20xx年6月11日至6月12日，我有幸參加了四川省護理學會在成都舉辦的護理管理暨中醫護理技術培訓班。十分感謝領導給我這個機會，讓我在護理管理和中醫護理技術方面有了新的認識和理解。
這次培訓，由四川華西醫院護理部主任成翼娟老師、四川省人民醫院護理部主任温賢秀老師等8位護理專家親自授課，學習了包括20xx年優質護理標準解讀、質量控制新標準解讀、持續改進護理質量實現患者和護士體驗雙贏、靜脈輸液質量管理、護理安全用藥管理、中西醫結合護理在疼痛管理中的應用、多種中醫護理技術在糖尿病足防治中的應用等多方面的知識，通過此次培訓，我對護理管理的內涵有了更深刻的理解，能夠掌握護管的工作思路、基本方法和管理手段，能合理有效的運用一切資源;此次培訓還使我對護理技術的要求更加規範明確，能夠以病人需求為導向，按照護理程序的方法，運用專業知識和技能，維護和促進病人生命安全和身體健康，不斷提高護理服務水平和服務技術，讓護理質量持續改進。
兩天的培訓，使我感受到了護理前輩們對護理事業的專注、執着及無私奉獻，學習到了前輩們的專業品質、敬業精神、人文素養，同時也深深感受到了省護理學會、各位護理專家對我們的殷切期望以及我們所肩負的責任和使命。作為綿陽市中心醫院的一名護理工作者，必須要不斷學習、不斷思考、不斷前進，為進一步提升我院的護理質量作出應有的貢獻。
四年大學學校生活結束了，大家都在不停找工作，參加各個醫院的招聘會。我很榮幸在幾次面試後最終被錄取到__市中心醫院，並近一週進行崗前培訓。這次培訓內容為為理論和實踐操作，感謝培訓中心老師們和護士長們的的精彩講述與演示，讓我受益匪淺。
崗前培訓，是臨牀工作的過渡階段，是不可缺少的培訓，雖然培訓時間不長但是老師們儘可能把她們所經歷的，知道的，理解的以及相關規定告訴我們，讓我認識護理職業，為以後的工作指明瞭方向。學習二十年，選擇護理這個行業並參加臨牀實習、工作就決定了從現在起我們要像南丁格爾那樣無私奉獻。因為護理這個職業不僅僅是工作更是人心的體現。記得有個老師跟我説："我們這一行做的是良心活".我一直記得，並時刻提醒自己要做到這一點，對得起病人的信賴。
本次培訓內容包括護士職責、護理相關法律法規、護士職業道德、護士的職業損傷與防護、護士職業禮儀與行為規範、護理工作核心制度、護理文書書寫規範、院感知識、消防培訓、實習學生安全防範等。通過培訓，指導我們端正態度，以良好的狀態和飽滿的熱情迅速投入到工作崗位工作中。一週下來讓我明白了在今後的護理工作中，要具備責任心，遵守規章制度，不僅要做好理論知識的儲備也要做好臨牀操作技術。做到無菌原則和嚴格遵守操作流程，儘可能減少人為錯誤的機率。向各位護理前輩學習，在實踐中，用的真誠和愛心去守候人最寶貴的生命，人生最崇高的理想。
我們在培訓最後一天做了集體理論考試和操作技能考試。在練習過程中大家都很積極，努力練習盡全力去做好每一項操作。考試時很多人毛遂自薦受到老師一致好評。平時操作有很多細節沒有注意到，培訓過後我們操作技能和理論知識更加充分，讓我們更有信心勝任這份工作。在最後培訓結束後還評出很多優秀操作人員。有幸我也在內，很感謝醫院為我們提供展現自我的平台。希望以後有更多的機會參加，讓我們為護理行業掙光，為全院掙光。
既然我選擇了這個職業，即使以後的路有多長、有多坷坎，我都會努力走下去，將護理工作到底，將南丁格爾精神發揚光大。
我將會以最佳狀態投身於護理工作中，做一名讓每一位病人認可、滿意的白衣戰士。
醫療質量是醫院全部工作所取得的醫療效果的集中體現，它是醫院工作質量的核心，是醫院的生命，關係到醫院的生存和發展，是醫院工作永恆的主題。護理質量是醫療質量的重要組成部分，其質量高低取決護士的護理技術和護理人員的職業道德素質;而護理人員素質是護理安全的重要保證，是防範護理風險的關鍵環節。有效防範護理風險才能保證護理安全，護理質量才能得到提升。現結合護理工作實際就如何提升護理質量、防控護理風險談談幾點認識和體會：
一、提高護理人員自身的綜合素質
