1、最新的廠區平面佈置圖,廠區雨水(清下水)、污水管線圖、應急設施分佈圖、人員疏散逃生圖,廠區周邊概況圖;
2、如廠區內有重大危險源,則提供重大危險源備案文件;
3、廠區24小時值班電話;
5、重要崗位、危險崗位操作規程;
6、所有的環評、安評報告、安全應急預案、重點崗位及危險化學品安全周知卡、危廢核查報告、清潔生產、行業整治、一廠一冊整治報告等報告電子版;(具體的看現場再討論)
7、原輔材料消耗及運輸方式(檢測室藥品也按這個表格填寫)
序號 | 物料名稱 | 最大儲存量(t) | 年消耗量(t/a) | 貯運及運輸方式 | 貯存位置 |
1 | 茄尼醇 | 5 | 45 | 桶裝,卡車運輸 | 倉庫 |
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
6 | |||||
7 | |||||
8 | |||||
9 |
8、罐區貯存物料名稱、貯罐規格、數量
序號 | 物料名稱 | 儲罐大小(m3) | 儲罐數量 | 單個儲罐最大裝載量(t) | 罐區是否有備用空罐 | 備用罐大小及數量 | 儲罐存放位置 |
1 | |||||||
2 | |||||||
3 | |||||||
4 |
9、現有應急設施及應急物資清單説明:
(1)消防用品(包括消火栓、滅火器材、應急水帶、消防水池等,應提供物資名稱、規格、數量、所在地點等信息);
(2)廠區級及車間級應急物資(包括防化服、消毒面具、呼吸器、鐵鍬、擔架、對講機、手電筒、堵漏器材、覆蓋材料等,應提供物資名稱、規格、數量、貯存地點);
(3)應急醫療救護物資(應提供名稱、規格、數量、貯存地點等信息);
(4)應急監測設施(包括水、氣的採樣儀、速測儀、速測管及可作應急用的部分實驗室儀器),
(5)應急車輛(應提供車輛數量、車型、停放位置等信息);
(6)事故應急廢水收集設施(包括廠區級應急池、雨水池,車間或罐區級應急池、應急罐等,應提供收集設施數量、容積、所在位置等信息);。
序號 | 物資類別 | 物資名稱 | 實際配備數量 |
1 | 消防物資 | 5kg乾粉 | 244只 |
2 | 7kg二氧化碳 | 8只 | |
3 | 滅火毯 | 16套 | |
直流槍 | 44只 | ||
4 | 消火栓 | 44只 | |
5 | 霧狀槍 | 16只 | |
6 | 水帶 | 56卷 | |
12 | 防護物資 | 防護眼罩 | 32只 |
13 | 防化服 | 4套 | |
14 | 防酸鹼雨靴 | 10雙 | |
15 | 浸塑手套 | 80副 | |
16 | 呼吸器 | 4套 | |
17 | 洗眼器 | 20套 | |
18 | 堵漏物資 | 消防沙 | 6槽 |
19 | 監測 設施 | 廢水採樣瓶 | 60個 |
20 | 便攜式PH監測儀 | 1個 | |
21 | 便攜式可燃氣體檢測儀 | 1個 | |
22 | 便攜式VOC氣體檢測儀 | 1個 | |
23 | 其他 物資 | 應急手電 | 15個 |
24 | 應急袋 | 100只 | |
25 | 應急砂 | 1t | |
26 | 事故應急池 | 1700m3 | |
27 | 應急泵 | 2台 |
備註:這是總的物資,按照紅字的內容填寫就好,如具備新的物資,自行添加。
根據車間添加(有幾個車間就分幾個)
企業803車間配備的應急設施與應急物資表
序號 | 物資類別 | 物資名稱 | 實際配備數量 |
1 | 消防物資 | 5kg乾粉 | 130只 |
2 | 7kg二氧化碳 | 4只 | |
3 | 滅火毯 | 8套 | |
4 | 直流槍 | 22只 | |
5 | 消火栓 | 22只 | |
6 | 霧狀槍 | 8只 | |
7 | 水帶 | 28卷 | |
12 | 防護物資 | 防護眼罩 | 16只 |
13 | 防化服 | 2套 | |
14 | 防酸鹼雨靴 | 5雙 | |
15 | 浸塑手套 | 40副 | |
16 | 呼吸器 | 2套 | |
17 | 洗眼器 | 10套 | |
18 | 堵漏物資 | 消防沙 | 3槽 |
10、應急處置專業隊伍(至少24人)注意:各小組成員名字不要重複
應急機構 | 應急職務 | 姓名 | 聯繫方式 | 職務 | 備註 |
應急指揮部 | 總指揮 | 趙成建 | 13806766707 | 總經理 | |
副總指揮 | |||||
現場指揮 | |||||
外聯組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
保障組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
搶險組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
救援組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
救治組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
監測組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
調查組 | 組長 | ||||
成員 | |||||
根據實際情況由組長進行調配 |
應急周邊單位電話聯繫單
方向 | 公司名稱 | 聯繫人 | 聯繫電話 |
東 | XX公司 | *** | |
西 | |||
南 | |||
北 |
11、應急演練及宣傳開展情況調查
(1)前一次環境應急預案及備案文件;
(2)2016年至今環境應急演練資料(包括照片、文字記錄材料);
(3)2016年至今環境應急宣傳教育資料(包括照片、文字記錄材料);
(4)事故隱患排查機制及相關台賬(台賬可提供2016年至今記錄).
12、本次預案廠區內部編寫人員情況,包括姓名、職務職稱等,參照下表填寫
姓名 | 職務/職稱 | 單位 | 負責工作 |
編 制 | |||
工程師 | 諮 詢 | ||
校 核 | |||
審 核 | |||
審 定 |