近期，我們八病區全體醫務人員在科主任及護士長的帶領下認真學習了“百日醫療安全活動”有關文件，深刻領會其精神實質，為今後工作增加安全砝碼。
醫療質量是醫療工作的核心，醫療安全是醫療工作的永恆主題。醫療安全工作事關人民羣眾的生命安全和身體健康。不安全的醫療不僅嚴重損害人民羣眾的健康權利，有時還導致醫療事故引起糾紛，影響醫療衞生的社會信譽和形象。
聯想到實際工作，我們應引起高度警惕。我們是醫務工作者，負有“懸壺濟世、救死扶傷”之重託，我們應該具有高度的責任心和兢兢業業、一絲不苟的工作作風，做到以病人為中心，以質量為核心，全心全意為病人服務。但是在我們這個隊伍裏，確實還有個別人，對工作漫不經心，業務技術不高，服務態度不好。更有甚者，因一時疏忽、工作不負責任或違章操作，給病人帶來死亡的危脅或終生的痛苦。
在深感痛心之餘，我們應該時時反省自己：今天我的工作做得好嗎？今天我的工作有沒有什麼疏忽？今天我的工作是否為病人減輕或解除了痛苦？還有什麼地方需要進一步改善？作為一個負責任的醫務人員，一個有強烈事業心的醫務人員，一個稱職的'醫務工作人員，應該這樣去做，也這樣去想。
通過學習，我深深領悟到：安全工作無小事，病人的事就是我們自己的事。我們要將敬業、崇德、團結、創新的醫院精神發揚廣大，急病人之所急，想病人之所想，真正讓病人感到放心、滿意。為此，在工作中，我要堅決做到：
一、加強業務基礎理論知識的學習。通過集體學習、個人學習等多種方式，不斷充實自己，不斷地提高業務技術素質，使自己能夠根據病情變化，及時作出正確評估，給予合理的治療，儘快解除病人的痛苦。
二、嚴格遵守技術操作規程和各項規章制度，對工作精益求精，對任何有疑問的情況決不能放過，也決不允許放過，一定要理清並解決為止，決不掉以輕心。
三、對病人如親人。病人帶着病痛來就醫，無論在體質上還是在精神上，本身就很痛苦，我們要用親人般的温暖對待他（她）們，讓他（她）們在精神上得到安慰。
近年來，醫患矛盾越來越突出，醫患關係越來越緊張，可以説已經達到一觸即發的地步，為了一句話説得不當，一點小的失誤，都會讓患者及家屬抓住不放，造成醫療糾紛。透過我院近期發生的醫療糾紛事件，我深刻體會到防範醫療糾紛或醫療事故非發生已迫在眉睫。
一、我認為醫療糾紛或醫療事故的發生究其原因不外乎有這麼幾點：
1、醫德差：在診療過程中，醫護人員對患者不負責任，馬馬虎虎，漫不經心，態度生硬，缺乏同情心。
2、工作失職：工作中玩忽職守或疏忽大意所造成的瀆職情況。如用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、處置不及時或操作不當等。
3、技術原因：由於醫生的醫療水平參差不齊，對某些疾病缺乏認識，不知道診斷方法導致誤診，造成治療或處置的不當;或對某些疾病的嚴重性認識不足，未預見到病情會突然變化與死亡，因此未事先向家屬作説明，家屬缺乏思想上的準備，在這種情況下病人突然死亡會引起醫療糾紛，家屬就會主觀的認為是醫療事故。
4、意外情況：因為醫療過程是非常複雜的，在治療過程中，有些情況和變化可以預防，但也有一些情況是可以預見，但難以控制的。如藥物注射、診斷性檢查或在醫學專用過程中，有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。雖然用藥的指徵、劑量以及操作的方法等各方面都是符合原則和要求的，搶救也及時得力，但由於病人體質的特異，難免會發生意外。但是病人及家屬由於缺乏醫療常識，認為是醫生過錯導致的。
