1、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（b ）
a 長期卧牀 b 留置導尿管 c 膀胱沖洗 d 膀胱內注射
2、醫院感染主要發生在（d）
a 門診、急診病人 b 陪護人員 c 醫務人員 d 住院病人
3、哪項不屬於尿路刺激症狀（ d ）
a 尿頻 b 尿急 c 尿痛 d 胸痛
1、醫院感染是指 （ abcd ）
a 住院病人在醫院內獲得的感染
b 在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染
c 不包括入院前已開始或入院時已處於潛伏期的感染
d 醫院工作人員在醫院內獲得的感染
e 嬰幼兒經胎盤獲得的感染
2、減少免疫功能低下者發生醫院感染的措施正確的是（acd ）
a 儘量減少侵入性操作 b 大量應用廣譜抗菌藥物預防感染
c 積極發現和治療局部病灶 d 採取保護性隔離措施，切斷感染途徑 e 不必特殊處理
3、醫院感染病例調查表中必須填的有（ abcde ）
a 年齡 b 性別 c 科室 d 感染日期 e 感染部位
4、感染日期：是指出現臨牀症狀或實驗室檢驗陽性的標本的送檢日期，用以計算：（ abc ）
a 入院到發生醫院感染的間隔 b 手術到發生醫院感染的間隔
c 用以區別在同一病人同一部位不同時期的感染 d 感染髮生的經過 e 感染髮生的原因
5、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ abc）
a 急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞≥10個/高倍視野。
b 急性腹瀉，或伴發熱、噁心、嘔吐、腹痛等。
c 急性腹瀉每天3次以上，連續2天，或1天水瀉5次以上。
d 咳嗽、心悸、咳痰
e 慢性腹瀉的急性發作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎疾病、心理緊張等所致的腹瀉
1、切口縫合針眼處有輕微炎症和少許分泌物不屬於切口感染。(√ )
2、普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎症不屬於上呼吸道感染。(√ )
3、咳嗽、痰粘稠，肺部出現濕羅音，並有下列情況之一：
⑴發熱。
⑵白細胞總 數和(或)嗜中性粒細胞比例增高。
⑶x線顯示肺部有炎性浸潤性病變，即可診斷為下呼吸道感染。 (√ )
4、術後30天內表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物不屬於醫院感染。 ( × )
1、何謂醫院感染？
答：住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
2、哪些不屬於醫院感染？
答：（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎症表現。
（2）由於創傷或非生物性因子刺激而產生的炎症表現。
（3）新生兒經胎盤獲得(出生後48小時內發病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。
（4）患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。 醫院感染按臨牀診斷報告，力求做出病原學診斷。
3、深部手術切口感染的診斷要點
答：無植入物手術後30天內、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關節等)術後1年內發生的與手術有關並涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。
臨牀診斷符合上述規定，並具有下述四條之一即可診斷。
（1）從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術後引流液除外。
（2）自然裂開或由外科醫師打開的切口，有膿性分泌物或有發熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛。
（3）再次手術探查、經組織病理學或影像學檢查發現涉及深部切口膿腫或其它感染證據。
（4）臨牀醫師診斷的深部切口感染。
病原學診斷 ：臨牀診斷基礎上，分泌物細菌培養陽性。
4、哪些情況屬於醫院感染
答：（1）無明確潛伏期的感染，規定入院48小時後發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。
（2）本次感染直接與上次住院有關。
（3）在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
（4）新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。
（5）由於診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。
（6）醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。
一、住院病歷複印時間： 根據我院工作實際及相關規定，我院住院病人複印病歷的時間為患者出院 72小時後。
二、住院病歷複印唯一合法地點：病案室，任何人不得以任何藉口將病歷在其它地方複印病歷。
三、病歷複印合法人員：根據相關法規，以下四種人為病歷複印的合法人員，病歷屬於患者的隱私 ，其他人員無權複印患者的病歷
1、患者本人或其代理人；
2、死亡患者近親屬或其代理人；
3、保險機構；
4、公檢法部門。
四、病歷複印必須向醫院提供有關證明材料：
