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社會保險事業管理局工作情況彙報

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一、基本情況

社會保險事業管理局工作情況彙報

***社會保險事業管理局是旗人力資源和社會保障局的二級參公事業單位,單位級別為正科級,是全旗社會保險業務的經辦機構,承擔着全旗的基本養老保險、醫療保險、工傷保險和生育保險業務的開展工作。

內設機構有10個股室,即:辦公室、基金財務股、稽核審計股、城鄉居民養老保險股、企業養老保險和待遇發放股、機關事業養老保險股、職工醫療保險股、城鄉居民醫療保險股、申報登記和個人賬户管理股、工傷生育股。人員編制為27人(其中:合作醫療4個編制),現實有人數20人。

二、2017年重點工作簡要回顧

2017年,全旗城鎮職工養老、城鄉居民養老、職工醫療、居民醫療、工傷保險、生育保險參保覆蓋人數分別達到5233人、29629人、10483人、17226人、6430人、6330人,圓滿完成了年度任務目標。一是積極推進落實擴面徵繳和全民參保登記計劃工作,建立多部門合作機制,集中開展社會保險政策諮詢活動,通過現場懸掛標語、發放宣傳單(冊)、一封信等形式,採取“入户宣傳、陣地宣傳、媒體宣傳”三管齊下的全方位宣傳模式,提高了徵繳效率和信息數據採集率,數據共享機制建設不斷加強;二是完成了機關事業單位和企業退休人員待遇調整工作,調整後月人均養老金分別達到5017.71元和2243.45元;三是完成城鄉居民醫療保險整合工作,將原新型農村牧區合作醫療辦公室職能、機構、編制整體劃轉至我局,統一管理;四是我旗36名區內異地居住人員和56名區外異地居住人員已全部錄入了自治區異地就醫管理信息系統。三家“兩定機構”(正藍旗醫院、原德仁堂藥店、原哈中心藥店)已實現區內異地刷卡。正藍旗醫院已完成自治區內、外異地就醫結算系統接口改造,正式開展異地就醫結算工作;五是完成機關事業單位在職在編人員的養老保險核定及人員信息錄入工作;六是深入貫徹落實“同舟計劃”,與勞動監察部門共同督促建築施工企業參加工傷保險,截止12月底,全旗建築企業9家,其中在建2家,新建7家,均參加工傷保險且按工程總造價的千分之一一次性繳納保費,參保率達100%。

三、存在問題

(一)歷年欠費問題。截止2017年底,我旗三户農墾企業欠繳1996年1月至2017年12月單位承擔保費本金10871.76萬元。其中五一種畜場欠繳6373.77萬元;黑城子示範區欠繳3101.7萬元;阿爾善圖牧場欠繳1396.29萬元。

2017年度,五一種畜場應繳741.77萬元;黑城子示範區應繳429萬元;阿爾善圖牧場應繳165.91萬元。

不能按期享受養老保險待遇問題。因三家國有農牧場欠繳養老保險費,共有155名職工達到退休年齡未辦理退休手續。其中:五一種畜場2016年度達到退休年齡未辦理退休手續55人,2017年度49人。黑城子示範區2017年達到退休年齡未辦理退休手續27人。阿爾善圖牧場2016年達到退休年齡未辦理退休手續14人,2017年度10人。欠費問題將影響農墾企業到齡職工不能按時享受養老保險待遇,存在穩定隱患。

工作人員缺問題。目前,我局實有人數20人(近期調動2人,實有18人),其中:退居二線3人,領導班子3人,現實有在職工作人員12人,公益性崗位5人,社區民生志願者5人,聘用制職工4人。社會保險工作涉及參保人員基本資料和大量的業務數據以及基金管理使用工作,各項業務工作必須做到準確詳實,人員短缺問題亟待解決。業務人員兼職過多崗位致使各業務之間不能形成相互制約,不能科學設置崗位。2018年,我旗社會保險各項工作將面臨更加繁重的任務,養老保險全國統籌前準備、機關事業養老保險制度改革、城鄉居民醫療保險制度整合統一等工作急需工作人員,隨之業務量也不斷加大,我局現有人員編制已遠遠不能滿足目前工作的需要,一定程度上影響到了我旗社會保險事業的進一步發展。

