控告人：____，男，現年____歲，____族，____省____市人，
農民，家住____市辦事處院內（死者之夫）。
被告人：____，男，現年____歲，____族，____省____市人，
____區衞生院院長，家住____衞生院。
請求事項：
一、要求____市人民檢察院依法起訴玩忽職守者____，追究被告的刑事責任。
二、要求____區衞生院償付安葬費壹萬元及死者之子____撫卹金貳萬伍仟元。
事實和理由：
________年____月____日凌晨____時____分，控告人之妻張____因產前大出血被送至____區衞生院急診（前胎曾作剖腹產術），該院院長__聽取了經管醫師吳____診斷病情後的彙報。吳____提出由婦產科唯一的醫師凡____參加剖腹產手術的建議，並通知天明即作手術（因當夜停電）。____月____日上午____時，被告____來到病房見張下肢浮腫已至腹股溝部，宮底在臍下四指，無宮縮等症狀，在場保健員朱____建議即行手術，同日下午____時，產婦全身水腫，宮縮無進展，病情嚴重，經管醫師吳____建議立即轉院或即行剖腹產手術。但是，被告____對醫護人員的上述正確意見均置若罔聞，未採取任何具體措施。被告明知產婦病情嚴重，唯婦產科醫師凡____參加會診，方能保障安全，否則應當立即轉院。但被告不顧產婦家屬的請求，仍安排凡____繼續下鄉搞計劃生育工作。更為嚴重的是____日上午____時，產婦宮縮加強，胎心音消失，病情危急，但____仍然讓凡____下鄉，而未採取及時的搶救措施。至____時，產婦岌岌可危，王方派人尋找凡____。同日下午____時凡仍未歸，產婦張____終因未被及時剖腹，子宮破裂合併低血容量休克，於____時死亡。________年____月____日，原____縣醫療事故鑑定小組認定產婦張____之死為“一級醫療責任技術事故”。
被告____，身為醫院院長，竟玩忽職守，對病危產婦漠不關心，不積極組織會診小組，讓婦產科唯一醫師離院下鄉，置病危產婦於不顧；不採納醫護人員的合理建議，要想看病無經濟壓力，還少不了醫療保險今後將更顯重要及時為產婦作剖腹產手術或及時轉院，致使產婦張____長達____個小時之久未得到及時醫治，以致病情惡化死亡。後果嚴重，影響極壞。有關機關給予其行政處分並不能代替政法機關依法追究其刑事責任。為了保障公民的生命安全，維護醫療衞生正常秩序，根據《中華人民共和國刑法》第187條，《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第一款及第13條第二項之規定，特告於你院，請依法立案、偵查、起訴。
此致
____省____市人民檢察院
具狀人：李____
代書人：____市法律顧問處律師____
附：
1、《____市衞生局_衞字[84]第05》一份。
2.__縣醫療事故鑑定小組《鑑定報告》一份。
3、本案刑事附帶民事訴狀另呈於____市人民法院。
4、證人凡____，女，____歲，____區衞生院婦產科醫師，家住本院。
證人吳____，男，____歲，____區衞生院外科醫師，家住本院。
證人朱____，女，____歲，____區衞生院保健員，家住本院。
____年____月____日
原告：_______，性別：______，_______年___月___日出生，職業：_________________，住址：__________________，聯繫電話：_____________。
被告：_____________有限公司，地址：__________________，聯繫電話：_____________。
法定代表人：__________，經理。聯繫電話：_____________。
訴訟請求
請求判令被告立即償還原告借款本金________元及利息________元（利息暫算至_______年___月___日止）。
事實與理由
_______年___月___日，被告以公司近期資金週轉困難為由向原告借款人民幣________元，約定借款月利率為1%，分兩期歸還，第一期於_______年___月底還款________元，第二期於_______年___月底還款________元。借款到期後，經原告多次催討，被告均以種種理由推拖不還，直至今日，分文未付。
證據和證據來源
1、原告身份證複印件一份；
2、被告出具的借條複印件一份。
此致
_________縣人民法院
具狀人：__________
_______年___月___日
原告：_________________姓名，年齡，民簇，工作單位，現住址等個人情況
被告：_________________同上
訴訟請求
一、請求法院依法判決原告與被告離婚。
二、子女歸原告/被告方撫養
三、夫妻共有財產合理分配
四、本案訴訟費用由原、被告共同承擔
事實與理由
略(寫清結婚的過程，基本情況，離婚的理由，對財產、子女、住房等問題的意見)
綜上所述：_________________肯請法院依法判決-------(要求)
此致
_______________人民法院
原告：_________________(簽名)
年月日
