為豐富黨的羣眾路線教育實踐活動，充分發揮並不斷提高以文輔政效能，深入基層，瞭解民生，為領導決策提供科學依據和數據支撐，近日， 通過走訪、座談、等形式對永城市十八里鎮敬老院的基本情況、經驗做法、存在的問題、對策與啟示等情況進行了專題調研，具體情況報告如下：
一、基本情況
十八里鎮敬老院位於十八里鎮正西約1公里處，十八里鎮敬老院建於2022年，2022年市財政撥款260萬進行擴建，總佔地面積約22678平方米，建築面積4300平方米，房屋134間。院內有門衞室、醫務室、娛樂室、會議室、讀書閲覽室、餐廳、食堂、洗浴室、健身康復器和四幢兩層坐北朝南橫向排列的花園式小樓，被依次劃分為普通生活區、擁軍優屬區、特殊護理區，用來供身體條件較好、復員退伍軍人以及身體不好需要特別護理的五保老人生活居住。2022年，十八里鎮敬老院獲得河南省文明示範敬老院;2022年獲得了國家民政部創先爭優活動優秀服務品牌稱號。
十八里鎮目前共有195人名老人享受五保待遇，管理服務人員15名，其中，在敬老院生活的老人有130名，平均年齡71歲，年齡最大的95歲。院方管理人員2名，服務人員13名。是一所集居住、生活、健身、醫療於一體的綜合性敬老院。
二、具點做法
十八里鎮敬老院建院之初，地域偏僻，經費不足，沒有管理經驗，服務人員極度缺乏，社會上質疑之聲不絕於耳。為在困境中求得生存與發展，廣泛爭取社會上的理解、支持、信任和認可，鎮敬老院迎難而上，不斷創新探索，通過集體管理、民主決策、以副養院等方法措施，走出了一條以副業養院，自給自足的服務民生之路，具體做法如下：
1、領導重視 建章立制 成立了以主管民政工作的副鎮長為組長，鎮民政所長、司法所長、派出所長、綜治辦主任、國土所長等為成員的領導小組，全面負責支持協調敬老院的一切事務。在廣泛徵求供養對象的基礎上，制定了院長責任制、管理人員崗位職責、值班制度、保衞管理制度、學習制度、炊事員崗位職責、人員管理規定、食堂管理、財務、衞生、醫療、安全預案、老人親屬、來訪人員登記制度、老人外出報告和請假等一系列制度。使敬老院的管理工作有章可循、有據可依。
2、集體管理 民主決策 提倡、支持、鼓勵、積極推動五保老人蔘加敬老院的各項工作。選擇身體健康、有執行能力的老人代表參與選舉或者罷免院長;監督院內各項財務開支;定期檢查規章制度執行情況等日常事務管理;院民均可以就院內事務發表意見，表達看法，提出要求。積極參與建設、管理內部事務，積極為敬老院的生存發展出點子想辦法。及時在公開欄、明白牆上公示收入、開支情況以及有重大影響的決策計劃，廣泛徵求五保老人的意見和建議，接受他們的監督和質詢。在敬老院內形成了一種積極、向上、平等、民主、輕鬆愉快的生活工作氛圍。
3、注重學習強化服務 十八里鎮敬老院除兩名管理人員外，其餘13名服務人員均是從社會上招募來的工作人員，年齡偏大，學歷偏低，沒受過專業技能培訓，因此，定期開辦學習班，邀請有關專家和醫護人員講解時事政策、法律知識和醫療陪護、飲食搭配常識等內容成為敬老院日常學習的必修課;週二、週五集中全院人員學習時事政治、聽取有關道德品質方面的知識講座。週一、週三、週五所有管理的服務人員抽出2小時時間聽心理知識講座，不斷提升為五保老人做好服務工作的能力和水平。
積極改善入院五保老人的生活條件。把生活費由2022年每人每天7.4元提高到2022年的9.5元每人每天;每人每年發放冬、夏、春秋裝三套和每月30元的零用錢;定期購買給老人洗漱用品;定期為老人理髮洗澡。飲食方面，根據不同老人不同的飲食習慣，做到葷素搭配，對患有疾病的老人，指定專門的服務人員送飯送菜，對生活不能自理的病危老人設有特護區和專職服務人員進行24小時特別護理。敬老院管理人員更是注重在細節上下功夫，每逢傳統佳節或者有老人過生日，敬老院都要天專門準備一桌飯菜和特定的日蛋糕等向老人表示祝賀，力爭讓每位老人都過得稱心、舒心。五保老人生活的房間，包括冬天用的被褥，夏天用的涼蓆、空調、電扇等和各種生活用品一應俱全，年底還將開展為五保老人供暖活動，五保老人的生活質量得到了極大的改善和提高。
敬老院專門為五保老人建立健康檔案，詳細記錄老人的身體狀況、病史，基本情況等，遇到有五保老人住院還指派專人照料。定期走訪分散供養的五保老人，瞭解他們的身體狀況和生活需求，並做好幫扶記錄。院裏專門成立了喪葬小組，具體負責五保老人死後的喪葬事宜，解除五保老人對死後無人過問的擔憂。該敬老院自建院以來共安葬32位五保老人，解決了喪葬費用7萬餘元，從根本上解除了五保老人對身後事的擔憂。
4、以副養院 服務民生 由於五保老人多，鎮政府每年扶持的6萬元資金和上級主管部門為五保老人撥付的生活費用(每人每年3600元)，在當前不斷走高的物價水平下，除去吃飯、穿衣支出外，敬老院的電費、娛樂、院內設施維護和老人們的醫療和喪葬等費用支出根本無法得到保證。為了讓五保老人吃好、住好、生活愉快、沒有後顧之憂，管理服務人員自已動手將生活區後面20多畝閒置土地進行平整後，種上土豆、甘蔗、藕、辣椒、黃瓜、番茄、茄子、空心菜、大蒜、洋葱、韭菜等反季節大棚蔬菜架和紅芋等農作物。在後面的小溝旁邊，建起板房用來養羊、養豬、養鴨、養鵝，就連房子後面的小河溝裏也廢地利用，被管理人員用鐵絲網圈住用來發展規模養雞。不僅能保證五保老人吃上新鮮可口的蔬菜，還產生了良好的經濟效益。通過種植高效經濟作物和大力發展養殖業，十八里鎮敬老院逐漸摸索出一條以副養院服務民生的生存發展之路。目前，敬老院每年養羊100多隻，年創效益3萬元;養豬82頭，年創效益2.8萬元;③養雞3000多隻，年創效益8.96萬元;院內種植大棚蔬菜，年創效益4.6萬元。敬老院還根據農村婚、喪、嫁、娶事情多的特點，購買了禮炮車向外出租，年創效益1.2萬元;一年下來，純副業收入達到20.56萬元。利潤的40%用於保證服務生產，10%用於服務獎勵，其餘50%全部用在改善院民的生活上，這種敞開懷抱面向社會極富特色的辦院模式極大的改善了五保老人的生活條件，為當前形勢下舉步維艱的敬老院的生存和管理難題，探索出了一條切實可行的道路。
5、創新形式 形成合力 十八里鎮敬老院從自身實際出發，努力實現與社會的互動，積極推動全社會關心支持敬老愛老工作，促進敬老院事業健康。在有關單位、部門的支持、協助下，鎮裏的企業及社會團體(華星粉業、聚鑫置業、友誼建築公司、盧師傅食品公司、華標水泥廠、十八里鎮中學、十八里教會、望堂教會、柘樹教會)等，每逢傳統節日都前來敬老院幫扶慰問，為老人們送去了愛心和真情。十八里敬老院積極爭取社會上的力量，通過各種不同形式，表達對老人問題的關注關心，形成合力營造全社會敬老愛老的良好氛圍。
三、存在的問題
十八里鎮敬老院在實踐中，通過積極探索找到一條符合自身實際極富特色的發展之路，但也存在一系列包括服務服務人員專業素質、編制以及年齡等亟待解決的問題。