護理人員的素質高低是提高護理質量的重要因素。護理人員只有具備紮實的理論基礎，過硬的護理操作技術，同時具有高度的職業責任感，才能具有敏鋭的觀察力、判斷力和應急處理的能力，遇到急危重病人才會沉着冷靜、有條不紊地為病人提供有效地安全護理[1]。要想提高護理人員的素質，關鍵是堅持學習、學習、再學習。並且要自覺自願地去學、而不是被迫去學。醫院可以採取以下措施：建立獎勵機制如晉級、晉職等以激發護理人員工作學習熱情，挖掘個人潛力;進一步完善績效考核和分配體系建設，發揮良好的激勵作用，讓績效正真體現多勞多得，優勞優得，這樣才能激發大家工作積極性;為勤奮工作，好學人員提供學台，以激發大家積極向上的進取精神;每年醫院組織醫德醫風、健康教育、護理知識、護理技能競賽和三基訓練、提升服務能力，強化服務意識;開展“創先爭優”活動、大力培養和宣傳先進典型。此外，在科室組織開展人人都是老師的輪流講課活動，學完後組織考試，使每個人得到了鍛鍊，增長了知識;參加醫院組織的護理新知識、新業務學習;鼓勵支持護理人員參加大學自學及電大、網絡學院等學歷教育;安排護理人員參加短期培訓學習。通過以上競爭機制和激勵機制，使護理人員有了希望，希望正是激勵人的神妙成分，希望是點燃活力的陽光，沒有希望生命將會枯竭，有了希望學習才會由被動變為主動，個人潛力就能得到大力發揮，護理質量就會得到很大提升。
二、加強法律知識學習培養良好的職業道德素養
護理行為是一種社會行為，它不僅受到道德倫理的約束，同時也必須接受法律的規範，才能實現有效的管理和控制[2]。在臨牀護理中潛伏着許多法律問題。隨着經濟社會的快速發展，患者依法維護自身合法權益的意識逐漸增強，醫療糾紛投訴熱點隨之上升。護理是服務於病人的工作，因此，在工作中應加強法律知識學習，提高法律意識、安全意識、風險意識，注意遵紀守法，時常關注醫療糾紛涉及的法律問題。在保護病人合法權益的前提下，學會使用法律武器自我保護。另外，在護理過程中，一定要恪守職業道德，做到慎獨，在獨自工作無人注意時，自己的行為必須謹慎不苟，按道德規範行動。因為護理行為常在不知情或病人失去知覺時獨自進行，而缺乏外界監督，在道德上必須具有自覺性、一貫性和堅定性，在執行各種護理任務，在進行無菌技術操作，在給病人做各種注射和治療時，嚴格按操作規程辦。這樣既保證了病人利益，同時也起到自我保護作用。
三、強化風險意識，減少護患糾紛。
風險貫穿於人類的一切行為過程之中[3]，針對國際公認“醫療風險無處不在”狀況，結合護理行為的各項活動、各個環節，護理人員要善於識別風險，鑑定、評估風險，尤其是醫療活動中緊密相關的風險因素，如各種疾病的嚴重性、疾病變化的複雜性、醫療檢診和可能引起的併發症、儀器和機器故障、醫護服務系統和組織工作問題、人為錯誤、護患溝通障礙等，儘早進行遇見性判斷，減少人為因素，使高風險因素降到最低。[4]護理工作都是一些瑣碎的、繁雜的、細小的事務的重複，要把護理工作做好，一旦做不好，就會給病人造成一定的傷害。因此，工作中我們必須加強責任心，樹立敬業精神，才能有效防止差錯事故的發生，護理質量才能進一步提高。
四、杜絕差錯事故發生
1.嚴格執行各項規章制度，規範護理人員的行為，強化崗位職責。我們醫院絕不缺少各項規章管理制度，缺少的是對規章制度不折不扣的執行，制度制定必須有人監管，不然，再好的制度也是紙上談兵，制度定下來就要嚴格執行。
2.規範護理記錄文書資料。護理記錄是護士針對病人進行的一系列護理活動的真實反映，它不僅是衡量護理質量、提供診療的依據，同時也是《醫療事故的處理條例》所規定的重要法律依據。護理記錄質量不僅反映護士個人專業水平，同時也反映醫院的整體護理水平。因此必須書寫規範，掌握客觀、真實、準確、及時、完整的記錄原則。護理記錄單應有專人負責管理，護士長應加強日常監督， 定期抽查，發現問題及時解決，並制定防範措施。
3.嚴格執行三查八對制度、交接班制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、手衞生消毒制度等，保持良好的工作狀態，以飽滿的精神，充沛的精力才能勝任繁重的護理工作。工作安排條理有序，避免雜亂無章，對每個病人情況應全面瞭解，做到心中有數，有備無患，同時還應具有高度的責任心和愛崗敬業精神，才能消除安全隱患，確保護理質量。
4.從醫療事故中不斷吸取經驗教訓。最近兩年我院發生了幾件醫療事故，特別是丙肝事件，給醫院造成了嚴重經濟損失，在社會上也造成了嚴重的不良影響。每個護理人員都應該吸取教訓，不斷從一些不良的醫療事故或護理缺陷中總結經驗，從中找出一些防範措施，從而杜絕類似的事件發生。加拿大管理學家明茨伯格曾經説：“一件沒有預料的事件可能引起故障，一個長久被忽視的問題可能導致一次危機”。要把護理工作做好，一定要不遺餘力地重視細節的改進、改進、再改進。細節決定成敗。有一次一個透析病人透析結束後，因為我們工作的疏忽清潔工不小心將病人的拖鞋弄到牀底下，病人找鞋時踩到地上的碎玻璃劃破腳掌，通過這件事引起了我們的重視，經過大家討論，制定相應防範措施，每次透析結束前將病人的鞋擺放整齊，不僅避免同類事件的發生還可避免因低頭找鞋而引起頭暈導致跌倒損失事件發生。