5、家屬另有所求：因家屬另有需求，致使有些醫療糾紛並不是醫療事故，但是為了達到某些目的，聚集大批的家屬，甚至是花錢僱傭社會上的不法分子圍攻鬧事，醫院的聲譽受到嚴重的影響，正常的工作秩序被嚴重干擾，來達到向醫院要錢的目的，對醫院的形象和當事醫生的工作及心理造成惡劣的影響。
二、結合本科的工作實際，容易出現糾紛的情況：
1、態度生硬，對病人提出的疑問，沒有做到耐心解釋和溝通，態度惡劣，導致病人的不滿，就會造成醫療糾紛的隱患。
2、沒有做治療前的宣教和溝通，該向病人或家屬提前交代和説明的沒有説明，容易導致病人或家屬的誤解，造成醫療糾紛的產生。
3、在給病人治療時操作不規範或操作失誤，致使和其他人的操作不一樣，病人看在眼中，就會認為治療有錯誤。
4、機器出現故障。如機器出現異常的聲音，嚇到病人;或機器的某個部件失靈，傷到患者;或機器出現故障後，無法及時給病人做治療，導致病人的不滿。
5、病人在排隊治療時，對治療的順序產生疑問或誤解，導致糾紛的產生。
6、對於比較危重的.病人，沒有主管醫生和家屬的陪同，治療過程中容易發生意外情況，導致醫療糾紛的發生。
7、工作不認真，責任心不強，治療錯誤或不當，導致嚴重的後果，易造成醫療糾紛或醫療事故的發生。
——從我做起，做人民滿意的醫務工作者人事處白永平質量和安全是醫院的生存和發展的基石，也關乎患者的生命。在這次為提高醫療質量，保障醫療安全，我參加學習了全面質量管理相關知識以及《中華人民共和國醫師法》、《醫療事故處理條理》、《醫師外出會診管理規定》、《國家突發公共衞生事件應急預案》。
通過學習深刻地感到，醫療質量安全提高不能一蹴而就，全院質量安全工作涉及到醫院工作的方方面面，是我們長抓不懈的工作。從醫院這個系統分析，由醫療質量（診斷、治療、護理）、輔助診斷治療技術質量、藥品器械設備供應質量、服務質量、科研質量和決策質量等各方面的工作質量構成的。隨着科學技術的不斷髮展，學科之間的滲透和系統環節之間的協調也更加複雜了，醫院各科室，每個職工無一不與醫療質量有直接或間接的關係。醫院的質量安全的任何一個環節若發生了錯誤，都可能增加病人的痛苦，乃至危及病人的生命。因此，醫療質量和安全的提高需要系統之間協調一致，只有控制好各分系統、子系統的才能最佳運轉，產生穩定優良的醫療質量。所以每個人都要關心醫療質量和醫療安全工作，從自己做起，從一點一滴做起。
質量安全管理工作的基本內容是三全：“全員參與、全部門控制、全過程控制”。"把患者需要放在第一位"，牢固樹立為患者服務、對患者負責的思想，不僅要使患者享受醫療的一流的診療技術，而且要為患者就診過程中提供各種方便，達到更好地滿足患者需要的目的。
我雖然不是臨牀一線的職工，但是也深刻的感到自己的崗位與醫療質量安全工作也是息息相關。首先，在日常工作中嚴格要求自己，把職工合理需求放在第一位，時時想着羣眾，為職工辦好事，解難事，使職工心理充滿陽光，全身心投入工作中。其次，也要牢固樹立“患者至上”的理念，對待患者禮貌熱情，遇到問題積極協助解決，不推諉刁難，防止不利醫療質量安全的因素產生和擴大。為中日醫院的發展建設貢獻力量。
讀了《每個人只錯了一點點》這篇文章，不禁為之深深扼腕歎息。就只因為每個人的一點微小的失誤，“環大西洋”號海輪消失了，21位船員寶貴的生命也隨之消失了，這一點微小的失誤，導致了慘痛的事的發生，付出了血的代價。我們也更加深刻地體會到這樣一個淺顯而又深奧的道理：千里堤壩，毀於蟻穴。重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因為微小，讓人防不勝防，毫無察覺，讓人麻痺大意，才可能造成意想不到的後果，甚至是非常重大而又悲慘的後果。聯想到我們的實際工作，我們不應該引起高度警惕嗎?
