我縣農村居民健康檔案工作，在衞生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《浮山縣基本公共衞生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好我縣農村居民健康檔案工作，現將工作開展情況總結如下：
一、主要措施
1、召開項目啟動會
20xx年7月31日，召開有縣鄉兩級衞生保健單位參加的“基本公共衞生服務項目”啟動會。此次會議標誌着基本公共衞生服務項目在我縣正式展開。
2、積極開展項目培訓
20xx年8月1日，舉辦有9個鄉鎮衞生院院長、負責項目工作的工作人員，各村衞生室工作人員參加的《基本公共衞生服務項目》培訓班，為保質保量完成項目工作奠定了基礎。
3、加強組織領導。
縣鄉兩級成立了項目工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。
4、廣泛宣傳動員。
在全縣範圍內加強宣傳力度，印製發放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衞生服務項目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標語200條，並且還製作了大量的工作規章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。
5、加大督導力度。
自建檔工作開展以來，我縣領導小組共組織人員，下鄉督導30餘次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。
二、《居民健康檔案》建檔情況：
今年截止到10月13日完成紙質建檔76817人，完成建檔率56%；完成電子建檔13828人，完成建檔率11%。其中，65歲以上老年人建檔9561人，高血壓患者建檔6784人，糖尿病患者建檔1123人，重性精神病患者建檔108人，0—6歲兒童建檔人，孕產婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務。
三、存在的主要問題：
一是由於種種原因，各基層婦幼醫生缺乏工作積極性，工作態度不積極。
二是數據統計人員缺乏專業統計知識培訓，上報數據存在漏洞。
總之，今年我縣農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今後的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結症，研究制定解決結症的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。
一、組建居民健康檔案工作領導小組
20xx年12月接到縣衞生局關於《建立農村居民健康檔案工作實施方案》後，我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領導小組，全體職工和各村村醫為成員，大家通力協作，制訂了《武關驛中心衞生院建立居民健康檔案工作實施方案》，明確了各自的工作職責，積極開展各項工作。
二、統一思想，高度重視。
在接到上級主管單位關於開展建檔工作的通知後，我院及時召開了“建立城鄉居民健康檔案工作動員會”，傳達了縣衞生局居民建檔工作會議的重要精神，強調了居民建檔工作的重大意義，要求所有人員工作期間要耐心細緻，做好宣傳動員工作，使廣大居民認識到建立健康檔案的好處，積極主動建立建檔，享受轄區醫療服務。
三、完善軟、硬件設施。
為了更好的開展建檔工作，我院組建後成立了專門的公共衞生科，不定期的組織調查人員進行業務培訓，制定了各項工作規章制度，購置了辦公桌、檔案櫃、電腦等辦公設施，為順利開展建檔工作奠定了紮實的基礎，保障了居民個人信息調查工作的順利進行。
四、認真開展各項工作，全面完成居民建檔工作目標。
建立居民健康檔案工作是一項極其繁雜，涉及面非常廣泛的基礎工程。我鎮共有13個行政村，總人口5331人，已建立4835份，錄入系統4835人，建檔率91%，對於已經建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等，我們根據上級要求，結合自身條件，發揚不怕苦、不怕累的工作作風，定期進行免費健康體檢。總之，我院始終按照市、縣衞生局的要求，認真貫徹執行《建立城鄉居民健康檔案工作實施方案》，做好了健康檔案有關數據和相關資料的彙總、整理和分析等信息統計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衞生和醫療服務，最大限度地方便了羣眾看病就醫。在今後的工作中，我們將總結經驗，克服不足，堅持以人為本，積極開展各項工作，爭取更大進步，使轄區公共衞生服務工作再上一個新台階。
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衞生服務項目，積極開展社區衞生服務，做好這項工作，才能更好地瞭解和掌握我轄區居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷並制定針對性的社區衞生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果，現將全年工作總結如下：
一、成立組織加強領導
一是加強領導，成立組織機構。院領導班子高度重視此項工作，為加強對健康檔案工作的領導，專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長，各村衞生所村醫為成員的居民健康檔案領導小組，明確領導小組職責，形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。
二、做好健康檔案的各項工作
20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務，在完成紙質檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報，截至目前共建檔人數為25022人。
為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標，我們首先做好計劃安排，採取多種建檔方式，根據具體情況靈活應用。由村衞生所人員對健康檔案工作實施採集、收集、錄入，採取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自願與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人羣起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人羣，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續、可用的“健康活檔”，每月做好統計工作，層層分析及時上報，健全居民健康錄入，着實改善農村衞生條件服務。
為認真貫徹落實《人民政府關於發展城鄉社區衞生服務的實施意見》的文件精神，20年上半年，我衞生院按照《國家基本公共衞生服務規範》的要求，以建立農村居民健康檔案為促進基本公共衞生服務逐步均等化的切入點，在全區範圍內為農村居民建立個人健康檔案，使農民能更多享受到基本醫療衞生服務，更多享受到醫改所帶來的好的成果。現就這半年來為農村居民建立健康檔案的工作總結如下。
一、工作目標和建檔原則
(一)工作目標。到20年底，按照國家統一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案建檔率達到60%;電子檔案建檔率達到40%。到20年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的，統一、科學、規範的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農村居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衞生服務和基本醫療服務。
(二)建檔原則。在堅持居民自願與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人羣起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人羣，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續、可用的“健康活檔”，最終構建起區域性衞生信息平台，更好地為提高居民健康水平，改善農村衞生條件服務。
