2023年，在XX市委、市人民政府和保山市衞健委的領導下，在各相關部門的大力支持下，XX市衞生健康局緊緊圍繞全市改革發展大局，圍繞三年行動計劃重點任務，堅持以人民為中心，迎難而上，積極作為，各項工作取得較好成績。現總結如下：
一、2023年工作成效
（一）服務體系更加健全
截止2023年9月，全市有醫療衞生機構390個，其中，縣級綜合醫院1個、中醫醫院1個、婦幼保健計劃生育服務中心1個、精神病專科醫院1個、衞生機構3個（市疾病預防控制中心、市衞生和計劃生育局綜合監督執法所、市衞生人才培訓中心），民營醫院10個，鄉鎮衞生院21個，村衞生所217個，社區衞生服務站6個，門診部7個（含XX東和健康體檢中心、XX恆益健康體檢中心），其他衞生醫療機構1個（東湖温泉康復醫療中心），學校醫務室、衞生保健室12個，個體診所109個。有衞生專業技術人員3960人，執業（助理）醫師2135人、註冊護士2096人，開放牀位數3989張，每千人擁有執業（助理）醫師數、註冊護士數、病牀數分別為3.33人、3.27人、6.22張。有鄉村醫生830名，每千人擁有鄉村醫生1.2名，有全科醫生454人，每萬人擁有全科醫師6.6人。醫療機構總診療量XX萬人次，出院人數9.6萬人。
（二）中心工作落細落實
健康幫扶紮實推進。繼續保持健康扶貧政策總體穩定，鞏固基本醫療有保障成果，已脱貧户14595户56644人100%參加基本醫保和大病保險，並按規定享受醫保報銷政策。30類36種大病患者救治全面落實，1—10月共救治693人次，救治率達100%。先診療後付費和“一站式”結報全面落實，已脱貧患者在XX市域內定點醫療機構住院，入院時無需繳納住院押金，直接住院治療。做實做細家庭醫生簽約服務工作，四種慢性病規範管理率均達95%以上，已脱貧户家庭醫生簽約服務實現應籤盡籤，已脱貧人口中的重點人羣和重點疾病人羣全部納入家庭醫生簽約服務管理。加強防因病致（返）貧動態監測和健康幫扶工作力度，1—10月共上報監測預警數據705人，開展動態監測和精準幫扶705人。加大雲南省政府救助平台宣傳使用力度，完成雲南省政府救助平台申請辦理事項8人。
XX創衞成效顯著。一是國家衞生城市創建成果持續鞏固。緊盯網格區域衞生清潔，城中村、城郊結合部、背街小巷、居民小區等重點區域清掃保潔和農貿市場、建材市場、病媒生物防制、“五小”行業等專項整治，以一週一小整治、一月一大整治的模式，常態化推進“全省愛國衞生整治活動日”。共清理各類垃圾1400餘噸，清除衞生死角5600餘處，疏通溝渠5400餘米。完成省市暗訪反饋問題整改158個。二是省級衞生村鎮創建成果鞏固提升，實現省級衞生鄉鎮和衞生村創建全覆蓋，組織和順、清水2個鄉鎮創建國家衞生鄉鎮，目前已通過保山市級評審。三是有效開展無煙環境建設，實現無煙D政機關、無煙學校、無煙醫療衞生機構全覆蓋。四是紮實推進病媒生物防制工作，年內安裝或補充更換毒餌站3587個，投放鼠藥650kg；處理病媒孳生場所3500餘處，蠅類、蚊蟲、蟑螂消殺1500餘處，清除蚊蟲、蠅類孳生場所2000餘處。開展聯合專項檢查5次，打造“除四害”行動示範單位4個。截至目前，我市重點行業及單位防蚊蠅、防鼠設施合格率＞95%，建成區“四害”密度達到國家病媒生物密度控制水平標準 C 級要求，已順利通過病媒生物防制先進城區省級複審。五是持續加強愛國衞生宣傳教育。與市融媒體中心簽訂合作協議，開設健康專欄，錄製“健康總動員”23期、“XX市健康+”2期。年內利用各種新媒體平台發送愛國衞生知識宣傳信息100餘條，活動發放宣傳資料5000餘份，懸掛宣傳橫幅150餘條，開展健康講座42餘場。六是有效開展健康縣城建設工作，2022年推進健康縣城建設工作被省委、省政府通報表揚；被命名為2022年雲南省國家級促進縣（區），推薦接受國家級複審遴選，作為全國評選出的2022年20個健康縣區建設典型經驗和81個優秀案例之一，在全國範圍內通報表揚。
