1 中暑
因身體過度受熱，使體温調節功能發生障礙而引起的一種急性疾病。
2 中暑的主要症狀
2.1 中暑多發生在夏季高温環境，如通風不良的高温車間、露天作業現場等。
2.2 中暑初期表現為頭痛、頭暈、疲乏、無力、口渴等，隨後出現體温顯著升高，脈搏快速，面紅、噁心、嘔吐等。嚴重時可出現昏迷、呼吸急促等，最後因呼吸循環衰竭而死亡。
2.3 如伴有因大量出汗所致的氯化納丟失，可出現全身肌肉痙攣，最常見的為小腿抽筋。
3 中暑的預防
3.1 合理處理熱源。改革工藝，減少熱源，將強熱源移出車間或安放在下風口。採取隔熱措施，將熱源分開。
3.2 加強通風降温。自然通風，根據單位的情況，使熱空氣自然流出，冷空氣自然吹入。機械通風，採用風機，冷卻處理，電風扇、空調等進行通風高温。
3.3 加強個人防護。根據作業環境特點，採用適當的防護用品和防護措施。
3.4 適當飲用含鹽清涼飲料，以補充氯化納和水分。
3.5 如果在陽光下作業，可適當避開中午強烈的日光。
4 中暑的現場救護
4.1 輕度中暑的救護：如果因熱而感到頭痛、乏力、口渴等時，應自行離開高温環境到陰涼通風的地方適當休息，並飲用冷鹽開水，冷水洗臉或吹電風扇等。
4.2 中度中暑的救護：立即將其移到陰涼通風處平卧，解開衣服，用冷毛巾敷頭部，冷水擦身體，吹電風扇等方法降温。
4.3 嚴重中暑的救護：如果是嚴重中暑，就要用冷水衝淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降温。
4.4 如果中暑者能飲水。則讓他喝冷鹽水或其他清涼飲料，以補充水分和鹽分。
4.5 對病情較重者，應迅速轉送醫院作進一步的治療。
一、目的
為了在施工中發生中暑事故時遵循“保護人員安全優先，防止和控制事故的蔓延為主；統一指揮、分級負責、區域為主、單位自救與社會救援相結合”的原則。為達到控制事故、有效地搶救傷員、減少事故損失、防止事故擴大的目的，特制定本救援預案。
二、工程概況
仁懷市國酒新城安置房二組團一標段1#住宅樓，地下2層，地上31+躍層，總高99.75m，建築面積40012㎡，一類建築，一類耐火等級。地上建築作住宅使用，±0.000標高相對高程為899.700m。結構轉換層在一層，上部結構為複雜高層結構，地下設二層車庫，結構形式為框架剪力牆結構。場地基本平整，道路暢通，可通大型車輛，水電均由建設單位接至場地內。各方主體參建單位如下：
建設單位：
勘察單位：
設計單位：
監理單位：
施工單位：貴州建工集團有限公
三、編制依據
1、《中華人民共和國安全生產法》。
2、《建築工程安全生產許可條例》。
3、《房屋工程安全生產監督管理辦法》。
4、《生產安全事故的報告和調查處理條例》。
四、應急救援事故事件範圍及事故特徵
事故實踐範圍：預防中暑安全事故發生。
事故特徵：中暑屬於突發性安全事件。一般以暑季為高發期，或是通風條件差的高温場所。中暑前一般會出現胸悶、頭暈、口渴、呼吸不暢、無力等徵兆。
五、應急預案組織
成立重大事故應急救援領導組，負責應急預案的實施。
1、應急救援指揮組：
1）由項目負責人、安全員等成立應急小組。項目負責人黃先超同志任應急小組組長。
組員：李孝紅、謝建波、陳祥、曹青、王茜、馮榆
具體分工如下：
（2）李孝紅：負責現場掌握瞭解事故情況，組織現場搶救。
（3）謝建波：負責及時加強搶www.本站baihuawen本站救現場的通風、散熱。
（4）陳祥：負責立即同醫院聯繫，説明詳細事故地點、事故情況，並派人到路口接應。
（5）曹青：負責現場物資、車輛的調度。
（6）王茜、馮榆：後勤服務。
