首先感謝院領導能給我這次難得的學習機會，參加青島市護理學會舉辦的第一期“手術室專科護士培訓”班，為期2個月的培訓轉眼就結束了，（ 1個月的理論學習，青島大學附屬醫院1個月的臨牀實踐）通過這次學習，充分給自己確立了今後的學習和工作目標，同時也認識到了以往工作中的不足之處。
1、理論學習方面
培訓班有針對性的安排了手術室的相關內容：手術室的發展.潔淨手術室的管理.手術室各種儀器.設備.材料的管理.手術室全期護理.感染管理的相關知識以及各種手術的進展及配合等。主要聘請了齊魯醫院、市立醫院、青島大學附屬醫院等多家醫院的手術室的高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力，我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學系統，採用ppt製作技術的課件，生動、活潑的內容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念，同時把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最後一週進行了緊張的複習及理論考試，考試合格後青島護理學會安排臨牀實踐基地進行實習。
2、臨牀實踐方面
實習基地我選擇了青島大學附屬醫院的潔淨手術室，根據每位學員的要求，進行了合理的安排。我們通常是上午在手術室參觀學習，下午進行相關知識的培訓，晚上再總結學習的資料。
學習期間讓我感觸最深的有以下幾點
1、無論是手術醫師.醫學專用師.還是護理人員都有很強的安全意識，患者的安全就是醫院的安全，自己的安全，只有通過嚴格執行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術患者搶救制度、手術物品清點制度（清點有誤的處理）、手術標本管理制度、術中輸血制度、術中安全用藥制度、手術體位擺放制度等手術室相關制度，才能保證患者的安全，避免醫療差錯事故的發生。保證了醫療安全，也就保障了你我的權益與安全。手術室工作是一個需要不斷學習、不斷創新、學無止境的專業。一名優秀的手術室護士需要掌握各種手術的基本步驟，也需要熟悉每個醫生的手術習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養與維護。手術是由醫生、醫學專用醫師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術的成功是大家努力的結果。
2、她們對患者人性化的關懷也值得學習。每一項操作前後都注意保護患者隱私。手術過程中為預防患者低體温，採取了一系列保暖措施：頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術體位的合理安置，即使手術時間很短，也會給患者使用各種體位墊，做好皮膚保護，預防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法，進一步避免了因戴手套不規範而導致的切口感染。醫務人員嚴格的執行相應的衞生手或外科手的洗手製度與無菌操作。
4、濃厚得學習氛圍，護士們都會記錄手術配合與心得，尤其是年輕護士的筆記，以圖文並茂的形式詳細的記錄着配合過的手術。
5、手術室是為病人提供手術及搶救的場所，是醫院的重要技術部門。同樣，手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和專業技術。例如環境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識，實則上並非能完全地掌握並運用自如。做一名手術室護士不難，但要做一名優秀的專科手術室護士不易。手術室護士並不是只單純地配合手術。因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。
上班後我會將所學到的好的技術和方法運用到自己今後的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經驗努力學習。最後希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好！
