第一篇：民營醫院副院長年終工作總結
尊敬的陳總、各科室主任、各位同仁，大家晚上好！
作為副院長，很高興能有這樣一個機會，在此向大家做醫院季度工作總結報告。希望我的報告能得到大家的認同，同時希望我的報告對大家改進自己的工作能有所幫助。
我一直在等待一個機會，等待xx醫院在大家的齊心協力、共同努力之下，有預想的知名度、美譽度和品牌效應，所以我們的總結大會也一拖再拖。今天，我們在此召開醫院季度工作總結大會，儘管我們還未迎來醫院的極大發展和繁榮昌盛，但我覺得，此時是我們該總結的時候了。
醫院從3月份接手至今，無論是門診量還是營業額都一破再破記錄，尤其是3至5月份，我們以最快的速度搶佔了市場，業績也得到了集團其他醫院的讚賞和集團領導的認可與肯定。
但我們必須清楚地認識到，初入xx，我們的處境如同發展初期的共產黨軍隊，沒有知名度，更缺乏老百姓的認識，這也正好驗證了“任何事物的發展都得有個過程”的道理。儘管醫院現在的發展還沒有呈現我們預想的良好狀態，但這都是正常的，符合事物發展的規律，所以大家的辛苦努力同樣值得尊重和理解。 每日更新,如果有找不到的文章,請到商務問答中心提出。我瞭解得知，我們的醫護人員大多來自不同的地方，是緣分讓五湖四海的我們走到了一起，有的醫護人員忍受着和家人、親人、愛人分處異地的思念，還有的處在花枝招展的年齡，也忍受着和男女朋友分離的痛苦。大家無論是在那個崗位，你們的辛苦和努力都是值得尊重和肯定的，我代表醫院代表集團對大家的辛苦努力表示由衷的感謝，大家辛苦啦。
在肯定大家的同時，我也不得不提出，在5月份的基礎上，醫院6月份的各項工作都沒有新的突破和進展，初診量和業績都有所下滑，各科室的工作都或多或少存在着這樣那樣的問題，這正是我所擔心的，同時也是我們召開本次總結大會的必要之所在。
我曾經無數次説過，一個醫院能否長久發展，不在於它服務過多少患者，而在於它服務好了多少患者，如果這家醫院的醫療質量和服務質量跟不上，那麼這家醫院接診的患者越多，就死得越早，這個道理我相信大家都懂。
更令我痛心疾首的是，總結過去一個月的工作，各科室都出現了不同程度的問題：
一、導醫台。導醫台是醫院的前言窗口，導醫的服務態度和言談舉止直接影響着患者對醫院的印象，導醫的工作是醫院內部營銷的第一站，導診工作出了問題就會影響到患者的就診情緒，但導醫台在6月份的工作中仍然出現上班時間讀書看報的情況，患者走進大廳，走到導醫的面前導醫才知道的情況，時有發生。
做一名導醫很容易，但要做好導醫的工作的確有很多的學問。導醫是一個新型的崗位，學校裏面沒有開設這個專科和相關課程，這就要求我們不斷去摸索去創新，多思考多總結。
二、輸液室。儘管我們有規章制度，儘管我們曾經三申五令，但輸液室還是出現上班時間閒聊、吃東西、明顯表現拒診情緒、工作積極性不強等問題，輸液室的護士有的剛走出校門，也許我們應該理解她們的年輕和幼稚，但我試問下，我們的患者能因為我們是剛走出校門的護士，就理解和包容我們嗎？還是那句話多思考多總結。
三、收費處。在之前的工作中，收費處也不止一次出現收費出錯的情況，此事我們也做過溝通和協調，收費處工作人員也不斷改進，工作有了新的進展。我對收費處還有兩個要求：一是準二是快，準是指收費準確無誤，快是指不斷提高業務技能，以最快的速度為患者收費劃價。
四、藥房。藥房的工作之前存在如下幾個問題：一是不按醫生處方抓藥，醫生開膠囊，藥房發片劑，忽視兩種藥品在屬性和價格上的差別，導致患者退費的情況，對醫院的經濟效應和社會效應都造成極大損失。二是醫生開出處方患者取藥時，藥房才告之沒有該藥片，同樣對醫院的經濟效應和社會效應造成極大損失。我希望類似的問題以後不再發生，藥房、藥庫及時清點藥品，新藥到貨馬上告知醫生，藥品缺貨也得馬上告知醫生。
五、檢驗科、b超室。兩個科室都配備有電腦，但電腦不是用來玩遊戲的，之前的工作中兩個科室的電腦都有用來玩遊戲的情況，有實習生玩、本科室人員玩、還有其他科室串崗去玩，大家可能會説，患者少沒有事情做，所以玩玩遊戲，我實在不能明白，在眾目睽睽之下，我們的相關人員為什麼玩遊戲也能處之泰然，同時我也想請大家捫心自問一下，上班玩遊戲的人能不能算得上一名有執業道德的合格的員工，上班都在玩遊戲的醫院如何在患者心中留下良好的口碑，我們的患者如何能夠滿意我們。