我公司在所有工程項目及駐地均貯備足夠數量的各類應急器材及藥品。
在本單位或臨近單位發生中暑事故，在應急救援指揮組組長髮布啟動要無條件地服從應急救援指揮組的安排，立即投入到應急救援的行列。
2、應急救援指揮組職責
我公司住國酒新城項目部負責該項目施工範圍內的發生中暑事故應急救援的指揮、佈置、實施和監督。貫徹執行國家、行業和上級的指示精神，及時向上級彙報事故情況，指揮、協調應急救援工作及善後處理。按照國家、行業和上級有關規定參與對事故的調查處理。
3、應急救援指揮組下設部門
應急救援辦公室、安全保衞組、事故救援組、醫療救援組、後勤保障組、善後處理組、事故調查處理組等八個專業處置組。
六、各專業組職責
1、應急救援辦公室（負責人：李孝紅）
聯繫電話：XXXXXXXXXX
主要職責：負責“預案”日常的管理工作，集體負責重大事故的報告，通知指揮組全體成員立即趕赴事故現場。在實施應急救援任務時，與其他處置組協調工作，按照組長的命令調動救援隊伍，機械物資及時到位，實施應急救援工作。
1、目的
對可能發生的人員意外中暑事故做出應急準備，預防或減少事故發生時安全風險。
2、適用範圍
適用於在本公司範圍內可能發生的人員意外中暑事故的應急處理。
3、應急具體方案
3.1人員一旦感覺自己有頭暈、胸悶或其他難受現象時，應儘可能第一時間內撤離現場到通風良好的場所呼吸新鮮空氣，並解開衣服的扣子，用冷水洗臉降温，同時提醒通知作業場所其他人員是否也有類似的現象。
3.2若感覺上述現象比較嚴重，應立即告訴現場其他人員，獲得其幫助，在其協助下迅速撤離到通風良好的場所呼吸新鮮空氣，同時協助人員用冷水浸過的毛巾或其他用具冷敷患者的頭部，迅速降温。
3.3若患者已經呼吸困難，應迅速將患者抬離現場，在通風良好的場所，解開患者的衣服協助散熱降温，平躺，立即給患者做人工呼吸，同時撥打醫療救助電話120獲得有效的救援時間。
4、事故後處理
4.1事故處理完畢，由安全主任負責組織依據《事件調查與環境安全不符合控制程序》進行調查包括現場温度監測，若確實屬於現場温度過高或通風條件問題導致，聯絡行政部、生產部商討解決方案，能通過改進工藝消除情況優先改進工藝，若不行，則通過安裝通風降温設施的要求或在現場配備防止中暑的藥物，防止類似事故再發生的目的。
4.2若屬於個人體質問題導致，在條件允許情況下，由行政部為其調離換崗。
5、方案演習
5.1在可行情況下，由安全主任每年負責組織公司人員按照上述規定進行一次演習，並保留
相應的演習記錄。
5.2演習前準備
5.2.1職責和權限明確
工廠經理擔任演習現場總指揮職責。
安全主任擔任副總指揮：
a.負責與當地醫院等相關方進行聯絡；
b.負責演習救助設施的準備與落實；
c.負責方案演習後的總結與完善。
安全主任負責組織對參與演習人員進行事前培訓學習包括人工呼吸的基本常識、注意事項、演習注意事項、演習目的和本次演習要求。
5.3演習結束後由安全主任負責對本次演習情況進行總結分析，編制“演練分析總結報告”，
提交總結分析報告與總經理，同時作為公司內部安全教育培訓的。案例，可以圍繞以下但不限於幾個方面：
a、人員救助方面（人工呼吸方法是否正確妥當；擔架使用正確；抬離傷者方法是否確；救助方法是否妥當，是否存在其他安全隱患等）；
b、參與人員建議；……
總結分析結果需要更改本方案時，由安全主任負責提出，依據《文件控制程序》的規定進行更改。
6、相關文件
文件控制程序
事件調查與環境安全不符合控制程序
一、目的：
1、防止作業過程發生高温中暑事故，給公司造成人員傷害、財產損失，保障分公司安全生產；