今年x月，我有幸參加了xx省護理學會舉辦的為期三個月的重症護理專業護士培訓班，特別感謝醫院領導、科主任、護士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機會，使我不僅進一步掌握了科學的工作方法和過硬的工作本領，讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓分為兩個部分，包括一個月的理論學習和兩個月的臨牀見習，我選擇的見習基地是xx附屬醫院。xx附院是一所百年老院，是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、業務技術指導為一體的省屬大型綜合性三級甲等醫院。其中重症醫學科成立於20xx年，是xx省第一所icu病房。目前是青島市特色專科，xx市icu質量控制中心，碩、博士研究生授權點，xx省首批危重症專業護士培訓基地之一，20xx年成為xx省重點專科，並且在xx輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發揮了重要的作用，為此事件中住院傷員零死亡的奇蹟創造，立下了汗馬功勞！通過這次學習，我也小有收穫，願與大家分享。
一、開闊思路，活躍思維，跟進發展。icu是現代醫學的一個獨立的新興學科，它覆蓋醫學眾多分支學科，是醫院整體實力的集中體現、醫療水平的“晴雨表”，所以icu必須有比其他科室的過人之處，必須有它的核心技術和特定專長。這就要求我們要時刻注意外界發展的動態以及一切新技術、新項目的學習！我認為，雖然我們現在的設備不是最高端的，但是我們的思想卻不能太過落後，我們要緊觸時代的脈搏，才能跟上icu日新月異的發展。
二、對icu的未來充滿信心。icu護士處在一個封閉的環境，面對的是急危重症患者，在icu年資稍微長一點的護士，身體裏還會有多重耐藥菌的定值，甚至我們精心的護理由於環境的特殊而得不到患者的認可等等，我曾經為自己的選擇後悔過，我認為我理想中的價值並沒有得到體現。可是，通過這次學習，我瞭解到，icu是學科發展、經濟發展、自然和社會發展的產物，我們為患者提供最大限度的生命保障，減輕臨牀科室的工作壓力，為各科的技術創新提供有力保障，特別是一些應急事件的發生，更是使國家、社會、醫院對icu有了進一步的瞭解與重視。雖然道路是曲折的，但icu的未來一定是光明的！
三、夯實基礎，加強學習。在xx附院icu的兩個月裏，我感受到了科室濃郁而緊張的學習氣氛，每個人都利用業餘時間不斷的學習、考研、出國進修，參加全國各地舉辦的專題講座，感覺每位老師都在拼命的深造學習，並且在學習中，不斷思考新情況、新問題，進而去解決這些情況和問題，使自己的科室時刻處於一個高的水平。我想，如果在我們的工作中，每天有新的一點知識、體會，日積月累就成點、成線了，也就能形成自己的體系。這樣，除了設備上的區別，我們是不是再也不像進大觀園的劉姥姥，而是會多一份自信，多一顆平常心，使我們能夠專心地學習我們真正需要的東西呢？
四、豪取各家智慧。xx説：有很多良友，勝過有很多財富！所以，最令我心感快慰的是結識了很多醫院的精英，這樣，不僅是生活上多了許多的朋友，日後的工作中也多了很多老師！
五、甘願充當學徒工精神。在學習的過程中，有的老師會要求我們跟他們一起完成一些很基礎的護理，有些進修同學會有怨言。我個人認為，當學徒就要無休止的幹活磨練、忍辱負重，練就一顆不平常的平常心，才能求得真經。如果對自己做的每件事情都抱有很大熱情，每一件事情都會用心去做，完全的投入，並且都希望看到一定的成績，來證明自己的進步，雖然有時會很辛苦，但總能從中總結出對自己有用的經驗。所以知識需要聰明的領會，更需要時間的積累、心智的消耗。從來不講報酬，也沒有報酬，沒有報酬的學習也許更讓人珍惜，更能錘鍊一顆是否求得真經的真心！
雖然兩個月的時間不算短，但需要學的知識太多，所以感覺收穫還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來後要不斷鞏固收穫的知識，努力學習使自己有更大的提高！
