為了進一步提高我區衞生服務體系建設的能力，保障人民羣眾身體健康和生命安全，維護社會穩定，促進經濟社會全面、協調、可持續發展。根據區委、區政府通知精神，對公共衞生服務體系建設情況進行了調研，具體調研情況如下：
一、**區衞生系統基本情況
二、近年來的衞生工作開展情況
(一)社會衞生工作不斷提高
(二)推進衞生事業單位人事制度和經營機制改革。
從2002年底起我區開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內容的人事制度改革。城裏6個醫療衞生單位和鄉鎮3箇中心衞生院推行了領導聘任制、專業技術人員聘用制的人事和工資分配製度。在經營機制上，對撤鄉並鎮後的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衞生院實行了委託經營；對瀕臨倒閉的**辦事處衞生院實行了接管經營。通過改革，扭轉了這些單位的被動局面，面貌發生很大變化，兩個效益顯著提高，達到了國家提出的“保機構、保職能、放經營、放辦醫體制、加強預防保健”目的，對全區衞生工作起到了重要推動作用。
（三)積極促進經濟健康運行。近年來，衞生局堅持把加大公共積累和固定資產增長作為考核鄉鎮衞生院的重要指標,對獎金的發放、業務招待費、醫療設備購置、債務償還及會計履行財務監督職能問題作了明確規定，提出了具體要求，並且長抓不懈。從2003年起，衞生局對基層醫療單位實行財務集中結算制度，設立1名總會計師和4名片會計，徹底改變了多年以來基層單位財務管理薄弱問題，使鄉鎮衞生院理財能力明顯提高,醫院發展後勁得到增強。
三、目前存在的問題
儘管近年來，在各級政府的大力支持下，我區的衞生工作取得了較好的成績，我區的衞生事業得到了較快的發展，但仍然存在不少的困難和問題。
1．農村羣眾的自我保健的意識還不夠強，仍存在小病拖的現象，凡到醫院來看病，大部分為病情較重者，農村因病致貧、返貧現象仍有存在。
2．資金不足，衞生事業的發展不能滿足人民羣眾日益增長的醫療、保健需求。近年來，人民羣眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫療保健的需求也隨之不斷提高。但由於資金的不足，我區的醫療條件還不十分好，尤其是部分邊遠鄉鎮衞生院的醫療條件（房屋、設備）還較差，部分業務開展困難，如元龍寺、官莊等衞生院，還無法滿足羣眾醫療、保健的需求。
3．社區衞生服務機構建設存在困難較多，影響社區衞生服務工作的發展。按照中、省、市發展城市社區衞生服務工作的有關文件精神，**區需設置社區衞生服務中心5個（即南市、鳳凰、柳林、棗園、橋溝社區衞生服務中心），社區衞生服務站30個。由於我區三辦衞生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：
（1）社區衞生服務機構建設的規劃、選址困難。由於城區規劃建設基本已滿，加之規劃、土地、建設等部門屬市上直管，社區衞生服務機構建設上規劃、選址難度非常大。
（2）現準備轉型為社區衞生服務中心的柳林、南市、鳳凰、**等衞生院為財政差額預算單位，影響社區衞生工作的發展。
（3）社區衞生服務機構人員不足，工作難以開展。
（4）無專門的社區衞生服務指導機構，僅靠衞生局2-3名工作人員去管理，力量不足。
（5）社區衞生服務宣傳不夠，城市居民對社區衞生服務瞭解不夠，認識不夠，不能較好地支持、配合社區衞生服務工作。尤其是在建檔時，居民家難進問題突出。
4．我區無衞生監督和食品藥品監管職能，致使此兩項工作監管不力，存在不安全隱患。
四、今後工作建議
1．加大衞生知識普及宣傳的力度，提高廣大羣眾的自我保健意識。
2．爭取省、市、區項目的支持，加大對衞生工作的投入，促進衞生事業的發展。