2、為及時有效地預防和處置由高温氣象條件引發的中暑事件(以下簡稱高温中暑事件)，指導和規範高温中暑事件的衞生應急工作，避免和減輕因高温中暑造成人身傷害和財產損失，最大限度降低員工及相關方生命安全風險。
3、為切實做好夏季高温期間安全生產工作，保障職工生命安全，提升員工應對突發事件的處置和應急能力，檢驗應對突發事件的應急處置水平。
4、本演練方案適用於本公司有從事生產的員工，在工作場所有人員中暑時，承擔對他人中暑實施緊急救護的責任。在其他場所發現有人中暑時，承擔對外人中暑實施緊急救護的義務。
二、模擬演練基本情況：
一線員工在貨場堆垛旁作業時，因高温，裝卸組一名員工發上中暑倒在地上。
三、演練時間：
演練時間定於xxx年6月日
四、預案演練組織機構及職責：
1、高温中暑事故組織機構
總指揮：吳靖斌主要責任：
a、全面負責現場應急急救工作；
b、決定啟動應急預案；
c、指揮應急急救工作。
副總指揮：傅成主要責任：
a、組織應急急救工作；
b、協調現場人員統一調度工作；
c、負責調查、監測及急救方案的確定。現場指揮：孫佑昶主要責任：
a、傳達、聯絡各班組演練人員，負責交通救援路線的暢通及現場警戒；
b、協助總指揮做好各項後勤事務及有關演練物資準備等相關事宜；
c、負責演練資料蒐集、整理等工作。
2、各組職責：
⑴、事故處理組：主要任務是確定救援方案並組織人員車輛施救，搶救中暑人員。
⑵、醫療救護組）：主要任務是及時趕到事故現場搶救中暑人員，視傷情決定在現場或者就近醫院急救，確保人員的生命安全。
⑶、警戒聯絡組：主要任務是上傳下達領導指令和疏道路交通，對外聯絡告知現場發生事故的情況，並派人到路口接應記錄演練全過程。
⑷、後勤保障小組：主要任務是聽從領導的指令，安排救援演練使用的擔架，及中暑藥品保障供應。
一、目的：
為預防公司員工在高温氣候環境下作業出現中暑現象，保證公司生產順利進行，確保員工出現中暑等緊急情況時，能迅速有效的啟動應急救援工作，最大限度地保障員工的身體和生命安全，特制定本預案。
二、職責及適用範圍：
公司生產技術部為預案執行責任部門，本預案適用公司所有部門及人員，重點防範單位是：生產車間、食堂、儲罐區以及公司內僱傭施工人員等。
三、應急預案啟動：
以當日報刊、天氣預報等報出的當日最高氣温為依據，連續三天最高氣温在37℃以上或當日最高氣温達38℃時自動啟動應急預案，公司所有部門按應急預案執行各項工作措施。
四、應急預案實施
1、防暑降温保障小組：夏季施工過程中，因作業時，露天作業環境較多；人員作業分佈區域複雜、多變；勞動強度大等方面的影響，給工程在夏季施工來了諸多不便。為保障勞動者的合法權益與生命、財產安全，為作業人員營造一個有保障、舒適的環境，在作業人員發生高温不良反應時，由組長立即組織該組成員，對事故人員進行轉移、與控制，防止周邊施工作業現場事故人員的增加。使應急行動具有更強的針對性，提高行動的效率。以免造成巨大的事故損失。
2、信息聯絡員：負責瞭解人員傷亡情況和經濟損失及緊急情況影響範圍，每天組織收集天氣温度狀況，然後採取必要的防範措施，並對已採取的措施和事態發展情況，及時向上級報告及有關部門的聯絡。
3、現場醫療救護小組：當事故發生時，由組長組織組員對傷員進行現場分類和急救處理，負責在第一時間對傷員實施有效救護；並及時向醫院轉送。救護人員的主要職責是：進入事故發生區搶救傷員；指導危害區內人員進行自救、互救活動；集中、清點、輸送、收治傷員。根據具體情況，迅速制定應急處理方案並組織實施。
主要藥品及醫療救護器具如下：
1、藥品：感冒藥、發燒藥、腹瀉藥、消炎藥等治療藥品及仁丹、十滴水、正氣水、菊花茶、降火涼茶、綠色保健食品等。
