一進校門，我被眼前的一切驚呆了，新種的小草枯萎了，上面還有幾張紙片，大樹上的葉子也枯黃了，頂上還有許多垃圾袋，整個學校遍地垃圾，短短的幾天時間怎會使學校這般模樣呢?於是，我對學校的環境衞生進行了調查。
[調查]
我用目測法目測了學校受污染的面積有半個學校那麼大，而且污染的地區上都有垃圾袋、飲料瓶、零食包裝等垃圾。又用詢問法詢問了一些大哥哥、大姐姐，可他們卻説： 這又不是我們的包乾區，又不用我來掃。再説了，丟到他們的包乾區裏，扣他們的文明分，我們班就可以當選文明班了，幹嘛不丟。
[分析]
草地上的垃圾袋可能是在食堂裏吃午點的同學把袋子扔在草地上的。
樹上的垃圾袋可能是小同學把袋子扔着玩，不小心扔在了樹上。
草地上的零食包裝可能是一些大姐姐們為了自己班的利益才丟進了別班的包乾區裏的。
[結論]
學校衞生環境污染的原因：
有同學在食堂吃午點，吃完後把袋子隨手亂丟，現在又是雨季，一下雨，袋子滲進土地裏，袋子裏的化學物質污染了土地，使小草也受到了污染致使小草死亡。
有同學把袋子扔在了樹枝上罩住了樹的葉子，使樹葉因不能吸收新鮮空氣而枯黃。
有些高年級的哥哥因為自己班的利益而把垃圾袋扔在了別班的包乾區裏致使草兒被壓死
大量的事實告訴我，我們美麗的校園之所以變成這樣，是因為各種人為的因素造成的，因為死了的花草較多，學校又要花一大筆錢去美化，真是一筆巨大的浪費。
短短的三週的暑假生活很快就過去了，這對我們來説是進入高中後的第一個暑假。在這個假期裏我們參加了很多社會實踐活動，過得頗有意義。
1、豐富的團隊活動
在這個暑假我們xx班的團員同學參加了學校佈置的一個名為經典尋訪的活動，我們選定的目標是位於xx區的xx灘。剛開始大家覺得xx區是我們土生土長的地方，對於xx灘也已瞭解得十分透徹，沒有意義。不過當我們到達目的地之後，我們發現我們對於xx灘的瞭解並沒有我們想象中的那麼多。通過尋訪和資料蒐集我們瞭解到xx灘是這座東方大都會最的景觀，它東起xx路，北起xx橋，南至xx路，面對開闊的母親河黃浦江，背倚造型嚴謹、風格迥異的建築羣。是上海具有萬國建築標誌性的建築羣之一，是人類歷史的文化遺產。在我們的尋訪過程中，我們看到了一幢幢復古優美的高樓大廈和優美的綠化設施。而且我們還發現在新年之際來這裏的旅客中有不少都是老外，可見如今的上海已是受全世界矚目的國際大都市。
春節是舉家團圓的日子，可是還有一些老人由於種種原因只能孤單一人度過春節，所以團支部開展了一班一老人的活動。計劃給這些老人送去温暖和關懷，而我們班所負責的是一位家住xx路的名叫xxx的老人，那是一個頭發花白和藹可親的老人。我們一行7人代表所有xx班的同學來到了老人的家中，除了噓寒問暖之外還帶去了所有同學寫給她的祝福。為了讓老人過一個團圓歡樂的大年，我們還準備了一些好吃的東西與老人一同分享。臨近尾聲之時，大家一同圍在老人身旁，為老人唱了一首飽含祝福的歌曲。看到老人高興的笑着，連聲的感謝我們，大家也都不好意思的笑了。
2、多彩的社區活動
除了以上的團體活動之外，我們班的每一位同學在假期裏也都參加了所在社區開展的多彩的社會實踐活動。有的為社區打掃樓道，有的則積極為社區出黑板報，還有的則跟隨着社區裏的居委們一起去慰問孤老，有些愛學習的同學即使在放假的時候也沒有閒着，整天穿梭於社區圖書館間……尤為可貴的是幾乎所有的同學都在居委會的號召下為社區困難羣眾捐獻了自己的一份愛心。