六、後勤。後勤的工作也存在工作積極性差，其他科室移交的工作一拖再拖的情況，再則就是紀律鬆散。收費處門口明顯寫着“無關人員禁止入內”，但還是能看見後勤部分人員很坦然地進出收費處，儘管三令五申，但收費處、輸液室、診療大廳仍能看見部分人員與醫護人員打鬧的身影。
七、最後不得不提的是部分科室的脱崗串崗問題。儘管我曾經不止一次提出，上班時間請不要串崗、集眾閒聊，那樣不僅影響你自己的形象，更加影響醫院的形象，但還是有脱崗串崗的情況發生。也許大家會説，我們是在溝通工作，但我想請問，上班時間是我們集眾溝通工作的時間；也許大家也會説，患者少無聊嘛，也就玩玩遊戲啦，那我舉個不很恰當的例子，一個部隊在行軍作戰的過程中，走的多了累了，士氣必然大減，這個時侯他們以沒有敵人為理由，坐地休息放鬆睡覺，那是如果這個時侯敵人突然出現，等待他們的將是什麼呢？我認為那將是全軍覆沒的結局。同樣的道理，我們患者不多，但不是沒有患者來就診，那患者到醫院時，一方面在大家集眾聊天，另一方面找不到醫生，等待我們又將是什麼呢？是患者對我們醫生我們醫院的極不信任，長此以往，等到我們的更將是醫院的破滅。
同志們，我把各科室存在的問題給大家提了出來，並不是否認大家的辛苦付出，我剛才説過，是緣分讓五湖四海的我們走到了一起，我們成了一家人，一家人那就不説兩家人的話，是一家人就好聽的話要説，做的不對的地方也要指出來，其目的只有一個，那就是進一步改進自我的工作，保證以後的工作不斷完善和規範。
人無完人，孰能無過。犯錯不可怕，可怕的是知錯而不改，今天我把工作中的問題提出來，同時也把改錯的機會給了大家，如果大家仍舊我行我素，那就意味着你沒有責任心，意味這你沒有把醫院當成自己的家，那麼這樣的員工不是我們所能接納的，更不是我們的患者所能滿意的。
同志們，我們在座的有的已經工作了多年，有的剛踏如社會不久，但不管在哪裏工作，對我們而言，最重要的無非是，我們是否工作開心，是否在工作中看見了自己的成長與進步，是否能一天比一天更能接受更有挑戰性的工作；另外大家也得認真考慮，在這裏上班，是我用自己的工作不認真負責、做事粗心大意拖累了醫院，還是我用自己的認真負責辛勤付出支持着醫院，這將是兩種不一樣的結果，一種的醫院的破滅，另一種則是醫院的繁榮昌盛和大家的安心開心。只要大家都抱定堅定的信念和信心，萬事不自我設相，萬事都問問自己，我真的認真了嗎？我已經很用心了嗎？我的工作不能做得再好了嗎？如果這樣，等待我們的必然是醫院的繁榮昌盛和大家的安心開心。
最後不得不提的是，一個醫院要發展，靠個人力量肯定是不行的，要求大家不串崗，但並不是要求大家對其他科室漠不關心，該溝通要溝通，但不是上班時間在科室裏面溝通，而是在我們的會議室裏面暢所欲言，只有靠團隊的力量，考大家的齊心協力才能打工作做好的。
改正同樣的錯誤我們只給一次機會，希望大家也都只需要一次。我相信在大家的齊心協力、共同努力之下，xx醫院將長期立足xx，大家都將能安心地在這裏工作。
報告的最後，我對下一階段的工作做出如下調整，請相關科室認真落實：
護士長：任免xx同志為醫院護士長，分管醫院導醫台、輸液室、治療室、手術室護理及培訓各項工作，相關科室有事請按程序先找護士長，解決不了再逐級反映。
後勤工作：後勤的工作多而雜亂，各科室涉及後勤的問題先直接找後勤科長，再由總務科長分配至後勤各相關人員。
品牌管理中心：涉及到醫院品牌管理中心的工作，交由xx負責，其他人員在沒有得到准許的情況下不予受理。
藥房：藥房的工作暫由xx負責，涉及藥房的工作先找xx同志進行溝通，溝通無果請及時上報。
醫院中層領導溝通交流會：事實證明，不開會不溝通，工作必然出現這樣那樣的問題，所以每週的醫院中層領導溝通交流會照常召開，時間定為每週週五下午6點，請之前任免的相關科室負責人做好一週的工作總結，準時參會彙報，其目的是有問題提出問題分析問題解決問題，沒有問題也多溝通多協調，做到醫院的和諧發展。
我的報道到此結束，謝謝大家！
第二篇：醫院副院長工作總結
一、認真學習馬克思主義、毛澤東思想，學習鄧--理論和黨的“xx大”、“xx大”精神，認真實踐“xxxx”重要思想和社會主義科學發展觀；認真踐行“xxxx”，樹立正確的社會主義榮辱觀，嚴格尊守國家的法律法令及各項規章制度，依法行醫，工作認真負責，作風正派。嚴格執行醫療器械和藥品採購的管理規定，自覺抵制醫藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫謀私，不以權謀私，做到在醫療器械和藥品採購中不收取任何回扣和紅包。
