時間如流，歲月如梭，轉眼20xx年已經結束。回顧本年，在院部、護理部、科主任的正確領導下，全科護理人員團結協作，在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。大家齊心協力積極努力，提高門診服務形象，提高醫院服務水平，關注科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成，但仍存在諸多的不足，現將全年護理工作情況總結如下。
一、工作量統計
截至20xx年11月底，全年門診護士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%。護理團隊滿意度調查為95.6%
二、主人翁精神
科室內人人要有成本意識，護士長將各區物品責任到人抓好成本管理工作，儘量減少低值易耗品的領用，每個人都從節約一滴水，一度電，一張紙出發，人走燈滅電扇空調關，隨手關門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發生。
三、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，並每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫務部組織的各項業務學習，以提高專業知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復甦培訓和考核做到護士長親自把關，人人過關，每季度行門診應急預案演練，提高人員應急能力。
4、對新入職導醫及護士進行了崗前培訓，並進行考核後上崗。
5、門診有4名護士參加護理本科學習，有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務質量、服務態度
大多數同志的服務意識，服務觀念有所轉變，主動服務枱的意識也正在形成。大家儘量為病人着想，減輕病人的經濟負擔，減少病人來回跑路。對特需患者，由導醫幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但仍有個別同志語言較生硬，説話不注意時間、地點、場景，解釋工作不到位，專業知識缺乏，健康教育不到位，護理滿意度調查研究情況不理想。導醫和護士的服務管理是目前和以後的工作重點，將進一步規範和督促大家的一些語言習慣，增強業務知識的學習，儘量使健康教育解釋工作更科學，服務技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動腦子想辦法
在日常工作中遇到一些與實際工作有衝突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區域的宣教資料；對門診各區域的指引牌進行了更新和完善；力求引導牌醒目，明確，發動大家查找各區安全隱患，及時給予修繕，保證給患者提供安全的就診環境。
七、做好護理管理工作
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者，必須以身做責、做到別人不願乾的親自主動去幹，別人幹不了解的去指導動員。另外，對護士要求要高，首先自己必須嚴格要求，虛心聽取羣眾的意見。生活上多關心她們，工作上多理解、尊重和幫助，用自己實幹的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質，不能與護士斤斤計較，才能處理好各種關係，在處理各種關係中護士長必須堅持原則，嚴格按照醫院的各項規章制度辦，因此護理工作的好壞直接關係到病人的利益，關係到醫院的形象和名聲，所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河裏即將遠行，我科護理工作基本上按計劃順利完成，面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽、創新，持之以恆；服務方面進一步加強督促和管理，不要只流於形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴，執行力不強。上述不足之處，我們將在今後的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力，力爭來年門診護理工作上一個新台階。
xx年是深化醫院"管理年"活動的關鍵年，醫務科在院部的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫療服務質量"為主線，以加強醫院管理和規範醫療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務。現總結如下：
一、醫療質量醫療質量是醫院生存和發展的根本，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。
(一)醫療質量指標完成情況醫療業務指標內容上年度本年度備註全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業務收入萬元萬元病牀使用率%%平均住院日天天手術總例數例例。
1、醫療質量指標甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治癒好轉率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術前後診斷符合率%法定傳染病報告率%藥品收入佔總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫教科從各科室實際情況出發，狠抓項核心制度。
在院長或業務院長帶領下，醫教科堅持每日查房，瞭解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環節，如：交接班制度、病例討論制度(術前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據職能科室對各臨牀科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，並跟蹤監督科室落實情況。
2、為了瞭解各項制度的落實情況，醫教科對醫療質量的控制採取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進行全院質量控制總結與反潰針對所發現問題重點進行督查與整改。
3、在核心重點落實方面：兒科、婦產科交接班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現象；內科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規範，登記本流於形式；骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程序不規範或申請單填寫不規範問題；檢驗科在輸血管理上做的較好；放射科堅持每日讀片並對疑難病例進行討論；急診科危重病人搶救記錄做的很好；麻醉科業務學習堅持較好；藥房在抗生素合理應用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。
(三)醫療文書的書寫醫療文書的書寫是醫療質量管理的重點也是醫療質量的最直接反應，醫教科始終嚴抓病歷質量管理不放鬆。
每月抽查現症病歷和歸檔病歷質量、門診病歷、處方、醫技.種檢查申請單、報告單書寫情況，並對存在的缺陷按責任落實到個人，定期進行反饋，針對存在的問題進行整改。
1、全年我科共抽查現症病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%；抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。
2、進行了《湖北省醫療文書書寫規範(xx版)》的培訓工作，重點抓年輕醫生的文書書寫。
