裏幹活,問他，你為什麼一定要生男孩?他反問:“你説女孩晚上能到地裏淌水嗎?”另外一位農民更是風趣地説:“生三個兒子,我就勝似一個派出所長。”調查證實,現實中響應計劃生育號召的有女無男户家庭實際困難很多,而政策規定的微薄獎勵往往還不足以解決農民的實際困難。羣眾普遍反映,政府號召實行計劃生育,但只有行政要求,鼓勵政策跟不上，這就使得本來社會地位較低的生女孩家庭更易受別人歧視,因此只得想方設法再生一個男孩。兒子對家庭收入的貢獻，特別是對家庭養老的貢獻有着女兒不可替代的優勢，而廣泛呼籲的農村社會養老保險在過去十年進展非常有限。“生男生女事實上不一樣”，導致農村傳統上非常強烈的性別偏好得以保持並累積；***區出生嬰兒性別比空間分佈特徵顯示，經濟社會發展越落後的地區，人們的文化程度低，思想觀念愈落後，對男孩的生育偏好越強烈。農村地區經濟、社會發展落後，生產力水平低，生產的自動化水平低，決定了男性在農業生產中處於支配地位。另外，近年城市社會保障體系不斷完善，而在農村由於社會保障水平低，“家庭養老”仍是主要的養老方式，“養兒防老”仍是非常現實的需要。這必然導致人們想生男孩的強烈願望。因此，在這些地區非法送養、遺棄女嬰現象時有發生，有些羣眾生育女嬰後甚至瞞報或謊報為男嬰，以麻痺周圍羣眾的警惕性，為超生創造條件。根據***區2000年以來的計生統計年度報表分析可以看出，在生育意願上，經濟發展水平越高的地區，文化程度較高的人，一般不刻意追求生男孩；經濟發展較為落後地區的人們，比較注重生男孩。尤其第一胎是女孩的，第二胎都設法要男孩。由於***多年實行的是一、二、三的生育政策，農村的高生育率暫時掩蓋了性別比的嚴重失衡問題。隨着計劃生育政策的日益嚴格，生育機會的減少，出生人口性別比的問題就日益突出和顯露。
（2）現實生活中依然存在的男女社會地位不平等，歧視女性，侵害女性合法權益的現象也是造成男性偏好的客觀原因。對越來越嚴重的男女失衡，我們也不能簡單地歸結為傳統思想影響或某一種原因。我們是國家實行計劃生育政策後的第一代人，儘管那時的傳統觀念比現在要強大的多，很多人尤其是老人難以接受。但因為那時我們並沒有什麼後顧之憂，對孩子們將來的前途不擔心，大家也就不是很在意生男生女。可近幾年的情況和那時有了很大不同。經濟體制的轉軌，使計劃經濟時期政府、社會為了促進和實現男女平等而採取的對女性的許多特殊保護政策和制度逐漸失效，而適應市場經濟的男女平等制度和機制還未建立起來。在表面看起來絕對平等的市場競爭面前，廣大女性由於種種原因造成的素質和能力的缺失和弱勢，無情凸顯在激烈的市場競爭面前。面對如此嚴峻的就業形勢，尤其是女性就業機會大大低於男性的現實，讓人們不可能不為孩子和自己的將來做更為現實的考慮。生個男孩，不但將來孩子自己就業要容易一些，父母的生活也會有指望。應當説這也是促使人們更願意選擇生男孩的現實原因之一。
2004年8月22日在北京召開的婦女代表大會上，婦女代表們指出，在出生性別比急速攀升的軌跡上，直接暴露出的與男女平衡的社會生育理性存在衝突的重男輕女的個體生育理性，根植於婦女生存、發展條件與男子未能等同的現實土壤，實質是婦女社會地位偏低、權益維護尚欠使然，是男女平等實現程度不夠的反映。相對男子，在經濟生活方面，婦女的資源獲取機會仍普遍不利、收入水平仍普遍偏低、權益保障仍普遍顯弱；在政治生活方面，婦女在國家和社會事務管理中，尤其是在領導權、決策權的參與度、參與層次、參與比例、參與渠道上受制仍較大。而經濟、政治生活中的弱勢又自然會延伸至婦女在現實的家庭、社會生活中的各個方面。
總之，傳宗接代的宗祧觀念、單系（男性）重的繼嗣制度、農業勞動對於體力的依賴以及養兒防老的現實需要，還有現實中依然存在的男女不平等、歧視女性的行為，這些因素的合力是造成人們生育性別偏好的基本原因。