2、救護器具：單架、救護汽車、小型氧氣瓶、聽筒、病牀、毛巾、藥用藥箱、冷凍櫃
3、後勤保障小組：由組長負責組織調集搶險人員、物資設備，督促檢查各項搶險救災措施落實到位。
4、公司其餘部門職責
（1）維修管理部門應加強夏季水電供應的管理，保證車間生產的用電和用水需要。如遇特殊情況需停電、停水，應事先通知相關部門，並根據具體情況制訂相應的預防方案。
（2）廣泛宣傳防治中暑的科學知識，如利用廣播、影視、報刊、互聯網、手冊等多種形式宣傳防暑降温知識，增強公眾的自我防護意識。使員工掌握防暑降温的基本常識；車間主任及班組長每天應加強車間生產情況的巡迴檢查，及時瞭解車間的高温環境和職工身體狀況，及時處理出現的問題，將事故苗頭消滅在萌芽狀態。
（3）總務科醫務室預先採購一批防暑降温藥品，如常見的藿香正氣水或膠囊等，按要求將藥品分發給車間崗位操作人員。應為所僱傭施工人員停工遮陽傘、草帽等勞動防護用品。公司應保證員工有固定飲水處，並設立飲水機，保證每天有充足的飲用水源供應。
（4）車間操作屬於高温作業崗位，應配備有效的降温風扇。每天上午10：30分和下午2：30分應允許員工到陰涼通風處或空調室內休息20-30分鐘。
（5）公司食堂在高温期間每天應向生產車間操作員工供應涼茶兩次，時間分別在每天上午10：30分和下午2點鐘。每天午餐中應有足量的綠豆湯或紫菜雞蛋湯。具體由公司辦公室負責落實。
五、中暑施救方法：
1、輕度患者：公司員工在正常作業過程時出現頭昏、乏力、目炫等現象時，應責令其立即停止作業，防止出現二次事故，其他周邊員工應將症狀人員安排到陰涼、通風良好的區域或空調室內休息，供應其涼水、防暑降温藥品、濕毛巾，或用涼水或酒精擦身等。並通知車間或部門領導。
2、嚴重患者：（昏倒、休克、身體嚴重缺水等）公司員工出現中暑時，最先發現人員應立即通知車間或部門領導，並及時將事故人員轉移至陰涼通風區域，觀察其症狀，以便於醫療人員來臨時掌握第一手醫治資料。公司辦公室立即組織救援人員在第一時間將中暑患者轉移到最近的醫院進行觀察、治療。並隨時上報公司最新情況。
六、中暑臨牀表現：
輕度中暑：臨牀表現為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協調等症狀，體温升高至38.5℃以上。重度中暑：包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現混合型。其中：
（1）熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點是在高温環境中突然發病，體温高達40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚乾熱及不同程度的意識障礙等。
（2）熱痙攣主要表現為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發於活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為主，常呈對稱性。時而發作，時而緩解。患者意識清，體温一般正常。
（3）熱衰竭起病迅速，主要表現為頭昏、頭痛、多汗、口渴、噁心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脱水，體温稍高或正常。
1.總則
1.1編制目的
為確保本項目部在高温季節施工發生作業人員中暑時，能迅速地進行搶救，並將事件的嚴重性降至最低的可接受程度，特制定本預案。
