一、崗前培訓
實習生來院後，護理部將組織為期兩天的崗前培訓，主要內容：護士行為規範及護患溝通技巧、護士素質要求、醫院概況、醫德醫風教育及有關規章制度、實習生管理條例、臨牀教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳餵養等。使實習生儘快熟悉醫院環境及各項規章制度及要求，順利進入臨牀實習階段。
二、加強護理帶教組織領導
護理部設專人管理，科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃，設總帶教老師，實行一對一臨牀帶教，帶教老師相對固定。科室將實習生入科宣教、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
三、定期召開帶教老師及實習生會議
每月組織一次實習生會議，召開一次實習隊長座談會，及時瞭解學生思想動態，徵求學生對教學中的意見及建議；每季度組織一次帶教老師會議，及時瞭解教學過程中存在的問題，掌握學生思想動態，因人施教。
四、嚴格教學考核
成立教學專項考核組，制定考核標準，加強教學考核，除不定期的日常考核外，每季度專項考核一次，考核結果與績效工資掛鈎。
五、根據不同學歷分層次帶教
根據學生來源、學歷層次分別帶教，對中專實習生注重技術操作能力的培養；對大專實習生則高標準、高要求，要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上，樹立起整體護理的觀念，注重理論與實踐的結合；對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養，做到因人施教。
六、定期組織業務講座
護理部每月組織一次業務講座，全部使用多媒體教學，提高教學水平。
科室每週提問兩次，每兩週講座一次，每月一次護理查房，要求記錄齊全並存檔。
七、加強教學環節管理
嚴格實習生輪轉簽字制度，科室見到護理部籤條後方可安排學生實習，實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷，科室認真組織理論、操作考試，護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷，參加學生出科考試。嚴格實習報告鑑定管理，帶教老師、護士長分別親筆簽字，不具備帶教資格的護士不允許簽字，學生表現要如實填寫。
八、組織教學滿意度調查
護理部每季度發放一次教學滿意度調查表，將存在的問題及時向科室反饋，並提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鈎。
九、做好教學總結
護生實習結束前，組織教學雙評，評選優秀帶教老師、先進帶教科室、優秀實習生，並進行理論和操作考試，要求人人達標。
一、實習目標
透過胃腸外科實習，使學生熟悉掌握胃腸外科外科的基礎理論，在實踐中得到基本技能的訓練，理論結合實踐，培養臨牀思維、臨牀技能、溝通潛力和解決問題的潛力，並樹立“以病人為中心”的思想，關心病人疾苦，救死扶傷，全心全意為人民服務。
二、實習要求：
1。實習生應遵守科室一切規章制度，服從帶教教師的安排。
2。因幫不能上班就履行請假手續，須提前向護理部及護士長請假，辦理完請假手續才能休假。
3。尊敬老師，認真執行各種操作常規，不可私自違反操作規程進行各種操作，否則取消實習資格。
4。務必服從科室安排，按時參加科室組織的講課及各種活動。
5。要求帶教老師在各種診療操作中做到放手不放眼，因帶教老師不認真帶教而出現的差錯事故均由帶教老師負責，並取消帶教資格。
三、具體安排：
第一週：
1。熟悉病區環境，介紹病區醫療、護理工作制度及有關要求。
2。掌握病員出入院護理。
3。掌握鋪牀法及生命體徵的測量及記錄。
第二週：
1。掌握各班工作職責。
2。瞭解各種疾病的治療及護理措施，掌握病人入院宣教及健康指導指導的的方法。
3．熟悉胃腸外科疾病護理常規，熟悉危重病人人的接診及搶救程序。
4．掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執行“三查七對、一注意”。
5．掌握各種消毒液、皮試液的配製濃度及方法，皮試結果的決定，過敏反應的臨牀表現及急救措施。
6．掌握各種標本的留取方法及注意事項。
第三週：
1．熟悉各專科疾病的術前準備及術後護理。
2．掌握吸氧、導尿、口腔護理、會陰擦洗、腸內營養滴注等護理技術。
3．掌握術前備皮、清潔灌腸的方法及注意事項。
第四周：
1．徵求實習生對本科帶教工作的意見。
2．對實習生進行理論答卷和技術操作考核。
3．填寫實習鑑定。
四、講課：
1．主講人：
2．講課資料：
（1）腸梗阻病人的護理。（2）腹股溝疝病人的護理。（3）急性闌尾炎病人的護理。（4）胃癌病人的護理。
3。示教技能