（三）B超和人流新技術的普及應用是性別選擇的技術因素
1980年以前農村嬰兒性別選擇的主要手段是棄溺嬰，隨着科學技術的發展和普及,B超和人流技術為性別選擇提供了極其方便的條件。受市場需求和高額利潤空間的驅使，利用Ｂ超進行非醫學需要的胎兒性別鑑定現象在不少地方較為普遍。相當一部分醫療衞生機構，特別是鄉鎮衞生院和企業職工醫院，以為孕婦檢查胎位的名義為孕婦進行胎兒性別鑑定。儘管相關法律法規規定，醫生告訴家屬鑑定胎兒的性別是違法行為，將受到法律制裁，一些醫生還是以暗示的辦法間接告訴孩子的性別。民間有這樣的説法：如果醫生説是男孩，那一定是男孩，如果説是看不清，那很有可能是女孩。往往醫生的一個眼神或者手勢，孕婦就心領神會。本課題調研中基層幹部普遍反映,利用B超進行非法胎兒性別鑑定已經嚴重蔓延,且有五大變化:一是由隱蔽變為半公開;二是由坐等上門變為上門服務;三是鑑定懷孕時間由16周以上縮短為13-14周;四是價格由每例200元降至最低15元;五是由本地小範圍變為跨區域大範圍作業，人流的新技術也發展很快。在我們的調查訪談中，回答懷孕期間做過B超檢查的佔83%,其中在鄉醫院和外地做的佔檢查人數的76%。另有專家研究表明:11%的婦女有過女嬰選擇性人工流產的經歷。另外，通過對2000年以來抱養、終止妊娠和死亡嬰兒的專項調查數據分析得出相應結論--女嬰多於男嬰。這些足以説明非正常死亡的嬰兒和終止妊娠的胎兒女性大大高於男性。雖然我國的《母嬰保護法》和《人口計劃生育法》都明確規定“嚴禁進行胎兒性別診斷”，但由於操作方便，不易監管和取證困難，這兩項法律的威懾效果實際有限。對胎兒進行非醫學需要的性別選擇的違法者，我國法律未規定追究刑事責任，只罰款不坐牢，對醫生本身沒有太大的壓力。故非法測定胎兒性別和選擇性妊娠的行為不但沒有減少，反而有日益嚴重的趨勢。
以上情況都説明，B超鑑定和終止妊娠新技術的廣泛普及,為性別選擇提供了極大方便。這還可以從兩個方面證實:一是隨着出生人口孩次的升高,性別比呈畸型猛升,這已由五普數據充分證明；二是B超鑑定技術的快速普及,20世紀90年代以來已被農村育齡羣眾廣泛認知，對此,根據調查,84%的婦女知道B超性別鑑定技術。因此，如何監管B超在鑑定胎兒性別中的作用已經成為制止性別比升高的當務之急。
（四）管理上的乏力和疏漏為性別選擇留有空間
首先，根據課題組的調研，出生嬰兒性別比失衡的問題雖然幾年前就開始出現，但未引起各級政府的足夠重視。在計生部門的人口發展規劃、人口與計劃生育工作目標管理考核及各級領導的工作考核中都沒有性別比的內容，這必然造成實際工作中的不夠重視。在計生部門的工作中，除偶然開展的“婚育新風進萬家”和“關愛女孩行動”與性別比問題有關，日常的大量工作都不涉及這個問題。其次，出生嬰兒性別比孩次分佈特徵説明，相關部門對非法進行胎兒性別選擇的行為監管不力。一是基層幹部對中晚期孕產婦監管的不力。基層計劃生育工作僅限於常規的孕情檢測和現孕人數及出生統計，而對於現孕婦女尤其是中晚期孕婦，缺乏跟蹤服務，為孕產婦選擇性終止妊娠提供了條件。二是醫療衞生系統對非法進行胎兒性別檢測的行為監管不力。先進的醫學檢測手段和某些從醫人員的不法行為，為已婚夫婦作選擇性生育大開了方便之門。據農村某些羣眾反映，當地大多數生育二孩的婦女在進行B超檢測時，如果知道是女嬰，馬上就作了引、流產手術。計劃生育管理涉及到每家每户,性別選擇方面的一系列管理又是涉及多方面的社會系統工程,僅僅依靠人口計劃生育部門的管理和監督是遠遠不夠的。雖然計劃生育工作經過幾十年的實踐,已經積累了一整套育齡婦女信息管理和孕情檢測的技術和經驗,但是由於一些基層缺乏經費，工作管理不到位,因而也就存在一些疏漏之處,在B超、分娩和流產藥物管理方面,由於市場機制和法制不健全,農村缺乏管理機構和懂業務的人員,加之部門之間配合協調難,跨行政區域協調更難,這些都給管理上帶來很大困難，也就給性別選擇性終止妊娠留有大幅空間,這也是造成出生人口性別比升高的原因之一。這説明，非法進行胎兒性別選擇是造成出生嬰兒性別偏高的重要因素。