健康XX行動紮實推進。一是圍繞健康保山行動總體目標和健康保山建設主要目標任務，積極推進“健康保山”建設，將健康保山行動與健康XX各項工作有機融合，把健康融入所有政策，加強協調推進、監測評估、考核評價、宣傳推廣機制、支撐保障機制等機制建設，全面落實健康保山行動各項指標任務。二是全面做好健康知識普及，與XX融媒體合作，“XX健康+”欄目持續為羣眾提供針對性強、實用性高的健康知識，傳授健康生活方式技能。三是全面完成2023年XX市居民健康素養監測工作，營養健康餐廳（食堂）創建工作穩步推進。
（三）重點工作有力有效
服務能力升級提質。市人民醫院晉升三級乙等醫院，市中醫醫院通過省上覆核進入三級中醫醫院創建期，市婦幼保健院通過省級兒童早期發展基地現場評審。固東、小西、界頭3個衞生院通過社區醫院創建省級驗收，中和、固東、界頭3箇中心衞生院達到國家推薦標準，佔比43%，19個衞生院達到國家服務能力基本標準，佔比90.48%。21個衞生院均建成1個符合自身功能定位的特色科室、均建成慢病管理中心，10個衞生院建成心腦血管救治站。重點專科建設得到加強，全市建成省級重點臨牀專科10個、市級重點臨牀專科5個。院前急救服務體系建設逐步完善，市人民醫院、市中醫醫院和固東鎮中心衞生院等7箇中心衞生院聯入保山市級120指揮調度中心平台。市人民醫院“五大中心”、市中醫醫院胸痛中心建設鞏固提升，推進人民醫院腫瘤防治中心、老年病治療中心建設，推進中醫醫院消化內鏡中心、治未病中心、康復中心建設。
中醫事業繁榮發展。一是制定下發《XX市創建全國基層中醫藥工作示範市實施方案》，深入開展全國基層中醫藥工作示範市創建工作。二是中醫藥服務能力建設得到加強。市中醫醫院全力創建三級中醫醫院，重點專科專病和特色專科建設得到加強，建成省級重點專科2個，正在建設2個，建成專家工作站8個。市人民醫院設立5箇中醫診室、3箇中醫理療室和中醫科住院部。市婦幼保健院開展中醫婦科、中醫兒科等相關服務。21個衞生院均能開展8類10項以上中醫藥適宜技術（其中7個建設示範中醫館，14個設有中醫科住院部），100%的村衞生所和社區衞生服務站均能開展4類6項以上中醫藥適宜技術服務（其中22個村衞生所建成中醫閣），570名鄉村醫生能開展中醫藥服務。鼓勵發展社會辦中醫醫療機構，全市現有中醫診所40個。基本形成了以中醫醫院為龍頭、綜合醫院等其它類別醫院中醫科為骨幹、鄉村兩級為基礎、中醫診所為補充、覆蓋城鄉的中醫藥服務體系。三是中醫藥健康管理服務成效明顯，全市65歲以上老年人、0—3歲兒童、高血壓、糖尿病患者中醫藥健康管理率分別為71.07%、90.09%、68.98%、69.34%。探索中醫藥與養老服務相結合的模式，打造23箇中醫藥服務參與的社區醫養結合示範點。
疾病防控穩步推進。制定完善相關衞生應急預案，建立完善以市疾控中心為龍頭，各醫療單位為樞紐，村衞生所為依託的傳染病監測報告網絡。有效應對防控新冠病毒、手足口病、登革熱等傳染病疫情，及時進行傳染病疫情風險研判。截止9月，全市共報告乙類傳染病12種3602例，較去年同期上升387.42%；發病率為561.96/10萬。無甲類傳染病報告，未發生突發公共衞生事件。規範處置突發事件21起。
