為了加強我鎮中醫藥適宜技術的推廣工作，充分發揮中醫藥適宜技術在農村預防、保健、醫療中的作用，特別是對常見病多發病的治療康復優勢，進一步探索建立農村中醫藥適宜技術推廣的有效途徑和機制，不斷提高全鎮中醫藥治療水平和服務質量，滿足人民羣眾對中醫藥服務需求，結合我鎮工作實際制定中醫適宜技術推廣培訓計劃。
一、培訓對象
1、衞生院各科室專業技術人員
2、全鎮鄉村醫生
通過學習中醫藥適宜技術的推廣達到：
1、帶動中醫科室引進、開展中醫藥新技術，培養中醫藥技術骨幹，有利於以開展中醫藥新技術為主的中醫特色專科的建設。
2、全鎮90%以上的村衞生室能為農民提供安全、有效、便捷、經濟、適用的中醫藥適宜技術的服務，提高鄉村醫生防病治病的能力。
二、培訓步驟
1、選派人員參加市、縣各級組織的中醫藥知識培訓，學習、引進先進的中醫藥適宜技術。
2、組織舉辦全鎮中醫藥適宜技術培訓班，推介中醫藥適宜技術。
3、組織中醫藥適宜技術推廣小組深入村衞生室，下村督查，巡迴指導。
4、組織中醫藥適宜技術推廣小組對全鎮推廣中醫藥適宜技術情況進行檢查、評估、總結。
三、培訓內容
以《甘肅省聯村聯户為民富民行動“中醫藥適宜技術”培訓資料》為教材。
四、培訓時間及目地
20xx年1月至20xx年12月，全院專業技術人員培訓不得少於50課時，鄉村醫生培訓不得少於40課時。培訓合格率最少達90%以上。
五、培訓考核
培訓必須對培訓人員進行考核制，要求出勤率達xx0%，培訓結束後，由衞生院組織對培訓人員經行考核，對考核不合格者，繼續進行培訓，直至考核合格。
人們都説“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.我們的護理工作也應該走上新的台階。
一、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
二、轉變護理觀念，提高護理服務質量
通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。
一、發放健康教育印刷資料
(1)資料內容 每年提供不少於6種含中蒙醫藥內容健康教育摺頁、健康教育處方和健康手冊等。
(2)發放地點 我院和拉僧仲社區服務中心的候診區宣傳資料架、診室、諮詢台等處。並及時更新補充，保障使用。
二、播放健康教育音像資料
(1)音像資料內容 全年播放公民健康素養、慢性病、傳染病等音像資料不少於6種（其中不少於3種含中醫藥內容）。
(2)播放地點 在門診候診區住院部病房或宣傳活動現場播放。
三、健康教育宣傳欄
(1)宣傳欄內容 包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、艾滋病、流感、手足口病等重點疾病健康教育。（每期至少1/4篇幅含中醫藥內容）
(2)宣傳欄設置地點 各病區走廊。
(3)宣傳欄尺寸 面積不少於2平方米。宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。
(4)宣傳欄更換時間 3、6、9、12月更換健康教育宣傳欄。
四、開展公眾健康諮詢活動
(1)開展活動時間 利用各種健康主題日或轄區重點健康問題至少開展一次健康諮詢活動併發放宣傳資料。（其中至少2次公眾健康中醫藥諮詢活動）
(2)開展活動地點 社區 文體中心等。
(3)工作人員 醫教科工作人員1名、專科醫生3名、護理人員3名。
(4)開展活動設備和資料 血壓計2台、體重磅2台、宣傳展板1-2塊、健康教育印刷資料、相關診療器械等。
五、定期舉辦健康教育知識講座
(1)開展健康教育講座的內容和次數 針對高血壓、糖尿病、患者或家屬、孕產婦等，我院平均每月至少舉辦1次以上健康知識講座，（其中每年不少於4次中醫藥健康知識講座）。各社區衞生服務站至少平均每季度舉辦1次以上健康知識講座（其中每年不少於2次中醫藥健康知識講座）
(2)開展健康教育講座的地點 各社區。
(3)開展健康教育講座工作人員 專科醫生1名、宣教科工作人員1 名、社區工作人員數名。
3 (4)開展健康教育講座設備 投影儀1台、投影幕1個、相機1台、音箱2台、手提電腦1台。
六、開展個體化健康教育
利用門診醫療向特定人羣提供有針對性、個體化的健康知識和健康技能教育。
七、利用醫院網站開展健康教育工作。
為進一步提高護理質量，改善服務態度，確保醫療安全，根據護理部工作計劃，制定年度護理計劃如下：
