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社保局政務服務“一網、一門、一次” 改革工作存在問題整改落實情況報告

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社保局政務服務“一網、一門、一次” 改革工作存在問題整改落實情況報告

社保局政務服務“一網、一門、一次” 改革工作存在問題整改落實情況報告

根據旗政府關於印發《正藍旗加快推動政務服務“一網、一門、一次”改革工作存在問題整改落實任務分解方案》的通知要求,深入推進“放管服”改革,結合我局工作實際,全面排查“放管服”改革中的“堵點”“難點”“痛點”問題,現將此次問題排查及整改落實情況彙報如下:

一、涉及方面及問題

(一) 證明材料重複提供、過多過濫

1、辦理企業社會保障登記時,需要提供企業的營業執照。

整改情況:通過登錄工商質監部門有關網站進行核實信息,經審核無誤後通知參保單位辦理人員信息錄入。

2、小孩出生後,報銷生育相關費用時,需提供出生醫學證明原件和計劃生育服務證。

整改情況:整改前按照錫林郭勒盟行署辦公室《關於轉發錫林郭勒盟職工生育保險暫行辦法》的通知(錫署辦發〔2004〕74號)文件執行,現已不需提供出生證,我局與醫療機構進行核實。

3、小孩出生後,辦理社會保險卡和辦理小孩的户口遷移,需提供出生醫學證明原件。

整改情況:自治區城鄉居民養老保險系統目前無法實現信息共享,該問題還需自治區統籌協調解決。

4、辦理生育保險待遇核准支付時,需要提供計劃生育服務。

整改情況:經排查核實此問題不存在。

5、辦理城鄉居民養老保險死亡註銷時,需要提供參保人員死亡火化證明。

整改情況:通過與民政、公安部門核實,現已不需要提供人員死亡火化證明。

6、醫療保險報銷材料複雜,流程不清,要去醫院打印例如結算單、病例等資料。

整改情況:此項問題報銷住院前急診費用時存在,按照錫林郭勒盟人力資源和社會保障局關於印發《錫林郭勒盟城鎮職工基本醫療保險盟級統籌實施細則》的通知(錫人社發〔2011〕170號)文件規定執行,本地實行醫療機構直接結算,目前報銷藥費只需提供四項內容,外地的需國家、自治區級頂層設計解決數據共享問題。

7、辦理醫保異地就醫直接結算備案,還要本人到就醫地社保部門蓋章確認醫院是否為本地定點醫院。

整改情況:經排查核實此問題不存在。

8、醫保個人全額墊付費用申請零星報銷,交完申請材料後等待時間較長,能否查詢辦理進度。

整改情況:醫療保險保險藥費需要進行醫藥費用錄入、核算、籤批。公開需報銷的材料,窗口受理之日起,18個工作日將報銷資金打入參保人員賬户,查詢電話0479-4227689,接受羣眾電話查詢辦理進度。

9、辦理醫院報銷時每次都得出具生育保險就醫確認。

整改情況:經排查核實此問題不存在。

10、部分地區城鄉居民養老保險變更繳費檔次無法網上辦理,必須到金融網點櫃枱或人社部門經辦窗口辦理。

整改情況:目前該功能還未開通,還需國家、自治區級頂層設計解決該問題。

11、領取養老金的退休人員,社保部門可通過其他渠道掌握待遇資格情況,但每年還要集中認證一次。

整改情況:整改前按照盟委辦.盟行署辦關於轉發盟勞動和社會保障等部門《關於推進全盟企業退休人員社會化管理服務工作的實施方案》的通知(辦字〔2003〕115號文件規定執行。目前,根據盟人社局轉發《關於全面取消領取社會保險待遇集中認證的通知》(錫人社辦字[2018]170號)文件要求,通過利用手機APP、電腦生物識別等互聯網自治區認證,並與民政、公安等部門做好統計數據、信息比對,對高齡、殘疾等進行上門認證。

二、下一步工作計劃

結合我局工作實際,接下來我局繼續重點做好四方面工作。

一是加強領導提高認識。有計劃、有步驟的對局幹部職工進行集中教育學習,提高大家對改革和法制的認知度,形成良好的輿論和社會氛圍。

二是做好自查自糾長效機制。通過開通監督舉報電話、受理舉報投訴、成立內控檢查組不定期對業務運行檢查等方式,加大對局有關業務股室檢查力度,確保各項“放管服”工作落到實處。切實把清單的落實情況納入年度工作目標考核當中,確保權責分明。

三是加大規範政務運行力度。完善政務公開各項制度,進一步擴大政務公開範圍,將社會保險工作職能及各股室工作程序、審批程序和崗位責任制等推行網上公開,在政務公開欄上完善公佈辦事流程,公佈審批和服務事項辦理承諾,明確辦事責任主體、條件、標準範圍、辦理時限、監督渠道等內容,堅持“該公開就公開,能公開就公開”,打造“陽光政務”。

四是持續推行限時辦結制度。如醫療費用報支,為切實方便參保羣眾就醫結算,提高工作效率。在充分討論的基礎上,經局務會研究決定對城鎮職工和居民醫療保險醫療費用撥款日期進行固定為每月5日—10日,醫療費用的支付、報銷工作於撥款後5日之內完成。

在接下來的工作中,我們將主動配合,積極服務,及時彙報請示。以人民羣眾滿意為目標,做好“放管服”工作,服務我旗經濟又好又快發展。