我們是醫務工作者，是白衣天使，負有“懸壺濟世，救死扶傷”之重託，我們應該有高度的責任心，和兢兢業業、一絲不苟的工作作風，應該做到以病人為中心，以質量為核心，全心全意地去為病人服務。但是在我們這個隊伍裏，確實還有一些人，對工作漫不經心，鬆鬆散散，業務技術不高、服務態度不好。更有甚至者，因為一時疏忽、工作不負責任或違章操作，給病人帶來死亡的危脅或終生的痛苦。我們在報刊雜誌上、電視節目上經常看到這種類似的報道。有的引起醫療糾紛或造成醫療事故，給病人及家庭造成痛苦，給個人造成終生遺撼，給醫院造成不良影響。以致於一些文藝作品經常利用醫護人員的散漫工作行為和現象，作為反面素材或諷刺對象編寫一些笑話、小品等等。
作為一名醫務工作者，每當看到這些，都應該感到非常羞愧，非常痛心。我們在深感痛心之餘，應該深刻地反省自己：今天我的工作做的好嗎?今天我的工作有沒有什麼遺忘?有沒有什麼疏忽?今天我的工作是否給病人減輕或解除了痛苦?還有什麼地方需要進一步改善?作為一個負責任的醫務人員、一個有強烈事業心的醫務人員、一個稱職的醫務工作人員，就應該這樣去做，這樣去想，甚至是每時每刻。
我們科全體醫務人員經過認真學習、熱烈討論，深刻地領悟到：安全工作無小事，病人的事就是我們自己的事。我們痔瘻科自建科以來，至今已有三十餘年，治癒病人萬餘例，不僅形成了自己的技術特色，而且形成了優良的醫德傳統，在礦區及周邊地區享有很高的知名度。我們在這個科裏工作，要將高尚的醫德、嚴謹的工作作風、温暖熱情的服務態度的優良傳統進一步發揚廣大，急病人之所急，想病人之所想，真正讓病人在感到放心、滿意。為此，在工作中，我們要堅決做到：一是加強業務基礎理論知識的學習。無論是在工作中、在工作之餘，都要不斷地加強業務學習。採取集體學習討論、個人學習等多種方式，不斷充實自己。
近年來，東方醫院在院領導及廣大員工的積極努力下，團結協作、深化改革、鋭意進取，積極開展新技術、新業務，不論是醫療水平，還是醫療質量均有了明顯的提高，在洛陽市及其周圍地區的聲譽日益提高，取得了良好的社會效益及經濟效益，為解決老百姓看病難、看病貴的問題作出了應有的貢獻，但隨着醫院改革的不斷深入，醫療水平的提高，患者對就醫的需求在增長的同時，醫療糾紛也時有發生，這不僅增加醫院的醫療成本和經濟負擔，還嚴重傷害了廣大醫務人員的工作積極性，對醫院的社會信譽和形象也產生了不良影響。在目前我們既不能改變某些不利的社會因素，也不能改變少數患者及家屬素質偏低的情況下，我們所能做的只能是適應社會，改變自己，完善自身，以期減少醫療糾紛的發生，通過近日院組織的"醫療安全與風險管理"培訓，本人受益匪淺，現就醫療糾紛的防範對策談一下自己的淺薄體會。
1、增強服務意識、預防糾紛發生
正如一位名人所説：“再好的醫療糾紛的善後，都莫不如不讓它發生”，首先，我們醫務人員要真正認識到衞生行業是一種服務行業，不要把自己當做高高在上的“天使”，而當作普普通通的一名服務人員，如同賓館、飯店的服務人員一樣，很多醫療糾紛不是由於醫務人員的診療水平、護理質量而引起的，而是由於醫務人員的服務態度生、冷、硬頂，不注意説話的語氣和方式，對病人家屬交代病情不詳，對病人及家屬提出的問題不耐心解答或不理睬而造成的。醫療服務的對象是摬∪。要真正地樹立“視病人如親人”的思想，病人的利益高於一切，要和患者及家屬交朋友，加強溝通，瞭解患者的具體情況，西醫之父希波克拉底曾説過：“知道誰得了病比知道誰得了什麼病更重要”，懂得病人心理、經濟條件、家庭關係、風俗習慣、文化程度、人格個性等社會因素對病人和疾病的影響。要體貼關心病人，使病人感到親切温暖，有信任感和安全感。養成良好的服務態度，建立良好的醫患關係，不僅有利於病人的康復，也是醫療安全防範的重要方面。