就這樣，短暫而豐富有益的暑假生活過去了，新的學期到來了，所有的同學帶着對這次假期的美好回憶，準備迎接新學期的挑戰。
大學的生活是豐富多彩的，與我們大學生生活密切相關的便是我們的宿舍。作為生保部我們對工學院大一大二大三學生就關於寢室衞生進行了問卷調查。通過調查我們瞭解學生對宿舍的衞生重視程度。
一、調查情況：
本次調查問卷共發放470份，回收454份，回收率97%。
二、調查結果和分析：
1、在工學院男生居多，調查了近85%的男生和15%女生，其中大一新生佔46.3%和大二佔41.9%，大三佔11.9%。他們中有近80%的同學對寢室的衞生重視，也將寢室打掃乾淨，物品擺放整齊。
2、有一部分宿舍打掃衞生的時間間隔較長，10.6%的同學半個月打掃一次，8.4%的宿舍一月才打掃一次，20.1%的同學打掃衞生是因為學校的檢查，但大部分還是因為值日製度的規定一週打掃一次，這樣對宿舍的衞生保持起到了很好的作用。每天打掃一次的情況寥寥無幾。
3、由於物品太多，只有30.8%的同學認為自己的宿舍的物品擺放整齊，7.9%的同學認為自己的宿舍的物品擺放過於雜亂。宿舍的物品擺放將嚴重影響同學們生活的質量，有同學反映物品太多，擺放比較隨意，所以在今後的文明寢室評比中對宿舍物品的擺放着重強調。
4、調查顯示，有4.2%的同學認為自己的室友沒有環保意識，43.2%的同學認為只有部分是又有環保意識，浪費現象比較嚴重。
5、73.3%的同學認為學生會對宿舍衞生的監督檢查有意義，26.7%的同學認為沒有意義，寢室衞生主要靠自覺。部分大三、大二的同學還表示不要檢查衞生了。
6、調查表明，有37%的同學願意參與到衞生檢查中來，25.1%的同學不願意參與衞生監督，37.9%的同學則表示無所謂，我們將繼續邀請普通同學參與到衞生檢查中來。
三、同學們反應的寢室衞生及衞生檢查存在的問題：
1、由於我院同學大一、大二的同學大部分是四人間，其宿舍自帶衞生間，衞生間以為嚴重，這時是影響寢室衞生的一項重要原因，對於此種現象，在今後的寢室衞生檢查中將宿舍衞生間的衞生列入檢查項目之中。
2、輪流值日生不自覺，缺乏衞生意識，不執行衞生清掃義務。
3、檢查衞生的時候，檢察人員對個宿舍的檢查時間較短，沒有指出來該宿舍在哪些地方做得不好。
4、文明寢室名額太少，打掃得很好卻每次都不能得“文明寢室”稱號。
5、只在檢查時好好打掃，平時比較亂。
6、宿舍垃圾未能及時清理，導致宿舍有異味。
7、檢查人員表現出態度不認真現象。
四、同學們對衞生檢查監督提出的較中肯的意見：
1、檢查衞生過後，應該提出建議，要指出在哪些方面做得不好;
2、增加檢查的次數，最好是突擊檢查;
3、改變一下檢查的時間，在早晨檢查;
4、可以做些檢查衞生的宣傳，比如通過文章、圖片提高同學們的衞生意識;
5、檢查不要只是東西少就家高分，要看其整潔程度;
6、要檢查全面，系統，公平公正;
7、要對文明寢室給予獎勵，對最差宿舍給予懲罰;
8、應該加大懲罰力度，最好帶上老師;
9、對那些不支持工作的同學進行培訓;
10、每次檢查應多些人一組;
11、公開化;