1、缺少專業人才 人員年齡偏大 敬老院裏現有的13名服務人員最大的將近70歲，最小的也過了30歲的年齡。其中國小及國小以下學歷的佔2人，國中學歷的有5人， 6人的學歷是高中。他們都是從社會上招聘過來的，有的是退休後村幹部，有的是附近村上的閒散勞動力，年齡偏大，學歷偏低，沒有接受過專業技能訓練，雖然有工作熱情，為老人們服務的願望也很強烈，但從發展的角度看問題，缺少專業技能的服務人員，終將不利於敬老院的長遠發展和健康成長，也難以在品質上為老人們提供更好更優質的服務。
2、人員編制較少 發展後勁不足 上級有關部門為敬老院核准的人員編制遠遠不能滿足為五保老人提供服務工作的需要，也不利於敬老院今後的長遠發展。
四、經驗與對策
十八里鎮敬老院面對經費不足、編制及人員缺少等現實困難與問題時，不等不靠不抱怨不伸手，而是立足實際，自力更生，創新形式，通過有限的空間，大力發展種植、養殖、出租等副業，充分發掘潛能，強化自身造血功能，在破解當前敬老院普遍存在的生存與發展難題上找到一條切實可行的路子，具有鮮明的推廣示範意義。
1、政策支持 政府在財力和人員編制上為敬老院的生存、發展提供切實保障的同時，應在工商、税務、小額金融貸款發放等方面為出台優惠政策，支持有條件的敬老院發展第二產業，千方百計拓寬以副養院的路子。
2、提高素質 儘快引進受過專業訓練、具有臨牀護理經驗的新型人才，加強對現有聘用人員的綜合服務技能培訓，不斷改善服務人員的年齡結構，向着年青化、知識化、專業化的方向發展。不斷提高管理水平，向着人才要效益，向着思路要出路，向着觀念要發展。
3、形式多樣 企業或個人在履行社會義務，表達對老人的關愛時，可以採取多種形式，可以在年節或其它時間到敬老院慰問表示關愛，也可以支持敬老院上一些力所能及的小項目，幫助他們強化造血功能。有場地的可以免費或者優惠為老人們活動多提供場所，比方説，衞生醫療組織可以定期為老人提供免費上門的身體檢查，客運和景區可以聯手為五保老人提供免費出遊活動，電影公司或都劇團登門為老人送藝術進敬老院等等。
4、示範推廣 我國目前已經步入老齡化社會，老齡人羣成為對發展有着重要影響的社會問題，如何實現老有所樂、老有所養是事關社會穩定的重要課題。十八里鎮敬老院的做法，不僅對所有地處農村的敬老院有鮮明的示範意義，也對地處城區的敬老院的生存發展起着積極的表率引領作用。通過挖掘自身潛力，爭取社會力量支持，從力所能及的小項目、小服務做起，抓住機會為敬老院的發展和自立拓寬道路。
敬老院調研報告範文
近年來，鎮在市委、市人大、市政府的正確領導和關心支持下，在市民政局的精心指導和大力幫助下，黨委、政府始終把解決五保户供養和老年人養老問題作為最大的民生，並以鎮敬老院和白頂子村互助養老幸福院為平台，大力支持、扶持家庭養老，推動了全鎮養老事業健康發展，促進了社會和諧穩定，現將相關情況彙報如下：
一、基本情況
(一)鎮敬老院基本情況
二、存在的主要問題
(一)敬老院方面
1、基礎設施差、設備老化。一是房屋建於上世紀八十年代，雖經幾次維修，但由於已使用近三十年，現仍存在多處漏水，後陽台裂縫等安全隱患;二是建設敬老院時未徵用、耕種土地，造成現在入住人員無地耕種，造血功能不足。
2、入住率較低，有一點勞動能力的不願入住，而完全喪失勞動能力以及部分喪失生活自理能力的高齡五保户又逼迫要求入住，而敬老院目前又無力承擔，矛盾重重。
3、運轉經費保障不足。
一是五保供養人員補助標準偏低，不能滿足日常生活所需，特別集中供養人員和喪失勞動能力和生活自理能力人員。
二是管理服務人員財政未預算工資補貼，經費無正當來源，只能擠佔挪用臨救資金等民政專項資金支付。
(二)農村互助養老幸福院方面
2、對自願入住互助養老中心老人缺乏管理經驗，目前雖有老人提出入住申請，但由於缺乏經驗和經費保障不敢讓其入住。
3、運轉經費無保障，目前國家對互助養老中心(包括管理人員工資)無任何補助，為保障其運轉，政府只能整合一切民政資金給予適當補助。
三、下一步工作打算
1、進一步高度重視農村養老工作，特別是五保老人和留守老人的養老工作。
3、創新思維，大膽探索，吸取別人推進養老事業先進工作經驗，提升服務水平，探索出一條適合實際的政府推進養老事業經驗。
4、強化資金保障，2022年，我們將一方面向上爭取專項資金支持，另一方面將整合一切民政資金確保敬老院和互助養老幸福院正常運轉，和老年人正常養老生活所需。
四、幾點建議
1、建議市財政按一定規模和標準預算敬老院和農村互助養老幸福院管理人員工資。
2、按照區別對待原則，分年齡段和實際身體狀況，適當提高五保供養人員、特別是集中供養人員和完全喪失勞動能力和部分喪失生活自理人員的補助標準。
3、上級應給予敬老院集中供養五保老人生活設施的規範配套。
4、加大對農村互助養老幸福院管理人員培訓和指導，以利於工作依法有序開展。
5、加大對敬老院和農村互助養老幸福院硬件建設資金支持力度，不給鄉鎮留資金缺口。
時間：20xx年4月25日
地點：壽星敬老院
實踐目的：尊老愛幼是中華民族的傳統美德，我們共同努力，因為有了他們的付出，才有我們安心的這一代。為進一步加強和改進大學生的此種思想道德教育建設，弘揚中華民族尊老、敬老的傳統美德，努力營造社會和諧的良好氛圍，感受另一個需要關注的羣體，並且給予他們温暖。通過為期一天的實踐活動讓同學們走出校園，走近生活，豐富人生。
早晨8點我們出發，前往壽星敬老院，九點半左右抵達。到達敬老院之後，組長先與敬老院負責人進行了相關問題的溝通，就實踐的相關事宜等達成共識，同時另一部分同學前往敬老院附近採購慰問品水果等。
十點整我們集體進入了敬老院，老人們在院子裏曬着太陽，同學們在簡短的自我介紹以後便開始與老人們聊天，併發放水果。老人們對於我們的到來起初有點意外，溝通起來之後便越來越開朗，與我們合影留念，給我們講一些他們年輕時的事情。講到工作，講到家庭，講到子女，講到生活中的點點滴滴。
十一點半是老人吃飯的時間，之後到兩點半都是老人休息午覺的時間，在照看完老人吃飯之後我們便暫時的離開讓老人們安靜的午休。下午兩點半，老人們午覺醒來之後我們再拜訪，這次老人們比早晨更加開朗，和我們聊了很多。
畫面中的這位老人今年81歲高齡，交談中我們驚訝的發現她是我國西南地區有機化學教育的第一批人。從事有機化學教學三十多年，在當年那樣的環境那樣的條件下能夠投身化學教育事業，不禁讓人肅然起敬。
這一位今年95歲高齡，看微笑，看談吐，絲毫不減當年的風範。
其他的同學也沒閒着，洗乾淨我們帶來的水果發給老人們吃，推着輪椅帶他們在院子裏轉轉。沒有兒女在身邊，或許只是和他們聊聊天，聽他們回憶年輕時候的事，他們同樣會很快樂。大家輪着在為老人們表演節目，她們的微笑是我們最大的快樂。
