20xx年裏，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，嚴格執行“血液透析基本操作規程”，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。完成了年初制定的各項工作任務，現將全年護理工作總結彙報如下：
一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全。
1.認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，並落實到實際工作中。
2.結合二甲等級評審細則要求及血液淨化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善嫩江縣中醫院醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規範、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液淨化中心下發的“血液透析規範操作流程”規範了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。
3.堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，並保證全年無護理差錯、事故發生。
二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
1.加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員業務學習，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。
2.加強相關知識學習，不斷提高血液淨化專業技術水平，以全國20xx版“血液淨化操作規程”作為工作指南，黑龍江省省血液淨化中心下發的“血液透析規範操作流程”規範各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。
3.更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，學習尿毒症透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。
三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。
1.我們透析科所面對的是一特殊的羣體，由於該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由於透析時間長，生活自理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善於掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。並取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。
2.平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏鋭的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體徵變化，不忽略任何一點症狀、不放鬆任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療5378人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故。
四、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平
1、5月份我科新開展了，血液透析加血液灌流淨化治療方法，十餘位病人共接受30餘次治療，臨牀效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。
2、派送1名護士參加全省“血液淨化規範操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的理論，也進一步規範了技術操作。
回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的諸多不足：在管理意識上還要加強管理大膽創新，持之以恆；健康教育還流於形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的範圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新台階而不懈努力
20xx年透析室護理工作計劃：
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。
2、嚴格執行感染管理，做好消毒毀形工作，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。
3、定期組織護士學習在關法律、法規。組織學習醫院有關的規章制度、血透室工作制度，使護理員在實際工作中懂法、守法、謹言慎行，自覺提高自身修養，注重自我防護。
4、爭取多派送護士出去參加，相關血液淨化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水平。
5、為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監測，保證透析用水配置準確，各項監測指標在正常範圍內。
6、加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。
上週，我剛剛被任命為血透室副護士長，作為一名剛剛踏上護理管理崗位的我來説，雖然在臨牀一線工作了多年，業務熟練，可那與做一個“內當家”的護士長來説，其工作範圍和責任還是差距很大。在我感到茫然，不知那裏下手的時候，護理部宛主任好像發現了我的心思，她微笑着親切地對我説：“你才幹護士長，心裏沒底沒關係，我們下週要開展護士長培訓班，你要將科室工作安排好，一定要參加！”。太好了！我好像在黑夜裏看見了一盞明燈，怕什麼，有護理部宛主任，還有諸多優秀的護士長作為我學習的榜樣，沒有什麼困難是克服不了的。