被告不提出答辯狀的，不影響人民法院審理。
答辯狀答辯人（系被告）：_________________張__________，男，31歲，__________公司工人，現住__________市__________區七裏。答辯人就被答辯人所訴借款一案，具體答辯如下：_________________答辯人認為被答辯人所訴借款之理由純屬捏造的不實之詞。答辯人不能同意被答辯人還款的要求。
理由有三：_________________
一、_________________
二、_________________
三、_________________
此致！
__________市__________區人民法院
答辯人：_________________張________
_____年_____月_____日
原告：_________________歐__________，男，漢族，19__________年__________月__________日出生，__________縣__________鎮__________村__________組村民，身份證號碼__________，聯繫電話：_________________。
被告：_________________歐__________，男，漢族，19__________年__________月__________日出生，__________縣__________鎮__________村__________組村民，身份證號碼__________，聯繫電話：_________________。
案由：_________________民間借貸糾紛。
訴訟請求：_________________
1、依法判令被告立即償還原告借款本金_____萬元及利息(注：_________________利息計算至債務全部清償日止。現暫從20__________年_____月計算至起訴之日即20__________年_____月、按月一分五計息、共_____________元整);
2、由被告承擔本案的訴訟費用。
事實與理由：_________________
原、被告雙方系同村村民。20__________年__________月__________日，被告因需資金週轉，向原告提出借款。原告出於幫忙之心，拿出自己全部的積蓄_____萬元和向他人借的_____萬元共_____萬元整一起借給被告，被告出具了借條一張。借條載明：_________________借現金_____萬元，借期_____個月，月利息一分五，逾期利息八分。後被告共支付給了原告_____個月的利息。截止同年_____月份，被告分三次償還了原告借款本金_____萬元。此後被告既未向原告支付利息，也未償還借款本金。原告多次要求被告清償借款本金及利息，但均未果，被告現在還躲避原告。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
原告：______，性別：______，_____年_____月____日出生，_____族，
職業：_____________，住址：____________，聯繫電話：________________。
被告：______，性別：______，_____年_____月____日出生，_____族，
職業：_____________，住址：____________，聯繫電話：________________。
訴訟請求：
一、依法分割被繼承人的下列遺產的___分之___歸原告：
1、____________（估值____萬），_____分之___計______萬；
2、____________（估值____萬），___分之___計______萬；
3、銀行存款_________萬元，___分之___計______萬；
二、依法分割被繼承人的下列遺產的四分之一歸原告：
______________（估值____萬），___分之___計______萬。
第一、第二項訴求合計：_________萬
三、依法由被告承擔本案訴訟費。
事實與理由
據此，原告請求依法分割原、被告共同繼承的遺產，判如所請。
此致
__________人民法院
具狀人：____________
____年_____月_____日
原告某某某，男，19××年××月×日生，×族，住所地上海市××區××路××號××室
被告某某某，女，19××年××月×日生，×族，住所地上海市××區××路××號××室 1、判令被告支付原告欠款人民幣*元
2、訴訟費用全部由被告承擔
事實與理由：
原告與被告系朋友關係。被告向原告借款，至20xx年9月11日止，累計欠款數額達人民幣*元。但是，還款期限屆滿，被告拒不還款
合同義務，但現被告無正當理由拒不歸還欠款，依法應當承擔違約責任。據此，為維護原告的合法權益，依照《中華人民共和國合同法》與《中華人民共和國民事訴訟法》相關規定訴至貴院，請依法支持原告的訴請。
此 致
上海市*區人民法院
起訴人：
20xx年10月4日
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