公衞服務持續優化。免疫規劃報告各苗接種率達90%以上。國家慢性病綜合防控示範區創建成果持續鞏固，嚴重精神障礙患者管理、糖尿病、高血壓等慢性病管理紮實推進，截止10月31日，全市嚴重精神障礙患者管理率99.75%，規範管理率98.07%，達到省級指標要求，完成全市19個鄉鎮（街道）220個村嚴重精神障礙患者病情評估及療效評估工作；糖尿病、高血壓規範管理率分別為97.01%、97.69%。認真落實農村婦女兩癌篩查檢測，開展宮頸癌篩查16974人、乳腺癌篩查16263人，完成年度目標任務。開展免費孕前優生健康檢查4979人，完成年度任務3125對6250人的79.66%。開展新生兒疾病篩查管理服務，1—9月活產3264中遺傳代謝性疾病篩查人數3253人，篩查率99.63%；聽力篩查3254人，篩查率99.69%。加強婦幼健康管理，1—10月，孕產婦死亡率為53.97/10萬，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為3.51‰和4.59‰。防艾工作持續推進，“三個90%”和“兩個消除”目標任務持續鞏固，全市艾滋病疫情總體平穩。
職業健康成果明顯。截止2023年10月，全市存在職業病危害工業企業勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達100%，存在職業病危害項目申報工業企業137家，申報率達100%，重點行業接觸職業病危害人羣職業健康知識知曉率達50%以上。接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數佔年度報告總例數的比例持續下降。健康企業數量形成一定規模，年內通過實地評估，評選出XX市級“健康企業”6家。
（四）民生保障抓緊抓牢
老齡工作成效明顯。一是為年滿60歲以上老年人辦理《老年優待證》765份。為新增14名百歲老人發放《百歲老人榮譽證書》、牌匾及慰問金XX元；開展形式多樣的“敬老月”宣傳服務活動，走訪慰問38名百歲老人，發放慰問金XX元，價值XX元的慰問品。二是各醫療衞生機構優化就醫流程，100%為老年人提供掛號就醫等便利服務綠色通道，29個醫療衞生機構創建成為老年友善醫療機構，騰越街道文星社區為“全國示範性老年友好社區”，XX市被命名為雲南省2022年醫養結合示範市，XX市中醫醫院創建成為雲南省2023年醫養結合優質服務單位。三是不斷增強醫療衞生機構老年健康服務能力，打造五合鄉鹿山村等4個醫養結合示範點，實現養老機構和醫療衞生機構100%簽約合作，推進老年健康與醫養結合服務，抓實失能半失能老人評估服務。四是2023年老年人意外傷害保險共計承保34391人，承保金額XX萬元，不斷提升老年人家庭抵禦風險的能力。
托育工作穩步推進。嬰幼兒照護服務聯席會議制度持續有效落實，公辦托育機構普惠優勢得到發揮，項目建設引領和示範園所建設成效明顯。截止9月，全市共有3歲以下托育機構51所（其中完成備案21所），能夠提供3歲以下嬰幼兒託位規模3646個（其中備案託位數1846 個），每千人託位數5.2個，入托率24.8%。積極申報國家級、省級愛心托育用人單位，機關託兒所被中華全國總工會、國家衞生健康委命名為2022年全國愛心托育用人單位。2022年XX市紅黃藍親子園被評為雲南省第一批AAA級示範托育機構，獲20萬元專項獎補資金；2023年五合鄉申請到省委組織部發展壯大村集體經濟項目資金200萬元，用於五合鄉中心託兒所建設項目。
家庭發展紮實有效。三孩生育政策及配套支持措施深入落實，三孩政策效應持續釋放。印發《關於優化生育政策促進人口長期均衡發展工作方案》，1—10月出生3652人，其中一孩1945人、二孩1535人、三孩153人，四孩及以上19人。性別比XX（以女性為100）。計生惠民政策落地落實，1—10月，全市7個計劃生育惠民政策項目合計申報補助金XX萬元，2個生育支持項目合計申報補助資金XX萬元。截至目前，成功發放各類獎勵扶助和生育支持項目資金1153.02萬元。全面推進網上生育登記服務，計生“放管服”改革順利推進。
（五）發展動力持續增強