12、檢察人員不檢查自己的宿舍，不檢查本專業的宿舍;
13、多讓一些非學生會的人員參與衞生檢查;
14、要有物質上的獎勵。
五、針對此次調查，改善寢室衞生和衞生監督的措施：
1、將繼續貫徹普通同學進院會的思想，衞生檢查時多讓普通同學來進行監督;
2、加大衞生檢查力度，每月進行兩次衞生檢查，綜合兩次成績進行評分;
3、適當調整檢查衞生標準，每次檢查衞生之前，由相關人員對檢查衞生的同學進行相關的培訓，以保證公平公正;
4、我部門將要求檢查衞生人員在檢查衞生的時候放慢速度，對部分衞生有偏差的宿舍予以指出;
5、加大懲罰制度，對那些未進行衞生清掃的宿舍予以批評，並記錄在案。年終綜合測評時，將該記錄交與學院，供各班測評小組參考;
6、增加每個衞生小組的檢查人數，單項打分，避免審美疲勞。
六、調查總結：
對於此次調查，反映了大多數同學對寢室衞生和我院衞生檢查活動的態度，很多同學還是給予肯定的態度，以上同學們的建議我們正在實施和完善。通過這次調查也反映了我們在宿舍衞生檢查方面存在的不足，對此我們將予以改正並對症下藥，我們將繼續為我院宿舍的環境衞生繼續監督和保障，為同學們能有一個舒適的環境而奉獻。
x校園環境關係到每個人的發展，一份好的校園環境調查報告是怎麼樣的呢。
一、、調查結果分析
(一)怎樣看待學校草坪被踩踏問題?
從南區到北區，或是從北區到南區，你總會看到很多在學校優美的綠化草坪上存在很多突兀的現象——有很多被“開拓”出或是被“拓寬”的道路。為什麼我們的校園這麼多寬闊的“康莊大道”和密佈的“羊腸小道”，還會有那麼多人踐踏草坪呢?甚至都走成“大路”了呢?魯迅先生曾説，世界本沒有路，走的人多了，於是便有了路。是不是我們的情況也是這樣呢?調查中發現55%的學生認為是“方便，超近道”、28%的學生認為是“跟着別人走”。可見，我們的道路中有很多設計時考慮不夠人性化，不夠合理，出現一些迂迴的現象。特別是學生必經之路上，如南區禮堂左前面的草坪及綠化處，是學生上下學的必經路，由於此時的人多，又趕時間，所以自然會選擇“超近道”。同時，此種現象得不到制止和對踩踏的草坪不進行及時的修繕，就如“破窗理論”(即當某種被損壞得到制止或修繕時，會使更多損害發生)一樣，學生會“跟着別人走”，自然會被踩成大路。此外還有18%的學生認為是“道路不夠寬”，如北區逸夫樓右側則是這種原因造成的。
那麼，應該如何處理這種現象呢?調查中發現，認為應“增加綠化”和“改成小道”的分別佔了36%和37%，可見學生都希望改變此種現象，(“維持現狀”的僅佔4%)，並且希望增加綠化，恢復原貌，改成小道，合理規劃道路。同時，應注意到的是認為“擴寬路面”的選項北區學生是最多的，為18%。這可能跟北區的有些道路不夠寬原因所致，如上文中提到的逸夫樓右側的道路等。
當然校園的建設不能只靠學校單方面的努力，也需要學生的共同努力，共同愛護，自我約束來完成。基於這樣的原因，貴州大學學生會曾在一些顯著位置安置“小草青青，踏之何忍”之類的警示牌。此次調查中，我們也特對這些警示牌的應如改進設計了問題(見附錄一，題4)。調查結果顯示，認為“標語更加
形象”、“放在更加明顯的地方”分別為38%和37%，總計佔了大多數，這樣有利我們下步作類似工作是的改進。
(二)如何解決衞生的死角——廁所衞生問題?