5.加強護患溝通。護患溝通是護士人際溝通的主要內容，同時，也是建立良好護患關係的基礎。在工作中應重視病人的心理護理，健康教育指導，耐心傾聽病人對診療、護理等意見，對病人反映的問題、提出的建議及時改進。通過護患雙方的溝通，我們能根據護理活動中有可能發生的潛在風險，及時與病人或家屬交談，尊重病人的意願，儘量滿足病人的要求，讓病人在理解、配合、支持的情況下主動接納風險，調整心態，承擔風險權利，使護患雙方關係得到進一步融洽。[5]在護理工作中發生差錯或操作失敗時，首先向病人真誠的道歉，以消除病人不滿，同時以儘快的速度把問題處理好，重視病人的意見，改進工作方法，避免差錯或失誤再次發生。護理工作中應注意語言的作用，一句話能化解大的矛盾，也能惹來無盡的麻煩。在一次工作中一個透析病人的超濾脱水不準確，一個護士無意中説：“我們設置沒有錯，超濾率也對，前一輪病人的脱水量都準確，你的為麼會沒有脱夠呢?”，這樣一句話造成誤會，引起了病人的不滿。故我們必須學會交流和處理人際關係的技巧。在工作中病人對我們發火或不滿，就證明我們的工作沒做好或病人對我們有誤解，我們就必須有耐心與忍耐力，真誠、全力的去尋找事情的原因，給病人一個滿意的結果，這樣才能消除病人的怨憤。
總之，在臨牀活動中，即使是極為簡單或看是微不足道的臨牀活動，都帶有危險性，存在風險.因此我們必須加強自身素質的提高，樹立高度的責任心和嚴謹的工作態度，加強風險防範意識，消除護理缺陷，規範我們的護理行為，找不足、找癥結、改缺陷、定措施，做到防微杜漸，不斷改進工作，才能確保護理安全，提高護理質量，提高整體醫療水平。
中醫護理工作，是中醫醫院工作的重要內容，是體現中醫特色優勢的重要方面，為更好的推動醫院中醫護理工作的紮實開展，讓簡、便、廉、驗的中醫護理技術操作服務於廣大羣眾，結合我科實際現將20_年護理人員中醫培訓總結如下：
一、中醫基礎知識學習方面
1、認真學習了《二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》和《中醫醫院中醫護理工作指南》。
2、組織學習了《中醫護理技術操作常規和規範》，重點學習單病種護理常規。
3、每位護士都積極參加醫院及科室組織的各種形式的中醫護理理論知識培訓，及完成了護理人員西學中的100學時。
4、每月一次中醫護理常規知識的學習和每月一次的中醫理論知識考核，人人過關，人人掌握。
5、每月的護理查房運用中醫辨證施護的方法進行，提高了護理人員辨證施護的能力。
二、中醫護理技術操作培訓方面
1、護理人員熟練掌握了科室開展的中醫適宜護理操作技能及相關知識，如：熱奄包、耳穴埋豆、穴位貼敷、艾條灸等的功效、適應症、禁忌症，並運用於臨牀。
2、隔月一次的中醫護理技術操作考核，人人過關。
3、中醫護理技術操作抓落實，每月的中醫適宜技術操作廣泛開展。每天開展的中醫操作佔總人數的75%以上，患者滿意度調查顯示：良好。
三、專科專病中醫特色培訓方面
1、強化學習了本科室常見病的中醫護理常規及骨科專病護理常規，護理人員熟練的掌握相關知識。
2、護理人員能運用中醫護理方法及中醫專病常規的知識為患者提供中醫藥特色的康復知識和健康指導。
3、每月按時完成本科室單病種病歷份，病歷的書寫要求體現中醫特色優勢。
四、存在的不足
護士長、專業組長、主管護士三級質控體系監查力度不低年資護士對中醫特色的整體護理落實不到位，辯證施護的能力有待提高。
護理文書中中醫特色體現不夠明顯，中醫專業術語的運用不夠。
過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨牀實習的重點。需要我們瞭解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，瞭解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。
我本着“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對於自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
