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中醫學習心得體會(多篇)

欄目: 學習培訓心得體會 / 發佈於: / 人氣:3.18W

中醫學習心得體會(多篇)

中醫學習心得體會 篇一

中醫古籍,汗牛充棟,浩如煙海,總有讓人不知從何看起的感覺,但是在這麼多年的醫書中,也有我們必須學習的,那就是中醫經典著作,可是現在很多人不重視經典的學習,認為經典學習已經過時,裏面的文字意深難懂,千多年前的古書至今如寶收藏,但實際上,以《黃帝內經》為首的四大經典,還包括《傷寒雜病論》、《神農本草經》和“温病學”歷來被奉為經典,能夠被稱為經典必經是經得起考驗,大部分歷代著名的醫家,均能有效地幫助掌握中醫理論。因此,中醫本科課程中開始學習,使我重新認識了中醫,中醫古籍經典是一箇中醫生必讀之作。

《黃帝內經》是中醫理論奠基之作,其豐富的理論至今還沒有人能把它完全解析,講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法。同時也是治未病等關於生命的百科全書,其中鍼灸理論知識在今世界具有巨大的影響力,它是一部偉大的中國傳統文化奇書,內容豐富,不僅涉及醫學,而且涵蓋了天文學、地理學、哲學、人文學、社會科學等。當時先進的各項科學成就。因此,要讀懂《黃帝內經》要追溯秦漢歷史背景。《傷寒雜病論》是奠定中醫辯證論治體系的重要著作,其中的理法方藥,繼承了《黃帝內經》等古代醫籍的基本理論,以六經傷寒,以臟腑論疾病,為中醫臨牀各科提供了辯證和治療的示範,它一直指導着後世醫家的臨牀實踐,其中劉河間依據《內經》有關“火”於“熱”的病機條文,結合《傷寒》,首創“火熱論”,世稱“寒涼派”李東垣發揮《內經》“胃氣”結合《難經》、《金匱》,提出“脾胃論”世稱“補土派”,張子和發揮經文治責創立了“汗、吐、下”三法,世稱“攻下派”金元時的學術,特色鮮明各自不同角度闡釋經典,對明清及今後醫家產生髮展規律及其診治和預防的一門獨立學科,經歷了一個漫長的歷史過程,大致可分為萌芽時期,成長時期,成熟時期,具有代表的是葉天士、薛生白、吳鞠通、王夢英四大温病學家的著作及學術成就,提出“正氣存內,邪不可幹”預防思想和“三焦”辯證的獨特思想。

通過四大經典的朗讀,老師的講解,給我的認知是:一,樹立中醫學習的信心,眾所周知,中醫教育其實並未能培養中醫人才,由於各種因素如課程培養目標過於廣闊,培養模式過於單一,未能培養紮實的辯證論治思維,不注重中醫經典的學習,欠缺方法及中西醫比較課程,學習混淆中西醫概念等,經過老師在課堂上深入淺出的講解,很多都是老師經驗介驗,特別是感受到了老師對中醫經典的熱愛和絕對的支持,使自己受到感染,樹立堅定的信心。二,培養自身辯證論治思維是理論核心所在。《黃帝內經》、《傷寒雜病論》已奠定了中醫的辯證論治體系及發展出各種中醫的辯證方法,現在學習經典就是要學好這些理論,培養這種思維,而真正的中醫理論部分就是四大經典,因此,背誦原文理解是學習經典的前提。三,熟讀誦讀經典更要在實踐中運用經典,在課堂上,老師很多次不厭其煩的要求我們背誦條文,可是我們都沒有注重,總是對經典的學習以理解為主,看着老師隨口而出的經典條文,所述的醫案病例,兩者結合如一,真的感覺慚愧,想在臨牀看病時候就想經典。可是頭腦一片空白,不知從何下手,看不出個所以然,條文的熟記更重要是在實踐中去運用才會有所獲,也才會知道自己的不足。

至今,課程已經結束了,收穫不少不多,還希望繼續開設這門課程,可是已經不現實,其中自身思考因素更重,問題和疑問全是,我只有自立熟讀經典找答案,也需要在以後的工作中更深入的學習理解經典體會並加以解決。