有人説廁所是衞生問題的一面鏡子，能反映出最根本的衞生問題。所以很多衞生檢查組，在檢查衞生問題時，第一個去的地方就是廁所。由廁所衞生可見一斑。可是我們貴州大學的廁所衞生一直以來都是一個死角。如果你初來貴大，碰巧趕上內急，正好進了學校大門左側(子弟學校右側)的廁所。可能你對貴大的印象便先“植入”不那麼好的印象吧。因為，那裏面地面污水橫流、便池無門、管道毀損、臭氣熏天等。
那麼，我們在校的學生對我們的廁所問題持什麼樣的態度呢?是不是同樣的已“植入”不好的印象呢?調查結果表明，僅有5%的人對現在的廁所衞生滿意，女生中甚至只有3%。認為“較滿意，但仍需改進”的最多，達44%。但是我們也注意到，“不滿意”和“非常不滿意”的總結達一半(共計51%)。可見，我們廁所衞生存在很大的問題，需要做很多工作進行改善。
那麼具體存在哪些問題，如何進行改善呢?除上面提到的那個廁所的問題外，我們學校其他廁所也不同程度的有這樣那樣的問題。比如野廣告問題，71%的學生認為他們經常在廁所見到野廣告，其中女生中更是高達75%。還有37%學生認為應該解決好廁所衞生問題，42%的學生認為應該解決好毀損的廁所門、窗、鎖等問題。其中，廁所的設備沒有及時修理的情況更多是北區(37%)和女生(42%);衞生環境更應該改善的是南區(41%)和男生(37%)。
(三)我們的校園清潔嗎?
“不要亂扔紙屑”、“把果皮扔到垃圾桶裏”，這似乎是我們從國小開始就貼到牆上、並認真地去做的事情。那麼，我們的大學生是不是應該更加能夠踐行呢?我們的校園更應該清潔呢?調查結果顯示，認為在校園裏幾乎見不到垃圾的僅佔4%，而認為在“垃圾桶周圍”、“卓箱裏”、“垃圾池周圍”會經常見到垃圾分別為41%、30%、23%。前兩者主要是學生的原因造成的，後者則是衞生工作者的工作不到位、不認真造成的。很多學生扔垃圾時總是一個“拋物線”遠遠的就扔了出去，而不管其結果是否已經達到。正所謂“上前一小步，文明一大步”，如果都做到了這點，可能這些問題
會得到解決了。除垃圾箱以外垃圾最多的地方居然是桌箱，這是一個很意外的結果，看來學生們的習慣急需要改變，難道就不能做到“輕輕的我走了，不留下一片垃圾”嗎?課桌是用來學習的地方，丟垃圾在桌箱裏不僅影響校容，對他人的學習也帶來不便(有38%的學生認為是自習時最大的問題)。因此，才有41%的學生認為要改善此種現象需要學生們的自覺，其中女生這樣認為的高達50%。自覺並不是那麼容易的，應該加大宣傳力度。同時也應加大監督力度，有33%的學生就是這樣認為的。對於“垃圾池周圍”出現垃圾，則應加強清潔工作者的責任心，加強監督管理，加強清掃的次數、程度等措施來解決，有23%的學生就是這認為的。同時，很多地方也應增加垃圾桶，在回答“後勤部門在設施的維護更換上存在的問題”時，就有21%的學生應該增設垃圾桶。這可能也是為什麼很多垃圾亂扔的一個客觀原因之一吧
一、基本情況
自20xx年我市啟動農民健康工程以來，在市委、市政府的高度重視和正確領導下，市衞生主管部門會同各鎮(辦事處)，本着因地制宜、合理佈局、方便羣眾、便於管理的原則，按照服務人口20xx人，服務半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設置1處服務站的要求，在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下，在全市科學設置了800處農村社區衞生服務站，籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建，成立鎮村服務一體化管理辦公室，積極推進衞生服務工作開展，取得了明顯成效。
(一)服務水平明顯提高。實施農民健康工程以來，通過對社區衞生服務站的標準化建設和管理，全市社區衞生服務站房屋建設標準較高，鄉村醫生和醫療設備配置合理，使服務站的各項工作得以順利開展。加強對鄉村醫生的定期培訓和學歷繼續教育，豐富了鄉村醫生基礎醫學知識，提高了對常見病、多發病的診療能力；同時，注重發揮鄉村醫生的中醫專業技術特長，形成了店集鎮池戈莊、青山前村等一批具有中醫特色的服務站。
