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正文
第一篇：2014年上半年護理部工作總結
2014年上半年護理部工作總結 2014年上半年護理部在院領導的領導下，結合“黨的羣眾路線教育實踐活動和醫療服務質量提升年活動方案”緊緊圍繞“履行護理職責，提供優質服務，提升服務內涵，打造服務品牌”的工作宗旨，努力開展工作。現將上半年護理工作總結如下：
一、加強護理隊伍素質建設
1、院內培訓：堅持院、科每月各1次的新業務、新知識業務學習，學習了護理人員行為規範並對護士的形象與禮儀進行了培訓，通過這些培訓，強化了服務意識，規範了護理服務行為。
2、院外培訓：派內科護士xxx到市醫院icu進修學習。
3、分科室技術操作考核：對護士長進行了36項臨牀護理技術操作標準培訓，並根據各科的專科特點，有針對性的分別進行了2-3項的操作考核。
4、嚴格考核：改革了護士考核辦法。護理部建立了三基考試題庫，並印發到科室。採取2次末位淘汰制，對2次在後3名的護士外聘人員給予解聘，在編護士給予待崗處理。
二、提升護理服務質量創新護理工作思路
兒科門診在傳染病高發期免費發放一次性口罩，為困難患者墊付醫藥費；新生兒科公示新生兒洗澡流程及告知需準備的用物；兒科改革了靜脈留置針粘貼方法，“六一”兒
童節組織聯歡會拉近了與患兒的距離；婦產科給新入院的患者提供一杯熱水，為術後的患者發放熱寶暖牀；分娩室給待產的患者提供巧克力，為產後的患者喂紅糖水；內科為行動不便的老人買飯，交款；手術室開展無縫隙護理，消除了患者恐懼的心理。
三、深化優質護理的內涵提高護理服務水平
1、根據各科室特點對護理牀頭交接班進行規範。婦產科開展了早晚護理集體小牀頭交接班；兒科、內科強化對重點病人牀頭交接內容及流程，使牀頭交接班的內涵質量得到了提升，對患者的病情觀察得到連續。
2、每季定期走訪患者，發放優質護理滿意度調查表，上半年共發放了52份，患者的綜合滿意度達98%。
四、在衞生局組織的第四屆南丁格爾杯護理技能大賽我院取得了集體三等獎的好成績。
五、護理論著
張xx、李xx為主編撰寫《基層醫藥學新編》一部。
六、醫德醫風
新生兒科xxx拒收紅包500元、內科xx拒收紅包100元、分娩室拒收紅包共計6000餘元。
七、護理目標
1.護理技術操作合格率達98%。
2.基礎護理合格率達98.18%。
3.特護、一級護理合格率達95.2%。
4.護理文書書寫合格率達97.1%。
5.急救物品完好率達100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率100% 。
7.母乳餵養成功率達96%。
8.會陰ⅲ度裂傷為“零”。
9.衞生技術人員三基考核率達100%。
10．護理糾紛調解率100%。
第二篇：2014年上半年護理部工作總結
竹溪縣中醫院2014年上半年護理部工作總結
醫院搬遷在即，新的舞台將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰並存的時代，護理工作必須緊跟醫院發展壯大的步伐，進一步抓好“質量、安全、服務、培訓”工作，強化主動服務理念，規範各種護理行為，通過內強素質、外樹形象，持續提高服務水平，保障護理安全，上半年具體工作總結如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數100人，6個病區護士總數65人，核定牀位175張，牀護比1：0.37；在崗已註冊人數95人，佔總數95%，暫無執業證人數5人，佔總數5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
（一）優化質控方案，落實質控措施
1、年初根據二甲評審的標準及細則，結合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質量評價標準，成立了8個護理質控小組，在分管院長的領導下，由護理部、護士長、科內質控組長組成。
2、護理質量指標落實情況：
①基礎護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數98.5分；
③急救護理：檢查次數8次，平均分數98；
④安全管理：檢查次數8次，平均分數98.8
⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720餘份，平均分數98.4分，合格率達96%。
⑥滿意度調查：每季度一次，達到98%以上。
3、考核方法：採取日常和季度量化考核相結合的方式。每週不定期督導和週六聯合考核結合，堅持經常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發現不規範的現場指導，現場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況彙總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發各科室，並作為各科護士長下個月的質量檢查重點，便於科室按計劃進行有目的的培訓及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各佔總分的50%。