按照年度培訓計劃，科室每個月都安排護士業務學習，林冬梅老師的授課《急診護理思維》，讓我頗有感想。
什麼是思維？每個人都有思維，並且每個人的思維都不一樣。思維是是人腦對現實事物間接的、概括的加工形式，以內隱或外隱的語言或動作表現出來。在危重病人的搶救過程中，護理工作是搶救成功的重要部分，急救護理思維貫穿於整個搶救過程，直接影響着搶救的成敗。護理搶救行為絕不是被動的執行醫囑，而是根據患者的情況和護理自身的規律獨立分析、思考問題，迅速實施搶救措施。所以急診護理思維在急診工作中的應用很重要。急診護理思維包括以下幾點：
第一，要有急診護理總思維即急救團隊思維。
急救團隊精神：奉獻精神、高度協調和合作精神、團隊成就感和整體精神、急救工作的自豪感和敬業精神。每一次搶救危重患者，不是一個醫護人員能完成得了的，要依靠科室的急救團隊（急診醫生和急診各區域的護士）、醫技科室及病區的配合，組成了醫院的團隊，體現了醫院團隊精神。我們工作並不是為了工作而工作，有時候加班並不是為了加班而加班。我們過的每一個分鐘都是有意義充實的。當科室工作很忙或者搶救病人需要我們的時候，休息的同志會毫不猶豫的回來幫忙。當下班時間到了而忽然來了很多病人，我們準備下班的老師們會考慮到值班的同志會很忙甚至會忙不來，所以都會留下來一起完成一些工作才下班，而不是甩手離去。當科室開會討論問題、決議事情的時候，我們每個人都會以主人翁身份共同出謀獻策，各抒己見以達到共識。難道這不是凝聚力的表現嗎？當我們訓練急救護理配合，老師們一次又一次的示範心肺復甦、吸痰、洗胃、電除顫、呼吸機的使用等操作，手把手耐心的教我們。這一切都是為了提高我們新護士的技能，提高搶救病人的成功率及護理服務質量。每當我們搶救病人成功的時候，我們很有成就感、自豪感，覺得累了也值得。
第二，要有急診分診思維即降階梯思維
在工作中，經常看到老師們的沉着、理智與快速的反應能力，這很讓我佩服。她們就是應用了降階梯思維。降階梯思維是指在急診臨牀工作的症狀鑑別診斷時，從嚴重疾病到一般疾病，從迅速致命疾病到進展較慢疾病依次鑑別的思維方式。急診分診的重點是病情分診；分診思路是從重症到輕症。
第三，要有急救搶救思維即先開槍後瞄準思維
先開槍後瞄準是指先針對危及病人生命安全的情況進行快速干預，待生命體徵平穩後再進一步尋找原因，有針對性地進行治療。如對於出現心跳呼吸驟停的患者，我們醫護人員立即要給予心肺復甦、靜脈用藥等治療，這就是對危及病人生命安全的情況進行快速干預，待急救措施都實施後再進一步尋找病因，進行有針對性的治療。
第四，要有院前急救思維即預見性思維
預見性思維是人們根據事物的發展特點、方向、趨勢所進行的預測、推理的一種思維能力，是思維能動性的表現。它的核心是在質疑和探究的基礎上的一種深化的認知過程。院前急救的特點是突發性、緊迫性、艱難性、複雜性、靈活性，那麼我們思維的重點在於病情評估、緊急護理救治 、安全轉運 。
第五，要有急診治療思維即責任思維
責任的承擔是解決問題的開始；責任的承擔是真正成長的開始； 責任的承擔是提升團隊執行力的開始。年輕護士的責任心比較薄弱，特別要重點培養責任思維。
時間飛逝，我急診科工作快一年了，也見到了不少大大小小的搶救，時間就是見證者，從一開始懵懵懂懂的我到現在可以獨立的處理一些急診患者這個質的飛躍，這都要感謝我們領導和老師們對我們的辛勤栽培。護士長不僅要求我們在專科理論上過關，技能操作上也甚是嚴格，什麼樣的管理模式就會造就出什麼的人，我們科年資高的幾個專科理論和技能操作都比較強的老師就是這樣鍛煉出來的，所以我會以她們為榜樣，努力學習，不斷進取，特別是不斷地學習急診護理思維並應用到臨牀護理工作中，爭取早日成為一名合格的急診護士。
7月13日清晨，比上班還早出一個小時，我冒雨趕往醫院，參加醫院組織的中青年幹部培訓班。
室外雨下個不停，培訓班在市委黨校如期舉行，我們在圖書館的大廳裏隊列訓練、站軍姿……簡短的軍訓猶如讓我重回到學生時代，也讓我有時間整頓自己，體現出良好的精神風貌，再次提升了團結意識。雖然沒有想象中那麼辛苦，那麼嚴格的訓練，卻給大家帶來的是一整天的精神抖擻。
