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中醫院全年工作總結

欄目: 醫院工作總結 / 發佈於: / 人氣:1.16W

縣中醫院在縣委縣政府和市、縣衞計委的正確領導下,在洪醫集團董事會的關懷和指導下,緊緊圍繞以“一切為了病人,為了病人一切,”的服務理念,通過積極開展“三好一滿意”、“三比”競賽、文明服務星級創建、創建平安醫院,行風建設等工作,不斷強化醫院內涵建設,發揮中醫藥特色優勢,進一步改善醫療服務質量,使醫院各項工作又邁上了一個新台階,取得了良好的社會效益和經濟效益,現將全年的工作情況總結如下:

中醫院全年工作總結

一、醫療業務指標顯著增長。

一年來,醫院通過開展新項目,擴大醫療服務範圍,改善服務態度,提高醫療質量,在全院職工的共同努力下,醫療條件和就診環境不斷改善,全年共完成門急診總量近168892人次,比上年度增加6000餘人次,增加3.6 %;共完成住院病人數9650人次,住院病人數比上年度增長約700人次,增長7%;完成各項手術4506例,其中3級以上手術647例;全年共完成業務總收入8500萬元,較去年增長1400萬元,增長20%,固定資產達1.8億元。被宿遷市統計局授予“百佳統計示範誠信單位”。

二、醫政、宣傳工作。

我院康復專科史中亞主任醫師全年在今日頭條發佈583條健康科普講座,擁有粉絲2.4萬人。周邊很多患者慕名而來,極大的提高了我縣康復治療的知名度。分級診療工作開展,全年上轉436人次,下轉5人次。建立全縣鄉鎮村醫療技術微信交流羣,共有鄉鎮村醫生310人,涵蓋了全縣各鄉鎮。微信醫療技術交流羣全年提供諮詢服務3200次。全年享受低收入人口先診療後付費1011人次,農村低收入人口20種大病專項救治129人次,累計減免醫療費用7.1705萬元。

三、中醫工作穩步推進。

年內組織了西學中的業務培訓和考核,中醫病歷格式在全院各科全面實施,績效核算向中醫療法傾斜,邀請江蘇省中醫院名中醫專家前來我院坐診、查房,就診人數不斷增多,學科建設的規模逐漸擴大,特別是邀請了省中醫院楊柏霖主任等專家來我院指導中醫肛腸工作,對我院肛腸學科建設工作幫助很大。醫院遵循中醫“春夏養陽”的原理開展了“冬病夏治”工作,製作“三伏貼”,影響逐漸擴大,療效彰顯,今年共貼敷哮喘等各類慢性病患者600人次。我院第四屆冬季“膏方節”如期舉辦,深受老百姓的歡迎,產生了良好的社會效益,目前已完成膏方製作近300料。冬季我院九病區製作“三九貼”,服務各類患者200餘人次。一年來,中藥湯劑和中醫療法的使用率逐步提高,中藥處方佔門診處方達60%。

與魏營協和醫院簽訂了中醫專科聯盟,我院負責提供中醫技術支持,相互協作,提升了中醫專科建設水平。

四、醫院基礎管理進一步夯實

為了進一步提升醫院的規範化管理水平,破除執行力不強,中層梗阻等不良現象,推動醫院基礎管理水平不斷登上新的台階,在廣泛徵求廣大職工意見的基礎上,調整完善了《泗洪縣中醫院日常管理獎懲暫行規定》、《醫院職工請假制度》的部分內容,使之更加合理,便於執行,制定了《醫院職工手機管理制度》。年內開展了“中層幹部的執行力”、“醫患溝通”等醫院管理知識專題培訓25場,參學1500人次,使全院廣大幹部職工的服務理念和整體素質得到了更新和提升。紮實開展院長行政查房工作,通過院長行政查房共發現問題40起,形成院長行政查房通報和整改小結5份。組織職能科室每月對全院各臨牀科室進行打分評比,將各臨牀科室的排名得分情況形成紅頭文件每月向全院進行通報,並在年終對臨牀科室的考核結果兑現獎懲,以此來促進各臨牀科室改善內部管理,不斷加強學科的內涵建設,提升醫療技術水平,更好的為廣大人民羣眾提供優質服務。

五、嚴格落實制度,醫療服務水平進一步改善。

為加強醫療核心制度建設,我院按照《江蘇省醫療機構醫療護理核心制度》要求,進一步完善了醫療技術管理檔案,嚴格執行各項醫療核心制度。院內組織開展《醫療核心制度要點解讀培訓》、《醫療機構從業人員行為規範及醫療衞生行風建設“九不準”》等培訓3次。各臨牀科室每週學習一次核心制度,醫務科每月對全院醫務人員進行核心制度考核,做到核心制度人人知曉,執行到位。同時按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療技術臨牀應用管理辦法》等有關法律法規規定,嚴格執業准入、資質准入,對心電診斷、彩超等重點崗位的從業人員進行了調整。建立手術分級管理制度,制定了具體實施細則和管理辦法。同時,根據醫師的專業技術能力授予相應的手術權限,實施動態管理。逐步實施臨牀路徑管理,保證醫療質量和醫療服務的安全性和有效性。

