為了規範我院醫院藥房管理，保障用藥安全、有效，根據及、及、、、等法律法規制定本制度。
第一章人員管理
一、人員檔案
從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案，包含資料有身份證複印件、相關職業資格證書複印件、專業技術職稱複印件、年度業務考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質量管理、調配、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的工作人員，每年應當在藥品監督管理部門指定二級以上醫療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，並建立健康檔案。
三、學習制度
從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當理解藥事法律、法規及專業知識培訓，每週集中學習時間不少於1小時。
第二章藥品管理
一、藥品的購進與驗收
購進藥品應當以保證質量為前提，從具有合法資格藥品生產、藥品批發企業採購藥品，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。
建立並執行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規格、標籤、説明書、合格證明和其他標識；不貼合規定要求的，不得購進。
建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少於3年。
二、藥品的保管
設置與診療範圍和用藥規模相適應的、與診療區和治療區分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內牆壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。
在常温(温度為030℃)、陰涼(温度不高於20℃)、冷藏(温度為210℃)條件下儲存藥品，相對濕度持續在4575%之間。對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品説明書或包裝上標註的條件及有關規定儲存。做好温濕度的監測和管理，温濕度超出規定範圍的'，應及時調控並予以記錄。
藥品養護人員應當定期進行檢查和養護，並做好記錄，庫存藥瓶季度養護一次，陳列藥瓶月養護一次，重點品種每半月養護一次；對影響藥品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產品，應當按照有關規定及時予以處理。
三、藥品的調配
進行藥品調配的人員務必具備藥學專業技術相關資格。
調配的藥品應當與診療範圍相適應，務必憑註冊的執業醫師、執業助理醫師或者鄉村醫生開具的處方或醫囑進行，非經醫師開具處方不得調配藥品。
藥品發放應當遵循“先產先出”、“近效期先出”和按批號發放的原則。
調配、拆零藥品，應當根據臨牀需要設立立調配、拆零場所或者專用操作枱並定期清潔消毒，持續工作環境衞生整潔；使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時不得手直接接觸藥品，應當做好詳細記錄，至少保存一年。
在完成處方調配後，務必按照有關規定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片採購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經過相應的專業技術培訓並取得相關的資格證書。
中藥飲片的採購、存放、保管、調配和質量管理，執行的有關規定。
中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照和中藥飲片調劑規程的有關規定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。
五、藥品安全突發事件應急處理
按照、等的相關規定進行管理。