1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人居民身份證原件。
2、代理人申請複印病案應持患者身份證及代理人身份證原件、患者簽名及按指印的委託書。
3、申請複印未成年人病案需持監護人身份證、患者户口本或出生證原件。
4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關係的 法定證明材料 。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委託書。
5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委託書。保險公司核保科查閲保户既往有無住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上註明查詢以往住院史。 患者死亡的，應當提供保險合同複印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。
6、申請人如為公安、檢察、法院等執行公務的， 查閲或複印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，並先到醫務科備案並辦理相關手續，由醫務科開具證明到病案室進行查閲或複印。
五、病歷複印的內容：
六、醫療機構只為申請人提供複印的病歷資料是：住院病歷中住院志(即入院記錄)、體温單 、醫囑單、化驗單(檢驗報告)。醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書 、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
六、新的《醫療事故處理條例》對患者複印病歷、封存病歷的權力、內容以及複印病歷收費等問題做了明確的規定：
1.患者本人親自來院複印病歷的，須攜帶掛號證(病歷號)、身份證或户口簿等有效證件。
2.患者親屬代理(被委託)複印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或户口簿 等有效身份證件以及病人的委託書，到醫務科登記填表後去病案室辦理。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去複印。
4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫務科、醫患協調辦公室聯繫，按照《條例》規定辦理。
5.按《條例》中規定可以複印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體温單、醫囑單、化驗單(檢查報告單)、醫學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單 、病理報告、護理記錄及出院總結。
6.發生醫療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。
7.按照規定病歷複印需收取一定的費用。
_____人員入院協議書
甲方：_________院，地址_________，電話_________
乙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話_________
丙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話_________，編碼_________
甲、乙、丙三方經自願協商，達成如下協議：
一、乙方自願，並已向甲方提出申請，要求進甲方院入院住養。
二、乙方系自費_____人員，丙方自願承擔付費義務，並保證按時繳付乙方在甲方住養期間所需一切費用。
三、經甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養，並向乙方提供相應的住養服務。
四、乙方享有的本協議所約定的權利，須以丙方履行本協議約定義務為必要條件，如丙方不履行，則乙方無資格享有本協議約定的權利。
五、丙方應如實反映乙方的心理特徵、思想行為、思維內容、有無障礙等情況，不得隱瞞。
六、甲方按約定向乙方提供護理服務，但不承擔監護人之法定義務。
七、甲方的權利義務：
（一）根據乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護理等級並按規定向丙方收取與護理等級相應的費用。
（二）變更護理等級的，甲方應當面通知乙方，並從變更之日起十五日書面通知丙方。
（三）丙方從應交費用之日起，拖欠超過一個月未交的，甲方有權終止協議，並按照約定追究丙方違約責任。
（四）甲方應向乙方提供住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務，努力提高服務質量。但對由於護理服務範圍之外所發生的事故，甲方無過錯的，不承擔責任。
（五）如乙方患病需去醫院治療時，應及時通知丙方。甲方不承擔乙方在外治療期間的醫療費和護工費。
（六）在乙方入院住養期間，如發現有以下情況之一的，甲方有權終止協議，丙方應無條件接納乙方出院或去其他醫院治療。
1.患有傳染性疾病的；
2.患有精神病且病情不穩定的；
3.嚴重違反甲方規章制度的；
4.不適應集體生活的；
5.其他原因不宜繼續住院_____的。
八、乙方的權利、義務：
（一）接受甲方提供的住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務；
（二）對甲方人員的服務質量和服務態度有權提出批評、建議；
（三）自覺遵守養老機構的各項規章制度，服從甲方管理；
（四）不擅自外出，確需外出的，須向甲方請假，説明外出時間、去向和外出目的，並按時返回；