重大項目加速推進。積極謀劃推動項目建設。傳染病醫院和人民醫院外科樓投入使用，疾控中心綜合業務樓、“互聯網+醫療健康”建設項目、第二人民醫院建設前期工作有序推進。新謀劃XX市醫療衞生次中心建設項目、中醫醫院提標擴能建設項目、人民醫院提升改造專項工程，總投資XX萬元。加大固定資產投資力度，截止2023年10月完成固定資產投資上報XX萬元。
醫改工作持續深化。一是市委、市人民政府重視。市委書記、市長牽頭研究2023年公立醫院人才引進和班子建設工作，深入醫療機構調研醫療衞生服務能力建設和項目建設。出台《XX市衞生健康事業高質量發展三年行動方案》、《XX市衞生健康事業十四五發展規劃》。掛牌XX市疾病預防控制局。二是緊密型醫共體建設工作。由人民醫院、中醫醫院分別牽頭，與21個鄉鎮衞生院組建了1+13、1+8兩個醫共體；婦幼保健院、疾控中心加入醫共體成員單位，117個村衞生所和5個社區衞生服務站全部納入醫共體管理。牽頭醫院與鄉鎮衞生院開展專科共建，推動縣級優質醫療資源下沉，年內開展臨牀帶教教學查房42人次，幫助21個衞生院開展新項目新技術及中醫藥適宜技術共105項，舉辦41次培訓1300餘人次參加。修訂完善醫共體績效考核辦法，強化考核結果運用。規範雙向轉診，加大醫保政策向基層醫療傾斜力度，落實城鄉醫保差異化政策，引導分級診療。三是D委領導下的院長負責制運行平穩。落實政府投入責任，保障縣級公立醫院人員經費，取消藥品和高值耗材加成並同步調整醫療服務價格，調整醫療服務價格506項。推進人事薪酬制度改革，提升公立運行效率，推動醫院提升精細化管理水平。2023年，市人民醫院醫療服務收入佔比為33.24%，市中醫醫院醫療服務收入佔比為40.77%。藥品採購“兩票制”和基藥優先制度全面落實，國家集中談判降價藥品採購力度持續加大。2023年上半年基層診療量XX萬人次，佔比達78.13%，縣域醫保住院人次佔比89.3%。
科教工作紮實推進。推進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉變，落實鄉村醫生待遇補助，鄉村醫生全部繳納企業職工養老保險，基本公共衞生經費向鄉村醫生適當傾斜。加強全科醫生隊伍建設，有全科醫生454人，每千人擁有全科醫師6.6人。認真組織2023年度醫師資格考試和醫師定期考核。加強繼續醫學教育，5個市級繼續醫學教育項目通過保山市級審核，爭取2023年學分驗證通過率達100%。
政務服務不斷優化。全力落實“放管服”“簡政便民”政務服務工作，做好行政審批事項的取消和承接，承接市級下放行政審批事項2項，取消行政審批事項3項。優化和規範行政審批流程，全力打造“一網通辦”和減材料、減時限、減環節、減跑動次數等，推動“六個一”行動各項工作全面落實。規範行政審批中介服務，嚴把衞生行政許可准入關，截至目前，共受理辦結各項行政許可1856件，辦結率和公示率均達100%。
科學家論壇合作成效明顯。XX科學家論壇舉辦以來，以衞健為主的3次論壇，成果豐碩，XX與省內外醫療機構和專家的聯繫合作得到加強和拓展。與啟迪醫學健康科技投資（嘉興）有限公司簽訂合作框架協議，與雲大附屬醫院簽訂對口支援協議，與北京天壇醫院達成合作意向，XX受邀參加2023中國腦健康大會。市疾控中心與中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所（國家熱帶病研究中心）簽訂《邊境媒傳熱帶病防控與科研基地建設合作協議》，共建XX市邊境媒傳熱帶病防控與科研基地。保健院通過雲南省級兒童早期發展基地驗收，加入雲南省婦科專科聯盟。醫療衞生系統到騰的專家、學者約800餘人，新增專家工作站11個，昆明醫科大學第一附屬醫院專家到騰開展義診。
（六）自身建設全面加強
D的建設從嚴從實。深入貫徹落實D的二十大精神和新時代D的建設總要求，全面落實D建引領衞健事業高質量發展。持續加強公立醫院D的建設；認真落實D委領導下的院長負責制，配齊D委專職副書記，持續健全公立醫院D委會和院長辦公會議事決策規則。認真落實“第一議題”制度、“三重一大”和“三會一課”等制度，全面落實基層D建工作年度重點任務清單。紮實開展主題教育，系統上下形成作風轉變、勇爭一流的良好氛圍。