（二）加強制度落實保障患者安全
根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規範，加強護理核心制度的執行力。
1、強化了執行醫囑制度管理 ，確保醫囑執行的真實性、準確性和時效性。要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行，在核對長期醫囑時除了仔細核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一併核對。臨時醫囑誰執行誰簽字，先執行後簽字，什麼時間執行，什麼時間簽字，非搶救病人不執行口頭醫囑。
2、認真落實查對制度。每執行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、牀號、年齡或住院號（不少於兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己説出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術患者認真落實術前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術護理記錄單規範填寫完整，當事人簽字，確保手術安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質量、放置要求進行了統一檢查，對存在的問題採取了有效措施進行
整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，儘量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，並有記錄。防止積壓、變質、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫囑統一發放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數量齊全，隨時處於完備狀態，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環節、重點人羣的管理，如中夜班、週日、節假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況；病人檢查或轉科均由護士親自護送並認真交班，做到無縫隙交接。對於可能發生壓瘡、跌倒、墜牀或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填寫風險評估表並上報護理部，以提醒每班護士，落實預防措施，加強防範。對昏迷、重症患者、手術、嬰幼兒、老年痴呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規範實習生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發生的護理不良事件彙總、分析、共同討論，制定整改措施，達到差錯分享，避免同類事件反覆發生。通過多途徑，全方位的監控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良後果，也未發生因護理不到位導致的壓瘡。
（三）夯實基礎護理，落實優質服務
1、為進一步深化“以病人為中心”的護理服務理念，醫院院現有6個病區全面開展優質護理，在夯實基礎護理的同時，更注重人性化服務，患者入院，熱情接待，10分鐘內有管牀護士到牀邊做入院介紹、
瞭解病情、家庭狀況、心理狀態等，在檢查、治療前，由管牀護士詳細的講解目的及注意事項，定時巡視，在反覆的交流中拉近護患的距離，使患者消除恐懼、緊張、猜忌和不信任。患者從入院到出院，全過程中有管牀護士，根據不同的患者、不同病情進行健康宣教，促使患者瞭解疾病相關知識，積極參與、配合治療和護理。
2、為激發全院護士工作熱情，“5.12國際護士節”來臨之際，在全院各科室公開評選出工作出色、患者滿意度高的“優秀護士”20名，給予宣傳和獎勵，借評選活動以點帶面，發揮模範標杆作用，從而進一步提高整體服務質量。
（四）加大培訓力度，提高整體素質。
1、院內培訓。實行分層培訓，低年資護士以基礎知識和基本技能為主，年初由護理部制定低年資護士培訓計劃，選擇性的指定部分責任心強，積極上進的年輕護士充當“小老師”，自制課件，自己講解，自己演示操作，當月學習的內容，當月在臨牀上抽考，以掌握為目的，達到學以致用，每季度綜合理論考試一次，成績不合格者給予經濟處罰。通過這一形式，促進護士們自學，培養綜合、分析、歸納問題的能力，鍛鍊語言表達和心理素質，提升護士的綜合素質。中高年資以自學中醫基礎知識為主，每季度檢查學習筆記（字數不少於5000），隨機抽查掌握情況，每季度理論考試一次。上半年理論培訓共240人次，合格率達85%，操作考核112人次，合格率達92%。