（五）身體不適時，應主動向護理人員陳述，按醫囑接受治療。甲方認為需去外院治療的，應主動配合丙方去院外治療；
（六）甲方按規定終止協議時，乙方應自覺出院；
（七）講究衞生、愛護公物、和睦相處。
九、丙方的權利義務：
（一）乙方在院住養期間住宿、膳食及日常護理工作，丙方均有權要求由甲方提供，並有甲方負責。
（二）現乙方確定為_________級護理（護理等級隨身體健康狀況變化而變動）。丙方應按有關規定支付費用每月_________元，其中託管費：每月_________元；護理費_________元。以上費用按月支付，丙方應在每月的的最後一天以前付清下月全部費用。醫藥費按實計算，每月結算一次。逾期的，按日萬分之五計付違約金。從應付之日起，拖經費超過三個月，甲方終止合同的，丙方應無條件接納乙方出院。當月住院時間超過15天的，按一月付費，不超過15天的，按半月付費。乙方入院時，丙方還須一次性支付預付款_________元，乙方出院時，由甲方扣除應由丙方支付的費用外，餘數退出。乙方因故請假外出或因其他原因暫時中斷住養的，中斷時間不得超過二個月。中斷時間在一個月以內的，丙方應全額支付託管費、護理費；中斷時間在一個月以上、二個月以內的，超過天數只支付託管費，不付護理費。無特殊原因，中斷時間超過二個月的，作自動出院處置。
（三）收到甲方變更護理級別的通知後，如有異議，丙方應在收到通知之日起15日內書面提出，否則視為同意。丙方應按變更後的護理等級支付相應費用。
（四）甲方認為乙方應去醫院治療時，丙方應負責將乙方送往醫院治療，並承擔乙方在外治療的一切費用。
（五）如乙方不幸在甲方住養期間去世的，善後事宜及一切費用均由丙方承擔。
（六）出現本協議第七條第六項的情況時，甲方終止協議的，丙方應無條件接納乙方出院。
（七）丙方應關心乙方，經常來院探望，並及時提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。
（八）在乙方住養期間，丙方接到甲方書面或電話通知時，應及時趕到甲方，共同協商，配合甲方解決有關事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見，丙方並應承擔由此產生的後果和相應的責任。
十、本協議不約定有效期限，如無協議終止的情況出現，可無期限適應。
十一、除本協議第七條第三項、第六項規定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協議也可以終止。丙方喪失履約能力的，本協議終止。如乙方或其他第三人自願履行丙方義務的，可另行簽訂協議。
十二、本協議未盡事宜，可由三方另行協商簽訂補充協議。
十三、如有爭議，可通過協商解決，協商不成的按國家法律、法規和有關部門規定處理。
十四、本協議三方簽名或蓋章並由丙方支付第一期費用後生效。
十五、本協議一式三份，甲、乙、丙三方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________
負責人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
主講人：xxx
課目：醫院感染基礎知識
目的：通過學習瞭解，使我們對醫院內感染和醫源性感染有所瞭解，為以後的工作中打下堅實的基礎。
內容：
一、醫院內感染和醫源性感染
二、感染源
三、傳播途徑
四、醫院感染的控制
五、標準預防
六、醫療廢物
七、職業暴露
醫院感染指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。
（一）哪幾種情況不屬於醫院感染？
1.皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定標而無炎症表現。
2.由於創傷或非生物性因子棗而產生的炎症表現。
3.新生兒經胎盤獲得的（出生後48小時內發病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。
（二）醫院感染的危害有那些？
對患者來説可造成直接和間接損失，在原發病的基礎上發生另外的感染導致健康損害、軀體痛苦甚至殘疾或死亡，同時醫療費用增加；對醫院來説也會造成直接和間接損失，醫院形象的損害、發生醫療糾眾等使醫院的社會效益降低；同時包括住院時間延長導致的醫院牀位週轉率下降、對醫務人員造成思想上的負擔和壓力、醫護人員工作量特別是無效勞動增加等。
（三）醫院感染髮生的機制。
醫院感染的發生主要有三個要素，即感染源、傳播途徑、易感人羣，我們也稱它們為醫院感染的感染鏈。當三者同時存在，並有互相聯繫的機會，就會引起醫院感染。
（一）外源性感染
病人在醫院內從他人（病人或工作人員）外獲得的感染也叫做交叉感染，如普通兒科誤收麻疹、水痘，就可引起麻疹、水痘在病房傳播引起其他小孩感染。
（二）內源性感染
感染源來自病人自身也可稱為自身感染。在醫院感染出現以前，病人本身已是病原體的攜帶者，當病人抵抗力下降，長期使用抗生素、免疫抑制劑等則易引起感染。
（三）環境儲源
感染源來自污染的環境，如手術室或產房的環境或空氣中存在較多的化膿菌，接受手術的病人、分娩的產婦及嬰兒可能會受到感染而發病就屬此類。
（一）接觸傳播
接觸傳播是醫院內病原微生物從一個人傳給其他人的最常見方式，常在感染源周圍發生。
1.直接傳播：在醫院內，當病人與病人之間，醫護人員與病人相接觸時，如握手、查體或進行其它操作時可將傳染性物質（如排泄物、分泌物等）傳給對方，而引起感染。
2、間接接觸傳播：最常見的方式是：從病人傳播出的病原微生物→湖沼醫護人員的手、醫護用品或診療器械、病人用過的物品→感染其他病人。
（二）空氣傳播
空氣傳播是病原體通過浮游在空氣中的塵埃、飛沫核與微粒引起呼吸道感染的傳播方式。通常有三種方式：經飛沫傳播、飛沫核傳播、菌塵傳播。
(三）共同媒介傳播