快樂的時光總是短暫的，最讓我們難以割捨的是老人們依依不捨的眼神，和那份不捨的情懷。老人們説：“我們的到來就好像是他們的孫子孫女去看望他們一樣”這就是他們的快樂簡簡單單，我們衷心祝願他們身體健康。時間總是過的很快。不知不覺一天就過去了。總感覺我們帶來的一點水果，一天時間，太少太少。帶走的卻是老人們的盼望，離別時的叮囑，太多太多。不知道此行之後，要再過多久才有機會再去看望他們。這樣相處的機會，太少太少。希望這一天的熱情和感動，可以持續久一點，再久一點。
敬老院之行結束了，留下的思考是深刻的，雖然硬件設施已經相對完善，老人們在生活方面不會有太大問題，但是軟環境的打造沒有我們預期的那樣完善，社會主義初級階段也不僅僅是經濟建設，需要的是更高的國民素質，當我們七老八十的時候，希望看見的絕不是每年一次的大學生實踐，而是更多的人花更多的時間關心老人，關心那些需要關心的人羣。同時這次活動也提醒了我們，作為當代大學生，學業有成已經遠遠不能滿足於社會的需求，更多的實踐經驗也將伴隨我們走的更遠。走出校園，看看社會，看看現實，我們會發現肩上的擔子還是有點重的。
農村敬老院建設現狀調研報告
加強農村敬老院建設與管理，改善農村五保羣體的生活狀況，是一項重要的民生工程，做好這項工作對解決羣眾反映強烈的突出問題、維護農村大局穩定、落實社會保障政策、促進社會和諧發展具有十分重要的意義。近年來經過多方努力，我市農村敬老院建設有了快速發展，但隨着社會的發展，人口老齡化現象的日漸顯現，我市農村敬老院的現狀遠不能夠滿足五保老人的需要，成為制約我市五保供養工作進一步發展的“瓶頸”。為使我市農村敬老院建設沿着健康有序的方向發展，在這次深入學習實踐科學發展觀活動中，我們根據市紀委的要求和局黨組的統一部署，對全市農村敬老院建設現狀進行了認真調研，現將有關情況報告如下：
全市敬老院建設的現狀
目前，我市實際供養農村五保對象17693人，其中分散供養14430人，集中供養3263人，集中供養率為19%，離省政府提出的20xx年集中供養率達50%的目標相差甚遠。我市現有農村敬老院91所，可入住牀位3758張，現實際入住五保老人3263人，入住率為87%。除去資源整合因素，鄉鄉基本建有敬老院。91所敬老院共有管理人員258人，其中60以上的180餘人，佔管理人員65%；高中以上文化69人，國中以下文化189人，除少數敬老院院長由社區、鄉鎮幹部任職外，其餘人員均是臨時人員，月工資最低180元，最高600元，平均400元左右。20xx年我市的集中供養標準為年人均20xx元，20xx年調高至年人均2245元，資金來源於省財政年人均850元補助，其餘由縣（市）區、鄉鎮財政補齊，市財政每年拿出120萬元採取“以獎代補”支持各縣（市區）敬老院建設。從20xx年3月份起，供養經費按月由縣（市區）財政專户直接撥付到農村五保供養服務機構，實行專户儲存，專帳核算。
20xx年以來，全市共改擴建農村敬老院30所，新增建築面積26575平方米，新增牀位1953張。
存在的問題及原因分析
認識不足的問題。少數鄉鎮黨委政府在認識上有差距，重視程度不夠，改擴建進度緩慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滯後、基礎薄弱，一些孤寡老人對敬老院缺乏瞭解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不進來”、入住率低的問題。
主要原因：一些領導缺乏以人為本、科學發展的理念，責任意識不強，對農村敬老院宣傳力度不夠。
敬老院規模小，基礎設施簡陋。我市現有農村敬老院大部分建於上世紀九十年代初期，普遍存在佔地面積小、房屋數量少，建築結構不合理，設施陳舊老化不配套，基礎條件差等問題，農村敬老院基礎設施落後與每年增加五保集中供養住户之間的矛盾突出，雖然近幾年我們加快了改擴建步伐，但歷史欠帳較多。
主要原因：基礎薄弱，農村敬老院建設沒有跟上人口老齡化和社會經濟快速發展的步伐。
管理落後、管理人員素質較低。通過多年努力，全市每所敬老院均制定建立了民主管理、財務管理、院務公開、衞生管理、安全管理、生產經營等制度，但制度不配套、內容膚淺、具體落實不夠等問題明顯存在。現住敬老院院長大多都是本鄉鎮的村民或是村幹部，管理人員年齡偏大，文化程度偏低，沒有經過專門的培訓學習，缺乏敬老院管理的專業知識。
主要原因：管理人員工資福利待遇低，選聘機制不暢，教育培訓不夠，管理制度執行力和操作性不強，院長素質不高也是敬老院管理不善的一個重要原因。
（四）是供養標準偏低，經費投入不足。全市的敬老院資金來源主要是五保供養金和城鄉低保金，慈善捐贈雖有但遠遠不夠。雖然省、市文件均要求將院長和工作人員的工資、敬老院工作經費及老人的喪葬費納入本級財政預算，但一些地方仍未能納入。我市的集中供養每人年標準2245元，雖較以前有一定增長，但因物價上漲較快，標準仍然比較低。影響了五保老人生活水平提高。
主要原因：地區經濟發展不快，縣（市、區）、鄉鎮投入不夠、違規擠佔供養經費現象存在。
（五） 是集中供養率不高，老有所樂尚待突破。截止20xx年底，我市的五保對象集中供養率為19%，與周邊一些市相比還有明顯差距（黃山市30%、蕪湖市30%），離省政府50%的目標要求差距很大。
主要原因：一些地方對敬老院建設缺乏責任感，有些甚至認為是種負擔，領導過問少，羣眾關心少，成為被遺忘的角落。二是儘管各鄉鎮雖有敬老院，但由於財政困難，資金投入少，設施落後，五保老人入户院積極性不高，導致分散供養的多，集中供養的少；三是由於一些五保老人，脾氣古怪，難以合羣，加上觀念陳舊，戀家戀土，始終惦記着自己的一點私產不忘，不願入住敬老院。
對策與建議
以提高認識為主導，抓住破解難題的切入點。各級黨委、政府要增強責任意識，把敬老院工作擺上議事日程，列入黨委、政府目標管理考核中去，作為新農村建設和民生工程的重要內容抓緊抓好，將考核結果與幹部的升遷使用掛起鈎來。民 政、財政、衞生、人事、勞動、監察等部門要進一步完善相關政策制度，明確分工，強化責任。各級要進一步加大對敬老院的宣傳，摒除陋習和偏見，讓羣眾正確認識敬老院，營造敬老、愛老的輿論氛圍。讓五保老人“進得來”，真切感受到黨和政府的關心、社會的温暖。
完善制度，加強管理，構建五保對象的和諧家園。
敬老院建設要杜絕重建輕管，就必須要有一個好制度、一個好院長、一支好隊伍。要建立健全敬老院各項管理制度並不斷優化和創新，其中尤為重要的是要建立完善民主監督制度、財務管理制度、院務公開制度和衞生管理制度，要通過這些制度的建立完善和有效實施，讓院民廣泛參與院務管理，從而達到民主理財、幹事清正、心齊氣順的效果。