（1）清潔灌腸。（2)超聲藥物透入。（3）各引流管的護理。（4）腸內營養滴注。
五、嚴格考核，加強實習生管理
實行雙相考評互相促進。考評包括兩個方面：一是對護生考評，包括組織紀律、服務態度、理論知識和技術操作考試，以此來檢驗學生在胃腸外科的實習效果；另一方面是對帶教老師考評，徵詢學生對帶教老師的意見和推薦，認真總結帶教經驗及不足之處，從而提高帶教質量。
總的來説，按照教學計劃，帶教中嚴格要求，多帶給操作的機會，做到放手不放眼。樹立良好的職業形象，順利完成主角轉換，隨着科技發展和醫療護理事業的進步，護理專業的新技術、新理論不斷出現，要培養一批更優秀的護理人才，更好的為患者服務。
一、目的——教學相長
（一）實習生
1、通過臨牀實習，進一步鞏固所學理論知識，使理論與醫學實踐有機結合，形成科學的臨牀思維和學習工作能力；
2、瞭解臨牀醫療及護理的工作特點；
3、掌握常見病、多發病的診療原則和預防措施，掌握臨牀基本操作技術，初步掌握常見危重病的診治原則；
4、樹立實事求是、認真負責的良好醫德醫風和全心全意為人民服務的`精神，為今後從事臨牀醫療等工作打下良好的基礎。
（二）帶教老師
1、通過帶教，對知識温故而知新及自覺學習、更新知識，與時俱進，跟上醫學發展的時代步伐。
。2、通過教學準備及具體的理論講課、教學查房、教學病例討論、技能操作示範、修改醫療文書等教學活動，自我規範醫療行為。
3、通過教學活動、為人師表，提升個人外在形象，從而提升我院醫師隊伍的整體形象。
二、時間
x年x月至x年x月
三、臨牀教學活動內容及要求
（一）教學活動內容
1、理論大課。
每月一次，由科教科組織，主要由高級職稱醫師主講。2、教學查房。
每週一次，每次60—90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫師完成。3、教學病例討論。
每兩週一次，每次60—90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由高級職稱醫師完成。4、基本技能操作。
每月2次，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫師完成。5、小講課。
每週1次，每次15—30分鐘，由高年資住院醫師主講，各科室具體安排。（二）要求
1、各科室總帶教召集本科室帶教老師，學習臨牀教學大綱及醫院教學計劃，討論制訂出本科室的帶教計劃，並嚴格按計劃帶教。
2、凡具有帶教資格的醫師，必須按照教學計劃每年完成一定的教學任務。
包括醫療文書修改、理論大課、教學查房、教學病例討論、基本技能操作及小講課。教學任務完成後，一週內將相應的教學資料交總帶教作為科室教學資料保管。教學資料包括：
①大課、小講課的教案、講稿、PPT課件及講課記錄。
②病例討論的教案、PPT課件及討論記錄、實習生髮言稿（有實習生簽名）。
③教學查房的教案及查房記錄。
④臨牀操作技能培訓的教案、PPT課件及培訓記錄。
3、各科室制訂教學計劃時，分層級安排教學任務，促使人人蔘與教學活動，通過教學活動達到共同提高的目的。
四、開展臨牀教學督導活動。
由教學經驗豐富的高級職稱醫師組成教學督導組，對教學活動進行以導為主，督、導結合的方式，促進教學活動的規範化。
五、開展評教評學活動。
由科教科與教研室共同組織實習生對帶教工作進行評價及向老師瞭解學生學習情況，收集、整理、分析數據，制訂整改措施，持續改進臨牀教學工作。
六、定期召開評教評學工作會議。
反饋臨牀教學情況，研討改進措施，促進臨牀教學質量的持續提高。
臨牀實習是護理教育的一個重要階段，是護生將學校所學知識與臨牀實踐有機結合，順利走上工作崗位的必要途徑。結合本科室具體狀況，我作為專業帶教組長，對自我制定的帶教計劃如下：
1。熱情接待每一位新入科的護生，詳細講解科室帶教規定，介紹科室的人文環境，使她們迅速進入主角。
2。運用自我良好的職業道德，豐富的臨牀經驗，熟練的操作技能、紮實的理論基礎，嚴格執行帶教制度，言傳身教，放手不放眼，毫無保留的認真負責帶教，做到既帶技術又帶作風，使她們既掌握臨牀護理的一般技能，又掌握老年科專科護理的特點，發揮作用我作為專科護士的特長。
3。經常與護生進行溝通交流，瞭解其思想動態、學習狀況和工作中存在的薄弱環節，期望學習哪些專科技術，以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人，在關心她們的工作，學習，思想動態之於，還要關心她們的生活，解決她們的一些實際問題，讓她們有家的感覺。
4。教會護生操作中如何評估，操作過程中如何體現以病人為中心，強調無菌技術原則，嚴格執行三查七對原則，嚴防差錯事故的發生。
5。每週認真閲讀護生週記，對不正確之處及時指出並簽名，對實習過程中出現的不正規現象及表現出色着及時與護士長交流，以便護長及時瞭解護生狀況，對帶教工作作出指導及評價。