3．繼續按照一補充、二培養、三引進的辦法，加強人才培養的力度，解決農村衞生人員缺乏的問題。
4．爭取與市、區政府的支持和各部門之間的配合，解決社區衞生服務工作中存在的問題，加快社區衞生服務的發展。
5．繼續加強社會衞生工作，深化城鄉免疫規劃改革，鞏固提高農村政府購買婦幼衞生服務工作，加強城市婦幼衞生工作力度，扭轉城市婦幼衞生落後的局面。
6．加強同市上協調，建議成立**區衞生監督所和**區食品藥品監督管理局，以加強公共衞生、食品衞生及藥品的管理。
在經濟迅速發展的今天，人們的生活水平不斷提高，對自身的健康問題越來越引起高度重視，人們所生活的環境問題也日益突出，環境污染現象越來越普遍，因此解決環境問題顯得更加刻不容緩。其實環境污染包括好幾個方面：噪音污染、空氣污染、水污染、土壤污染等等。有人把環境污染的範圍看的很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環境，的確這是一種良好的措施。但單單靠這一方面是遠遠不夠的，那麼又有多少人會把這種思想融入到行動中呢?為了使我們的生活環境更加美好，為了實現與環境的和諧相處，我於20xx年對我所住的街道社區的環境衞生進行了深入的調查。
1 調查目的
通過社區環境的調查，瞭解造成環境污染的原因，提出針對性的解決措施，從自身做起，為了保護環境建設美好家園貢獻一份力量。
2 調查範圍
城市各街道小區，垃圾處理點，人羣聚集點。
3 調查方法
實地調查、問卷調查
4 調查情況
通過對各街道小區的調查，我發現以前的隨處所見的垃圾現象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶邊角上依稀可見有少量包裝袋舒坦地曬着太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，更有甚者的是從商處房內扔出來的。道路兩旁的垃圾箱由於清潔工沒有及時清理，而導致垃圾溢出垃圾箱，還有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢氣物污染的主要來源，在炎熱夏天會發出一陣陣的惡臭味嚴重影響社區的環境空氣質量，也能招來許多蒼蠅、蚊子，從而有可能引起某些昆蟲媒介傳染病的散發和流行。影響整個社區的形象。如果有些老年人經過而沒有注意散落的垃圾，有可能使老年人滑到從而會造成傷害。通過調查還發現有些建築垃圾散落無人及時清理，以及某些建築單位引起的粉塵污染嚴重，造成社區空氣中粉塵濃度增高，從而造成人們某些呼吸系統的疾病，影響人體健康。除此之外，在當今社會人們的生活節奏不但提高，汽車以是人們出行的主要工具，但是其尾氣對空氣的污染不容忽視，還有汽車的喇叭聲在社區對還在休息的人們所產生的噪音污染。特別是在中午休息期間會使一些人煩躁不安，從而影響睡眠質量。
4.1 在對隨機抽取的20人進行的問卷調查中
4.1.1 請問你平時注意保護環境嗎?
回答會的有9人，佔45%，回答不會的有4人，佔25%，回答有時會有時不會的有7人，佔35%。
4.1.2平時關注關於保護環境的新聞嗎?
大多數回答不會，佔55%，回答會的佔5%，覺得於己無關佔40%。
4.1.3 你將廢棄的電池怎麼處理?
選擇隨手扔掉的佔30%，選擇扔進專門的垃圾箱的佔17%，無所謂的佔5%
4.1.4 你實行垃圾分類了嗎?
選擇實行的佔20%，不實行的佔80%
4.1.5 你贊成用塑料袋嗎?
贊成佔37%，不贊成佔20%，無所謂佔43%
4.1.6 你是否知道白色污染的危害性?
知道的佔75%，不知道的佔25%
4.1.7 你有沒有隨地吐痰或扔煙頭的習慣?
有的佔20%，沒有的佔50%，有其中一項的佔30%
4.1.8 你有沒有隨時亂扔垃圾的習慣?
有40%人説不太在意，25%説偶爾，25%説不亂扔垃圾。
4.1.9 你認為環境是怎麼一回事?
