為切實加強醫德醫風建設，堅決糾正醫療服務中的不正之風，努力樹立醫院新形象，根據上級的要求，結合我院實際，在全院範圍內深入開展各項糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理自查自糾活動。現結合我院工作實際，將糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風的工作開展情況彙報如下：
一、指導思想
堅持以黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神為指導，深入貫徹落實習近平總書記系列重要講話精神，全面深化醫藥衞生體制改革，嚴格按照“標本兼治、綜合治理、懲防並舉、注重預防”的工作原則，開展醫療衞生機構醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項整治工作，切實糾正醫務人員收受“回扣”“紅包”、嚴厲打擊損害人民羣眾切身利益的欺詐騙取醫保基金、術中加價、醫務人員院內推銷醫療用品等違法違規行為，切實保護人民羣眾健康權益。結合衞生行業自身特點和我院工作實際，採取有效措施，加大工作力度，明確工工作重點，解決突出問題，確保我院專項治理工作取得實效。
二、組織管理
為加強對本次專項整治工作的組織領導，特成立津市市人民醫院開展糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項整治工作領導小組。領導小組辦公室設在醫院紀委監審科，負責專項整治日常工作。
（一）領導小組成員名單
組 長：
副組長：
成 員:
（二）領導小組辦公室成員名單
主 任：
副主任：
成 員：
職 責：貫徹執行上級主管部門及醫院專項整治工作部署和要求，組織查處專項整治工作中存在的違法違紀問題。
三、組織實施
(一) 切實加強組織領導
開展以治理“欺詐騙取醫保基金”、“違規收費或加價”、收受“紅包”、“醫托”情況、“為主要內容的糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作，是今搭車”情況年衞生部門糾風工作的重中之重，為做好這項工作，我們始終堅持“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，把開展糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作與醫院業務工作緊密地結合起來，做到同研究、同部署、同監督、同檢查，成立糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作領導小組辦公室，辦公室設在醫院監審科，具體負責貫徹執行上級主管部門及醫院專項整治工作部署和要求，組織查處專項整治工作中存在的違法違紀問題。形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，各科室配合抓的工作機制，使糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作得到較好地落實。同時，還結合本院工作實際，制定了《津市市人民醫院糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作實施方案》，建立和完善了監管措施，按照教育、制度、監管並重的要求，實行標本兼治、綜合治理，以確保糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作取得明顯成效。
(二)進一步規範醫療收費行為
為進一步規範醫療收費行為，降低醫療費用，減輕羣眾負擔，讓羣眾明明白白看病付費。今年我院開通了醫院智慧醫療網絡系統，全面實行了智慧醫療線上、線下服務，推送病人治療結果和信息及就診費用清單，以便病人及時查詢個人門診或住院信息。進一步完善了門急診、住院病人診療流程，對建檔立卡的貧困户，開展一站式服務。在門診大廳、住院大廳的電子屏滾動公佈各項醫療服務收費項目標準和藥品價格，制定分解收費、超標準收費、自立項目收費等多收費、亂收費的管理制度，嚴格進行處罰落實到責任人。並且定期或不定期地對本單位收費情況進行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查，分析通報醫生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現象。
(三)認真搞好自查自糾