中醫學習心得體會 篇二

結束了為期三天的中醫整體自然療法課程,收穫頗豐。通過劉偉承師父的授課,開闊了我的醫學思維,同時還學到了很多寶貴的治療經驗。通過和各位師兄弟交流,讓我結識了很多志同道合的朋友。下面我就結合我這三天的經歷,妄談一下我的拙見。

對於一個醫學生來説,最快的成長方式那就是去和學界大牛學習。從這個角度來説,結識師父我是幸運的。

師父是中醫整體自然療法的創始人,也是和式太極拳的傳人,早年拜於傷寒大師梅國強門下,後來又拜和式太極拳一代宗師侯爾良為師,期間還遍訪其他名師不斷交流學習,擁有豐富的臨牀實踐經驗,對常見病及疑難雜症有很多獨到的方法。

通過學習中醫整體自然療法,讓我懂得養生的重要性,俗話説三分治七分養就是這個道理,對於疾病的防護,六成的工作取決於日常生活的自我保健,環境遺傳醫療等因素只能決定剩下的四成。醫院現有的醫療手段對於很多疾病十分侷限,僅僅依靠醫療技術,完全忽略對營養、運動、保健、心理等多方面進行干預,這是導致很多疾病無法治癒的根本原因。營養干預,運動干預,保健干預應該和醫療技術同等重要。營養干預簡而言之就是“損有餘,補不足,以偏糾偏,達到動態平衡”。例如某些痛風可以通過戒酒,補充維生素,養護肝臟的思路來治療,因為嘌呤通過肝臟來代謝,補充營養素並養護肝臟,機體嘌呤代謝功能上來了,痛風自然就好了。運動干預就是通過查體温,控制基礎代謝,來讓能量得到合理的利用。保健干預主要是在當機體出現問題時所採用的適當的輔助手段。例如糖尿病人可以採取臧福科的振腹推腹手法來使其腹部被動運動以達到輔助消耗能量降低血糖的目的。又例如肩周炎患者可以採用易罐筋膜牽拉療法使其粘連的肌筋膜分開恢復肢體運動功能。

中醫有兩大法寶,整體觀念和辨證論治。這裏我主要想談一下辨證論治。西醫也是有“辨證論治”的,而且在某種程度上將辨證論治發展的比中醫更好,為什麼這麼説呢!中醫的辨證論治疾病來源於醫者主觀望聞問切四診收集的信息,而西醫診斷疾病藉助於通過各種體液影像檢驗檢查收集的客觀資料。一定程度上,客觀信息比主觀信息更加可信。但是不管是中醫還是西醫辨證論治所收集的信息還十分有限,許多人體內與疾病相關的信息是目前技術所無法窺測的,所以辨證論治辨的越清楚,實際上忽略的越多。所以在這種情況下迷信辨證論治反而不科學,而以整體觀念為指導的“糊塗醫治糊塗病”反而更可取。梅國強老師説過“存津液為第一要義,通腸腑不嫌遲早”,在我個人看來,不論什麼情況下使病人體温保持恆定,腸腑保持通暢,同時顧護津液十分重要而且必要。

在這裏穿插講一下中藥的侷限,因為人工種植或者炮製方式混亂或者藥材造假導致目前市面上中藥品質普遍不好,影響了中藥的療效。隨着科技的發展,我們已經知道鼈甲牡蠣等中藥有效成分幾乎煎煮不出來。而高温久煎也會破壞某些藥材如山藥的有效成分。所以對於鼈甲牡蠣等藥材可以採用碾粉沖服,山藥直接生用(生吃或者榨汁)。師父對營養學也研究的很深,山藥不超過70度,土豆不超過40度,在這個範圍內可以保存食物裏面的活性成分。還有很多關於韭菜汁、生薑汁、土豆汁的妙用,讓人感覺很神奇,待我一一驗證了以後再來詳述。