專項整治有力推進。紮實推進醫藥領域腐敗問題集中整治和看病就醫“多頭跑、流程多、耗時長”專項整治，制定下發《XX市衞生健康局關於做好看病就醫多頭跑、流程多、耗時長專項整治的通知》，着力整治羣眾看病就醫多頭跑、流程多、耗時長問題，提升羣眾就醫體驗感。持續開展藥品購銷和醫療服務之中的不正之風整治，常態化開展警示教育，醫療衞生行業亂象、不正之風得到切實遏制，羣眾“急難愁盼”問題得到有效緩解。
監督執法有力見效。加強學法用法，建立健全領導幹部帶頭學法制度，多形式開展幹部職工法治教育，提高依法行政水平。規範文明執法，助力全市建立公平法治、竟爭有序的營商環境。圍繞醫療衞生、職業衞生、公共衞生等重點，紮實開展衞生綜合監督檢查，截止2023年11月，全市共查處衞生健康行政處罰81件，罰沒款 XX萬元。出具《衞生監督意見書》810份。未發生行政複議和行政訴訟案件。
（七）其他工作齊頭並進
堅持把維護國家政治安全放在首位，全面貫徹落實總體國家安全觀，履行部門職責。牢牢把握意識形態工作主動權，自覺把意識形態工作貫穿衞健各項工作。積極參與市域社會治理現代化試點建設，全力落實“四個專項行動”職責任務，深入開展安全生產大檢查大排查，全力化解矛盾糾紛，系統內安全生產形勢持續向好。全力做好各種賽事活動醫療保障工作，完成中、大學聯考，格蘭芬多自行車賽、馬拉松比賽、科學家論壇等大型醫療保障任務十餘場。
二、目前存在的困難和問題
（一）基礎設施建設任務艱鉅。一是項目投資較大，中央和省投資比例偏低，地方配套到位率不高，資金困難；項目建設點多面廣，監督管理難度大，進展差異大，個別進展緩慢。市人民醫院、市中醫醫院建設資金壓力大，項目建設推進緩慢。部分鄉鎮衞生院基礎設施急需排危新建，設備急需進行升級換代。二是信息化建設、管理、運營困難多。項目無資金支持，目前實施的“互聯網+醫療健康”項目為自籌資金，各醫療機構籌措項目資金壓力較大。平台建成後管理和運營人員緊缺，信息化平台運營難。
（二）醫養結合服務與羣眾需求有差距。醫養結合服務與老年羣體日益增長的整合性健康養老服務需求差距較大，醫療衞生服務需求和生活照料需求疊加的壓力較為明顯。健康XX推進委員會多部門協同推進的格局還未有效運行，監測評估、監督問效機制還未形成。
（三）創衞複審風險點仍然存在。宣傳引導力度不到位。羣眾參與意識不高、知曉率還有待進一步提高。抓常長抓工作機制不健全，衞生管理工作的經常化、制度化、規範化、科學化還要加強。結合近期各級暗訪情況來看，有些共性問題和難點問題將成為複審中的風險點和重點扣分項，比如：農貿市場管理、城郊結合部環境衞生、健康教育宣傳等方面問題，有的問題還陷入了“發現問題、整改問題、反彈問題”的循環當中。
（四）家庭發展短板明顯。一是出生人口逐年減少，生育水平逐年放緩。2016年1月1日正式實施全面兩孩政策以來，我市經過了2016年生育小高峯之後，出生人口呈現出緩慢縮減趨勢，2018年為6984人、2019年6739人、2020年6036人。2021年5月31日正式實施全面三孩政策以來，全面三孩政策效應釋放不明顯，出生人口還是逐年減少，2021年出生5147人，2022年出生 4160人，XX市人口首次出現負增長。今年 1—10月出生3652人，出生率為5.42‰；死亡人口3898人，死亡率為5.76‰，負增長246人，自然增長率為-0.34‰。二是托育機構監管存在困難。托育服務發展管理體制尚未全面理順，部門協同作用尚未充分發揮，職責不明確、任務未細化，資源未完全整合。托育服務體系建設堪憂，托育機構困境較多，家庭育兒短板仍然存在。托育機構規範發展任重道遠，安全和監管等存在很大隱患，備案難以推進。