二、積極學習現代管理理論和醫院管理知識。xxxx年至xxxx年完成了在上海xxx大學“xxx高級研修班”的學習，並努力將學到的管理知識與實際工作結合起來，認真探索和總結。本人所撰寫的論文«»榮獲華東區醫院管理年會優秀論文。
三、醫技工作：根據醫院工作安排，重點組織醫技科室開展了以下工作。1、在醫院院長的領導下，認真組織實施了治理醫藥領域商業賄賂工作，進一步健全和完善了藥品及醫療器材採購程序。2、多次成功組織了我院非市招標藥品的院內招標採購工作，有效地防範了醫藥採購中的不正之風，實現了患者、醫院、藥商共贏的目標。3、組織實施了“合理用藥、合理檢查”督導及臨牀用藥總量監控工作。每月定期對全院用藥前十名的醫生和銷量前十位的藥品進行監控。4、強化了藥品質量管理及採購驗收工作，有效保證了藥品質量。五年來，我院藥品在市藥監局的抽檢中，抽檢藥品全部合格。5、進一步規範了戒毒藥品管理，保證了戒毒藥品安全使用。6、藥事管理取得了良好的經濟效益，藥品收入每年均比上年有提高。7、加大了醫技科室新技術的開展和人員培訓，臨牀檢驗質量穩步提高。xxxx年、xxxx年我院檢驗科室間質評二項獲省優質獎，xxxx年檢驗科所有參評項目全部合格。8、近五年來先後組織完成了醫院生物反饋治療儀、半自動生化分析儀、酶標儀、心電工作站、生物安全櫃、多功能腦電圖儀等醫療器械的招標採購工作，採購價格均低於院務會規定，節約資金近十萬元。
四、科教工作：以科教興醫為理念，重點做了以下幾項工作。1、逐步完善了醫院科研管理辦法，規範課題開題、立項、結題、鑑定驗收的程序與要求，使立項的科研課題具有較強的先進性、科學性和實用性，真正起到推動醫院技術進步的作用。2、醫院科研取得了豐碩成果，先後有三十餘個科研項目通過了市科技局的鑑定驗收，一個課題榮獲市科技進步三等獎。醫院科研逐步從無到有，從量向質轉變。3、本人先後二次榮獲市衞生局先進科技工作者榮譽。4、醫院繼續教育有新舉措。一是制定和完善了醫院人才梯隊建設實施方案，實行了專科醫生規範化的培訓，先後安排三位醫生到市中心醫院培訓學習；在醫院內開展了青年醫生研修生培訓制，指定高年質醫生帶教，年度進行考核，考核合格者醫院給予獎勵。現已對8名青年醫務人員進行了帶教學習綜合考評。二是完成了醫院雙衞網建設，並安排有專人負責雙衞網教學工作。
五、xxxx年具體負責了醫院新開設的老年、心理科的宣傳、策劃和啟動工作，該科室xxxx年成為了醫院經濟增長的一個新亮點，全年業務收入達x萬元。
六、組織、協調外院專家來我院講學、培訓五場。與河北省石家莊糖尿病研究院共同組織“糖尿病新進展研討會”在我院召開二屆。xxxx年組織協助市衞生局在我院舉行了職業醫生臨牀技能考試。xx年10月組織協助省精神病院在我市成功舉辦了贛皖兩省精神科管理年會。
第三篇：醫院副院長工作總結
我於xxxx年xx月擔任xxxx副院長，根據工作安排，主要負責xxx工作。任職五年來，在醫院黨委、醫院院長的領導下，在全院職工的支持和幫助下，通過自身努力，較好地完成了各項工作任務，現將本人工作情況彙報如下：
一、認真學習馬克思主義、毛澤東思想，學習鄧小平理論和黨的“xx大”、“xx大”精神，認真實踐“xxxx”重要思想和社會主義科學發展觀；認真踐行“xxxx”，樹立正確的社會主義榮辱觀，嚴格尊守國家的法律法令及各項規章制度，依法行醫，工作認真負責，作風正派。嚴格執行醫療器械和藥品採購的管理規定，自覺抵制醫藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫謀私，不以權謀私，做到在醫療器械和藥品採購中不收取任何回扣和紅包。
二、積極學習現代管理理論和醫院管理知識。xxxx年至xxxx年完成了在上海xxx大學“xxx高級研修班”的學習，並努力將學到的管理知識與實際工作結合起來，認真探索和總結。本人所撰寫的論文«»榮獲華東區醫院管理年會優秀論文。