今天的學習內容安排豐富，既有管理理論，又有管理藝術，既有我市經濟發展的宏觀政策講解，又有醫院管理的管人、管事、管心，既有心理和諧自我調適課程，又有同事們談自己對中青班培訓的感受和體會。講課老師講學經驗豐富，案例生動，課堂上不時響起熱烈的掌聲，我仔細聽講，認真筆記，一天的課程讓我感悟頗多。
一要勤學習，努力提高自己的理論水平。
要用豐富的理論水平、文化水平充實自己的頭腦，既要學理論知識、又要學專業知識，既要學有專長、又要博古通今，既要向書本學習，又要在實踐中學習。不能靠吃老本、吃學歷過日子，應該靠真知灼見、真才實學。
當今社會發展日新月異，醫療行業本就發展迅速，如果不能及時學習新理論和新知識，必將不能勝任目前的工作。需要學習的方面和內容很多，涉及面很廣，如果在學習上心血來潮，雜亂無章的話，就很可能導致什麼都想學，什麼都學不好的結果。因此，必須在學習上結合本職工作，堅持不懈地有計劃、有重點、有步驟、有目的搞好系統學習，這樣才能起到事半功倍的效果，達到學習和工作相互促進、相互提高的目的。要樹立起終身學習的觀念，同時還要在科室裏營造學習氛圍，主動迎合醫院學習型組織的構建，在工作上要有主觀能動性和創造性。
二要加強實踐的鍛鍊，提高自身的管理能力。
繼續幹好本職工作，腳踏實地的工作，做到理論聯繫實際，達到學以致用。在工作中要不斷思考，在思考中不斷提高，增強自己的工作能力。
作為一個臨牀護理管理者，護士長充當的是一個承上啟下的角色，要有良好的執能力，在工作中要善於貫徹執行上級部門的決定和任務，根據上級部門的意圖根據本科室的特點制定行之有效的方案和計劃並且落實，並做到全面準確，得當有效。
同時要有良好的組織協調能力。作為科室的護理管理者要樹立“只有完美的團隊，沒有完美的個人”的思想，營造一個積極向上的團隊，能容納不同的“個性”，要統籌兼顧，正確處理各種關係，合理組織各方力量，恰當使用各種人才，做到人盡其才，才盡其用，優勢互補，充分發揮每一個人的潛在能力。要學會凝聚團隊的力量，以達到順利完成目標的任務。
三要立足崗位，善於思考提高創新能力。
一直以來，人力資源管理是一個永遠的課題。管理者就是應該用最小的成本發揮最大的效益，讓每一個人發揮其潛能，使一個人能頂兩個人、甚至三個人。每個醫院前進一小步，整個衞生行業則前進一大步；每個護士長前進一小步，護理行業則邁出一大步。作為護士長就應該在最實際的問題出發，結合科室的情況改革創新，將有限的資源發揮最大的效用。“管理”就是“想辦法把事情做好”，當我們面臨兩難的問題時，需要運用管理的思維和手段。
正如南丁格爾所説：“護理是一門藝術，從事它需要崇高的獻身精神和艱苦的準備，如同畫家或雕刻家將畢生的心血傾注於無言的布帛或冰冷的大理石，護士將以更大的熱忱奉獻給有生命和靈魂的人類。毋庸臵疑，護理乃精細藝術中更為精細的藝術。”是啊，無論我們當初選擇護理專業是出於盲目懵懂，還是機緣巧合或是無奈之舉，現如今我們依然還在這份崗位上堅守着，説明它已成為我們生命的一部分，我們已無法割捨和放棄。既然我們已經選擇且無法放棄，何不用心去經營，盡己所能如藝術家珍愛藝術如生命般用真心與熱情善待每一個生命和靈魂，踏踏實實做好自己的本職工作呢？
短短一天的學習是個人成長中的“加油站”、工作中的“充電器”，我將不斷加深對所學知識的理解和運用，在今後的工作中不斷提升內在素質，進行自我完善，做好本職工作，在醫院護理管理崗位上不再創佳績。
特別感謝醫院領導及科主任護士長的安排，讓我有幸參加了xx省護理學會組織的第六屆重症護理專科護士的培訓班。通過兩個月的理論學習和臨牀實踐，我順利完成了專科護士學習，並順利通過了考試。在一個月的理論學習中，省醫院教授及各位老師從不同方面講解重症的發展、重症監護病房的管理、各種急危重症病人的監護以及壓瘡、危重病員營養支持。最重要的給我們講解了人文關懷，語言溝通的重要性。在臨牀實習一個月，見識了一些我們科不常見的設備及操作如，漂浮導管，心外氧合治療機，crrt，超聲導入儀等。通過這次學習，使我無論從理念上還是業務上都有了很大的提高，增長了不少見識。可以説感受頗深、收益匪淺。
對於危重患者的護理，我一直以為按時給藥，做好治療就夠了，其實最重要的是人文關懷，不管患者是否清醒，護士都不能忽視。icu患者與外界隔離，家屬探視時間受限，醫護人員與他們交流不多，尤其是急診入院，對入院後的陌生環境缺乏心理準備的患者，會產生孤獨感。且擔心自己病情能否好轉，擔心費用，擔心工作，家庭與生活，從而產生憂鬱。
