醫院監察科工作總結

一年來，在市紀委,局監察科的領導下，我院堅持標本兼治，綜合治理，懲防並舉，注重預防的方針，加強領導、深化教育、完善制度、狠抓落實，深入開展黨風廉政建設和反腐化鬥爭工作，為我院衞生事業的和諧發展保駕護航。現將一年來的工作總結如下：

一、 廉潔工作方面：

1、廣泛開展反腐倡廉教育，築牢思想防線。加強領導幹部反腐倡廉教育和廉潔自律工作。堅持中心組學習制度，全面加強領導幹部作風建設。按照“五條禁令”、“醫療行業九不準”的要求加強領導幹部的反腐倡廉教育，促進領導幹部樹立正確的權力觀、利益觀和地位觀，秉公用權，廉潔從政。

2、開展社會主義榮辱觀教育。開展治理商業賄賂形勢教育。反覆宣傳治理醫藥購銷的意義和工作要求，確保將上級精神傳達到每位醫務人員，使大家充分認識治理衞生系統商業賄賂的重要性和必要性，澄清錯誤觀念，統一思想。找重要崗位人員、重點科室負責人談話，講清政策，鼓勵醫務人員放下包袱，認真自查自糾。今年我院和重點崗位及中層領導進行遠離回扣、廉潔行醫專項活動談話45人。

3、開展法制教育和醫德醫風教育。今年六月我們邀請市紀委徐文虎來對我院黨員職工進行廉政教育專題講座。廉潔自律、強化規矩意識，把握紀律紅線。使廣大醫務人員明是非，知榮辱，樹立起全心全意為病人服務的醫德風尚。認真學習衞生系統組織的廉潔警示教育和各項醫德醫風、行風教育活動，積極參加醫院組織的各種政治學習和各項公益活動，組織參加“廉石之光•陽澄清波”微言博語話廉政微作品徵集活動。積極參加全市開展迎接宣傳貫徹十九大服務“兩聚一高”新實踐——“走基地、看變化、聚力量”主題活動，今年組織院內26名職工參加活動。積極參加上級部門組織參觀浙江省法紀教育基地的活動4人。嚴格遵守醫院的各項規章制度，恪守醫務人員的職業道德，科室之間團結協作。

4、建立藥品監測和合理用藥檢查：每月對全院 藥品用量進行監測、統計分析，對用量排名前十位的抗生素和輔助藥品進行通報。根據情節對不合理理用藥當事人，予以書面警示，誡勉談話等處理。對排名第一的抗生素和輔助用藥進行限制使用。根據藥品雙十情況給予停用年醫院停藥。予以限制、停藥處理。

二、行風建設工作：我院根據市衞生局“三好一滿意”的創建要求，和加速現代化發展的指導思想，開展了一系列活動：

1、暢通醫患溝通渠道，廣開言路。我院努力暢通醫患溝通渠道，設立了意見箱、公開投訴電話，每年組織兩次召開市三院行風監督徵詢座談會，會上各村委幹部、企業代表自身體會感受出發，對我院各方面提出了寶貴的意見和建議。每季度召開病人家屬座談會，半年度一次的窗口科室負責人座談會；每月兩次行政查房瞭解病區情況等。出入院病人滿意度調查，門診滿意度調查等，對職工食堂的滿意度每半年一次。廣泛聽取、徵求病人、職工和社會各界的意見建議。對各類投訴、信件等，進行登記並予以反饋。

2、認真對待每季度蘇州市衞生局第三方滿意度定期抽查的滿意度測評結果，吸取教訓，提高要求，努力查找目前存在的普遍問題加以改正，使下一次的滿意度能夠顯著提升。在去年蘇州市衞生局滿意度抽查中，我院獲得了比較靠前的成績。針對我院存在的的問題以及滿意度較低的科室，也行了監督和整改，今年我們在蘇州51家滿意度測評中分別榮獲第一、第二季度第三名和第三季度第六的好成績。

3、認真做好服務類投訴。監察科分管的服務類投訴和12345等電話投訴27起。比去年減少7起。12345電話及電話投訴23起，導醫台投訴1起，患者來監察科投訴3起，以上投訴均及時給予答覆和溝通。隨着患者維權意識越來越強，對醫療服務也要求越來越高， 12345電話投訴相對較多。對投訴內容每季度開展案例分析討論會有效的減少了醫患糾紛數量。我們也根據投訴問題，有的制度流程上給予優化，今年監察科新出台了《市三院職業道德獎懲規定》，針對投訴和表揚根據文件中規定給予處罰和獎勵。有的個人進行談話溝通和計入個人醫德醫風考評中。出台了《職工內部投訴及建議管理辦法》，不僅對患者的投訴，而且對我院職工也提供了一個提出建議和想法的渠道。在今年的等級醫院評審中，得到專家的認可和表揚。

5、時刻遵守醫德醫風考評制度，堅持以張家港市衞計委的“五條禁令”為標準，嚴厲打擊收受“紅包、回扣”等不法行為。2016年我院共收到12345及信件表揚28個，拒收紅包和購物卡等21個，共計25600元，收到錦旗29面。拾金不昧一名。對收到表揚信、錦旗及拒收紅包購物卡及時上交的工作人員給予院週會通報、院內網公佈及鼓勵。認真學習《張家港市衞生系統深化治理醫藥購銷領域商業賄賂實施意見》並積極開展治理商業賄賂工作，杜絕醫藥購銷領域中的不正之風。

6、堅持做好各項常規工作：每月電話回訪統計和抽查工作；電話回訪率持續的使用、考核和檢查中各科室已經做到了回訪日常化。基本能完成100%的隨訪率，隨訪到病人率也達到65%以上。

三、 存在的主要問題及原因

 一是行評工作發展不夠平衡，極少數科室主動性不強，整改落實不夠；

二是部分科主任重視不夠，忙於醫療業務多一些、抓行風教育少一些，忽視了思想建設，致使科室行風建設氛圍不濃，個別職工甚至還存在不理解現象。

監察科在2017年的工作中雖然取得一定成績，但是還需進一步努力加強，今後要再接再厲，做好各項常規工作以及衞計委、院部領導安排的各項工作，爭取為我院的整體社會滿意度和社會形象做出更大的貢獻。