三、醫技工作：根據醫院工作安排，重點組織醫技科室開展了以下工作。1、在醫院院長的領導下，認真組織實施了治理醫藥領域商業賄賂工作，進一步健全和完善了藥品及醫療器材採購程序。2、多次成功組織了我院非市招標藥品的院內招標採購工作，有效地防範了醫藥採購中的不正之風，實現了患者、醫院、藥商共贏的目標。3、組織實施了“合理用藥、合理檢查”督導及臨牀用藥總量監控工作。每月定期對全院用藥前十名的醫生和銷量前十位的藥品進行監控。4、強化了藥品質量管理及採購驗收工作，有效保證了藥品質量。五年來，我院藥品在市藥監局的抽檢中，抽檢藥品全部合格。5、進一步規範了戒毒藥品管理，保證了戒毒藥品安全使用。6、藥事管理取得了良好的經濟效益，藥品收入每年均比上年有提高。7、加大了醫技科室新技術的開展和人員培訓，臨牀檢驗質量穩步提高。xxxx年、xxxx年我院檢驗科室間質評二項獲省優質獎，xxxx年檢驗科所有參評項目全部合格。8、近五年來先後組織完成了醫院生物反饋治療儀、半自動生化分析儀、酶標儀、心電工作站、生物安全櫃、多功能腦電圖儀等醫療器械的招標採購工作，採購價格均低於院務會規定，節約資金近十萬元。
四、科教工作：以科教興醫為理念，重點做了以下幾項工作。1、逐步完善了醫院科研管理辦法，規範課題開題、立項、結題、鑑定驗收的程序與要求，使立項的科研課題具有較強的先進性、科學性和實用性，真正起到推動醫院技術進步的作用。2、醫院科研取得了豐碩成果，先後有三十餘個科研項目通過了市科技局的鑑定驗收，一個課題榮獲市科技進步三等獎。醫院科研逐步從無到有，從量向質轉變。3、本人先後二次榮獲市衞生局先進科技工作者榮譽。4、醫院繼續教育有新舉措。一是制定和完善了醫院人才梯隊建設實施方案，實行了專科醫生規範化的培訓，先後安排三位醫生到市中心醫院培訓學習；在醫院內開展了青年醫生研修生培訓制，指定高年質醫生帶教，年度進行考核，考核合格者醫院給予獎勵。現已對8名青年醫務人員進行了帶教學習綜合考評。二是完成了醫院雙衞網建設，並安排有專人負責雙衞網教學工作。
五、xxxx年具體負責了醫院新開設的老年、心理科的宣傳、策劃和啟動工作，該科室xxxx年成為了醫院經濟增長的一個新亮點，全年業務收入達x萬元。
六、組織、協調外院專家來我院講學、培訓五場。與河北省石家莊糖尿病研究院共同組織“糖尿病新進展研討會”在我院召開二屆。xxxx年組織協助市衞生局在我院舉行了職業醫生臨牀技能考試。2014年10月組織協助省精神病院在我市成功舉辦了贛皖兩省精神科管理年會。
第四篇：醫院副院長工作總結
我於xxxx年xx月擔任xxxx副院長，根據工作安排，主要負責xxx工作。任職五年來，在醫院黨委、醫院院長的領導下，在全院職工的支持和幫助下，通過自身努力，較好地完成了各項工作任務，現將本人工作情況彙報如下：
一、認真學習馬克思主義、毛澤東思想，學習鄧小平理論和黨的“十六大”、“十七大”精神，認真實踐“三個代表”重要思想和社會主義科學發展觀；認真踐行“八榮八恥”，樹立正確的社會主義榮辱觀，嚴格尊守國家的法律法令及各項規章制度，依法行醫，工作認真負責，作風正派。嚴格執行醫療器械和藥品採購的管理規定，自覺抵制醫藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫謀私，不以權謀私，做到在醫療器械和藥品採購中不收取任何回扣和紅包。
二、積極學習現代管理理論和醫院管理知識。xxxx年至xxxx年完成了在上海xxx大學“xxx高級研修班”的學習，並努力將學到的管理知識與實際工作結合起來，認真探索和總結。本人所撰寫的論文«»榮獲華東區醫院管理年會優秀論文。
三、醫技工作：根據醫院工作安排，重點組織醫技科室開展了以下工作。1、在醫院院長的領導下，認真組織實施了治理醫藥領域商業賄賂工作，進一步健全和完善了藥品及醫療器材採購程序。2、多次成功組織了我院非市招標藥品的院內招標採購工作，有效地防範了醫藥採購中的不正之風，實現了患者、醫院、藥商共贏的目標。3、組織實施了“合理用藥、合理檢查”督導及臨牀用藥總量監控工作。每月定期對全院用藥前十名的醫生和銷量前十位的藥品進行監控。4、強化了藥品質量管理及採購驗收工作，有效保證了藥品質量。五年來，我院藥品在市藥監局的抽檢中，抽檢藥品全部合格。5、進一步規範了戒毒藥品管理，保證了戒毒藥品安全使用。6、藥事管理取得了良好的經濟效益，藥品收入每年均比上年有提高。7、加大了醫技科室新技術的開展和人員培訓，臨牀檢驗質量穩步提高。xxxx年、xxxx年我院檢驗科室間質評二項獲省優質獎，xxxx年檢驗科所有參評項目全部合格。8、近五年來先後組織完成了醫院生物反饋治療儀、半自動生化分析儀、酶標儀、心電工作站、生物安全櫃、多功能腦電圖儀等醫療器械的招標採購工作，採購價格均低於院務會規定，節約資金近十萬元。