藥品安全突發事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、應及時、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發事件發生後，應當立即向所在地縣級食品藥品監督管理部門報告，逐級報至省食品藥品監督管理局。
藥品安全突發事件發生後，用心配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因，如重藥品質量事件、羣體性藥害事件、嚴重藥品不良應事件、重製售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發藥品安全事件。
第三章醫療器械管理
按照的相關規定進行管理。
從取得的生產企業或者取得的經營企業購進合格的醫療器械，並驗明產品合格證明。
一次性使用的醫療器械不得重複使用；使用過的，應當按照國家有關規定銷燬，並作記錄。
因醫療器械造成的不良應，按有關規定填寫並上報
第四章有關檔案、記錄和憑證管理
1、建立健全崗位職責制度，並嚴格執行。
2、相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3、醫師處方按相關規定由專門人員保管。
4、開處方權限及醫師簽字，經醫務科審批後，其處方簽字筆跡應在藥房備案。
第五章其他
1、工作人員務必具備相關的專業合格資格證書。
2、藥房、藥庫的管理按中的相關規定執行。
3、醫療廢棄物按照中相關規定處理
4、本制度自公佈之日起施行。
一、上班提前5分鐘到位，休息需要提前一天通知，經藥店負責人同意調配後方好決定，非特別情況才能請假。員工詳細上班時間由負責人另有安排。
二、見到顧客要問好，保持微笑狀態，聲音要清晰、爽朗、多問多關心顧客，引導式銷售。對藥物品種數量、存放、劑量用法、成份、價格記得清楚，要搭配藥品銷售，對每一位顧客要關心、熱情、大方、買多藥或買少藥要同等對待，每月達到藥店所定銷量。每個月有負責人總結一次銷售存在問題，專業知識抽查，做出相應對策。
三、有顧客時，無論手頭做任何工作應立即停止，首先接待顧客。銷售藥品時要態度認真，思想集中，站立服務、面帶微笑、語氣平和，並要正確介紹藥品性能、用法、用量、禁忌和注意事項。合理搭配銷售，不得錯配銷售藥品，要做到百問不厭，百拿不煩，出示藥品應動作輕緩，藥品接觸櫃面不得有滑動不能拋扔，閒時要直接遞到顧客手中，無論任何理由都不得與顧客爭吵。
四、收銀時要站立微笑服務，做到唱收唱付，不出差錯，下賬時要認真細緻，做到及時準確無誤，顧客離開時要有送聲！比如：慢走、你走好等禮貌用語；當班當天的現金、刷卡核對無誤後方可交班交賬。短款當時賠付。找錢時要把硬幣放在紙幣上或放在顧客手中，不能放在櫃枱上。
五、見到顧客要問好如：早晨、您好、我有什麼幫到你、慢走、慢慢看、拜拜。平時穿着一定要整潔、雅觀，精神保持良好狀態，工作一定要積極向上保持興奮熱情，在銷售過程中一定要認真、耐心、反應能力快。
六、店內應每天早晚各做一次衞生，並要做到隨髒隨打掃，陳列藥品的櫃架要保持整潔明亮，應按分類將藥品擺放整齊，所陳列商品應無積塵，嚴禁在營業場所亂放雜物，亂吃零食，閒聊天、喧譁嬉鬧、打瞌睡、看小説、帶耳機聽音樂。
七、按時參加開會，學習培訓，並要及時做好學習筆記，每天上班時應做好早晚兩次温濕度記錄，各班做好處方藥銷售記錄及中藥裝鬥複核記錄；近效期藥品(半年內)應及時催銷，不能過期，否則過期的藥品要按進價的80%從提成中扣除。
八、營業刷卡用電腦除正常收款刷卡，任何人不得亂動並做他用，不得修改、添加刪除任何文件，更不許外人動電腦插光盤、U盤聽歌、看電影、玩遊戲等，電腦出現故障或停電應立即關閉電源停用，做好手工記錄，並告知負責人，不得擅自處理。
九、陳列藥品的存放，按藥品的性能注意避光、防潮，發現有質量問題和用户有反映的藥品藥停止銷售，並立即報告質量管理部門複驗。
十、對陳列藥品進行養護檢查，並做好養護記錄。
十一、員工之間要搞好團結，積極配合。所有員工應互敬互愛，互相幫助，互相勉勵，共同進步，和諧相處，不損人利己，不譏諷挖苦，不取笑他人，不以工作之外論長道短。