和式太極拳講求意境,“無形無相、如環無端、着地生根”。對面走來一個人打你,你可以充分運用勢能和慣性閃退一邊然後借力打力,這是太極的精髓。同樣對面走來一個人打你一拳,你先格擋接下這一拳再打上去,這是西洋拳的做法。西醫看病就像是打西洋拳,出現症狀,然後對症下藥。症狀一多,就招架不住了全亂套了。而中醫整體自然療法就是從根本解決問題,根本不給疾病打到你的機會,在疾病到來的時候,卸去維持疾病存在的條件疾病就不攻自破。例如陰道炎症的治療可以用這種思想,用某中性洗液+生大黃(磨粉)+醋清洗局部進行治療。陰道天然弱酸性環境可以起到保護作用,疾病滋生會使環境發生改變,這時候恢復天然弱酸環境然後清除異物,疾病無的放矢自然就好了。

這三天還了解了很多病案。同時還學習了很多治療思路方法,包括頸椎腰椎病預防,頭頸點刺療法,掌按膻中穴降壓,長短腿牽引,腰痛治療,肩周炎治療,易罐筋膜牽拉療法,還有斜方肌、斜角肌、髂腰肌、髂脛束、腰方肌、梨狀肌、臀大肌、股四頭肌、背閣肌、胸大肌、內收肌等肌羣的牽拉放鬆療法。其中我對髂脛束的“平步青雲”手法印象最深刻。

三天時間很短暫,學習的內容很多,一時間還難以全部消化,在日後的生活工作裏,我一定要多多實踐才行。最後感謝師父傳授寶貴的知識,在以後的日子裏,我會繼續在師父的引導下,不斷學習,在醫學的道路上越走越遠。

中醫學習心得體會 篇三

上大學的第一節課,代課老師就給我們強調學習醫學不光是記住所有重點知識,臨牀實踐才是我們的最終目的。所以先要學好基礎才能更好的結合臨牀,時光穿梭。已過了三個年頭了,而這學期學校為我們安排了實習學習,我欣然的報了省中醫院,這也更好指導我們今後如何學習,是以後臨牀工作的奠基。

實習的第一天,心情都是那麼高漲,都早早的起來了,初到醫院,見到穿着白大褂的大夫,幻想着某一天治病的場景,不亦樂乎。醫院先給我們安排了半天的學習時間,老師給我們講了講一些醫院的制度以及實習要求及病理書寫好,感覺好難啊,使我更加認識了實習的重要性。我的第一個實習科室是鍼灸,回想鍼灸的發展,從原始的摸索,經過幾千年的臨牀實踐最終被國際認可,説明了其獨特的療效是關鍵,他不僅資源浪費少,材料還可以反覆使用,各自有各自的針,使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長,還好我們這學期學完,我想通過兩週的學習不僅使我能加強課本知識也可使我學習到未曾涉及的東西,比如操作手法等,每天早上甚至上班前我們就開始忙了,看着老師嫻熟的手法,以及針扎進去的針感傳導,感覺就是神,這也不愧為我國醫學瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑,感覺課本知識在臨牀所用甚少,所用的穴位也是每條經絡的重點穴位,感覺老師取穴也是局部取穴,偶爾才辯證取穴,每個老師對同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣,這也許就是經驗吧。

但是我堅信,只有把專業知識學好了才能更好結合臨牀。第二個科是藥房,雖然乾的活既髒又累,但是對每一味親自認識以及鑑別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個科室是內科腫瘤,雖然我不太喜歡這個科,但是還是仍然堅持,每天面對這些癌症患者,對我的感覺就是他們依然很堅強,沒有被病魔所嚇倒,他們的積極的人生觀也正不是我們每個人所擁有的嗎?對這類癌症患者治療僅用西醫方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用,但是通過中醫的辨證治療,加上中藥對病勢有很的控制,所以中西醫結合對某些病重確實有優勢,對於得癌症的有些人認為大多是老年人,但是也有我們同齡人,甚至更小的,所以我們要愛惜生命。《黃寺內經》的第一篇就是關於如何養生才能防病,以所終壽命的,古人的於智慧感覺總是優我們,為何我們不效仿呢?所以我們沒病時揮霍我們的身體,到病了卻無藥可用,無醫可醫。