3、醫療文書書寫較規範的醫生有：
b超室、病理科、心電圖室報告單比較規範，放射科個別醫生審核醫生簽名不到位。
4、醫療文書存在的問題有：
(1)上級醫師簽字不及時；
(2)日常病程記錄不及時；
(3)三級醫師查房記錄不到位；
(4)電子醫療文書排版、格式不規範。針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。
(四)學科建設疼痛門診的前期準備工作已完成。
1、成立了血液淨化中心，啟動順利，進展很好。
(五)重大活動均取得圓滿成功3月1日至6月10日我院開展了"醫療安全百日行"專項活動，6月中旬進行了總結
2、7月30日在"醫療安全百日行"專項活動的基礎上，我院又啟動了xx年醫院管理年活動及"醫療質量萬里行"活動方案。
3、12月11日啟動了"醫療質量專項整治活動"通過以上活動的開展，今年我院醫療質量得到明顯提高，醫療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。
二、醫療安全
xx年我們緊緊圍繞"安全第一，預防為主"的方針開展醫療安全工作，加強了法律法規的學習和教育，增強依法執業意識，強化制度管理，規範醫療行為，強化”三基三嚴“訓練，不斷提高診療水平，杜絕醫療差錯事故，防範醫療糾紛。
(一)自去年成立"醫療糾紛處理辦公室"並出台《醫療糾紛處理辦法》以來，我院醫療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫療糾紛處理辦法》的一些細節問題今年又出台了《醫療糾紛處理辦法補充規定》，使我院醫療糾紛責任追究制度得到進一步落實。
(二)堅持院長或業務院長、醫教科每日查房制度，繼續強調科室不良事件報告制度，發現醫療安全隱患，醫教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫療糾紛。
(三)在院領導班子高度重視下，在全院動員大會、中層幹部會、科務會上反覆強調醫療安全，使全院員工醫療安全意識較上年度明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫生敢於面對病人家屬，直接參與談判。
(四)xx年共接待醫療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補償現金萬元，減免住院費用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費和住院費用與去年同期比下降%。值得表揚的是：外科、骨科、兒科無糾紛。
20xx年對於醫院及我科來説都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨着挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫助下，我本着“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現將本人全年工作總結如下：
一、政治思想、醫德醫風：
1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫德醫風、護士素質規範，認真學習領會黨的“十八”大精神。
3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘於奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神！
二、護理管理：
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，並針對好的方面提出表揚，不足的方
面提出整改措施，並督促執行，評價整改效果，達到了持續改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在積極學習後醫療服務的知識後完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規範整改重點專科建設單病種的護理常規，並嚴格執行各項規章制度及護理規範。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，並要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，採取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每週有重點的檢查護理質量情況，每月進行護理質量大檢查一次，並與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求，相對固定了責任護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會，徵求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，積極與相關科室協調處理，儘量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的'管理，隨時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫生溝通，儘量將醫保病人費用控制在規定範圍內，避免違規事件的發生。
7、在運行病歷和醫囑上，積極組織護理人員學習，要求人人掌
握，儘快熟悉運行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨牀護理：
1、在臨牀護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意温馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理併發症發生。
3、加強了病房管理，強化護理人員人人蔘與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規範了治療室物品的放置規範，多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規範，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，並督促執行，保證了護理文件的規範性。對護理文件書寫質量控制，將病牀分管落實到人，要求每人自查所分管牀位的病歷，質控小組每週檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防範由於護理文件書寫誘發護理糾紛的發生，對護士收集病員信息與醫生有差異時，及時和醫生溝通患者信息，保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施並督促執行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用後，及時補充，每週護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。
7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房，堅持了牀旁護理小查房，加強中醫專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試，平均分xx分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。
8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨牀操作中體現中醫特色和內容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質量。
9、20xx年全年護理質控項目均達到質控標準，護理質量得到了進一步提高。