2、外出培訓。上半年安排3名護理骨幹到上級醫院分別進修重症醫學護理、急診急救護理及精神衞生的專科培訓，鼓勵有較好理論基礎和紮實基本功的護士向專業化方向發展。
3、護理部輪流每月在各科室組織一次業務大查房，選定典型病例，根據病情邀請相關科室的業務骨幹參加，通過隨機提問和現場講解的方式，使年輕護士迅速掌握專科的護理常規，同時也激勵年輕護士不斷學習專業知識和溝通技巧，從中鍛鍊心理素質，提高宣教能力。
二、存在的問題。
1、管理方面：少數護士長不能以身作則，率先垂範，要求護士做到的，自己卻做不到，導致被管對象口服心不服。下病房深入瞭解病人不多，護理工作中存在的問題及安全隱患不能及時排查，及時整改。
2、護理培訓方面：普遍缺乏自主學習意識，大部分科室理論培訓僅限於抄筆記，操作培訓未考核到位。尤其是抽查個別年輕護士對科室常用藥物的名稱、規格、劑量、配製方法等最基本知識、最簡單的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科內無具體帶教人，本人學習不用心，存在很大的安全隱患；外出培訓機會較少，對新知識新理念瞭解少，缺乏創新突破，目前發表論文極少，科研課題還是空白。
3、優質護理服務方面：限於目前病牀擁擠，長時間住院的病人私人物品較多，牀單元不能保持整潔；巡視病房觀察病情不主動、不及時，經常存在病人及家屬喊換液體現象；接待病人時入院介紹不夠詳細，護士長未及時到病房作自我介紹，年輕護士缺乏專業知識和溝通技巧，健康宣教落實不到位；陪護現象較嚴重。
三、下一步打算
1、抓好護士長的職責管理，提高護士長的執行力。作為科室帶頭人，最重要的一點就是要做到以身作則，率先垂範，愛崗敬業，用自己的業務能力、人格魅力、溝通能力樹立管理威信，充分調動護士工作激情，協調好各種人際關係，形成積極樂觀的工作氛圍，促使管理水平逐步提高。
2、繼續抓好培訓工作，年輕護士以三基知識為主，輔以急救技能、安全知識、法律知識及溝通技巧。新上崗護士除了崗前培訓外，科內必須固定帶教老師一對一的帶教，包括護理操作、病歷書寫、健康宣教等，科室護士長應結合護士的基礎制定帶教計劃，限定適應時間，促使護士儘快進入角色，適應臨牀工作需要。紮實開展科內培訓，建議同步採取由護士輪流授課的形式，當月學習內容，當月抽查，達到真正掌握。積極創造條件，儘量爭取更多的機會參加外出培訓，擴大視野，更新管理理念，引導護士們多收集臨牀資料，爭取在科研方面有新的突破。
3、加大日常的督導、考核力度，從細節入手，跟蹤每一項操作，把日常檢查中發現的問題除現場整改，日常考核與季度量化考核相結合，促使規範的護理行為保持常態化，逐步養成良好的工作習慣。
4、隨着醫院快速發展，護理隊伍素質要進一步提高。建議採取公開招聘的方式，引進理論紮實、形象較好、綜合素質較高的人才，重點科室更需要男護的充實，有利於臨牀護理管理，促進護理質量的提高。
第三篇：2014年護理部上半年工作總結
×××縣中醫院
2014年半年護理工作總結
2014年上半年護理部在院部的領導下，繼續深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，積極開展各項工作。現將半年來的工作總結如下。
一、全面推進優質護理服務活動
1.目前，我院開展優質護理病區數仍為5個，佔全院病區總數的60%。
2.為促進優質護理服務的順利開展，今年上半年護理部為各科室完善了中醫健康教育資料、中醫食療處方、重新裝裱了優質護理服務監督台等，方便病人隨時查閲瞭解，從細微之處體現對患者的關愛。
3.為各科配備了中醫護理技能項目所須的物品，包括艾灸盒、探棒、火罐、精油等，各科中醫特色護理服務的開展已形成常規化，讓患者感受到了中醫護理服務的優勢，提高了患者的滿意度。
4.上半年共發放優質護理滿意度調查表210份，患者對護理服務滿意度＞90%。
5.進一步深化責任制整體護理工作模式。指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
6.繼續開展“星級護士”評選活動，每季度各評選出一名科室“星級護士”，護理部在科室推薦的“星級護士”候選人中經過綜合考評，評選出一名全院季度“星級護士”。
7.合理調配人力資源。護理部根據各病區護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨牀護理工作需要。
二、護理質量管理方面
1.護理部、科室二級管理，定期、不定期對各科室護理質量進行檢查、反饋、和整改。
2.每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件等精神，進行質量反饋和工作佈置。
3.每季度召開護理質量分析會一次，對全院護理質量存在問題進行彙總，分析原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。
4.護理質量達標情況：基礎護理合格率100%；危重病人護理合格率100%；護理文件書寫合格率100%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%；護理文件合格率95%.
