（十三）嚴格集中隔離管理。加強集中隔離點建設，強化隔離點能力儲備。要按照“三區兩通道”要求，合理分區和設置，安全防護設施齊全。要規範集中隔離點管理，落細落實封閉管理、核酸檢測、醫廢處理、消毒消殺等措施，嚴格落實隔離點工作人員登記造冊、培訓上崗、疫苗接種、集中住宿、核酸檢測等規定，實行人員固定、閉環管理機制。全面落實集中隔離人員接收、入住、轉運和解除的全程閉環措施，集中隔離人員賦紅碼管理，嚴格實施“三巡查、兩監測、兩消毒、日報告”管控措施，堅決防止隔離場所內部交叉感染。
（十四）嚴格居家隔離管理。居家隔離應在醫務人員指導下進行，做到單獨居住或單間居住，儘量使用單獨衞生間，做好個人防護，減少與其他同居住人員接觸。居家隔離期間賦紅碼管理，本人及共同居住人員不得外出。嚴格落實“足不出户、上門服務”，做好健康監測、核酸檢測、消毒消殺、生活保障等工作。居家隔離期間可採取有效的、可追溯的技術防範措施，確保隔離效果。不具備上述條件的，一律實施集中隔離。
（十五）嚴格居家健康監測管理。居家健康監測要選擇在通風較好的房間，儘量保持相對獨立，儘量使用獨立衞生間。居家健康監測期間賦黃碼管理，非必要不外出，如就醫等特殊情況必需外出時，做好個人防護，避免乘坐公共交通工具。街道（鎮)、社區(村）要組織專人負責居家健康監測人員管理，明確職責，定期報告管理情況。
實行上述分類管控的人員，一旦檢出陽性，立即開展傳播風險研判並追蹤管理相關風險人員，防止疫情外溢。同時在管理期滿且核酸檢測陰性後及時轉碼。
（三十一）進一步提高政治站位。各地各部門要充分認識優化調整防控措施不是放鬆防控，更不是放開、“躺平”，而是適應疫情防控新形勢和新冠病毒變異的新特點，進一步提升防控的科學性、精準性，最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。
（三十二）加強宣傳引導和政策解讀。引導全社會充分認識堅持人民至上、生命至上，堅持防控總策略總方針的重要意義，引導客觀認識我國防控政策措施的優化調整是基於病毒變異的特點，既是科學的更是必要的，爭取廣大羣眾和基層一線工作人員的理解和支持，築牢羣防羣控基礎。加強輿情監測，及時迴應羣眾關切。
（三十三）加強工作指導和各級培訓。各行業主管部門要切實擔負起責任，加強對本行業本領域優化調整工作的指導，完善配套政策，督促各項措施落實。各地要準確把握政策要義，進行全面部署，細化具體工作要求，深入開展面向各級防控工作人員的培訓，通過組織培訓，推動提升地方各級黨委和政府、各級聯防聯控機制、基層防控一線的工作能力和水平。
（三十四）加大“一刀切”、層層加碼問題整治力度。在省整治“層層加碼”工作專班的領導下，各地要落實屬地責任，嚴格執行國家統一的防控政策，嚴禁隨意封校停課、停工停產、未經批准阻斷交通、隨意採取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，加大通報、公開曝光力度，對造成嚴重後果的依法依規嚴肅追責。發揮各級整治層層加碼問題工作專班作用，高效做好舉報線索收集轉辦，督促地方及時整改到位。各行業主管部門加強對行業系統的督促指導，加大典型案例曝光力度，切實起到震懾作用。
（三十五）加強組織領導和責任落實。各級黨委和政府要確保防控體系高效運行，堅持五級書記抓防疫，堅持縣鄉至少一半力量投入疫情防控，壓實“四方責任”，結合實際周密組織實施，加強政策培訓、力量統籌和物資保障，有力有序推進防控措施優化調整。要強化責任擔當，深入基層、深入一線，切實滿足疫情處置期間羣眾基本生活需求，保障看病就醫等基本民生服務。要堅持底線思維，突出問題導向，高效統籌疫情防控和經濟社會發展，以實際行動體現學習貫徹黨的精神的良好成效。