五、出生人口性別比升高的危害
首先，是對女性人權的嚴重損害。在高性別比的背後，是無數的女嬰被"扼殺"在萌芽狀態，這是最可悲、最殘酷的現實,是對婦女、女童人權的嚴重剝奪和損害。另外，有害於女孩的健康成長。由於父母重男輕女，必然使一些女孩失去應有的父愛、母愛和親情，生活在低人一等的陰影中，從而使她們的性格變得內向、孤僻和鬱鬱寡歡。
其次，有害於婚姻家庭關係的建立和穩固。龐大的過剩男子大軍將帶來婚姻市場的供需失衡。中國社會科學院人口學博士張冀預測，在未來10年，有8%的男性將找不到老婆。這被社會學家們稱為“婚姻性別擠壓”。有婚姻專家認為，來自婚姻市場的超高壓，傾向於帶來更多的惡性競爭。在“泛商品觀念”下，性別比失常意味着性犯罪增長、婚外戀、離婚率、男同性戀者增多。而且，政府屢禁不止的買賣婚姻、童婚交換、拐賣婦女等將加劇，更多金元婚姻將出現，色情業也會遏制不住地發展起來。出生人口性別比失調除了造成最直接、最明顯的婚姻問題外，還將造成諸如對離婚人口比例的影響、單身家庭增多以及由於婚姻市場的擠壓、競爭造成婚姻“劫貧濟富”現象對相對貧困落後地區社會經濟的影響，將會導致貧困地區的“光棍村”越來越多。
其三，有害於社會穩定。家庭是社會的細胞，家庭的穩定是社會穩定的基礎，家庭不穩定社會就不可能穩定。單身族的壯大，必將帶來性犯罪、拐賣婦女等案件的發生以及一些有悖於社會主義道德規範行為的產生。
其四，有害於低生育水平的鞏固。性別比失調必然導致非婚生育、婚外生育和重新組合家庭中的超孕超生，引起生育的無計劃性，使來之不易的低生育水平受到威脅。
六、結論和建議
（一）結論
通過以上分析,本課題組認為,當前出生人口性別比升高問題已成為新時期人口和計劃生育工作的突出問題,如果不能及時引導和控制,20年以後男女青年的性別失衡現象將不可避免,且數量龐大,涉及面廣,必將造成眾多家庭和社會的不安定。如果再作更深層面的分析:隨着社會發展和人口遷移的不斷髮生,本來緊缺的女性青年必然由經濟欠發達地區流向經濟發達地區,這樣經濟欠發達地區本來越生越窮的局面再加上嚴重的男女失衡,更會加重貧困地區的社會問題。人口問題不同於任何社會經濟工作,一旦錯過時機就無法彌補。可見,解決出生人口性別比問題,已成為當前全社會關注的熱點問題，應當引起計生部門的高度重視。
（二）對策建議
1.各級計生部門要高度重視性別比失衡問題，將預防和解決這一問題納入人口發展規劃和工作目標責任考核內容之中，以便促使日常工作中採取各種措施，象控制生育率一樣控制性別比升高。
首先，要從落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的高度認識控制性別比升高問題的重要性。要在人口與計生管理部門的工作目標責任考核內容中，制定明確的控制出生人口性別比的目標和內容，以此成為檢查、考核人口與計生的重要依據。其次，要認真做好控制出生人口性別比升高的監測與通報工作。計生部門要健全落實孕情月報制度。計生、衞生部門要重點做好對符合政策生育二孩的育齡婦女生育服務證的發放管理及節育措施情況的監測工作，並對其孕情進行跟蹤管理和服務，做好優生監測、查孕、按期隨訪等工作，防止任何環節上的疏漏。第三，要建立健全控制出生人口性別比升高的規章制度。當務之急是要重點抓好B超登記制度、B超使用監管制度、孕情跟蹤服務制度、流引產登記制度、終止妊娠藥物管理制度、終止妊娠審查制度、舉報有獎制度等方面的制度建設，建立起全方位、立體式的防控機制。
2.用加大物質獎勵和政策推動為主的激勵機制, 引導人們從根本上轉變生育觀念，樹立生育男女都一樣的婚育新風。