醫務人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫療行業不正之風，嚴重損害人民羣眾切身利益，敗壞醫療衞生行業的良好形象，引起人民羣眾的強烈不滿。我們要認真抓好自查自糾，切實抓好自查自糾工作。
一是制定醫院臨牀合理用藥管理制度，嚴格執行抗菌藥物分級管理，開展處方、醫囑點評。對醫生用藥、檢查情況進行檢查評價通報，及時發現問題，及時進行糾正。同時，開展專科用藥前幾種藥品和前幾名醫生不合理用藥的分析、評議、查處、通報，對不正常的用藥採取限量採購或停止採購，對專科用藥排名前10名的醫生進行談話教育，及時咬耳扯袖；對連續3個月排名前三名的抗菌藥物和連續3個月排名前五名的輔助用藥停用一個月，及時採取防範措施，以防止開單提成現象發生。
二是嚴查欺詐騙取醫保基金。醫保辦嚴肅工作紀律，加強監管及清查以下工作：1、誘導、騙取參保人員住院或惡意掛牀住院；2、留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡；3、虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用；4、串換藥品、器械、診療項目，將政策範圍外費用納入醫保報銷的行為；5、忽略人證不符，偽造醫療文書、出具虛假證明和結算票據套取醫保基金。
三是嚴格控制藥佔比。實行藥品收支“兩條線”管理，將藥佔比的控制指標分解到各科室，並制定嚴格的獎懲制度，對藥佔比超過控制指標部分按藥品金額的5%進行處罰，並與評先評優掛鈎，以防止亂用藥、開單提成現象發生。
四是制定治理“醫托”“搭車”“處方費”“統方費”“開單提成”等措施。組織有關人員深入各科室進行暗訪，發現有“醫藥代表”到臨牀科室向醫務人員推銷藥品，科室或醫務人員自行收費或查帳發現“小金庫”的嚴肅進行處理，發現醫務人員收受“紅包”、回扣、開單提成，“處方費”、“統方費”的，一經查實，按有關規定處理，年度考核定為不合格。情節嚴重、構成犯罪的依法追究刑事責任。
五是嚴查院內違規收費或加價現象。為進一步嚴明行業紀律，監審科做好以下監督：1、不合理“術中加價”； 2、自立項目、自定標準收費；3、提高等級或者標準收費；4、分解收費項目重複收費；5、只收費不服務或者未按要求提供應有的服務。今年我們在全院開展了行業“九不準”教育活動，組織廣大醫務工作者認真學習“九不準”規定，嚴格按“九不準”內容規範自己行為，以教育警示醫務人員，接受社會羣眾的監督，全年組織觀看警示片、進行醫德醫風、法律知識及相關知識培訓10次，通過教育廣大醫務工作者提高了思想認識。據不完全統計，今年1—12月份醫院共收到11面錦旗面，感謝信6封，拒收“紅包”6500元，醫院職工為貧困户、貧困患者捐款合計20350元。
(四)繼續開展藥品集中招標採購
為加強對藥品集中招標採購的監督管理，嚴格規範招標行為，進一步完善中標藥品候選品種確認、配送企業確認和管理，中標藥品合同履約監督及備案採購管理。嚴格執行國家有關藥品集中招標採購政策，做好中標藥品的確認、採購和使用工作。今年本院採購入庫藥品總金額5546.6萬元，除開中藥飲片和麻醉藥品，集中招標採購藥品金額達5361萬元，佔用藥總金額的96.65%。
(五)加強醫院管理制度建設
在糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風工作中，我們始終把加強醫院管理制度建設放在首位，依照有關規定和單位實際，進一步健全和完善醫療質量管理制度、人事分配製度、財務管理制度、醫務人員考核、激勵懲戒制度等，嚴格執行各項規章制度和診療規範，堅持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善內部質量評價體系，控制體系和醫療質量信息公示制度，建立醫患溝通制度，保證患者擁有知情權、選擇權和監督權，以制度管人、管事。
一是要求醫務人員遵紀守法。遵守《中華人民共和國執業醫師法》《中華人民共和國藥品管理法》《醫療機構管理條例》《護士管理辦法》等法律法規以及《國家衞生健康委等9部門2018年糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作要點》，建立了投訴舉報通道：醫院門診、住院大樓A、行政大樓一樓設立了意見箱；開通了投訴電子信箱：並在醫院監審科設置了投訴電話：，做到有訴必查，有責必究。對提供證據，經查屬實者，按規定對有關責任人予以嚴肅處理。