四、科教工作：以科教興醫為理念，重點做了以下幾項工作。1、逐步完善了醫院科研管理辦法，規範課題開題、立項、結題、鑑定驗收的程序與要求，使立項的科研課題具有較強的先進性、科學性和實用性，真正起到推動醫院技術進步的作用。2、醫院科研取得了豐碩成果，先後有三十餘個科研項目通過了市科技局的鑑定驗收，一個課題榮獲市科技進步三等獎。醫院科研逐步從無到有，從量向質轉變。3、本人(小編推薦你關注好範文 網：)先後二次榮獲市衞生局先進科技工作者榮譽。4、醫院繼續教育有新舉措。一是制定和完善了醫院人才梯隊建設實施方案，實行了專科醫生規範化的培訓，先後安排三位醫生到市中心醫院培訓學習；在醫院內開展了青年醫生研修生培訓制，指定高年質醫生帶教，年度進行考核，考核合格者醫院給予獎勵。現已對8名青年醫務人員進行了帶教學習綜合考評。二是完成了醫院雙衞網建設，並安排有專人負責雙衞網教學工作。
五、xxxx年具體負責了醫院新開設的老年、心理科的宣傳、策劃和啟動工作，該科室xxxx年成為了醫院經濟增長的一個新亮點，全年業務收入達x萬元。
六、組織、協調外院專家來我院講學、培訓五場。與河北省石家莊糖尿病研究院共同組織“糖尿病新進展研討會”在我院召開二屆。xxxx年組織協助市衞生局在我院舉行了職業醫生臨牀技能考試。2014年10月組織協助省精神病院在我市成功舉辦了贛皖兩省精神科管理年會。
七、計劃生育工作全面完成了各年度工作任務，醫院計生辦連續多年榮獲“優秀計生辦”稱號。
八、承擔並完成了醫院對外廣告宣傳工作，宣傳經額約十萬元，較好地向社會展示了醫院的良好形象，推動了醫院學科的發展。
九、獨立完成了«精神分裂症»、«心境障礙»、«神經症»患者健康教育手冊的書寫、編輯工作。
十、xxxx年與 書記一道，完成了醫院his系統建設。
十一、承擔了 病區醫療查房工作，參與了醫院醫療質量的考核。參與並完成了“醫院管理年”和創建“省級羣眾滿意醫院”的工作。在院長的領導下，圓滿處理了兩起醫療糾紛。
十二、受醫院院長委派，到法院參加了一精神病患者訴醫院侵權案，並起草了“答辯函”，該答辯函為法院接納，圓滿地解決了這一法律糾紛。
以上是我任職五年來所完成的主要工作，這些工作業績離組織的培養和要求還有較大差距。在今後的工作中，我還需要不斷汲取成功的管理經驗，努力開拓，勤奮工作，以科學發展觀為指導，堅持以人為本的管理理念，努力成為一名優秀的醫院管理人員。
第五篇：2014年醫院副院長個人年終工作總結
2014年醫院副院長個人年終工作總結
各位領導、各位同志：
在醫院黨委、醫院院長的領導下，在全院職工的支持和幫助下，通過自身努力，較好地完成了各項工作任務，現將本人工作情況彙報如下：
（一）思想政治方面
認真學習馬克思主義、毛澤東思想，學習鄧小平理論和黨的“十六大”、“十七大”精神，認真實踐“三個代表”重要思想和社會主義科學發展觀；認真踐行“八榮八恥”，樹立正確的社會主義榮辱觀，嚴格尊守國家的法律法令及各項規章制度，依法行醫，工作認真負責，作風正派。嚴格執行醫療器械和藥品採購的管理規定，自覺抵制醫藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫謀私，不以權謀私，做到在醫療器械和藥品採購中不收取任何回扣和紅包。
（二）、醫療管理工作
1、不斷完善和落實醫療工作制度
修證完善了我院醫療工作制度已彙編冊，待校對後即可發致本院醫務人員，本制度涵蓋了各項關鍵性醫療制度及常用醫療工作制度、醫療事故、糾紛防範和處理預案、突發性公共衞生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關鍵性醫療制度強化了環節管理，把每週一次的定期檢查與不定期檢查相結合，統一了全院關鍵性醫療制度落實過程中八個登記本，規範了記錄的要求，使醫院的各項制度的落實正在向規範化方面進行，並取得了一定的成效。