在醫院內的水、食物、血液及血液製品、藥物及各種製劑以及一些醫療設備等，是全院或某一專科的病人共同或常用的，一旦受到病原微生物的污染，常可在短期內或同時引起多人感染。這種傳播稱為共同媒介傳播，或共同途徑傳播，常可導致醫院感染的暴發。
（四）醫院感染易感人羣
醫院住院病人中有許多人是免疫力低下的病人如：老年病人的要體免疫力已經衰退、剛出生的新生兒是免疫功能降低如惡性腫瘤、糖尿病、肝硬化等病人、放療與化療、長期使用抗生素、激素等也使病人免疫力下降。此外，長時間住院、手術病人及其他行插入性操作的病人，在住院期間容易發生醫院感染，我們把這些人視為醫院感染易感人羣。對於這些病人，我們要進一步採取保護性隔離措施和養活近視及陪護，同時更應該做好環境消毒，減少自身感染和交叉感染的發生。
（五）醫院感染重點科室包括
在醫院中有些部門的工作性質、病人的體質、環境的特點決定了這些部門的是醫院感染控制的重點科室如：手術室、中心供應室、icu病房、產房、新生兒科、血液透析室等。上述科室一般都有門關、鞋關等，進入時要更衣、換鞋、戴口罩、帽子；要限制人員進入；工作人員患有傳染病時不能進入；安排傳染病人住院或手術時要註明；在佈局上要區分為污染區、半污染區、清潔區（無菌區）等；要有各自嚴格的消毒隔離制度。
（六）傳染病的醫院內感染
醫院感染中一般非特異性感染較為多見，然而，傳染病的病原體贊成的特異性感染也不能忽視，如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病都可在醫院內發生擴散或爆發流行，另外，如艾滋病病毒感染、乙肝、丙肝、梅毒等經血傳播疾病也是可以發生醫院感染的。
（一）醫院感染的控制
醫院感染的控制主要是控制傳染源；切斷傳播途；保護易感人羣為此要做好以下工作。
（二）醫護人員自身防護
為了減少醫護人中在工作中發生醫院感染可採取以下措施：
1.醫務人員要增強體質，注意勞逸結合，避免過度勞累，提高抵抗疾病的能力。
2.醫護辦公室應經常通風換氣，保持室內空氣流通。
3.醫護人員進入傳染病區或接觸病人血液、體液、分泌物時需做好必要的防護。
4.醫護人員在每次接觸病人後應立即進行手的清洗和消毒。
（三）手衞生
在下列情況下應當及時洗手：
1.直接接觸病人前後；接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前後；
2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後；
3.穿脱隔離衣前後，摘手套後；
4.進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之後；
大家好！在此辭舊迎新之際，我們回顧過去，展望未來，忙碌輝煌的一年已經過去，新的一年已經到來，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫療工作、社區工作、宣教工作、人才培養工作和內科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院20xx年各項工作完成的更好。現把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敍述如下：
總思路：根據衞生局20xx年綜合目標考核內容醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念：就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強：是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理；加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化；加強服務品牌的建設；加強人才培養的力度；加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。
工作重點、醫療質量：
(一)基礎醫療質量：
通過修訂《醫療質量檢查考核標準》，對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量：
1、嚴格按照《山西省病歷書寫規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兑現，獎優罰劣，使臨牀醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷，現病歷嚴格按《山西省病歷書寫規範》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量：
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測並納入考核範圍。
2、不斷增設新項目以滿足臨牀需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應臨牀科室安全的需要。放射科規範閲片制度和堵漏差錯和制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨牀一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量 :
提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識，嚴格遵守首診首科室負責制，認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查，完善門診醫療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達95%，門診人次力爭增長15%.