第一，加強細節管理，培養良好的工作習慣。細節決定質量。婦產科隨機性強，平時工作習慣差。因為護士長日常事務繁忙，疏於管理，所以20年後她會專注於日常質控工作，從小事做起，把質控工作落實到日常工作中，每週一兩項質控，形成一個標準，讓科室工作人員逐漸形成良好的質控習慣，減少懶惰心理和應對心理，真正以工作和管理方便為出發點。此外，要充分發揮質控人員和責任護士的作用，給他們一些日常質控工作，提高大家的參與意識，動員全科醫生參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理效率。
二、規範業務查房，提高查房效果。改變往年查房的情況，牀管護士負責選擇病歷，真實選擇科室疑難病歷，責任護士負責討論該病疑似、疑難護理問題，集思廣益，提出問題解決方案，提高專業水平，解決護理問題。同時，討論的過程也是一個學習的過程，學習專科疾病的知識，規範專科疾病的護理常規，將此類疾病的護理常規應用到日常工作中，逐步提高護理工作的規範性。
三、加強業務學習，提高整體專業水平。加強專業知識的學習，在全科醫生的參與下，系統學習婦產科、圍產期知識、新生兒復甦、急救護理、婦產科急救程序，每月輪流備課一次。開展婦產科急救演練，讓每個人都能通過測試，提高應急反應能力和專科護理水平。
四、完善和加強護理責任制，設計並制定負責病人的責任護士名單，責任到人。
第五，加強護理安全管理。
1、不斷加強安全意識教育，把安全護理作為護士例會的定期主題之一。應及時提醒工作中的不安全因素，並提出糾正措施。以院內外護理差錯為例進行借鑑，讓護理人員充分了解護理差錯的新情況、新特點，並從中吸取教訓。
2、進一步落實各項規章制度，定期或不定期檢查、監督到位。
3.進一步加強對重點患者和特殊患者的管理，如手術患者、高危孕婦和新生兒等。並在晨會或換班時以交接為討論重點，加強牀邊換班，評估患者存在和潛在的風險，引起重視。
4.加強對實習生、新護士等關鍵員工的管理，對其進行法律意識教育，提高其抗風險能力，使其只能在老師的監督指導下對患者進行護理。同時指派有經驗、責任心強、有護士資質的護士進行一對一教學。
5.關注目前護理文書存在的問題，進一步規範護理文書的書寫，完善各項記錄，減少安全隱患。
6、加強護理人員自身的職業防護，每月組織一次住院常識知識學習，提高防護意識。
7、完善護理應急預案，注意培養護士在正常工作中的應急能力。
六、改善病房環境，增加牀位配備。並適當增加優質病房以滿足需求
5.護理人員考核合格率100%；
6.常規消毒隔離合格率100%。
20xx年康復科是夯實基礎的一年，20xx年則是康復科全面發展的關鍵之年。為了康復科的和詣發展、增強可持續競爭力，特擬定20xx年主要工作計劃。
一、工作重點及工作思路
20xx年工作重點是繼續抓好門診康復科運動作業療法室建設;做好橫向聯合，拓展腦損傷、神經損傷等傷病的功能訓練;穩定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;着力建設康復科病房、規範發展康復科病房管理;切實抓好社區康復服務工作;全面啟動中醫治未病、天灸、亞健康服務等工作;積極開展康復預防、康復治療等全面康復、完善康復工作體系和服務網絡，廣泛聯繫各科專家傳播康復信息，普及康復知識;加強業務學習，力爭創出科室特色與品牌。
二、工作任務及措施
1.定期到其他科室查房，瞭解病人康復情況，指導相關科室醫師開需要的康復治療項目，指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫師熟練掌握各種儀器的適應證，向其他相關科室醫師推介本科特色。
2.有計劃對本科醫師進行全面康復培訓，做到康復理論和康復治療技術每週一小訓每月一大訓，以提高每位醫師的康復理論及康復治療技術水平。
3.全面開展運動療法、作業療法、言語訓練、吞嚥障礙治療，拓展腦損傷、腦癱、骨折術後功能康復、有計劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內科病的康復介入。
4.在院內外宣傳康復項目特點，治療效果，提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議，及時改正我們工作當中的不足，以提高工作質量與服務。
5.對疑難病人進行科內討論，以提高治療效果增進康復醫療技術水平。
6.勞務酬金實行二級分配，以工作量為主，結合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。