還記得小劉在看管一呼吸機輔助呼吸患者，患者在牀上四肢亂動，提示對護士有話要説，xx見到監護屏上生命體徵正常，就對患者説：別動了，你什麼都很好，可患者還表示要説話，xx又説，別動了，把氣管插管動出來就不得了了，患者不動了，無奈地閉上了眼睛，在我們的工作中也存在這樣的問題，只管做好治療卻忽視了患者內心的想法，缺少傾聽，xx根本沒有考慮患者的感受，只是瞭解到生理機能的正常，也許患者四肢痠痛，想有人幫助按摩一下僵硬的四肢，想了解其家屬是否在icu外等候，什麼時候能出icu，瞭解患者真實的想法，用温暖的語言，温暖的心去温暖患者。
還記得一次護士xx每次為昏迷患者擦身時都會讓周邊的人有些不解，操作前，她總會按照操作規程做好一切準備，俯身輕聲説，你好，我來了，我為你擦身，我會輕柔的操作，來，我們擦擦臉，感覺怎麼樣？你看這樣是不是很舒服？周邊的人説：你這樣做有什麼用，她又聽不到，小蘭説“她的心可以聽得到”。看着真的很感動，對於入住icu清醒的患者，老師們用她們和藹的態度、温柔的語言向患者講解着有利於疾病恢復的要求及配合。
微笑是對患者最好的良藥，尤其我的帶教老師xx老師，做每一項操作都是面帶微笑，儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要，不管患者是否清醒，語言溝通至關重要。良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒.給患者的第一影響不是用藥，不是治療，而是我們熱情的態度和親切的語言，答應患者的一定要做到，來到醫院不能讓患者失去信任，忙的時候可以讓他們稍等一下，不要用惡劣的態度對她講話，生病了，內心都是痛苦的。住院的都是年老的患者，耳朵有點背，眼睛有點花是正常，看着患者期盼信任的眼神，我們多一點耐心多一點愛心，也許他們就對新的環境面對疾病的折磨更有信心。
這個我們培訓的三項操作中，有一項是三人心肺復甦，在我們醫院一直是單人或雙人心肺復甦，當時我就在想該怎麼去操作呢，多了除顫儀，最主要的是多了一種精神，團隊協作精神。三人配合不好操作就不及格，不是個人分，而是三人的平均分，讓我太突然懂了，團隊的重要性，每天上班的我們，是一個整體，不是個體，應該相互協作，相互幫助，作為團隊的一員應該主動去尋找團隊成員的優點和積極品質，學習它，並克服自己的缺點和消極品質，讓它在團隊合作中被弱化甚至被消滅。只有每個成員，敢於負責，勇於擔當，齊心協力，團隊才能不斷髮展壯大，個人才能有所收穫和進步。經過一個月理論知識培訓，發現自己對理論知識的欠缺與不足，只會死記硬背，不會用腦理解記憶.理論知識不能應用到臨牀，學習主動性差。
太多的感動，很多都是值得我們學習的，專科護士絕不是一畢業就能成為的，需要一個較長的積累過程，有一個從“全”到“專”的過程，需要在日常工作中不斷的提高自己，學習是一種形式，感受是一種心得和收穫，學以致用是我們的目的。希望通過我的學習我的努力，在臨牀實踐中發揮專科護士的專業技能，不斷提高科室重症病人護理服務水平！
20xx年3月8日，這是個讓人很值得紀念的日子，帶着院領導、護理部和科室同事的期望，我榮幸參加了山東省護理學會第五期血液淨化專科護士培訓班，參加了理論培訓和臨牀實踐。5月11日，我返回工作崗位。這次培訓中，我深有感受：
一、真心學習，透析理論不斷提升
3月8日，我與其他地市、縣區的91名學員，滿懷着激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊招待所，在這裏開始了一個月的集中理論學習，聆聽了齊魯醫院、省立醫院、千佛山醫院、山大醫院、青島附屬醫院、青島市中心醫院等全國、省內著名專家教授、護士長的講座，他們既精心講授了專業理論知識，也傳授了一些臨牀操作過程中遇到的問題及處理辦法。一個月的學習，使我對血液透析有了一個系統的認識，彌補了自己專業知識的不足，在這次的理論培訓考試中取得了名列前茅的好成績。