三、護理安全
1.每季度召開全院護理安全分析會，對發生問題及存在隱患及時討論分析， 1
制定整改措施。
2.堅持護士長夜查房，以保證夜間護理安全。
3.繼續落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，上半年共主動上報護理不良事件3起。
四、強化業務培訓
1.繼續按《江蘇省年輕護士素質提高行動》要求，對三年內護士做好規範化培訓工作。
2.按照年初制定的三基、中醫培訓計劃，上半年對全院護理人員分別進行了中醫基礎理論、三基理論及操作的培訓及考核，對全院護理人員進行了急診、急救知識培訓及考核，並對急診科護理人員進行了急救護理演練培訓及考核。
3.上半年共選派10名護理人員及1名護士長外出學習。
4.科室每週三業務學習日常規利用下午時間，組織全科護理人員進行各種形式的護理業務學習。
5.選派×××、×××、×××、×××、×××五名護士參加縣局紀念“5.12”護士節護理技能競賽，其中×××獲二等獎，×××、×××獲三等獎。
6.6月份對全院護理人員進行了急診急救知識培訓及考核。
五、充分調動護士積極性
1.進一步完善績效考核辦法，將護理質量百分制考核成績與績效掛鈎，指導科室將績效考核與護士專業技能、工作表現等掛鈎。
2.“5.12”護士節榮獲獎勵：×××榮獲市“優秀護理管理者”，×××榮獲市“優秀護士”；×××、×××榮獲縣“優秀護理管理者”，×××榮獲縣“優秀護士”；以榜樣的力量感召全院的護理人員，推動全院優質護理服務工作更上新台階。
第四篇：2014上半年護理部工作總結
2014年上半年護理部工作總結
2014年上半年護理部在院領導的指導和引領下，不斷深化以病人為中心的服務理念，緊緊圍繞改革護理模式，履行護理職責，提供優質護理服務，提高護理服務水平為工作宗旨，努力開展工作。現將上半年工作總結如下：
一、自查、考評相結合，加強監督管理保障護理安全，不斷提升優質護理服務質量。
1、調整醫院護理專業委員會成員，召開會議明確職責和分工。召開護理質量控制委員會會議，對2014年的全院護理工作進行總結，對工作中的不足提出的建議和意見進行討論，提出改進措施。認真制定了2014全院護理工作計劃，經分管院長批准後實施。
2、根據2014年的工作要求，對原來的護理質量標準進行部分修訂，重點把護理服務的結果融合進護理考核對應標準，對護理質控的新表格進行講解，試使用。幫助護士長及時正確的開展科室的質量控制。
3、上半年對全院各單元的護理工作進行五次質量檢查，社區站點檢查了二次，存在的一些不規範現象，在護理質控表記錄，現場反饋給科室和負責人要求整改，並在7日後護理部複查，不規範現象基本整改。護理部，科持續追蹤存在問題的持續改進，做好pdca的再循環，做好質量的持續改進，並將考核結果與績效考核掛鈎。定期與醫務科、院感科進行全院行政查房。
4、召開護士長例會六次，安排每月的工作任務，對各科室在護理部的護理質控檢查中存在的問題予以分析，要求科室做出有針對性、有效的整改措施。學習南京市質控中心的文件《病區各室管理規範》《護理安全標識2014》，並對病房不規範管理進行及時整改，做好全院標識及時調整和添加。對上半年的各科室的工作進行總結。
5、護理部到病區對護士長的《護士長工作手冊》進行了檢查，護士長手冊完成的較好。查看護理入院評估單和防跌墜牀、壓瘡的評估工作的執行情況，大部分護理單元執行良好，有一個病區沒領會護理部意圖，漏做防跌倒、墜牀的評估，及時跟進補上。
6、病房全面實施責任制整體護理模式，護士做到分層級使用，根據護士的年資、病人的數量和病情分配牀位。做到人人管牀，個個動手，做實基礎護理，做精專科護理。落實護士長每日五查房，重點查新入、轉入、手術前、手術後、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
7、上半年全院發生7例護理不良事件，均已上報，病區和科裏進行原因分析討論。
8、規範護理文件書寫，強化護理法制意識。按要求進行全院的病歷互查二次，確保出院病歷的質量的持續改進。六區和七區滿意度調查二次，滿意度平均為95.8%和97.2%。
9、安排護士長夜查房，對護士中班，小夜班、大夜班和節假日等的重點時間段進行督察，對全院值班工作中不良現象和護理安全隱患進行了指導和改進。
二、加強護理隊伍的素質建設。
1、開展多途徑、多形式的培訓，提高護理人員的理論技術水平。
（1）制定2014年業務培訓計劃。舉辦二次全院護士大會，二次全院性的業務學習，內容為《2014年全院
護理不良事件的分析和討論》《神經內科疾病的護理新進展》。
（2）進行全院護理查房三次，分別是六區的胃癌圍手術期、七病區的免疫性血小板減少症和三病區的躁狂
症合併糖尿病的個案護理查房。
（3）三人論文參加護理學會“以質量、科學、創新”為主題的5.12優秀護理論文評選活動，均獲得優秀
獎。
2、院外培訓。
（1）3月29全體護士長和部分護理骨幹參加在《社交禮儀》、《護理質量管理和護理質量的持續改進》、《品
管圈》的學習。
（2） 有10名護士參加護理學會組織的專科護理培訓，75名護士參加的繼續教育《介入護理新進展學習班》。
（3） 5月20-22日共15名護理人員參加醫院《精神科優質護理及專科護理技術高級研討班》的培訓。對參