我們護士願做無翼的天使，用生命築成擋截死神的堤壩，將關愛、健康和幸福撒滿人間。同時也真誠地希望社會能夠尊重護士，理解護士，愛護護士。
從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能夠從心出發把我們的工作護士做得更好呢?好即完美，完美的工作就要求我們全心投入，真誠相待。
人總是在不斷成熟與成長，如果説昨天的自己還有那麼些浮躁、那麼些飄搖，那今天的自己則是更加的成熟更加的穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責與重擔。也能更好更用心的為每一個病人服務。來到婦科的這兩年中，我感謝每一位與我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢、相知、相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣個温暖的大家庭。當然我身上還存在着一些不足還有待改進。比如在學習上仍有浮躁的情緒。感覺要學習的東西太多，心情浮躁。尤其在面對挫折的時候，不能冷靜處理。在工作上有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但主動性方面還有待進一步提高。在過去的兩年裏，再次感謝科主任、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。希望來年我們仍然能榮辱與共，共同感覺、感受生命和生活的美好，共同去創造一個更加燦爛的未來。
人們喜歡用“神聖”來形容我們所從事的事業，“神於天，聖於地”，天象徵着理想，地象徵着現實。我們的事業之所以神聖，是由於我們有救死扶傷的理想，還有關懷病患的現實，是理想與現實完美結合的職業。我國首屆南丁格爾獎得主王秀瑛説過：“病人無醫，將陷於無望，病人無護，將陷於無助。”護理工作雖然沒有轟轟烈烈的輝煌，卻寫滿了簡單而平凡的愛。提燈女神南丁格爾完美地將護士變成了無翼的天使，變成了為大眾解除病痛真善美的化身。我們的護士樂於與病人的生命同行，讓病人因為我們的護理而減輕痛苦，因我們的健康指導而有所收穫，因我們的安慰而樹立信心。護士最願意看到的是病患治癒出院的笑容和對我們工作的尊重，這些都是激勵我們不斷進取樂於奉獻的力量源泉。
然而，從目前臨牀護理工作實際來看，護士的嚴重缺編，超負荷的護理任務，同時隨着醫學的發展，社會的進步，護理內涵的不斷延伸，以及媒體的過分渲染，人們對護理的要求也越來越高，護士承受許多壓力和委屈，每天面對患者的病痛，人間的生死傷感，面對患者的無理或挑剔，常常掙扎在身心俱疲的狀態中。護士責任之重大，值夜班頻度之高可謂中國女性各行各業之最，柔弱的身體承載着中國醫療的另一半。“痛並快樂着”是我們護士常掛在嘴邊的話，即使面對艾滋、性病，即使非典再來，不論有沒有人理解，我們仍然願意站在第一線，不是偉大，只是職責所在，生命相托，重於泰山。
辛勤的天使並不是超凡脱俗的神仙，同樣需要社會的呵護，現階段有些政策尚不完善或不到位，社會至少應該為護士創造寬鬆的服務氛圍，一些客觀公正的評説，少一些曲解，多一些愛護和尊重。用正面的激勵，協助護士托起人們健康和生命安全的重任。
冰心老人曾有一句名言：“愛在左，同情在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香瀰漫”。我想這是對護士護理工作最好的詮釋。
古人説：“不積跬步，無以至千里，不善小事，何以成大器。”從自我做起，從小事做起，從現在做起。為了更好的提高自己的專業水品與自身素質。我知道還要付出更多的努力與汗水。在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，我們全體護士在護士長科主任以及各位領導的帶領下共同走過來了。在以後的日子裏還有很多方面需要繼續努力，學習更多的護理知識，掌握更多的護理技能，隨着社會的`發展進步、人們生活品質提升,病人對護理質量的要求也越來越高.在今後的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
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