1.2編制依據
依據《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產條例》、《信陽市人民政府突發公共事件總體應急預案》、《生產經營單位生產安全事故應急預案編制導則》和《河南省安全生產事故綜合應急預案》等有關規定。
1.3適用範圍
本應急預案適用於工地範圍內發生高温中暑事件時，做出應急準備與響應。
1.4工作原則
以人為本，預防為主，快速響應，果斷處臵。
2.事故類型和危險程度分析
由於高温氣候未按要求避開高温作業、所在的作業現場通風條件差、中暑者本人身體條件、水量補充不足等因素，導致產熱大於散熱或散熱受阻，體內有過量熱蓄積，即產生高熱中暑。
高熱中暑可分為：先兆性中暑、輕度中暑和高度中暑。高度中暑者體温可超過40℃、痙攣、暈厥、昏迷、血壓下降，甚至危及生命。
3.應急救援組織機構及職責
3.1應急組織機構
項目部成立應急領導小組，領導小組成員名單及聯繫電話見附件。
3.2職責
負責指揮高熱中暑的應急處理。
對中暑人員進行現場急救，及時送中暑人員到附近醫院就醫。
4.預防與預警
4.1防備中暑
1.日最高氣温達40℃以上（含40℃）時，當日停止施工作業；
2.日最高氣温達37℃以上（含37℃）時，中午時段（即11時～16時）停止室外露天和高處作業（沒有降温設施的塔吊、挖掘機等機械的駕駛室內視同露天作業；
3.日最高氣温達35℃時，應採取輪班休方法，縮短室外露天和高處作業工人的連續作業時間，並不安排加班；
4.切實落實工人防暑降温物品和藥品的配備，如人丹、清涼油、萬金油、風油精、十滴水、霍香正氣水等，在現場分區多點設臵飲水處，防止作業人員脱水、中暑；
5.工人宿舍必須保證通風、隔熱、透氣、配備電風扇等必要的降温設施。
4.2預警
發現作業人員有頭暈、眼花、噁心、心悸、無力、大汗、四肢發麻等中暑現象，應迅速採取應急措施。
5.信息報告程序
員工出現中暑現象時，應及時向項目管理人員報告。
6.應急處理
1.迅速將中暑者轉移至陰涼通風處，使其平卧，頭部抬高，鬆解衣釦；
2.若中暑者神志清醒、無噁心、嘔吐，可讓其飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等，起到降温和補充血容量的作用；
3.將病人送醫院就醫。
7.保障措施
7.1應急隊伍保障
項目部組建應急救援小組，並應對應急救援小組成員進行中暑急救知識的培訓。
7.2應急物資設備保障
項目部配備防暑藥物，如人丹、清涼油、風油精、十滴水、霍香正氣水、酒精等，並指定高丹萍為保管員，及時補充藥品或對過期的藥品進行更換。
8.培訓與演練
8.1培訓
項目部對新進場工人應進行中暑急救常識的培訓；
應急小組的人員要進行專門應急救援培訓。
8.2演練
項目部在入夏施工期間進行一次桌面演練，使應急人員清晰的明確各自的職責和救援程序，以保證應急救援工作迅速、有效。
9.附件
9.1中暑急救常識
出現中暑現象，應予趕快急救，以免虛脱而斃。
1.將病人移到陰涼的地方，鬆開或脱去衣服，讓患者舒適地躺着，頭及肩部墊高；
2.以冷濕的毛巾覆在患者頭上，將海棉浸漬酒精（或冷水），來擦拭身體，以降低其體温直至體温正常；
3.恢復知覺後，給患者喝鹽水，不得服用刺激物；
4.若病人昏倒，可用手指掐壓病人的人中穴或針刺雙手十個手指指尖的十萱穴，病人好轉時再轉送附近醫院治療。
一、應急事項：
為了使中毒、中暑人員儘快地擺脱頭痛、頭暈、乏力、胸悶心悸、虛脱以及休克、熱痙攣等病情的折磨，儘早康復身體全身心地投入工作，制定本預案。
二、上報程序：