學習的同時，我時刻牢記沂南縣人民醫院的服務宗旨，想做一名勇於擔當、服務他人的青年人。培訓伊始，我通過個人努力成功競選班長，為老師和同學們服務而感到光榮和自豪。擔任班長期間，聽從老師安排一絲不苟做好日常班級管理工作，服務學員協調處理好日常生活，有計劃組織開展一些文體娛樂活動，鍛鍊了我的組織管理、協調能力，也為醫院爭了光。
二、細心實習，臨牀操作水平不斷提高
臨牀實踐階段，我選擇了山東省千佛山醫院，該醫院是三級甲等醫院，血液淨化室是全省首家實施血淨淨化室信息化管理的科室，護士長鄧志強擔任山東省中華護理學會的主委，她親自為我們講授了護理論文、ppt製作技巧、內瘻穿刺相關知識及護理質量持續改進等相關內容，使我對血液淨化有了更深刻的認識，更覺得自己責任重大。進入這個科室的第一感覺是乾淨整齊、井井有條，很多指示標誌張貼到位、簡單明瞭；雖然每天血液淨化患者都很多，但各個環節有條不紊，醫護人員笑容可掬，認真負責，服務耐心，患者入院有種賓至如歸的感覺，也讓我感受和學習到了優質的服務理念和模式。
在實踐工作中，我總結出三點感受：一是優秀的工作團隊不可缺少。千佛山醫院血液淨化室有一支強大的護理隊伍，學習意識和氛圍濃厚，按照職責分工行事，團結協作能力強，具有豐富的臨牀經驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，並能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在他們科室看到的閃亮點。二是優良的工作環境不可忽視。千佛山醫院的血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調。血透室的規章制度非常完善，任何工作均有詳細的工作流程，特別是各種突發應急預案等，均裝訂成冊，使人一目瞭然。交班認真，接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣；其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到、不早退的習慣，共同創造了一個緊張而又輕鬆的.工作環境。三是優質的服務至關重要。她們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。例如，新入院的病人，及時遞上一張健康宣教單，講解血液透析原理，告知注意事項，尤其是飲食、飲水控制。治療過程中，對病人面帶笑容，噓寒問暖，經常幫病人取藥，時常幫病人遞水、餵飯，攙扶等。跟蹤做好心理疏導，對血液透析認識不足的病人，做好各項安撫工作，減少病人的心理恐懼，增強對透析治療的信心。
三、誠心奉獻，勇氣與決心不斷增加
血液透析是一個需要不斷學習和樂於付出的專業，選擇了這個專業既需要勇氣，也需要底氣；既需要體力，更需要智力。今後的工作中，我會結合培訓所得，取其之長，補己之短，將學習的先進管理理念和做法及先進的血液淨化技術帶到我院，應用到平時的工作中，更好的為患者服務。
2個月的學習時間轉瞬即逝，所學所見也僅僅是冰山一角。短暫的學習只是老師拋磚引玉把我引進門。要學習的東西還有很多很多，要乾的工作還很多很多。我相信，有付出就有收穫，有辛勤耕耘就有累累碩果。今後我要立足現實，努力提高優質的服務理念，更要加強業務學習，掌握知識的動態更新，學有所用，用有所長。我堅信，通過科室全體醫護人員的共同努力，使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室，更好的服務於廣大患者，造福一方百姓。
隨着社會的進步，以患者為中心的醫療護理模式開始運作，醫院的功能轉向於滿足人們對健康的需要。因此，將禮儀規範地引入到醫院的護理活動中，有助於提高護理質量、融洽護患關係，護理活動中應注意的禮儀。並進一步促進醫院的精神文明建設。
1.1 門診患者的接待門診是醫院對外的窗口，門診護士特別是導醫護士更是醫院的形象使者，肩負着溝通醫患關係、展現醫院形象的重任，因此，除有得體的外在形象外，還要具有良好的交際禮儀修養。如當患者進入門診大廳時，導醫護士應主動熱情，面帶微笑地迎接患者，接待中使用敬語誠懇地自我介紹或詢問患者，在使用文明用語的同時，還應注意形體語言。例如，在問候患者時，除面帶微笑外，雙眼還應關切地注視患者，另外，在給患者指示方向的時候，應將手心向上，四指併攏，指向患者詢問的方向，如果線路複雜，應儘可能引領患者到達目的地。