選擇好院長是搞好敬老院工作的關鍵要素之一，要按照敬老院工作特殊性的要求選人用人，要把人民羣眾的利益視為最高利益，堅決避免用人上的優親厚友。各縣市區要認真執行省財政廳、省民政廳（民福字[20xx]115號）文件的規定，選聘好管理人員，加大對院長和管理人員的業務培訓力度，提高他們做好敬老院工作的自覺性、責任心和能力水平。各地要按照省民政廳、財政廳下發的《關於全省農村五保供養機構管理經費列入縣、鄉財政預算的通知》要求，將管理工作人員的生活補助和管理工作經費落實到位，確保敬老院管理人員的生活待遇和工作正常運轉。
各敬老院要努力營造衞生健康的優良環境和相互信任、相互關心的氛圍，最終達到構建五保對象和諧家園的效果，讓入院老人“留得住”、“養得好”。
因地制宜，以副補院，增強五保供養的自身實力。
院辦經濟要從實際出發，因地制宜，不搞“一刀切“。各鄉鎮敬老院可利用土地、水面等，開展一些種植、養殖等生產經營活動，力爭蔬菜、副食自給，並取得一定的經濟收益。有條件的在自身能力範圍內儘量做大做強，沒有條件的要通過政府支持，社會捐助等多種形式積極努力創造條件，走出”以副補院“的新路子。同時，要處理好生產經營與院務管理的關係，讓五保對象在自願參與適合他們身體狀況的生產勞動，獲得成就感和幸福感。
（四）科學規劃，加大投入，提升敬老院可持續發展的動力。
各地要根據省民政廳、財政廳聯合印發的《農村五保供養服務機構建設實施辦法》規定要求，結合實際，認真編制20xx年至20xx年建設規劃，確保20xx年底前，五保集中率達到50%以上的目標。各級財政要加大對敬老院的扶持力度，加大醫療救助和基礎設施建設的投入力度。加強對敬老院各項資金的監管，全面實現“縣級直達“的管理辦法，有效保證和維護五保對象的生活權益。
縣市區和鄉鎮要摒棄等靠要思想，充分整合資源，多方籌措資金，採取財政補貼、社會募捐、鄉鎮自籌的辦法來加大投入力度。要創新手段，廣泛宣傳，藉助社會力量推動敬老院建設；激發人民羣眾的愛心與熱情，鼓勵他們捐款捐物參與敬老院建設；市級政府逐年加大“以獎代補“建設敬老院的力度，有關部門也要加大對敬老院減免優惠力度，形成全社會關心支持幫助敬老院的良好氛圍，為敬老院建設和可持續發展提供堅實可靠的資金和物質支持。
農村養老服務機構建設是有中國特色社會主義發展的需要，是以人為本、關注民生、發展民生、保障民生的需要，是幫助人民羣眾解決突出問題的需要，是落實科學發展觀和構建和諧社會的需要，在黨和政府的堅強領導下，通過社會各界的共同努力，我市五保老人老有所養、老有所樂、安享晚年的願望在不久的將來一定會實現。
時間：20xx年4月25日
地點：壽星敬老院
實踐目的：尊老愛幼是中華民族的傳統美德，我們共同努力，因為有了他們的付出，才有我們安心的這一代。為進一步加強和改進大學生的此種思想道德教育建設，弘揚中華民族尊老、敬老的傳統美德，努力營造社會和諧的良好氛圍，感受另一個需要關注的羣體，並且給予他們温暖。 通過為期一天的實踐活動讓同學們走出校園，走近生活，豐富人生。
早晨8點我們出發，前往壽星敬老院，九點半左右抵達。到達敬老院之後，組長先與敬老院負責人進行了相關問題的溝通，就實踐的相關事宜等達成共識，同時另一部分同學前往敬老院附近採購慰問品水果等。
十點整我們集體進入了敬老院，老人們在院子裏曬着太陽，同學們在簡短的自我介紹以後便開始與老人們聊天，併發放水果。老人們對於我們的到來起初有點意外，溝通起來之後便越來越開朗，與我們合影留念，給我們講一些他們年輕時的事情。講到工作，講到家庭，講到子女，講到生活中的點點滴滴。
十一點半是老人吃飯的時間，之後到兩點半都是老人休息午覺的時間，在照看完老人吃飯之後我們便暫時的離開讓老人們安靜的午休。下午兩點半，老人們午覺醒來之後我們再拜訪，這次老人們比早晨更加開朗，和我們聊了很多。
畫面中的這位老人今年81歲高齡，交談中我們驚訝的發現她是我國西南地區有機化學教育的第一批人。從事有機化學教學三十多年，在當年那樣的環境那樣的條件下能夠投身化學教育事業，不禁讓人肅然起敬。
這一位今年95歲高齡，看微笑，看談吐，絲毫不減當年的風範。
其他的同學也沒閒着，洗乾淨我們帶來的水果發給老人們吃，推着輪椅帶他們在院子裏轉轉。沒有兒女在身邊，或許只是和他們聊聊天，聽他們回憶年輕時候的事，他們同樣會很快樂。大家輪着在為老人們表演節目，她們的微笑是我們最大的快樂。
快樂的時光總是短暫的，最讓我們難以割捨的是老人們依依不捨的眼神，和那份不捨的情懷。老人們説：“我們的到來就好像是他們的孫子孫女去看望他們一樣”這就是他們的快樂簡簡單單，我們衷心祝願他們身體健康。時間總是過的很快。不知不覺一天就過去了。總感覺我們帶來的一點水果，一天時間，太少太少。帶走的卻是老人們的盼望，離別時的叮囑，太多太多。不知道此行之後，要再過多久才有機會再去看望他們。這樣相處的機會，太少太少。希望這一天的熱情和感動，可以持續久一點，再久一點。
敬老院之行結束了，留下的思考是深刻的，雖然硬件設施已經相對完善，老人們在生活方面不會有太大問題，但是軟環境的打造沒有我們預期的那樣完善，社會主義初級階段也不僅僅是經濟建設，需要的是更高的國民素質，當我們七老八十的時候，希望看見的絕不是每年一次的大學生實踐，而是更多的人花更多的時間關心老人，關心那些需要關心的人羣。同時這次活動也提醒了我們，作為當代大學生，學業有成已經遠遠不能滿足於社會的需求，更多的實踐經驗也將伴隨我們走的更遠。走出校園，看看社會，看看現實，我們會發現肩上的擔子還是有點重的。
近年來，鎮在市委、市人大、市政府的正確領導和關心支持下，在市民政局的精心指導和大力幫助下，黨委、政府始終把解決五保户供養和老年人養老問題作為最大的民生，並以鎮敬老院和白頂子村互助養老幸福院為平台，大力支持、扶持家庭養老，推動了全鎮養老事業健康發展，促進了社會和諧穩定，現將相關情況彙報如下：
一、基本情況
鎮位於市東北部，與儀隴縣相鄰，轄5個行政村1個居委會，40個合作社，2450户，總人口8113人，其中60歲以上老年人口1707人，70歲以上老年人口730人。全鎮已享受五保供養人員64人，其中享受集中供養22人。殘疾人316人，已辦證226人。60歲以上失能困難老人900人，空巢老人600人。
(一)鎮敬老院基本情況
鎮敬老院建於上世紀八十年代初期，九十年代初正式使用，現有建設面積近800平方米，牀位45張，實際入住五保老人15人。聘有管理及服務人員2名，其中：院長1名，月工資900元;炊事員1名，月工資600元。
(二)鎮白頂子村互助養老幸福院建於xx年，xx年11月份正式投入運行，是整合原派出所及文化站閒置資產改建而成，現有使用面積500餘平方米，設有棋牌室、視頻聊天室、休息室、閲覽室、廚房、餐廳等生活娛樂設施，其主要功能是為白頂子村及附近居委會484名60歲以上老人提供互助養老服務，現聘有1名兼職的管理人員和服務員，月誤工補貼800元。
二、存在的主要問題
(一)敬老院方面
1、基礎設施差、設備老化。一是房屋建於上世紀八十年代，雖經幾次維修，但由於已使用近三十年，現仍存在多處漏水，後陽台裂縫等安全隱患;二是建設敬老院時未徵用、耕種土地，造成現在入住人員無地耕種，造血功能不足。