10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作，讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在x月順利通過省級重點專科驗收工作，得到好評；年底康復科成功申報為省級重點建設專科。
11、製作圖文並茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。
12、因康復科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每週五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護理工作的有序進行。
13、20xx年新開展大自血療法，就新療法護理規範展開學習並經行考核，做到人人達標。
四、教學工作：
承擔了衞校中專、大專實習護生，以及規範化培訓護士帶教工作，做到了每批學生新到科室都要進行培訓，嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作，專人負責臨牀學生的帶教管理實施工作，堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋（要求每位實習同學掌握、熟悉、瞭解的內容）。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針，堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求，確保教學工作與臨牀工作穩步開展。
20__年即將過去，在這一年來，既有收穫也有失鈔，平凡忙碌中伴着充實，創新擴展中伴着快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。
現將我一年來的工作總結如下：
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品並做好術後清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心裏，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心裏緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
三、在實際臨牀工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，並通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。09年僅新增項目開展一千餘例，在原來業務收入的基礎上增收萬餘元，治癒率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨牀醫生的好評。
20__年工作計劃
一、把眼科護理工作規範化，做到細緻入微。
二、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞後探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
眼科門診手術室亟待改善和提高情況;
根據眼科門診手術室流程要求，目前業務用房緊張，佈局不合理，增加手術感染風險，為了避免醫療風險和醫患糾紛，希望在我院新住院部大樓落成後，在業務用房上給協調解決。
都説門診是醫院的第一窗口，做為一名門診護士更是醫院的形象代言。接到下調令到門診接替導醫工作已經兩個星期了，我也從剛開始的不適應狀態到現在的逐步勝任。在醫院工作已經第四個年頭，期間積累了不少的工作經驗，對於病人的心理活動也有一定的瞭解，所以由住院部護士到門診護士的角色轉變並沒有花費太多的時間。
開始我覺得相較於忙碌的病房護理工作而言，門診的導醫工作太過簡單“小菜一碟”。現在我的看法有了改變，我覺得要做一名好的門診護士除了形象上的注重，還得懂得觀察病人及家屬的心理需要，做到對方未提出請求我們就能給予他們幫助和解答，他們的心理活動與住院部患者的心理問題有着不同之處。有一次，一對農村人打扮的中年男女來到醫院門診大廳，兩人低頭小聲商量着什麼，時而東張西望，時而又看了看我，可就是沒有向我走來，我觀察了一會兒便上前詢問。原來他們是對夫妻，那位中年婦女的左腳受傷了，可他們初次來到這個陌生的醫院環境並不懂得就醫流程，又不知道應該向誰諮詢。瞭解情況後我便帶領着他們就醫並且陪同他們進行相關的檢查。事情告一段落後，他們不斷地向我道謝，還不好意思的説“小妹我們是村裏邊出來打工的，沒見過什麼事面，又不好意思問別人，真是謝謝你了！你們醫院真好。”這又一次讓我感覺到了農村人的樸實，也體現了我在這個工作崗位上的價值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。
經過這段時間的導醫工作我做了幾個要點總結：主動詢問病人的需要；主動幫助病人解決疑惑；主動為年老休弱及行動不便的病人辦實事；認真進行病人就診的指導工作。雖然導醫的工作對於醫院並不是至關重要的一環，但是這一角色也可以讓病人對醫院的看法發生良好的改變。即使我不會在這個工作崗位上工作太長時間，但是我會在我任職期間扮演好門診導醫這一角色。
一年來，在院領導班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質和工作實質，嚴格管理，求真務實，踏實苦幹，在醫德醫風，醫療質量、業務績效、服務態度和醫療安全等方面取得了較好成績。截止xx月xx日，完成門診工作量達xxxx多次，門診觀察治療病人xxxxx多次，實現業務收入xx萬餘元。較圓滿地完成了醫院交給的各項任務，取得了一些成績，現總結如下：
一、堅持政治學習和行風建設，不斷提高職工醫德素質
通過政風行風建設，結合平時黨報黨刊自覺學習相結合，不斷提高了職工的思想覺悟和醫德素養，自覺抵制社會上的一些不正之風，黨員帶頭，廉潔行醫，拒收病人紅包xx次，從不接受患者吃請，熱情接待病人，細心診治病情，做到不開土處方和病情無關的藥品，保持良好的醫患關係，做到與病人多溝通，多解釋，從未與任何病人發生過糾紛，由此得到了廣大患者的一致好評。
二、維護醫院利益，樹立醫院形象，認真履行工作職責
尊重領導、服從安排、顧全大局、除本職工作以外，積極完成領導安排的其它指定性的任務，各科室團結合作，保持日常工作正常運行，認真履行自己的職責，認真填寫日誌和辯論病歷，傳染病做到一個不漏地的詳細登記，並及時上報，每次上級檢查均為合格，沒有影響單位評分和積分，全年也未出現明顯醫療差錯和醫療糾紛，堅守工作崗位，從未出現過遲到早退現象，節假日很少放假，特別是xx科、xx科、只有一人上班，為了方便病人，經常加班，直到病人處理完畢後才下班，即或休假，只要病人需要，都做到有求必應，從不發牢騷，不計得失。
總得來説，門診部三個科室今年的工作努了力，盡了責，取得了較好的成績，但出存在一背地問題，如思想守舊、創新意識不強學習抓的不緊，主動性不夠等，這主要功能是負責人缺乏領導藝術和管理能力，開拓進取心不強，有待今後加強努力學習，更新觀念、加強管理，做到措施到位、責任到人，經常自查自糾，力爭下一年取得更好的成績。
在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的.言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
首先，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士；對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。
其次，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
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