回到科室，我看着排班表發呆，我們科室本來人員就非常緊張，還有一名護士休產假，護士長在正常轉班，每週必須有四名護士一天上兩個班次，原護士長要調走，排班更緊張，我怎麼抽出時間去參加培訓班？在我沉思的時候，科裏的老師們對我説説：“沒關係，你儘管去參加培訓班，科室有我們呢！”真的，聽到這句話，我心裏很感動，我要珍惜這次學習機會，提高自己的管理能力，讓我們科室成為一個優秀科室。
培訓的第一節課，是宛主任的課，宛主任上課語言幽默風趣，通俗易懂，我一直很喜歡聽她的課。其中宛主任介紹的“護士到底喜歡怎樣的護士長？”感觸很深，因為我也非常想做一個護士能把我當成知心朋友的好護士長，聽了宛主任的介紹，我暗下決心，一定要做好人性化管理，要尊重、愛護、關心、理解護士，讓每位護士在我們的集體裏成長；第二節課是我院邀請香港聯成國際教育集團西點執行學院，高級講師鄧成偉教授來院開展《醫院西點執行力》的專題培訓會，那節課對我思考解決問題的方法很有幫助，強調要把執行落實到結果上，用典型事例分析了什麼是結果，得出三個重要的結論：任務不等於結果、態度不等於結果、職責不等於結果；接下來是xxx主任的講課，吳主任用許多富有哲理的小故事，教我們護理管理的藝術，吳主任的課聽着很舒服，同時也讓我很有啟迪；接下來張鳳琴主任和張愛蓮主任分別以護理質量管理、護士長日常管理給我們上的兩節課，讓我對護士長的具體工作內容有了直觀的瞭解。
這次培訓會教會我怎樣做人，又教會我怎樣做事，總之，學習中的亮點和啟發很深、很多。通過這次培訓，我收穫很大，使自己有了很大的提高。
一是我對護理管理藝術有了新的認識；
二是其中的許多內容都可以作為我的座右銘，激勵我在平凡的工作崗位上做出成績；
三是實實在在對我現在的工作有很大的幫助和指導作用。
血透室是一個特殊的科室，血透患者是一特殊的羣體，這就決定了血透護士的特殊性。也許我這麼説很多人不能理解，看起來不就是用機器給患者治療嗎?可這都是連續性而需要具有高度責任心和愛心、耐心的護理工作。
首先，血透室必須嚴格按《消毒隔離制度》定時室內空氣消毒;機器設備的消毒、保養，保證室內安靜少干擾，為患者營造舒適的治療環境。再次，血透患者絕大多數都是尿毒症期的患者，他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷，還有一系列的其它系統的併發症帶來的巨大痛苦，他們只有依靠連續性血透治療來緩解症狀維持生命。
透析過程中監護，護士監測患者的生命體徵，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的温度、流量、濃度、破膜、凝血，還應注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護士是不能離開病房的，因為很多情況的發生幾分鐘就可嚴重到不可挽回。可以這麼説，血透室的護士和那轉動的機器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護士有這麼一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內，我們的心就一分鐘不能放下。
尿毒症患者由於病程較長，心理護理是難點也是重點。每週幾次的反覆動靜脈穿刺(16號針頭)，帶來的肉體創傷及永遠無法獲得健康的精神創傷，使他們身心倍受折磨，併產生憂慮、恐懼心理。因此，必須對患者進行心理疏導，與家屬誠懇交談，認真地傾聽他們的感受，鼓勵患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動，就會有希望。
血透室患者有什麼事情都問護士和醫生，大家瞭解的便當場解答，不懂的就去翻書查資料，然後再向患者解釋，有些患者沒有家屬陪同，護士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協助牀上排便等等。很多危重的病人，通過規範的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識。
血透室護士工作貌似很有規律，實際要經常加班加點，一年365天不能關手機。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫院，第二天還要為早已躺在血透牀上的患者忙碌。做久了血透護士，與許多家屬和患者的關係不再是簡單的護理與被護理，無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴。患者們經過4個小時的透析，下機時，他們全身輕鬆舒服，你會覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當他們因為種種原因效果不明顯，或永遠離去的時候，我們都同樣悲傷與不捨。
優質護理滿足了病人的基本要求，豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護理服務內涵，起到了良好的消煩解憂，促進放鬆的作用。血透室將優質護理服務實施到血透護理中，使患者感受到不是親人勝似親人的關愛，讓患者受盡病痛折磨的身心，回到温暖的港灣。
做為血透室的護士，對患者要有一顆同情心，尤其是維持性血液透析的病人，他們必須領帶透析面生存，實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關係都發生了很大的變化，對自己的生命、預後、事業、前途憂心忡忡，再加上血液通路手術，多次穿刺造成的痛苦，經濟上的負擔，性功能減退等問題，都可以轉化為精神上的負擔，使病人出現抑鬱逆反行為。因此，我們一定要做好他們的心理護理，幫他們樹立戰勝疾病的信心。
做為血透室的護士，就要有一個較強的責任心，透析患者的體外循環管路里，有近200多毫升的血液，以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時，並且每個管路都有數個接頭與側孔，稍有疏忽，就會使患者丟失血液，甚至導致更嚴重的後果。我們都知道，每個腎功能不全的患者，均有不同程度的貧血，所以，每丟失一滴血液不僅患者本人，就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得，用量大，會導致病人出現出血傾向;用量少，不但達到到防止凝血的作用，同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體徵和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力，必須保持高度的責任心，以確保數個房間病人的生命安全。