兩個月的實習很快就結束了,雖然有苦有喜,但總覺得我們得到了些東西是在學校沒有提及的。不管是專業知識還是社會人際關係之間,這是我們所必要學習,只有通過學習,我們才能進步,才能立足於這個多壓現實。

中醫學習心得體會 篇四

我是一名中醫大二在校生,一直以來我對中醫都有濃厚的愛好,尤其是學了兩年的專業課程,特殊想身臨其境的體驗中醫看病的全過程。

機會最終來了,經姑姑引薦,趁暑假假期,我懷揣着好奇心從xx來到xxxxx老師的診所學習。這是一次難得的機會,我抱着很大的勇氣與決心來到這裏。在我的腦海裏,跟診老師一般是鐵面無情,嚴肅冷漠的角色。恰恰相反,x老師是平易近人,幽默風趣的人,師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這裏我就像是個孩子,有家的味道。雖然讀了兩年基礎理論知識,但對於老師有時候講的也是雲裏霧裏,方劑學的300多首方子在學校背的累死要活覺得已經很了不起。而老師隨便講出一個沒聽過的方子,瞬間懵了,才覺得自己孤陋寡聞,才疏學淺。來了個病人如何望聞問切和辯證思路,理法方藥等等,老師還是熱情毫無保留的教我,漸漸地才覺得理論與臨牀假如不結合,永恆只會紙上談兵,不會應用,才默默感激不枉此行。

老師經常講辨證論治,切不可以對症下藥,而證才是指導遣方用藥的根本,所謂“有其證,用其方。”原來抓藥也是一門學問,首先得會識別稱杆,其次如何拿稱,藥物稱重,和分量,講究高效無誤。在其過程中,我還可以親眼熟悉中藥,這和教科書上照片還是有所區別,更加深刻的領悟中藥的魅力,使我感受良多。

老師講了許多他行醫20多年的親身經歷告訴我,趁還年輕多讀經典和背誦方子,為以後臨牀打下堅厚基礎。

中醫講究靈便變通,每病人的特點不一樣,因此儘管同一種病,也要因人而異,辨證施治。老師常説:“中醫是治病的人,而不是治人的病”。這就是中醫和西醫的差別,中醫從整體觀念出發,調和陰陽,扶正祛邪,以人為本,最終達到陰平陽祕。在我看來,中醫既奧祕,又科學。

中醫這條路要想走好,還得下苦功夫,任重而道遠,堅持到底,走好以後的每一步,以後一定把中醫理論知識學紮實,一步一個腳印,永恆保持一顆謙虛好學的心,努力做一個真正能幫患者解決痛苦的好中醫。

中醫學習心得體會 篇五

現在很多人學經典是帶着一種批評的眼光來學,覺得經典這也不科學,那也不科學,你比經典都高明瞭,那你還學什麼經典呢?你以一種牴觸的情緒,認為經典過時了,那你怎麼學得進經典?所以,學經典這個態度很重要,你必須完全地相信它,接受它,然後再思考怎麼按照經典的思想去奉行。只有這樣,經典才學得進,只有這樣,你才會有收穫。經典經過了那麼長時間的考驗,那麼多人依靠經典成了名醫,你有什麼擔心呢?所以,對於經典完全地可以信受奉行。這裏為什麼要提出這個條件和素質呢?因為它太重要了。不具備這個條件,經典的學習整個就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時候,談到白朮這一條時,李時珍引了張鋭《雞峯備急方》的一則案例:“察見牙齒日長,漸至難食,名曰髓溢病。用白朮煎湯,漱服即愈。”大家看到這個案例,你的第一感覺是什麼呢?我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定型了,怎麼會越長越長,以致進食都困難呢?這太離譜了。即便有這個髓溢病,牙齒那麼堅硬的東西,怎麼用白朮漱漱口就能縮回去呢?簡直太不科學了。