四、2018年工作思路

(一)全面推進社會保險各項改革。一是進一步鞏固“全民參保登記計劃”工作成果,實行全民參保數據動態實時更新,與就業部門共同做好失聯人員核查比對工作(失去聯繫2416人),確保不落一人。二是進一步加大機關事業單位養老保險制度改革工作,做好測試庫系統本地化運行調試等工作,按照單位現有在編人員,核定2014年10月1日以來單位和個人繳費情況。按照養老金標準,做好2016年、2017年養老金清算補發和退休人員接收工作,6月底前完成此項工作。三是紮實做好養老保險全國統籌準備工作,完成職工養老保險待遇系統發放信息整理工作,做好參保數據和統籌項目的核準工作。

(二)進一步做好養老保險工作。一是以全民參保計劃為契機,堅持登記與擴面並重,以在我旗新落地投產的大項目、股份制和私營企業職工、靈活就業人員、個體工商户、進城務工人員以及被徵地(草場)的農牧民為重點,加強與就業部門協調配合,將享受小額擔保貸款的小微企業、創業園、創業孵化基地及其個人納入社會保險。同時,按照盟行署時間安排要求集中開展擴面專項行動。二是全面做好城鄉居民養老保險各項工作,推進城鄉居民養老保險使用系統發放,2018年城鄉居民養老保險財政補貼全部依據系統發放,加強與蘇木鎮黨委、政府對接,將農牧民參加養老保險列入考核蘇木鎮、嘎查村的目標任務,提高參保繳費人數。

(三)做好醫療保險經辦工作。一是繼續做好異地就醫結算工作,對我旗未進入聯網的定點醫療機構,儘快協助做好納入系統聯網工作;二是加大社保卡制卡和髮卡力度,積極與旗聯社協調開通城鄉居民製作社保卡綠色通道,擴大社保卡應用範圍,實現待遇支付通過社保卡發放;三是深化醫保付費方式改革,要與醫院簽訂協議,在開展總額控制的基礎上,積極推行單病種結算(包括自治區確定的83個病種在內的共133個病種),凡在當地二級醫院能開展的病種,並且符合結算的,都要納入單病種結算;四是認真貫徹落實行署制定的《實施辦法》和即將出台的《錫林郭勒盟城鄉居民基本醫療保險盟級統籌實施細則》、《錫林郭勒盟城鄉居民大病保險實施辦法》、《錫林郭勒盟城鄉居民醫療保險門診管理辦法》三個配套文件,全力推進城鄉居民醫療保險在覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”;清理原來兩個系統造成的重複參保和垃圾數據;五是落實城鄉居民大病保險制度,按照“待遇就高不就低、目錄就寬不就窄、籌資就低不就高”的原則,新制度待盟行署下發後執行。

 (四)做好工傷、生育保險工作。一是落實人社部制定的“同舟計劃”。允許建築企業項目參加工傷保險,交通、水利、機場等六個行業建築施工納入工傷保險範疇。建立按項目參保的工作機制,落實和完善全員參保、動態實名、概算提取、一次性繳費、工傷認定、勞動能力鑑定、工傷待遇支付等政策要求。做好工傷保險勘驗工作,凡重特大工傷事故,經辦人員必須出現場,實地勘驗,為認定和待遇支付提供依據。二是貫徹落實生育保險盟級統籌工作,在確保住院費用按時足額報支的基礎上,做好企業職工生育津貼發放工作,同時進一步做好盟級統籌後的經辦服務工作。

(五)深化作風建設,樹好窗口形象。認真落實中央八項規定以及自治區、盟委的實施細則,持續開展“慵懶散浮拖”專項治理,深化窗口作風建設,進一步提升辦事效率及服務態度,堅決杜絕“雁過拔毛”和“三難”現象發生,着力健全完善良好窗口形象。