2、入住率較低，有一點勞動能力的不願入住，而完全喪失勞動能力以及部分喪失生活自理能力的高齡五保户又逼迫要求入住，而敬老院目前又無力承擔，矛盾重重。
3、運轉經費保障不足。
一是五保供養人員補助標準偏低，不能滿足日常生活所需，特別集中供養人員和喪失勞動能力和生活自理能力人員。
二是管理服務人員財政未預算工資補貼，經費無正當來源，只能擠佔挪用臨救資金等民政專項資金支付。
(二)農村互助養老幸福院方面
1、缺乏管理經驗，互助養老中心作用未完全發揮。由於xx年底才開始運轉，在農村屬新生事物，加之鎮(村)宣傳、引導不夠，農村還主要依靠居家養老，其功能目前主要還只用於喝茶、聊天、打牌等娛樂功能上，對老年人醫療服務、精神慰藉、權益維護還沒做到位，還處在啟動探索階段。
2、對自願入住互助養老中心老人缺乏管理經驗，目前雖有老人提出入住申請，但由於缺乏經驗和經費保障不敢讓其入住。
3、運轉經費無保障，目前國家對互助養老中心(包括管理人員工資)無任何補助，為保障其運轉，政府只能整合一切民政資金給予適當補助。
三、下一步工作打算
1、進一步高度重視農村養老工作，特別是五保老人和留守老人的養老工作。
2、加強敬老院、農村互助養老幸福院等養老機構硬件建設，提高農村養老硬件水平。xx年計劃投資10萬元維修鎮敬老院，投資25萬元建設土橋廟村互助養老幸福院一個。
3、創新思維，大膽探索，吸取別人推進養老事業先進工作經驗，提升服務水平，探索出一條適合實際的政府推進養老事業經驗。
4、強化資金保障，xx年，我們將一方面向上爭取專項資金支持，另一方面將整合一切民政資金確保敬老院和互助養老幸福院正常運轉，和老年人正常養老生活所需。
四、幾點建議
1、建議市財政按一定規模和標準預算敬老院和農村互助養老幸福院管理人員工資。
2、按照區別對待原則，分年齡段和實際身體狀況，適當提高五保供養人員、特別是集中供養人員和完全喪失勞動能力和部分喪失生活自理人員的補助標準。
3、上級應給予敬老院集中供養五保老人生活設施的規範配套。
4、加大對農村互助養老幸福院管理人員培訓和指導，以利於工作依法有序開展。
5、加大對敬老院和農村互助養老幸福院硬件建設資金支持力度，不給鄉鎮留資金缺口。
農村敬老院建設現狀調研報告 敬老院調研報告（2）
加強農村敬老院建設與管理，改善農村五保羣體的生活狀況，是一項重要的民生工程，做好這項工作對解決羣眾反映強烈的突出問題、維護農村大局穩定、落實社會保障政策、促進社會和諧發展具有十分重要的意義。近年來經過多方努力，我市農村敬老院建設有了快速發展，但隨着社會的發展，人口老齡化現象的日漸顯現，我市農村敬老院的現狀遠不能夠滿足五保老人的需要，成為制約我市五保供養工作進一步發展的“瓶頸”。為使我市農村敬老院建設沿着健康有序的方向發展，在這次深入學習實踐科學發展觀活動中，我們根據市紀委的要求和局黨組的統一部署，對全市農村敬老院建設現狀進行了認真調研，現將有關情況報告如下：
全市敬老院建設的現狀
目前，我市實際供養農村五保對象17693人，其中分散供養14430人，集中供養3263人，集中供養率為19%，離省政府提出的xx年集中供養率達50%的目標相差甚遠。我市現有農村敬老院91所，可入住牀位3758張，現實際入住五保老人3263人，入住率為87%。除去資源整合因素，鄉鄉基本建有敬老院。91所敬老院共有管理人員258人，其中60以上的180餘人，佔管理人員65%；高中以上文化69人，國中以下文化189人，除少數敬老院院長由社區、鄉鎮幹部任職外，其餘人員均是臨時人員，月工資最低180元，最高600元，平均400元左右。xx年我市的集中供養標準為年人均xx元，xx年調高至年人均2245元，資金來源於省財政年人均850元補助，其餘由縣（市）區、鄉鎮財政補齊，市財政每年拿出120萬元採取“以獎代補”支持各縣（市區）敬老院建設。從xx年3月份起，供養經費按月由縣（市區）財政專户直接撥付到農村五保供養服務機構，實行專户儲存，專帳核算。
xx年以來，全市共改擴建農村敬老院30所，新增建築面積26575平方米，新增牀位1953張。
存在的問題及原因分析
認識不足的問題。少數鄉鎮黨委政府在認識上有差距，重視程度不夠，改擴建進度緩慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滯後、基礎薄弱，一些孤寡老人對敬老院缺乏瞭解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不進來”、入住率低的問題。
主要原因：一些領導缺乏以人為本、科學發展的理念，責任意識不強，對農村敬老院宣傳力度不夠。
敬老院規模小，基礎設施簡陋。我市現有農村敬老院大部分建於上世紀九十年代初期，普遍存在佔地面積小、房屋數量少，建築結構不合理，設施陳舊老化不配套，基礎條件差等問題，農村敬老院基礎設施落後與每年增加五保集中供養住户之間的矛盾突出，雖然近幾年我們加快了改擴建步伐，但歷史欠帳較多。
主要原因：基礎薄弱，農村敬老院建設沒有跟上人口老齡化和社會經濟快速發展的步伐。
管理落後、管理人員素質較低。通過多年努力，全市每所敬老院均制定建立了民主管理、財務管理、院務公開、衞生管理、安全管理、生產經營等制度，但制度不配套、內容膚淺、具體落實不夠等問題明顯存在。現住敬老院院長大多都是本鄉鎮的村民或是村幹部，管理人員年齡偏大，文化程度偏低，沒有經過專門的培訓學習，缺乏敬老院管理的專業知識。
主要原因：管理人員工資福利待遇低，選聘機制不暢，教育培訓不夠，管理制度執行力和操作性不強，院長素質不高也是敬老院管理不善的一個重要原因。
（四）是供養標準偏低，經費投入不足。全市的敬老院資金來源主要是五保供養金和城鄉低保金，慈善捐贈雖有但遠遠不夠。雖然省、市文件均要求將院長和工作人員的工資、敬老院工作經費及老人的喪葬費納入本級財政預算，但一些地方仍未能納入。我市的集中供養每人年標準2245元，雖較以前有一定增長，但因物價上漲較快，標準仍然比較低。影響了五保老人生活水平提高。
主要原因：地區經濟發展不快，縣（市、區）、鄉鎮投入不夠、違規擠佔供養經費現象存在。
（五） 是集中供養率不高，老有所樂尚待突破。截止xx年底，我市的五保對象集中供養率為19%，與周邊一些市相比還有明顯差距（黃山市30%、蕪湖市30%），離省政府50%的目標要求差距很大。
主要原因：一些地方對敬老院建設缺乏責任感，有些甚至認為是種負擔，領導過問少，羣眾關心少，成為被遺忘的角落。二是儘管各鄉鎮雖有敬老院，但由於財政困難，資金投入少，設施落後，五保老人入户院積極性不高，導致分散供養的多，集中供養的少；三是由於一些五保老人，脾氣古怪，難以合羣，加上觀念陳舊，戀家戀土，始終惦記着自己的一點私產不忘，不願入住敬老院。
