病歷的精選

2023年疾病門診病歷範文(推薦篇一您好！本人在本年度的鍼灸臨牀工作中，牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想，認真做好各項業務性工作及事務性工作，全面貫徹執行上級領導安排...

門診病歷模板急性上呼吸道感染主訴喉嚨流涕痛3天目前病史為感冒患者3天前因流鼻涕、喉嚨痛、無咳嗽、痰、無發熱，曾服過感冒藥症狀加重，前來就診。體檢:咽充血，扁桃體II度腫大，雙肺，呼吸平...

病歷管理制度篇一i.日常管理（i）負責全院病案的集中管理。（II）所有出院病歷應在出院後24小時內（死亡病歷後一週內）從病歷室收回。（3）負責出院病人病歷的`整理、核對、登記、標引、編目、裝訂、...

最新護理病歷篇一護理專業簡歷自薦信通用10篇光陰如水，找工作對於我們説已越來越近，是時候靜下心來寫一份簡歷了哦。千萬不能認為簡歷隨便應付就可以喔，下面是小編為大家整理的護理專業簡...

病歷規範管理制度篇一1、病歷包括門診和住院病歷，每位病人就診時必須按《浙江省病歷書寫規範》要求書寫門診或住院病歷，統一用藍黑墨水書寫，字跡清楚，不得塗改。門診病歷當時完成，住院病歷2...

門診電子病歷開發需求與分析一、門診電子病歷格式及內容要求1、門診病歷書寫的基木格式和項目(1)、就診日期、科室。(2)、主訴：(3)、現病史；(4)、婚育史；(5)、既往史；(6)、體格檢查：(7)、初...

有關護士護理病例範文彙總篇一2、愛心由我奉獻，療效請你驗證3、愛灑人間，服務健康。4、護理人員奉獻自我、超越自我。5、以我真心、關心、耐心，換您放心、安心、舒心。6、加強護士隊伍建...

病歷書寫制度篇一病歷是病情發展和醫療過程的真實記錄，是醫療、教學、科研、醫院衞生行政管理、衞生統計、醫療保險理賠、傷殘事故鑑定及醫療事故處理的重要法律依據。為進一步加強醫院...

醫院病歷管理制度篇一一、基本要求（一）病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。（二）醫師應當嚴格按照《病歷書寫基本規範》要求書寫病歷，應當使用藍黑或碳素墨水鋼筆書寫。計算機...

病歷書寫規範篇一2013病歷書寫規範考試複習大綱1.病歷書寫基本要求？答：⑴、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範；⑵、病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需複寫的病歷資料可...

病例分析報告篇一題目：病例：1、男。58歲。患高血壓已有十餘年。今年常有便祕，五日前大便是突然暈倒，並伴有大小便失禁和右側上下麻痺2、女。60歲。五年前確診為腦動脈粥樣硬化（血管內膜受損...

第一篇：實習醫師書寫病歷要求實習醫師書寫病歷要求1、實習醫師要求書寫完整病歷，專科及以上實習醫師每週至少完成2份，中專實習醫師每週至少完成1份。2、完整病歷在病人入院後24小時內完成...

門診病歷管理規定篇一（一）門診病歷是門診醫療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診複診都應建立門診病歷，現在大多數醫院採用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發生...

本站小編為你精心整理了21篇《病歷管理制度》的範文，但願對你的工作學習帶來幫助，希望你能喜歡！當然你還可以在本站搜索到更多與《病歷管理制度》相關的範文。篇1：病歷管理制度（一）凡出院（死...

重慶貽青中醫醫院住院病歷質量評比活動簡報重慶貽青中醫醫院編為加強臨牀醫護人員對《病歷書寫基本規範（試行）》的理解和實際運用能力，規範我院病歷書寫行為，提高病歷質量，保證醫療質量和醫...

病歷管理制度篇一一、病歷是醫務人員在醫療活動中依職權制作的公文書證，具有重要的醫療、科研價值，也是法律意義上的醫療行為證據。衞生院病案室負責本院的病歷和病案的保存與管理工作。...

如何寫入院病歷書寫規範模板篇一1、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（b）a長期卧牀   b留置導尿管   c膀胱沖洗 d膀胱內注射2、醫院感染主要發生在（d）a門診、急診病人  b陪護人員...

有關大病歷書寫篇一xx街道(社區)：我叫，男(女)xx年xx月出生。原系x公司職工，xx年xx月退休後移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒症，每週透析xx次，愛人、子女工作生活情況(略)，由於尿毒症需要...

電子病歷管理制度篇一（一）凡出院（死亡）72小時後的病案都應回收到病案室，複印病歷有關資料必須在病歷歸檔後到病案室辦理。特殊情況由醫務科及時辦理。（二）患者的住院病歷應由所在病區負責集中...

推薦門診手術病歷書寫範文(推薦篇一20xx年門診部護理工作總結本年度5月，門診部正式成立，5月設立門診部副護士長，在門診部和護理部的領導下，在相關科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項工作...

狠抓病歷質量管理不斷提高醫療質量<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>**市人民醫院病歷管理的一些做法彙報病歷是一個法律文書，真實的記錄了患...

病歷質量工作總結病歷是記錄患者就醫過程的重要資料，是醫療過程中形成的醫療文書，它要求客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者病情和診療經過，是醫療病歷的重要反映形式。隨着《醫療事...

病歷管理制度篇一一、醫院應受理下列人員和機構複印或複製病歷資料的申請：1、患者本人或其代理人；2、死者近親屬或其代理人；3、保險機構；4、公安、司法機關；二、受理複印或複製病歷資料申請...

新生兒死亡病歷摘要一、基本情況：姓名：XXX毛毛性別：男入院日齡：27分鐘死亡日齡：19天家庭住址：XX縣XX鎮雁山村內井屯入院日期:2011年04月10日16：15；死亡日期：2011年4月29日就診醫院及住院時間：201...

書寫“死亡病歷”易出錯的地方（一）首頁書寫時易出錯的地方：1)出院日期要具體到時分——死亡病人不存在出院，首囑中無出院醫囑，只有“臨牀死亡”醫囑，所以首頁中的“出院日期”實際上應是死亡...