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防範和處理預案》，繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓；特別是《醫療事故處理條例》的學習；舉辦急診系列知識培訓，加強醫務人員的業務技能的培訓；舉辦《醫療事故防範和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衞生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
實行繼續教育和人才引進相結合的方式，填補我院技術人才的不足現狀，不斷培養實用型人才，為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作：
1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人大學聯考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育，各臨牀科每年4次以上上牆宣傳，到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作：
醫務科和護理部聯合開展學術講座，使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度，不斷提高醫療技術力量，各種考核都和績效管理掛鈎。
(三)教學工作
1、接收進修生，實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
配合醫院組織成立體檢隊伍，組織配備b超機、心電圖機等體檢專用設備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務，方便廣大人民羣眾健康體檢的需求， 醫生輪流下鄉到基層衞生室開展預防工作。
宣教工作主要通過兩方面的工作去完成，農村健康教育和社區健康教育相結合，配合農村體檢工作、社區建檔、相關人羣的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作，同時積極宣傳我院的各項特色工作，讓更多的農民羣眾、社區羣眾瞭解我們，接受我們的服務，認可我們的工作。
醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的和在醫院內獲得出院後發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬於醫院感染。
1、嚴格執行無菌技術操作規程。
2、掌握抗生素的使用原則，做到合理應用。
3、掌握醫院感染診斷標準。
4、發現醫院感染病例，及時上報感染管理部門。
5、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防鋭器刺傷。
1、環境要清潔，採用濕式清掃，並每日用紫外線消毒。
2、進行無菌操作時，帽子要把全部頭髮蓋住，口罩須遮住口鼻，並修剪指甲、洗手。
3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應放在清潔、乾燥、固定的地方，不可久露於空氣中並定期檢查。
4、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗。凡未經消毒的手和物品，不可觸及和跨越無菌區。無菌物品取出後，雖未動用，但亦不能放回原處。
5、執行無菌操作的地方要寬闊，不可過於狹窄，以防無菌物品被污染。
6、進行無菌操作時，如疑有污染，即不可使用，應予更換或重新滅菌。
7、一份無菌物品只能供一個病人使用，以防交叉感染。
1、檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用。
2、使用前檢查化學指示膠帶變色情況和包內指示卡是否達到已滅菌的色澤(狀態)，未達到或有可疑點者，不可作為無菌包使用。
3、濕包或有水漬的包不作為無菌包使用，啟閉式容器應檢查篩孔是否已關閉。
4、滅菌包掉落在地，或誤放不潔之處或沾有水液，應視為受污染，不可作為無菌包使用。
5、已滅菌的物品，不可與未滅菌的物品混放。
6、運送無菌物品的工具應每日清洗並保持清潔乾燥。當懷疑或發現有污染的可能時，應立即進行清洗消毒，物品順序擺放，並加塵罩，以放再污染。
7、滅菌後的物品應放入清潔區的櫃廚(或架子上，推車內)，櫥櫃或架子應由不易吸潮、表面光潔的材料製成，表面再塗以不易剝蝕脱落的塗料，使之易於清潔和消毒。滅菌物品應放於離地高20-25cm，離天花板50cm，離牆遠於5cm處的載物架上，順序排放，分類放置，並加蓋防塵罩。無菌物品儲存於密閉櫥櫃並有清潔和消毒措施，專室專用，專人負責，限制無關人員出入。