（五）醫藥衞生體制改革還需進一步深化。一是醫改工作機制建設不到位。XX醫改工作系統文件未出台，政策不明確，醫院工作難以推進，醫共體建設停留在表面，導致醫療水平提升難。二是衞生人才隊伍建設亟待加強。因編制限制，近幾年未招錄正式工，醫療基礎人才斷檔。牽頭醫院缺乏高層次人才，人才資源結構不合理，人員流動作用發揮有限，長期下派人員到基層無法實現，對整體提升成員醫院的醫療服務水平效果不明顯。基層醫療機構衞生專業人員緊缺，工學矛盾突出，培訓進修不足。鄉村醫生隊伍不穩定，後繼無人問題突出。三是緊密型醫共體建設推進乏力。制度設計上雖然明確了醫共體人員、財務、設備、業務等統一管理，但尚未實質性開展，醫共體還未成為管理、利益共同體，內部共享機制尚未建立。醫保支付方式不健全，醫保資金利益調節作用發揮不充分。四是管理精細化程度不高。現代醫院管理制度建設有待完善，存在醫院運行效率不高、醫保資金使用效率不高、基層醫療機構積極性不高等問題。
（六）中醫藥事業發展方面。一是部分鄉鎮衞生院基礎設施不完善，中醫科（館）業務用房不足。二是中醫藥專業人員緊缺，多數衞生院存在中醫藥人才不足、人難留、職稱結構不合理等問題。三是中醫藥服務能力有待加強。部分衞生院中醫康復及中醫優勢病種不突出，村衞生所服務水平整體偏低。四是中醫藥信息化建設未能滿足當前發展需要。
（七）鄉村醫生隊伍亟待進一步加強。鄉村醫生隊伍薄弱，因工作強度較大，待遇較低，缺乏完善的保障體系及正常的增長激勵機制，招人較難，留人更難。
三、2024年工作計劃
（一）持續加強政治建設。強化管D治D，繼續全面推進從嚴治D和行業作風建設，壓緊壓實各醫療衞生機構“兩個責任”，加強對關鍵人、關鍵處、關鍵事、關鍵時的監督管理，紮緊制度籠子，築牢廉政防線，堅決整治行業不正之風，持續淨化政治生態。全面夯實基礎，充分發揮好堡壘和先鋒“兩個作用”，以學習宣傳貫徹D的二十大為主線，全面提升衞生健康領域基層D建水平質量。提升隊伍素質，加大幹部隊伍建設力度，切實提高廣大幹部思想政治素質及貫徹新發展理念、構建新發展格局的能力和水平。突出行風建設，以醫藥領域腐敗問題集中整治和看病就醫“多頭跑、流程多、耗時長”專項整治為抓手，嚴厲打擊違法違規行為，保持查辦行風案件高壓態勢，引導醫務人員廉潔行醫，全力打造“清廉醫院”。
（二）持續推進健康XX建設。一是持續做好基本公共衞生工作，多措並舉，狠抓組織體系、管理機制、服務能力、資金管理建設，不斷提高基本公共衞生服務均等化、重大公共衞生、家庭醫生簽約等服務水平，讓羣眾健康得到保障，基層醫療機構得到發展。二是加強疾病預防控制工作。健全傳染病聯防聯控機制。抓好艾滋病、瘧疾、結核病、高致病性禽流感、新冠病毒等傳染病防控，確保傳染病發病率控制在全國、全省平均水平以下。加強疫苗流通和預防接種管理工作，有效控制疫苗針對傳染病。加強慢性病和地方病防治，鞏固拓展慢性病綜合防控示範區建設及精神衞生綜合管理試點成果，實現慢病治療向健康管理轉變。三是加強婦幼健康服務體系建設。加快推進婦幼保健院遷建工作，健全危重孕產婦和危重新生兒救治網絡，持續鞏固母嬰安全五項制度，提高危重孕產婦和危重新生兒救治能力，將全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率控制在較低水平。四是持續深入推進第五輪防艾人民戰爭，深入開展“六大工程”，進一步鞏固提升“三個90%”和消除母嬰傳播成果，持續保持無輸血傳播，落實好消除丙肝公共衞生危害各項措施，降低丙肝報告率。五是持續深入開展愛國衞生運動，鞏固提升國家衞生城市創建成果。聚焦標準抓迎檢，逐項對照國家衞生城市52項具體考核指標和創建省級健康縣城67項具體指標細化措施，明確時間表、路線圖，採取務實管用的措施，責任倒逼、全力攻堅抓好落實。