對於這個問題多數人沒有明確的概念，不清楚自己應該怎麼做，有些人認為環境就是簡單的不亂扔垃圾，少數人認為應該從自身做起提高環保意識。
5 結果分析
5.1 造成環境污染的原因
5.1.1 人們的環境意識淡薄是主要原因，多數人對環境問題並不關注，認為與己無關，不自覺的亂扔垃圾、吐痰，對於別人破壞環境的行為更是熟視無睹，對於保護環境的活動也未能身體力行地參加，認為保護環境是政府的事與老百姓無關。
5.1.2 小區規劃不力，管理不嚴格不科學，任意倒垃圾造成嚴重污染，處理不及時致使臭氣熏天，有些部門對房地產建設用地管理不到位，致使粉塵污染嚴重，政府及相關部門採取措施未能達到各階層，環境保護部門整體能力欠缺，不能進行有力及具體的規範，出現政策方面的漏洞是環境保護工作陷入癱瘓，阻礙工作的整體進度。
5..1.3 人們思想道德水平不一，素質有差距，對環境保護的看法不一，所採取措施不同對孩子的環保教育也不同，增加了環境工作的難度。
5.2 社區的環境問題，對居民的生活造成的危害
5.2.1 環境污染嚴重影響居民身體健康，隨地亂扔垃圾滋生了大量細菌，冬季尚好，尤其是夏季大量的蒼蠅，蚊蟲等，傳播疾病，污染空氣，工廠排放廢氣混合着大量的木屑和有毒氣體，使得很多的居民患有呼吸道疾病。
5.2.2 使土壤惡化，影響農作物生長，垃圾中含有大量的塑料袋及其難以降解的物質，造成土壤板結，影響土壤透氣性，阻礙水分流動，抑制農作物的生長髮育，造成農作物減產。
5.2.3 垃圾填滿，降低了垃圾填埋廠處理垃圾的能力，垃圾中有細菌，病毒等物深入地下污染地下水，危害周圍環境。影響居民的健康。
5.2.4 垃圾焚燒對環境造成的嚴重二次污染，焚燒時產生大量黑煙，有毒氣進入大氣，造成大氣污染危害居民身體健康。
6解決措施及建議
解決環境污染問題，對於改善居民生活環境，建設和諧家園具有重要意義
6.1 加強思想道德建設，提高居民素質及環境保護意識，使居民自覺保護環境，積極參加環境保護的多種活動，減少破壞環境的行為。
6.2 實行垃圾分類，加強對廢棄物的再回收，再利用，提高資源利用率，加 強廢棄物的處理，避免垃圾焚燒。
6.3 環境部門應建立各種保護機制及體系，加強對環境監督力度，各階層要深入貫徹環境保護政策及措施。
6.4 加強對環境保護的宣傳力度，鼓勵人們參與環境保護活動，加強對學生教育，在學校開展環保知識講座，提高學生環保意識。
6.5 實行環保獎罰制度，獎勵對環保有突出貢獻的人，對工廠任意排放行為進行治理管制。
6.6 發揮政府職能，加大建設城市污水及城市污染廢棄物的回收處理機構，
6.7 個人要加強學習，自覺提高環保意識，從我做起，從身邊小事做起，積極參加環境保護活動，為環保貢獻自覺的力量。
7結論
通過調查活動，我瞭解到工農業生產的巨大發展為人們創造了前所未有的巨大財富，但是也帶來了嚴重的環境問題，生態破壞，環境污染對人類的生存發展造成嚴重的威脅，保護環境刻不容緩。環境的破壞不是一個人造成的，所以保護環境是全社會的行為，是我們每個人應盡的重任，我們應該提高環保意識，節約資源，保護環境，改善環境，倡導低碳生活，堅持可持續發展，共同為建設美好家園而努力。
一、調查方法及對象
此次環境調查活動，採取無記名調查的方法，調查對象為我校大一學生，調查方法是：要求同學獨立回答一份校園環境調查問卷，然後通過回收答卷分析選項達到目的。
二、校園環境存在的問題
1、學校操場上、草叢中、過道上，時有亂扔紙屑、塑料袋、果皮、糖紙等現象存在。
2、學校過道牆壁上、廊柱上，經常出現腳印和粉筆灰的印跡現象。
3、學校傳達室旁邊的開水爐地上部分潮濕，打開水時滴漏和往水池倒冷開水的現象。
4、學校有少數學生帶零食到教室吃的現象。
5、學校各科教案、文章等用紙、用墨量較大。
三、調查結果説明
通過這次調查活動，反映出我校學生普遍具有一定的環境意識，在學校開展各類環境保護活動的宣傳影響下，學生的環保意識不斷得到增強。但從調查結果中不難看出，我校學校環境衞生狀況還存在一定問題。
一、概述
自20xx年，國家發展改革委等部門啟動實施了農村訂單定向醫學生免費培養工作。為貫徹落實《國務院關於建立全科醫生制度的指導意見》(國發〔20xx〕23號)、《國家衞生計生委等7部門關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》(國衞科教發〔20xx〕56號)和《教育部等6部門關於醫教協同深化臨牀醫學人才培養改革的意見》(教研〔20xx〕2號)精神，進一步做好農村訂單定向醫學生免費培養工作，我校高度重視對訂單定向生的培養工作。實踐證明，我們取得了可觀的成績。從20xx年開始，我們學校已經為多個農村地區輸送了大批的醫療人才。
本着“下的去留得住幹得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前瞭解農村衞生現狀，讓日後可以更快的融入工作，展開了“訂單定向醫學生暑期社會實踐調查“活動。
二、調查方式