十二、保守店內機密，不得向外人透漏炫耀當天或當月銷售額，不得向外人透漏商品進貨價以及文件資料電腦資料等其他信息，上班時間不得會見親友，確有事時間不得過長。
十三、預定每週二、週五報計劃進貨，其它時間必須把缺貨品種按規格產地列出。到貨時核對藥品數量是否符合，批號是否太近，包裝是否完好，單據金額合計是否正確，當天進貨及店之間調貨隨時正確錄入電腦，價格偏高的品種作好記號，店與店之間的調貨及時做好記錄。
十四、做好積分，贈品的發放及上、下帳登記，做到記錄賬物相符，做到電腦售價與藥品盒售價相符，不符的及時做好調整。做好會員資料信息齊全錄入等工作，做好缺貨登記，個別不常用高價品種收押金後在進貨。
十五、加強員工自身素質修養，不斷學習新知識，努力提高業務水平能力；新員工應拜老員工為師，以最大努力快速掌握、熟練業務。應對藥店所有品種及新品、高毛利品種做到心中有數；儘量做到進店顧客不空手出店；努力提高營業額及自己的經濟收入。
藥房工作制度
一、為確保調配工作的正常進行，未經藥房人員同意，其他非工作人員不得隨便進入。住院部藥房實行交接班制度，按時進行交接班，接班者務必提前15分鐘接班，接班者未到達前，交班人不得離開。二。在處方配方前對其資料、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法禁忌等，詳加審查後再配發。調劑人員對處方所列藥品不得擅自更改或越權自作主張用其他藥品代用。遇處方有藥品用量、用法不妥或有配伍禁忌等錯誤時，由配方人員與醫師取得聯繫，待更正後再行配方。
三、配方時應細心謹慎，遵守調配技術常規和藥劑科的操作規程，稱量準確，不得估計取藥，調配西藥方劑時，嚴禁直接用手接觸藥物。
四、散劑及膠本劑的重量差異限度、檢查方法按照有關規定辦理。對毒藥、麻醉藥的處方調配，按照“毒、劇、麻限管理制度”及國家有關麻醉藥品管理和本院制定的實施細則執行。
五、發出的方劑，應將服用方法詳細寫在瓶簽上或藥袋上，凡乳劑、混懸劑或易產生沉澱的液體方劑，務必註明“服前搖勻”；外用藥應當註明“用前搖勻”及“不可內服”等字樣。
六、中藥方劑需先煎、後下、沖服、燒焦、醋制或鹽炒等特殊煎藥法的藥物，務必按照處方要求單獨另包和聲明清楚。對需由藥房人員臨時炮炙的中藥材，應切實按照要求務必進行加工，以保證中藥湯劑的醫用質量。
七、發藥時應耐心地向病員説明，服用方法及注意事項，不得隨意向病員介紹藥品的性質、用途或副作用，避免給病員增加不必要的思想顧慮，造成不良後果。
八、調配處方時應經嚴格核對後方可發出，發藥人要在處方上簽字或蓋章，若發生差錯事故，應當立即報告負責人，並立即進行處理。處方按先後秩序配發，急診處方優先，務必隨到隨配。
九、藥房應在配方場所內為病員帶給諮詢服務，指導病員合理、安全用藥；設置意見簿，公佈監督電話，對病員的批評或投訴要及時加以解決。
十、發藥務必做到有處方、有發票，嚴格核對含量和數量，嚴禁私自收款發藥。
(一)堅持“預防為主”的原則，按照“藥品養護操作方法”定期對在庫藥品根據流轉情況進行養護與檢查，做好養護記錄，防止藥品變質失效造成損失。
(二)配備專職的養護人員，養護人員應經專業或崗位培訓，熟悉藥品保管和養護要求。
(三)對3個月內到失效期的近效期藥品，按月填報“近效期藥品催銷表”。
(四)每月對各類養護設備定期檢查，並記錄，記錄保存二年。
(五)發現藥品質量問題，及時與質量管理部聯繫，懸掛明顯標誌，停止上櫃銷售。
(六)養護人員應配合倉管人員對庫存藥品存放實行色標管理。待驗品、退貨藥品區——黃色；合格品、零售貨稱取區、待發藥品區——綠色；不合格品區——紅色。
(七)養護人員配合倉管人員做好温濕度管理工作，每日上午10時、下午3時各記錄一次庫內温濕度。根據温濕度的情況，採取相應的通風、降温、增温、除温、加濕等措施。重點做好夏防、冬防養護工作。每年落實專人負責，適時檢查、養護，確保藥品安全度夏、冬。
(八)報廢、待處理及有問題的藥品，必須與正常藥品分開，並建立不合格藥品台帳，防止錯發或重複報損，造成帳貨混亂和嚴重後果。
(九)建立健全重點藥品養護檔案工作，並定期分析，不斷總結經驗，為藥品儲存養護提供科學依據。
(十)如因養護人員未盡職盡責，工作不實造成藥品損失的，將在季度質量考核中處罰。
蒙田範文網