2、強化基礎質量管理，提高醫務人員整體素質
全面提升全院醫務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高；第二是抓學習制度的落實，規定每週二為醫院業務學習日；第三是抓學習的內容，包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規範以及專業相關的專業理論及醫學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動，選送上級醫院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數十名醫務人員去上級醫院進修與短期培訓，針對我院的現狀，尤其側重了高級職稱人員的繼續再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45週歲以下在職在編的醫技人員舉行三基考試2次，參考人數達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。
3、抓病歷處方質量的提高。
上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評，及時總結梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，並組織複查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上，送
到****人民醫院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90%。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個月處分；2、扣發人民幣1000元； 3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫療通報》等形式在院內公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。
上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權的218名醫生，落實了衞生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，採取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還採取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現住院病歷每週一次，所查病區包括所有的現住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫務科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫生人手一份；④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規範嚴格執行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規範性，強調了檢查的質量，通過採取以上措施目前儘管我們的病歷處方質量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。
4、規範管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念，糾正行業不正之風，減輕病員不合理負擔，根據省衞生廳《關於進一步規範醫療服務行為糾正不正之風的通知》（*衞辦[2014]**號）和省衞生廳、省財政廳《關於印發控制醫療*機構藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了****人民醫院科室藥佔比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入佔業務總收入的比例。出台門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執行抗菌素分級使用原則，目前對少數未執行科室近期已採取相關措施。