解決性別比問題,從根本上講必須轉變人們的生育觀念,不能用單一的控制生育數量調整的簡單化方式解決，要依靠強有力的宣傳教育和利益導向機制,營造良好的社會氛圍,對自覺實行計劃生育的獨(雙)女户加大物質獎勵,並優先解決其家庭的社會保障和養老問題。要充分發揮社會主義制度優越性和我黨的政治優勢,動員全社會多部門配合,從就學、就業、就醫、扶持生產等多方面制定優惠政策,切切實實在全社會提高婦女和女孩家庭的政治、經濟和社會地位,形成崇尚女性的一代新風。這樣就會加快人們偏好男性傳統生育觀念的轉變，性別偏好消除了,出生人口的數量問題也就迎刃而解了。
具體地説，應從以下幾方面同時入手：
（1）深入持久地宣傳新型生育文化。當傳統生育文化與新型生育文化所倡導的行為規範相沖突時，文化的繼承性加之利益的驅動，使傳統生育文化十分頑固地存在着。傳統生育文化中的性別偏好根深蒂固地不會自動“退出”，它構成了中國農村家庭生育需求的非經濟根源，具有不可替代的作用。以新生育文化去逐步替代那些經濟手段和政策措施不可替代的東西，是一場長期的硬仗（朱楚珠、李樹茁等，1999）。因此，必須把宣傳教育工作放在首位，努力建設社會主義新型生育文化，大力倡導科學、文明、進步的婚育觀，在全社會形成關愛女孩、維護婦女合法權益的良好社會風尚，形成強大的輿論氛圍。
目前國家計劃生育委員會在全國範圍內開展的“婚育新風進萬家”活動，正是傳播新型生育文化的良好載體，要藉此機會大力宣揚科學、文明、進步的婚育觀念，宣傳男女平等、生男生女一樣好、女兒也是傳後人、計劃生育丈夫有責等新型生育文化，使老年人的傳統觀念有所改變，中年人的婚育觀念進一步更新，青年人的新型生育文化觀念得到強化。而且要將這一宣傳活動深入持久地開展下去。要相信，工夫不負有心人，經過若干年甚至若干代人的努力，新型生育文化會遍佈中國大地、深入人心的。
（2）落實農村計劃生育户養老保障。如果社會的發展不能改變農民的生活世界，則更新其生育觀念的願望就只是一廂情願。因此，在開展宣傳教育工作的同時，不能忘記農民的切實困難和疾苦。要以對計劃生育事業和實行計劃生育羣眾認真負責的精神，做好農村計劃生育户的養老保障。首先，要認清落實農村計劃生育户養老保障對於執行政府計劃生育政策的重要意義；其次，還要摸清這些農户因實行計劃生育而產生的生產和生活需求；進而，探索出實行農村計劃生育户養老保障的最佳方式。在此基礎上，尋求集資和投資的可行之路，真正把農村計劃生育養老保障落實到户、落實到人，使廣大的農村計劃生育羣眾不因實行計劃生育而陷入生活困境，而因實行計劃生育而老有所養、老有福享。
（3）大力提倡和推廣招贅婚姻模式。諸位學者對婚嫁模式影響農民性別偏好的調查研究結果證實，招贅婚嫁模式能提高女孩的養老價值和“傳宗接代”價值，還可淡化農村的宗族觀念。因此，在農村憑藉實行婚嫁模式變革、推行招贅婚姻來降低農民的性別偏好，使人口出生率下降，達到控制農村人口增長過快的目的是可行的。但這並不是要求每家每户都招贅，而是隻要招贅婚姻在一個地區達到一定比例（大約20%），在當地形成風俗以後，那裏的廣大農村育齡羣眾，不論其婚居形式是否是招贅，都會降低性別偏好的強度，不再為生兒子而“超生”、“搶生”（嚴梅福、毛菊元等，1999）。當然，婚嫁模式的變革屬於思想文化領域的革命，不是輕而易舉就能實現的，我們要根據本地區的具體情況，探索出適用於本地區的特色之路。具體包括建立各級相應的組織機構、制定和執行便於上門女婿生產和生活的各項政策措施、多部門團結協作全力支持、利用各種媒體加大宣傳倡導力度，以及舉行男到女家集體婚禮等等。