二、領導重視，重點部署，開展規範建檔培訓
衞生院領導高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，並對健康檔案實行包村管理，。
三、前半年健康檔案工作進展
(一)是開展建檔重點人羣的調查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個系統管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉總建檔數為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人;65歲以上老人建檔為1204人;高血壓病人388人;建檔數為388人;糖尿病人16人，建檔數為16人;重症精神病人12人，建檔管理12人;結核病人10人，建檔管理10人。
(二)是落實了重點人羣的隨訪工作。對已經建檔掌握的重點人羣中的`患者，我們落實了衞生院人員包村、村醫包户的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康諮詢服務，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫指導意見，得到了羣眾的好評。
四、不足之處
(一)孕產婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。
(二)高血壓、糖尿病管理率低。
(三)體檢表填寫較潦草，不規範。
今後的工作，我們將切實轉變職能，努力工作，加強內部管理，學習先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉2萬羣眾交一份滿意答卷。謝謝!
一、領導重視
為紮實推進我轄區居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組，副院長校強為副組長，疾控工作人員及各連隊衞生員為成員，各部門各成員通力協作，有條不紊地開展工作，根據上級相關文件要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。
二、工作內容
（一）宣傳與培訓
20xx年主要培訓對象為連隊醫務人員。學習培訓醫務人員系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規範的要求、技術，建立健康檔案必需的醫學知識、技能，健康檔案信息系統的操作應用等。
（二）健康檔案的建立
1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人羣健康管理記錄和其他醫療衞生服務記錄等。
2、建檔方式：各連隊醫生負責向轄區內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，建立健康檔案。在此基礎上，通過入户服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人羣建立健康檔案。
（三）健康檔案的管理
1、建立健康檔案的疾控和各連隊衞生員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自願與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規範健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閲讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規範管理。
（四）健康檔案的工作進程
20xx年轄區常駐人口2413人，已建立健康檔案2305份，建檔率95.5%，已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0人，已按要求建檔並及時更新動態資料，更新動態資料數為232份。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但工作量大、時間緊、任務重，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常瞭解，對醫生的檢查詢問合作還需要深入，外出務工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學習、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。
根據國務院《醫藥衞生體制改革近期重點實施方案》（國發12號）和《陝西省人民政府關於印發陝西省深化醫藥衞生體制改革重點實施方案的通知》（陝政發27號）精神及《陝西省基本公共衞生服務項目》內容要求，省衞生廳決定將建立居民健康檔案列為陝西省九大公共衞生服務項目之列。
建立居民健康檔案是醫療衞生機構為居民提供服務過程中的規範記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衞生服務的體現形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衞生服務項目，為做好此項工作，我們鄉衞生院迅速組織全院職工認真學習文件精神，在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就衞生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：
一、工作完成情況
我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人，20xx年應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44.9%；20xx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30.7%，已完成總工作量的75.6%，建立居民健康的檔案7380份。
二、工作實施的方法
（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉衞生院統一制定方案，分解到各村，有各村衞生室統計彙總人數後統一上報給鄉衞生院，我們統一組織體檢、建檔。
（二）農民自願，積極引導的方式。我們統一制定方案後，組織各村村醫培訓學習，然後在各村進行廣泛宣傳，人羣眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。
（三）規範建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑑建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。
三、取得的成效
目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2.2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數10人左右，患病率0.2%，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時瞭解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。
四、危險因素分析
目前根據我們的統計結果看我鄉羣眾普遍缺乏合理鍛鍊，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。
五、存在的問題
由於外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。
六、工作計劃
根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衞生室負責人進行全體培訓後，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐户的進行入户服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉羣眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使居民健康檔案能真正為羣眾服務。
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