7.加強住院部病人管理，實行有康復特色的病房管理模式。由科主任、護士長全面組織實施管理方案，科內人員分為病房管理組、現代康復組、傳統康復組、康復護理組。
具體方案如下：
病房管理組：周麗醫生、區淑環醫生負責管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復評定、制定康復治療方案。
現代康復組：由病房管理組分擔一部分、鄭家欣負責進行物理治療和作業療法、言語矯治;由區淑環負責物理因子治療。
傳統康復組：周麗負責鍼灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷等。康復護理組：護士發揮康復護理優勢，開展有康復特色的護理和康復宣教。
8.加強門診管理，門診為康復科的窗口，負責為病區輸送病號。門診醫師接診病人，開出治療單或聯繫住院，交由科內統一安排，其他科室介紹病人到我科，由我科統一安排治療。
9.加大科室人員培訓力度，爭取領導支持，協調科內人員到康復醫學相關科室如神經內科、神經外科、骨外科輪轉，學習相關處理知識，加強科間聯繫。每年選派1～2名醫師到上級醫院進修學習。
10.積極引進高素質的康復人才，尤其是康復治療師，按摩師，以利更好開展業務。
11.營造科研氛圍，力爭每有1篇以上論文發表。
為進一步提高本院護理人員中醫藥知識與技能，提高運用傳統中醫防病治病能力，護理部根據《中醫醫院中醫護理工作指南》、《中醫護理常規、技術操作規程》及二級中醫醫院等級評審要求，參照《中醫護理常規技術操作規程》標準制定本院各級護理人員分層次培訓計劃如下：
一、目的
通過對全院護理人員的中醫藥知識與技能的分層學習，達到相應的能力要求，確保本院各級護理人員都能運用中醫藥的知識與技能服務患者。
二、培訓要求
（一）護理部
1、組織安排業務培訓，專題講課等6次／年以上。
2、強化《中醫護理常規技術操作規程》，組織護理操作技能培訓。
3、有計劃分期選派有一定年資的護理人員參加上級醫院組織的各類學習班、培訓班、中醫基礎提高班等。
4、中醫操作培訓項目
（1）基礎操作6項：艾灸法、拔火罐、刮痧法、薰洗法、中藥霧化吸入法、中藥保留灌腸法。
（2）專科操作技能：各病區根據專業特點，確定專科考核項目。
（二）病區
1、月組織1次業務培訓，內容包括中醫基礎知識、中醫專科專病知識。
2、護理查房每季1次，有護士長／責任護士／帶教老師主查。
三、分層培訓計劃
（一）護士：取得註冊護士執業證書的護士。
1、培訓目標：
（1）進一步鞏固基礎理論與技能；
（2）加強中西醫專科理論和專科技能培訓；
（3）熟悉並正確應用中醫護理常規、技能操作規程；
（4）逐步掌握危重疾病基本知識和中醫技術操作規程。
2、培訓內容
（1）國家衞生、中醫藥工作基本方針、政策、法律法規等；
（2）中醫基礎理論、基本技能；
（3）中醫護理常規、技術操作規程；
（4）急、危、重、疑難病基本知識和中醫護理技能。
3、培訓計劃
（1）鞏固“三基”知識，紮實基礎理論的掌握。
（2）進行危重技術操作技能的學習；
（3）鼓勵支持年輕護士參加各類知識技能競賽活動，不斷完善自身素質；
4、具體安排與考核
月份
講課內容
培訓形式
主講人
學時數
（二）護師：註冊護士，已取得護師職稱者。
1、培訓目標：
（1）掌握中醫基礎理論、基本技能：熟練運用中醫護理常規、技術操作規程；
（2）加強急、重症患者的搶救護理培訓，提高危重病人的搶救能力，使其具備獨立應對突發事件能力；
（3）注重專科護理技術能力的培養。
2、培訓內容：
（1）國家衞生、中醫藥工作基本方針、政策、法律法規等；
（2）中醫基礎理論、基本技能；
（3）中醫護理常規、技術操作規程；
（4）急、危、重、疑難病基本知識和中醫護理技能。
3、培訓計劃：
（1）護理部有計劃安排中醫知識、中醫專科專病的專題業務講座。
（2）選送外出參加各類業務培訓、專題交流等，加強中西醫專科知識的培養。
（3）學習危重技術操作技能，提高危重病人的搶救能力。
（4）承擔院內或科內中西醫業務講課1—2次／年，或中西醫護理查房1次／年。
為全面貫徹執行國家《中醫藥健康管理服務規範》、《老年人中醫健康管理技術規範》和《0—6兒童中醫健康管理技術規範》，全方位開展我鎮0—6歲兒童和65歲以上老年人中醫藥健康管理工作，確保20xx年我鎮基本公共衞生服務工作的全面豐收，現結合我鎮具體情況，制定中醫藥健康服務工作計劃如下：
一 、加強領導，健全班子。