加醫院專科護理知識學習的護理人員召開座談會，每人列出在最需要改正或需要做得事，綜合醫院實際，並召開護士長會議對座談會的方案進行討論，對護理質量、護理安全進行一定的提升。
3多層次的培訓教育。
（1） 印製了7份《新護士規範化培訓手冊》，對2014年入職新護士進行規範化培訓工作。完成9名在職護
士的執業證書的變更和4名護士的延續註冊工作。完成了7名新護士的護理學會的入會工作。完成實習護士的實習安排。
（2） 制定3-10年護理人員綜合能力培訓方案。3月18日下午有兩位護士長給全院3-10年的護士進行護理
程序應用的培訓。4月17日下午組織了3-10年護士護理程序應用的培訓，內容為個案護理。五月和六月護理部到病區督查3-10年護士的綜合能力考核的情況。
4、嚴格考核。
（1）3月26日下午在食堂進行護師以下的護理理論的考試，參考人員55人，合格率100%。6月25日下
午全院護理人員的分層次護理“三基”的理論考試。參考的護士、護師52人，考試合格率為98%。參考的主管護師及以上29人，考試合格率100%。
（2）對各科室的“三基”護理技能考核效果進行抽查，以及對2014、2014年工作的護士進行護理技能的
抽查。4月23日對12名護士進行現場抽考，合格率為100%。
三、重點落實以下七項工作。 2、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、醫院感染管理規範，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衞生學洗手、環境衞生學、消毒監測的管理。加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、5月12日下午組織召開全院護士大會，表彰十名優秀護士；全體護理人員參加了幸運抽獎；並組織進行了集體娛樂活動，很好地體現了團隊精神，豐富了護士的業餘生活。
4、 配合醫院開展“大幹一百天、環境大掃除”活動，搞好護理單元的清潔衞生，落實“五常法”。 護理部
對各護理單元的環境衞生、衞生死角進行了巡查，做好長效管理。
5、月份氣温漸高住院病人用電負荷增大，配合行政科做好安全用電的教育和病室內電器、線路的檢查。
6、安排了三天的護理人員外派參加街道的保障房的分房的衞生應急工作。5月4日到5月15日抽調護理人員圓滿協助婦產科完成“兩癌”篩查工作。
7、4月29日院感中心的專家到我院的供應室進行了現場指導。
四、存在問題。
1、病房的各室管理不規範，物品多，不整潔。
2、個別病區的基礎護理落實不到位,病人的指甲過長。
3、個別科室和社區輸液速度、輸液巡迴單的記錄不規範，存在較大的安全隱患。
4、護士長夜查房發現夜班工作質量明顯低於白班，如護士儀表、病人的巡視、幹私活。
5、院感意識不強，病區內的消毒物品的效期管理不規範，有過期的現象。個別病區內拖把的分區使用和分區懸掛未落實。
醫院護理部
2014-06-30
第五篇：2014年護理部上半年工作總結及下半年工作計劃
2014年護理部上半年工作總結及下半年工作計劃
回顧2014年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞“優質護理示範活動”的深入開展，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：
一、積極完成醫院佈置的各項工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作, 圓滿完成了上級指令性任務。
二、強化法律意識,嚴格制度落實，保障護理安全
1 增強護理人員的法律意識、防範風險意識，組織全員護士認真學習《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
2 嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查，掌握制度落實情況，認真落實護理質量缺陷登記報告制度，緊密聯繫工作實際，科室每月進行討論，提出整改措施。
三、繼續狠抓護理質量，提高臨牀護理質量
1、完善了護理缺陷上報制度，使護理工作做到有章可循，有據可依。各種會議都如期按時進行召開，通過規範管理，使科室護士長明白了該如何幹，幹什麼。
2、根據《護理質量檢查表》的檢查標準。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，每月組織召開護理質控及護理安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施並督促落實，促進護理質量的持續改進。基礎護理合格率≥95%，一級護理合格率≥90%，護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0。
3、半年來護理查房及護士長夜查房共計30餘次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，同時護理部每月對夜查房進行反饋，通過一系列活動的開展，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。