2、注重醫療安全，嚴格執行規章制度和技術操作規程
我們的服務的對象是撊。面對這一特殊的服務對象，我們要不斷加強業務培訓，提高醫務人員的素質，通過醫學再教育、理論知識更新、技術傳幫帶、業務考核、抓人才隊伍建設，形成濃厚的學術氛圍，只有加強醫務人員的業務培訓，才能有效地防範技術性事故的發生。摼益求、撓鋼氯胛、撗細癲槎，必須要貫徹到醫療活動的始終，醫療、護理差錯事故直接關係到病人的疾苦和生命安全，一旦出現差錯事故，造成的損失是無法挽回的。醫護人員要把查對意識和醫療責任結合，使其成為醫護人員的基本素質。漏診、誤診常常是由於診療檢驗不足、技術責任心不強等綜合因素造成的。加強規章制度的管理，不斷提高醫療安全防範能力，醫院的良性運行靠一套完整的規章制度，特別是各級醫務人員職責、各項醫療工作制度、各種技術操作常規的執行，應作為院、科兩級管理的重點，保證醫院各項工作按制度化、常規化、標準化、規範化運行。醫院領導、職能部門和科室要不斷加強教育、檢查監督、出台措施和辦法，嚴格獎懲制度，對醫療事故糾紛易發科室、易發環節、易發因素、易發人員等要做好重點防範工作。嚴格執行首診負責制、三級查房制，疑難病例討論制度，術前討論制度等，使漏診率下降。臨牀工作複雜多變，遵守診療規範規章制度就在於規範醫療行為，保證醫療工作的順利進行。
3、加強法制教育，提高維權意識
在醫療活動中，醫務人員法制觀念普遍淡薄，有的醫務人員推諉、拒收病人而被追究責任；有的不認真履行知情同意手續；有的隨意更改病歷、遺失資料等。一旦出現問題，將有可能承擔相應的法律責任。因此，要加強醫務人員的維權意識，增強法律意識和法律觀念，利用法律保護自身合法權益。在醫療活動中一切以法律為準則，不搞違規違法的醫療活動。在處理醫療糾紛中應以《醫療事故處理條例》為重要依據，依法按程序處理，不違背原則，不感情用事，真正維護醫患雙方合法權益。
4、建立合理的醫療糾紛防範體系妥善處理醫療糾紛
制定醫療事故爭議獎懲辦法，制定醫療糾紛防範方案，對全院醫技科室實行醫療安全查房制度，制定醫療糾紛隱患報告制度及醫療事故爭議獎懲辦法，成立專門的機構撌漬負責病人的投訴。對發生的醫療糾紛逐一登記，明確答覆患者和家屬。做到及時、公平、合理地處理。對失誤的醫療事件應誠懇承認，作到：出現糾紛不怕躲，問題複雜不怕；處理糾紛不亂，戰術行動不急；以冷制熱，先緊後鬆；先內後外，先上後下。給患者及家屬以信任感。按制度對所發生的醫療糾紛進行分析，將產生的原因和存在的問題及時反饋給職能部門和有關科室，內部找出不足，總結經驗教訓，時刻把握三個“一”，即：統一組織、統一聲音、統一領袖。三個“度”。即：“速度、尺度、態度”。
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