（4）大力開展“關愛女孩”行動。“關愛女孩行動”是國務院人口與計劃生育委員會為綜合治理出生人口性別比失衡問題而開展的專項活動，***區已被列為全國32個試點縣區之一。 這項行動是綜合治理出生人口性別比偏高問題的有效載體和得力抓手。開展這項行動為***區治理解決性別比升高問題提供了良好的機遇和平台。***市***區要充分抓住這個機遇，利用好這個平台，解決好性別比升高問題。首先，要根據上級的精神制定出切實可行的行動計劃和方案，明確開展該項活動的目標、任務、步驟和措施等，保證此項活動深入紮實地開展，不走形式和過場。其次，廣泛深入開展宣傳教育活動。以婚育新風進萬家活動為載體，通過抓宣傳、抓特色、抓網絡建設，全面開展婚育新風進萬家活動，建設新型生育文化，樹立科學、文明進步的婚育觀念，營造有利於女孩生活、發展的輿論氛圍和社會環境。發揮各級人口學校、計劃生育服務站、所、室的宣傳教育功能。組織各級幹部開展面對面的宣傳訪談活動，以製作發放宣傳品，建設廣告宣傳畫、標語牌、宣傳欄和生育文化長廊街（巷）（示範基地），開設廣播電視欄目和“***區人口信息網”等形式，宣傳“以人為本、關愛女孩、男女平等、生男生女一樣好”等新觀念，宣傳有關保護婦女兒童合法權益的法律知識，婦女保健和青春期保健知識；宣傳出生人口性別比結構平衡的重要性；宣傳女性在各個領域的優勢和特點；宣傳“男到女家落户”、“女兒也是傳後人”、“女兒也能養老”等新風尚；挖掘和培植“少生快富奔小康”、“男到女家落户”、“女子成才”、“巾幗建功”等先進典型；通過專題報道、圖片展、報告會等形式進行聲勢浩大的宣傳；宣傳綜合治理出生人口性別比偏高問題的有關規定，宣傳打擊非法進行性別鑑定和選擇性別引產的案件。第三，完善利益導向機制，實施優先優惠政策。通過建立強有力的利益導向機制和實施一系列優先優惠政策,建立和完善有利於計劃生育、有利於女孩及其家庭的社會經濟政策和社會保障制度。對實行計劃生育的家庭特別是只有女孩的家庭，在分配集體經濟收入、享受集體福利、劃分宅基地、就業、子女入學、升學、繳納學費等方面均給予一定的優先優惠，真正使所有計劃生育家庭，尤其是純女户在社會上有地位，經濟上有實惠，生活上有保障，體現出“養女也能防老”。這樣，才能逐步改變人們生育上的男孩偏好，真正樹立起生男生女都一樣的新型生育觀。總之，要真正做到“關愛女孩”，就要讓應該出生的女嬰順利問世，讓已經出生的女嬰在今後的一生中能夠享有基本權利和福祉。
3.進一步貫徹男女平等基本國策，從各方面提高婦女地位，保障婦女合法權益，促進男女兩性平等和諧發展
造成人們生育觀上的重男輕女，根本原因是男女社會地位的不平等。因此，要改變這種傳統的生育觀念，就必須改變男女不平等的狀況。這就需要進一步貫徹男女平等基本國策，從各方面提高婦女地位，保障婦女合法權益，促進男女兩性平等和諧發展。要努力將男女之間在法律上的平等變成事實上的平等，賦予婦女與男性同樣的權力和機會,改變產生性別歧視和性別不平等的社會結構和制度,不斷改善婦女的生存發展狀況。這樣，才能從根本上剷除滋生重男輕女、歧視女性的生育觀念的土壤。
4.大力加強對使用B超鑑定嬰兒性別等的監管，嚴厲打擊非法鑑定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠行為
要改變人們"重男輕女"的思想是一個長期的過程，但目前至少要做到嚴格控制Ｂ超和人工終止妊娠技術的使用，要加強法律懲治力度，要按照國家、區、市關於禁止非法進行胎兒性別鑑定和選擇性別的人工終止妊娠的有關規定，多管齊下，標本兼治，綜合治理。具體要做到：