我們選擇問卷和訪談相結合的調查方式。問卷式調查用於收集標準化的定量資料，訪談式調查用於收集非標準化的無結構的定性資料。通過調查，得到了大量、豐富的信息。然後經過歸納、分析、總結和整理，得出具有重要有意義的結論。本次訪談我們採用的是典型調查發，分別對衞生院、村衞生室和居民進行了深入的調查，儘可能全面地剖析農村醫療衞生現狀，共謀改進農村醫療水平大計。
在訪談人羣上，我們依據典型性和廣泛性的原則，分別對衞生院不同職位的衞生人員、不同年齡段的居民和兩個村衞生進行訪談。
三、農村醫療衞生現狀及成因分析
通過對問卷和走訪的結果的分析，我們概括出我鄉醫療衞生現狀如下：
現狀一：基層衞生機構醫療衞生人員缺乏
農村醫療衞生水平的落後首先體現在醫療人員的缺乏。在我所在的鄉的鄉鎮衞生院裏，實際在編人數僅有20人，其中大學本科及以上學歷4人、大專學歷12人、中專學歷4人。在這裏面，職業醫師僅佔總編制人數的20%。也就是説在我們一個總人口數為55萬的鄉鎮，平均一個職業醫師要服務11萬左右的居民。這數據對一個需要掌握所有疾病的全科醫生來説，是何等的巨大。在村衞生室，這種情況更為顯著。在走訪的兩個村衞生室中，都是隻有2個衞生人員，其中助理醫師一人。從中我們也不難看出基層衞生機構對衞生人員的急需程度。
現狀二：基層衞生機構規模小、設備簡陋、藥品種類少
全鄉的醫療點規模都很小，除了一家鄉級衞生院之外，其餘的很多診所雖然是打着村級衞室的招牌，但實際上全屬於私人性質的診所，自負盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽診器、血壓表等外，很少看到一些高級的器械。室內有板凳和長椅，不少衞生室和診所還有兩三張病牀。根據調查結果，我們發現村衞生室的藥品種類都比較少。如富城衞生所裏常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衞生所常用藥品種類就更少了，僅有28種。
現狀三：居民對基層衞生機構的衞生人員不信任
據《普通民眾調查問卷》，多數人選擇去衞生院就醫的原因是較近，而就診病症一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點的疾病都會選擇去三甲或三甲以上的意願就醫。他們都認為衞生院的醫生技術、檢查設備、環境條件、服務態度都不如縣級醫院。
四、改變基層醫療衞生現狀的策略：
根據調查的情況，為了改變農村醫療衞生現狀，應採取以下策略：
策略一：定向培養全科醫生
在養基層醫療機構人才時，應充分考慮到基層醫療機構的特點。從其服務特性來看，主要從事預防、婦幼、保健等工作，醫療工作只是其所有工作的一部分，並且它們的臨牀患者也以常見病、多發病為主，個別地區因其地域特點而以某些地方病或地方多發病常見，所以人才配備上也應以公衞、婦幼、預防保健人員為主，應多配備全科醫生。目前我國全科醫生培養培訓體系不健全，缺乏配套的政策和激勵機制。全科醫生不論是數量還是質量都滿足不了基層醫療衞生服務的需要。為達到醫改提出的儘快實現基層醫療衞生機構都有合格的全科醫生的要求，為羣眾提供安全、有效的服務，要大力加強以全科醫生為重點的.基層醫療衞生人才隊伍建設。我認為，可以將全科醫生專業納入醫學院校的學科建設當中，即我們現在所在的專業，採用定向培養的方式大量培養全科醫學人才，以滿足基層醫療機構的需要。定向生要與培養學校和定向醫院、生源所在地的教育、衞生行政部門簽訂培養與就業協議，保證畢業後定向到基層醫療機構服務5年以上，這樣既可以解決基層缺乏醫療專業人才的困境，又能夠幫助家境困難的學生完成學業，還有助於擴大就業。
策略二：鼓勵和吸引人才政策。
鼓勵和引導優秀高等院校醫學生、優秀退休醫生和城市富餘醫務人員到基層醫療機構工作。制定相應的激勵政策、培養計劃，支持畢業生參加規範化培訓，為畢業生在大中型醫療機構實習、進修創造條件。各地可據實際情況，對在基層醫療機構工作的衞生技術人員職稱晉升給予適當傾斜。比如，在基層醫療機構工作滿5年的衞生專業技術人員可優先參加相應的培訓或業務進修。我建議針對基層醫療機構急需醫療專業人才的狀況，除了要求專業醫學生深入到基層服務，是否也可以建立大學生人才到基層鍛鍊的流動體系。比如，應屆畢業醫學生必須有在基層醫院工作一至兩年的經驗之後才有資格報考研究生或者公務員；城市大醫院必須從這些有在基層醫院經歷的大學生中招錄醫務人員。這樣既可緩解目前城市就業的壓力又能解決基層醫療機構人才短缺問題。
策略三：人才保障政策。