加強病歷書寫質量管理,我院成立了以分管院長、醫教科長、各科室主任牽頭的醫療質量委員會,每月定期檢查歸檔病歷。醫教科負責平時對運行病歷的檢查和監管,1-11月共檢查運行病歷782份,歸檔病歷924份。使科室質控較前有了比較大的提高,但是仍然存在很多不足,需要科室質控小組及醫院質量管理委員會對二級質控工作常抓不懈。

為加強臨牀合理用藥工作,藥材科組織開展臨牀合理用藥培訓6期,臨牀藥師每週參與查房和病案討論,指導臨牀用藥。定期對院內臨牀用藥情況進行監督、評價和公示,開展處方點評工作,完成處方點評2400份,及時糾正不合理用藥現象,做到因病施治、合理檢查、合理用藥。貫徹落實衞生部抗菌藥物臨牀應用相關規定,遵循《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓及教育,定期召開抗菌藥物應用專題分析會議,完成抗菌藥物醫囑點評996份。建立有效的藥品不良反應事件處理程序,認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。加強了對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規範使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。

為強化醫院感染管理,通過加強傳染病知識培訓,開展全院醫院感染相關知識培訓4次,提高全院人員的感染防控意識。加強對內鏡室、手術室等感染重點科室等的管理和監控。按照《醫療廢物管理條例》,加強對醫療廢物的分類、運送、暫存處理工作,有效預防和控制醫院感染,杜絕感染事件發生。按要求時限網絡直報各種傳染病例,積極開展醫院感染病例監測檢測工作,共監測病例9600例,發生醫院感染56例,感染率為0.58%。公共衞生工作完成較好,在每個季度縣績效考核中,均順利達標。醫教科及藥材科每月進行一次抗菌藥物專項檢查,實時跟蹤全院各科室抗菌藥物使用情況,加強監督,對不合理使用抗菌藥物使用進行處罰,並定期報市藥事管理質控中心。全年住院患者抗生素使用率為60%,抗菌藥物使用強度45DDDS,門診患者抗生素使用率為18.79%,微生物送檢率明顯提高。

六、加強學科建設,醫療質量進一步提高

進一步加強學科建設,促進我院臨牀學科健康發展,臨牀技術能力逐漸成熟,學科人才梯隊逐漸成形,部分學科的綜合實力已在縣內領先,目前已建成個市、縣重點專科。中醫肛腸專科在省中醫院肛腸科專家支持下,服務能力逐漸提升,社會影響逐漸擴大;投資200多萬元建設的高壓氧倉已通過了省、市各部門的驗收,於10月正式開展工作,高壓氧倉的使用,為神經內、外科、五官科部分疾病患者的康復提供了幫助。

鼓勵臨牀科室開展新項目、新技術,全年開展並申報備案限制性技術20項,醫院可開展的四級手術增至75種,開展《督灸技術在脊柱相關性疾病中的臨牀應用》、《胸椎後路椎板迂迴減壓治療OLP合併DO》等六項新技術。發表論文14篇,其中核心期刊2篇,獲宿遷市“自然優秀科技論文獎”1篇,國家專利1項。

舉辦宿遷市繼續教育1期,舉辦的院內學術講座62期,共有1825人次參學。全年有71人次業務骨幹參加市級以上繼續教育。

引進醫護人員16名,12名年輕醫師參與住院醫師規範化培訓,9名醫護、醫技人員到南京、徐州等地三甲醫院進修學習,多名同志參加在職研究生等在職學習,年內7名同志取得高一層次(本科)學歷。

全年新購置了DR、彩超、腹腔鏡等大型醫療設備,總價約300萬元,這些醫療設備的的使用,提升了我院臨牀診療水平,提高了相關科室的服務能力。檢驗科按照生物安全實驗室的要求進行了改造,增添和升級了部分設備,基本達到了生物安全實驗室的標準。

七、開展優質護理工作,推進護理質量持續性改進。

實現了醫院優質護理服務全覆蓋,依據醫院重點專科建設目標,將骨科和神經外科創建為專科護理標準化示範病區,專科護理標準化、規範化,深化了優質護理服務內涵,推進臨牀護理向專科護理轉型。推進護理質量持續性改進,修改護理常規項,制定臨牀病種或常見病種中醫護理方案7個,20項中醫護理技術操作在臨牀得到推廣,執行護理不良事件報告制度,全年累計上報次數31例,通過科室品管圈成果彙報評比和PDCA質控管理課件交流等形式,對“降低骨科患者卧牀便祕發生率”等多項工作進行推進,開展護理創新工作,“住院糖尿病患者擺藥杯”、 “標本票據收納袋”等11項創新在臨牀應用。積極開展護聯體建設工作,與龍集醫院等三家鄉鎮醫院簽定護聯體協議,共同開展理論培訓8次,操作培訓8次,發放宣傳資料600多份。陸淑敏獲“宿遷市優秀護士長”,高修娟獲“宿遷市優秀護士”表彰,外科護理組被評為“泗洪縣優秀護理組”。