1.2 急診患者的接待當急、危、重症患者進入門診或急診室時，護士不僅要沉着、冷靜、迅速、果斷地進行處理，表現出護士應有的應急能力，還要協助醫生對患者進行搶救。在向家屬詢問有關患者的情況時，還應做好家屬的安慰解釋工作並安排家屬在候診室休息。
1.3 迎送入院患者在患者需要入院時，導醫護士應及時通知病區做好迎接新患者的準備，根據患者的病情是否需要輪椅或平車，熱情地引導患者進入相應的病區並幫助辦理入院的相關手續後方可離去。患者進入病區時，病區護士應立即起立迎接，並自我介紹，熱情地引導患者到病牀旁，並將責任護士及主管醫生介紹給患者，如果主管醫生未到，應請患者稍等，並及時通知主管醫生儘早為患者檢查。
1.4 迎送出院患者無論門診或住院患者，在看完病或痊癒出院時，都應予以真誠的祝福或祝賀，如“希望您早日康復”、“祝賀您康復出院了”。並應熱情地送出一段距離。如到大門口、電梯口，在跟患者道別的時候，應注意語言禁忌，不應説“再見”、“下次再來”等禁忌語，應説“請慢走”、“請走好”、“請保重”等。
2 護理不同年齡患者的禮儀
2.1 護理患兒的禮儀患兒由於病痛，一般對醫院都會產生恐懼感，無論在門診還是在住院期間，護士的任何言談舉止都會對患兒產生很大的影響。因此，護士特別是兒科護士要為患兒樹立良好的自我形象，如服裝得體、言談親切、和藹、精神飽滿、語言柔和，在檢查及治療時，多使用表揚性的語言，如“小朋友真乖”、“真勇敢”等，少使用命令式的語句，如“不許”、“不行”、“不要”等。這樣可以增加輕鬆的氣氛，減少患兒對醫院的恐懼。
2.2 護理老年患者的禮儀對老年患者要表現出特別的尊重。首先，要使用尊稱如老師傅、大伯、大娘、阿姨或可根據患者的身份分別給予適當的稱呼。其次，多用敬語和謙語，並以商量的口吻交談，由於老年人的記憶力、聽力及反應能力的下降，在交談時應注意聲調和語速，並不厭其煩地交待，多詢問，在生活方面給予細緻周到的照顧。再次，要充分發揮身體語言的作用，因為老人非常在意別人對他的態度，特別是對於那些聽力下降、行動不便的患者，交往中的身體語言極為重要，護士在為老年患者護理與交談時，應以聆聽為主，在適當時表明自己的意見，並輔以熱情、耐心的表情以及輕柔的動作，如握手。
2.3 護理年輕異性患者時的禮儀從事在一線護理工作的人員中，多為女性，她們與年輕的異性患者容易溝通，並願意與他們多交往，但如果在護理活動中不注意掌握交往分寸時，就會招致意想不到的麻煩，因此，在給年輕異性患者護理時，應做到不卑不亢，避免過度熱情，同時應以禮相待，做好該做的事情，並且要始終把握好2者之間的關係，即患者與護士。
3 護理操作時的禮儀
每1項護理操作的完成，都需要護患雙方的共同努力，因此，在進行護理技術操作時，特別是可能給患者帶來痛苦的操作，在操作時應向患者解釋操作的目的、過程，以及可能造成的痛苦，在解釋時應儘量避免使用醫學術語，應通俗易懂，而且聲調不宜太高，語速不能過快，以示禮貌，做完每1項操作都應感謝患者的合作。在操作中護士不僅要技術熟練、動作輕柔、穩當，而且站、立、行、蹲等姿勢均要符合護士的行為舉止規範，顯得有禮有節、規範自如。
禮儀看起來是日常生活和工作中極為普通的細小事情，但它卻代表着一種深刻的道德力量，這種道德力量潛移默化地影響着全體醫務人員和患者。醫院良好的精神文明，需要每一位醫務人員及患者的共同努力來維護，而護理人員在護理活動中講文明、有禮貌、懂禮儀，無疑能對整個醫院的精神文明建設起到促進的作用。
通過二個月的急診專科護士培訓學習，總的來説給我最深的體會就是：師傅領進門，修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平，我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為二個階段：4周理論學習、4周臨牀實踐與總結匯報。 第一個月在廣西醫科大學護理學院進行理論學習階段。這一個月的理論學習內容非常豐富、全面，課程安排合理，學習的內容涵蓋了急診醫學以及護理的多個方面，所學的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風格、觀點不盡相同，對護理的方方面面知識瞭如指掌，臨牀經驗豐富。授課的老師更是從新進展的角度對我們進行授課和指導。每位同學上課認真聽講，下課後大家相互討論，形成良好的學習氛圍。每個人都在這裏意識到自己的不足。俗話説“逆水行舟，不進則退”。平時在工作中我忽略很多知識和新進展，在這一個月時間裏，我要把這些知識都一一拾起，為自己今後的工作打下堅實的基礎。