自11月11日國務院聯防聯控機制發佈優化防控“二十條”後，過去5天內全國已有多個省份、城市出台了相應的優化調整政策。
據《華夏時報》記者不完全統計，截至16日，為落實“二十條”要求，已經有超過28個省份對優化調整防疫措施進行了整體部署，包括密接者管理時間改為“5+3”、取消次密接判定管控、高風險區外溢人員不再集中隔離等等。
值得注意的是，在核酸檢測措施調整方面，上海市、海南省三亞市、吉林省延吉市和長白山市、福建省福州市、安徽省合肥市等6個省市均宣佈取消或暫不開展區域全員核酸檢測；河北省石家莊市、河南省洛陽市等地宣佈進入多數公共場所和乘坐公共交通工具不再查驗核酸陰性證明；山東省取消了省外入魯返魯人員“須持有48小時內核酸檢測陰性證明”的要求，僅要求實行“落地檢”和“5天3檢”。
在11月12日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，中國疾控中心傳防處研究員王麗萍指出，二十條優化措施是對第九版防控方案進一步的重申和強調，其中第6條專門強調“沒有發生疫情的地區要嚴格按照第九版防控方案確定的範圍，對於風險崗位和重點人員進行核酸檢測，不得隨意擴大核酸檢測範圍”，這兩者是完全一致的要求。
多地調整核酸檢測措施
11月11日下午“二十條”正式對外公佈後，多個省市立即佈置落實。
近期新增感染人數最多的城市廣州在11日下午17時的新聞發佈會上宣佈即日起調整密切接觸者和入境人員的隔離期限，不再甄別次密接，對目前正在隔離的次密接者解除隔離。14日，廣東省新冠疫情防控指揮辦疫情防控組明確將即時優化調整密切接觸者、高風險區外溢人員、入境人員和離崗輪休的高風險崗位人員四類人員的健康管理措施。北京12日也宣佈啟動長期滯留京外人員專項救濟，梳理京外風險縣域旅居史人員情況，推送解除彈窗限制、購票限制。
並且記者注意到，海南三亞、江西廣昌縣等地在“二十條”發佈後取消了原本的全員核酸檢測計劃。11日中午，三亞市要求全體居民、遊客於12日參加核酸檢測，但晚間再次發佈通告取消了全員檢測，按常態化開展核酸檢測。江西省廣昌縣疫情防控應急指揮部辦公室12日發文稱，鑑於11月8日-10日三天區域核酸檢測結果均為陰性，決定取消11月13日-14日的區域核酸檢測工作。
除了“二十條”明確要求的取消區域全員核酸檢測以外，石家莊、洛陽等地率先取消部分公共場所查驗48小時核酸檢測陰性證明，被普遍認為“步子邁得比較大”。11月13日，石家莊市委市政府致信全體市民，宣佈將全面對標嚴格執行“二十條”：對劃定的高風險區，嚴格按照國家有關規定管理；除此之外，實行常態化疫情防控，全力維護正常生產生活秩序。據瞭解，石家莊目前已經取消全員核酸檢測，只對重點人羣及風險性較高的工作人員進行核酸檢測；72小時不做核酸也不會“變碼”，乘坐地鐵、公交等公共交通，進入購物中心、菜市場、餐飲等公共場所只需掃碼後出示綠碼即可通行。
而15日，洛陽市新冠疫情防控指揮部在洛陽市官方問政平台上回應“強烈建議取消48小時核酸檢測”時明確，即日起除進入各級機關、學校、事業單位及需摘卸口罩的公共服務場所需出示48小時核酸檢測陰性證明外，進入其他公共場所和乘坐公共交通工具不再查驗48小時核酸檢測陰性證明。
一位洛陽市西工區居民向《華夏時報》記者確認了這一政策的真實性。不過，根據隨後發佈的《洛陽市進一步優化調整疫情防控措施》，在當地餐飲機構就餐、入住酒店仍需查驗48小時核酸檢測陰性證明，KTV、迪吧、網吧、棋牌室、麻將館和密閉空間內的遊藝娛樂場所、劇本娛樂經營場所、演出場所、兒童遊樂場仍未對公眾開放。