八、積極開展養老工作,醫養結合初見成效

我院舉辦的泗洪縣中心養老護理院堅持“一切為了老人,以孝為先”的人性化服務理念,不斷提升服務質量,讓入住老人享受幸福的晚年生活,通過一系列敬老、愛老、助老、惠老方面的工作開展,使養護院呈現出一派和諧、温馨、其樂融融的大家庭局面,開放牀位308張,入住老人數量逐漸增加,現在住老人138人。每日安排醫療人員查房,為每位老人制訂個性化的健康檔案和醫療方案,平時定期為老人測血糖,量血壓,對患有疾病的老人專人發藥、專人陪同就醫、對住院老人有專人看護,保證老年人快速便捷的完成看病過程,今年幫助慢病老人通過綠色通道就診180人次,通過綠色通道完成急診搶救7人次。細化護理服務經常利用中醫藥在養老,保健,康復這一領域所具備獨特的診療優勢,每日為老人提供艾灸、火罐等中醫醫療服務,為失能老人提供康復訓練,對有壓瘡的老人及時換藥消毒。今年以來,為老人提供中醫康復治療3500人次,兩位失能老人恢復部分生活自理能力,5名患有壓瘡的老人在我院康復。今年泗洪縣中心養老護理院被評為縣養老工作先進單位。

九、中醫藥文化建設

按照各級政府部門中醫藥文化建設的要求,認真組織,開展活動。積極參與江蘇省第八屆“中醫藥就在你身邊”中醫藥健康科普巡講活動,在青陽鎮、大樓等社區,舉辦以“三伏貼如何防病治病”、“膏方如何養生”等為主題的中醫藥文化專題講座35場,參加醫務人員73人,發放宣傳資料2300餘份,展板48塊,受益羣眾2360餘人次。開展中醫科普宣傳,錄製電視欄目《名醫大講堂》9期,“泗洪縣中醫院”微信公眾號全年共編輯推送中醫藥知識微信內容1200餘條。中醫藥進校園,至泗洪縣青陽國小進行中醫藥文化宣講,發放《學生中醫藥文化讀本》100餘本。

十、深入推進行風建設活動不斷邁上新台階。

為進一步轉變衞生行業作風,牢固樹立“為民、務實、清廉”的良好形象,踐行醫院的服務宗旨,今年我院積極開展醫院醫德醫風專項整治活動和行風評議活動,對醫院存在的突出問題進行自查自糾,活動期間,要求全體職工全員發動,全員參與,全員培訓,堅決不走過場,認真學習了國家衞計委“九不準”規定 ,《執業醫師法》,《醫療機構管理條例》,《醫患溝通技巧》等專題學習近20場,每位職工均完成一份醫德醫風考試卷,合格率達100%。設立了投訴台和意見箱,建立投訴接待室,有專人負責接待、處理各項投訴,全年共收到各類投訴63起,均妥善處理。通過開展“中醫院文明服務星級創建”評比活動,加強我院行風建設和醫療服務管理,努力改善醫療服務環境和服務流程,為羣眾提供安全、便捷、温馨、文明的優質醫療服務。廣泛徵求社會各界對我院的服務流程,服務態度,醫療質量,醫德醫風工作的意見和建議,滿意率為90%以上。堅持開展醫德考評工作,為所有醫務人員建立醫德考評檔案,將醫德考評結果與晉職晉級,崗位聘用,評先評優,績效工資等掛鈎。年內接受表揚信18份,錦旗8面。通過持之以恆的抓好行風建設工作,進一步緩解了羣眾看病難、看病貴問題,增強了全體醫務人員的服務意識,規範了服務行為,切實提高醫院的服務質量和服務水平。

十一、狠抓安全生產,積極參與省級文明縣城創建工作

對門急診樓進行消防改造,打通了樓周圍的環形通道,已通過第三方驗收。全力參與我縣的省級文明縣城創建工作,嚴格對照創建標準,對中醫院深入開展創省級文明縣城工作進行部署和安排,確保醫院各項創建工作達標。創建期間,投入充足的人力、物力,紮實完成控煙,保潔,車輛擺放,消防安全,醫療廢物管理等各項工作,圓滿完成縣委縣政府交給中醫院的各項創建任務。

2018年我院在建設與發展的過程中取得了一些可喜的成績,但還存在諸多不足,在醫療技術水平和醫療服務上與老百姓的期望值仍存在一定的差距,學科建設的質量不高、數量不多,專科內涵有待提升。在新的一年中,全體職工將會以堅定的信心,創新的理念,踏實的作風,全院上下團結一心,內引外聯,共同努力,實現年初制定的工作目標,不斷將泗洪縣中醫院及我們的中醫事業發展壯大,為全縣醫療衞生事業持續快速穩定發展作出更大的貢獻。

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