在上級黨委、紀委和醫院黨政的正確領導下，醫院紀檢監察及糾風工作始終緊緊圍繞醫院的中心工作，認真貫徹落實科學發展觀，加強黨風廉政建設，切實抓好醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作，把醫德醫風建設與行業作風建設有機的結合起來，建設和諧平安醫院。現將今年醫院紀檢監察及糾風工作彙報如下：
一、加強黨風廉政建設，黨員幹部拒腐防變能力進一步加強
今年以來，紀委配合黨委部門組織全院黨員、職工認真學習和貫徹黨的十九大會議精神和中紀委五、六次全會精神，學習《中共中央關於健立建全教育、制度、監督並重的懲治和預防體系實施綱要》，深刻領會其精神實質和科學內涵，在黨委的領導下，充分發揮職能作用，把加強黨風廉政建設和反腐敗鬥爭作為提高黨的執政能力，鞏固黨的執政地位的一項重要工作來做。組織醫務人員觀看反腐錄像片《警鐘長鳴》，認真學習《執業醫師法》、《刑法》、《反不正當競爭法》、《醫療機構管理條例》、《關於禁止商業賄賂行為的暫行規定》政策法規，學習醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理文件彙編，增強了廉潔從醫意識。在進一步加強對醫務人員的醫德醫風教育基礎上，針對服務宗旨、職業道德、規章制度等方面查找存在的問題，並切實進行整改。醫院重大決策、重大項目、重要幹部任免都通過領導班子集體決定。
二、認真開展“衞生行風大家評”活動，促進行業作風建設
為了加強衞生行業作風建設，切實解決羣眾看病就醫問題，按照衞生廳的統一部署，我院認真開展了“衞生行風大家評”活動，主要做了以下工作
（一）認真組織學習，提高思想認識
醫院在接到省衞生廳《關於印發全省衞生系統衞生行風大家評活動方案的通知》後，領導及時進行了傳閲，並在全院週會上進行了傳達學習。隨後醫院成立了由黨委書記、院長任組長的活動領導小組，制定了《南昌大學一附院衞生行風大家評活動實施方案》，並將糾風工作任務進行了分解。認真組織全院職工學習衞生部醫療行業八項紀律、醫務人員八項承諾，組織醫務人員學習《衞生生行風大家評活動實施方案》，通過一系列的學習和教育，使全院職工的思想認識有了提高，“以病人為中心”的服務理念進一步增強，並轉化為自覺行為。
（二）紮實開展工作，努力解決羣眾看病就醫問題
（1）全省首推自助掛號繳費系統，開啟了我省公立醫院門診診療流程新模式。專項治理活動期間，我院一期投入150多萬元的門診“一卡通”服務系統率先在省內推行。31台自助掛號繳費機分設在門診各個樓層，只需憑第二代身份證即可辦卡、充值、掛號，繳付藥費、檢查費等，患者可像在自助取款機上一樣獨立完成操作。自助掛號繳費系統的亮相不僅簡化了患者就醫手續，也極大地減少患者在窗口重複排隊，有效緩解門診壓力、優化看病流程、提高就診效率。這也是我院繼推出自助刷卡取報告單之後，推出的又一項改善門診流程，便民服務的新措施。
（2）完善門診“一站式”服務，進一步優化門診服務流程。門診一樓大廳設立服務中心，安排專職人員及門診辦公室工作人員上崗，及時有效地為門診患者處理各類問題，同時提供免費郵寄檢查報告單、免費寄存物件、信息查詢和投訴接待。開設簡易門診，為患者快捷地開出各類常規檢查化驗單。
（3）門診還進行多項措施改善服務質量和流程。認真推行全省門診病歷一本通；開設特色專病門診，方便患者擇醫；門診大廳向患者免費提供輪椅、平推車，全天免費提供開水和一次性口杯；各檢查科室、門診掛號、收費窗口及門診藥房均採取上午早班、中午連班、下午拖班的方式以方便每一位就診患者都能及時掛號、繳費、取藥、檢查。門診每層樓均設有掛號收費處，任一窗口均可同時實現掛號和收費功能。每層樓收費處窗口上方新裝電子屏，醫院的相關活動、掛號繳費的相關信息、己掛滿號的科室號別、停、換診的科室號別等內容通過電子屏一目瞭然地展示在患者面前，極大地方便患者及時瞭解坐診專家信息，選擇醫生就診。開設刷就診卡自助取報告功能，既方便患者，提高準確性，又保護患者隱私。
（三）將糾風工作與醫院其他活動結合起來
今年省衞生廳開展醫療質量萬里行和“三好一滿意“活動，醫院領導班子十分重視，全院各部門緊急行動起來，紀檢辦按照活動要求，認真做好本職工作，主要體現在：（1）醫院與各科室簽訂了《糾風工作目標責任狀》，進一步明確了糾風責任制。（2）開展了“醫德醫風標兵” 評選活動。（3）設立了舉報電話和舉報箱。召開新聞媒體和協作單位座談會。（4）認真開展“三好一滿意活動”。
三、認真履行監督職能，建立健全民主監督機制
一是通過健全完善職代會制度，向職工推行院務公開。二是以信息網絡建設為抓手，圍繞羣眾看病就醫問題，通過醫院網站、宣傳欄、電子滾動屏、觸摸查詢屏，提供各類清單等渠道向社會和患者推行醫療服務、檢查、藥品價格等信息公開，主動接受社會監督。三是暢通監督投訴渠道為重點，推行行業作風建設情況公開，多次組織院領導、專家走進江西廣播電台《政風行風熱線》節目直播間，與廣大聽眾朋友通過熱線直接對話，廣泛聽取羣眾的意見和建議。四是紀檢監察積極參與醫院基本建設項目和設備採購的招標投標工作，今年至今為止共參加各類招投標XX次。為醫院約節了採購費用。 如：公佈醫德醫風建設的各項規定。將醫德醫風建設的“六個須”、“六個不準”、“衞生部八項紀律”在門診大廳、各病區醒目位置處張掛，方便監督，同時，嚴格按照衞生廳關於違規違紀處罰的有關規定，加強醫德考評，處理醫德醫風違紀人員；暢通投訴渠道，公佈醫院投訴、諮詢電話，每季向全院病人發放問卷調查表，瞭解患者對醫院院務公開的意見。通過院務公開，在方便病人的同時，更重要的是加強了醫院自身建設的監督。