醫療資源基礎仍需夯實
除了調整隔離、核酸檢測政策外，“二十條”用了很大篇幅聚焦於加強醫療資源建設。包括做好住院牀位和重症牀位準備，增加救治資源；加快開展具有廣譜保護作用的單價或多價疫苗研發，依法依規推進審批；做好新冠疫情治療相關藥物供應儲備，滿足患者用藥需求，尤其是重症高風險和老年患者治療需求；做好有效中醫藥方藥的儲備，加強急救藥品和醫療設備的儲備等等。
因此，部分地區在部署落實措施時着重強調了這一點。安徽省省長王清憲指出，要加強醫療資源建設，做好新冠疫情治療相關藥物儲備，滿足患者尤其是重症高風險和老年患者治療需求，加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人羣加強免疫接種覆蓋率；浙江省省長、省新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組組長王浩強調，要加強核酸檢測、隔離用房、醫療救治等疫情防控基礎能力建設。
北京市衞生健康委員會黨委委員王小娥14日在北京市新冠疫情防控工作新聞發佈會上表示，要發揮發熱門診哨點作用，發熱門診堅持應設盡設、應開盡開，24小時開診，做好發熱門診就診患者核酸檢測，按照規定做好留觀。充實發熱門診醫療力量，科學合理安排醫務人員班次，提升發熱門診核酸採樣標本送檢效率，縮短患者等候時間。
此外，內蒙古自治區鄂爾多斯市康巴什區發佈了一系列防疫新舉措，其中提到居家隔離人員要做好治療性預防措施：街道社區提供血氧監測儀、製氧機或其他便攜式製氧設備，向居家隔離人員提供使用。製氧機按每社區每百人10台配套，使用一次性吸管，使用過程中嚴格做好消殺。
“就醫療衞生服務的資源來看，目前我們國家的醫療牀位經過這些年的有序發展，每千人口的醫療牀位達到6.7張，每10萬人口的重症醫療牀位才不到4張，這些指標與發達國家之間還是有不少差距的。”在上述國務院聯防聯控機制發佈會上，國家衞生健康委副主任雷海潮表示，加強醫療能力建設，既是高質量發展醫療衞生事業的需要，也是疫情防控過程中醫療救治的需要。
記者也注意到，在“二十條”公佈後，製氧機、呼吸機等設備銷售一度出現增長。上班族吳先生告訴《華夏時報》記者，由於擔心之後出現醫療資源不足的情況，他趁着“雙十一”促銷期間為家人購買了兩台製氧機，總共花費了約5500元。不過，多位醫療方面的專家表示，並不建議個人或家庭為應對新冠疫情囤積製氧機。
（六）加強遠端防控，全面落實登機前嚴格查驗48小時內核酸檢測陰性證明、體温檢測、機上健康管理等防控措施。對有症狀者、疑似病例、確診病例或無症狀感染者、未持有核酸檢測陰性證明、發熱旅客嚴控登機。
（七）對入境人員，實施“5天集中隔離+3天居家隔離”醫學觀察措施，隔離期間賦紅碼管理、不得外出。集中隔離醫學觀察的第1、2、3、5天各開展1次核酸檢測，居家隔離醫學觀察第1、3天各開展1次核酸檢測。入境人員在第一入境點完成隔離後，目的地不得重複隔離。
（八）入境人員核酸檢測Ct值小於35時判定為陽性。對解除集中隔離時核酸檢測Ct值在35至40之間的入境人員予以進一步甄別，24小時後再完成一次核酸檢測，如Ct值仍小於35，立即轉運至定點醫院或方艙醫院隔離治療；如Ct值大於等於35，一般為既往感染，落實居家隔離“3天2檢”、賦黃碼、不外出。
（九)對入境重要商務人員、體育團組等，要強化單位主體責任，按照“一事一策”原則，制定針對性的防控方案，對入境重要商務人員、體育團組等“點對點”轉運至免隔離閉環管理區(“閉環泡泡”），開展商務、訓練、比賽等活動，定期核酸檢測，期間賦碼管理，不可離開管理區，杜絕“破環”。中方人員進入管理區前需完成新冠病毒疫苗加強免疫接種，完成工作後，根據風險大小採用相應的隔離管理或健康監測措施。