實施高校畢業生自主擇業政策後，醫療單位只能以聘任的方式引進醫學院校畢業生，且引進人員的工資福利全部由單位自行承擔。同時，在我們這個欠發達地區，地方政府由於財力有限，對基層醫療單位的支持一般只是針對基礎設施建設，根本無力像保障農村義務教育師資力量那樣來滿足基層醫療單位對醫療人才的需求。因此政府首先應給予基層醫療機構自主的人事權與足夠的人員編制，以解決基層醫療機構編制不足、人員選擇不自主的問題，使醫療機構能夠選擇真正需要的人才並給予其編制，使他們得到相應的保障，有利於在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫務人員的薪酬，按時到位將基層醫務人員工資列入財政統一支付。還有政府應給基層醫生實施醫療責任保險金，提供更多的優惠政策並出台相關制度給予保障。同時新醫改方案明確規定基層醫療機構醫生應具備執業助理醫師以上資格，衞生院非衞生技術人員比例一般不得超過職工總人數的20%。今後未取得普通中專學歷的鄉鎮醫生要逐步退出醫生崗位，不予執業再註冊，其崗位由應屆醫學大、中專畢業生補充。並通過公開招聘、競爭上崗、績效考核等方式方法，逐步將那些無能力的醫務人員替換到不重要的崗位，這樣的規定肯定能激活整個醫院的醫資體系。
策略四：建立吸引人才的機制。
建立吸引人才的機制。建立競爭制度，克服論資排輩傾向，允許有才幹的人脱穎而出。要堅持定期考核，明確用人標準，鼓勵毛遂自薦，實行競爭上崗，這樣就可以使有真才實學的人得到發展機會，使醫院產生吸引力。
策略五：建立合理的分配製度。
在分配上體現出貢獻大小是對人才價值的承認，對於吸引人才有重要意義。根據現行醫院管理體制，不宜在基本工資方面拉開差距，但可以採用諸如獎勵績效工資、單項獎勵等辦法體現按貢獻分配的原則。
策略六：建立穩定骨幹的人事管理政策。
紮實培養和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統。在培訓、提升、工資獎金等方面對有貢獻的人員給予傾斜以鼓勵優秀人才。加強在職人員的學歷教育和繼續醫學教育。
策略七：加大政府對農村醫療機構的投資力度。
為進一步提升衞生服務能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準的問題，政府對鄉鎮衞生院、村級衞生室這二級醫療機構建設裝備應進行升級改造。通過對鄉、村二級醫療機構的建設，醫療衞生服務條件能得到有效的改善，從而更好的滿足了羣眾的基本醫療衞生需求。
策略七：爭取各大醫院的支持，使其與基層醫療機構建立長期對口協作關係。
一方面大醫院要組織本院有資質的醫生定期到基層開展相關培訓，比如：巡迴辦班、專題講座、手術示範等；另一方面各大醫院要為進修人員開通進修綠色通道，實施減免進修費用，分期分批組織基層醫生到本醫院進修全科醫學。同時，要建立制度，保證形成長效機制，避免走過場、流於形式。要把培養基層醫生列為大醫院的一項日常工作，必須保證基層醫生進修一段時間後診療技術有所提升。從而提高居民對基層衞生人員的信任度。
六、調查過程中的收穫與反思：
通過這次社會實踐活動，我不僅對家鄉農村醫療衞生現狀有了較為明晰的瞭解和分析，而且對改革發展家鄉基層醫療衞生提出了粗淺的意見和建議。同時，還增強了對家鄉的熱愛和嚮往，增強了發奮學習、頑強拼搏的信心和毅力，為日後報效家鄉、報效祖國奠定了良好的思想基礎。可以説，受益匪淺。在此，真誠感謝學院團委給予我這次難得的接受鍛鍊教育的機會，真誠感謝基層衞生人員及家鄉父老給予的配合支持。路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華，珍惜書聲琅琅的大學時光，在學院黨委和團委的正確領導下，在恩師諄諄教誨和學友的相互勉勵下，發奮苦學，頑強拼搏，待學有所成，為創建和諧社會無私奉獻自己全部的光和熱！
一、市容環衞現狀
1、環衞管理體制
目前我省城市的市容環衞管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務員管理的事業單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環衞專職管理部門，其餘的由城市管理局(或市政局、建設局等)內設機構的一個部門負責(或兼管)。其它市(區)、縣的環衞管理部門基本為事業單位，這些部門多數管幹一手抓。
2、環衞運作模式
我省環衞現有的運作模式可分為幾大類型，一種是管幹分離的模式，這種模式適合於經濟較發達地區，要求政府要有足夠的財力投入城市環衞服務，同時管理部門有較強的管理和監督能力，這種模式以中山市為代表。一種是一把掃掃到底(包括內街)的模式，它適合於經濟欠發達地區，要求管理部門有較強的內部管理統籌能力，這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式，市(區)、縣環衞管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理，街道(鎮)辦事處負責街巷、居住區內道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環衞主管部門要有較強的協調能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區域相互扯皮、協調難的問題。這種模式在省內大多數地區普遍存在。
3、環衞行業服務現狀
我省環衞行業服務現狀可分為兩部份：其中環衞設施建設、設備製造、物業清潔服務基本已企業化、市場化;但城市公共環境衞生維護仍以事業單位為主，尤其在經濟欠發達地區，原因是以事業單位(或企業化管理)運作，比以企業方式運作費用相對要低些。