6。認真對專科理論知識帶教講座進行備課、熟記授課資料，結合臨牀實際病例，時光不少與30分鐘，講完後給出問題和提問時光，既有利於加深大家對講課資料理解，又實現互動，調動大家用心性。
7。認真完成對護生進行兩項操作考核，儘量不與其他科室重複，並將成績記錄在實習生手冊上，事實求是的寫上出科評語與護理部護生反饋表，交由護士長審閲簽名。
8。着重加強護生對職責護理的學習，使護生掌握對病人身心健康，醫學教。育網蒐集整理實施全面系統、整體的護理方法使護生了解和掌握一些新業務、新技術的操作和使用。透過實踐，加強對學生的素質培養，提高護理技能，以到達德才兼備的護理人員的要求。
臨牀實習是護生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟後的階段。透過臨牀實習，可提高護生的基礎理論、基本知識、基本技能，為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實的基礎。
臨牀實習是教學過程中的一個重要組成部分，是理論聯繫實際，提高教學質量的重要環節，其主要目的是：是學生在實踐中得到基本技能，基本操作的訓練，鞏固所學理論知識，進一步熟練掌握護理操作技能，培養學生髮現問題，解決問題的能力，培養良好醫德醫風，樹立全心全意為人民服務的思想觀點，成為素質全面的合格護理人才。根據護理部的畢業實習計劃，結合我科護理工作的實際情況，特制定畢業實習帶教計劃如下：
一、目標
1、護理技術操作培訓達100%
2、小講課每批學生授課一次，培訓率達100%
3、教學查房每批學生一次，培訓率達100%
4、科室每月每次教學質量檢查二次，均達90分以上，達標率100%
5、學生出科理論考試達80分以上，達標率達100%，操作考試達90分以上，達標率100%
6、學生均為帶教老師進行教學質量評價，達到95分以上，達標率100%
二、實習安排
總時間是根據護理部畢業實習計安排。詳細見畢業實習輪轉表。
三、實習內容
1、掌握我科基礎護理操作技術及熟悉我科各疾病的護理常規。
2、掌握我科常見病的臨牀表現、主要併發症、防治原則及護理要點。
3、熟悉心臟驟停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、呼吸衰竭等內科急症的臨牀表現、搶救措施及護理要點。
4、悉科本科室常用診療技術的護理：無痛胃鏡、無痛腸鏡、纖維支氣管鏡的治療、護理、病情觀察、搶救配合。
5、掌握本科室危重、急症、疑難病人的處理原則，掌握各項搶救技術，如電除顫、心肺復甦術、呼吸機使用、心電監護儀的使用方法等。
6、熟悉各種常用、搶救儀器的維護、保養工作，保證各種儀器的應急狀態，隨時投入搶救工作。
7、掌握本科室科常用藥物的劑量、給藥途徑及藥物毒副反應。
8、熟練掌握各種標本的採集方法及各種化驗的正常值。
9、能應用的基本理論知識和臨牀基本技能，對本科室科常見病制訂出切實可行的護理計劃。
並能應用護理程序對各科常見病進行整體護理。10、掌握本科室科各種護理病歷的書寫規範和要求。
11、掌握本科室常見疾病的健康教育的內容。
12、瞭解本科室疾病的特殊膳食要求，如：糖尿病飲食等。
四、帶教要求及活動安排
1、成立教學管理組織，科室指定高年資或有經驗的護士作為帶教老師，教學管理組根據護理部的教學計劃制定本科室的教學計劃。
2、科室每月進行臨牀帶教質量檢查和指導，具體由護士長或教學管理組成員負責，瞭解實習生實踐技能操作情況和帶教老師的教學情況，聽取帶教老師對實習生的評價，協助解決帶教過程中出現的問題。
3、入科介紹：實習生入科後，應由護士長或教學管理員負責進行入科介紹科室概況、環境、規章制度、物品放置、師資介紹、崗位職責、專科護理、安全措施要求等，幫助學生儘快熟悉科室的工作環境和專科護理特點。
2、科室臨牀帶教老師原則上應安排一定帶教經驗的主管護師、護師或優秀護士進行帶教，每位老師帶教一名實習生，以保證帶教質量。
3、操作技能：每批次組織操作培訓，結合科室護理技能培訓項目重點進行培訓，對臨牀典型病例和實習生在臨牀工作中存在的問題由帶教老師隨時講解，有針對性地進行輔導和操作示範。
4、業務學習：每批次安排業務講座一次，由教學管理組制訂專科業務講座計劃。
5、護理查房：每批次組織教學查房一次，選擇典型病例，指導實習生獨立收集資料，進行評估，制定護理計劃，並對效果進行評價。
6、每批次學生在科室實習期間完成1份護理文件的書寫：包括護理記錄（危重或術後病人）1份、體温單1張，有老師修改。
7、科室每月組織2次教學質量檢查，並及時反饋檢查存在問題，不斷改進教學工作。
8、每批實習生出科前護士長或總帶教老師必須召開實習小結會，徵求學生對教學的意見及建議，向學生反饋帶教老師對其在實習中的表現，不斷提高教學質量
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