對策與建議
以提高認識為主導，抓住破解難題的切入點。各級黨委、政府要增強責任意識，把敬老院工作擺上議事日程，列入黨委、政府目標管理考核中去，作為新農村建設和民生工程的重要內容抓緊抓好，將考核結果與幹部的升遷使用掛起鈎來。民政、財政、衞生、人事、勞動、監察等部門要進一步完善相關政策制度，明確分工，強化責任。各級要進一步加大對敬老院的宣傳，摒除陋習和偏見，讓羣眾正確認識敬老院，營造敬老、愛老的輿論氛圍。讓五保老人“進得來”，真切感受到黨和政府的關心、社會的温暖。
完善制度，加強管理，構建五保對象的和諧家園。
敬老院建設要杜絕重建輕管，就必須要有一個好制度、一個好院長、一支好隊伍。要建立健全敬老院各項管理制度並不斷優化和創新，其中尤為重要的是要建立完善民主監督制度、財務管理制度、院務公開制度和衞生管理制度，要通過這些制度的建立完善和有效實施，讓院民廣泛參與院務管理，從而達到民主理財、幹事清正、心齊氣順的效果。
選擇好院長是搞好敬老院工作的關鍵要素之一，要按照敬老院工作特殊性的要求選人用人，要把人民羣眾的利益視為最高利益，堅決避免用人上的優親厚友。各縣市區要認真執行省財政廳、省民政廳（民福[xx]115號）文件的規定，選聘好管理人員，加大對院長和管理人員的業務培訓力度，提高他們做好敬老院工作的自覺性、責任心和能力水平。各地要按照省民政廳、財政廳下發的《關於全省農村五保供養機構管理經費列入縣、鄉財政預算的通知》要求，將管理工作人員的生活補助和管理工作經費落實到位，確保敬老院管理人員的生活待遇和工作正常運轉。
各敬老院要努力營造衞生健康的優良環境和相互信任、相互關心的氛圍，最終達到構建五保對象和諧家園的效果，讓入院老人“留得住”、“養得好”。
因地制宜，以副補院，增強五保供養的自身實力。
院辦經濟要從實際出發，因地制宜，不搞“一刀切“。各鄉鎮敬老院可利用土地、水面等，開展一些種植、養殖等生產經營活動，力爭蔬菜、副食自給，並取得一定的經濟收益。有條件的在自身能力範圍內儘量做大做強，沒有條件的要通過政府支持，社會捐助等多種形式積極努力創造條件，走出”以副補院“的新路子。同時，要處理好生產經營與院務管理的關係，讓五保對象在自願參與適合他們身體狀況的生產勞動，獲得成就感和幸福感。
（四）科學規劃，加大投入，提升敬老院可持續發展的動力。
各地要根據省民政廳、財政廳聯合印發的《農村五保供養服務機構建設實施辦法》規定要求，結合實際，認真編制xx年至xx年建設規劃，確保xx年底前，五保集中率達到50%以上的目標。各級財政要加大對敬老院的扶持力度，加大醫療救助和基礎設施建設的投入力度。加強對敬老院各項資金的監管，全面實現“縣級直達“的管理辦法，有效保證和維護五保對象的生活權益。
縣市區和鄉鎮要摒棄等靠要思想，充分整合資源，多方籌措資金，採取財政補貼、社會募捐、鄉鎮自籌的辦法來加大投入力度。要創新手段，廣泛宣傳，藉助社會力量推動敬老院建設；激發人民羣眾的愛心與熱情，鼓勵他們捐款捐物參與敬老院建設；市級政府逐年加大“以獎代補“建設敬老院的力度，有關部門也要加大對敬老院減免優惠力度，形成全社會關心支持幫助敬老院的良好氛圍，為敬老院建設和可持續發展提供堅實可靠的資金和物質支持。
農村養老服務機構建設是有中國特色社會主義發展的需要，是以人為本、關注民生、發展民生、保障民生的需要，是幫助人民羣眾解決突出問題的需要，是落實科學發展觀和構建和諧社會的需要，在黨和政府的堅強領導下，通過社會各界的共同努力，我市五保老人老有所養、老有所樂、安享晚年的願望在不久的將來一定會實現。
一、敬老院基本情況
縣目前共有2所敬老院，分別為縣中心敬老院和縣鎮農村敬老院（2022年7月正式運營），其中縣中心敬老院修建於2022年，佔地面積1200㎡，為2層樓房，共有牀位80張，入住老人16名，管理人員3名、服務人員5名，已辦理法人證書和18位社會信用代碼；縣鎮農村敬老院，項目總投資780萬元，該項目位於鎮呷擁社區，佔地面積560㎡，建築為4層樓房（帶無障礙電梯），建築面積2460㎡，共有房間80間。目前該項目已全面完成基礎建設和部分設施設備採購，預計2022年7月正式運營。
二、加強敬老院管理主要做法和取得的成效
我縣敬老院目前實行公辦公營，每年由縣財政配套60萬元用於敬老院正常運營開支，在具體的工作中我們主要在以下幾個方面來做好敬老院管理服務工作：
1、建立健全制度，做到有章可循。在工作中，我們根據《農村五保供養工作條例》和《農村敬老院管理暫行辦法》的規定，結合敬老院工作實際，先後制定了《院長崗位職責》、《工作人員崗位職責》、《院民守則》、《衞生管理制度》、《食堂管理制度》、《財務管理制度》、《請假制度》、《安全消防制度》等十多項規章制度，實行目標管理，落實崗位責任制，既做到敬老院的規範管理，又充分調動了全體人員的工作積極性。
2、實行院長負責制，突出自我管理，體現以人為本原則。敬老院作為一個大家庭，為了營造和諧、温馨、生活有序“大家庭”氛圍，我們在全面推行制度管理的基礎上，突出抓好院民自我管理，全院形成周密的自我管理體系，從生產、生活到醫療出行等方面全部實行“院民自治、陽光操作”，提高了院民的自我管理、自我約束能力，增強了敬老院的凝聚力，營造了相互學習、相互幫助、和睦相處的良好氛圍，有力地促進了敬老院的健康發展。
3、開展“爭創”活動，調動一切積極因素。我們敬老院認真開展創先爭優活動，組織評選出了一批“五好院民”，還給予獎勵。切實調動了院民的積極性、主動性和自覺性，極大地激發了院民們的生活熱情。
4、安全保障。敬老院制定突發事件應急預案，配備應急燈8盞、滅火器16個，實行敬老院定期走訪制度、安全隱患排查常態化，重點檢查用火、用電、用氣和食物方面存在安全隱患問題，發現的問題及時整改，同時及時化解院民各類矛盾，從根本上消除各類安全事故隱患。
5、社會各界關心和支持。每年愛心企事業單位組織員工到敬老院開展獻愛心志願服務活動，部分企業每年為院民購置衣物，縣醫院組織醫療技術骨幹為院民做全面免費體檢，縣委政府每年給老人們拜年並給院民送來慰問品和慰問金。
6、優化服務，竭力創建星級敬老院。在敬老院管理服務工作中，始終貫串着“愛心管理、親情服務”這一宗旨。工作人員配備方面：管理服務人員都具備有愛心、有孝心的基本條件，服務人員掛牌上崗，工作主動熱情文明，不怕髒不怕累，能耐心細緻周到的為老人服務，院民普遍感覺滿意；生活方面：每週更換食譜，並由指定供應商供應菜肉奶等生活用品，確保食物安全與質量；醫療方面：全院院民全部參加新型合作醫療，每月定期為五保老人檢查身體，準確填寫院民健康檔案。做到小病不出院、大病有保障，切實做到“老有所醫”、“老有所靠”；文化娛樂方面：院內設照料中心，配備電視音響等設備，每天組織跳鍋莊等文化娛樂活動，切實做到“老有所養”、“老有所樂”。使全體院民切實享受到黨和政府的温暖；思想教育方面：經常組織有文化的院民帶領大家學習、收看電視，並加強對職工、院民思想道德和黨的基本路線教育，正確引導職工作職工愛崗敬業、誠實守信的模範、院民主動作爭創文明敬老院民，爭當文明院民的標兵。