為加強對中醫藥健康管理服務工作的領導，醫院成立基本公共衞生服務工作領導小組和中醫藥健康管理服務工作領導小組，由醫院分管負責同志任組長，相關職能科室負責人為小組成員，分別負責對全鎮上述兩項工作的宣傳、組織、管理、檢查和指導，確保服務項目的順利實施。同時，組建中醫藥健康管理服務工作技術指導小組，由中醫科科長任組長、公共衞生科科長任副組長。公共衞生科兒童保健醫師和老年保健醫師為工作責任人，醫院服務團隊成員和鄉村醫生直接參與各村中醫藥健康管理服務工作。通過完善中醫藥健康管理服務制度，明確各個環節在健康管理服務工作中的職責，使中醫藥健康管理服務的技術規範在我鎮得到有效執行，中醫藥健康管理服務工作的乃至整個基本公共衞生服務項目的社會效益得到最大發揮。
二、注重培訓，提升能力。
醫院將針對0—6歲兒童中醫藥保健指導、65歲以上老年人中醫體質辨識、穴位等五種調攝方法的運用等實用技術進行再學習和再培訓，做到醫院服務團隊成員、全體鄉村醫生和全體公共衞生服務人員人人蔘加培訓、人人考試過關、人人能夠獨立開展中醫藥健康管理服務。使中醫藥健康管理服務成為低成本、易實施、療效好、受歡迎的優勢項目和特色項目。20xx年，我鎮中醫藥健康管理服務專題培訓不少於4次，每次均按照有通知、有簽到、有課件、有影像、有考試、有小結的要求進行，重在解決問題，決不流於形式。同時，通過閲讀專業書刊、參加上級培訓和到村現場指導等方式方法，努力提升全員業務水平和服務能力。
三、形式多樣，開展健教。
協調老年保健、兒童保健和健康教育等諸多環節，充分利用健康教育與健康促進工作的現有平台和有效手段，將0—6歲兒童和65歲以上老年人中醫保健知識列入健康教育與健康促進內容。計劃通過健康講座、健康諮詢、健康知識入户等多種形式，讓中醫保健知識進學校、進商場、進機關、進家庭，積極營造瞭解中醫、擁護中醫、積極參與和自覺接受中醫藥健康管理服務的良好氛圍。
四、考核督導、常態管理。
公共衞生科對全鎮基層各衞生室實施中醫藥健康管理服務現場督導每月不少於一次，督查覆蓋率100%。督查時主要對工作進度、工作質量、羣眾滿意度和電子檔案錄入情況進行抽查，及時發現和糾正工作中存在的問題，通過常態化管理，保證工作的真實性、規範性和時效性。每次現場督導必須有有效的現場督導筆錄，並存入工作檔案。公共衞生科對各村衞生室中醫藥健康管理工作每季進行一次考核。考核結果與基本公共衞生服務績效掛勾，作為發放基本公共衞生服務費、獎懲和年終評先選優的依據之一。
在新的一年裏，我們還將對鎮村兩級中醫健康管理服務檔案工作進行探索。對相關基礎信息進行調查摸底，對工作中形成的各種表冊做好收集、整理、統計、分析、報告和歸檔工作，建立和完善中醫藥健康管理服務工作軟件體系。
五、咬定目標、整體推進。
按照國家《中醫藥健康管理規範》和市衞生局的部署，20xx年我鎮中醫藥健康管理工作具體任務目標如下：
1、掌握轄區內65以上老年人口現狀，為65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。
（1）中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表所列33項問題採集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，並將辨識結果告知服務對象。到本年末完成中醫藥辨識3500人，並將結果錄入電子檔案系統。
（2）中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，計劃完成3500人。
2、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行6次兒童中醫藥健康指導。內容包括：
（1）向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導；
（2）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；
（3）在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三裏穴的方法；
（4）在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
3、做好中醫藥健康管理服務資料的收集與錄入工作，並及時向當事人書面反饋服務結果，對偏頗體質者進行病因分析、治療與保健指導。
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