（二十五）優化校園疫情防控措施。完善校地協同機制，屬地要優先安排校園轉運隔離、核酸檢測、流調溯源、環境消毒、生活物資保障等工作，支持學校以快制快處置疫情。在省學校防控組領導下，各級教育部門要牽頭成立工作專班，逐一排查校園隨意封控、封控時間過長、長時間不開展線下教學、生活保障跟不上、師生員工家屬差異化管控等突出問題並督促整改，整治防控不力和過度防疫問題。各級教育部門設立投訴平台和熱線電話，及時受理、轉辦和迴應，建立“接訴即辦”機制，健全問題快速反應和解決反饋機制，及時推動解決師生急難愁盼問題。
（二十六）落實企業和工業園區防控措施。在省企業防控組領導下，各地要相應成立專班，摸清轄區包括民營企業在內的企業和工業園區底數，“一企一策”“一園一策”制定疫情防控和應急處置預案。落實企業和工業園區疫情防控主體責任，建立從企業、園區管理層到車間班組、一線職工的疫情防控全員責任體系，細化全環節、全流程疫情防控台賬。嚴格返崗人員涉疫風險核查，確認安全後方可返崗。加強對關鍵崗位、關鍵工序員工的生活、防疫和輪崗備崗保障，完善第三方外包人員管理辦法，嚴格社會面人員出入管理。疫情期間，要全力保障物流通暢，不得擅自要求事關產業鏈全局和涉及民生保供的重點企業停工停產，落實好“白名單”制度。
（二十七）在省社區防控組的領導下，各地要完善社區(村)聯防聯控、羣防羣控、專羣結合的防控體系，健全工作機制，落實落細“三級包保”“五包一”社區防控責任制，將防控責任措施細化落實到自然村、小區和網格。做好風險人員排查，在專業公共衞生機構指導下，嚴格落實目標對象居家隔離醫學觀察、居家健康監測、核酸檢測等閉環管理措施。要加強防控政策宣傳，普及防疫知識，大力宣傳和倡導移風易俗。深入開展愛國衞生運動，強化環境衞生整治。要建立社區居民、陽性病例、密接人員、重點人羣、工作人員五本台賬，落實物資儲備和志願者隊伍動員組建，提升社區疫情防控和服務保障能力。疫情發生後，志願者要加入工作專班，統一協調調度，做好風險人員管控、垃圾和醫療廢物處理、核酸檢測、個人防護、生活服務保障等工作。要按照《全省“無疫社區”創建工作實施方案》要求，以“疫情早發現、社區無傳播、居民零感染”為目標，積極開展無疫社區創建。
（十）各交通場站、公路卡口疫情防控檢查站點“點對點”接返工作專班，要保持領導體系不變、組織框架不變，對所有入晉返晉人員嚴格執行“第一落點”核酸檢測，對低風險區人員落實“單採單檢、加急標識、優先檢測、及時上報”的核酸檢測要求。對高風險區和有外溢風險地區的人員繼續嚴格落實“落地核酸+點對點轉運+精準賦碼+分類管控”全鏈條閉環管控措施，守牢外防輸入關口。
（十一）優化入晉檢疫信息登記系統，實現與核酸檢測登記系統的互聯互通，所有入晉返晉人員填寫“入晉檢疫信息登記”或當地的檢疫信息登記，對低風險區人員除“落地檢”外，繼續落實3天2檢，未落實的賦黃碼管理，補齊核酸檢測頻次後再予轉碼。
（十二）加強書包範文省外入晉返晉貨運車輛管理，繼續堅持入晉返晉貨車司乘人員抵晉後前5天單採單檢的“5天5檢”和點對點無接觸貨物交接等防控措施，同時，要進一步優化流程，保障貨車快速有序通行。
（二十一）加強醫療資源建設。加強醫療救治定點醫院、方艙醫院和亞定點醫院建設，做好住院牀位和重症牀位準備，儲備重症、呼吸及相關專業隊伍，配齊設施設備，增加醫療救治資源。落實分級分類診療方案、不同臨牀嚴重程度感染者入院標準、各類醫療機構發生疫情和醫務人員感染處置方案，做好醫務人員全員培訓，充分保障“一老一小”、孕產婦和重症醫療等重點人羣救治需求。