三、敬老院服務管理存在的主要問題及原因分析
1.我縣敬老院作為一個公辦公營性質的事業單位機構，其經費全部由縣財政負擔，隨着對敬老院服務質量上要求逐步提高，所需財政資金逐步加大，同時敬老院作為一個服務行業，有政府與敬老院、敬老院與院民、敬老院與院民家屬等多重關係存在，各種不可預見性的因素較多，矛盾隱患突出，亟待法律法規對敬老院資金管理和服務管理進一步規範；
2.文化娛樂較為單一：入住院民主要的文化娛樂方式為跳鍋莊，讀書、看報等關內地區常見的老年人文娛方式基本沒有，這一方面是由於入住院民普遍文化水平較低，另一方面由於敬老院管理服務人員無相應業務水平來院民開展豐富的文娛活動；
3.院民高原病較多，普遍體弱，護理難度大：目前我縣敬老院共入住16名老人，其中生活部分自理5人、生活完全不能自理4人，我縣敬老院護理人員只有4人，且全部為女性，因護理員工資比較低，招不到合格的男性護理工，在對入住院民的生活護理中多有不便。
四、做好敬老院服務管理工作的對策措施
一是加強財政和社會慈善資金投入，改善敬老院基礎設施；
二是加強人才引進，提升服務管理軟環境；
三是提高護理員工資，同時引導社工、志願者等參與敬老院服務管理。
加強農村敬老院建設與管理，改善農村五保羣體的生活狀況，是一項重要的民生工程，做好這項工作對解決羣眾反映強烈的突出問題、維護農村大局穩定、落實社會保障政策、促進社會和諧發展具有十分重要的意義。近年來經過多方努力，我市農村敬老院建設有了快速發展，但隨着社會的發展，人口老齡化現象的日漸顯現，我市農村敬老院的現狀遠不能夠滿足五保老人的需要，成為制約我市五保供養工作進一步發展的“瓶頸”。為使我市農村敬老院建設沿着健康有序的方向發展，在這次深入學習實踐科學發展觀活動中，我們根據市紀委的要求和局黨組的統一部署，對全市農村敬老院建設現狀進行了認真調研，現將有關情況報告如下：
全市敬老院建設的現狀
目前，我市實際供養農村五保對象17693人，其中分散供養14430人，集中供養3263人，集中供養率為19%，離省政府提出的20xx年集中供養率達50%的目標相差甚遠。我市現有農村敬老院91所，可入住牀位3758張，現實際入住五保老人3263人，入住率為87%。除去資源整合因素，鄉鄉基本建有敬老院。91所敬老院共有管理人員258人，其中60以上的180餘人，佔管理人員65%；高中以上文化69人，國中以下文化189人，除少數敬老院院長由社區、鄉鎮幹部任職外，其餘人員均是臨時人員，月工資最低180元，最高600元，平均400元左右。20xx年我市的集中供養標準為年人均20xx元，20xx年調高至年人均2245元，資金來源於省財政年人均850元補助，其餘由縣（市）區、鄉鎮財政補齊，市財政每年拿出120萬元採取“以獎代補”支持各縣（市區）敬老院建設。從20xx年3月份起，供養經費按月由縣（市區）財政專户直接撥付到農村五保供養服務機構，實行專户儲存，專帳核算。
20xx年以來，全市共改擴建農村敬老院30所，新增建築面積26575平方米，新增牀位1953張。
存在的問題及原因分析
認識不足的問題。少數鄉鎮黨委政府在認識上有差距，重視程度不夠，改擴建進度緩慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滯後、基礎薄弱，一些孤寡老人對敬老院缺乏瞭解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不進來”、入住率低的問題。
主要原因：一些領導缺乏以人為本、科學發展的理念，責任意識不強，對農村敬老院宣傳力度不夠。
敬老院規模小，基礎設施簡陋。我市現有農村敬老院大部分建於上世紀九十年代初期，普遍存在佔地面積小、房屋數量少，建築結構不合理，設施陳舊老化不配套，基礎條件差等問題，農村敬老院基礎設施落後與每年增加五保集中供養住户之間的矛盾突出，雖然近幾年我們加快了改擴建步伐，但歷史欠帳較多。
主要原因：基礎薄弱，農村敬老院建設沒有跟上人口老齡化和社會經濟快速發展的步伐。
管理落後、管理人員素質較低。通過多年努力，全市每所敬老院均制定建立了民主管理、財務管理、院務公開、衞生管理、安全管理、生產經營等制度，但制度不配套、內容膚淺、具體落實不夠等問題明顯存在。現住敬老院院長大多都是本鄉鎮的村民或是村幹部，管理人員年齡偏大，文化程度偏低，沒有經過專門的培訓學習，缺乏敬老院管理的專業知識。
主要原因：管理人員工資福利待遇低，選聘機制不暢，教育培訓不夠，管理制度執行力和操作性不強，院長素質不高也是敬老院管理不善的一個重要原因。
（四）是供養標準偏低，經費投入不足。全市的敬老院資金來源主要是五保供養金和城鄉低保金，慈善捐贈雖有但遠遠不夠。雖然省、市文件均要求將院長和工作人員的工資、敬老院工作經費及老人的喪葬費納入本級財政預算，但一些地方仍未能納入。我市的集中供養每人年標準2245元，雖較以前有一定增長，但因物價上漲較快，標準仍然比較低。影響了五保老人生活水平提高。
主要原因：地區經濟發展不快，縣（市、區）、鄉鎮投入不夠、違規擠佔供養經費現象存在。
（五） 是集中供養率不高，老有所樂尚待突破。截止20xx年底，我市的五保對象集中供養率為19%，與周邊一些市相比還有明顯差距（黃山市30%、蕪湖市30%），離省政府50%的目標要求差距很大。
主要原因：一些地方對敬老院建設缺乏責任感，有些甚至認為是種負擔，領導過問少，羣眾關心少，成為被遺忘的角落。二是儘管各鄉鎮雖有敬老院，但由於財政困難，資金投入少，設施落後，五保老人入户院積極性不高，導致分散供養的多，集中供養的少；三是由於一些五保老人，脾氣古怪，難以合羣，加上觀念陳舊，戀家戀土，始終惦記着自己的一點私產不忘，不願入住敬老院。
對策與建議
以提高認識為主導，抓住破解難題的切入點。各級黨委、政府要增強責任意識，把敬老院工作擺上議事日程，列入黨委、政府目標管理考核中去，作為新農村建設和民生工程的重要內容抓緊抓好，將考核結果與幹部的升遷使用掛起鈎來。民政、財政、衞生、人事、勞動、監察等部門要進一步完善相關政策制度，明確分工，強化責任。各級要進一步加大對敬老院的宣傳，摒除陋習和偏見，讓羣眾正確認識敬老院，營造敬老、愛老的輿論氛圍。讓五保老人“進得來”，真切感受到黨和政府的關心、社會的温暖。
完善制度，加強管理，構建五保對象的和諧家園。
敬老院建設要杜絕重建輕管，就必須要有一個好制度、一個好院長、一支好隊伍。要建立健全敬老院各項管理制度並不斷優化和創新，其中尤為重要的是要建立完善民主監督制度、財務管理制度、院務公開制度和衞生管理制度，要通過這些制度的建立完善和有效實施，讓院民廣泛參與院務管理，從而達到民主理財、幹事清正、心齊氣順的效果。