5、不斷提高醫務人員的醫療安全意識及防範措施。
上半年組織全院人員進一步學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規，增強法制意識和醫療安全意識，加強工作責任心，規範各項診療行為。加強醫療質量督查，每週組織一次醫療安全檢查。召開全院醫生會議5次；組織相關法律法規知識考試1次；組織“病歷規範化書寫與醫療事故防範”專題講座1次，進一步提高全體醫護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請*****市衞生局有關專家分別作“醫療安全與醫療糾紛的防範”、“醫療事故的確認與法律責任”專題講座，佈置各科室就如何防範醫療糾紛、事故的發生開展討論，排查引發糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層幹部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎質量、環節質量、終末質量的管理和控制，加強對高危人羣、高危科室、高危時段的安全督查力度，每季度按醫院績效考核要求提供考核數據；組織相關手術科室學習《江蘇省手術分級管理規範》（試行），進一步完善手術審批備案登記制度，並進行了手術審批備案專項檢查。下發衞生
部《醫師外出會診管理暫行規定》，並組織學習，從7月1日起對會診進行規範管理；進一步規範各種同意書的書寫，督促臨牀衞技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫療糾紛發生率較往年有所下降。
6、注重學科建設，增強醫院發展後勁
現代醫學的高速發展，學科專業分工既向精細化深入，也向高度綜合發展，傳統的學科專業不斷分化，融合與重新組合，使醫療單位在醫療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多加強，因此，加強學科建設是醫院管理的重要課題。今年醫院確定了六個培養髮展重點建設學科，根據學科發展的需要，上半年先後兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫院學科建設要求》，各學科制定學科發展規劃， 4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先後成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內科今年已開展多項新技術新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開展，並意向與****聯合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發揮良好的社會效益與經濟效益，並帶動其他學科發展的作用。http:///
7、制定醫療質量管理方案與考核細則
上半年根據醫療質量管理要求及醫院績效工資考核細則要求，制定《醫療質量控制方案》、《病區醫療質量考核標準》、《門診醫療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、《外科管理工作要點》等。
（三）、防保工作
1、傳染病管理
會同防保科對全院醫護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。
督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。
2、健康教育
在“4.7世界衞生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫務人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區義診3次，累計接受義診、健康諮詢560餘人次。按創衞要求整理了近幾年健康教育資料，並對分院集中培訓。