四、認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作
（一）積極開展醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作
今年2月底以來，按照省委省政府和省衞生廳的要求，自2—8月份在全省開展醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作，醫院立即對此項工作進行了部署，成立了領導小組及其辦公室，制定了實施方案，召開了動員大會，緊緊抓住“教育、自糾、規範、查處”四個關鍵環節，細化了工作進度，進行了任務分解，明確了責任部門和完成時限，，認真開展了以“八查八糾八看”為主要內容的民主評議活動，落實了《XX省醫療服務便民惠民十項措施》，深入開展了自查自糾活動，使全院職工受到了一次極其深刻的教育，主動上交了廉政帳户資金。對專項治理中自查自糾發現的問題，及時進行了整改，取得了明顯的效果。
（二）認真開展抗菌藥物聯合整治工作
在抓抗菌藥物聯合整治工作中，我們採取懲教並舉、標本兼治的方法，規範臨牀科學合理用藥，切實減輕羣眾負擔。
1、加強學習，提高抗菌藥物合理應用知識。為配合臨牀醫生合理用藥，醫院根據衞生部有關臨牀用藥指南等規範性材料彙編為《XX醫院臨牀用藥指導手冊》，全院醫生人手一冊學習。許多臨牀科室依據此指南，組織討論並制定了本專業的臨牀用藥規範，指導臨牀用藥。同時，還在院內張貼了合理用藥宣傳欄，用通俗、生動的語言和圖片向醫生和患者介紹合理用藥小知識，除對醫生有宣傳教育的作用之外，也增強了患者在合理用藥方面的認識，便於醫患溝通。多次舉辦抗菌藥物應用知識系列講座，邀請國內知名臨牀抗菌藥應用專家前來授課，講座內容涉及臨牀如何合理使用抗菌藥物及常見耐藥菌的抗菌藥物選擇等。講座內容精彩、實用，每次都座無虛席，深受醫務人員歡迎。
2、每週“四個一”加大臨牀不合理用藥查處力度。為規範臨牀合理用藥，推進專項治理工作取得實效，X我院出台了《臨牀不合理用藥處罰暫行規定》。
3、加強院感監測，避免院內感染。在狠抓抗菌藥整治的同時，我們加強了院內感染監測和環境衞生的清潔。加強對醫務人員手衞生、空氣監測、外科切口感染等監測，避免院內感染髮生。通過四個月來的院感密切監測，在狠抓抗菌藥物整治的同時，院內感染病例無增加趨勢。
4、取得明顯成效。3月28日開始，至今我院共進行了XX次臨牀用藥抽查，抽查住院運行病歷XXX份、門急診處方XXX張，共查處用藥不合理運行病歷XX份，不合理處方XX張，按照醫院規定給予了處罰。通過每週的“一查” 、“一議”、“一評”、“一罰”（6月份開始改為每兩週一次）等舉措，使我院臨牀用藥得到明顯規範，取得了明顯成效。
（1）醫務人員合理用藥知識明顯提高。通過邀請國內知名專家開展系列合理用藥專題知識講座、臨牀藥師制度、臨牀用藥的監督和指導等，使醫生的合理用藥知識也有了明顯的提高。
（2）臨牀用藥情況明顯改善。我院一類手術嚴格按照衞生部的要求實行預防用藥，無高危因素，一類手術不用抗菌藥。門診500元以上的大處方比例明顯下降，7月份較2月份下降5個百分點。
（3）全院藥佔比例明顯下降。1-7月全院藥佔比平均為38.4%，其中7月份的藥佔比較2月份下降10個百分點，抗菌藥物採購金額也明顯下降。
（4）節省了患者醫藥費用。我院7月份人均住院費用為XXX元較去年同期下降近10%。
（三）積極參加網上藥品招標採購工作
醫院使用的藥品100%是政府招標採購的中標藥品，開展了處方點評和藥品用量動態監測，對異常現象及用藥醫師進行通報。加強了對醫師的定期考核，對全院副高以下的醫護人員都江堰市進行了“三基”理論和操作考試。
五、完善工作機制，加強醫德醫風建設
今年以來，我院始終把醫德醫風建設和糾風工作作為重點工作來抓，院領導多次在週會上佈置糾風工作。年初醫院與全院各科室簽訂了糾風工作目標責任狀。將醫德醫風建設作為發展提升年活動的重要內容。完善了醫德醫風建設機制，今年醫院先後出台了《臨牀不合理用藥處罰暫行規定》、《關於規範醫藥代表行為的規定》、《信息廉政風險防範工作暫行規定》、《門診坐診醫生的有關規定》等規章制度。每朋對藥品的用量實行排名，對排名前十名的用物實行限量採購。建立超過常用藥預警機制，對開開大處方的醫生進行處罰和誡勉談話。認真接待患者投訴，今年共受理羣眾來信來訪XX件（次），已辦結XX件（次），辦結率100%。
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