8、儲存的有效期受包裝材料、封口的嚴密性、滅菌條件、儲存環境等諸多因素的影響，對於棉布包裝材料和開啟式容器，一般建議，温度25℃以下10-14天，潮濕多雨季節應縮短天數；對於其它包裝如一次性無紡布、一次性紙塑包裝材料，如證實包裝材料能阻擋微生物滲入，其有效期可相應延長，至少為半年以上。
1、室內佈局合理，清潔區污染區分區明確，標誌清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專櫃，過期重新滅菌；設有流動水洗手設備。
2、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格遵守無菌操作規程。
3、無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須註明時間，超過2小時後不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。
5、碘酒、酒精應密閉保存，每週更換2次，容器每週滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換並滅菌；置於無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。
6、治療車上的物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
7、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離，處置後進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內，及時焚燒處理。
8、堅持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
我院在市區民政局的領導下，按照年初民政工作會議的部署，堅持“以人為本、安全服務、發展創新”的工作方針，緊緊圍繞孤殘兒童工作重心，不斷加強黨員和職工隊伍建設，努力提高服務管理水平，順利完成全年各項目標任務，現作自我總結
一、福利院院務情況
1、加強信息化管理。對院互聯網主頁進行了更新，並更換了主頁空間及維護公司，確保了主頁能被正常訪問；院各部門均配置電腦，兒童個人資料檔案、收送養及寄養業務檔案、醫療檔案等各類檔案及文件資料已逐步進行微機錄入並實行微機管理；加快了辦公自動化進程，基本實現計算機在工作中的常規運用。嚴格規範文書管理，各類文書檔案均按規定及要求安全、妥善的保管，1988-xx年福利院院譜的編制正在進行中。
2、全面落實維護社會穩定、社會治安綜合治理、保密等各項工作，確保人財物安全。根據工作需要對部分制度進行修訂完善，制定了《福利院來訪人員登記表》、《福利院人員外出登記表》、《福利院用車制度》，並組織全員開會學習，規範自身行為。開展維穩、禁毒、消防專題活動，重視保密及涉外接待工作，切實做好計生工作，按要求報送計生工作情況彙報。
3、做好勞資人事工作。全年共組織人員參加各類培訓、進修及業務考察學習共三人次，組織技工參加培訓六人。按時完成本單位法人代表資格審查、勞資人事等工作，聘用合同工二名，醫療室新增在編醫生一名，為滿工作一年以上的合同工提供社保、醫保、失業保險、工傷保險。
4、做好收、送養棄兒常規工作。認真做好聯動單位送入棄兒接收安置工作，符合接收條件並且手續齊全的，及時辦理入院；對不符合接收養條件的(如流浪乞討人員)，耐心解釋，合理建議；對公安部門在處理各類案件中涉及的特殊家庭兒童特別是嬰幼兒，克服各種困難進行託管。全年共新收棄嬰兒44名，按政策合法程序辦理收養棄兒童35名(其中涉外送養兒童9名，國內送養兒童26名)。截止十一月三十日實有在院收養兒童總數47名。
5、進一步規範家庭寄養工作。今年安排有償家庭寄養兒童5名，調整寄養兒童1名(涉外送養)。現家庭寄養兒童34名(其中農村寄養10名，城鎮分散寄養24名)。對寄養家庭兒童定期安排回訪和節日慰問，選派二名工作人員不定期安排家庭抽查，對寄養家庭的現實狀況，兒童的教育、管理、生活和健康狀況深入調查瞭解，指導解決實際問題，每月安排一次入院月檢。全年安排寄養家長參加各類護理及工作培訓計31人次，全年共安排抽查、回訪、入户服務35次。
6、認真開展醫療康復工作。院醫療康復設施逐步完善；針對入院兒童量大、集體生活照料難度大、各種流行病多的具體情況，堅持執行各類醫療制度，認真做好醫療、保健、防疫工作。全年治療兒童1825人次(包括市區醫療點)，新入院兒童體檢13人，書寫兒童成長報告13份。特教班接受啟智教育兒童10名，教育合格率80%。腦癱兒童中有康復價值的2名殘疾兒童開展了康復訓練，康復有效率達到70%以上，康復參與率100%。全年接受外國友人資助兒童手術3例。
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