但,我不這麼想,我首先是相信它,然後,再來思考它的道理。首先,這個病名很有意思。牙齒為骨之餘,由腎所主。腎主骨生髓,骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長,就好像是髓滿了在往外溢一樣,所以,叫做髓溢病。現在要考慮的是這個牙齒為什麼會日漸長長?髓為什麼會往外溢?這一定是約束骨、髓的這個系統出了問題。骨、髓由腎所主,腎為水藏,故骨髓亦屬水類,明白了這層關係,就知道對骨、髓的約束功能是由土系統來完成的,這亦是前面所講的土克水。現在土系統出了問題,土虛了,當然就會發生水溢,當然就會發生髓溢。髓溢了,牙齒自然會日漸變長。這個道理明白了,用白朮來補土製水,控制髓溢,就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的雙跟都有骨刺,疼痛厲害,以致足跟不敢落地,要踮起腳來走路,所以,生活感到很困難。我按常規的思路,用了補腎的方法,也用了活血、除痛、蠲痺的其他方法,但,都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進退兩難的時候,突然想到了上面的這個案例。骨刺病也叫骨質增生,是由於骨鈣流失到骨面,思考中醫骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物,這與髓溢有什麼差別呢?應該沒有差別。

於是我如法炮製,用白朮煎湯,讓患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分鐘。出乎意料,不數日,痛即大減,足跟能夠落地,堅持近月,病即痊癒。上面這個例子給我的感受很深,什麼感受呢?就是對這個“信受奉行”的感受。對這件事我首先是相信了,相信了才有可能去進行上面的思考。如果對這件事根本不相信,那怎麼會有以後的思考?沒有這些思考,就不會想到要用白朮來治療跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有這一步做好了,才有可能為今後的研究帶來機會。如果首先就不信受,那一切就被你拒絕了,一切的機會就沒有了。大家想一想是不是這麼回事。因此,學習接受中醫經典著作,也是學習中醫必須具備的一個條件。

中醫學習心得體會 篇六

轉眼在手術室為期一個月的進修學習已經結束了。首先非常感謝院領導能給我這個機會,讓我有幸能夠在總部學習。其次要感謝總部的老師,她們對我毫無保留的傳授知識和經驗。雖然此次學習的時間短暫而緊迫但是我的收穫非常大。通過這將近一個月的理論學習和規範化的手術室的實踐,我瞭解了很多最新最前沿的`護理管理理念和護理操作知識,見證了總部之所以走在發展前列的所在。

眼科手術室是眼科醫院的重要科室,因此對手術室的醫護人員的要求非常高,眼科手術室的感染控制與管理是手術成功的關鍵。本次學習中,主要的學習內容包括手術室護士的工作職責和工作流程(包括洗手護士,巡迴護士,器械護士);手術室的管理和各項規章制度;手術室的設備管理和緊急預案;各項眼科手術的手術原理和流程;各項手術的常用器械和手術器械的清洗和保養;手術間流層的管理;院感手衞生的清潔管理以及常用眼科儀器的使用,如顯微鏡,裂隙燈等。

作為一名眼科手術室的護士,除了要掌握基本的工作職責和流程,相關的眼科基礎知識也是非常重要的,並且由於眼內感染的發生非常嚴重,因此所有的操作都是精益求精,非常的規範。嚴格執行各項規章制度及技術操作流程;認真做好器械等無菌物品的包裝,消毒和滅菌;做好術前宣教和協助醫生完成手術過程中的各項工作以及護送術後病人回病房。眼科的手術包括斜視,眼外傷,眼整形,青光眼,白內障和玻切等,不同的手術會有不同的手術器械和不同的儀器,儀器的學習很重要。由於眼科手術的器械是顯微器械,都是非常精緻和貴重的,因此器械護士一定要認真做好器械的清洗和保養。

在學習過程中,有幸遇上總部對新護士的培訓,其中對院感作了很多學習。手術室環境的管理,層流手術室,利用空調淨化系統過濾來控制空氣中的微生物含量使室內空氣達到一定的清潔度以及層流手術間的生物培養和標本的採樣方法。手術間劃分為內眼,外眼和感染手術間。感染手術間在最外面,靠近污物通道以便消毒和隔離。接台手術應先做無菌再做感染手術,做好手衞生,嚴格無菌操作。