全面鞏固提升愛國衞生“７個專項行動”達標成果，持續做好和順、清水2個鄉鎮國家衞生鄉鎮創建工作，高標準、高質量推進國家衞生市提標升級，確保軟、硬指標“雙提升”。持續加強無煙環境建設，切實鞏固無煙D政機關單位、無煙學校、無煙醫療衞生機構創建成果。六是健全職業病防治監管機制，鞏固塵肺病攻堅行動工作成效。強化學校衞生、公共場所衞生、飲用水衞生、放射衞生、職業健康監管，強化食品安全風險監測評估和監測能力建設。七是抓實健康保山行動工作落實。認真貫徹落實上級部署要求，認真分析工作中存在的問題，繼續對照指標要求，做好動態監測，通過努力向上爭取資金、項目支持，加強宣傳，鼓勵羣眾積極參與等方式，全力爭取完成各項指標任務。不斷深化和鞏固健康保山行動建設成果，全面助推XX市愛國衞生運動的整體水平，確保健康保山行動工作階段性成果明顯。
（三）持續提高醫療衞生服務能力。一是想盡一切辦法加快人民醫院掃尾工程，為醫院發展奠定硬件基礎。二是加強鄉村基礎設施建設。加快推進疾控中心業務綜合樓裝修及附屬設施建設項目、市人民醫院人民醫院智慧醫院信息化建設項目、滇灘鎮中衞生院提升改造項目，2024年內完成驗收並投入使用。認真謀劃鄉鎮衞生院及社區衞生服務中心和村衞生室及社區衞生服務站建設項目，向上爭取資金，爭取實施部分項目。加大信息化建設力度，持續推進“互聯網+醫療健康”，積極向上級爭取資金支持，實施“互聯網+醫療健康”項目二期工程；申請為引進專業技術人員提供政策傾斜，並積極探索平台和技術領先企業合作運營模式，有效維護平台運行。三是加大人才隊伍建設力度，抓好市直醫療衞生機構高層次人才培養，加強衞生應急、流行病學、傳染病學等公共衞生服務隊伍建設。在不增加編制和政府財政負擔的基礎上，努力向市委、市人民政府彙報每年能用退休空編20人左右招錄正式醫務人員。開展鄉鎮衞生院人才隊伍培養計劃，加強全科醫生隊伍建設。加強鄉村醫生隊伍建設。繼續開展鄉村醫生“331”培訓工程，培訓鄉村醫生臨牀骨幹和慢性病規範診療人員。積極推行應用城鄉居民健康“一卡通”。促進社會辦醫，加強採供血和院前急救體系建設。四是強化服務能力提升。以降低XX人外流（保山、德宏）看病人數比例為目標，努力提升人民羣眾的信任度、滿意度。鞏固提升縣級綜合醫院提質達標成效，加快推進“五大中心”建設，加強重點專科和薄弱專科建設，彰顯重點專科專家工作效應引領作用，抓好醫院創等達標工作，市中醫院爭創三級中醫醫院。持續推進“優質服務基層行”活動及村衞生所服務能力達標建設工作，增加1至2家鄉鎮衞生院達到國家推薦標準，40%村衞生所達到國家基本標準。抓好全年無償獻血工作，按時按量完成獻血任務。加強藥品管理工作，加強藥物器械使用管理，加強合理用藥管理，尤其是合理使用抗生素的監管，落實處方點評制度和藥品、器械不良事件報告制度。五是加強監督執法力度。持續抓好衞生監督、公共場所、飲用水、學校、職業衞生、防艾等監督管理工作，認真開展“雙隨機”。集中力量進一步加大打擊非法行醫力度，組織開展醫療美容市場整頓。嚴格把關，規範衞生行政許可工作，着力打造“優質服務窗口”努力建設鄉鎮衞生監督網底，充分發揮基層協管的作用。加強衞生監督員培訓，提高綜合服務水平。
（四）持續深化醫藥衞生體制改革。堅持“三醫”聯動，持續深化醫藥衞生體制改革，將緊緊圍繞以治病為中心向以人民健康為中心轉變和努力解決看病難、看病貴要求，深入推廣雲南安寧市醫改經驗，推動公立醫院高質量發展，協同推進醫療、醫保、醫藥聯動改革，全力推進全市醫改工作縱深發展。一是完善醫改機制體制，抓好分級診療制度建設，構建合理有序的就醫秩序。全力推進緊密型醫共體建設，力爭在基層能力提升上取得突破。推進家庭醫生簽約服務，力爭在服務質量、服務模式上有創新突破。二是着力構建現代醫院管理制度。完善院長任期責任目標管理，健全醫院考核評價機制。推進人事編制薪酬制度改革。完善醫院內部管理，提升醫院運行效率，控制醫療費用不合理增長。推進醫保支付方式改革，提高醫保保障水平和報銷比例。三是全面推進集採和信息化建設，力爭以年初完成全市醫療機構藥品集採工作，所有醫療機構實現互聯互通。四是完善醫保制度，提高保障水平。加強醫保資金監管，嚴厲打擊騙保行為。深化支付方式改革，完善醫共體打包付費，探索推進多元化付費方式。