二是認真落實社會公開服務承諾。為進一步糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風，建立了醫院對社會、科室對醫院、個人對科室的三級服務承諾機制，全院職工簽定《員工手冊》承諾書。各科室簽定了醫患協議書，實行了病人知情選擇辦法，使社會服務承諾真正做到承而有諾。
三是堅持民主集中，狠抓民主決策。以貫徹民主集中制為重點，建立健全集體決策機制和議事規則，嚴格執行“三重一大”決策制度，凡屬重大事項決策、重要幹部任免、重大項目安排和大額度資金使用等問題，堅持醫院辦公會研究決定、“一把手”末位表態。
四是建立健全各項規章制度和操作規程。根據本院實際情況，制定了《員工手冊》，建立了醫德規範及違反規定的處理辦法，醫務人員考核、激勵、懲戒制度和社會監督制度，堅持以制度管人，以規範約束人。
(六)加強醫院人文建設
為充分體現以人為本，人性化服務的服務理念，把“以病人為中心”真正落實到醫療實際工作中去。今年以來，我院根據上級要求，開展了“優質服務百日行”活動，先後召開了動員大會，成立了專門的領導小組，制定了實施方案，緊緊圍繞“流程規範化、質量標準化、服務人性化、收費透明化、環境整潔化”等5個方面的重點開展活動。
在這次活動中，領導班子成員帶領各職能部門負責人，按各自分管的工作下臨牀科室開展督查，將“優質服務百日行”活動落到實處。為加強醫患溝通，開展全員培訓，督導落實18項核心制度，規範培訓病歷及處方書寫，落實了患者的“五個知道”“五個明白”；創造舒適的醫療服務環境，進行了住院環境整改、全院大掃除；開展醫患溝通情景模擬演示會，將醫療服務流程標準化、規範化、一體化；開展“暖醫服務”活動，做到“九個要”“六個規範”；建立健全了醫療諮詢制度和便民措施，設置了飲水處、導診台、專家一覽表、公示牌、導診示意圖、服務承諾措施等，實行了全程導診服務，改善了就醫環境，使病人真正感受到醫院的温馨。
(七)切實加強宣傳教育
開展宣傳教育是搞好糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作的前提。一年來，始終堅持以人為本、以教育為先導，以提高全民素質為目標，以法制法紀教育，職業道德教育、誠信教育、職業行為等教育為主要內容，先後召開了專門的動員大會，主要領導親自動員部署，發動了廣大醫務人員自覺參與。通過各種新聞媒體、院務公開欄、行風宣傳欄、宣傳標語牌等形式，把糾正醫藥購銷領域醫療服務中的不正之風工作的目標、內容向社會公開。
(八)認真做好羣眾的投訴處理工作
為了全面掌握糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作情況，今年我們根據省、市衞生系統《開展糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項治理實施方案》的要求，採取“內外結合、上下聯動”的辦法，開展患者滿意度調查，廣泛徵求社會各界和病人的意見和建議，並及時進行整改。截至12月份止，向門診病人發出問卷調查表100張，收回100張，平均滿意度為99%;向住院病人發出問卷調查表500張，收回500張，平均滿意度為95.31%。收集意見和建議21條。醫院聘請的行風監督員定期不定期對醫院各項工作進行明察暗訪，查出問題4項，已反饋整改4項，並安排要求全面進行整改。同時，還及時受理羣眾諮詢、投訴10起，均進行了及時反饋，發現問題立行整改。
總而言之，我院在糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作中，還暫未發現收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的案件，但也還存在着如醫患溝通不暢、服務質量有待進一步提高等一些問題。為此，我們決心在今後的工作中，進一步加大醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作力度，認真按照上級要求，切實抓好整改，不斷研究探索行風建設的新機制，堅持一手抓醫院發展，一手抓行風建設，把糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作與醫院業務工作緊密結合，與物質文明、政治文明、精神文明建設相結合，使我院行風專項治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護人民健康權益做出新的更大的貢獻。
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