在如此緊張的學習中,仍然安排出了一個禮拜的時間專門學習準分子激光手術,這是一項很有特色的手術和科室,稱為視光部。視光部的手術室和眼科手術室是大致相同的,但是它多一些專用的設施和物品而少一些不必要的眼科手術室常用的器械和物品。初查的方法和流程和我之前學習的基本都是相同的,除了這邊多一些更先進的儀器。雖然如此,但還是學到了很多這邊手術室很多很先進很方便的護理技術。

學習的生活總是飛快的,在這將近一個月中我學習到了很多實踐知識,使我之前對很多事情的瞭解不再只侷限於理論,讓我的實際操作能力有了很大的提高。最後要向總部的主任和老師表達真摯的感謝,感謝你們對我們工作學習的關心和培養,相信在今後的學習中能繼續努力,謝謝大家!

中醫學習心得體會 篇七

中西醫結合是在我國這樣一個既有中醫又有西醫的特殊國土上成長和發展起來的一種新的醫學模式和醫療形式,是東西方文化和醫學科學技術相互激盪、相互交融、相互結合的典範,是中國傳統醫學與現代醫學互相學習、取長補短、交流融合的必然結果,是我國醫學的一大優勢和特色。中西醫結合的目的,就是充分運用現代醫學以及現代科學技術和手段,研究和發展傳統中醫藥學,吸收中西醫之精華,豐富和推動我國醫學科學的發展,努力提高為人民羣眾防病治病的服務水平。為此我院開展了中醫學習班,以進一步學習體會中西醫結合的重要性及必要性。以下是我的學習體會。

首先:中醫和西醫是兩種不同哲學思想的碰撞,在學習中醫的過程中,我應該改變觀點不能輕視中醫,從中醫的角度學習疾病的治療。學習中醫的系統理論和哲學思想,學習中醫的辨證施治。中醫有句話叫急則治標,緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側成峯嗎,互相標本沒有統一的標準,所以你認為從本治,本治好則標就去了,而他則認為先治標,標去以後再固本。其次:不同的大夫他的經歷、性格等都會使他偏好於某種藥,就是説對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如説有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發汗藥,再比如説中醫可以治病,其它民族的中醫也可以治病的,像那個雲南白藥在止血方面就很有名的,這並不説在中醫裏就沒有止血的藥了。總之,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。

那麼怎樣學習中醫呢?學習中醫,就是讓我們認識我們的大自然,認識我們自身的身體,從而讓我們去融入大自然,尋求健康生存的養生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學習中醫,感受中醫。因為學習中醫就是感受我們身邊的世界,學習中醫就是內視我們自身的身體。學習中醫,就是要培養一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細小的症候所束縛,治病必求於本,培養了這種思維,養成了這樣的思維習慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學習中醫,學習養生,在工作生活俱多方面,都會變得輕鬆。

一、什麼是死的東西呢?就是人們常説的四大經典(內經、傷寒、金匱、本草),當然也包括了陰陽、五行、臟腑、經絡、病因、病機、八綱、八法、治則、辨證論治等,中醫著作浩如煙海,中醫寶藏盡在其中,初學中醫的同學確實感到眼花繚亂,無從着手。我認為首先要對中醫樹立濃厚的學習興趣,這樣才能下決心把它學好。我年輕時抱負很大,想當書法家、文學家……,後來因頭上長滿疙瘩,本地醫生治療無效,才立志下決習學醫,於是對中醫涉獵成趣,迷上了中醫。我的世醫強調學習陰陽學説的重要性,他作了一個生動有趣的比喻:“外國人吃東西需要什麼刀呀、叉呀”,我們中國人只要掌握好兩根筷子(左為陽、右為陰)保持平衡,什麼山珍海味,全部吃得乾淨利落。誠然,我在臨牀上每遇病症,總要辨別疾病的性質,是陽症抑或陰症,確實得心應手。比如《素問·調經論》説“陰虛則內熱”。一次我診治一個病人:高燒不退已兩月。各種抗生素(毒黴素、鏈黴素)都用上了,可是都不管用。病人夜熱早涼,盜汗、口乾舌紅,脈細數,認為是“陰虛內熱”,以青蒿必甲湯加白薇,僅服三劑熱就退了。又治一陽萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉蓯蓉、仙茅、鹿茸、熟地之類藥,效果不明顯,古代名醫張景嶽説:“善補陽者陰中求陽……,善補陰者陽中求陰……,後用六味地黃湯(補腎陰),加入淫羊霍、仙茅、鎖陽、湯超石(補腎陽)數劑而陽舉矣。記得當時我講了一個有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,請我吃燒餅,邊吃邊以稀飯送下,烙餅(屬陽),稀飯(屬陰)不僅吃起來齒頻留香,而且吃了以後不覺口乾,十分適口,這叫做“水火相濟”吧。