二、市容環衞經費
我省城市環衞經費的來源主要有兩部份，一是政府的財政投入，包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務費、垃圾處理費等專項費用。
在環衞基礎設施建設方面，目前也引入了社會資金和國外資金，投資的主要方向是建設並運營大型的垃圾處理設施。
1、政府對環衞經費的投入
環衞投入指的是城市政府對城市環衞基礎設施建設和維護市容環境衞生投入的經費。
調查顯示對環衞投入受當地經濟發展的制約，以及政府政策導向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現在政府對城市環衞基礎設施建設和設備配置的投入，另一方面表現在城市市容環境衞生維護上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環衞基礎設施建設和設備配置的投入，應該肯定珠三角片區比其它片區大，尤其是城市裏的設施建設規格高，設備裝備充足。其它片區地級市的環衞設施設備的建設裝備也在逐步提高。隨着城市化推進，出於民心工程的考量，對可作為其標誌物的環衞設施如公廁等的建設正逐步受到地方政府的重視，並盡其所能給予投入。但對於其它環衞設備、生活垃圾處理設施的關注則相對較差。
在生活垃圾處理方面，除珠三角片區已建成有規模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區暫時沒有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區建有符合國家衞生填埋標準的填埋場11個，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調研珠三角片區填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區無一基本達到國家無害化處理要求(根據建設部《關於全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城[]32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設施。雲浮、珠海、韶關、陽江市的填埋場在內建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衞生填埋場預計可投入使用，茂名的生活垃圾衞生填埋場已進入規劃環評階段，汕尾的生活垃圾衞生填埋場建設暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經費困難的問題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。
一般地説，城市環境公共衞生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸，這是環衞日常工作的主要項目，佔了日常經費支出的大部份。如果從環衞經費支出中刪除設施、設備和生活垃圾處理費用，剩下的作為日常費用，按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權重分別為0.45、0.4和0.15計算，可以發現各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的範圍。珠三角片區的投入明顯高於其它片區，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區域中心城市，經濟實力較強、市容環境衞生要求高有關。在生活垃圾收集清運費用方面，珠三角片區城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區高，其中以佛山地區的平均費用最高，這些大概與珠三角的城市化擴大，運輸距離遠，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉變有關。
數據顯示我省大多數城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設部發布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規定城市建設行政主管部門應當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經費納入城市維護建設資金使用計劃，並根據需要，每年適當增加或調整。