(二)管理機制日趨規範。通過開展“社區衞生管理年”活動和制定下發《XX市農村社區衞生服務站文件和管理制度彙編》等措施，使“三制六統一”管理體制(“三制”：服務站的鄉村醫生實行聘用制、工資補貼制和醫療責任保險制；“六統一”：對農村社區衞生服務站的規劃佈局、行政、業務、財務、藥品和文書檔案實行統一管理)得到很好落實。加強對鄉村醫生的教育培訓和管理考核，規範了鄉醫的執業行為；實施全市服務站所需藥品統一招標、採購、限價銷售制度，保證了藥品質量，降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉診制度，使患者能夠得到及時有效的救治。
(三)公益性質不斷體現。近年來，服務站積極履行公共衞生服務職能，計劃免疫通知聯絡、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衞生突發事件預防監控，以及健康教育、健康查體和計劃生育諮詢等工作，不斷得到加強和完善，推動了農村社區衞生服務工作的全面開展。
目前，全市“十五分鐘社區衞生服務圈”初步建成，城鄉醫療服務差距逐步縮小，農民看病“小病不出村、常見病不出鎮、大病不出市”的目標初步得到實現。我市由集體籌建農村社區衞生服務站，衞生院參與服務站管理，為轄區內羣眾提供公共衞生服務和基本醫療服務的衞生服務工作，贏得了社會各界和農村羣眾的普遍好評，走在了XX市、山東省前列。20xx年中央電視台曾對我市農村社區衞生服務工作情況進行報道。
二、存在的主要問題
調查發現，影響社區衞生服務工作深入開展的問題主要表現在：一是部分服務站存在房屋設施損壞和被擠佔等現象。近年來，雖然市鎮財政對服務站建設投入了大量資金，但缺乏穩定的投入機制，導致部分服務站房屋設施損壞。調查發現，282處服務站房屋需要修繕、18處需要重建，還有個別服務站被擠佔挪用。二是鄉醫隊伍整體狀況不能滿足羣眾的基本醫療需求。通過對全市800處服務站鄉醫隊伍狀況的問卷調查，全市50歲以上的鄉醫超過總數一半，他們多數是由“赤腳醫生”延續下來的，執業(助理)醫師比例偏低，30歲以下的年輕鄉醫缺乏，男女比例差距較大，羣眾對部分鄉醫的醫療水平不放心。三是規範化管理仍需加強。從3月份新農合政策對衞生院結報比例提高到70%以來，衞生院患者驟增，服務站患者驟減，鄉醫和羣眾要求新農合政策進社區的呼聲較為強烈。雖然衞生部門對藥品實行統一招標、統一採購、限價銷售制度，因種種原因，服務站的藥價仍然偏高，相對增加了羣眾就醫負擔。每月每村100元的公共衞生補貼和多數鄉醫的收入偏低，相對影響了鄉醫的從醫積極性，象健康教育、計生服務、康復保健等業務較難開展。調查還發現，在一些鎮村，非法行醫、站外行醫和私自進藥的現象仍然存在。
三、工作建議
4月7日，中共中央、國務院出台了《關於深化醫藥衞生體制改革的意見》，目標是20xx年前建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衞生制度，為羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衞生服務。我市自20xx年啟動農村健康工程以來，羣眾的就醫環境得到一定改善，看病難、看病貴問題得到一定緩解，初步具備了與新醫療改革方案接軌的良好條件。為進一步把這項工作推向深入，提出以下工作建議：
(一)進一步加強農村社區衞生服務站的基礎設施建設。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務站的經費問題，儘快建設和維修，保證這部分服務站正常開展工作。二是根據醫改方案和我市實際，為農村羣眾設立社區衞生補助經費，三年內達到不低於20元/人/年的國家規定標準。同時，根據近年來農村公共衞生服務工作量的增加，適當提高鄉醫的公共衞生補貼，調動鄉醫從事公共衞生服務的積極性。三是研究出台相關政策，鼓勵和引導社會資本投資服務站建設，建立政府主導，投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進一步提高鄉村醫生隊伍的業務素質。一是抓好全科醫生培訓。在認真總結近年來的教育培訓經驗基礎上，根據農村羣眾急需全科醫生的實際，進一步完善全科醫生培訓計劃，採取在崗培訓、學歷教育、定向培養等方式相結合，逐步提高全科醫生和執業(助理)醫師的比例，不斷滿足羣眾的基本醫療需求。