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關於進一步加強全縣青少年心理健康服務水平的建議

欄目: 調研報告 / 發佈於: / 人氣:2.18W

近年來,青少年心理健康問題備受社會關注,也是每年“兩會”上代表、委員熱議的話題之一。一些青少年出現焦慮、抑鬱等情緒,嚴重影響生活和學業,甚至極個別發展為精神疾病,導致自殘、輕生等行為。

關於進一步加強全縣青少年心理健康服務水平的建議

一、青少年心理健康現狀分析

2021年1月,中國科學院心理研究所發佈了2020版“心理健康藍皮書”——《中國國民心理健康發展報告(2019-2020)》,其中《2009年和2020年青少年心理健康狀況的年際演變》顯示,十餘年間青少年的心理健康總體狀況穩中有降,形勢不容樂觀。

(一)抑鬱檢出率與十餘年前相當。2020年青少年的抑鬱檢出率為24.6%,其中,輕度抑鬱的檢出率為17.2%,高出2009年0.4個百分點。重度抑鬱為7.4%,與2009年保持一致。女生抑鬱高於男生,非獨生子女高於獨生子女。女生有抑鬱傾向的比例為18.9%,高出男生3.1個百分點,重度抑鬱的比例為9%,高出男生3.2個百分點。非獨生子女青少年有抑鬱傾向的比例為17.3%,與獨生子女相當,重度抑鬱的比例為7.7%,高出獨生子女1.4個百分點。

(二)抑鬱隨着年級的升高而升高。隨着年齡的增長,抑鬱的檢出率呈現上升趨勢。國小階段的抑鬱檢出率為一成左右,其中重度抑鬱的檢出率約為1.9-3.3%,國中階段的抑鬱檢出率約為3成,重度抑鬱的檢出率為7.6%-8.6%,高中階段的抑鬱檢出率接近4成,其中重度抑鬱的檢出率為10.9%-12.5%。國小階段沒有顯著差異,七年級和八年級顯著高於國小階段,顯著低於九年級以及高中階段,高中階段顯著高於國小和國中。

(三)睡眠不足現象持續惡化。總體來説,隨着手機、平板電腦等電子產品的普及,青少年的平均睡眠時長比2009年縮短,相比2009年,各個學段青少年的睡眠時長均呈現下降的趨勢,國小和國中階段上學日平均睡眠時長減少約40分鐘,高中階段減少約10-20分鐘。由國家衞生健康委負責制定的《健康中國行動(2019-2030)》中倡導國小生、國中生和高中生每天睡眠時間不少於10、9和8個小時,但是大部分中國小生都達不到要求,其中95.5%的國小生睡眠不足10小時,90.8%的國中生睡眠不足9小時,84.1%的高中生睡眠不足8小時。

二、我縣青少年心理健康指導領域現狀和存在的問題

(一)校園心理健康指導難度逐步加大。根據我縣心理援助團對全縣21所中國小共計2萬餘名學生的排查,發現有焦慮抑鬱傾向的學生佔總人數的0.6%,中學生羣體焦慮抑鬱傾向更是高達71.3%。隨着物質生活水平的提高,青少年比過去發育成熟早,叛逆期也隨之提前,加上部分青少年缺少父母的關愛和陪伴,自閉、抑鬱、自殘、厭學、早戀、極度叛逆等現象不斷增多,乃至出現校園霸凌、侵害青少年權益等較為惡劣案件。

(二)留守兒童心理健康指導存在缺失。隨着城鎮化進程逐步加快,留守兒童、單親家庭不斷增加,僅以我縣城區某中學為例,全校共2598人,留守兒童為1199人(含單親在外),佔比達46.15%,其中雙親在外的留守兒童為505人,佔比高達20%左右。一項關於留守兒童的心理彈性的分析發現,留守兒童的心理彈性總分顯著低於非留守兒童,導致留守兒童面對困境更加消極。對於各中國小來説,由於師資力量、工作時長等各種因素限制,對留守兒童的教育管理一般僅限於在校園期間,同時部分家長出於對不能陪伴孩子成長的愧疚,而在經濟方面儘量給予補充的心理,致使部分留守兒童經濟條件寬裕,極容易受到社會不良青年的誘惑和錯誤引導,導致對留守兒童校外教育管理的難度不斷加大。

(三)校園心理健康指導力量還有短板。經過實地調研,全縣各中國小,尤其是中學生的心理健康指導需求不斷加大。以時間節點來看,近三年與以往相比,學生前往心理諮詢的目的和數量都存在較大變化,原來學生前往心理諮詢室多出於對心理問題、社會現象的好奇,尋求心理幫助的較少,平均一個班不到1人。近三年來,因自身心理健康問題主動或經由班主任介紹前往心理諮詢室的比例大幅增加,心理問題也逐步呈現低齡化趨勢。雖然全縣各中國小均有配備心理輔導教師,也基本上配備了專門的心理諮詢室,但是心理輔導教師師資力量有限,一所學校只配備1~2名專業心理輔導教師,且部分心理輔導教師還承擔大量的其他工作任務。同時,部分班主任、科任老師由於缺乏心理健康方面的知識和技能,對學生心理健康方面的敏感度不夠,不能及時有效發現問題。

三、下一步工作建議

(一)進一步加強校園青少年心理健康輔導力量。建議各中國小進一步高度重視校園青少年心理健康指導工作,配齊配強專業心理健康輔導教師,建立健全學生心理健康AB崗制度,持續強化青少年心理健康輔導力量。同時,加強對學校班主任、科任老師等教師心理健康輔導知識和技能的培訓力度,力爭對學生心理問題做到早發現、早干預、早治療。

(二)進一步整合青少年心理諮詢力量。建議進一步加強部門聯動,縣關工委、教育局、衞健局、總醫院、團縣委、婦聯等相關部門聯合開展關愛學生心理健康活動,縣向日葵心理援助團定期開展心理健康指導進校園活動,指導全縣各中國小強化心理健康輔導工作,並利用寒暑假期,邀請省、市級骨幹心理健康教師開展心理輔導講座等活動,重點對各中國小教師進行培訓指導。

(三)進一步建立健全家校聯繫工作機制。建議進一步強化家校溝通聯繫機制,通過家訪、電話、微信羣、致家長一封信、家長會等多種形式,提醒廣大學生家長加強對學生心理問題的關注,尤其是對留守兒童等特殊羣體,要建立有效的溝通聯繫機制,確保發現問題能及時聯繫家長,建立健全家校聯動心理危機干預機制,為青少年健康成長保駕護航。