血液淨化科工作總結

2018年1-9月，我科緊緊圍繞服務、質量、安全，狠抓環節管理，並加強腎內科病人的收治，現總結如下：

一、完成臨牀工作情況

現有瑞典金寶系列血透機43台（4台on-lin-HDF/HF）。今年1-9月總透析18000餘人次；其中血液透析濾過2000餘人次； 血液透析灌流50餘人次；深靜脈（長、臨）置管 50餘人次。完成動靜內瘻血管吻合術80餘例，腎內科住院總人數130餘人次。且未發生任何醫療差錯事故。此外，特邀上海長征醫院和通大附院腎臟血液淨化專家定期來院坐診，擁有高素質的醫療團隊，以不斷進取的精神開展各種淨化治療技術。同時對每位透析患者實施個體化治療方案，解決患者透析中的各種難題和相關併發症，提高透析患者生活質量和生存率。

二、科室建設

1、 根據《規程》和《規範》要求，結合本科室的實際情況，反覆修訂和完善血液淨化工作制度、突發事件和緊急併發症的應急預案、診療技術規範、臨牀操作規程。並組織了實施，對突發事件和緊急併發症進行了應急演練。

2、 成立質量控制小組和感染管理監控小組，並定期開展了活動，做好持續質量改進。

3、 建立了血液淨化應有的各項台賬。

4、開展人工血管內瘻手術，提高了手術的層次和深度。

三、嚴抓質量和安全

1、科室許多細節管理正在逐步完善，每週定期利用交班會、組會時間，帶領大家學習一些專科知識點外，還有目的通過講述正反兩方面的事例，強化大家責任意識，安全意識，法律意識。經常性地組織學習和剖析《患者安全目標》，從而進一步提高全員各項規章制度、崗位職責執行的自覺性。

2、 血液淨化中心作為醫院感染管理的高危科室，我們狠抓了感染管理，認真落實了血液淨化各項感染管理規定，如規範實行了班與班之間的消毒清場制度，加強了手衞生規範的落實，HBV、HCV病人區域固定專區專用物品，護理人員相對固定，設置急診專用透析機等。同時充分發揮了感染管理監控員的作用，加大感染管理工作督查力度和各項監測工作，定期組織分析研究感染管理中存在的問題，並加以改進。杜絕透析相關傳染病感染病例發生。

四、加強專業理論培訓

根據人員結構和實際情況有計劃有目的加強了醫護人員血液淨化專項培訓。PPT教學1次/周。