二是發揮市醫院、中醫院等城市醫療機構和鎮衞生院的輻射帶動作用，實行循環式對口支援，加強對社區衞生服務站的聯繫和指導；定期組織巡迴醫療隊、專家技術人員深入農村服務站開展醫療服務、技術培訓、健康教育等工作，提高鄉醫的業務技能和服務水平。三是根據目前鄉醫隊伍老齡化的實際，建議與安置大中專畢業生就業相結合，對醫學專業畢業的大中專生實行統一考錄，為被錄用者提供保險和一定比例的工資保障，從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業生到社區衞生服務站工作。
(三)進一步規範農村衞生服務工作的管理監督。一是研究實施新農合進社區政策。借鑑XX市經驗，給予農村衞生服務站一定比例和限額的新農合結報政策，調動衞生院和服務站兩方面的積極性，調節就醫流向，方便羣眾就醫。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據山東省鄉村醫生基本用藥目錄，借鑑外地先進經驗，對全市服務站所需藥品實行定期網上統一招標，保證藥品質量，進一步降低藥品價格，逐步實現零差價直供服務站，真正減輕羣眾就醫負擔。三是依照法律法規，嚴厲打擊站外行醫、非法行醫和私自進藥等現象，促進我市社區衞生服務工作的全面健康發展。
一、校園衞生調查報告
我們的學校非常美麗，我愛我的校園。但是，我不時會看見校園內有好些垃圾，跟這個學校很不相稱，這麼美麗的學校和這麼髒的垃圾一起，我為了弄清原因，使校園更美，於是我對校園的衞生進行調查。
調查
一下課，我就到校園裏兜了幾圈，發現以下幾個地方的垃圾是比較多的：植物園、草坪、籃球嘗沙池，在植物園，我發現有6個塑料袋，3個罐子，10處等地方有糖果紙和紙屑，這麼大的地方，都被垃圾佔滿了。
分析
學校每天都實行“三掃”，早上到校打掃，中午放學打掃，下午放學打掃。這種打掃計劃校園應該是乾淨的才對，我從調查中發現學校包乾區的垃圾約佔學校百分之90，最多垃圾的地方是人比較多的地方。
結論
校園的衞生主要原因：同學們到外面買零食吃，吃完之後隨手就把垃圾扔掉。同學們的衞生意識還不夠強。學校衞生管理制度還不夠完善。
建議
為了使我們的校園更美，我喚籲同學們，不要亂扔垃圾，同時，學校管理衞生的部門也要加強管理，對亂扔垃圾的同學進行嚴厲的教育，只要每人都可以不亂丟垃圾，我們的學校將會更美麗。
二、校園衞生調查報告
一進校門，我被眼前的一切驚呆了，新種的小草枯萎了，上面還有幾張紙片，大樹上的葉子也枯黃了，頂上還有許多垃圾袋，整個學校遍地垃圾，短短的幾天時間怎會使學校這般模樣呢?於是，我對學校的環境衞生進行了調查。
調查：
我用目測法目測了學校受污染的面積有半個學校那麼大，而且污染的地區上都有垃圾袋、飲料瓶、零食包裝等垃圾。又用詢問法詢問了一些大哥哥、大姐姐，可他們卻説：“這又不是我們的包乾區，又不用我來掃。再説了，丟到他們的包乾區裏，扣他們的文明分，我們班就可以當選文明班了，幹嘛不丟。”
分析：
1、草地上的垃圾袋可能是在食堂裏吃午點的同學把袋子扔在草地上的。
2、樹上的垃圾袋可能是小同學把袋子扔着玩，不小心扔在了樹上。
3、草地上的零食包裝可能是一些大姐姐們為了自己班的利益才丟進了別班的包乾區裏的。
學校衞生環境污染的原因：
1、有同學在食堂吃午點，吃完後把袋子隨手亂丟，現在又是雨季，一下雨，袋子滲進土地裏，袋子裏的化學物質污染了土地，使小草也受到了污染致使小草死亡。
2、有同學把袋子扔在了樹枝上罩住了樹的葉子，使樹葉因不能吸收新鮮空氣而枯黃。
3、有些高年級的哥哥因為自己班的利益而把垃圾袋扔在了別班的包乾區裏致使草兒被壓死。
近些年來，我市衞生事業有了很大發展，服務規模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫療條件明顯改善，疾病防治能力顯着增強，為保障全市人民健康發揮了重要作用。針對一些社區居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前xxx中心城區社區衞生服務現狀進行了一次調研。
一、現狀和環境
xxx中心城區自XX年?