（1）加強B超、染色體檢測和人工終止妊娠手術的管理。禁止個人和私人診所購買使用B超機、禁止任何個人和機構非法進行胎兒性別鑑定和人工終止妊娠，對批准使用B超和實施中期以上人工終止妊娠手術的醫療保健機構，要完善管理制度，加強對業務人員的法制教育和職業道德教育，對孕婦進行B超檢查須經單位主要領導批准，並有兩名以上醫生同時在場簽名，準確真實記錄檢查結果。實施醫學需要胎兒性別鑑定和中期以上人工終止妊娠的，報人口計生局審批。到指定機構施行，實施機構應查驗、登記、保存有關證明和手續。***區使用B超機和實施中期以上人工終止妊娠的機構由***區計劃生育、衞生部門聯合報***區政府批准，經批准實施中期以上人工終止妊娠機構的一律實行憑證施行，完整記錄和按月上報三項制度。建立計劃生育技術服務許可證制度，禁止未經許可的機構和個人開展計劃生育技術服務業務。違反規定者，按《計劃生育技術服務管理條例》處罰。
（2）建立責任追究制。按***區政府有關規定，轄區衞生系統醫療保健和計劃生育服務機構同政府簽訂B超和中期以上人工終止妊娠手術管理責任狀，年初簽訂，年終考核。違規進行胎兒性別鑑定和中期以上人工終止妊娠的一律追究主要領導和直接責任人責任。違規1例的，單位主要領導黃牌警告，直接責任人給予行政開除處分；違規2例的，單位主要領導免職處理。
（3）做好終止妊娠藥品管理。終止妊娠藥品僅限於獲准施行妊娠手術的醫療保健和計劃生育技術服務機構使用，禁止藥品生產、批發企業將終止妊娠藥品向未經獲准施行妊娠手術的機構和個人銷售，市場藥店禁止銷售終止妊娠藥品。職能部門要切實做好檢查監督管理工作。
（4）嚴厲打擊非醫學需要的胎兒性別鑑定、選擇性別人工終止妊娠和遺棄、溺殺女嬰及拐賣婦女兒童等違法犯罪行為。成立公安和計劃生育、衞生、工商、民政等部門組織的聯合整治工作組，開展專項整治活動，定期或不定期的組織檢查，組織打擊行動，對違紀違規的按規定進行行政處理，構成犯罪的依法追究刑事責任。如此才可望對非法測定和選擇嬰兒性別的行為進行有效的遏制。
（5）做好出生嬰兒性別監測工作。從2006年10月起，轄區各醫療保健和計劃生育服務機構在接生、引產手術中要真實完整填寫出生嬰兒性別、引產胎兒性別、死亡嬰兒性別月監測統計表，按月上報***區人口計生局、衞生局，每季度***區關愛女孩行動領導小組組織1次出生人口性別變化情況分析會，及時掌握情況，做好工作。對瞞、虛報者進行嚴肅處理。
課題組認為，各部門協調配合，全社會齊抓共管是解決出生人口性別比升高問題的關鍵。治理出生人口性別比是一項艱鉅而又複雜的社會系統工程，是一場移風易俗的思想革命，只有採取政府牽頭、部門配合的綜合治理辦法，制定社會、經濟及政策等多方面的長期措施，才有可能逐步降低我區過高的出生性別比。各級黨委、政府必須切實加強領導，搞好綜合協調，儘快建立起政府組織、部門配合、區域協作、打防結合、防範為主、綜合治理的工作機制。這樣，綜合治理性別比失衡的目標才能真正實現。
 
 
[參考文獻]
⒈《中國2000年人口普查資料》國務院人口普查辦公室、國家統計局人口和社會科技統計司編，2002年8月。
2.別比失衡成為中國最大的人口問題 .新華網雲南頻道　2004.3.7 。
3．李樹茁、馬科斯·費爾德曼 ：中國農村男孩偏好文化的傳播和演化：背景與主要研究結果.．《人口與經濟》1999年增刊。
４．嚴梅福 ：婚嫁模式影響婦女生育性別偏好的實驗研究．《中國人口科學》1995年第5期。
５． 李南 ：高出生性別比及其婚姻後果． 《中國人口科學》1995年第1期。
６．李惠英：如何看待我國性別比失衡．《中國婦女報》2005.8.23 。　  
7. 韓寒：我國男女性別比例失衡 非法鑑定胎兒性別應負刑責《法制日報》2005. 3.3。
8. 完善控制出生嬰兒性別比失調措施的建議作者：中國網·劉飛宇2005.7.20。
9.人口和計劃生育常用數據手冊.2006年.***回族自治區人口和計劃生育委員會發展規劃財務處編。
10.***市、金風區2000年—2006年計生統計報表。
11.《中華人民共和國刑法》1979年7月1五屆全國人大第二次會議日通過，1997年3月14日八屆全國人大第五次會議修訂，1997年10月1日正式執行。