醫院醫務科半年工作總結

醫院醫務科半年工作總結

2018下半年已過去，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得各項工作得以有序的進行。現將上半年的工作總結如下：

一、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。上半年全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作較好完成。

二、提高醫療質量

1.完善院級質控

完善每月質控報告，要求把每個職能科室的問題彙總，並針對科室存在的問題進行質量管理考核反饋，提出改進措施。

2.核心制度的執行落實

科室三級醫師查房，重點督促三級醫師查房的規範落實；住院病歷的書寫質量和內涵質量；科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論；危急值報告制度，詳細瞭解其記錄及執行情況。將發現的問題及時反饋到各科室並提出反饋意見監督執行，針對不足提出合理改進意見。

3.加強重點科室的監管

（1）對婦科、產科、新生兒科醫療質量監控，各科室診療常規、流程有待完善，實際察看醫務人員對各項診療措施的規範情況；嚴格規範病歷書寫（包括門診病歷及門診登記制度的督查）；醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；抓緊各項核心制度的落實；加強會診制度實施，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論；術前討論制度落實情況；輸血管理，輸血指徵的把握；抗生素的合理使用。抓住主要問題逐步實施PDCA持續改進。

（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前、術後麻醉訪視的實際進行情況；手術安全核查情況；嚴格執行麻醉藥品管理制度。

三、保障醫療安全

1.醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2.加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理條例》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。

3.從不良事件上報管理制度、控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4.定期召開醫療安全會議，通報不良事件事件及醫療糾紛的分析及處理情況，總結經驗。

四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生後，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。

五、開展醫療培訓，提高醫務人員素質

1.對新進人員的培訓。

2.人才梯隊建設，引進優秀人才。

3.根據各科室的進修計劃合理安排科室人員到市級或省級醫院進修學習；選送醫療骨幹參加各種短期培訓班學習。

4.加強技能培訓:組織新生兒窒息復甦培訓，成人心肺復甦培訓，開展急診急救應急演練，提高急診急救的綠色通道應急反應速度，三基技能操作培訓和考核，組織合理用血和合理用藥的培訓和考核等。提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力，加強我院醫務人員急診急救意識。

5.開展系列教育活動:科內業務學習管理，嚴格每月各科室定期進行業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學，邀請上級專家對我院進行專業技術指導，提升學術氛圍，不斷促進我院業務水平的提高。

五、積極開展臨牀科研

科學研究是學術發展的基礎。積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨牀實際，積極開展臨牀科研和撰寫科研論文。

六、積極配合上級部門督導檢查

七、樹立大局意識，積極配合政府工作

回顧下半年工作，在取得成績的同時，還有很多不足，在今後的工作中，醫務科將以科學發展觀統領醫療工作發展全局，不斷將各項醫療工作推向深入。

醫務科

2019年1月1日