做為血透室的護士，就要有一個科學的服務態度。作為護理工作者，不但要為患者解除病痛，還要耐心地做好他們地思想工作，與他們進行溝通，讓他們相信科學，信任我們。使他們瞭解慢性腎功能不全進入尿毒症期後，除了換腎、腹膜透析外，血液透析這是唯一的途徑，別無選擇，告誡他們不要走彎路，更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感，不願接受，並錯誤地認為透析類似抽煙，一但上了隱就很難戒掉，其實透析機就相當於我們一個人的腎臟，對於一個失去腎功能的腎臟來説，它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者，應向其解釋病情，説明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀，並由透析過的患者介紹情況，以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士，對患者所具有的同情心、責任心、關心和愛心當然是必不可少的，而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障，只有熟練的技術，才能真正減輕病人的痛苦。所以，我們一定要苦練透析和各種操作技術，如動脈穿刺技術，內瘻穿刺及股靜脈穿刺技術等。
做為血透室的護士，工作貌似很有規律，實際要經常加班加點，一年365天不能關手機。因工作的特殊性，我們每天要提前一個小時上班，我們習慣了這樣的日子，更習慣了所有的節假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫院，第二天還要為早已躺在血透牀上的患者忙碌。
做為血透室的護士，這些都是我們義不容辭的責任，能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今後面臨的任務仍很艱鉅，但是我們有醫院各級領導的正確領導，我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今後工作的中我們將繼續努力，刻苦鑽石不斷學習新知識，掌握新技術，更好地為人民服務，為醫院的建設貢獻出我們自己的一份力量。
20_年3月8日，這是個讓人很值得紀念的日子，帶着院領導、護理部和科室同事的期望，我榮幸參加了山東省護理學會第五期血液淨化專科護士培訓班，參加了理論培訓和臨牀實踐。5月11日，我返回工作崗位。這次培訓中，我深有感受：
一、真心學習，透析理論不斷提升
3月8日，我與其他地市、縣區的91名學員，滿懷着激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊招待所，在這裏開始了一個月的集中理論學習，聆聽了齊魯醫院、省立醫院、千佛山醫院、山大醫院、青島附屬醫院、青島市中心醫院等全國、省內著名專家教授、護士長的講座，他們既精心講授了專業理論知識，也傳授了一些臨牀操作過程中遇到的問題及處理辦法。一個月的學習，使我對血液透析有了一個系統的認識，彌補了自己專業知識的不足，在這次的理論培訓考試中取得了名列前茅的好成績。
學習的同時，我時刻牢記沂南縣人民醫院的服務宗旨，想做一名勇於擔當、服務他人的青年人。培訓伊始，我通過個人努力成功競選班長，為老師和同學們服務而感到光榮和自豪。擔任班長期間，聽從老師安排一絲不苟做好日常班級管理工作，服務學員協調處理好日常生活，有計劃組織開展一些文體娛樂活動，鍛鍊了我的組織管理、協調能力，也為醫院爭了光。
二、細心實習，臨牀操作水平不斷提高
臨牀實踐階段，我選擇了山東省千佛山醫院，該醫院是三級甲等醫院，血液淨化室是全省首家實施血淨淨化室信息化管理的科室，護士長鄧志強擔任山東省中華護理學會的主委，她親自為我們講授了護理論文、ppt製作技巧、內瘻穿刺相關知識及護理質量持續改進等相關內容，使我對血液淨化有了更深刻的認識，更覺得自己責任重大。進入這個科室的第一感覺是乾淨整齊、井井有條，很多指示標誌張貼到位、簡單明瞭;雖然每天血液淨化患者都很多，但各個環節有條不紊，醫護人員笑容可掬，認真負責，服務耐心，患者入院有種賓至如歸的感覺，也讓我感受和學習到了優質的服務理念和模式。
在實踐工作中，我總結出三點感受：一是優秀的工作團隊不可缺少。千佛山醫院血液淨化室有一支強大的護理隊伍，學習意識和氛圍濃厚，按照職責分工行事，團結協作能力強，具有豐富的臨牀經驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，並能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在他們科室看到的閃亮點。二是優良的工作環境不可忽視。千佛山醫院的血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調。血透室的規章制度非常完善，任何工作均有詳細的工作流程，特別是各種突發應急預案等，均裝訂成冊，使人一目瞭然。交班認真，接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到、不早退的習慣，共同創造了一個緊張而又輕鬆的.工作環境。三是優質的服務至關重要。她們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。例如，新入院的病人，及時遞上一張健康宣教單，講解血液透析原理，告知注意事項，尤其是飲食、飲水控制。治療過程中，對病人面帶笑容，噓寒問暖，經常幫病人取藥，時常幫病人遞水、餵飯，攙扶等。跟蹤做好心理疏導，對血液透析認識不足的病人，做好各項安撫工作，減少病人的心理恐懼，增強對透析治療的信心。
三、誠心奉獻，勇氣與決心不斷增加
血液透析是一個需要不斷學習和樂於付出的專業，選擇了這個專業既需要勇氣，也需要底氣;既需要體力，更需要智力。今後的工作中，我會結合培訓所得，取其之長，補己之短，將學習的先進管理理念和做法及先進的血液淨化技術帶到我院，應用到平時的工作中，更好的為患者服務。
2個月的學習時間轉瞬即逝，所學所見也僅僅是冰山一角。短暫的學習只是老師拋磚引玉把我引進門。要學習的東西還有很多很多，要乾的工作還很多很多。我相信，有付出就有收穫，有辛勤耕耘就有累累碩果。今後我要立足現實，努力提高優質的服務理念，更要加強業務學習，掌握知識的動態更新，學有所用，用有所長。我堅信，通過科室全體醫護人員的共同努力，使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室，更好的服務於廣大患者，造福一方百姓。
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