（四）、藥劑管理
1、進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，堅持站立收方服務。
2、狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關，未發生假劣藥品事件。
3、堅持雙人複核調配製度，上半年未有差錯事故發生。
4、召開全科人員會議，狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動。門診處方雙人統計裝訂，嚴禁統方。
5、積極籌備市藥監局、市衞生局關於創建星級藥房工作並順利通過了市藥監局的初驗。
6、完成了製劑室的淨化設計、裝修和淨化室的淨化監測及製劑室換證前的前期準備工作。
7、積極配合*****藥品統一招標配送工作，協調處理配送過程中的相關事宜。
（五）、醫保工作
1、組織學習有關法律法規，重申了醫保病人的具體要求，抽查了280餘份醫保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對醫保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數量偏大，部分用藥不合理或無指徵，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫囑等問題，分別在中層幹部會議及全院醫生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現象已得到有效控制，1-7月份醫保費用已全部結算。
二、存在問題與改進措施
由於本人既是一個領導又是一個醫生，因此常常難以正確擺正管理與業務和關係，在某種程度上由於手術等因素影響管理工作，又由於我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由於歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今後要注意改進以下方面的工作：
1、進一步加強醫療管理工作的力度
排除外界的干擾，合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫療質量同步提高。
2、進一步加強科學化規範化管理
努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗，學習《現代化醫院管理評價指南》，結合醫院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規範化的軌道。
3、進一步加強管理上的“落實”問題。
到目前為止，應該説其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規範、按操作常規辦，同時必須經常性地深入臨牀第一線進行調研，督促檢查，因為醫療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。
三、下半年工作要點
1、進一步完善修訂門急診工作制度。
2、建立完善的醫療質量管理網絡體制。
3、進一步加強醫療質量檢查考核，尤其側重在狠抓關鍵性醫療制度的落實。
4、進一步提高病歷處方質量，每週檢查一次，檢查情況及時反饋，並提出整改意見。
5、抓好醫療安全，杜絕和減少醫療事故、醫療糾紛的發生，尤其側重手術科室。
6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
7、嚴格執行手術分級管理制度，結合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫院管理年活動，把各項工作落到實處。
9、組織討論emss建設方案，根據情況進行分步實施。
10、抓好下伸點規範建設與驗收工作。
11、重點學科建設的階段總結。
12、防保工作。
13、社區服務工作。
14、設備管理與設備的論證與採購工作。
15、積極配合醫院中心工作與其他相關工作。
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