中學生吸煙行為現狀及其干預策略研究

研究內容和意義摘要

研究內容：

中學生吸煙問題已成為當前重要的公共衞生問題之一，中學生一旦嘗試吸煙，大部分就會成為終生吸煙者。為了解中學生吸煙行為的相關問題， 本研究採用文獻分析、問卷調查、深度訪談等方法，進行中學生吸煙行為的基本理論研究，編制科學規範的中學生吸煙行為測評工具，並通過問卷調查對中學生吸煙行為進行實證研究，分析當代中學生吸煙行為的現狀和危害，探索中學生吸煙行為的形成原因。並在此基礎上試圖提出切實可行的預防和減少中學生吸煙行為的干預策略。

研究意義：

中學生吸煙不僅對他們的身體健康產生影響，而且對中學生心理的發展也產生消極的影響，也影響中學生的學業成績，增加輟學的風險。此外，成年人的吸煙行為多始於中學生時期，因此，探討中學生吸煙行為的現狀以及吸煙行為的內部心理過程，不僅有助於中學生吸煙行為的預防和干預，減少吸煙對於中學生身心發展的危害，還有利於降低未來我國整體吸煙率，有利於更好的實現《“健康中國2030”規劃綱要》中提出的控煙目標。

（一）研究意義

吸煙已經成為當今世界威脅人類健康和生命的重要因素。中學生處於青春期，認知能力不足，無法正確認知吸煙的危害，一旦開始吸煙，大部分會成為終身吸煙者。所以，關注中學生的吸煙行為至關重要，本研究通過分析中學生吸煙行為的現狀即影響因素並提出相應的干預策略，為今後開展控煙工作提供一定的依據，提出合理的控煙建議。

1. 理論意義

通過對中學生吸煙行為現狀的研究。有利於提高中學生的認知能力，正確判斷吸煙的危害性；有利於中學生養成不吸煙的良好的衞生習慣；有利於豐富心理學在該領域研究的理論；有利於為降低中學生吸煙行為的干預策略提供理論支撐。

2. 實踐意義

通過對中學生吸煙行為的現狀研究，能夠使學校有針對性地開展吸煙危害教育，降低中學生吸煙率；能夠引起社會對於中學生吸煙的重視，更加關注中學生身心的健康發展；能夠使中學生認知吸煙的危害，自覺抵制吸煙。能夠有效預防和干預中學生的吸煙行為，為實現《“健康中國2030”規劃綱要》的控煙目標助力。

（二）國內外研究現狀

國內外目前對於吸煙的定義並沒有統一的界定。世界衞生組織推薦的吸煙定義：只要吸過1口煙者就可以認為是嘗試吸煙：平均每週少於1次的吸煙者就可以認為是偶爾吸煙；每週吸煙1支以上，持續或累積3個月以上就可以認為是每週吸煙；每日至少吸煙1支以上就可以認為是每日吸煙。另外也有研究將吸煙直接定義為：不吸煙者，指未曾吸過一口煙；嘗試吸煙者，指到調查時為止，至少吸過一口煙；現在吸煙者，指在最近的30天內，至少有1天吸過煙。

1.國外研究現狀

研究表明，美國中學生在13歲時首次吸煙，18%的八年級學生和30%的十年級學生報告吸過煙，其中，印第安中學生吸煙率最高，高吸煙率增加了當地中學生患有心臟病和癌症的風險。荷蘭的中學生在12歲時幾乎不吸煙，但17歲時的吸煙率為29.40%，增長速度極快。印度一項針對醫學生的調查研究顯示，2007-2013年，男生的嘗試吸煙率由24%增長至42%，女生的嘗試吸煙率則由3.3，增長至11.2%。由吸煙行為導致的身心健康問題也己得到廣泛關注，美國的一項調查研究發現，2012至2015年在患有精神健康狀況問題的人羣中，有相當一部分是尼古丁依賴者，且與沒心理健康狀況問題的人相比，吸煙人羣更有可能患有精神疾病。另外，Golbidi等人認為吸煙作為一個既定的危險因素與心血管疾病存在顯著相關，也是癌症發生的重要預測因子。吸煙有害健康，儘管近些年來人們對吸煙危害的意識有所上升，但其造成的永久性傷害仍需重點關注。

2.國內研究現狀

《2014中國中學生煙草調查》報告顯示，我國吸煙人羣己超過3億。其中，中學生吸煙率超過了6%，嘗試吸煙率超過了19%。中國疾病預防控制中心發佈的2019年中國中學生煙草調查結果顯示，我國國中學生吸煙的比例明顯下降。2019年國中學生吸煙的比例為12.9%，但，高中學生吸煙率顯著上升且高於國中學生。朱靜芬等研究表明，我國中學生的吸煙行為在地區、性別和院校中差異較大。上海市中學生的嘗試吸煙率為11.6%，國中、高中、職校學生的吸煙率分別為6.8%,12.5%和29.2%。職校男生未來1年和5年的吸煙意向高達27.7%和41.0%。段佳麗等研究發現，北京市海淀區中學生吸煙率為7.14%，普通初、高中吸煙率高於重點初、高中，且隨着年級的增高，吸煙率越來越高。國中生吸煙率由2008年的5.24%下降到2016年的1.05%，高中生吸煙率由2008年的13.53%下降到2016年的5.74%。另外，值得注意的是，有1.8億的兒童正在遭受二手煙的傷害。何超等人在調查北京市某地區2013年至2017年國中生煙草使用情況的研究中發現，國中生在家裏暴露的二手煙比率逐年增高，常年在家裏或者公共場所吸二手煙的中學生更容易嘗試吸煙

綜上所述，國內外中學生吸煙問題非常嚴重，探討中學生吸煙行為的影響因素和內部心理過程己成為預防和干預中學生吸煙行為的重要工作。

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