開展社區衞生服務試點，到XX年底，共有17所社區衞生服務機構。但從當前情況來看，大部分社區衞生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衞生服務力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環。究其原因：
一是“小病買點藥，大病上醫院”，不信任社區。一些羣眾認為大醫院專家多、設備好，感覺更可靠，而社區衞生服務點規模太小、設備更差、藥品不全，對醫生的技術不放心。社區衞生服務站在他們心目中沒有位置，大多數市民對社區衞生服務不瞭解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起。xx中心城區的社區衞生服務站，有公立醫院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業單位醫院機構“轉型”的，這些機構與xx中心城區二、三級醫院相比是“火柴靠在電杆上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由於開張經費不足，也未添置醫療新設備和更多藥品，致使房屋破舊、設備落後、藥品不全。以xx東方社區衞生服務中心為例，雖然被評為全省社區服務示範點，但還比不上一個鄉鎮衞生院。
三是“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。目前，城區的社區衞生服務站都沒有完全按照社區服務的要求，發揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務，80%的都僅是開展了基本醫療服務，只有20%左右的社區衞生服務機構除開展基本醫療服務外，還開展健康教育和康復等服務。嚴格地説，這些社區衞生服務中站其實是功能不全，稱不上羣眾心目中真正的“社區衞生服務中心”。
四是“設置不規範、環境欠寬鬆”，制約社區衞生髮展。一方面，醫療機構過剩。xx中心城區人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫院和社會辦的全科、專科醫院有25家，加上個體醫療診所上百個，還有不少藥房，醫療網點星羅棋佈。社區服務站可以説是處在夾縫中生存，更難談發展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據市衞生局醫政科負責人反映，當前到社區服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區負責人説，“我們買的一台設備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區衞生服務中心的水電費是按照企業的價格收取，真是不堪重負”。
五是服務模式沒有改革，社區衞生機構缺乏活力。一些公辦的社區醫療服務點是由區級醫院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫院改革分流或輪流的醫護人員辦起來的，其用人機制、分配製度、服務模式都還沿襲大醫院的管理模式，“等病人上門”、人浮於事的現象普遍存在，遠遠不能適應社區居民對醫療服務的多樣性需求。一家社區衞生服務中心負責人説：“他們都是‘鐵飯碗’的醫生、護士，我沒有用人、分配的自主權。”
六是社區衞生機構與醫院的服務職能急待協調。平時我們講“小病上社區，大病進醫院”，但實際無論大病小病，社區居民更喜歡上醫院，並且儘可能上大醫院。比如，市人民醫院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區衞生服務點就診。為解決大醫院的“門庭若市”、社區點“門可羅雀”的問題，過去市衞生主管部門對社區和醫院“雙向轉診”也曾作過佈置，但是如何建立社區衞生服務機構與二、三級醫院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究。現在社區衞生服務站會向大醫院輸送病人，但醫院從未向社區衞生機構轉過患者。