發現人員有中毒、中暑現象，立即報告副組長，並按照要求逐級上報。
三、應急措施：
（一）、食物中毒：
1、催吐：如果有毒事物吃下去的時間在2小時以內，可以用催吐的方法。取食鹽20克，加開水200毫升，冷卻後一次喝下。如果不吐，再喝兩次，直至嘔吐為止。取生薑100克，搗碎取汁，用200毫升温水沖服，也是催吐方法之一。如果吃下去的是葷食，可服用十滴水來促使迅速嘔吐。此外，還可用手指等刺激咽喉引吐。
2、導瀉：如果吃下去的中毒食物時間較長，已超過2小時，但精神較好，則可服用瀉藥，促使中毒食物儘快排除體外。一般用大黃30克，一次煎服；
3、利尿：大量飲水，稀釋血中毒素濃度，並服用利尿藥。
4、解毒：如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀釋後一次服下。若是誤食了變質的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用牛奶或其他含蛋白質的飲料灌服。
5、病人經過急救，如症狀未見好轉或中毒較輕，撥打120，儘快送醫院治療。
（二）、液化氣泄露：
1、迅速打開門窗通風；
2、如果泄露嚴重，發生火災，同時啟動《消防應急預案》，並撥打119。
（三）、中暑：
1、發現人員中暑，隊長應立即把中暑人員扶到陰涼處休息。
2、報告副組長，在副組長指導下給患者服用解暑藥品。
3、副組長組織人員給患者進行物理降温（冰水、冰袋冷敷頭及腋下等），加強通風及散熱。
4、對重症中暑者，必要時送醫院治療。
四、應急物資：
常備藥品：消毒用品、擔架、清涼油、藿香正氣水等。
五、協助上級調查取證並做好善後處理：
1、向調查組提供相應材料，配合取證。
2、填寫記錄
高温中暑是在高温天氣施工過程中常見的事故。從中暑者的最終傷害程度來看，當中暑者搶救及時、方法正確是極有可能獲救的。編制高温中暑事故應急預案的目的是盡最大努力把中暑者從死亡線上搶救回來，把事故的人員傷亡減少到最小程度。
一、預案適用範圍本應急預案適用本項目所有從事生產的員工，在工作場所有人員中暑時，承擔對他人中暑實施緊急救護的責任。在其他場所發現有人中暑時，承擔對外人中暑實施緊急救護的義務。
二、模擬演練情況項目部澆築立柱砼時，因常期高温，砼班組的一名施工人員發生中暑倒在地上。
三、演習的時間演習時間定於XXXX年XX月XX日。
四、預案組織機構及職責：
1、高温中暑事故組織機構（總指揮）
總指揮：徐建主要責任：
a、全面負責現場應急急救工作；
b、決定啟動應急預案；
c、指揮應急急救工作。
副總指揮：丁進清何乾主要責任：
a、組織應急急救工作；
b、協調各部門統一調度工作；
c、負責調查、監測及急救方案的確定。
現場指揮：何雪峯宋其餘吳雲峯主要責任：
a、傳達、聯絡各部門演練人員，負責交通救援線路的暢通及現場警戒；
b、協助總指揮做好各項後勤事務及有關演練物資準備等相關事宜；
c、協調與當地醫院、公安的溝通，負責演練資料蒐集、整理等工作。
2、各組職責：
(1)事故處理組：主要任務是確定救援方案並組織人員車輛施救，搶救中暑人員；
(2)醫療救護組：主要任務是及時趕到事故現場搶救中暑人員，視傷情決定在現場或就近醫院急救，確保人員的生命安全。
(3)警戒聯絡組：主要任務是上傳下達領導指令和疏導交通線路，對外聯絡告知現場發生的事故情況，並派人到路口接應並記錄演練全過程。
(4)後勤保障組：主要任務是聽從指揮部領導的指令，安排救援演練車輛的調派以及應急資金的及時供應。
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