選擇好院長是搞好敬老院工作的關鍵要素之一，要按照敬老院工作特殊性的要求選人用人，要把人民羣眾的利益視為最高利益，堅決避免用人上的優親厚友。各縣市區要認真執行省財政廳、省民政廳（民福字[20xx]115號）文件的規定，選聘好管理人員，加大對院長和管理人員的業務培訓力度，提高他們做好敬老院工作的自覺性、責任心和能力水平。各地要按照省民政廳、財政廳下發的《關於全省農村五保供養機構管理經費列入縣、鄉財政預算的通知》要求，將管理工作人員的生活補助和管理工作經費落實到位，確保敬老院管理人員的生活待遇和工作正常運轉。
各敬老院要努力營造衞生健康的優良環境和相互信任、相互關心的氛圍，最終達到構建五保對象和諧家園的效果，讓入院老人“留得住”、“養得好”。
因地制宜，以副補院，增強五保供養的自身實力。
院辦經濟要從實際出發，因地制宜，不搞“一刀切“。各鄉鎮敬老院可利用土地、水面等，開展一些種植、養殖等生產經營活動，力爭蔬菜、副食自給，並取得一定的經濟收益。有條件的在自身能力範圍內儘量做大做強，沒有條件的要通過政府支持，社會捐助等多種形式積極努力創造條件，走出”以副補院“的新路子。同時，要處理好生產經營與院務管理的關係，讓五保對象在自願參與適合他們身體狀況的生產勞動，獲得成就感和幸福感。
科學規劃，加大投入，提升敬老院可持續發展的動力。
各地要根據省民政廳、財政廳聯合印發的《農村五保供養服務機構建設實施辦法》規定要求，結合實際，認真編制20xx年至20xx年建設規劃，確保20xx年底前，五保集中率達到50%以上的目標。各級財政要加大對敬老院的扶持力度，加大醫療救助和基礎設施建設的投入力度。加強對敬老院各項資金的監管，全面實現“縣級直達“的管理辦法，有效保證和維護五保對象的生活權益。
縣市區和鄉鎮要摒棄等靠要思想，充分整合資源，多方籌措資金，採取財政補貼、社會募捐、鄉鎮自籌的辦法來加大投入力度。要創新手段，廣泛宣傳，藉助社會力量推動敬老院建設；激發人民羣眾的愛心與熱情，鼓勵他們捐款捐物參與敬老院建設；市級政府逐年加大“以獎代補“建設敬老院的力度，有關部門也要加大對敬老院減免優惠力度，形成全社會關心支持幫助敬老院的良好氛圍，為敬老院建設和可持續發展提供堅實可靠的資金和物質支持。
農村養老服務機構建設是有中國特色社會主義發展的需要，是以人為本、關注民生、發展民生、保障民生的需要，是幫助人民羣眾解決突出問題的需要，是落實科學發展觀和構建和諧社會的需要，在黨和政府的堅強領導下，通過社會各界的共同努力，我市五保老人老有所養、老有所樂、安享晚年的願望在不久的將來一定會實現。
近年來，鎮在市委、市人大、市政府的正確領導和關心支持下，在市民政局的精心指導和大力幫助下，黨委、政府始終把解決五保户供養和老年人養老問題作為最大的民生，並以鎮敬老院和白頂子村互助養老幸福院為平台，大力支持、扶持家庭養老，推動了全鎮養老事業健康發展，促進了社會和諧穩定，現將相關情況彙報如下：
一、基本情況
鎮位於市東北部，與儀隴縣相鄰，轄5個行政村1個居委會，40個合作社，2450户，總人口8113人，其中60歲以上老年人口1707人，70歲以上老年人口730人。全鎮已享受五保供養人員64人，其中享受集中供養22人。殘疾人316人，已辦證226人。60歲以上失能困難老人900人，空巢老人600人。
（一）鎮敬老院基本情況
鎮敬老院建於上世紀八十年代初期，九十年代初正式使用，現有建設面積近800平方米，牀位45張，實際入住五保老人15人。聘有管理及服務人員2名，其中：院長1名，月工資900元；炊事員1名，月工資600元。
（二）鎮白頂子村互助養老幸福院建於20xx年，20xx年11月份正式投入運行，是整合原派出所及文化站閒置資產改建而成，現有使用面積500餘平方米，設有棋牌室、視頻聊天室、休息室、閲覽室、廚房、餐廳等生活娛樂設施，其主要功能是為白頂子村及附近居委會484名60歲以上老人提供互助養老服務，現聘有1名兼職的管理人員和服務員，月誤工補貼800元。
二、存在的主要問題
（一）敬老院方面
1、基礎設施差、設備老化。一是房屋建於上世紀八十年代，雖經幾次維修，但由於已使用近三十年，現仍存在多處漏水，後陽台裂縫等安全隱患；二是建設敬老院時未徵用、耕種土地，造成現在入住人員無地耕種，造血功能不足。
2、入住率較低，有一點勞動能力的不願入住，而完全喪失勞動能力以及部分喪失生活自理能力的高齡五保户又逼迫要求入住，而敬老院目前又無力承擔，矛盾重重。
3、運轉經費保障不足。
一是五保供養人員補助標準偏低，不能滿足日常生活所需，特別集中供養人員和喪失勞動能力和生活自理能力人員。
二是管理服務人員財政未預算工資補貼，經費無正當來源，只能擠佔挪用臨救資金等民政專項資金支付。
（二）農村互助養老幸福院方面
1、缺乏管理經驗，互助養老中心作用未完全發揮。由於20xx年底才開始運轉，在農村屬新生事物，加之鎮（村）宣傳、引導不夠，農村還主要依靠居家養老，其功能目前主要還只用於喝茶、聊天、打牌等娛樂功能上，對老年人醫療服務、精神慰藉、權益維護還沒做到位，還處在啟動探索階段。
2、對自願入住互助養老中心老人缺乏管理經驗，目前雖有老人提出入住申請，但由於缺乏經驗和經費保障不敢讓其入住。
3、運轉經費無保障，目前國家對互助養老中心（包括管理人員工資）無任何補助，為保障其運轉，政府只能整合一切民政資金給予適當補助。
三、下一步工作打算
1、進一步高度重視農村養老工作，特別是五保老人和留守老人的'養老工作。
2、加強敬老院、農村互助養老幸福院等養老機構硬件建設，提高農村養老硬件水平。20xx年計劃投資10萬元維修鎮敬老院，投資25萬元建設土橋廟村互助養老幸福院一個。
3、創新思維，大膽探索，吸取別人推進養老事業先進工作經驗，提升服務水平，探索出一條適合實際的政府推進養老事業經驗。
4、強化資金保障，20xx年，我們將一方面向上爭取專項資金支持，另一方面將整合一切民政資金確保敬老院和互助養老幸福院正常運轉，和老年人正常養老生活所需。
四、幾點建議
1、建議市財政按一定規模和標準預算敬老院和農村互助養老幸福院管理人員工資。
2、按照區別對待原則，分年齡段和實際身體狀況，適當提高五保供養人員、特別是集中供養人員和完全喪失勞動能力和部分喪失生活自理人員的補助標準。
3、上級應給予敬老院集中供養五保老人生活設施的規範配套。
4、加大對農村互助養老幸福院管理人員培訓和指導，以利於工作依法有序開展。
5、加大對敬老院和農村互助養老幸福院硬件建設資金支持力度，不給鄉鎮留資金缺口。
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