衞生院召開打擊欺詐騙保專項行動的培訓會議

衞生院召開打擊欺詐騙保專項行動的培訓會議

為貫徹落實國家醫保局、國家衞健委、公安部、國家藥監局《關於開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動的通知》和市、縣相關工作精神，在9月15日舉行的全院職工大會上，範厚傑院長專門傳達了關於《鎮雄縣醫療 保障局打擊欺詐騙保專項行動月 工作方案》工作會議精神。

為了加強欺詐騙保行為的打擊力度，尖山鄉衞生院嚴格規範醫療行為，杜絕私自檢查、亂收費、亂延長住院天數、收治不符合住院病人、製造假病例等亂像，保證治療過程中做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

醫保科張鳳琴同志對醫院今後打擊欺詐騙取醫保基金的工作做了培訓和詳細解讀，併為大家列舉了冒名頂替 、掛牀住院、虛假病例、弄虛作假、分解住院、串換藥品、套取基金、過度診療、推諉病人、財務掛賬等十餘種醫療機構常見的騙保行為。

張鳳琴還強調，醫療保障是民生工程，醫保基金是人民羣眾的救命錢。 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫療、生育等社會保險金或者醫療救助、城鄉居民大病保險等其他社會醫療保障待遇的行為都將受到嚴厲的處罰。作為醫療機構，我們一定要依法執業，醫保科要對全院醫護人員進行醫保業務培訓和指導，通過定期、不定期督查，解讀醫療保障基金監管法律法規及政策規定，強化全院醫護人員的法制意識，全面開展自查自糾，進一步提高規範管理和服務水平；宣傳科要通過多種渠道、多種方式加大宣傳力度，提高全院職工和就診病患對欺詐騙保行為的認識。發現問題及時整改，並建立長效防控機制。

範厚傑院長又帶領全體職工學習《昭通市基本醫療保險協議定點醫藥機構服務協議》，要求所有衞生院職工嚴格按照協議內容操作，嚴禁私自檢查和亂收費的行為出現，特別是門診和收費室職工必須做到合理合規的診療和收費

“規範診療服務行為，共同維護醫保基金安全是我們義不容辭的責任。無論是醫務人員，還是參保人員本身，都不能僭越法律紅線，良好的醫保環境需要大家共同維護！”範院長在做總結髮言時再次強調。

尖山鄉衞生院

2019年9月17日