第二個月臨牀學習階段，在理論學習結束後，廣西醫科大學第一附屬醫院的老師安排我們進入臨牀實踐，我雖然在急診科工作，但接觸這麼專業並且系統的學習還是第一次，讓我體會自己的知識是多麼的匱乏，我決定要緊緊抓住這次學習的機會，使自己的知識面拓展開來，努力掌握急診護理的核心技能，提高自己的業務水平，讓理論完美的和實踐結合起來。
在臨牀實踐階段，我們還進行了一系列的講課和技能培訓。在短短的一個月中，經過老師的指導和我努力的學習，我第一次嘗試了ppt製作與講課、綜述、開題寫作。雖然一路過來，困難重重，但是在老師和同學們的幫助下，我都一一克服了。不論質量高低，至少是個良好的開端，我想今後我一定會更加努力，不斷的提高自己在科研方面的能力。
通過專業理論學習、專科護理實踐、護理科研及教學能力的培養，讓我對急診醫學有了新的認識:
一、準確把握學科定義，急診醫學是一門綜合醫學邊緣學科，是研究和處理各類疾病急性發病的原因、病理和急救治療的專業。隨着醫學事業的發展，急診科作為一個特殊的醫療環境，越來越顯示出它的重要性。其工作特點是隨機性強，病人病情危重，病種複雜。因此，急診護理人員只有具備紮實的專業理論知識、精湛的急救技術、良好的心理素質和溝通技巧、敏鋭的觀察力、突出的應變能力及高度的法律意識，才能勝任急診科的護理工作。
二、熟練護理操作能力，急診病人大都是急、危、重症患者，嫻熟的技術往往能贏得時間，挽救生命，牢固樹立時間就是生命的觀念，時時體現積極主動和認真負責的精神，緊急處理做到穩、準、輕、快、沉着冷靜，讓病人有安全感。操作準確無誤，用較少的時間高質量地完成操作，如現代化儀器的熟練使用、獨到急救意識和敏鋭的觀察能力和應變能力、高超的急救技術和快速敏捷地協助醫生評估隱匿傷情的能力，都要求急診護士不斷更新知識，提高素質。
三、提高應急處理能力，臨牀應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨牀診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨牀應急、急救的患者採取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，並採取一系列具體應變處理措施，在千鈞一髮之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
四、增強醫護配合能力，隨着不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神聖使命。
在參加培訓之前，覺得自己所掌握的理論知識和實踐技能足以勝任工作。學習之後，最大的感觸就是：學無止境，要學習的東西真是太多了!護理不只是機械地執行醫囑，而是不但要知其然，還要知其所以然，知道為什麼要這麼做而不能那樣做。所以在平時的上班中，我都會好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，爭取能儘量學到各種有用的知識。
短短二個月的時間急診專科護士的培訓，只是給我指明瞭方向，引領我今後的路怎麼樣走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是關鍵的。在以後的工作中，我將從工作中找尋樂趣，視工作為享受，把自己的人生快樂掌握在自己手中。同時把自己在本次專科培訓中學到的知識和技能運用到工作中去。和病人多溝通，多交流，換位思考，堅持“以病人為中心”，以樂於幫助、赤誠合作的態度做人，以嚴謹務實的態度做事。樹立“我要為病人服務，而不是病人需要我服務”的理念，為病人提供更優質的服務。
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