（五）持續促進中醫藥事業健康發展。一是對照全國基層中醫藥工作示範市標準抓好創建工作。細化任務，強化督導，進一步明確職責，壓實責任，確保順利通過驗收。二是進一步加強中醫藥人才隊伍建設。積極引進中醫高層次人才，推進中醫類別醫師、中醫類別全科醫生、鄉村助理全科醫生、中醫康復師、中藥調劑人員的培養。三是進一步加強中醫特色優勢專科的培育及建設。加強上級醫院對基層的幫扶和指導，深入推進中醫師帶徒工作，提升鄉鎮（街道）衞生院中醫藥適宜技術服務能力和康復治療水平。鼓勵基層拓展中醫藥服務，將中醫藥服務與家庭醫生簽約服務、醫養結合、康養旅遊等工作緊密結合，鼓勵對特殊人羣提供中醫藥個性化服務。四是進一步提高中醫藥健康管理服務水平。抓好中醫藥參與基本公共衞生服務工作，積極探索中醫藥健康管理服務人羣和內容。五是進一步加強中醫藥文化建設。加大普及中醫藥知識的力度，提高公眾對中醫藥預防保健知識的知曉率。加強中醫藥健康教育，提高羣眾中醫藥文化健康素養。六是加快中醫藥信息化建設。推進互聯互通，實現醫療數據共享，提高利用現代信息科技工具進行網上診療服務的利用率，構建線上診療平台。
（六）持續鞏固健康幫扶成果。做好貧困對象動態管理，確保因病致貧、因病返貧人員幫扶精準到位。抓好問題整改，認真梳理各級反饋和指出存在問題，加大健康扶貧工作中存在問題的整改力度。不斷完善市、鄉、村三級基礎設施建設，加強人才隊伍建設，推進市鄉遠程醫療建設，努力提升基本公共衞生服務和重大公共衞生服務，不斷提升醫保保障水平和完善醫療救助機制。
（七）持續抓好人口家庭發展工作。一是繼續實施好生育支持政策，加大三孩及生育支持政策宣傳力度，紮實做好優生優育服務。加強人口形勢監測、分析和預警。落實落細計生惠民工作，積極推動計生家庭各項獎勵和扶助政策落實，繼續全面落實計生特殊家庭聯繫人制度、定點醫療機構就醫“綠色通道”、家庭醫生簽約服務三個全覆蓋，繼續落實國家獎扶、特扶政策，落實特殊家庭免費體檢、失獨父母一次性撫慰金、特殊家庭住院護理補貼保險制度等有關政策。二是抓實推進老齡健康與醫養結合工作。推進醫療機構和養老機構有效銜接，切實增強醫療衞生機構老年健康服務能力，深化醫療衞生機構和養老機構簽約合作，進一步充實服務內容，創新服務方式。三是紮實推進3歲以下嬰幼兒照護服務工作。按照屬地管理原則，抓實抓細嬰幼兒照護服務的指導、監督和管理，推動建立健全業務指導、督查檢查、安全保障、責任追究制度，確保各項政策措施、規章制度落實到位，切實推進3歲以下嬰幼兒照護服務規範發展。嚴格備案要求，抓實推進托育機構備案工作，積極開展示範托育機構創建。
（八）全力抓好安全穩定工作。嚴格按照“D政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”和“管行業必須管安全、管業務必須管安全，管生產經營必須管安全”要求，進一步加強組織領導，壓實安全生產責任，強化紅線意識和底線思維，嚴格落實安全生產責任制和各項規章制度，不斷完善工作機制，及時查找整改安全隱患。認真梳理並及時處理信訪工作隱患，確保不發生赴昆進京和羣體性信訪事件。高度重視債務風險防範化解工作。加強行政執法人員法律法規學習，推進權力清單、責任清單制度建設，促進執法行為規範，把握監管風險點，及時化解風險。
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