一些城市市區範圍擴大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴大，生活垃圾量不斷增加，可相應的環衞投入卻沒有增加，使得城市日常的公共環境衞生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府並沒有真正認識、或有意迴避城市環境公共衞生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務事業，沒有實事求是地按照社會經濟發展的要求建立起環衞成本核算管理、人力管理等制度，因而在環衞日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環衞體制改革，有的政府官員就盲目地認為環衞作業市場化可以減少政府的投入，而從沒有分析過當這個公共服務產品市場化時，政府可能減少的是哪些投入，可能會增加什麼費用，它們的平衡點在哪裏。因此不少地方在環衞作業招標中無根據地採用價低者得，結果城市的市容環境衞生水平上不去，出現市民投訴多，環衞工人上訪的尷尬現象。
2、環衞專項收費
環衞專項收費指的是城市環衞管理部門按規定程序，經物價部門批准對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衞生清潔服務費。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程，對城市環境衞生的要求越來越高，但因財政收入欠佳，對城市環衞設施建設、日常維護費用的投入往往不足，靠環衞專項收費補充。由此可見，環衞專項收費在維護城市市容環衞中佔有十分重要的地位。統計的結果表明：超過40%的城市，市容環衞支出的30%以上來自環衞收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經濟較發達的城市，也有經濟不太發達的城市。
雖然環衞專項收費有法律依據，並經各地物價管理部門批准收取，但環衞收費難，不論在經濟發達地區還是欠發達地區，一直是困擾各地基層環衞部門的難題。
基層環衞部門費了很大的力氣開展環衞專項收費工作：主動配合政府及物價管理部門調研，制定一個符合當地經濟發展和市民生活水平的收費標準;加強內部管理，提高環衞工作質量，以優質服務贏取市民對環衞收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區、相關單位溝通，爭取支持和配合，開展環衞專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導依法收費，與法院做好溝通工作，將收取衞生清潔服務費的法律依據提交給法院，爭取法院支持環衞部門通過法律途經解決個體工商户、居民住户、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環衞收費是合理合法的，增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費的現象;三是提高了收費率，保證了環衞工作順利開展。各地環衞基層往往把法院作為是環衞專項收費依靠的最後一招。
然而11月25日，《廣東省高級人民法院關於五華縣環衞所與曾雪泉城市衞生服務費糾紛一案的批覆》指出五華縣環衞所依法取得《廣東省經營服務性收費許可證》，根據縣政府的規定和縣物價局核發的收費標準，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務費，五華縣環衞所作為五華縣市容和環境衞生監督管理單位，可根據《城市市容和環境衞生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》的規定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發生的債權債務糾紛，不屬民事案件受理範圍。廣東省高級人民法院的這個批覆已成為各地法院受理環衞專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環衞行政主管部門，環衞專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環衞所的法律顧問指出的，行政處罰必須有詳細的規定，如果只是根據國務院101號令《城市市容和環境衞生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》，根本無法執行。
儘管我國政策法令早有對污染物誰產生，誰付費的法定原則，但對環衞專項收費卻沒有一個統一的帶有強制性的規範性文件。縱觀我省的環衞專項收費的相關法規，沒有一個對拒交環衞專項收費作出行政處罰的詳細規定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務人自覺的就收，拒交的就不收，最後形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來説，也是一種社會不公的反映。
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