（二十二）加快新冠肺炎治療相關藥物儲備。做好供應儲備，滿足患者用藥需求，尤其是重症高風險和老年患者治療需求。重視發揮中醫藥的獨特優勢，做好有效中醫藥方藥的儲備。加強急救藥品和醫療設備的儲備。
（二十三）加強中醫藥預防干預，向全省大力推廣“清肺排毒湯”“益氣除瘟顆粒”等國家及我省有效中醫藥防治方藥，確保一線重點人羣“願服盡服”。落實好定點醫院中西醫結合救治機制，做好中西醫協同救治。補齊公立中醫醫院基礎設施建設短板，按照國家要求規範中醫醫院發熱門診設置和管理。加強醫務人員全員培訓，提高中醫醫療機構防控救治能力。做好中醫藥方藥常態化儲備，保障新冠肺炎疫情中醫藥防治需求。
（二十四）有序推進新冠病毒疫苗接種。制定加快推進疫苗接種的方案，加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人羣加強免疫接種覆蓋率。加快開展具有廣譜保護作用的單價或多價疫苗研發，依法依規推進審批。
（二十八）強化重點機構、重點人羣保護。社區要摸清老年人、有基礎性疾病患者、孕產婦、血液透析患者等羣體底數，制定健康安全保障方案。優化對養老院、精神專科醫院、福利院等脆弱人羣集中場所的管理。
（二十九）加強封控隔離人員服務保障。要全面摸排社區常住人口基礎信息，實行網格化管理，動態掌握空巢獨居老年人、困境兒童、孕產婦、基礎病患者等重點人員情況，建立重點人員清單、疫情期間需求清單。指導社區與醫療機構、藥房等建立直通熱線，小區配備專車，做好服務銜接，嚴格落實首診負責制和急危重症搶救制度，不得以任何理由推諉拒診，保障居民治療、用藥等需求。做好封控隔離人員心理疏導，加大對老弱病殘等特殊羣體的關心幫助力度，各地要建立生活物資保障工作專班，及時制定完善生活必需品市場供應、封閉小區配送、區域聯保聯供等預案，做好重要民生商品儲備。優化封閉區域終端配送，明確生活物資供應專門力量，在小區內劃出固定接收點，打通配送“最後一米”。解決好人民羣眾實際困難。
（三十）分類有序做好滯留人員疏解。發生疫情的地方要對不在高風險區的外地人員，評估風險後允許其離開，避免發生滯留，返程途中做好防護。發生較多人員滯留的地方，要專門制定疏解方案，出發地與目的地加強信息溝通和協作配合，在有效防止疫情外溢的前提下穩妥安排，交通運輸、民航、國鐵等單位要積極給予交通運力保障。目的地要增強大局意識，不得拒絕接受滯留人員返回，並按照要求落實好返回人員防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加碼管控。
（二十）發生本土疫情後，依據流調溯源和分析研判情況，將感染者的居住地以及活動頻繁且疫情傳播風險較高的工作地和活動地等區域劃定為高風險區，高風險區一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴大，但在疫情傳播風險不明確或存在廣泛社區傳播的情況下，可適度擴大高風險區劃定範圍。高風險區所在縣（市、區）的其他地區劃定為低風險區，離開低風險區須持 48小時核酸檢測陰性證明。
原則上要在新冠病毒感染者確診後5小時內，由市級疫情防控領導小組確定高、低風險區並對外公佈，第一時間採取管控措施，防範風險人員外溢。高風險區連續5天未發現新增感染者，降為低風險區。符合解封條件的高風險區要及時解封。學校、企業、園區、農村、城中村等發生疫情後，要按照“整體封控、分區切割、劃小單元、網格管理”的策略高效開展疫情處置工作。
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