為加強學校食堂管理，提高安全衞生意識，學校長期以來把安全衞生工作放在第一位，抓平時，重細節。根據瀋陽市20XX年全市學校食品安全專項行動工作方案要求，我校食品安全工作監管小組對學校的食堂衞生工作展開了全面、認真的自檢自查，現將自檢自查情況報告如下：
1、食堂硬件設備比較齊全；
2、生進熟出流程合理；
3、總體環境衞生清潔；
4、各部標識比較清楚；
5、工作人員健康證齊全；
6、滅蚊、防鼠、防蠅設備全。
7、進貨渠道合法，索證、索票做得比較好。
8、食堂管理檔案較好。
不足：
1、裝原料的塑料袋應該用食品級衞生袋；
3、消毒過程不夠科學，使餐具不能完全消毒；
4、留樣容器不合格，冰櫃温度過低，量不足；
5、生熟食品容器區分不明顯；
6、食品擺架不足；
針對以上不足下週五之前徹底整改，確保師生就餐安全。
為了認真落實烏江鎮中心學校食品安全工作實施方案精神，把學校食品安全工擺上議事日程，切實將學校食品安全工作落到實處，加大對學校食堂監管力度，確保全校教師就餐安全，避免食品安全事故發生，我校特制定如下食品安全實施方案。
一．建立組織機構
學校食堂食品安全監管領導小組
組長：
成員：
學校食品安全管理領導小組
組長：
組員：
二、建立學校食堂衞生管理制度
（一）、學校從事食品生產經營人員健康檢查制度
1、從事食品操作人員上崗前必須到區疾病預防控制部門進行健康檢查，合格並取得健康證者方可上崗，工作時要佩戴或隨身攜帶健康證。
2、本制度執行責任人每年組織本單位食品操作人員進健康檢查，並掌握結果。
3、本制度執行責任人要定期檢查從業人員持證情況，如有關部門檢查時，發現無證上崗人員，除追究無證上崗人員責任外，還要追究本制度執行責任人責任。
（二）、學校食堂衞生檢查制度
1、建立健全食堂衞生清掃制度，堅持環境衞生清潔制度；
2、主管領導定期檢查（每週二到三次）；
3、食堂負責人（學校後勤處）自查；
4、衞生領導組成員抽查（不定期）；
5、按標準嚴要求，不留死角；
6、查出問題，立即解決。
（三）、學校食堂餐廳衞生管理制度
1、建立健全教師餐廳衞生清掃制度，堅持清潔制度不放鬆，並定期檢查；
2、餐廳設防蠅、防鼠、防塵設施，消滅“四害”；
3、餐廳地面保持清潔（無水、無油跡、無塵土、無垃圾）；
4、餐廳服務人員要經常保持儀表整潔，勤洗頭，洗澡，勤剪指甲，工作時間不得吸煙；
5、餐廳服務人員出外辦事前，必須脱下工作服，帽等，回來後用流水洗手；
6、餐廳服務人員上崗必須佩戴有效的健康證。
(四)、學校防投毒措施
1、加強門衞管理，嚴格執行校門出入登記制度；
2、嚴把採購、儲存、加工、供應等各項環節的安全關；
3、烹飪原料專人專管，其他人未經允許不得擅自入內。
4、廚房內除本單位工作人員外，任何人不能隨便進入，工作人員離開時要鎖門；
5、定期對教職工進行食品安全知識培訓，增強教職工防投毒意識；
6、各環節由專人負責，學校衞生管理領導小組定期對預防投毒措施落實情況進行檢查，發現隱患要及時糾正，出現安全事故要追究具體管理人及主管人員責任。
（五）、從業人員衞生知識培訓制度
1、學校食堂的衞生管理人員應經常參加食品衞生知 識及有關衞生法律、法規學習，掌握與食品衞生關的法律法規和衞生常識，並能對本單位的食品從業人員進行衞生知教育和培訓；
2、衞生管理人員要定期組織本單位的從業人員進行食品衞生知識培訓，做到從掌握應應會的食品衞生知識，按要求操作，養成良好的個人衞生習慣。
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