死的東西,諸如古文、四大經典,藥性賦、湯頭歌、百症賦之類,必熟讀成誦,要反覆吟哦,日後方見其妙,當然理解與熟誦是不可偏廢的,必須把背誦與理解相結合,“苦讀必精思”,背誦有助於理解經-文,紮實地學好基礎理論和基礎知識,是搞好臨牀工作的一個重要條件。”“書背百遍,其義自見”書不熟則理不明,學醫最重要的是懂得醫理,醫理不明,臨症猶豫不決,只有把理、法、方、藥的一些基本問題背誦牢記,才不致臨症茫然,背誦必須擇句擇段,如《內經》上説:“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,僅十個字就把疾病形成的虛實(虛症實症)的重要關鍵和發生疾病的決定因素明確地指出了。又如得神健康無病詩:“得神面色潤而明,目光精采語言清,神思不亂肌充實,呼吸調勻二便平”,概括了一個人健康無病的精神面貌;反之,就是病態。雷公藥性賦:前句:犀角解乎心熱,下句:羚羊清乎肺肝,藥性新編:前句:菊花逢枸杞,養肝明目多功。下句:桑葉得芝麻,除濕寬中可準。這一類賦體文章,都是偶句排比的,前一句背了,不難想出下一句來。君不見演員在台上二重唱嘛,男的聲調鏗鏘和諧,女的抑揚有韻,令人聽了心臨神怡。至於背誦歌訣,除了要了解它的內容主治作用之外,還須抓住它的平仄韻律的特點,如當歸補血湯歌訣是:“血虛身熱有奇方,古有當歸補血湯,五倍黃芪歸一倍,真陰濡希主之陽”這首歌訣,是用“七陽”韻,是屬於平起平受的詩格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,這樣的歌訣就好背誦記憶了。

究竟背熟上面的死東西,在臨牀上有哪些指導意義呢?我在年輕時剛跟師臨症,卻遇上一個口眼唱斜病人,老師看完人問我針什麼穴位呢?我想了一下,玉龍歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喝左瀉右依師正,唱右瀉左莫令斜”,於是説針攢竹、四白、地倉、頰車、合谷,老師點頭稱是。

二、活的經驗:包括前人的經驗和自己通過臨牀實踐的經驗及某些採風的民間經驗。

(1)辨證論治的經驗:所謂辨證論治,簡單的説,就是認清疾病的性質和規律,提出正確的治療方法。也就是説,辨證求因、審因説治。比方説,一病人在臀部生瘡,瘡如雞蛋大,局部(紅、髒、熱、痛,舌質紅,苔蒲黃,脈滑數。根據這些症狀分析,屬於熱毒(病因)引起、立法上就宜清熱解毒佐以活血。處方以降痛活命湯加減。用銀花、當歸、黃芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治療,療效頗好。

(2)方劑化裁的經驗:如本人用小柴胡湯治療各種感冒的經驗。方用柴胡12克,黃芩10克,法夏10克,薄荷(後下)8克,荊芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙貝12克,滑石12克,甘草3克,每日1劑,水煎服,對於一般感冒,靈活加減,確實收到左宜右有之效。如外感風寒,加入桂枝、白芍;外感風熱,加入銀花、連翹;虛入感冒,加入黃芪、白朮、防風;按小柴胡湯為解少腸的主方。柴胡透邪清熱,生薑和胃克嘔,均為外藥,半夏和胃降逆,黃芩透邪清熱,都是降藥,黨蔘、甘草、大棗益氣和中,全方起到和解少陽,扶正祛邪的作用。