4、進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握12知道：牀號、姓名、年齡、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理、卧位、
病情變化，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。
5、進一步規範了護理文書的書寫，從細節上抓起,加強對每份護理文件書寫採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月進行護理記錄缺陷分析與改進，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.繼續開展優質護理，健康教育，每月對住院病人發放滿意度調查表及出院病人回訪，滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每季度召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。
2、全面提高護士素質，護理部及科室上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。(內容來源好 範文網)科室內每週安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。
五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務
1、開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包乾，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。
2、對護理人員進行人文化教育，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。
六、紀念“5.12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士103週年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一次護理技能大比武的慶祝活動，進行了護理技術操作比賽，分別產生了一等獎、二等獎、三等獎。在五月八、九日分別舉行了全院護士理論知識競賽及操作比賽,並實施了綜合考核末位淘汰制,體現了公平、公正、與時俱進、對病人負責的工作風貌。
工作中存在的問題：
1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。
2、護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。
3、基礎護理不到位,個別班次新入病人衞生處置不及時,卧位不舒服。
4、護理操作前後溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動態連續性。
5、護理文件書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續性等缺陷。
6、護理人員的整體工作能力有待提高。
7、流程和問題管理工作不到位。
8、護理人員培訓計劃有待進一步優化。
9、缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。
結合全年工作計劃，上半年總結及存在問題，在下半年中重點做好以下幾方面工作：
1、加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全面提升護 士長的管理能力。
2、加大護士的繼續教育，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注入先進的護理管理理念，推動我院護理理論和技術的創新。
3、注重培養高學歷年輕骨幹護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功,加
強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。
4、在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。
5、做好新護士的崗前培訓，使其儘快適應角色的轉換。
6、 進一步規範病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。
7、通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，專科護理的 建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。
2014年7月3日
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