(3)重視書本以外的偏方驗方:有些病症統方治不好,某些偏方驗方確能解決問題。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御醫以及不少名醫治療都沒見效,於是發佈詔令,説誰能治好太宗的病,將得到重賞,長安城裏有個民間醫生叫張寶莊看到詔令,送上單方一張,用牛乳煎蓽撥內服,太宗服後果然腹痛腹瀉很快就止住了。“一張偏方氣死名醫”哩!前些日子一位老大娘足腫很厲害,久治不愈,我開了防風30克,荊芥30克,艾葉30克,茯苓皮50克,煎水外洗,幾天功夫居然好了。我認為一個大夫,知識面要廣,向名醫學習固然重要,向羣眾學習更不可忽視,要虛心求教。孔子説:“三人行,必有我師焉”。中醫學術流派很多,各個醫生也都有各自不同的臨牀經驗和獨到之處,我們應當儘可能地吸收別人的經驗和長處,以補充自己空虛的大腦,不要驕傲自滿,治好一個小病就沾沾自喜,是學習上的攔路虎,葉天士十年間從師17人,故能成為一代名醫。學習切忌帶有色眼鏡,不要認為跟博士、教授、主任醫師就滿意,同主治醫生或普通大夫就皺眉,其實我穿是主任醫師的白大衣,可我的醫學細胞遠遠比不上主治大夫呢。

祖國醫籍文古意奧,因此加強古漢語的學習也很必要。中醫基礎理論及辨證方法多包含有辨證唯物的思想方法,所以還要加強辨證唯物主義的理論,才能加深理解。

中醫學習心得體會 篇八

在炎炎的烈日下,我們迎來了一年一度的暑假。每一年的暑假都是令我們興奮而又期待的時候,以前我們總是早早就計劃着暑假該去哪裏玩,而現在我已經是一個大學生了,將近兩個月的暑假不能只顧着玩,要好好利用。於是我決定找一份與自己專業相關的工作,一來可以增加社會經驗,拓寬知識面;二來可以鍛鍊自己與人的交際能力。

暑假回到家之後,和爸媽商量了一下,選擇了一家離家比較近的小型藥店。在去藥店之前,心裏很忐忑,畢竟自己的專業知識很少,害怕會被拒絕。見到藥店老闆後,我向老闆表明了我來這工作主要是為了積累經驗,工資多少不重要。老闆很爽快的'答應了,安排我第二天來上班。

第二天我早早就來到了店裏,開始了我的社會實踐。我先熟悉了一下藥店的環境,雖然這是一家不大的藥店,但藥品的種類還是挺齊全的。由於我還是一名大二的學生,專業知識甚少,還沒有資格出售藥品,所以在藥店裏我只做一些簡單地工作。經過兩三天的摸索,藥櫃上的藥品我已經差不多都認識了,對每種搖所對應的療效也有了一些瞭解。藥品大致分為Rx(非處方藥)、OTC(處方藥)、保健品、特殊管理藥品。而常被購買的藥品,如感冒藥、消炎藥、胃藥等則放在方便拿取且顯眼的位置上,所有藥品都是標明價碼,按區域內商品擺放及分區分類。隨着時間的推移,我對藥店的流程已經滾瓜爛熟了。每當店裏的銷售員忙不過來時,我也可以上前向顧客推薦介紹一些顧客想要的藥。每次我都是很小心翼翼的,深怕出一絲紕漏,每當我拿不準主意的時候,我都會問問店長,以確保萬無一失。雖然每天回到家全身都像散架似的,很累很累,但是我的勤奮得到了店裏各位阿姨的讚賞和老闆的肯定,我的心裏是充實又快樂的。

慢慢地,在藥房裏,讓我感觸最深的便要數每天匆匆的過客們。他們大多面帶焦慮,或面帶病容。總之,形形色色的面孔每天不斷地變換着,藥店彷彿是人生的大看台,上演着各種喜怒哀樂的劇情。雖然每天早九到晚五的工作,時間很漫長,甚至有時站到腿一陣一陣的痠痛,但是隻要聽到顧客不經意間對我態度的讚揚,一切的隱忍都煙消雲散。